Стол 5 по певзнеру при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы делает жизнь больного невыносимой – его мучают сильнейшие боли, рвота и тошнота. Медикаментозное лечение панкреатита заключается в обезболивании, дезинтоксикации и угнетении выработки соков органов пищеварительного тракта.

Однако лечение панкреатита в острой или хронической форме не может быть успешным без соблюдения диеты. Больным назначается диета 5 при панкреатите для нормализации пищеварительных процессов. Эту же диету назначают больным гепатитом, холециститом, прочими подобными заболеваниями.

Целесообразность и польза диеты номер 5 при панкреатите

Если отследить механизм появления боли поражения поджелудочной железы, то можно увидеть, что они связаны с едой. Нерегулярность питания, слишком большие порции, спешка во время еды губительно сказываются на состоянии железы.

Во время еды вырабатываются соляная кислота, желчь и панкреатический сок, а нарушение режима питания приводит к разбалансировке работы печени, желудка и поджелудочной железы.

Ферменты поджелудочной становятся пригодными к работе после воздействия на них желчи. Их соединение должно проходить в двенадцатиперстной кишке. При развитии патологий в ЖКТ, ферменты активируются непосредственно в железе и она под их воздействием повреждается.

Важно! Для того чтобы разгрузить больной орган, назначается полное голодание с приемом минеральной воды. Затем больному рекомендуют диету №5, которая в зависимости от периода заболевания (острый или холодный) делится на стол №1 и стол №2.

Основные правила диеты №5

Диетическое питание при панкреатите не сводится лишь к перечню дозволенных продуктов, ее рекомендации гораздо шире.

Согласно диете №5, больному рекомендуется:

• всю еду готовить на пару, варить или запекать без образования корочки;
• блюда предпочтительнее употреблять в виде пюре;
• мясо и рыбу следует готовить, мелко измельчив и приготовив на пару или отварив;
• супы готовят вегетарианские, заправляют капелькой масла или ложечкой сметаны перед тем, как подать на стол;
• запрещены макаронные изделия, приготовленные на молоке;
• молоко разрешено для приготовления каш, супов, киселей;
• все жиры необходимо вносить в еду после приготовления, лучше всего – сразу в тарелку;
• еда должна быть теплой, около 40º С. Холодные и горячие блюда запрещены;
• ограничивают суточную норму соли;
• от сахара в идеале отказываются или снижают его количество до 80 граммов в сутки;
• едят 5-7 раз в сутки с интервалом 2,5-3 часа. За один прием пищи можно употребить около 200 граммов еды;
• панкреатическая недостаточность требует тщательного выбора продуктов, все они должны быть железе «знакомы». Эксперименты с экзотическими видами пищи недопустимы.

Диета 5п: продукты «зеленого» и «красного» списков

В период обострения запрещены фрукты. Это ограничение накладывается и на послеоперационный период, например, после удаления желчного пузыря. В холодном периоде болезни стол 5 расширен употреблением сезонных фруктов, овощными салатами. Допустимо минимальное употребление семечек и орехов – в измельченном виде в салатах. После острого панкреатита необходимо соблюдать стол номер 5 около полугода, чтобы минимизировать нагрузку на уязвимый орган.

Рецепты стола: вкусно и полезно

Видимая скудость разрешенных продуктов не должна приводить в отчаяние: из них можно готовить разнообразные блюда, способные удовлетворить потребности организма и взыскательного вкуса. Главное – правильный душевный настрой.

Важно! Рецепты блюд при диете 5 составляются с учетом допустимой суточной потребности организма в калориях, белках и углеводах.

Суп-пюре с цветной капустой

• Картофель – 2 среднего размера
• Морковь – 1
• Цветная капуста – маленькое соцветие около 150 г
• Вода и молоко в равных частях – ¾ стакана
• Сметана или сыр для заправки – 1 столовая ложка
• Соль – на кончике ножа

Приготовление:

1. Очищенные овощи нарезают и отваривают до готовности в воде с молоком.
2. Взбивают блендером, предварительно слив жидкость.
3. Готовое пюре разводят слитой жидкостью до желаемой консистенции.
4. Кипятят в течение 2-3 минут, затем солят.
5. Заправляют суп сливками или сметаной 15% жирности. Можно для заправки использовать нежирный тертый сыр.
6. Подают, посыпав зеленью петрушки.

Суп овощной летний

• Картофель – 2
• Морковь – 1
• Лук – 1
• Кабачок – 1
• Корень петрушки – 1

Приготовление:

1. Овощи чистят, картофель ставят варить.
2. Лук пассируют до прозрачности в 1 столовой ложке растительного масла.
3. Поочередно добавляют нарезанную морковь, корень петрушки и кабачок.
4. К овощам подливают немножко отвара с картошки и припускают их на медленном огне.
5. Соединяют припущенные овощи с картофелем, доводят до кипения.
6. Солят суп.
7. Жидкость сливают, овощи разминают картофелемялкой.
8. Соединяют отвар с гущей, доводят до кипения.
9. Подают, посыпав зеленью петрушки и укропа.

Куриные паровые котлеты

• Куриная грудка – 150 г
• Яйцо – 1 штука
• Манка – 1 столовая ложка
• Молоко – 1 столовая ложка
• Прованские травы, соль

Приготовление:

1. Мясо взбивают в блендере.
2. Соединяют яйцо, мясо, молоко, манку.
3. Фарш солят, оставляют на полчаса.
4. В воду для готовки ставят щепотку трав, можно поставить перец душистый, лавровый лист.
5. Котлеты готовят на пару 20 минут.
6. Подают с картофельным пюре, рисом.

Мясной пудинг на пару

• Говядина – 100-150 г
• Яйцо – 1 штука
• Манка – 1 столовая ложка
• Молоко – 1 столовая ложка
• Сливочное масло
• Соль

Приготовление:

1. Мясо измельчают в фарш как можно мельче.
2. Готовят смесь из манки, молока, взбитого яйца и мяса, солят.
3. Формочку смазывают растопленным маслом.
4. Готовят на пару 20 минут.

Морковное суфле

• Морковь – 400 г
• Молоко – 100 мл
• Яйцо – 1 белок
• Сахар – 60 г
• Масло коровье – 25 г

Приготовление:

1. Морковь чистят и тушат на медленном огне с молоком.
2. Белок взбивают с сахаром.
3. Потовую морковь взбивают в блендере.
4. Соединяют белок с маслом и морковью.
5. Выкладывают в форму и готовят на водяной бане полчаса.

Запеканка творожная «Сырники в молочном соусе»

• Обезжиренный творог – 300 г
• Яйца – 3 белка
• Молоко – 200 мл
• Мука – 2-3 столовые ложки
• Сахар – 40 г
• Масло сливочное – 25 г

Приготовление:

1. Творог перетереть.
2. Взбить белки в крепкую пену, смешать с творогом и ложкой муки.
3. Подсыпав муки, скатать творог в колбаску, нарезать кружочками.
4. Сформовать сырники, обвалять в муке каждый.
5. Форму для запекания смазать сливочным маслом, выложить в нее сырники.
6. Муку прогреть в сотейнике, помешивая.
7. Залить молоком, всыпать сахар.
8. Непрерывно помешивая довести до кипения.
9. Всыпать ванильный сахар.
10. Остывшим соусом залить сырники, запекать при температуре 180ºС полчаса.

Важно! Это блюдо не рекомендуется в период обострения.

Меню на неделю при остром панкреатите или обострении хронического

Первые трое суток обострения больному назначают голод. Затем постепенно в рацион вводят по одному новому блюду.

1-й день.

Ограничивается приемом овсяной жидкой кашки и отвара шиповника, допустим белый сухарик

2-й день.

Кроме каши в этот день можно съесть тарелку перетертого супа из картошки с рисом и выпить несладкий компот из сухофруктов. Вся разрешенная еда делится минимум на 5 приемов

3-й день.

Дополняется овощными пюре без масла – картофельным, морковным или из брокколи

4-й день.

Вводят молочный кисель или перетертый некислый творожок

5-й день.

Диета расширяется введением белка яиц. Готовят на пару

6-й день.

Разрешается мясо в виде суфле или рыба, приготовленная на пару куском.

7- день.

Разрешен десерт в виде фруктового пюре или запеченного яблока.

Дальше диету расширяют не за счет продуктов, а технологии приготовления блюд. Готовят каши более густые, супы перестают протирать, из овощей готовят рагу. Чем дольше продлится воздержание от запрещенных продуктов, тем крепче будет здоровье и меньше вероятность рецидива.

Диета №5 при панкреатите разгружает органы ЖКТ, восстанавливает их функцию. Чтобы не создавать трудности для поджелудочной железы, стол номер 5 состоит из предельно простых продуктов. Рецепты стола номер 5 помогут сориентироваться при готовке диетических блюд.

Полезное видео

Диета по Певзнеру 5п необходима для снижения нагрузок на пищеварительную систему, а конкретно для улучшения работы и состояния поджелудочной и желчного. За счет правильного рациона снижается раздражение ЖКТ. Основной причиной назначения диетического стола является панкреатит в хронической форме. При остром течении болезни изначально показана диета 5а, после чего используется диета 5п.

Суть диеты

Целью диетического стола считается:

1. Нормализация функций поджелудочной.
2. Облегчение работы пищеварительной системы.
3. Снижение возбудимости желчного.
4. Исключение жировой инфильтрации печенки и поджелудочной.

Питание при панкреатите включает много белковых продуктов в меню при сокращении жиров и углеводов. Важно увеличить количество потребляемых витаминов, липотропных элементов. Лучше всего готовить перетертые или тщательно измельченные блюда, все ингредиенты делаются на пару или варятся в воде, допускается запекание в духовке. Питание не должно содержать жареные продукты, а также холодную или горячую еду. Принимать пищу по 5-6 раз в сутки.

В период обострения, а также устранения воспалительных процессов, врачом может назначаться диета 4, которая исключает раздражение органов ЖКТ.

Общие правила и принципы

Лечебный стол 5 при панкреатите имеет 2 основные вида:

1. В первом случае рацион устраняет симптоматику острой фазы. Корректировка питания начинается со 2-4 дня обострений. Это позволяет сделать плавный переход после голодания к нормальному питанию, давая покой воспаленной части.
2. Второй вариант рациона рекомендуется при хроническом панкреатите. Разные ингредиенты надо добавлять в меню постепенно, наблюдая за реакцией. Суть заключается в нормализации работы пищеварительной системы.

В обоих случаях, питание проводится дробно по 5-6 раз в день, учитывая нужное количество белков, углеводов и жиров в день и калорийность блюд. Нельзя пользоваться накопительным эффектом, к примеру, 5 дней кушать меньше жирных продуктов, чтобы на шестой употребить их больше, чем предполагает суточная норма.

Меню рассчитывается на неделю с разнообразием блюд. Это важно не только для лечения болезни, но и с психологической точки зрения. Диетолог может порекомендовать основные блюда и ингредиенты, которые  можно использовать. Это облегчает задачу счета калорий и питательных веществ. Для диетического стола 5п характерны общие правила приготовления блюд при любых болезнях ЖКТ.

Химический состав и энергетическая ценность

Основной химический состав, которого надо придерживаться при столе 5п:

1. Белки – 100-120 грамм (большая часть животного происхождения).
2. Жиры – 70-80 грамм (порядка 20% из растительных продуктов).
3. Углеводы – 300-350 грамм (примерно 40 грамм из сахара).
4. 10 грамм соли в день.

Важно контролировать питьевой режим, пациентам надо употреблять по 1,5 л жидкости на протяжении дня. Энергетическая ценность рациона равна 2600 ккал.

Показания к применению

Диетический стол 5п помогает сбалансировать питание и насытить организм нужными питательными веществами. Основное показание – панкреатит. При его остром течении, что дополняется болями и рвотными позывами, от приема пищи надо отказаться. Это легко, поскольку организм не воспринимает продукты и может потреблять только жидкость. После нормализации состояния можно вводить легкие супы и каши. Через некоторое время добавляются продукты с жирами.

Диета 5п показана для устранения острого течения панкреатита. Рацион можно использовать:

1. Пациентам с болями в животе после еды. Подобный признак характерен для многих болезней ЖКТ.
2. При колите.
3. При склонности к задержке дефекации.

Рацион не имеет противопоказаний, он сбалансирован и полезен, а также нормализует массу тела. Использовать диету можно как женщинам, так и мужчинам.

Рекомендуем к ознакомлению статью диета стол номер 10, которая предназначена для людей с болезнями сердца и сосудов.

Меню – таблица

Используя диету 5п, меню на неделю при панкреатите должно включать фрукты с предварительно пройденной термической обработкой, омлеты на пару, каши и диетическое мясо для приготовления различных блюд. Рекомендуется включать овощи, что варятся, а потом измельчаются в пюре. Допускается запеченный картофель с кожицей или обычное пюре.

Из напитков можно использовать морковный, яблочный соки, но их нужно сильно разводить в равных частях. Также разрешаются компоты, узвары, легкий чай или настой из мяты, листов смородины. Врач может рекомендовать пить отвар шиповника в малых дозах по 3 раза в сутки.

Для понимания всей картины питания, можно пользоваться меню на неделю из таблицы. По желанию его можно разнообразить, заменить блюда:

Чтобы понимать, как дополнить рацион или заменить описанные в меню блюда, надо знать основной список разрешенных и запрещенных продуктов.

Что можно на диете

Среди разрешенных продуктов выделяют:

1. Хлеб можно кушать только вчерашний или позавчерашний. Разрешается употреблять печенье, оно должно быть сухим и без подсластителей.
2. Для супов лучше использовать овощи и крупы. Они делаются перетертыми. Среди разрешенных круп выделяют гречку, рис, манку, овсянку. Также можно готовить макароны. Из овощей рекомендуется брать кабачок, тыкву, морковь и картошку.
3. Для салатов и других закусок можно употреблять до 100 грамм в день спелых помидоров и свежую морковь.
4. Мясо используется диетическое, нежирное, без сухожилий. Готовить его надо на пару, в духовке или варить. Лучше всего подойдет курица, кролик и телятина.
5. Рыба делается только на пару или варится. Употреблять диетические виды.
6. Разрешаются яйца всмятку или омлеты на пару, без использования желтка.
7. Молочная продукция должна быть в рационе обезжиренной.
8. Каши надо делать вязкими на воде или молоке. Из них получаются вкусные крупеники, пудинги и запеканки.
9. Полезны любые овощи в отварном или печеном виде. Их потреблять только в перетертом виде. Капуста ограничивается. Для разнообразия рациона делать картофель с горошком, морковку со свеклой, кабачки с тыквой.
10. Фрукты использовать сладкие, спелые лучше после термообработки. Если употреблять свежие ингредиенты, то обязательно перетирать.
11. Из сладостей можно только домашнее фруктовое желе, разнообразные компоты, муссы.
12. Допускается приготовление соусов, которые сделаны на отваре из овощей или фруктов. Во время приготовления мука не пассируется.
13. Сливочное масло до 30 грамм в день, растительное до 15 грамм на блюдо.
14. Среди напитков легкий чай с лимоном, сахар исключается или используется в два раза меньше привычной нормы. По желанию делать напиток с молоком. Соки без добавления сахара с равным соотношением воды.

Установив разрешенный перечень продуктов, пациентам намного проще подобрать меню на каждый день, которое будет разнообразным, вкусным и полезным.

Что нельзя на диете

В перечне запрещенных людям с панкреатитом продуктов окажутся:

1. Любой вид сдобы, свежий хлеб.
2. Пирожки, лепешки и другие жареные блюда на основе теста.
3. Из мяса убирается свинина, баранина, утка и гусь.
4. Полуфабрикаты, колбасные изделия.
5. Печенка, почки и другие субпродукты.
6. Жирные виды рыбы.
7. Наваристые первые блюда или супы с множеством компонентов.
8. Исключается полностью спиртное, кофе, какао, крепкие чаи и газировки. Нельзя употреблять сок винограда, поскольку он может приводить к сбраживанию в желудке.
9. Среди сырых овощей нельзя капусту и другие ингредиенты с грубыми волокнами, исключается баклажан. Не использовать редиску, чеснок, шпинат, перец.
10. Грибы и бобовые.
11. Пряности, специи, уксус и магазинные соусы.
12. Шоколад, варенье и мороженое, а также другие виды сладостей, кроме тех, что разрешены.

Рецепты блюд

У диеты 5п при панкреатите, рецепты блюд могут быть самыми разнообразными. Чаще всего пациенты стараются использовать рыбу и различные пюре, но не всегда получается сделать блюда вкусными. Ниже представлены два полезных и вкусных рецепта из диеты 5п:

1. Рыба с овощами тушеная отлично подходит для блюда на обед или ужин. Рыба и овощи быстро готовятся, для этого не нужные кулинарные навыки. В основной перечень ингредиентов входят только рыбное филе и овощи, которые больше нравятся и разрешены при заболевании. Процесс приготовления:

• Рыбу необходимо промыть под проточной водой и нарезать кусочками;
• Порезать овощи, рекомендуется использовать кабачок, морковку, цветную капусту;
• В сотейник добавляется 1 ст. л. растительного масла, которое нужно раскалить. Через несколько минут укладывается рыба и добавляется немного воды;
• Добавить морковку и тушить все четверть часа, постоянно мешая;
• Через 15 минут добавляются остальные овощи. По желанию перечень можно дополнить, а для разнообразия менять рыбу, если блюдо используется несколько дней в неделю;
• Все составляющие должны тушиться под крышкой еще 15 минут. Если нужно, в ходе приготовления можно добавлять воду.

Перед подачей готовое блюдо присыпается укропом для придания аромата.

2. Тыквенное пюре – можно использовать при диетическом питании в качестве основного блюда, а также в виде десерта. Если добавить в состав цветную капусту, то получится отличный суп-пюре. Процесс приготовления:

• Тыква очищается от кожицы и нарезается кубиками, складывается в кастрюлю;
• Добавляется воды и варится все 25 минут. После приготовления воду применять для разбавления блюда или приготовления из отвара супа;
• После варки измельчить при помощи блендера приготовленный продукт, чтобы получилось пюре. Если блюдо густое, добавляется немного отвара.

Для десерта добавить немного ягод и меда. При подаче блюда в качестве основного гарнира добавляется немного соли и укропа.

Отзывы, результаты с фото до и после

Отзывы о диете 5п положительные, многие люди отмечают, что при постоянном применении диетического стола снижается употребление медикаментозных препаратов, проходят боли в животе, а также нормализуется масса тела. За счет диеты улучшается работа всех органов.

Диета 5п помогает нормализовать работу поджелудочной, улучшить пищеварительные процессы. В рацион входит много белковой пищи, сокращается употребление жиров и углеводов. Используя основные правила диеты, вместе с медикаментозными средствами для лечения, можно добиться быстрого лечения панкреатита.