Желчегонные чаи при панкреатите

Многие больные задают вопрос: «Можно ли желчегонное при панкреатите?» В этой статье мы дадим ответ на него и ознакомим вас с теми препаратами, лекарственными травами и сборами из них, которые оказывают желчегонный эффект и часто применяются в составе комплексной терапии этого заболевания.

Для чего назначаются желчегонные при панкреатите?

Желчегонные при панкреатите назначаются для достижения таких терапевтических эффектов:

Устранение застоя желчи;
Снижения секреторной нагрузки на поджелудочную железу;
Устранения отечности;
Снижения давления на внутренние органы;
Улучшения пищеварения.

Органы пищеварительного тракта тесно взаимосвязаны и нарушение функционирования одного из звеньев может приводить к сбою в работе другого. Особенно тесно связаны между собой такие обеспечивающие нормальное пищеварение отделы желудочно-кишечного тракта, как печень, желчевыводящие пути и поджелудочная железа.

Одной из самых частых причин развития острого приступа или обострения воспаления поджелудочной железы является застой желчи, при котором она не может свободно проходить через фатеров сосочек и поступать в тонкий кишечник. В результате происходит рефлюкс желчи, и она забрасывается в проток поджелудочной железы. Из-за повышенного давления мелкие протоки разрываются, и желчь изливается в ткани, вызывая их воспаление.

Застой желчи может провоцировать развитие воспалительных заболеваний печени и желчного пузыря. Длительно протекающее воспаление может приводить к распространению этого процесса вместе с током лимфы на ткани поджелудочной железы.

Кроме этого, панкреатит часто сопровождается другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта – холециститами, дискинезиями желчевыводящих путей, гастритами, гастродуоденитами, язвенной болезнью и пр. При таких недугах нормальное пищеварение нарушается, и нагрузка на поджелудочную железу возрастает. Для ее снижения и улучшения переваривания пищи в состав комплексной терапии тоже включаются желчегонные средства – препараты или лекарственные травы.

Выбор желчегонного и время его назначения при панкреатите всегда индивидуальны и зависят от:

Силы ожидаемого терапевтического эффекта;
Механизма действия препарата;
Функциональных особенностей гепато-билиарной системы;
Показаний и противопоказаний;
Влияния количества выделенной желчи на функции органов пищеварения.

Противопоказания к назначению желчегонных средств

Противопоказания к приему желчегонных средств различны и определяются выбором препарата и теми заболеваниями, которые есть у больного. Общими противопоказаниями к назначению этих средств являются:

Острый панкреатит или обострение хронического панкреатита;
Билиарная обструкция: наличие камней в желчном пузыре или протоках, папиллостеноз, стриктура холедоха и др.;
Активные циррозы печени или гепатиты;
Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Во время приема желчегонных средств больной должен помнить о том, что они способны вызвать послабление стула. Именно поэтому их назначение нежелательно при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона.

При беременности могут назначаться только те желчегонные средства, которые не вызывают повышение сократительной способности матки и не проникают через плацентарный кровоток к плоду. Кроме этого, они не должны вызвать общего ухудшения самочувствия.

Желчегонные чаи при панкреатите

Желчегонные препараты при панкреатите

Условно все желчегонные препараты разделяют на две группы:

Холеретики – усиливают образование желчи;
Холеспазмолитики и холекинетики – способствуют нормальному оттоку желчи из желчного пузыря.

Такая классификация желчегонных средств довольно условна, т.к. большинство из них обладает всеми вышеописанными свойствами. По своему составу они могут быть синтетическими, на основе натриевой соли дегидрохолевой кислоты, желчных кислот и желчегонных растений.

При панкреатите могут применяться такие желчегонные препараты:

Аллохол;
Урсосан;
Эссенциале;
Одестон;
Хофитол;
ЛИВ-52;
Либиол;
Холензим;
Никодин и др.

Все желчегонные препараты должны приниматься за 30 минут до приема еды. Общая суточная доза делится на количество приемов пищи, т. к. для достижения максимального эффекта эти средства следует принимать перед каждым приемом пищи. Препараты должны запиваться достаточным количеством обычной питьевой воды. После приема желчегонных средств через 30 минут обязательно должен состояться прием пищи, т. к. в противном случае у больного ухудшиться общее самочувствие и может появиться тошнота и диарея.

Как правило, прием желчегонных средств длительный – около 3-8 недель. Впоследствии курс их приема в профилактических дозах должен повторяться 2-4 раза в год.

Желчегонные травы при панкреатите

Желчегонные травы при панкреатите оказывают более мягкий эффект. В их состав входят флавониды, различные эфирные масла, флавоны, ментол, виноградный сахар, терпены, смолы, дубильные вещества, фитостерины, горечи, фитонциды, сапонины, витамин С и др.

Другие целебные свойства желчегонных трав:

Противовоспалительное;
Аппетитное;
Слабительное;
Ветрогонное;
Нормализирующее обмен веществ;
Регулирующее (повышающее или понижающее) кислотность желудочного сока;
Бактерицидное и подавляющее гнилостную микрофлору;
Регенерирующее
Иммуностимулирующее;
Успокоительное;
Сахароснижающее;
Противораковое.

Подбор желчегонных трав при панкреатите индивидуален и зависит от всех показаний и противопоказаний к применению того или иного средства. Для этого могут использоваться:

Полынь;
Корень лопуха;
Семена укропа;
Корень цикория;
Плоды шиповника;
Куркума;
Корни барбариса;
Кукурузные рыльца;
Бессмертник;
Корень одуванчика;
Алоэ;
Листья артишока;
Мята;
Березовые почки и др.

При использовании желчегонных трав или сборов необходимо исключить наличие аллергической реакции к ним.

Желчегонные сборы при панкреатите

В состав комплексной терапии панкреатита могут включаться желчегонные сборы.

Сбор №1

Бессмертник – 4 части;
Вахта трехлистная (или трилистник водяной) – 3 части;
Мята – 2 части;
Кориандр – 2 части.

Две столовые ложки сбора кипятят в 500 мл воды около 20 минут. Полученный отвар делят на 3 порции и пьют за полчаса до еды.

Сбор №2

Тмин (плоды) – 4 части;
Тысячелистник – 3 части;
Мята – 2 части;
Кориандр – 2 части.

Сбор №3

Мята – 2 части;
Цветки ромашки – 2 части;
Тысячелистник – 2 части;
Цветы календулы – 2 части;
Цветки пижмы – 1 часть.

Сбор №4

Семена укропа – 3 части;
Мята – 3 части;
Бессмертник – 2 части;
Плоды боярышника – 2 части;
Цветки ромашки – 1 часть.

Две столовые ложки сбора настоять в стакане кипятка в течение часа и пить по 100 мл 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Сбор №5

Полынь – 3 части;
Мята – 3 части;
Вахта трехлистная – 2 части.

Одну столовую ложку сбора настоять в стакане кипятка в течение часа и пить по 3-4 столовые ложки 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Источник

Панкреатит — серьезное заболевание, в основе которого лежит воспалительно-деструктивный процесс в поджелудочной железе. Желчегонные препараты при панкреатите являются неотъемлемой частью комплексной терапии.

Желчегонные средства для поджелудочной

С какой целью назначают желчегонные препараты при панкреатите

Поджелудочная железа — это важный орган пищеварительной системы, обладающий смешанной функцией: внутренней и внешней. Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов (инсулина и глюкагона), регулирующих обмен углеводов и липидов. Внешнесекреторная функция данного органа отвечает за продуцирование панкреатического сока, в состав которого помимо воды и различных микроэлементов входит множество ферментов и энзимов. Они служат для расщепления белков, жиров и углеводов на компоненты, которые всасываются стенками ЖКТ.

В обычном состоянии эти ферменты в железе находятся в пассивном состоянии. Лишь попадая в пищеварительный тракт, они активизируются для переваривания пищи. Но под действием определенных факторов (алкоголь, стресс, медикаментозная интоксикация, заболевания близлежащих органов) они могут активизироваться, что и вызывает воспалительные процессы.

Наиболее часто встречающейся причиной панкреатита являются различные нарушения, связанные с оттоком желчи, в том числе и желчнокаменная патология.

Для борьбы с этими проявлениями назначаются желчегонные препараты, которые помогают улучшить процессы усвоения и переваривания пищи. Также лекарственные средства способствуют снижению секреторной нагрузки на поджелудочную железу. Кроме этого, они позволяют устранить отечность и застой желчи.

В зависимости от основной фармакологической активности все желчегонные средства принято делить на 3 большие группы: холеретики, холекинетики и холеспазмолитики.

Холеретики при панкреатите

Основное действие холеретиков заключается в увеличении секреции желчи. Данная группа препаратов делится на:

Истинные холеретики (содержат желчные кислоты, экстрагируемые из растительного или животного сырья).
Холеретики синтетического происхождения (препараты, полученные в результате химических манипуляций).
Гидрохолеретики (средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента). В эту группу входят препараты на основе валерианы, салицилаты и всем известные щелочные минеральные воды такие, как Ессентуки, Боржоми.
Препараты растительного происхождения (созданные на основе таких растений, как бессмертник, пижма, шиповник, кукурузные рыльца, барбарис, артишок и др.)

Наиболее популярным и недорогим представителем этой группы считается препарат Аллохол. В состав таблеток входит желчь животных (чаще всего свиная) и экстракты растений (чеснок, крапива), которые благотворно влияют на работу желчного пузыря, печени и способствуют нормализации секреторных возможностей поджелудочной железы. Лекарственное средство хорошо переносится больными; лишь в редких случаях возникают расстройства желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить, что принимать таблетки не рекомендуется людям с острой формой панкреатита. Не стоит их пить и при желтухе, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также детям, не достигшим 12-летнего возраста, запрещено использовать препарат.

Одним из часто назначаемых холеретиков является комбинированный препарат Холензим, выпускаемый в виде таблеток. Желчегонное средство состоит из сухой желчи и ферментов, полученных из высушенных поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника животных. Подобный состав заметно улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процесс пищеварения. Не рекомендовано принимать Холензим при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, при остром панкреатите и в период обострения заболевания. Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются диспепсические расстройства, аллергические высыпания и изжога.

Высокой эффективностью и быстродействием обладает таблетированный синтетический препарат Никодин. Он является желчегонным препаратом противовоспалительного, бактериостатического, противомикробного и бактерицидного действия. Основным активным компонентом в составе медикамента выступает гидроксиметилникотинамид — производное формальдегида и амида никотиновой кислоты.

Никодин запрещено применять при индивидуальной непереносимости и при наличии механических препятствий для оттока желчи.

Среди препаратов растительного происхождения, которые уменьшают вязкость желчи, увеличивают ее выработку и положительно влияют на функции печени наибольшей популярностью пользуются Фебихол, Хофитол, Уролесан, Фламин.

Также при панкреатите могут назначаться следующие желчегонные лекарства: Дехолин, Лиобил, Цикловалон, Осалмид, Одестон и др.

Холекинетики

Действие холекинетических средств направлено на повышение тонуса желчного пузыря при одновременном расслаблении сфинктеров желчевыводящих путей. Благодаря чему улучшается процесс выделения желчи в кишечник.

Для лечения воспаления поджелудочной железы неплохо себя зарекомендовали такие холекинетики, как Холеритин, Магнезия, Ксилит, Маннитол.

Многие врачи отдают предпочтение Сорбитолу, который применяется в виде раствора внутривенно. Лекарственное средство повышает секрецию пищеварительных желез и улучшает пищеварение. Кроме того, Сорбитол участвует в синтезе витаминов группы В и способствует размножению и активности полезных микробов и бактерий в кишечнике. Особое достоинство действующего вещества в том, что он практически не оказывает побочных эффектов. Однако при всех его плюсах Сорбитол не назначается лицам с гиперчувствительностью и непереносимостью фруктозы. Холекинетик противопоказан при наличии в анамнезе асцита, колита и синдрома раздраженной толстой кишки.

Холеспазмолитики

Эффективными лекарственными средствами при воспалении поджелудочной железы являются холеспазмолитики. Желчегонные при панкреатите назначаются для снижения тонуса желчных протоков и уменьшения спастических явлений. Для снятия спазмов и болевых ощущений, можно принять следующие лекарственные препараты: Дротаверин, Папаверин, Максиган, Но-шпа, Спазмалгон.

В составе комплексной терапии панкреатита чаще всего назначается Атропин. При острой форме болезни используют, как правило, раствор для инъекций, вводя его подкожно. При хроническом течении панкреатита препарат назначают курсами.

Не менее эффективны для лечения поджелудочной железы рецепты народной медицины. Желчегонный сбор при панкреатите используют не только для основного лечения, но и для профилактики недуга. Для приготовления чаев, отваров и настоев народные целители рекомендуют использовать мяту, зверобой, ромашку.

Источник

Желчегонные средства при панкреатите назначаются и в терапевтических, и в профилактических целях. При этом используются не только медикаментозные препараты, но также отвары и настои на основе лекарственных растений.

Желчегонные препараты при панкреатите

Показания и противопоказания

Для чего необходим прием желчегонных медикаментов и травяных сборов при панкреатите? Их назначение преследует несколько важных целей, среди которых стоит отметить:

предотвращение застоя желчи;
снижение нагрузки на клетки поджелудочной железы;
устранение отеков;
купирование давления на смежные органы пищеварительного тракта;
налаживание процесса пищеварения.

Поскольку одной из самых распространенных причин развития острого панкреатита или его обострения (если он протекает в хронической форме) является застой желчи, прием желчегонных лекарств поможет устранить это нарушение, что значительно облегчит дальнейший процесс лечения.

Желчегонные препараты и сборы категорически нельзя применять при:

остром или обостренном хроническом панкреатите;
желчнокаменной болезни;
папиллостенозе;
стриктуре холедоха;
осложненном циррозе печени или гепатите;
пептической язве желудка или ДПК.

Во время применения желчегонных средств при панкреатите необходимо помнить об их свойстве нарушать стул. По этой причине их не рекомендуется принимать при болезни Крона или язвенном колите.

Обзор медикаментозных препаратов

Желчегонные препараты при панкреатите разделяют на группы:

холекинетики, улучшающие отток желчи;
холеспазмолитики, обладающие такими же свойствами, как и предыдущая группа препаратов;
холеретики, усиливающие желчеобразование.

Остановимся детальнее на каждом из вышеперечисленных видов препаратов.

Холеретики

Холекинетики положительно влияют на поджелудочную железу, улучшают желчеобразование. Чаще всего врачами принимается решение о назначении:

Панкреатина.
Аллохола.
Холензима.
Дехолина.

Существует масса других желчегонных препаратов из разряда холеретиков, которые назначаются при панкреатите. Однако подобрать конкретное средство может только гастроэнтеролог.

Холекинетики

При нарушении работы поджелудочной железы важно обеспечить полноценный отток желчи с целью снижения риска ее застоя. В данном случае применяются холекинетики.

Целесообразно применение при панкреатите:

Метацина.
Маннита.
Олиметина.
Дроверина.
Холосаса.
Фламина.

Холекинетики делятся на 2 группы: лекарства, купирующие спазмы, и средства, улучшающие тонус желчного пузыря. Врач назначает конкретный медикамент в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих ему симптомов.

Холеспазмолитики

Весьма эффективными при панкреатите являются препараты из разряда холеспазмолитиков. Они снимают боль и спазм желчного пузыря, а также оказывают на него расслабляющее воздействие.

С этой целью целесообразно применение:

Мебеверина.
Эуфиллина.
Спазмола.
Беллалгина.
Атропина.
Спазоверина.

Одним из самых известных классических холеспазмолитиков является Папаверин. Его предпочтительнее применять в форме раствора для инъекций.

Травы

Желчегонные травы являются хорошей альтернативой медикаментозной терапии при панкреатите. Зачастую при данном заболевании прибегают к приему отваров и настоев на основе:

полыни горькой;
корня лопуха;
бессмертника;
плодов шиповника;
семян укропа;
корня одуванчика;
мяты перечной;
березовых почек;
алоэ.

Многие лекарственные растения способны вызывать сильнейшую аллергию, поэтому перед их применением необходимо удостовериться в отсутствии гиперчувствительности к ним.

Травяные сборы

При панкреатите хорошо принимать травяные сборы на основе вышеописанных лекарственных растений. Вот несколько самых эффективных рецептов:

Взять по 2 части мяты и кориандра, 3 – трилистника и 4 – бессмертника. 10 г сухой смеси залить половиной литра кипятка и настоять в течение 30-40 минут. Готовый настой процедить и принимать в свежем виде. Выпить все средство нужно на протяжении дня.
Состав данного лекарства практически идентичен предыдущему, но вместо бессмертника необходимо взять соцветия тмина, а вместо трилистника – тысячелистник. Схема приготовления и применения такая же.
Чтобы купировать воспалительный процесс, используются травы с первого или второго сбора. Только к ним следует добавить ноготки лекарственные и ромашку. Все манипуляции по приготовлению и применению лекарства остаются прежними.

Нельзя использовать желчегонные травы и сборы при остром панкреатите, холангите и холецистите. Все вышеперечисленные отвары и настои необходимо употреблять исключительно до еды – за 20-30 минут.

Необходимо разделить сборы и чаи из лекарственных растений на 3-5 приемов. Пить конкретное средство нужно равными частями.

Желчегонные препараты тоже принимаются до еды. Однако в течение часа после того как была выпита таблетка, необходимо обязательно что-нибудь съесть. В противном случае у пациента может открыться рвота или начаться понос.

Желчегонные средства нужно уметь применять правильно – только тогда лечение панкреатита даст ожидаемые результаты.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Zhkt.ru