В какое отделение кладут с язвой желудка

Опубликовано: 25 мая 2015 в 17:17

До недавнего времени на вопрос где лечить язву желудка, был четкий ответ относительно общепринятого положения о госпитализации пациентов с эрозивными дефектами слизистой оболочки пищеварительного органа. Однако последние исследования подтверждают тот факт, что лечение язвы в стационаре или при амбулаторном режиме никак не влияет на сроки выздоровления, если только речь не идет об тяжелых осложнениях с кровотечением и перфорацией. Впрочем, при сезонном обострении болезни без осложненной формы, врач, вероятней всего, предложит прерывающуюся госпитализацию.

Как лечат язву в больнице при прерывистом режиме?

Помещение пациента в стационар рассчитано на 1-2 недели, то есть до того момента когда достигается полная локализация болевого синдрома и пройдены необходимые инструментальные обследования. Как только замечен положительный курс к рубцеванию воспалительных очагов, больной может находиться в домашней обстановке и наблюдаться амбулаторно. В домашних условиях больной продолжает проходить необходимую терапию, которая подразумевает соблюдение технических рекомендаций по приему лекарств и организации сбалансированного рациона.

Под обязательную плановую госпитализацию попадают пациенты, у которых осложненная язва желудка. Лечение в больнице проходят больные с часто рецидивирующей болезнью или впервые выявленной патологией с глубокими и крупными очагами и при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний в анамнезе.

Язва желудка – госпитализация для хирургического лечения

Лечение язвы в стационаре При осложнениях, которые неминуемы при прободной язве желудка, реанимация будет неотъемлемым этапом лечения. Поскольку эрозивные очаги могут перфорировать стенки пищеварительного органа насквозь, у пациента развивается перитонит и открывается кровотечение через гортань. Данная категория больных попадает под компетенцию хирургов. В ходе оперативного вмешательства проводят ушивание прободной язвы или принимают решение удалить часть пораженного желудка, восстанавливают физиологическую непрерывность пищеварительного тракта. Такие манипуляции называют резекцией.

Хирургическое лечение язвы желудка в стационаре показано и при длительном отсутствии положительного результата в условиях интенсивной фармакологической терапии. Однако без показаний терапевта оперативное вмешательство не проводится. Лечащий врач-гастроэнтеролог должен назначить вид операции – резекцию или органосохраняющую методику. Как показывает практика, если стационарные медикаментозные методы в несколько этапов не обеспечивает стойкую ремиссию, то выполняют селективную проксимальную ваготомию. Реабилитация больных после хирургического лечения также проводится в больнице.

Санаторий и язвенная болезнь

Санатории лечение язвы желудка Еще одним вариантом закрепляющего этапа терапии являются санатории. Лечение язвы желудка после стационара играет важную роль в профилактике рецидивов. Санаторно-курортная реабилитация подразумевает следующие лечебные факторы:

режим двигательной активности
диета
климатотерапия
употребление минеральной воды
физиотерапия

Питание должно быть сбалансированным. Необходимо воздерживаться от приема пищи на ночь. Исключены продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка. К соблюдению 4-5 разового рациона, в одно и то же время, можно привыкнуть только в санаторно-курортных условиях, и в дальнейшем придерживаться правил дома. Спокойная обстановка, устранение отрицательных эмоций обеспечивают перспективу низкой частоты рецидива болезни.

Некоторым пациентам может быть противопоказано направление в санаторий, поскольку язвенная болезнь очень редко, но перерождается из эрозивного дефекта в злокачественное новообразование. Если есть подозрение на малигнизацию, санаторно-курортная реабилитация пойдет только во вред, поэтому предположения требуют дальнейшего изучения.

Источник

По данным исследований, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки присутствует у 14% жителей нашей планеты. У мужчин эта патология встречается чаще, чем у женщин. Большинство случаев диагностируется в возрасте от 20 до 50 лет, но в последнее время появилась тенденция появления язв у дошкольников.

Нарушение целостности слизистой желудка происходит из-за особенностей питания, профессиональной, половой и возрастной принадлежности. В конце 20 века было установлено, что большое значение в появлении недуга имеет жизнедеятельность спиралевидной бактерии. Вылечить болезнь довольно сложно, самый радикальный способ — хирургическое вмешательство с длительным реабилитационным периодом. Расскажем, сколько лежат в больнице с язвой желудка и когда человек может вернуться к привычному ритму жизни.

Как устроен желудок человека

Чтобы понять механизм возникновения язвенной болезни желудка, нужно знать, как устроен последний.

Желудок находится в центре надчревной области, основная часть его расположена в левом подреберье. Форма и объем органа могут изменяться в зависимости от количества употребленной человеком пищи. Среднестатистическая вместимость составляет от 2 до 4 литров.

В желудке можно выделить 4 отдела:

Кардинальный. Находится непосредственно под местом соединения желудка и пищевода.
Тело. Это основной и самый большой отдел. Он начинается под кардинальным.
Дно. Расположено ниже тела и немного левее кардинального отдела, находится близко к ребрам.
Пилорический (привратник). Это нижний отдел желудка, прилегающий к позвоночнику.

Желудок образуют 3 слоя мышечных волокон, покрытых серозной оболочкой. Такое строение обуславливает его сокращение при переваривании пищи. Система кровоснабжения органа очень обширная, через него проходит несколько крупных сосудов.

Основная роль в переработке продуктов питания принадлежит слизистой оболочке, она образована многочисленными складками, внутри которых находятся желудочные ямки.

В органе есть несколько желез, вырабатывающих ферменты, соляную кислоту и другие элементы (такие как пепсин, липаза, химозин), расщепляющие белки, углеводы и жиры.

Желудочный сок человека имеет различную кислотность в разных отделах. Максимально возможный показатель — 8,3 единицы, минимальный — 0,86.

Причины образования язв

Язва относится к хроническим заболеваниям. Характеризуется появлением повреждения на слизистой и мышечной стенке желудка. В тяжелых случаях возможна перфорация органа.

В 1981 году было доказано, что в подавляющем большинстве случаев язвы и гастрит у людей возникают вследствие процесса жизнедеятельности спиралевидной бактерии Helicobacter pylori. Она выделяет ферменты, которые губительно действуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Бактерия находится практически у каждого человека, но патологическое действие начинается при снижении иммунитета, стрессах.

Helicobacter pylori — основная, но не единственная причина заболевания. На возникновение язвы влияют:

курение, т. к. табачный дым активизирует выделение желудочного сока;
частое употребление спиртных напитков;
прием лекарственных препаратов, особенно аспирина, диклофенака, ибупрофена;
пренебрежение правильным питанием: частое употребление в пищу острого, копченного, кислого и недостаток жидких блюд.

Язва часто возникает у людей, чьи родственники страдают от этой болезни.

Как проявляется язва

Нарушение целостности оболочек двенадцатиперстной кишки или желудка практически всегда сигнализирует о себе болезненностью, локация и характер которой зависит от расположения язвы:

При поражении верхних отделов боли возникают после еды, интенсивность их небольшая.
Язвы нижней части желудка дают о себе знать ночью, приступ острый.

В некоторых случаях боль может возникнуть в области сердца или отсутствовать вовсе.

Другие симптомы, характерные для язвенной болезни:

частая изжога;
отрыжка с неприятным запахом;
приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой (иногда с кровью);
плохой аппетит и насыщение небольшим количеством пищи;
сильная тяжесть в животе, появляющаяся после еды;
примесь крови в каловых массах и рвоте;
нарушение дефекации: запоры (очень редко понос) без видимой причины.

Для патологии характерно появление налета на языке серого цвета и потливость ладоней.

Иногда (в четверти всех случаев) язва абсолютно не беспокоит человека в течение жизни, ее выявляют при вскрытии.

Способы диагностики

Лечение язвенной болезни начинают после точной диагностики заболевания. Обычно поводом для обращения к врачу является сильный приступ боли либо кровавая рвота.

Обследование проводится в несколько этапов:

Беседа с больным и изучение истории его болезни. Задача гастроэнтеролога — выяснить, какие симптомы присутствуют и что могло вызвать патологию.
Лабораторный анализ крови и кала. При язве количество эритроцитов снижается, а лейкоцитов — повышается. В кале могут присутствовать следы крови.
Анализ на Хеликобактер пилори. Есть несколько способов: анализ крови, кала, дыхательный тест и биопсия. Каким воспользоваться, врач определяет исходя из возраста и состояния здоровья пациента.
Исследование гастроскопом проводится, только если нет противопоказаний. Преимущество этого метода — возможность взять ткань для цитологического исследования.
УЗИ либо контрастное рентгенологическое исследование. К ним прибегают при сильном искривлении позвоночника, истощении или заболеваниях крови.

Современные способы диагностики позволяют определить размер, состояние язв, окружающих тканей и возможные осложнения. Самое опасное — перфорация (прободение) и озлокачествление.

Способы лечения

Вылечить язвенную болезнь полностью очень тяжело, она часто рецидивирует. Терапия должна быть комплексной, в первую очередь направленной на устранение причин, вызывающих обострение.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия при язве двенадцатиперстной кишки или язвы осуществляется в трех направлениях:

воздействие на спиралевидную бактерию антибиотиками;
увеличение защитных свойств слизистой;
нормализация кислотности желудка.

Устранение Helicobacter pylori должно проводиться осторожно, бактерия имеет свойство приспосабливаться к медикаментам, а чрезмерное количество антибиотиков чревато дисбактериозом и другими осложнениями.

Для улучшения состояния слизистой используется несколько препаратов:

для регенерации тканей (Вентроксол, Кавел-с);
для образования пленки в кратере язвы назначается Сукральфат.

Количество и состав желудочного сока регулируется несколькими группами лекарственных средств, такими как:

препараты для создания пленки, защищающей от агрессивной среды и снимающей воспаление (Алмагель, Маалокс);
медикаменты, уменьшающие количество соляной кислоты (Омез, Нексиум);
препараты, активизирующие образование слизи на стенках кишечника (Мизопростол).

Кроме этого, пациентам назначают обезболивающие, седативные препараты и пробиотики.

Оперативная терапия

Избавиться от язвы консервативным способом практически невозможно, медикаменты на время заглушают симптомы.

Хирургия используется и при высоком риске развития осложнений.

Показаниями для проведения операции являются:

длительно незаживающие язвы;
частые случаи рецидива;
сильное кровотечение;
прободение язвы;
озлокачествление тканей желудка или двенадцатиперстной кишки;
стеноз, ведущий к сужению привратника;
пенетрация — истощение стенок желудка, провоцирующая попадание соляной кислоты на соседние органы.

В хирургии используют несколько видов оперативного вмешательства:

резекция — удаляют от трети до половины желудка;
иссечение язвы локально или ушивание — удаляется только поврежденный участок;
ваготомия — разрез нерва, регулирующего выделение желудочного сока.

В современной хирургии самый распространенный вид операции — эндоскопия. Она проводится через небольшой надрез или прокол на животе.

После операции возможны осложнения: кровотечение, воспаление, образование гноя и расхождение швов.

Как проходит и сколько длится послеоперационный период?

Хирургическое лечение органов, находящихся в брюшной полости, относится к сложным, поэтому пациенты часто интересуются, при язве желудка больничный длится сколько дней.

Когда можно вернуться к своему привычному образу жизни, зависит от размеров язвы, состояния здоровья пациента. В среднем после операции без осложнений больничный могут закрыть на 10–15 день. В тяжелых случаях он может затянуться на несколько месяцев.

В первые 2 дня после операции нужно придерживаться постельного режима. Соблюдать питьевую диету рекомендуется минимум неделю, потом можно вводить в рацион небольшими порциями перетертую растительную и белковую пищу.

Через 2 недели проверяют, срослись ли швы. Если все нормально, пациента выписывают.

Месяц после проведения операции нужно пить лекарственные препараты, которые уменьшают количество выделяемой соляной кислоты. Зачем их назначают? Дело в том, что агрессивная среда замедляет заживление рубцов.

Восстановление этим не заканчивается, диету и правильный образ жизни нужно соблюдать несколько месяцев, а лучше сделать ее постоянной.

Язва — опасный недуг, который в некоторых случаях заканчивается летально. При появлении периодических болей в желудке нужно обратиться к врачу. На ранних стадиях язвенная болезнь может быть устранена консервативно или малоинвазивной операцией.

Источник

Лечение язвы желудка в больнице (госпиталицация) и в санатории

Опубликовано: 25 мая в 17:17

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.

Как лечат язву в больнице при прерывистом режиме?

Язва желудка – госпитализация для хирургического лечения

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

При осложнениях, которые неминуемы при прободной язве желудка, реанимация будет неотъемлемым этапом лечения. Поскольку эрозивные очаги могут перфорировать стенки пищеварительного органа насквозь, у пациента развивается перитонит и открывается кровотечение через гортань. Данная категория больных попадает под компетенцию хирургов. В ходе оперативного вмешательства проводят ушивание прободной язвы или принимают решение удалить часть пораженного желудка, восстанавливают физиологическую непрерывность пищеварительного тракта. Такие манипуляции называют резекцией.

Хирургическое лечение язвы желудка в стационаре показано и при длительном отсутствии положительного результата в условиях интенсивной фармакологической терапии. Однако без показаний терапевта оперативное вмешательство не проводится. Лечащий врач-гастроэнтеролог должен назначить вид операции — резекцию или органосохраняющую методику. Как показывает практика, если стационарные медикаментозные методы в несколько этапов не обеспечивает стойкую ремиссию, то выполняют селективную проксимальную ваготомию. Реабилитация больных после хирургического лечения также проводится в больнице.

Санаторий и язвенная болезнь

Еще одним вариантом закрепляющего этапа терапии являются санатории. Лечение язвы желудка после стационара играет важную роль в профилактике рецидивов. Санаторно-курортная реабилитация подразумевает следующие лечебные факторы:

режим двигательной активности
диета
климатотерапия
употребление минеральной воды
физиотерапия

По секрету

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
И эта постоянная изжога…
Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Здравствуйте. Хочу снова обратиться с советом для своей мамы, ситуация такая: Она находилась на больничном с язвой желудка. Прошла курс антибиотиков, и через 2 недели ее выписали на работу. Через несколько дней снова начались желудочные боли и ее госпитализировали. В больнице было проведено лечение: вентер, омепразол. Она попросила поставить ей капельницу или уколы поколоть т.к. прошла курс антибиотиков и плохо это перенесла, но ей врач отказала и сказала что капельницы вам не положены и зачем вам это нужно. Права ли лечащий врач. В больнице она пролежала 8 дней и ее выписали сразу же на работу, хотя терапевт ей сказала что больничный она будет закрывать в поликлинике, а не в больнице. Сейчас она работает, но желудочные боли не проходят. С чем это может быть связано. Как лечиться. Идти на больничный и через неделю выписываться на работу смысла нет. Сколько можно в год брать больничных.

А ФГДС ей сделали. Язва зарубцевалась?Обязательно нужно соблюдать диету длительно,может погрешности в питании,отсюда и боли.А вообще нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога хорошего,поищите поиском,откликов много.Маме — выздоравливать))

Лучше всего для лечения язвы Париет,вместе с ним Омепразол и Де-Нол,Париет одну упаковку на курс,по схеме в инструкции,Омепразол месяц,Де-Нол пару недель хотя бы.

Но язва — то зарубцевалась,значит лечение правильное.Просто нужно исключить факторы приведшие к язве.Привести в порядок нервную систему,пусть мама попьёт успокоительное,обязательно диета,особенно сейчас,когда много свежих овощей и фруктов,а нельзя(сама на диете) и принимать лекарства-обезбаливающие и пр. только под защитой слизистой,т.е. после еды и таблетки омепразола(рекомендация гастроэнтеролога).

а овощи и фрукты сырые ей врач сказала исключить из рациона. а у вас тоже язва?

а овощи и фрукты сырые ей врач сказала исключить из рациона. а у вас тоже язва?
По диете 1-сырые овощи и фрукты исключаются,только тушёные.Яблоки лучше запекать.Сейчас очень трудно соблюдать-свежие пошли.Очень хорошо свёкла запечёная и утром обязательно овсянка на воде.Масло оливковое хорошего качества,лучше нерафинированное-ложечку уром натощак.Сижу на этой диете уже два месяца-привыкла,только огурцов и помидоров хочется,салата,но после таких болей держусь:073:

у меня знакомая ,тоже с язвой загибалась. Обратилась в клинику МЧС (финл.вокзал) ул.Акад.Лебедева. 595-63-33
Да, там дорого,я сама туда ходила с гастритом,делала ФГДС (там это не так ужасно),анализы они делают и т.д
Зато лечат 100% выписывают лекарства ,которые лечат на самом деле. уже так нескольким посоветовала ,кто сходил все очень довольны..
(у знакомой все лечение обошлось в районе 8-9 тыс)(это все анализы,фгдс,приемы и.д)+сами лекарства ,которые она покупала.

Я лечилась на Лебедева в МЧС — из антибиотиков прописывали альфа-нормикс, убивать хеликобактер.

Как лечить язву желудка?

Абсолютно согласен с предыдущим оратором. В данный момент лечу язву. Еще неделю осталось.

Но я не рискнул лечится народными методами. Масло облепиховое такая гадость на вкус!

Утром овсяную кашку, жаренное нельзя, котлетки-ежики. Ну и таблетки.

Язва как не странно бактериальное заболевание. Поэтому нужен комплес из 2 антибиотиков. Пришлось идтить к врачу выписывать. На стол к хирургу больно не охота. Да и болело постоянно.

Но от облепихи точно, хуже не будет! Будет лучше.

система выбрала этот ответ лучшим

Народная медицина предлагает много рецептов для лечения язвы желудка. В основе этих методов:

диета, исключающая острые, жгучие, жирные, жареные блюда;
употребление обволакивающей пищи, которая не раздражает желудок, — это слизистые супы и отвары (из овсянки, риса), сырые яйца (начинать с одного яйца, каждый день добавлять еще одно, доведя их до десяти, а затем пить, снижая на одно яйцо в день — многим это помогает);
применение с лечебной целью трав и других полезных растений — это отвары ромашки, пижмы, полыни, соки картофеля, капусты, коланхоэ, алоэ, облепихи и т.д. пить которые нужно курсами.

в избранное ссылка отблагодарить

Мой муж язвенник со стажем, по этому, способов лечения испробовано очень много. Лечение антибиотиками, и другими препаратами приносили временное облегчение, до очередного весеннего или осеннего обострения заболевания, и всё повторялось вновь. Однажды, на приёме у одного старенького профессора, узнали простой способ лечения народным средством, а именно соком картофеля. Для этого следует тщательно вымыть 3-4 картофелины, удалить все глазки, и выжать сок в соковыжималке (можно натереть на тёрке и отжать сок через марлю). Курс лечения 10 дней, по 0,5стакана сока – 3 раза в день на голодный желудок (то есть перед едой). Повторять курсы лечения весной и осенью в самый пик обострений. Вот уже на протяжении пяти лет просто проводим профилактику соком картофеля, и язва не беспокоит. Гастроскопию делаем периодически для контроля, врачи подтверждают, что всё в порядке. Нас этот метод просто спас от бесконечных больниц, и болей, так что, всем искренне советую попробовать излечить свою болезнь таким простым способом.

в избранное ссылка отблагодарить

У меня раньше весной и осенью регулярно случались обострения. Но сейчас я забыла об того, как я страдала от язвы желудка. Дело в том, что я применяла очень хороший рецепт, который мне помог вылечить этот недуг. Вот этот рецепт; Нужно смешать и пропустить через мясорубку 100 г какао, 350 г алоэ, по 500 г сливочного, изюма и грецких орехов. Туда же добавить 500 г меда. Все нужно хорошенько перемешать до однородной массы и принимать — первую неделю по 1 ч ложке за 20 минут до еды 3 раза в день. А в последующие дни — по 1 столовой ложке.

Вот уже второй год, как я забыла об язве.

в избранное ссылка отблагодарить

Существует очень много различных народных методов, которые лечат язву. И вот один из них:

беретё облепиховый сок по 0,25 стакана, за один час до приема еды в три раза в сутки. А масло облепиховое принимать, по одной чайной ложке так же за один час три раза в сутки, не запивая. Принимайте регулярно, лечиться нужно семь дней. Но так же следует следить за своим питанием. так как одна из причин за которой появляется язва.

в избранное ссылка отблагодарить

Источники: https://zhkt.guru/yazva-zheludka-yazvennaya-bolezn/lechenie-1/gde-lechit-1, https://2009-.littleone.ru/archive/index.php/t-2719333.html, https://www.bolshoyvopros.ru/questions/4373-kak-lechit-jazvu-zheludka.html

Комментариев пока нет!

Источник