Желчь в кале при панкреатите
У здорового человека экскременты светлого или темно-коричневого цвета, если их оттенок становится ярко-желтым или зеленоватым, появляются примеси слизи, это говорит о попадании желчи в каловые массы. Хологенная диарея развивается при чрезмерном выбросе желчных кислот в полость ободочной кишки на фоне нарушения всасывания этих веществ, ускоренного перемещения каловых масс. Желчь в кале может появляться у людей, страдающих болезнью Крона, синдромом короткого кишечника и заболеваниями желчного пузыря.
Причины развития диареи
Желтый понос возникает при серьезном расстройстве работы органов пищеварительного тракта. В норме желчь содержат только фекалии младенца младше 2 месяцев. У взрослого человека такие включения являются отклонением и расцениваются как симптом некоторых заболеваний.
Причина появления желчи в кале:
- болезнь Крона;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- дисбактериоз;
- панкреатит;
- глистная инвазия;
- хронический холецистит;
- использование ферментных препаратов;
- синдром мальабсорбции;
- желчнокаменная болезнь;
- недостаточность сфинктера Одди;
- длительный прием антибиотиков;
- операции в области тонкого кишечника — синдром короткой кишки;
- после удаления желчного пузыря;
- пищевое или алкогольное отравление.
Понос с выделением желчи появляется при чрезмерном поступлении желчных кислот в ободочную кишку, их забросе в тонкую кишку между приемами пищи, нарушении всасывания питательных веществ. Негативно сказываются на перистальтике воспалительные процессы, размножение патогенной микрофлоры. После алкоголя, при пищевом отравлении организм не способен перерабатывать желчные кислоты, которые попадают в нерасщепленном виде в кишечник и провоцируют развитие хологенной диареи.
При синдроме мальабсорбции нарушается всасывание питательных веществ ворсинками тонкого кишечника, происходит недостаточное переваривание пищи. Заболевание сопровождается появлением нейтрального жира, слизи и желчи в кале.
Если развивается дискинезия или закупорка желчевыводящих путей, это также может вызывать хологенную диарею, которая чередуется с запорами. При длительном течении заболевания происходит застой желчи, формируется камень, развивается воспалительный процесс (холецистит, холангит). Такое состояние сопровождается острыми или распирающими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой.
Клинические признаки
Основной характерный симптом хологенной диареи — жидкий стул ярко-желтого или зеленого цвета, боли в животе, метеоризм. Дискомфортные ощущения преобладают в подвздошной, области правого подреберья, усиливаются при пальпации. Подобные признаки вызваны скоплением желчных кислот, которые могут выходить вместе с каловыми массами из слепой кишки и других отделов толстого кишечника. Диарея желчью характеризуется длительным течением, но прогрессирования патологии не отмечается.
У здоровых людей желчный пузырь содержит большое количество желчи, это вещество вырабатывается гепатоцитами (клетка печени), оно необходимо для расщепления жиров, поступающих в организм во время приема пищи. Если функционирование этого органа нарушается, кислоты в первоначальном виде попадают в кишечник, изменяют цвет фекалий, вызывают раздражение слизистых оболочек, на фоне чего развивается диарея с выделением желчи, возникают частые позывы к испражнению, иногда наблюдается желтуха.
При синдроме мальабсорбции в кале обнаруживается примесь слизи, жира, фекалии имеют резкий, неприятный запах, акт дефекации сопровождается обильным высвобождением газов.
У взрослого человека пропадает аппетит, его беспокоит тошнота, боль в животе. При длительном течении патология приводит к потере веса тела, быстрой утомляемости, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, стоматиту, воспалению десен.
Лабораторная диагностика
Для определения диагноза проводится исследование состава фекалий — копрограмма. Кал содержит большое количество желчных кислот, которых должно выделяться не более 100 мг/г в сутки. У больных этот показатель повышается в несколько раз.
Если пациента беспокоит понос с желчью, боли в подвздошной области живота, назначают биохимический анализ крови. По его результатам может быть обнаружено повышение концентрации печеночных ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина. Кровь содержит высокий уровень холестерина низкой плотности, ДФА (дифениламина – индикатора воспаления), острофазных белков. В общеклиническом анализе отмечается повышенное СОЭ. При вовлечении в воспалительный процесс поджелудочной железы в моче диагностируется повышенный уровень β-амилазы, лейкоцитов, белок.
Для комплексной диагностики проводят анализ кала на наличие паразитов. Глист может вызывать закупорку желчных протоков с дальнейшим воспалением (холециститом).
По индивидуальным показаниям для оценки состояния слизистых оболочек проводится колоноскопия кишечника.
А также врач-гастроэнтеролог назначает УЗИ брюшной полости, во время которого осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу. Пациентам показано дуоденальное зондирование с забором желчи для дальнейшего биохимического, микроскопического и бактериологического исследования.
Методы лечения
Если появился жидкий стул с желчью, наблюдается раздражение стенок кишечника, прописывают желчегонные препараты растительного происхождения, гепатопротекторы (Гепабене, Холосас). Лекарства нормализуют работу печени, желчного пузыря, кишечную перистальтику. Лечение способствует выведению токсинов из организма, восстановлению функций билиарной системы. Желчегонные средства принимают во время еды – это необходимо для вовлечения желчных кислот в процесс пищеварения.
При воспалительных заболеваниях, метеоризме пациенты принимают антибиотики в комплексе с бифидобактериями (Линекс, Бифиформ), помогающими восстанавливать микрофлору. Для снятия болевого синдрома прописывают спазмолитики (Но-шпа). Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в среднем он составляет 1-2 недели.
Если понос желчью обусловлен поступлением желчных кислот в кишечник между приемами пищи, назначают энтеросорбенты (Энтеросгель).
Препараты связывают и выводят вредные вещества, нормализуют работу ЖКТ, устраняют патогенную микрофлору при дисбактериозе. Таблетки или гель пьют через 3 часа после еды.
Пациенты, перенесшие резекцию тонкого кишечника, принимают синтетические октапептиды — аналоги соматостатина. Медикаменты этой группы замедляют секрецию электролитов и воды в кишечник и уменьшают хологенный понос. Лекарство принимают до стихания диареи.
Когда расстройство пищеварения происходит на фоне желчнокаменной болезни, показано хирургическое удаление пузыря. Операция проводится методом лапароскопии без открытых разрезов в стенках брюшной полости. После резекции пациенты соблюдают специальную диету, из рациона исключают жареные, жирные, кислые продукты, специи, свежие фрукты и овощи, алкоголь. Хологенная диарея после холецистэктомии является вариантом постоперационного синдрома.
Специфической профилактики поноса с желчью нет, но правильное питание, своевременное лечение системных заболеваний, здоровый образ жизни могут предотвратить развитие болезни. Для людей с хронической патологией ЖКТ единственный путь выхода – это соблюдение правил диетического питания.
Источник
Сегодня диагноз панкреатит у человека любого возраста. Фактором этого является нерациональное питание и нездоровый образ жизни. Чтобы достоверно диагностировать панкреатит больному требуется пройти ряд обследований. Особое внимание уделяют на исследование экскрементов. Кал при панкреатите имеет кашицеобразный тип. Когда больной опорожняется, каловые массы при панкреатите не выходят в полной мере. В структуре кала наблюдаются жирные кислоты волокна мышц, соединительную ткань, крахмалистые зерна, это указывает на нехватку ферментов, что вырабатывают нормальное пищеварение. Нерасщепленные жиры в каловых массах при панкреатите ведут к частому посещению санузла. Зачастую консистенция каловых масс жидкая либо пенистая. Количество позывов в санузел на день составляет 4 раза.
проблемы со стулом
Как изменяются каловые массы
Стул при панкреатите прямым образом зависит от этапа развития панкреатита, а также прилегающих патологий. Во время обострения патологии кал больного грязно-серого, перламутрового окраса. Коричневая гамма-кала свидетельствует о наличии изменений в диете, желтая субстанция наблюдается в детском возрасте, когда детей кормят грудью.
Однако в период прохождения терапевтического курса желтый цвет кала также наблюдается вследствие приема антибактериальных препаратов. Сам кал по структуре напоминает мягкий пластилин. Подобные изменения станут причиной развития иных патологий.
Когда нарушается пищеварение, то наблюдается разжижение кала. Вследствие напряженной перестилки кал приобретает кашицеобразную консистенцию, а брожение приводит к пенистой текстуре фекалий.
Панкреатит считается заболеванием, которое влияет на изменение цвета кала и его текстуру.
Фекалии могут посветлеть, что является тревожным сигналом о накапливании желчи в железе. Фекалии становятся вязкими, полностью не смываются и имеют неприятный запах.
Когда острый панкреатит переходит в хроническую фазу, у человека появляется жидкий кал.
проблемы с пищеварением
Характер стула при хроническом панкреатите.
- Лентообразный вид – указывает на болезненное явление в сигмовидной кишке. Подобная особенность кала говорит о появлении опухолевого образования либо имение спазмов сфинктера.
- Форма овечьего стула – напоминает шарики темного цвета. Такой стул наблюдают, когда развивается хроническая форма запора, язвенные патологии.
- Форма колбаски – показывает, что человек употребил в нормальном количестве продукты растительного и животного происхождения.
- Бесформенный кал – появляется у лиц, кто питается вегетарианской пищей, что говорит о потреблении, продуктов содержащих в большом объеме растительной клетчатки.
Причины изменения цвета стула
Болезненный дискомфорт под ребрами спустя час после употребления жирной еды, соленой, жареной, острой продукции, указывает на явные признаки болезни. К основному признаку подтягиваются и другие симптомы, которые проявляются:
- зудом;
- увеличенным образованием газов;
- интоксикацией;
- брожением в кишечнике;
- метеоризмом.
метеоризм
Острый тип у больных панкреатитом зачастую характеризуется наличием запоров. Это свидетельствует о развитии патологии, который наблюдается в поджелудочном органе.
Когда запор меняется жидким калом, то это указывает на формирование хронического течения болезни.
Причины развития затяжного поноса при хроническом панкреатите.
- В результате панкреатита спиртного генезиса пищеварительная система ослабляется токсинами и не способна справиться со своим назначением.
- Изменение микрофлоры кишечника ведет к развитию дисбактериоза.
- Возникает острая недостаточность ферментов, которые требуются, чтобы пища переваривалась полноценно.
- Нарушается перестилка кишечника.
Цвет кала при панкреатите укажет, что происходит с организмом.
Цвет фекалий при панкреатите
Панкреатит это болезнь, которая ведет к изменению естественной деятельности пищеварения. Нехватка энзимов способствует негативному влиянию на все органы, а окрас экскрементов позволит определить реальные нарушения.
нарушение пищеварения
После еды запрещенной к потреблению продукции, у больного происходит несварение желудка, что сопровождается состоянием, когда развивается процессия распада и брожения. Мясо жирных сортов, рыба, сало и иные продукты ведет к негативным последствиям, сменяя окрас кала при патологии панкреатит.
Зеленый кал при панкреатите говорит об обострении изменения внешнесекреторной работы. Данное положение свойственно хроническому типу. Помимо этого кал зеленого оттенка возникнет, когда развиваются застойные явления желчи, повышается выплеск вещества в желудок.
В результате злоупотребления жирных продуктов и алкоголя происходит развитие болезненного явления в поджелудочной, кал становится светлым.
Если в дополнение формируются признаки болевого дискомфорта и расстройства стула, то каловые массы светлого окраса явно свидетельствуют о панкреатите. Светлый цвет появляется при приеме медикаментов либо вследствие инфекционных проявлений.
Если у пациента панкреатит, то врачи советуют тщательно следить за окрасом фекалий. Опасным признаком при панкреатической болезни является черный кал. Он сигнализирует о формировании тяжелых заболеваний. Зачастую это указывает на наличие внутренних кровотечений. Бывает, что причина черноты в приеме отдельных препаратов – активированный уголь. В каловых массах наблюдаются опасные примеси, что является поводом обращения к доктору.
Когда наблюдается незначительный объем слизи, это является нормальным, поскольку она необходима, чтобы экскременты легко продвигались. Когда формируется панкреатит, то объем слизи способен вырасти. Когда остаются на унитазе явные следы, это повод задуматься.
Слизь в фекалиях возникает, когда энзимы слишком активны. При возникновении болезненного явления органами ЖКТ совершается попытка их остановки благодаря слизи, вследствие чего она выводится из кишечника вместе с экскрементами. Так организм очищается от токсинов и не позволяет органу воспалиться. Большой объем слизи свидетельствует и об иных болезнях, что берется во внимание.
слабость
Наличие в фекалиях крови при панкреатите считается самой негативной причиной, что характеризуется следующими ситуациями:
- имение образований в пищеварительном тракте;
- появляются ранки, разрывы стенок толстого кишечника;
- присутствие воспалительных явлений, которые перешли в острую стадию;
- имеются зоны, которые кровоточат.
Врачами вследствие тяжести признака при помощи анализа стула в лабораторных условиях и исследований крови при развитии панкреатита, выявляют истинный фактор появления кровавого опорожнения для последующей терапии.
Если у пациента развиваются следующие признаки, медики советуют сразу обращаться в больницу.
- Симптомы зуда и жжения, кровь в экскрементах.
- Тошнота.
- Слабость.
- Болевые ощущения при опорожнении.
- Стремительный упадок давления.
- Кал выходит в большом объеме.
- Увеличивается температура.
лечение в стационаре
Пока не будет выяснена причина крови в кале, нельзя кушать продукты, которые тяжело перевариваются. Запрещено в питание при панкреатите включать жирные, острые, копченые блюда.
Меры по нормализации цвета кала
Для избавления от диареи придерживаются лечебного стола, который рекомендуется врачом. Особый рацион больным панкреатитом необходим всегда. Зачастую для лечения поджелудочного органа используется диета №5.
Можно есть следующие продукты:
- овощи;
- фрукты;
- крупы;
- вчерашний хлеб.
Идеальное решение, когда лечебный стол составляется для конкретного больного, учитывая все особенности течения патологии.
Если в фекалиях есть слизь, то больному назначают лечение в стационаре или хирургическое вмешательство. Зачастую применяют лапароскопический способ.
изменение цвета стула
Для недопущения радикального способа требуется восстановление микрофлоры кишечника, которое осуществляется при помощи клизм. Проводят процедуру до 3-х раз на день около 5 суток. После очистки необходимо пить пробиотики, средства которые в составе имеют бифидо и лактобактерии.
Процесс нормализации стула включает лечебные меры с приемом лекарств.
- Анальгетиков.
- Антибиотиков.
- Обезболивающих.
- Витаминов.
- Гормонов.
- Кальция.
Употребление ферментативных средств, способствует выведению пищеварительного сока в требуемом объеме, что ведет к улучшению общего самочувствия, нормализации консистенции цвета стула при панкреатите.
Так как проблемы с дефекацией развиваются вследствие стресса и эмоционального перенапряжения, врач пропишет успокоительные медикаменты.
Для определения нормы сахара необходимо указать свой сахар либо выбрать пол, чтобы получить рекомендацию, двигая ползунок до требуемого уровня, нажмите кнопку показать.
Источник
Диагноз хронического панкреатита определяется не только у пожилого населения, но и у более молодых людей. Установить его не просто, так как явно выраженных симптомов у заболевания нет. Поэтому выполняется ряд диагностических процедур: ультразвуковое исследование, производят анализ крови, мочи, кала.
Кал при панкреатите и его субстанция.
Проявление болевых ощущений в подреберье через час после приёма жаренного, либо солёной, сладкой, острой пищи – это основной признак заболевания поджелудочной железы. Также проявляются дополнительные симптомы: брожение содержимого кишечника, скапливание газов, проявляется интоксикация, происходит вздутие живота – как результат диарея. Опасный недуг, при его запущенной форме возможен летальный исход. Лабораторные исследования определяют — какой кал при панкреатите, его субстанцию, цвет, также консистенцию.
Кал при панкреатите кашицеобразного вида, жидкого состояния, выходит порциями небольшим количеством, очень часто наличие жиров, волокон, мяса. Подобное состояние кала подтверждает недостаток ферментов для переработки принятой пищи. Наличие не переваренных жиров приводит к частому стулу, жидкому и пенистому его состоянию. Количество позывов может достигать до трёх раз в сутки, его субстанция:
- лентообразного вида, несёт информацию нездорового состояния сигмовидной кишки, о том, что развивается опухоль, либо присутствует спазм сфинктера;
- вид овечьих шариков темного цвета, подтверждает наличие запоров, также язвы;
- цилиндрическая форма, даёт информацию о нормальном количестве пищи растительного и животного происхождения в кишечнике.
- бесформенный стул у больных употребляющих вегетарианскую пищу, в нём много клетчатки.
Специалисты считают, что состояние субстанции в норме, если соотношение плотных фракций составляет 20%, наличие воды достигает 80%, регулярность стула в сутки определяется до двух раз, но не реже одного раза за двое суток. Посещение туалета должно приносить человеку состояние облегчённости, не должен возникать дискомфорт, болезненность. Суточная норма составляет от 150 до 400 грамм, при приёме растительной пищи объем стула увеличивается, при жирной еде происходит снижение объёма. Нормальное состояние кала, когда он лёгкий и мягко погружается в воде на дно.
Кал при панкреатите его цвет и консистенция.
Цвет стула при панкреатите зависит от осложнения заболевания. В период обострения болезни кал перламутрового либо серо-грязного цвета. Коричневый цвет стула говорит о смешанной диете, жёлтый стул у детей при грудном вскармливании.
Консистенция кала в норме, если он мягкий, при появлении заболевания поджелудочной железы, так же запорах он плотного состояния либо мазевидный. При нарушениях в пищеварении появляется жидкий кал, усиление перистальтики кишечника приводит к кашицеобразному состоянию, брожение вызывает пенистый вид кала. В нормальном состоянии отхождение кала непрерывного вида без резкого запаха. Норма кислотности колеблется в пределах от 6,8 до 7,6 pH.
Нарушения в пищеварительной системе способствуют развитию панкреатита, в результате чего возникают изменения кала. Отклонения от установленной нормы в стуле изменяет цвет кала при панкреатите, он становится светлым вплоть до белого. Белый цвет появляется из-за скопления желчи в поджелудочной железе.
Определить отклонения от нормы в стуле можно самостоятельно, он прилипает на стенках унитаза, приобретает вязкий вид, плохо смывается водой, приобретает запах гнили из-за гниения в кишечнике. Кал изменяется с наступлением хронической формы панкреатита, при его тяжёлом течении.
У больного при наличии жидкого стула происходит вздутие живота, тошнота, колики, изжога, рвота. Постоянный метеоризм возникает при употреблении одновременно белковую, жирную пищу с крахмалом и углеводами. Пренебрежение диетой приводит к проблемам с отхождением кала. Брожение кишечника мешает всасыванию полезных элементов вместе с пищей, больной не получает витамины, микроэлементы, не наедается при полноценном питании, что приводит к потере веса.
Нормализовать стул можно диетой по назначению врача, которую следует выдерживать постоянно. В основном диета состоит из употребления фруктов, овощей, крупы, подсушенного хлеба, печенья, зефира, желе. Общего назначения в лечении панкреатита не существует. Заболевание можно вылечить при индивидуальной диете, разработанной для каждого больного.
В случае, если кал при панкреатите со слизью может потребоваться длительное лечение в условиях стационара, также возможно хирургическое вмешательство. В настоящее время применяется метод лапароскопии, современный метод хирургии на внутренних органах через небольшое отверстие от 0,5 до 1,5 сантиметров. Чтобы не допустить радикальных мер, следует восстановить микрофлору кишечника, для этого следует в первую очередь очистить кишечник. Очищение клизмами выполняется от двух до трёх раз в сутки в течение 5 дней. После промывания назначаются пробиотики, чтобы удержать и повысить микрофлору кишечника. Нормализовать работу поджелудочной железы можно назначением комплексного лечения:
- антибиотиками;
- анальгетиками;
- спазмолитиков;
- витаминов;
- кальциесодержащих препаратов;
- гормоносодержащих средств;
- успокоительных препаратов;
Приём ферментов способствует выработке панкреатического сока в необходимом количестве, после чего улучшается общее состояние больного, кал нормализуется. Нездоровый рацион современного человека, тенденция к алкоголизму приводит к увеличению случаев заболевания панкреатитом, поэтому профилактические действия нацелены на здоровый образ жизни.
Чтобы избежать панкреатита следует исключить алкогольные напитки, курение. Своевременно лечиться, выдерживать специальную диету. Держать вес в пределах нормы, выполнять умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений определяет специалист, так как существуют ограничения по некоторым движениям. Не следует выполнять наклоны в разные стороны, приседания, качать мышцы пресса, чтобы не затронуть внутренние органы. Специалисты рекомендуют заниматься щадящими видами спорта, посещать бодибилдинг, заниматься плаваньем.
Людям, перенесшим заболевание острого панкреатита, на протяжении нескольких месяцев следует соблюдать строгую диету. Затем постепенно расширять рацион питания новыми блюдами. В начале диеты в течение месяца применяют легко усваиваемую пищу – это постное мясо, птица, молочные продукты. Во второй месяц следует добавить продукты с содержанием жира и белка. После двух месяцев строгой диеты можно питаться как здоровый человек, постепенно вводить новые продукты, также наблюдать за реакцией организма.
Хронический панкреатит полностью излечить невозможно, как следствие следует постоянно поддерживать поджелудочную железу в рабочем состоянии при помощи диетического питания. Диета основана на низком содержании жира и высокой калорийности. Здоровый образ жизни, правильное питание, забота о собственном здоровье – основные жизненные позиции для любого человека.
Источник