Натрия хлорид при язве желудка
Главная
Гастроэнтерология
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, лекарства, диета при язвенной болезни
Лечение язвенной болезни, как правило, должно быть комплексным, непременными компонентами его являются общий режим, лечебное (диетическое) питание, медикаментозная терапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение и при определенных показаниях — хирургическое вмешательство.
Режим больного в период обострения вначале полупостельный, за исключением особо тяжелых случаев, а также осложнений, в том числе массивного кровотечения и пенетрации.
В случае обострения неосложненной язвенной болезни полупостельный режим спустя 5-7 дней постепенно расширяется и при благоприятных условиях в дальнейшем рекомендуется пребывание на воздухе, прогулки и пр. Пребывание больного в стационаре колеблется в пределах 1-1,5 месяца.
Лечебное питание. В пищевой рацион при язвенной болезни должны быть включены полноценные белки, связывающие соляную кислоту желудочного сока, жиры и углеводы, подавляющие (непосредственно и через кровь) желудочную секрецию. В пище должно содержаться достаточное количество витаминов и минеральных солей. Очень важно в целях уменьшения сокогонного действия пищи назначать частый, но дробный ее прием.
В период обострения лечение обычно начинают с лечебной диеты № 1а при условии соблюдения постельного режима. Спустя 7- 10 дней больного переводят на диету № 16, а затем по мере стихания обострения болезни — диету № 1. В последующие 2-3 месяца после стационарного лечения больной должен придерживаться лечебной диеты № 1.
При локализации язвы в желудке и наличии нормальной или пониженной кислотности, при отсутствии осложнений успешно применяется лечение капустным соком, содержащим «противоязвенный фактор», относящийся к категории витаминов (витамин U). Этот пищевой противоязвенный фактор необходим для поддержания и регенераций эпителия слизистой оболочки. Применяют свежий капустный сок (лучше в летнее и осеннее время) в количестве 200-250 мл 3-4 раза в день (до 1 л) перед едой в течение 1-2 месяцев. Удобнее для применения концентраты капустного сока или таблетки, содержащие синтетический препарат витамина U.
При выраженных нервно-вегетативных проявлениях рекомендуется временное ограничение углеводов (до 150-200 г). Преимущественно углеводная диета усиливает симптомы «раздраженного желудка», повышает секрецию и ферментативную активность, особенно в первой, сложнорефлекторной фазе сокоотделения.
При массивном желудочно-кишечном кровотечении рекомендуется проведение голодных дней (парентерально вводятся глюкоза и гипертонические растворы кальция и натрия хлорида, назначаются дробные гемотрансфузии). После остановки кровотечения разрешается прием жидкой пищи столовыми ложками в виде холодного молока, киселей и желе, а затем сметаны и сливок, сырых яиц, сливочного масла с постепенным переходом на лечебную диету № 1 а.
При пилоростенозе необходим более редкий, с большими интервалами прием высококалорийной пищи малыми порциями, преимущественно в жидком и полужидком виде.
Медикаментозное лечение язвенной болезни, исходя из ее патогенеза, в первую очередь направлено на снятие необычного возбуждения автономного отдела нервной системы. Это, в основном, достигается назначением так называемых холинолитических средств. Последние, по современным представлениям, обладают способностью блокировать постсинаптические холинореактивные системы и тем самым снимать реализацию возбуждения в автономной нервной системе на желудок, двенадцатиперстную кишку и другие органы пищеварительной системы. Это осуществляется благодаря тому, что холинолитические медикаментозные вещества снижают чувствительность постсинаптических систем к медиатору — ацетилхолину, посредством которого и передается возбуждение от нервных окончаний к эффекторному органу (желудок, двенадцатиперстная кишка и пр.). С этой точки зрения более рационально эту группу средств именовать холиноблокирующими веществами. Они в зависимости от приложения своего действия разделяются на периферические и центральные холинолитические (холиноблокирующие) вещества. В свою очередь периферические холинолитические средства могут быть разделены на две группы в зависимости от того, влияют ли они на М- или Н-холинореактивные системы.
При лечении больных язвенной болезнью находят широкое применение периферические М-холинолитики — атропин, препараты красавки, платифиллин. Наиболее часто применяют подкожно 0,1% раствор атропина сульфата (по 0,5-0,75- 1 мл 1-2 раза в сутки). Двукратное введение атропина обеспечивает достаточно продолжительное его действие (В. Н. Иванов). Можно также чередовать инъекции платифиллина и атропина, причем первый вводить утром, а второй на ночь. Введение продолжают в течение. 3-4 недель. Достаточно широко также применяется настойка или экстракт красавки, уступающие, однако, по силе действия на болевой синдром и секреторную функцию желудка атропину, особенно при подкожном его введении. В последнее время применяют также метацин.
Другой группой холинолитиков, применяемых при лечении больных язвенной болезнью, являются ганглиоблокаторы, или ганглиолитики. Особенно широкое применение получил бензогексоний. Отдают предпочтение введению небольших доз последнего — 0,25 мл 2,5% раствора бензогексония подкожно 4 раза в сутки перед приемом пищи. Введение бензогексония можно комбинировать с инъекциями раствора атропина и тиамина.
В лечении язвенной болезни широко применяются и другие лекарственные, средства, действующие на нервную систему: бромиды; новокаин, а также группа транквилизаторов и седативных средств.
Широкое применение в лечении язвенной болезни находят вещества местноанестезирующего действия (анестезин, новокаин).
Также назначают но-шпу (содержит вещество, во много раз активнее, чем папаверин) внутрь по 0,04 г основного вещества 3-4 раза в день или в инъекциях по 2 мл 2 раза в сутки. В последнее время применяют еще более эффективный препарат — бишпан (по 1 таблетке 3 раза в день).
Гормональные препараты сравнительно мало применяют в лечении язвенной болезни. Назначают дезоксикостерона ацетат — ДОКСА (2 мл 0,5% раствора внутримышечно, курс 25-30 дней). При обострении язвенной болезни эффективны препараты лакрицы — солодки (Б. Е. Вотчал). В частности, назначают экстракт лакрицы, изготовляемый химико-фармацевтической промышленностью ликвиритон (по 1 таблетке (100 мг) 3 раза в день до еды в течение 3-4 недель).
Также при лечении язвенной болезни желудка применяют метилурацил (метацил) (1 г 3-4 раза в день), примешивая его к каше или киселю.
В лечении язвенной болезни широко назначают тиамин внутривенно (6% раствор тиамина бромида) или внутрь (0,025-0,05 г 3 раза в день), а также пиридоксин (50 мкг) внутримышечно, цианокобаламин (100 мкг).
Согласно наблюдениям ряда отечественных авторов, курс лечения гистидином (5 мл 4% раствора внутримышечно, ежедневно, всего 15-20 вливаний), особенно в случае «свежей» ниши, способствует ее заживлению. Для этой же цели применяют экстракты алоэ, ФиБС и др. Как стимулирующее рекомендуются гемотрансфузии по 150-200 мл, переливания плазмы и кровезаменителей (аминокровин и др.).
При высокой кислотности, а также при мучительной изжоге оправдывает себя назначение щелочей: магния окись, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат по 0,5- 1,0 несколько раз в день. Известное преимущество имеют нерастворимые антациды — магния трисиликат, алюминия гидроокись. Широкое применение получил неабсорбируемый гель, в состав которого входят эти препараты (алмагель), также назначаемый повторно в течение дня, а в тяжелых случаях и ночью.
Близок к антацидам успешно применяемый при язвенной болезни, и особенно для профилактики ее обострений, комбинированный препарат викалин. Викалин состоит из висмута нитрата — 0,35 г, магния карбоната — 0,4 г, натрия гидрокарбоната — 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины по 0,025 г, рутина и келлина по 0,005 г. Помимо того что викалин угнетает желудочную секрецию, он обладает спазмолитическим и, по-видимому, противовоспалительным (обволакивающим) действием. Викалин назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день в виде курса. Назначение антацидных средств целесообразно потому, что они, «ощелачивая» желудок, способствуют открытию сфинктера привратника и тем ликвидируют стаз в желудке.
При сильной боли применяют новокаиновые блокады, в том числе паранефральную. Достаточно быстрый болеутолящий эффект достигается при сочетании последней с гемотрансфузией.
Более чем вековой опыт отечественной медицины (Г. А. Захарьин и др.) оправдал прием минеральных вод («Славяновская», «Смирновская», «Ессентуки», «Боржоми», «Лужанская», «Свалява», «Поляна Квасова», «Донецкая минеральная вода») в теплом виде (38-40° С) за 1 — 1,5 ч до еды по 3/4 — 1 стакану 3 раза в день в течение 3-4 недель.
Физиотерапия заключается в назначении тепловых процедур, в первую очередь при спаечных процессах (перигастрит, перидуоденит), а также при болевых ощущениях. Наиболее часто с этой целью применяют индуктотермию, диатермию, грелки, соллюкс, парафиновые аппликации, припарки на область желудка и правой подхрящевой области. Целесообразно назначение носового ионофореза с тиамином, гальванизации шейных узлов по Гроту — Егорову, гальванического воротника по Щербаку, ионогальванизации области желудка калия хлоридом, цинком, платифиллином, гексонием, микроволновой терапии, ультразвука, диадинамических токов.
При кровотечении необходим абсолютный покой. Внутривенно вводят 10% раствор кальция хлорида (10 мл) и принимают его внутрь (по 1-2 столовых ложки 5-6 раз в день), внутривенно 10- 20 мл 40% раствора глюкозы с кислотой аскорбиновой (5%). Уместно внутримышечное введение 1 — 1,5 мл 1 % раствора викасола, внутрь — по 0,01 г. Дробные (150-200 мл) переливания крови (повторно). Внутрь назначают кислоту аскорбиновую (0,5-0,1 г), рутин (0,05 г), кверцетин (0,03 г). Часто на живот назначают холод (отменить все тепловые процедуры).
При начинающемся стенозе привратника проводят курс (10-12) пррмываний желудка теплой водой с содой, 2 раза в день вводят подкожно по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата.
Наличие перивисцерита является показанием для парафиновых, озокеритовых или грязевых аппликаций.
Оперативное вмешательство проводится только при определенных показаниях: перфорация (срочная операция), пенетрация язвы, перерождение язвы в рак, выраженный стеноз привратника, повторное обильное кровотечение. Относительным показанием является непрерывно рецидивирующее течение болезни (индивидуальный подход).
Курортное лечение (Боржоми, Железноводск, курорты Закарпатья, Моршин, Березовские минеральные воды) показано только в период ремиссии.
Профилактика язвенной болезни, в основном, направлена на устранение влияния тех факторов, которые были перечислены в разделе этиологии и патогенеза. Особое значение приобретает санитарное просвещение.
Проф. Г.И. Бурчинский
«Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, лекарства, диета при язвенной болезни» — статья из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
- Диагностика, диагноз язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни )
- Профилактика обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни)
- Вся информация по этому вопросу
Сегодня 11.01.2020
с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Источник
В лечении заболеваний желудка для достижения полного усвоения введение лекарств происходит с помощью уколов и капельниц. По сравнению с таблетками в этой процедуре нет побочных проявлений и она не затрагивает печень. Схема лечения в каждом конкретном случае индивидуальна, особенно при обострении заболеваний. Благодаря внутривенному введению обеспечивается быстрое впитывание препарата кровью и снятие воспалительного процесса.
Показания к процедуре
Главным методом в лечении панкреатита является введение лекарств с использованием капельниц, без которых воспаление и обострение снять не получится. Такая процедура применяется также при язве, гастрите. Предназначена для быстрого усвоения препарата. При этом не затрагивает пищеварительный тракт, обеспечивает мгновенное действие медикаментов. Проводится только после проведенного обследования и влечет за собой:
- эффективное использование лекарства;
- отдых пищеварительного тракта и проблемного органа;
- сохранение медикамента в организме длительное время;
- уменьшение интоксикационного процесса.
Вернуться к оглавлению
Виды внутривенных процедур
Выбор капельницы зависит от ее функционального назначения. При панкреатите применяются следующие:
- Обезболивающие. Быстро снимают болевую симптоматику во время острых и хронических воспалений. Используются в основном на начальных стадиях воспаления поджелудочной железы, когда беспокоит сильная боль, которая может вызвать шок и нарушение работы сердца.
- Поддерживающие. Не допускают обезвоживание организма.
- Противовоспалительные. Снижают выработку ферментов, улучшают работу поджелудочной железы.
Вернуться к оглавлению
При болях в желудке
Баралгин назначается для купирования болевого синдрома в области желудка.
Назначаются только под контролем врача после проведенного обследования для недопущения развития болевого синдрома. В результате внутривенного введения препаратов происходит снятие боли и исключается возможность развития осложнений. При таком способе введения медикаментов для достижения обезболивающего эффекта используются следующие медикаменты:
- «Баралгин»;
- «Но-шпа»;
- «Кеторол»;
- «Папаверин»;
- «Дротаверин» и их аналоги.
Вернуться к оглавлению
Общеукрепляющие капельницы
При панкреатите исключается употребление в течение нескольких дней воды, еды. В результате организм недополучает жидкости и глюкозы, которые ему жизненно необходимы. Для восполнения нехватки этих веществ ставятся поддерживающие капельницы. Такие процедуры не запрещено проводить в домашних условиях. Но при обострениях следует обратиться в стационар. В составах медикаментов входят:
- Глюкоза, которая восполняет нехватку жидкости, восстанавливает тонус, водный и моносахаридный баланс.
- Физраствор — предупреждает обезвоживание.
- Витаминные комплекс и лекарства, укрепляющие организм.
По истечении 3—5 дней разрешается употребление куриных бульонов, сухарей, кисломолочных продуктов. Обычная пища показана только через месяц.
Вернуться к оглавлению
От воспаления
Вливания такого типа подавляют секрецию ферментов поджелудочной железы, что позволяет организму отдохнуть и восстановиться.
Противовоспалительные капельницы назначаются с целью обеспечения максимальной разгрузки организма, в котором при употреблении пищи вырабатываются трудно выводимые ферменты поджелудочной железы. Внутривенное вливание обеспечивает:
- снятие острого воспалительного процесса;
- торможение работы поджелудочной;
- нормализацию питания клеток;
- подавление выделение ферментов.
Негативные последствия панкреатита могут сказаться на работе как поджелудочной, так и сердца, а также почек. Для предотвращения наступления осложнений, лечение должно быть начато как можно быстрее. Капельницы против воспаления устанавливаются только в стационаре. Нужно учитывать возможность возникновения побочных реакций от мгновенного попадания в кровь активных веществ.
Вернуться к оглавлению
Другие процедуры
Название и дозировка применяемых препаратов определяются доктором. Самолечение запрещено из-за рисков усугубления развития болезни. Состав медикаментов, которые будут вводиться внутривенно, зависит от тяжести заболевания. Кроме выше перечисленных, капельница может содержать антибактериальные средства, предупреждающие негативное влияние на другие органы.
Как правило, противовоспалительных и обезболивающих препаратов может быть достаточно. Во время воспалительных процессов с целью предотвращения инфекций, гнойных выделений назначаются антибиотики фторхинолоны:
Чтобы на фоне воспалительного процесса не развилась бактериальная инфекция, пациенту может назначаться Офлоксацин.
- «Ципрофлоксацин»;
- «Офлоксацин».
Выработку ферментов и сока поджелудочной уменьшает «Сандостатин». В периоды обострений воспалений лекарственное средство снимает боль, снижает возможность возникновения осложнений. Препарат разводится в физрастворе. С целью снижения кислотности желудка используются «Омепразол», «Пантопразол». Интоксикация снимается при помощи:
- «Гемодезема»;
- «Полидезема».
При гастрите с сильной интоксикацией, диареей, рвотой, обезвоживанием используются капельницы с 5%-м раствором глюкозы, аскорбиновой кислотой, витамином группы В и солевыми растворами. Крайней мерой считается введение под кожу через капельницу 0,85% раствора хлорида натрия. Кроме капельниц, врачами назначается дополнительное лечение, которое включает сначала голодание, покой, в дальнейшем — соблюдение диеты, правильное питание. А также может использоваться промывание желудка и всей полости, удаление воспаленных тканей.
Источник
Состав
Действующее составляющее этого средства — натрия хлорид. Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.
Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.
Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.
Форма выпуска
Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.
Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.
Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.
С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г .
Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.
Фармакологическое действие
Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.
Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия. Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.
Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте, поносе, серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.
Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса. Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.
Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.
При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза, восполнение дефицита хлора и натрия в организме.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.
Показания к применению
Натрия хлорид — это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:
- диспепсия при отравлении;
- рвота, диарея;
- холера;
- обширные ожоги;
- гипонатриемия или гипохлоремия, при которых отмечается обезвоживание организма.
Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.
Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре, отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).
Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.
Противопоказания
Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:
- гипокалиемия, гиперхлоремия, гипернатриемия;
- внеклеточная гипергидратация, ацидоз;
- отек легких, отек мозга;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
- назначение больших доз ГКС.
Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией, периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией, а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.
Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.
Побочные действия
При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:
- гипергидратация;
- гипокалиемия;
- ацидоз.
Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.
Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.
При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.
Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)
Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.
В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.
Средняя суточная доза препарата — 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.
Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.
Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.
Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.
Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.
Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.
Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.
Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.
Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.
Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.
При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.
Передозировка
При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления, развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность, судороги мышц, слабость, головокружение, генерализованные судороги, кома. При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия.
При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз.
Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.
При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.
При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.
Плохо совмещается с норадреналином.
При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.
При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла.
Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом, а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В.
Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.
При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.
Условия продажи
В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.
Срок годности
Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.
Особые указания
Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия. Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.
Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.
Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.
Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород. Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун, Натрия хлорид Буфус, Ризосин, Салин Натрия хлорид Синко и др.
Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы натрия ацетат + натрия хлорид и др.
Детям
Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.
При беременности и лактации
При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также гестоз. Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.
Отзывы
Большинство отзывов – положительные, так как пользователи пишут об этом средстве, как о полезном препарате. Особенно много отзывов о назальном спрее, который, по мнению пациентов, является неплохим средством как для профилактики, так и для лечения насморка. Средство эффективно увлажняет слизистую носа и способствует выздоровлению.
Цена Натрия Хлорида, где купить
Цена физ раствора в ампулах по 5 мл составляет в среднем 30 рублей за 10 шт. Купить натрия хлорид 0,9% во флаконе 200 мл составляет в среднем 30-40 рублей за 1 флакон.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Натрия хлорид буфус р-р д/ин. 0,9% 5мл n10АО Обновление ПФК
Натрия хлорид буфус р-р д/ин. 0,9% 10мл n10АО Обновление ПФК
Гонадотропин хорионический лиоф. д/приг. р-ра для в/м введ. фл. 500 МЕ n5 + Натрия хлорид р-р д/ин. 9 мг/мл амп. 1мл n5ФГУП Моск.эндокринный завод
Натрия хлорид р-р д/ин. 0,9% 10мл №10 ДальхимфармОАО Дальхимфарм
Натрия хлорид-СОЛОфарм 0,9% р-р д/инф. фл.полимер. 200мл инд.уп.ООО «Гротекс»
Аптека Диалог
Натрия хлорид (фл. 0,9% 400мл)
Натрия хлорид буфус (амп. 0,9% 5мл №10)
Натрия хлорид (амп. 0,9% 5мл №10)
Натрия хлорид (фл. 0,9% 400мл)
Натрия хлорид (амп. 0,9% 5мл №10)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 400 мл стеклоЭском НПК ОАО
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 250 мл пластик пакетРестер ЗАО
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 200 мл стекло индивидуальная упаковкаООО «Мосфарм»
Натрия хлорид солофарм раствор для инфузий 0,9% 200 мл пластикГротекс, ООО
Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 5 мл n10 ампЭском НПК ОАО
показать еще
Аптека24
Натрия хлорид 0.9% 250мл (ПВХ) раствор для инфузий ДП»Фарматрейд»,Україна
Натрия хлорид 0.9% 400 мл раствор пакет
Натрия хлорид-Дарница 9 мг/мл 200 мл раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
Натрия хлорид 0.9% 3000 мл раствор ДП»Фарматрейд»,Україна
Натрия хлорид 0.9% 100 мл ПрАТ»Інфузія», Україна
ПаниАптека
Натрия хлорид ампула Натрия хлорид р-р д/ин. 0.9% амп. 5мл №10 Украина , Дарница ЧАО
Натрия хлорид инфузия Натрия хлорид р-р инф. 0.9% 100мл Украина , Юрия-Фарм ООО
Натрия хлорид инфузия Натрия хлорид р-р инф. 0.9% 200мл Украина , Юрия-Фарм ООО
Натрия хлорид инфузия Натрия хлорид р-р 0.9% 200мл пласт.уп. Украина , Фарматрейд ДП
Натрия хлорид инфузия Натрия хлорид р-р 0.9% 500мл Украина , Фарматрейд ДП
показать еще
БИОСФЕРА
Натрия хлорид 0,9%/10 мл №10 р-р д/ин.амп.Новосибхимфарм ОАО (Россия)
Натрия хлорид 0,9% 200 мл р-р д/инф.фл.Келун-Казфарм ТОО (Казахстан)
Натрия хлорид 0,9% 500 мл р-р д/инф.фл.Хуашидан АК (Китай)
Натрия хлорид 0,9% 400 мл р-р д/инф.Биосинтез (Россия)
Натрия хлорид-Дарница 0,9%/5 мл №10 р-р д/ин.амп.Дарница (Украина)
показать еще
