Врач сказал что панкреатит есть у всех

ДМИТРИЙ
, Москва

161 просмотр

21 августа 2019

Добрый день с 2015 года ставят диагноз ХП и ДЖВП.В июле было сделано мрт с контрастом по которому структурных изменений в паренхиматозных органов БП нет,П.Ж. Размеры 24*12*31,паренхима однородна ,контуры ровные ,четкие вирсунгов проток не расширен ,клетчатка не измененена.2 недели назад началось вздутие,жидкий стул ,отрыжка в кале слизь белая ,во рту привкус сладкого ,сделал узи кроме ДЖВП все норм ,фгдс поверхностный гастрит ,а вот панкреатическая эластаза 81!!!из биохимии готова только липаза 28,в июле все в пределах нормы было,диету не держу ,не ем жирного,жареного слалкое исключил раньше ел в больших количествах,вес 75 рост 168 в мае был вес 82 думаю перестал есть сладкое и грешил фаст фудах.как повысить эластазу и панкреатит есть или нет ???

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Панкреатит есть. Индивидуально подбирайте строгую диету. Раздельное питание. Пищевой дневник. ОтдохнИте от лекарств!!!

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Владимир, почему на мрт нет панкреатита

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно корректировать питание, строго соблюдать диету

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Есть панкреатт. Стол 5 п ,

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Маргуба, а почему на мрт все хорошо

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Также исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, сырую пищу- минимально. Есть строг в одно и то же времям

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Пониженная эластика может быть при быстрой эвакуации содержимого кишечника,и не говорить о наличии панкреатита. МРТ также не подтверждает панкреатит. На мой взгляд, причина может быть в ДЖВП. Сдайте кал на копрограмму и СИБР. Принимать можно пепсан 3р/сут, энтерол 2р/сут.

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Даже Мрт не всегда покажет .Важнее клиника, биохимия( альфа амилаза, липаза крови), копрограмма .

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Маргуба, все в норме было на момент обследования в 20 х числах июля,сейчас пересдаю биохимию ,пока пришла только липаза28

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!а раньше беспокоили расстройства стула, метеоризм? Кишечник обследовали? Панкреатическая эластаза- это неспецифический показатель, она может изменяться при другой сопутствующей патологии- например — при заболеваниях кишечника. Сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника, анализ кала на фекальный кальпротектин. Если фекальный кальпротектин повышен- рекомендую обследовать кишечник- фиброколоноскопия. Пока принимать Микразим 10000ед по 1 табл 3 раза день во время еды, придерживаться диеты 5п, не принимать антибиотики, пробиотики и антисептики, которые могут повлиять на результаты анализа. Здоровья Вам и удачи?

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Прошло 2 мес, все могло измениться . Достаточный срок для этого.

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Маргуба, месяц будет только завтра

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте!Панкреатит у Вас есть.Необходимо соблюдать строгую диету,Обязательно Принимайте креон во время еды.

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Нина, сколько мне теперь жить осталось ,это ж смертельный диагноз

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

признаки панкреатита есть. Вам необходимо соблюдать строгую диета и проверить альфа амилазу крови. Пока начать прием ферментов

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Татьяна, если там все норм как в июле было ,тогда как быть ?

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Это не смертельно, если выполнять все рекомендации. Для Вас самое главное исключить алкоголь, жирное, острое, копченое. Подробно диет при панкреатите посмотрите в интернете.

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Нина, можно вам на почту написать ?

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Вы можете проконсультироваться или уточнить что нибудь индивидуально через сообщения!

ДМИТРИЙ, 21 августа 2019

Клиент

Нина, я просто хотел узнать ,может вы подскажите где в Москве можно нормально обследоваться и поставить точку в этом диагнозе,в поликлинике по прописке когда прихожу в терапевту он ставит мне диагноз СРК,потому что биохимия и мрт в норме,а эластазу они в счёт не берут ,в Склифе есть такой хирург Новиков Сергей Валентинович он делал мне узи когда у меня начались эти бурления и поставил диагноз панкреатита НЕТ,по эластазе предлагает сдавать анализ на на микрофлору и грибы,я уже устал от этого всего,вот думаю может подскажите где можно обследование провести у адекватных людей.спасибо

Читайте также:  Диетические котлеты из говядины на пару при панкреатите

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Вам надо обратиться к гастроэнтерологом.По понятиям хирурга.А у них понятие какого либо диагноза , в соответствии с применением оперативного вмешательства.Так вот в применении хирургических методов лечения у Вас сейчас надобности нет.Поэтому хирург Вам и сказал ,что панкреатита нет.А по терапевтическим понятиям у Вас есть хронический панкреатит,который требует внимательного отношения к себе. В Москве можете обратиться на коммерческой основе в НИИ гастроэнтерология либо в отделение гастроэнтерология ЦКБ УД Президента

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Да, опечатка , месяц имела в виду — достаточный срок .

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

вам просто остается соблюдать все данные вам рекомендации и соблюдать диету строгую, тогда беспокоить не будет

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Антон

62 просмотра

16 января 2020

Добрый день. С 2018 года мучают кратковременные боли выше солнечного сплетения бывает ноет сзади спины или слева. По мрт Заключение : На основание МРТ признаки жкб камень желочного пузыря размеры конкремента в области шейки размеры 25х15х16 мм. Диффузные изменения поджелудочной железы ( размеры головка 23мм. тело21 мм. хвост 16 мм вирсуногов проток не расширен- 2мм. паренхима без очаговых изменений , имеет диффузно неоднородную структуру. Очаговых включений , новообразований нету. Железа имеет мелкозубчатый контур). Мелкая киста правой почки. Очаговое изменения тела L2 позвоночника размеры 13х14мм , вероятнее гемангиома. По крови альфа амилаза в норме. По копрограмме Жирные кислоты — значительное количество. Остальное все в норме. Эластаза кала 1058

Возраст: 42

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Добрый день! Есть вторичный панкреатит, а фоновое заболевание ЖКБ. Боли связаны с нарушением оттока желчи. Камень -хронический очаг инфекции и причина многих вторично развивающихся заболеваний ЖКТ, лечение которых будет носить кратковременный эффект, в виду сохранения основной причины.
Лучшая, да и грамотная тактика — плановая лапароскопическая холецистэктомия.

Антон, 16 января

Клиент

Спасибо. Я был на приеме у двух врачей . один говорит , что есть панкреатит, другой нет . Ссылается на высокую эластазу 1058 . то есть функция поджелудочной железы в прекрасном состоянии. при хроническом панкреатите она недовала такой результат.

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Мне нечего добавить. У вас хронические изменения в паренхима железы, этого нельзя не заметить. Другой вопрос — есть ли обострение панкреатита, то нет, поскольку это другая весьма специфическая симптоматика. Повторюсь, боли, о которых вы пишете, связаны с сокращением пузыря, которому трудно справляться из-за механического препятствия (конкремента).

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! У Вас хронический реактивный панкреатит на фоне желчнокаменный болезни.Пока функция железы сохранена,но при прогрессирование основного заболевания,возможно ухудшение состояния поджелудочной железы.Обсудите вопрос о холецистэктомии

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Инфекционист

После холецистэктомии возможно значительное улучшение структуры железы и при соблюдении всех рекомендаций и диеты не будет прогрессирование изменений и нарушения функции

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Травматолог, Уролог, Хирург

Здравствуйте, Антон !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь ! Причём камень крупных размеров , который может в любое время стать причиной не только незначительных болей, дискомфорта в эпигастрии , но и стать причиной острого холецистита !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Вам необходимо:
— ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Офтальмолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте вам нужно удалить камень желчного пузыря, намного лучше сделать это в плановом порядке, нежели дождаться острого приступа и экстренной операции

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Терапевт

Здравствуйте, диету соблюдаете? Стул какой?

Антон, 16 января

Клиент

Татьяна, Диету соблюдаю. стул один раз в день. бывает оформленный иногда мазевидный

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Терапевт

Панкреатит есть, быстрые углеводы исключены? Ферменты принимаете? ЖКБ у вас давно? И можете прикрепить результаты исследований.

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По результатам обследования на УЗИ выявлены конкременты желчного пузыря. Желчекаменная болезнь может давать различную симптоматику, в том числе и боли распирание в правом боку с иррадиацией в руку, под лопатку и т.д. В качестве дообследования рекомендую в плановом порядке сделать ФГДС — обследование желудка. Также одним из осложнений течения желчекаменной болезни является хронический панкреатит,. Поджелудочная железа подвержена реактивным воспалительным изменениям, так называемый «реактивный вторичный панкреатит». Придерживаться диеты №5, прием Урсосана (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем — по 2 капс на ночь 2-3 месяца, если вес тела превышает 80 кг добавить еще 1 капс за 1 час до сна или за 15-30 минут до ужина; Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды; Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Оперироваться, если не было серьезный приступов и камни нашли только что, рекомендую подождать. Неосложненные формы желчекаменной болезни подлежат лечению у терапевта или гастроэнтеролога,а не у хирурга. Здоровья Вами удачи

Врач сказал что панкреатит есть у всех

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Ваше основное заболевание ЖКБ, отсюда и жалобы. Необходимо планово провести холецистэктомию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Åñòü òàêèå ÷åëîâå÷åñêèå áîëÿ÷êè, î êîòîðûõ íèêîãäà íå çàäóìûâàåøüñÿ, ïîêà íå èñïûòàåøü íà ñâîåé øêóðå. Âîò è ñî ìíîé ïðèêëþ÷èëîñü íåëàäíîå â âèäå áîëåçíè ïîä íàçâàíèåì ïàíêðåàòèò. Ïðèâåäó íåáîëüøóþ öèòàòó ñ âèêèïåäèè äëÿ òåõ, êòî íå â êóðñå, ÷òî ýòî òàêîå:

Ïàíêðåàòèò — ãðóïïà çàáîëåâàíèé è ñèíäðîìîâ, ïðè êîòîðûõ íàáëþäàåòñÿ âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ïðè âîñïàëåíèè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ôåðìåíòû, âûäåëÿåìûå æåëåçîé, íå âûáðàñûâàþòñÿ â äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó, à àêòèâèçèðóþòñÿ â ñàìîé æåëåçå è íà÷èíàþò ðàçðóøàòü å¸ (ñàìîïåðåâàðèâàíèå).

Читайте также:  Золотой корень и панкреатит

Íåñêîëüêî ñëîâ î ñåáå, äàáû èìåòü íåáîëüøîå ïðåäñòàâëåíèå. Ïðîæèâàþ â îäíîì èç ðàéöåíòðîâ íàøåé íåîáúÿòíîé Ðîäèíû. Íå ÿâëÿþñü àëêîãîëèêîì, íå êóðþ, íî è íå ÇÎÆíèê. Ìîãó â ìåðó âûïèòü, íî íå äî áåñïàìÿòñòâà.

À òåïåðü ñàìà ñóòü. Íà÷àëîñü âñå â ìàå ýòîãî ãîäà. Ïðèåõàëè ðîäñòâåííèêè è ìû ïî òðàäèöèè ðåøèëè ñäåëàòü øàøëûê è ñäîáðèòü ýòî äåëî àëêîãîëåì. Ñàì ÿ âûïèâàë íåìíîãî (â îáùåé ñëîæíîñòè îêîëî ëèòðà ïèâà), èáî íà ñëåäóþùèé äåíü íóæíî áûëî íà ðàáîòó. Âå÷åðîì ïî÷óâñòâîâàë ëåãêîå íåäîìîãàíèå è íåáîëüøîå îùóùåíèå òîøíîòû. Ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 38. Ñïèñàâ ýòî äåëî íà âîçìîæíîå ÎÐÂÈ, ïðèíÿë ïðîòèâîâèðóñíîå ñðåäñòâî è ëåã ñïàòü. Íà óòðî îùóùàëàñü íåáîëüøàÿ ñëàáîñòü, â öåëîì æå ñàìî÷óâñòâèå áûëî áîëåå-ìåíåå íîðìàëüíûì, ïîýòîìó ïðèíÿë ðåøåíèå äàëüøå ïèòü ïðîòèâîâèðóñíîå è èäòè íà ðàáîòó. Ëèøü ê âå÷åðó òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 37,2 — 37,5. Íà ñëåäóþùèé äåíü ÷óâñòâîâàë ñåáÿ åùå ëó÷øå, îòðàáîòàë äåíü, ïðèøåë äîìîé, ïîóæèíàë. È òóò íà÷àëîñü «ïðèêëþ÷åíèå». Òåìïåðàòóðà ïîïîëçëà ðåçêî ââåðõ, äîñòèãíóâ îòìåòêè ïî÷òè â 40, ïîÿâèëàñü îäûøêà, òàõèêàðäèÿ è ÷óäîâèùíàÿ ñëàáîñòü. Ñäåëàâ æàðîïîíèæàþùèé óêîë, ðåøåíî áûëî æäàòü äî óòðà è èäòè íà ïðèåì ê âðà÷ó.

Óòðîì ñäàë íåîáõîäèìûå àíàëèçû è ïðîêîíñóëüòèðîâàëñÿ ñ âðà÷åì, áûëè íàçíà÷åíû àíòèáèîòèêè è îòêðûò áîëüíè÷íûé. È âñå âðîäå áû íè÷åãî, íî ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ çâîíèò çíàêîìàÿ èç ïîëèêëèíèêè è ãîâîðèò, ÷òî àíàëèçû ïëîõèå, åñòü ïîäîçðåíèå íà ïíåâìîíèþ, íàäî åõàòü â áîëüíèöó íà ðåíòãåí. ß ê ýòîìó ìîìåíòó óæå åëå âñòàþ íà íîãè è íà÷èíàþòñÿ áîëè â âåðõíåé ÷àñòè æèâîòà. Ïðèåõàâ â áîëüíèöó è ñäåëàâ ñíèìîê óäîñòîâåðèëèñü, ÷òî ëåãêèå ÷èñòûå. Ðåøèëè îáðàòèòüñÿ â ïðèåìíûé ïîêîé. Òàì âçÿëè áûñòðî êðîâü è ïîìåðèâ äàâëåíèå âðà÷è óäèâèëèñü, êàê ÿ ñàì åùå äîøåë íà íîãàõ. Äàâëåíèå áûëî îêîëî 80/50. Áûëî ðåøåíî ãîñïèòàëèçèðîâàòü ìåíÿ â ðåàíèìàöèþ. Äàëüøå ïî÷òè âñå êàê â òóìàíå, ïîìíþ òîëüêî êàê îòäàë ðîäíå òåëåôîí è âåùè è íà 3 äíÿ ïî÷òè âûïàë èç æèçíè, ïðîñûïàÿñü ëèøü îò òîãî, ÷òî ìíå ìåíÿëè î÷åðåäíîé ôëàêîí â êàïåëüíèöå.

Íà èñõîäå 3-ãî äíÿ ñîñòîÿíèå íåìíîãî óëó÷øèëîñü, âåðíóëîñü ñîçíàíèå, ìåíÿ ïåðåâåëè â îáû÷íóþ ïàëàòó õèðóðãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ. Ïðèíèìàòü ïèùó è ïèòü ñòðîãî çàïðåòèëè, ïðîäîëæàëè ñòàâèòü êàïåëüíèöû åù¸ íà ïðîòÿæåíèè íåäåëè ïî 6-8 ÷àñîâ â äåíü. Ðóêè ïðîñòî íåìåëè îò òàêîãî êîëè÷åñòâà. Íà èñõîäå ïåðâîé íåäåëè ÷óòü óìåíüøèëè êîëè÷åñòâî ëåêàðñòâ è ðàçðåøèëè ïèòü íåñëàäêèé êîìïîò èç ÿáëîê è íåãóñòîé êèñåëü. Íî ÷òî-òî âñå åùå áûëî íå òàê, íà ïðîòÿæåíèè âòîðîé íåäåëè ïîñòîÿííî äåðæàëàñü òåìïåðàòóðà 37,5-38, õîòÿ ó âðà÷åé, ñ èõ ñëîâ, ýòî íå âûçûâàëî áåñïîêîéñòâà.

 êîíöå âòîðîé íåäåëè ñíîâà íàêàòèëà ñèëüíàÿ ñëàáîñòü, äîáàâèëèñü áîëè â æèâîòå, íî âðà÷åé ýòî íå ñèëüíî âîëíîâàëî. ß óæå ïî÷òè íå ìîã ñàìîñòîÿòåëüíî äîáðàòüñÿ äî òóàëåòà.  ñâÿçè ñ ýòèì ðîäñòâåííèêè ÷åðåç çíàêîìûõ íàñòîÿëè íà ïåðåâîäå â áîëüíèöó îáëàñòíîãî öåíòðà. Òðàíñïîðò íàì íå äàëè, ñêàçàëè äîáèðàòüñÿ ñâîèì õîäîì.

 îáëàñòíîé áîëüíèöå ñðàçó ïåðåíàçíà÷èëè ïîëîâèíó ïðåïàðàòîâ, ñíîâà êàïåëüíèöû. Íî ñîñòîÿíèå ñòàëî çàìåòíî óëó÷øàòüñÿ ñ êàæäûì äíåì. Òàì ÿ ïðîâåë åùå ïî÷òè 2 íåäåëè. Ñòàë íåìíîãî ðàñøèðÿòü ðàöèîí ïèòàíèÿ. Áûëè ðàçðåøåíû äåòñêèå ïþðå, îâîùíûå ñóïû, êàøè íà âîäå.

Ñåé÷àñ, ïî ïðîøåñòâèè 2-õ ìåñÿöåâ ñ ìîìåíòà âûïèñêè íàõîæóñü íà ñòðîãîé äèåòå, íî óæå çíà÷èòåëüíî ðàñøèðåííîé, ÷åì â ñàìîì íà÷àëå. Êîíå÷íî æå íèêàêîãî àëêîãîëÿ, æèðíîãî, æàðåíîãî, ñîëåíîãî è îñòðîãî. Çà ìåñÿö â áîëüíèöå ïîõóäåë íà 13 êèëîãðàììîâ, ñ 75 äî 62. Î äèåòå âîçìîæíî ñäåëàþ îòäåëüíûé ïîñò, à òàêæå î íåñêîëüêèõ ñëó÷àÿõ â áîëüíèöå, íàáëþäàåìûõ ñî ñòîðîíû.

Áåðåãèòå ñåáÿ.

Источник