Преднизолон для лечения панкреатита

Преднизолон для лечения панкреатита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

  • Как выявить болезнь?
  • Причины развития заболевания
  • Классификация
  • Особенности диеты
  • Лекарственная терапия

pancreaticПанкреатит – это целая группа болезней поджелудочной железы. При этом происходит воспаление органа, однако ферменты всё равно в ней не перестают выделяться. Но они не попадают в двенадцатипёрстную кишку, как происходит у здорового человека, а начинают активизироваться в самой железе. При этом лечение может быть проведено либо медикаментами, либо оперативно.

Процессы в железе включают самопереваривание, то есть наступает разрушение органа. Но основная опасность в том, что оставшиеся ферменты и токсины, образующиеся при разрушении поджелудочной железы при остром панкреатите, попадают в кровь и могут сильно навредить другим органам и системам. Особенно при этом страдают мозг, печень, лёгкие и сердце. В данном случае лечение народными средствами просто неприемлемо, особенно при хронической форме.

Как определить заболевание

Панкреатит, как и любая болезнь, имеет свои специфические и общие симптомы. Но надо знать, что признаки острого и хронического течения несколько отличаются друг от друга.

Первый признак болезни – это сильная боль. При этом боль настолько невыносима, что люди в больницу приходят не самостоятельно, а вызывают «Скорую помощь». Нередко боль приводит к коллапсу или шоку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли чаще всего ощущаются в подложечной области, отдавая в левую половину тела. Нередко она может носить опоясывающий характер. Для того, чтобы хоть как-то улучшить состояние, врачи рекомендуют принять дюспаталин. К болям присоединяется рвота и понос. Всё это настолько изнуряет человека, что ему кажется, что его мучения не закончатся никогда. Пациент начинает пить лекарства, но при панкреатите они нередко бывают бесполезными.

Нередко в самом начале приступа начинает повышаться артериальное давление и достигать оно может довольно высоких цифр. Но через несколько часов оно начинает падать до очень низких цифр. Это ещё один симптом панкреатита у взрослых людей. Каждый должен знать, что заболевание развивается очень быстро и медлить с обращением в больницу не стоит. Конечно, это не значит, что пациента сразу же прооперируют, но быть под присмотром врачей при таком серьёзном заболевании всё же стоит обязательно. Ведь лечение хронического панкреатита, впрочем, как и острого, необходимо начать незамедлительно.

Почему возникает недуг

Основная причина болезни – это употребление алкоголя и жирная пища. По статистике, причина половины всех случаев недуга – это именно алкоголь. А значит — при панкреатите, как и при холецистите, надо соблюдать определённую диету. На втором месте – это заболевание, которое развилось на фоне желчнокаменной болезни. Однако это далеко не все причины его появления. Вот самые распространенные:

  1. Отравление.
  2. Травма.
  3. Наличие вирусного заболевания.
  4. Наличие в организме Helicobacter pylori.
  5. Поражение поджелудочной железы грибками.
  6. Описторхоз.
  7. Дисфункция сфинктера Одди.
  8. Осложнения после эндоскопии внутренних органов.

Однако, кроме острой формы болезни существует и хроническая. Причины этого заболевания несколько отличаются от острой формы болезни. Но и здесь на первом месте находится употребление алкоголя и нарушения в режиме питания.

Что же это за болезнь? На самом деле механизм развития заболевания пока так до конца и не выяснен. Да, известны причины и симптомы. А вот как именно эти причины вызывают заболевание – это большой вопрос, который пока никому не удалось решить.

Классификация

pancreat2Существует несколько типов классификаций хронического панкреатита и его симптомов. Это же касается и острой формы болезни. Так, например, выделяют отёчную форму заболевания, когда происходит отмирание только некоторых клеток железы. А есть и некротическая форма. При этом тоже есть своё разделение – мелкие очаги отмерших клеток, средние очаги отмерших клеток, крупные очаги и форма, при которой некроз затрагивает весь орган полностью. Только лечение медикаментами может исправить это неприятное развитие недуга.

Симптомы острого панкреатита, как и при любом другом заболевании, будут зависеть именно от формы и стадии болезни. Например, реактивный панкреатит, который наступает на 6 – 14 сутки от начала заболевания.

У детей данное заболевание бывает гораздо реже, чем у взрослых. Однако оставлять без внимания недуг не стоит ни в коем случае. Нередко провоцирующим фактором являются физические нагрузки. Само же заболевание протекает легко и при правильном и своевременном лечении быстро проходит. О том, как лечить недуг вам расскажет только опытный врач.

Какие продукты можно употреблять

Диета при этой болезни имеет важное значение для успешного лечения. Здесь обязательно стоит соблюдать несколько важных правил. Самое главное – питание должно быть частым – через 3 часа. В день получается 5 или даже 6 раз. Пищу при этом нужно принимать маленькими порциями. Питание при этом непростом заболевании должно быть не раздражающим для желудка, то есть вся пища подаётся на стол только в протёртом виде.

Диета при панкреатите должна быть с повышенным количеством белка, а это значит, что стоит побольше кушать рыбки, мяса и творожка. А вот содержание углеводов надо обязательно снизить. И, конечно, уменьшить количество жирной пищи.

Читайте также:  Осложнения беременности острый панкреатит

Меню при заболевании стоит составлять особенно тщательно. Ведь здесь очень важно ещё больше не навредить поражённому органу. Кушать можно только некоторые продукты, поэтому стоит непременно составить список, в котором были бы записано всё, что можно есть при воспалении поджелудочной железы.

Лекарственная терапия

В некоторых случаях диета при хроническом панкреатите хорошо сочетается с лекарственной терапией. Особенно это касается обострения хронической формы. Но стоит помнить, что то или иное лекарство должен назначать только опытный специалист, после точной постановки диагноза.

Лечение болезни должно быть комплексным, то есть здесь должны сочетаться диета, лекарства и травы. Если симптомы слишком тяжёлые, то лечение здесь может быть только одно – оперативное.

Многие предпочитают лечиться народными средствами и в домашних условиях. Так делать нельзя. Ведь здесь очень часто возникают самые разные осложнения.

  • Виды и лечение вирусных инфекций спинного мозга
  • Менингит спинного мозга — виды и лечение
  • Можно ли лечить миозит в домашних условиях?
  • Проявления и терапия тендовагинита стопы
  • Чем вызвана боль в спине между лопатками?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

У каждого человека иногда возникает боль под ребром в правом боку. Так как внутренние органы тесно расположены между собой, а также имеют плотную структуру, иногда тяжело поставить диагноз. Поэтому при первых проявлениях болезненных симптомов любого характера справа под ребрами важно обратиться за консультацией к доктору. Давайте рассмотрим, почему возникает боль в правом боку, как нужно действовать пациенту.

Причины патологии

Благодаря правому подреберью, защищены органы человека. Если вы почувствовали боль в правом боку под ребром, сходите к доктору, так как она может сигнализировать о следующем:

  • о развитии гепатита или цирроза (когда страдает печень);
  • при плохой работе жёлчного пузыря отмечается холецистит;
  • нарушение работы поджелудочной железы приводит к панкреатиту;
  • боль, вызванная нарушением работы правой почки, указывает на развитие мочекаменной болезни или пиелонефрита;
  • также болезненность в правом боку в области подреберья может вызываться раком легкого, пневмонией, трещиной или переломом ребер, остеохондрозом позвоночника, опоясывающим лишаем.

Как видите, болеть под правым ребром может вследствие разных причин. Поэтому для постановки диагноза и прохождения лечения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Что обозначает болезненность спереди в правом боку?

Спереди под ребрами может болеть из-за пневмонии, воспаления, холецистита, болезней печени или желудка.

Если пострадали легкие, пациент жалуется на колющую боль, которая усиливается во время совершения вдоха или кашля. Болезненность может сопровождаться температурой, слабостью во всем теле.

Боль спереди в боку может проявиться из-за патологии в желчном пузыре. Также болевые ощущения возникают в области спины, а именно в  лопатках.

Ноющая боль справа указывает на проблемы с печенью. Очень часто желтеет кожа, а также белки глаз.

Язва желудка приводит к болям спереди подреберья, которые плавно перетекают на область спины и поясницы. При нажатии на данную зону болезненность притупляется, поэтому пациент, лежа на животе, чувствует меньшую боль.

Что обозначает болезненность сзади в правом боку?

Если болит сзади под ребрами с правой стороны, возможно, у вас проблемы с почками или панкреасом.

Когда воспаляются почки, легкий удар ладошкой по нижнему ребру сзади приводит к сильной боли. Почечная колика характеризуется интенсивной, приступообразной болью в подреберье с правой стороны. Пациент просто мечется, чтобы найти позицию тела, которая уменьшит боль.

При панкреатите болезненность с правой стороны под ребром появляется внезапно. Боль опоясывающая, интенсивная. Заболевание часто возникает из-за распития алкоголя, съедения жирной пищи, нарушения обмена веществ, вследствие осложнений после проведенной операции.

Как диагностируется патология?

Независимо от того, какая боль, болит со стороны спины или с другого бока, диагноз может поставить только доктор. Поэтому при первых недомоганиях сходите к терапевту. Доктор после обследования может назначить консультацию у других специалистов – хирурга, травматолога, инфекциониста, кардиолога, гинеколога, эндокринолога или невропатолога.

Диагностику болей в правом боку под подреберьем проводят следующим образом:

  1. Выслушиваются жалобы пациента. Доктор выясняет, чем больной болел раньше, есть ли какие-то заболевания хронического типа.
  2. Затем специалист проводит пальпацию. Если воспалились внутренние органы, они хорошо прощупываются. При нажатии на больное место боль будет усиливаться.
  3. Также доктор осмотрит кожу, язык и глаза.
Читайте также:  Панкреатит у кошек кто лечился

При подозрении серьёзных заболеваний доктор госпитализирует больного и назначает ему пройти лабораторные и другие исследования.

О ноющих болях

Ноющая боль в правом боку может возникнуть из-за опасных и неопасных заболеваний внутренних органов, а также вследствие заболеваний, не связанных с патологией органов живота.

Опасные заболевания

Ноющая боль в области под правым ребром может возникнуть из-за таких опасных заболеваний:

  • холецистита;
  • аппендицита;
  • прободной язвы желудка.

Холецистит характеризуется камнями в желчном пузыре, тошнотой, рвотой, горечью во рту, ноющими болями. Если пациенту не оказать помощь, желчный пузырь может наполниться желчью и разорваться. Из-за этого пациент может погибнуть. К заболеванию приводит жареная, жирная пища и алкоголь. Если пациент находится в больнице, после обследования ему могут удалить желчный пузырь и спасти жизнь.

При остром аппендиците для постановки диагноза при нажатии на живот доктор смотрит на реакцию пациента. Спасение — в операции. Опытный хирург удаляет воспаленный отросток, человек в скором времени идет на поправку.

При прободной язве желудка желудочный сок попадает на другие внутренние органы и приводит к их уничтожению. Поэтому при малейших подозрениях на такую патологию, пациенту в срочном порядке проводят операцию по спасению жизни и здоровья.

Неопасные заболевания

К неопасным заболеваниям, которые также нуждаются в лечении при ноющей боли, относятся холецистит, гастрит, гепатит, дискинезия желчного пузыря.

Важно соблюдать диету. Также доктор назначает лечение медикаментами. Несколько раз в год проходите обследования, чтобы неопасное заболевание не превратилось в опасную болезнь.

Другие заболевания

Если болит справа под ребром, можно заподозрить острую пневмонию, острый пиелонефрит, остеохондроз позвоночника, межреберную невралгию, перелом правого ребра, инфаркт миокарда.

Если печет в области груди, а боль отдает в правое подреберье, нужно срочно пациента доставить в больницу, так как такие симптомы могут указывать на развитие острого инфаркта миокарда. Только своевременное оказание медицинской помощи спасет жизнь человеку.

При остеохондрозе и межреберной невралгии также могут возникать боли в правом боку, а также в области спины, так как защемляются нервы, которые выходят из спинного мозга. Нервные корешки спины болят при поворотах туловищем, вставании с постели. Стреляющую боль снимают противовоспалительными препаратами.

Ребра, расположенные в области спины, болят из-за воспаления почки. Проводятся нужные исследования, доктор назначает терапию.

Если боль в области спины возникла после падения, возможно, случился перелом ребер. Через месяц правильного их срастания болезненность полностью проходит.

Терапия болей

Если болит в боку очень сильно и чувствуется острая болезненность, вызовите «скорую помощь». Если холод уменьшает боль, к боку можно приложить завернутый в ткань лед. Чтобы не исказить результаты обследования, не принимайте обезболивающие препараты до приезда врача.

После осмотра пациента доктор может назначить спазмолитический препарат для снятия боли. Например, часто применяется Нитроглицерин или Но-шпа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После постановки диагноза доктор назначает лечение медикаментами. Дополнительно можно прибегнуть к терапии народными средствами:

Отварите картошку в кожуре. Потолките её, не вынимая из воды. Дайте настояться 20 минут и принимайте по 30 граммов трижды в день. Такой отвар помогает снять болезненность в боку, вызванную проблемами с желчным пузырем.

При болях, возникших при заболевании селезенки, рекомендуется пить отвар шиповника, а также 1 грамм в сутки маточного молока.

Если болит печень, рекомендуется употреблять такое средство до еды по 15 граммов: 500 граммов меда смешайте с двумя ложками молотой корицы.

Так как болеть в правой стороне под ребром может вследствие разных причин, диагноз и лечение должен определять только специалист. Самолечение может привести к последствиям.

Теперь вы знаете, какие причины приводят к тому, что возникает боль под ребром в правом боку или в области спины. Важно помнить: только доктор может определить диагноз и назначить лечение, так как он хорошо знает, где находится тот или иной орган,  симптоматику возможных заболеваний в правом подреберье.

2016-05-05

Источник

Главная
•
Гастроэнтерология
•
Лечение хронического панкреатита, диета при обострениях, лекарства

Лечение больных хроническим панкреатитом в значительной мере определяется фазой течения заболевания. В период обострения оно во многом сходно с таковым при остром панкреатите, в то время как в фазе затишья преимущественно сводится к диетическому режиму и мероприятиям заместительной и отчасти стимулирующей терапии.

В период обострения лечение должно проводиться в условиях стационара. Больному создают полный покой. Назначают относительно строгий постельный режим.

При выраженном обострении заболевания в первые два дня целесообразно воздержание от приема пищи и введения большого количества жидкости. Разрешается питье глотками некрепкого и несладкого теплого чая до 2-3 стаканов в сутки. Необходимость в жидкости может быть удовлетворена за счет внутривенного введения физиологических растворов натрия хлорида или глюкозы (0,5-1 л). В тяжелых случаях, особенно сопровождающихся снижением питания, целесообразны переливания крови, плазмы или их заменителей.

В случаях нерезко выраженного обострения нет нужды в соблюдении в первые дни голода. Больному с самого начала назначают диету с ограничением жиров и трудноусвояемых белков. Кулинарная обработка пищи должна обеспечить химическое, механическое и термическое щажение, рекомендуется дробное многократное питание (5- б раз в сутки). В фазе нерезкого обострения хронического панкреатита назначают диету № 5 или № 5а. Только в первую неделю калорийность пищи может быть несколько ограниченной; в дальнейшем следует позаботиться о том, чтобы общий калораж диеты соответствовал 2000-2200 ккал. Введение с пищей 80-100 г белка следует обеспечивать частично за счет молочных продуктов и главным образом нежирного мяса, птицы и рыбы, лишенных экстрактивных веществ (паровая обработка). Разрешается яйцо всмятку, 50-60 г легкоплавких жиров (главным образом, сливочное масло) и 400-500 г легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, сладкие фрукты, овощи и крупы). В то же время не следует забывать о достаточном насыщении пищи витаминами, солями кальция и фосфора при умеренном ограничении соли.

Читайте также:  Парентеральное питание острый панкреатит

Больным запрещается прием алкогольных напитков, в том числе пива, а также крепкого чая, кофе и какао, равным образом не рекомендуется шоколад и изделия из него. В последующем диетический режим постепенно расширяют, доводя его до основной диеты № 5.

В первые дни лечения резко обострившегося хронического панкреатита на живот больного рекомендуется класть пузырь со льдом (или снегом), отдельные клиницисты указывают на целесообразность откачивания через тонкий зонд желудочного сока, с чем, впрочем, едва ли следует согласиться, так как подобная манипуляция тягостна для больного и может неблагоприятно отразиться на общем его состоянии. Для подавления секреции назначают внутрь слабые растворы щелочей, в том числе и «Боржоми». Значительно лучше для подавления как желудочной, так и панкреатической секреции прибегнуть к подкожному введению 1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата, 1 мл 0,2% раствора платифиллина гидротартрата и т. п. Можно внутривенно вводить эуфиллин, часто устраняющий спазм сфинктера вирсунгова протока и фатерова соска.

При выраженном болевом синдроме в первые дни назначают инъекции промедола, омнопона, даже морфина, хотя последние два не должны длительно вводиться, так как они часто усиливают спазм выводящего протока. Во многих случаях болевой синдром уменьшается приемом внутрь порошков, включающих анестезин, папаверина гидрохлорид и экстракт белладонны.

В настоящее время при обострении хронического панкреатита внутривенно вводят ингибитор трипсина (трасилол — тзалол, контрикал и др.). Трасилол вводится внутривенно капельно в 200-250 мл физиологического раствора натрия хлорида, первоначально по 15000- 25000 ЕД в сутки на протяжении 5- 10 дней, а затем по 10000- 12000 ЕД.

Целесообразно введение капроновой кислоты. Эффективна паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому. Следует обеспечить больному нормальный сон назначением барбитуратов, в частности этаминалнатрий и др. В ряде случаев положительние действие оказывает назначение антигистаминных препаратов внутрь: димедрол — 0,05 г, дипразин — 0,025 г, супрастин — 0,025 г 2-3 раза в сутки или внутримышечно (димедрол — 1 мл.1% раствора, дипразин — 1 мл 2,5% раствора, супрастин-1 мл 2% раствора).

При хроническом панкреатите, протекающем со снижением внешнесекреторной функции, эффективно применение кортикостероидов (преднизолон первоначально назначают по 15-25 мг с постепенным снижением дозы до 5 мг; курс лечения 2-3 недели).

Показано назначение заместительной терапии в виде препаратов сухой поджелудочной железы, содержащих ее ферменты (панкреаттин, панкреон, а также интестопан, панзионорм, фестал, абомин и др.). Это имеет смысл только при явлениях внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, диспепсических явлениях, особенно при поносе. При повышении концентрации ферментов, что наблюдается в легких случаях, введение ферментных препаратов поджелудочной железы нецелесообразно. Панкреатин назначается по 1 г 3-4 раза в день с каждым приемом, пищи. При ахлоргидрии или гипохлоргидрии назначают натуральный желудочный сок, разведенную соляную кислоту, ацидин-пепсин во время каждого приема пищи.

При инкреторной панкреатической недостаточности, а также при выраженном снижении общего питания рекомендуется инсулино-глюкозовая терапия (8-10 ЕД инсулина подкожно и 10-20 мл 20-40% раствора глюкозы внутривенно). При выраженной внутрисекреторной панкреатической недостаточности, сопровождающейся гипергликемией и гликозурией, дозировка инсулина осуществляется с учетом их степени, как при сахарном диабете.

В случаях повышения температуры следует вводить антибиотики: пенициллин (дробно до 800000- 1000000 ЕД в сутки), тетрациклин и др.

Следует учитывать часто наблюдаемый при хроническом панкреатите дефицит витаминов (нарушение усвоения их из пищи). Назначают ретинол, кислоту аскорбиновую, эргокальциферол, витамины группы В, особенно цианокобаламин и кислоту никотиновую. Важно назначение липотропных веществ (липокаина, метионина).

Физиотерапевтические процедуры далеко не всегда оказывают положительный эффект, но в стадии затишья, при панкреатической гипоферментии их назначение рационально (не назначать тепла).

С целью уменьшения боли в упорных случаях рекомендуют рентгенотерапию с общей дозой до 120-150 Р. Подобное лечение особенно рекомендуют при псевдотуморозных формах хронического панкреатита.

При неэффективности консервативного лечения (упорная боль) прибегают к хирургическому вмешательству (резекция каудальной части или головки железы, рассечение ее капсулы и т. д.).

В период ремиссии больной может быть направлен на санаторно-курортное лечение: Ессентуки, Железноводск, Боржоми, Трускавец, а также местные профильные гастроэнтерологические санатории.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Лечение хронического панкреатита, диета при обострениях, лекарства» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

  • Течение хронического панкреатита
  • Профилактика хронического панкреатита
  • Вся информация по этому вопросу

Сегодня 25.10.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.

Источник