Таблетки от изжоги при панкреатите
Изжога при панкреатите, имеющего хронический характер прогрессирования, является частым симптоматическим признаком. Она появляется на фоне данного заболевания, и при развитии сопутствующих патологических нарушений функционирования соседних органов, участвующих в пищеварительных процессах, поражение которых наблюдается практически во всех случаях при образовании воспаления паренхиматозной железы. Основной клинический признак данного симптома заключается в образовании чувства жжения в области грудины. Изжога обладает не постоянным характером проявления и возникает, в основном, в периоды обострения панкреатической болезни, спровоцированного нарушениями диетического рациона питания, негативным влиянием стрессовых ситуаций либо употребление спиртных и табачных изделий. В данной статье подробнее рассмотрим, почему возникает изжога, как она проявляется и что делать для ее устранения и предупреждения.
Причины появления изжоги
Появление изжоги при панкреатическом поражении поджелудочной железы является не основным симптоматическим признаком данного заболевания, но ее образование провоцирует появление сильного чувства дискомфорта, усугубляющего общее самочувствие пациента.
Причины ее образования заключаются в следующих факторах:
- Поджелудочная железа вырабатывает вещества, обеспечивающих расщепление белковых, углеводных и жировых компонентов. При прохождении пищевых продуктов питания по всем отделам пищеварительного тракта, паренхиматозная железа высвобождает необходимые молекулы, благодаря чему и проходит процесс переваривания пищи. В том случае, когда происходит сбой в данной системе пищеварения и железа перестает вырабатывать необходимое количество панкреатических ферментов, пищевые продукты не перевариваются должным образом, что провоцирует возникновение болей в зоне эпигастрия, непрекращающееся чувство тошноты, появление отрыжки, отхождение рвотных масс, а также нарушение стула. Употребляемая еда начинает застаиваться, скисать и вызывать последующие сбои в работоспособности желудка и пищевода. Все эти патологические процессы провоцируют развитие воспаления в органах жкт и образование изжоги.
- Сбой в работоспособности поджелудочной железы может быть спровоцирован развитием патологического изменения в функциональности других органов пищеварения и, воспалительные процессы в них, могут одновременно протекать и в паренхиматозной железе. К примеру, периоды обострений хронического панкреатического заболевания поджелудочной железы могут протекать наряду с развитием воспалительного процесса в области слизистой оболочки пищевода, с развитием воспаления в желчном пузыре и прогрессированием хронического холецистита. Более того, развитие изжоги при хроническом панкреатите может возникать в комбинации с прогрессированием язвы 12-ти перстной кишки либо поражающей желудок, а также с развитием грыжи в области отверстия пищевода.
- Поджелудочная железа по своей сущности является очень чувствительным органом, сильно реагирующим на любые изменения в рационе питания. Если человек питается в основном белковой пищей, либо в его рационе присутствуют, в основном, фруктовые культуры, то образование воспалительного процесса в районе паренхиматозной железы практически обеспечено. Это обусловлено тем, что чрезмерный уровень фруктов и белковой пищи провоцирует нарушение функционирования данного органа. Кроме того, ведение неправильного образа жизнедеятельности вызывает активизацию сбоя в функциональности всей системы органов ЖКТ, что также обеспечивает образование изжоги.
Симптоматика и клинические проявления
Изжога проявляется чувством жжения, а также покалыванием и образованием болезненности давящего характера за грудной клеткой, активизация которой происходит после употребления пищи. Обострение поджелудочной железы и изжоги происходит в основном после:
- плотного приема пищи, или переедания;
- употребления острой либо жирной еды;
- употребления жареных блюд, алкогольного напитка;
- либо на фоне табакокурения.
В некоторых случаях, появление такого симптома, как изжога может возникнуть на фоне приема медикаментозных препаратов.
Как избавиться от изжоги?
Лечение изжоги при развитии панкреатического заболевания должно состоять из комплексной терапии, заключающейся в проведении следующих процедур:
- Ликвидацию основной причины, спровоцировавшей образование чувства жжения за грудной клеткой.
- Устранение симптоматики основного заболевания, провоцирующей нарушение работоспособности пищеварительного тракта.
- Консультирование пациента по профилактическим мерам, предупреждающим образование чувства изжоги, а также информирование по всем возможным причинам, которые могут спровоцировать развитие данного симптома.
Комплексный курс терапевтического лечения должен начинаться прежде с проведения полной диагностики и консультации с врачом гастроэнтерологического профиля.
Уровень и продолжительность лечения определяется в каждом случае в соответствии со степенью прогрессирования патологии в каждом индивидуальном случае.
Медикаментозные средства
Помимо устранения основной болезни, провоцирующей образование чувства жжения в области за грудной клеткой, лечебная терапия должна включать прием лекарственных препаратов, фармакологическое действие которых направляется на купирование проявления изжоги. К таким лекарствам относятся препараты антацидного, то есть противокислотного спектра действия, такие как:
- Ренни;
- Маалокс;
- Алмагель.
Чтобы нормализовать уровень кислотности сока в полости желудка могут быть назначены такие препараты, как:
- Омез, или его аналог Омепразол;
- таблетки Ранитидина;
- препарат Фамотидин.
А для того чтобы отрегулировать моторику ЖКТ, лечащий врач может прописать прием одного из следующих лекарственных препаратов:
- таблетки Мотилиум;
- препарат Ганатон;
- либо Цизаприд.
Народная медицина
Употребление народных средств лечения такого симптома, как изжога при развитии панкреатического заболевания предварительно должно быть одобрено лечащим врачом-гастроэнтерологом.
Это необходимо потому, как не каждый народный рецепт может использоваться для купирования изжоги при наличии воспаленных тканевых структур в полости поджелудочной железы.
Одним из наиболее эффективных средств от изжоги, рекомендуемых к применению при панкреатическом заболевании, является корень сельдерея в свежем виде. Для борьбы с неприятным и дискомфортным симптомом необходимо трижды в день употреблять по столовой ложке данного ингредиента, но только до приема пищи. Использовать сельдерей можно лишь в период стойкой ремиссии панкреатического недуга. Если у пациента наблюдается обострение основного заболевания, или же диагностирован острый панкреатический недуг, либо имеются определенные противопоказания, то лучше подобрать другое более подходящее средство для борьбы с изжогой.
Не менее эффективным является корень аира, который перед применением необходимо растереть в порошок, посредством блендера, или ступки. Готовый порошок необходимо принимать по ¼ чайной ложки трижды в день, обильно запивая водой.
Важно помнить, что корень аира обладает следующим списком противопоказаний:
- развитие эпилепсии;
- период беременности;
- аллергические реакции на его прием на фоне индивидуальной непереносимости;
- наличие гипотонии;
- а также кровоизлияния различной этиологии.
Диетическое питание
Устранение любых патологических нарушений в сфере органов пищеварительного тракта, особенно при прогрессировании панкреатита, заключается в соблюдении правильного диетического питания. В большинстве случаев, пациентам назначается диета со столом №5, полностью исключающая употребление таких ингредиентов, как:
- блюда, обладающие высоким процентом жирности, особенно приготовленные методом обжаривания;
- все разновидности копченостей, маринованных и консервированных блюд;
- все хлебобулочные и кондитерские изделия;
- а также бобовые культуры и белокочанную капусту;
- алкоголесодержащие напитки и табачную продукцию.
Обогатить рацион питания рекомендуется злаками, постными видами мяса и рыбы, кисломолочной продукцией и свежими фруктовыми соками.
Питание должно быть дробным, поэтому и кушать нужно, соблюдая порционность блюд.
Каждому пациенту с диагнозом воспалительного процесса в полости паренхиматозной железы необходимо ставить свое здоровье выше социальных приоритетов, поэтому и переедать даже в праздничные дни категорически не рекомендуется.
Как предупредить появление изжоги при панкреатите, профилактика
Профилактические меры предупреждения образования изжоги заключаются в следующем:
- Полное исключение голодовок и переедания.
- Строгое соблюдение предписанной диеты.
- Минимальный уровень потребления животных жиров.
- Четкий прием назначенных медикаментов.
- Максимальное исключение стресса.
- Своевременное проведение профилактического осмотра.
- Стопроцентное исключение спиртного и табачной продукции.
Соблюдение выше указанных не хитрых правил обеспечит максимально комфортный уровень жизнедеятельности пациентам с непростым диагнозом.
Список литературы
- Строкова О.А. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Ульяновск 2009 г.
- Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
- Осипенко, М. Ф. Клинические особенности различных вариантов экскреторной недостаточности поджелудочной железы. Терапевтический архив. 2009 г. № 2 стр. 62–65.
- Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.
Источник
Изжога возникает в результате неправильного питания, воспалительных процессов в органах пищеварения, чрезмерных физических нагрузок после еды. Какой бы ни была причина симптома, от него хочется быстрее избавиться. Препарат Панкреатин – хорошее решение проблемы. Он позволяет не только справиться с изжогой, но способствует улучшению пищеварительной функции, устранению спазмов и боли.
Описание препарата
Многие пациенты гастроэнтерологов принимают Панкреатин от изжоги и в лечении профильных заболеваний. Таблетки необходимы для улучшения функции пищеварения, когда собственных ферментов вырабатывается поджелудочной железой в недостаточном количестве. Объем веществ для переработки пищи зависит от возраста человека, качества его питания и прочих факторов. При сбоях в работе поджелудочной врачи назначают Панкреатин – лекарство недорого стоит и обладает быстрым эффектом.
Ферменты, входящие в состав Панкреатина, участвуют в процессе пищеварения, облегчают боль, снижают уровень воспаления поджелудочной железы. Прямое назначение препарата – компенсация сниженной функции органа и стимуляция деятельности всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Спустя 35-40 минут после приема таблеток повышается производство гормонов и секрета желудка, тонкого отдела кишечника и желчи. На всех уровнях улучшается процесс переработки и всасывания употребленной пищи.
Панкреатин употребляют во время приема пищи, таблетку нельзя жевать или измельчать в порошок. В педиатрии разрешено применение препарата только у детей, которые уже научились проглатывать драже целиком. Рекомендуемая дозировка:
- взрослым – 2-4 таблетки до 6 раз в течение дня;
- подростки до 14 лет – 2 таблетки трижды в сутки;
- дети младше 9 лет – 1-2 драже в течение дня.
Суточная дозировка таблеток не должна превышать 150 000 ЕД. Курс лечения определяется гастроэнтерологом и зависит от цели назначения Панкреатина.
Рекомендация! Если изжога у пациента возникла на фоне переедания, употребления большого количества жирной пищи во время праздников, достаточно недельного приема лекарства. В терапии серьезных нарушений работы ЖКТ может понадобиться курс в несколько месяцев.
Форма выпуска и состав
Одно драже Панкреатина в дозировке 192 мг и 384 мг содержит активное вещество панкреатин в сочетании с пищеварительными ферментами:
- липаза – 7000 МЕ, необходима для расщепления жиров;
- амилаза – 5000 МЕ, участвует в процессе усвоения сложных углеводов;
- протеаза – 400 МЕ, фермент, позволяющий расщеплять белки и преобразовывать их в аминокарбоновые кислоты.
Таблетки упаковываются в блистеры и помещаются в картонную пачку с инструкцией по применению, либо продаются россыпью в пластиковой баночке.
Показания к применению
Можно ли при изжоге принимать Панкреатин? Действие препарата будет выраженным, если пить таблетки не только при очередном приступе жжения за грудиной, а регулярно во время лечения разных болезней ЖКТ. Показаниями к назначению являются:
- панкреатит в хронической форме;
- патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей – дискинезия, холецистит, цирроз, гепатит;
- муковисцидоз при наличии фиброзно-кистозных разрастаний;
- гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка;
- кисты поджелудочной;
- осложнения после лучевой и химиотерапии;
- послеоперационный период – для ускорения восстановления после резекции желудка, удаления камней из желчного пузыря, лечения острого холецистита и непроходимости кишечника, язвы, болезни Крона.
Панкреатин назначают не только в терапии заболеваний органов ЖКТ, но и в случаях функциональных нарушений, т.е. когда недостаточная деятельность поджелудочной железы вызвана другими причинами.
На заметку! К функциональным проблемам относят перегрузки системы пищеварения после застолья, употребления алкоголя, временное ограничение физической активности (паралич, постельный режим, тяжелые патологии). Также ферментный препарат рекомендуют пациентам, у которых диагностировали болезни ротовой полости, либо они не имеют возможности качественно пережевывать еду.
Панкреатин назначают при различных заболеваниях ЖКТ
Противопоказания и побочные эффекты
Принимать Панкреатин от изжоги можно не всегда. Желательно получить консультацию специалиста во избежание побочных действий:
- аллергические реакции в виде сыпи, покраснения кожи и зуда;
- диспепсические явления – вздутие живота, рвота, боли в области эпигастрии, тошнота, понос;
- обострение хронического воспаления поджелудочной железы.
Побочные эффекты развиваются при самостоятельном назначении себе ферментных препаратов, либо при превышении положенной дозировки.
Противопоказания к употреблению:
- повышенная чувствительность к активным веществам и составляющим оболочки таблеток;
- панкреатит в острой форме;
- язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы в период обострения;
- внутренние кровотечения органов ЖКТ.
Чтобы убедиться в нормальной переносимости Панкреатина, изначально принимают по одной таблетке. Если не возникает побочных эффектов, разовую дозировку можно увеличить до трех драже.
Применение при беременности и кормлении грудью
Женщины, вынашивающие ребенка, часто жалуются врачам на ощущение тяжести в желудке и изжогу. Такие симптомы объясняются гормональной перестройкой организма и растущим давлением матки на органы ЖКТ. Применение Панкреатина от изжоги при беременности гастроэнтерологи считают возможным, но под строгим контролем и при наличии серьезных показаний.
Внимание! Особых испытаний, которые подтвердили или опровергли бы вредное воздействие на плод и проникновение в состав молока, не проводилось. Из-за чего в период грудного вскармливания принимать Панкреатин женщинам также рекомендуется после назначения доктором.
Принимать Панкреатин в период беременности можно только с разрешения врача
Когда Панкреатин помогает от изжоги?
Прием Панкреатина при изжоге – правда ли помогает, и в каких случаях оправданно употреблять препарат? Жжение за грудиной возникает как симптом многих заболеваний, но зачастую проявляется и самостоятельно, при переедании и нарушениях диеты. Тогда возможно обойтись приемом антацидного средства или обычной пищевой соды. Использовать Панкреатин при изжоге оправданно, если симптом сопровождает следующие проблемы:
- воспаление стенок желудка;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- воспаление поджелудочной железы с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов;
- застойные явления в полости ЖКТ, когда изжога возникает при процессах брожения и гниения остатков еды в органах пищеварения.
Прием ферментов актуален во время отпуска, длительных выходных, во время которых планируются застолья с большим количеством жирной, острой и пересоленной пищи. Хорошо помогает Панкреатин избавляться от изжоги пациентам с гастритом в стадии обострения, при этом облегчая переваривание пищи и предупреждая дополнительное воспаление стенок желудка.
Отзывы о препарате
Виктор, 42 года:
«Когда я спросил лечащего врача, помогает ли Панкреатин избавиться от изжоги, он ответил, что при моем заболевании (гастрит) вполне можно использовать препарат от жжения в пищеводе. До этого я принимал другие таблетки, но они весьма дорогие и часто вызывали вздутие живота. Теперь я перешел на Панкреатин. Они доступные, эффективные и у меня не взывают побочных действий».
Алена, 29 лет:
«Когда отправляюсь на вечеринки к друзьям, всегда беру с собой Панкреатин. Они не только облегчают процесс пищеварения, но и устраняют боль в желудке и изжогу, которые часто меня мучают. Знаю, что переедать вредно, но с Панкреатином могу насладиться любимой пищей и не страдать потом от тяжести в животе».
Николай, 46 лет:
«Поджелудочная у меня давно воспалена, хронический панкреатит поставили еще в молодости. Неудивительно, что меня часто мучают тошнота, вздутие и изжога. Панкреатин – хороший препарат. Стоит недорого, облегчает пищеварение, избавляет от болей, метеоризма и жжения в пищеводе».
Чтобы избавиться от изжоги надолго, мало принимать ферментные препараты. Важно определить причину жжения за грудиной, а потом проводить комплексное лечение диагностированного заболевания ЖКТ. Следует помнить, что Панкреатин не принимают на голодный желудок – таблетки пьют во время еды, что позволяет не только устранить изжогу, но также облегчить расщепление и всасывание пищи.
Источник
Панкреатин, по наблюдению гастроэнтерологов, — наиболее востребованное средство в лечении пациентов от профильных заболеваний. Сразу предупредим, чтобы читатели не путали название лекарственного препарата с аналогичным компонентом ферментативных медикаментов под разными торговыми марками (Креон, Фестал, Энзистал, Мезим и другие). В статье пойдет речь о том, как применять Панкреатин при заболеваниях ЖКТ.
Поджелудочная железа за сутки вырабатывает панкреатический сок со стандартным набором ферментов. Их количество зависит от употребляемой пищи, возраста человека. Любые сбои в системе пищеварения функционального характера или вызванные патологией сначала «напрягают» орган, затем приводят к декомпенсации.
Организм «ощущает» недостаток ферментов по болям в животе, изжоге, вздутию, изменению работы кишечника с диареей или запорами. Для восстановления требуется Панкреатин. Препарат относится к дешевым, выпускается в разных странах. По качествам практически не отличается.
Полезные свойства Панкреатина при заболеваниях и расстройствах ЖКТ
В аптечной сети рекомендуют отечественный Панкреатин и, выпускаемый украинской фирмой ЗАО «Лекхим-Харьков», Панкреатин-8000. Оба аналога представлены таблетками, покрытыми защитной оболочкой. Качественный состав одинаков, но харьковский препарат имеет преимущество в указанной на упаковке дозировке ферментов в соответствии с международными требованиями. Инструкция российского Панкреатина содержит только указание веса в мг (по 250 и 300 мг). Это затрудняет расчет суточной дозировки при назначении, сравнение с другими лекарственными средствами ферментативной группы.
В одну таблетку Панкреатина-8000 включено:
- липазы — 8000 Ед.,
- амилазы — 5600 Ед.,
- протеаз (включая трипсин и химотрипсин) — 370 Ед.
По уточненным данным производителя, в препарате Панкреатин:
- липолитического энзима — 4300 Ед.,
- амилазы — 3500,
- протеолитическая активность — 200 Ед.
Каждый из ферментов незаменим для усвоения поступающих с пищевыми продуктами веществ:
- липаза — способствует получению из липидов жирных кислот и глицерина,
- альфа-амилаза — необходима в переработке углеводов, крахмала,
- трипсин, химотрипсин — расщепляет сложные белки до цепочек аминокислот.
В трансформированном виде продукты всасываются в тонком кишечнике, с кровотоком разносятся по организму, участвуют в получении энергии, восстановительных процессах, образовании секрета в других органах, становятся коферментами в биохимических реакциях.
В физиологии пищеварения особо важна функция протеолитических ферментов трипсина и химотрипсина в подавлении деятельности поджелудочной железы и снятии болевого синдрома при ее воспалении.
Все ферменты высвобождаются из таблетки на границе с двенадцатиперстной кишкой (ДПК). Защитная оболочка растворяется в щелочной среде, что предотвращает потерю активности при высокой кислотности желудочного сока.
Максимум действия регистрируется спустя 30-45 минут после проглатывания таблетки. Это определяет соблюдение правила приема: пить препарат необходимо не на голодный желудок, когда нечего переваривать, а при наличии в нем пищи (непосредственно до начала еды, сразу после).
Прямое назначение Панкреатина — компенсация пониженной функции поджелудочной железы. При этом происходит стимуляция деятельности всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): увеличивается синтез гормонов и секрета желудка, тонкого кишечника, желчи. Происходит улучшение переработки пищи на всех уровнях.
Пищеварительный процесс нарушается как при болезнях железы, так и на фоне патологии других органов. Поэтому в список показаний для назначения Панкреатина входят органические и функциональные заболевания ЖКТ:
- панкреатит в хронической стадии,
- кисты поджелудочной железы,
- кистозно-фиброзные изменения при муковисцидозе,
- поражение желудка и ДПК (гастрит, дуоденит, язва),
- болезни билиарной системы и печени (гепатиты, дискинезии и холецистит, цирроз),
- послеоперационные нарушения при резекции желудка, кишечника, холецистэктомии (по поводу язвенной болезни, опухоли, острого холецистита и камней в пузыре, непроходимости кишечника и болезни Крона),
- последствия лучевой и химиотерапии злокачественных опухолей.
Функциональные нарушения приходится устранять при следующем:
- возникшая резкая перегрузка пищеварения после праздничного застолья с жирными, острыми блюдами, алкоголем,
- временное снижение подвижности (при затянувшемся постельном режиме, переломах, параличах, тяжелых заболеваниях),
- патология ротовой полости и недостаточное пережевывание пищи,
- необходимость устранения газовых пузырей и вздутого кишечника для качественного обследования методом УЗИ, рентгенографии почек, печени, желчного пузыря, кишечника.
Терапия болезней желудочно-кишечного тракта при помощи ферментного препарата
Прием таблеток Панкреатина необходимо совмещать с основным режимом питания. Их следует проглотить целиком, не разжевывая и не размельчать в порошок. Лечение детей возможно только, когда ребенок научился глотать таблетки.
Советы по применению в измельченном виде, делению таблетки на части не годятся, поскольку неизвестно, какая доза Панкреатина дойдет до кишечника, препарат будет дезактивирован повышенной кислотностью в желудке. Кроме того, ротовая полость малыша не будет защищена от воздействия энзимов, возможно воспаление, стоматит.
Запивать препарат лучше всего обычной водой. В течение 5-10 минут после проглатывания рекомендуется находиться в вертикальном положении для более быстрого продвижения таблетки по пищеводу и желудку.
Врач рассчитывает суточную дозу по липазной активности препарата, в зависимости от лабораторных показателей угнетения секреторной деятельности железы. Обычно суточную дозу делят на два-три приема. Каждый пациент получает индивидуальную рекомендацию. В среднем дозировка составляет:
- для взрослых — 2-4 таблетки до 6 раз в день,
- для подростков 10-14 лет — по 2 таблетки 2-3 раза во время еды,
- детям в возрасте 6-9 лет достаточна 1-2 таблетки в сутки.
Суточную дозу по липазной активности разрешается при необходимости увеличить до 150 тысяч Ед.
Курсы лечения определяются причиной назначений. Для заместительной терапии при заболеваниях препарат пьют годами, а если необходимо восстановить пищеварение после переедания или для подготовки к обследованию, достаточно принимать препарат 3-5 дней. Насколько эффективна выбранная дозировка, покажет состояние пациента в ближайшие дни.
Панкреатин помогает, когда у пациента трудно выяснить причину поноса и других диспепсических расстройств. До настоящего времени неизвестна этиология синдрома раздраженного кишечника.
При беременности принимать лекарство следует только после разрешения акушера-гинеколога. Тошнота может вызываться интоксикацией, резким повышением уровня прогестерона. Хотя компоненты Панкреатина не попадают в кровоток и не влияют на плод, специалисты предпочитают обходиться без вмешательства энзимов, временно изменить диету.
Еще одна причина использования Панкреатина — частичная атрофия железы в преклонном возрасте, вызванная нарушенным кровоснабжением паренхимы органа из-за атеросклероза артерий брюшной полости. У пожилых людей часто возникает процесс «несварения» даже при диетическом питании. Они жалуются на ощущение тяжести в верхней половине живота, отрыгивание воздуха после еды, метеоризм, неустойчивый стул. Все проблемы объясняются недостаточностью синтеза ферментов.
Значение ферментов в лечении панкреатита
При воспалении поджелудочной железы для приема Панкреатина необходимо быть уверенным, что острый процесс исчерпал свои возможности и затухает. Обычно должно пройти не менее 10-14 дней с момента начала болевого приступа. В начальной активной фазе в органе скапливается излишек энзимов и начинает переваривать собственную паренхиму. Поэтому любые ферментные препараты категорически запрещены. Назначают блокаторы (Гордокс, Трасилол, Контрикал) для подавления синтеза и создания максимального покоя железе.
Одновременно применяется голод на 2-3 дня, чтобы убрать любую пищевую стимуляцию. Желудок промывают через зонд и отсасывают содержимое. На живот кладут холодную грелку. Для обезболивания используют спазмолитики, наркотические анальгетики.
Когда симптомы интоксикации уменьшаются, исчезают боли, пациенту понемногу расширяют диету. В этот период энзимы нужны для помощи ослабленному органу. Назначаются осторожно, под контролем анализов крови.
Панкреатин необходим в фазу ремиссии пациентам с хроническим панкреатитом. Недостаточность панкреатического сока вызывается постепенной заменой функционирующей ткани на фиброзную (рубцы). Терапия энзимами помогает задержать этот процесс. Принимать лекарство приходится всю жизнь.
Успехи в трансплантологии вызвали особый вид осложнения — поздний панкреатит. В его возникновении участвуют аутоаллергические процессы, высокие дозы цитостатиков и гормональных средств. О признаках свидетельствуют характерные боли и жидкий кашицеобразный стул. Панкреатин назначается для поддержки пищеварения.
Гастрит, язва, а также боли в желудке
Действие Панкреатина начинается в начальной части двенадцатиперстной кишки. До этого таблетки должны пройти через пилорический сфинктер. Установлено, что на процесс перехода влияет размер частиц. Быстрее всего передвигаются лекарственные вещества в форме минисфер не более 1,2-2 мм в диаметре. Поэтому препараты типа Креона, Микразима имеют явное преимущество в лечении.
Использование Панкреатина при гастрите целесообразно при наличии признаков нарушения кислотности, для борьбы с хеликобактерной инфекцией. Большие таблетки задерживаются в полости желудка и подвергаются дезактивации соляной кислотой.
Панкреатин назначают при эрозивном гастрите и язвенной болезни с повышенной кислотностью. Чаще всего — при остром гастроэнтерите, вызванном инфекцией.
Усиленное брожение под влиянием патогенных бактерий вызывает усиление газообразования и вздутие живота. Показателем недостаточности поджелудочной железы служит появление жирного блеска кала (пациенты отмечают, что остатки плохо смываются в унитазе). Одновременно применяют препараты из группы блокаторов протонной помпы (Омез, Омепразол), антациды с висмутом.
Схема лечения: детям назначают по 50-100 тыс. Ед. в сутки, взрослым пациентам — до 150 тыс. Ед. Обеспечивают прием только во время еды с запиванием водой.
Панкреатин при изжоге
Изжога — многоликий симптом. Прежде чем употреблять Панкреатин от изжоги, следует выяснить ее причину. Возможно, препарат не понадобится. Физиологическим механизмом является нарушенная регуляция сокращения кардиального сфинктера. В норме он герметично закрывается и предотвращает обратное (рефлюксное) поступление содержимого в пищевод. Чувство жжения вызывает попадание кислоты желудочного сока на его слизистую оболочку.
Применение ферментов поджелудочной железы показано, если причиной изжоги становятся функциональные сбои или патологические изменения в пищеводе и желудке при следующем:
- перераздражение поверхности желудка острыми приправами, спиртом, задержке тяжелой для обработки пищи (мясные, жареные и копченые блюда, жирные кондитерские изделия) с растяжением органа,
- гастрит,
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
- хронический панкреатит с дефицитом продукции энзимов,
- нарушение моторики мышечной стенки желудка, приводящее к застою пищи.
В таких случаях, кроме основной терапии, рекомендуется курсом в 10 дней использовать Панкреатин непосредственно перед началом еды по 2-3 таблетки трижды в день. При этом следует учитывать, что лекарство нельзя принимать одновременно с антацидами. Между ними нужно соблюдать перерыв 1,5-2 часа.
Лечение расстройств пищеварения при помощи Панкреатина
Соблюдать требования диетологов есть мясо и рыбу не с картошкой и макаронами, а с овощами не всем под силу. Приходится бороться с национальными традициями в питании, утвердившимися взглядами старших членов семьи. Блюда из теста с мясом заранее следует отнести к тяжелым для переваривания. Отказаться от пельменей, вареников, выручающих быстротой приготовления и сытностью работающих людей, очень сложно.
Что уж говорить про шашлыки, праздничные салаты с майонезом. Специалисты считают, что виной срыва секреции поджелудочной железы является частое поступление преимущественно тяжелой для переваривания пищи, требующей усиленной выработки секрета. За перегрузкой следует отказ органа, а недостаток ферментов сразу ощущается по болям в животе, застойной «тухлой» отрыжке, нарушению стула, метеоризму.
Отсутствие разнообразия продуктового набора при вегетарианстве, безжировых диетах или ограничение овощей и фруктов тоже приводит к накоплению внутри железы невостребованных ферментов (например, альфа-амилаза растет у людей, питающихся преимущественно жирами и белками). В итоге невостребованная часть энзимов растворяет слизистую оболочку кишечника, собственно ткань железы, провоцирует развитие панкреатита.
Метеоризм и боли в животе
Появление болей в животе — серьезный симптом разных болезней. При остром приступе необходимо вызвать «Скорую помощь» и не пытаться самостоятельно лечиться таблетками. При часто повторяющихся тупых локальных болевых ощущениях врач предложит пройти обследование для выяснения причин. Практически любые боли рефлекторно сопровождаются вздутием живота из-за частичного пареза иннервации кишечника.
Другие симптомы (изжога, рвота, изменения стула, тошнота) помогают диагностировать заболевание.
Панкреатин подходит для терапии болей на фоне:
- переедания,
- отравления алкоголем,
- инфекционного гастроэнтерита,
- атонического запора в пожилом возрасте,
- дисбактериоза после курса антибиотиков,
- гастрита.
Обычно достаточно небольшой дозы по 3 таблетки в день П
