Сколько стоит вылечить язву желудка

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Как лечить язву желудка

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

  1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.

    К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
  2. Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).

    В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
  3. Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
  4. Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).
Читайте также:  Нурофен и язва желудка

Сила — в комбинации

Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.

  1. Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
  2. Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.

Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.

Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.

Жизнь после язвы

Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?

Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин

Источник

Цены: от 770р. до 212207р.

115 адресов, 201 цена, средняя цена ?р.

СМ-Клиника на Клары Цеткин

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

Читайте также:  Что можно кушать если язва желудка зарубцевалась

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

Инжекционный гемостаз в желудке или 12-ти перстной кишке (1 сеанс)

2630 р.

К-Медицина на проспекте Мира

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

Ушивание прободной язвы

40000 р.

СМ-Клиника на Ярославской

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

Инжекционный гемостаз в желудке или 12-ти перстной кишке (1 сеанс)

2630 р.

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Инжекционный гемостаз в желудке или 12-ти перстной кишке (1 сеанс)

2630 р.

СМ-Клиника во 2-м Сыромятническом переулке

2-й Сыромятнический пер., д. 11

2-й Сыромятнический пер., д. 11

Инжекционный гемостаз в желудке или 12-ти перстной кишке (1 сеанс)

2630 р.

МедикСити на Полтавской

ул. Полтавская, д. 2

ул. Полтавская, д. 2

Коагуляционный гемостаз в верхних отделах ЖКТ (без учета ЭГДС)

7100 р.

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80

Хорошевское шоссе, д. 80

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Европейская клиника в Духовском переулке

Духовской пер., д. 22Б

Духовской пер., д. 22Б

Комплексная остановка кровотечений из эрозий верхних отделов ЖКТ (единичные)

34300 р.

Ушивание перфорации стенки желудка или ДПК (перфорация опухолью, перфорация язвы) *

58000 р.

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4

Университетский пр-т, д. 4

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Лапароскопическое ушивание прободной язвы

100000 р.

Клиника Семейная на Фестивальной

ул. Фестивальная, д. 4

ул. Фестивальная, д. 4

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.
Читайте также:  Таблица язва желудка двенадцатиперстной кишки

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42

ул. Первомайская, д. 42

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Ярославском шоссе

Ярославское шоссе, д. 69

Ярославское шоссе, д. 69

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Большой Серпуховской

ул. Большая Серпуховская, д. 30

ул. Большая Серпуховская, д. 30

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Клиника Семейная на Госпитальной площади

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Остановка кровотечения : наложением клипс

3000 р.

Гастротомия, прошивание кровоточащей язвы желудка

66000 р.

Ушивание прободной язвы желудка или 12-перстной кишки

75000 р.

Семейный доктор на Озерковской набережной

Озерковская наб., д. 4

Озерковская наб., д. 4

Инъекционная профилактика или остановка желудочно-кишечных кровотечений при эндоскопическом исследовании

4290 р.

Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 26

ул. Трифоновская, д. 26

Открытая операция по ушиванию прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (1 категория)

212207 р.

КДС Клиник на Белозерской

ул. Белозерская, д. 17Г

ул. Белозерская, д. 17Г

Электрокоагуляция кровоточащих язв, эрозий, новообразований

770 р.

Евромедклиник на Сиреневом бульваре

Сиреневый б-р, д. 32А

Сиреневый б-р, д. 32А

Остановка кровотечения: обкалывание

5000 р.

СМ-Клиника на Ярцевской

ул. Ярцевская, д. 8

ул. Ярцевская, д. 8

Инжекционный гемостаз в желудке или 12-ти перстной кишке (1 сеанс)

2630 р.

Семейный доктор на 1-й Миусской

ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3

ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3

Инъекционная профилактика или остановка желудочно-кишечных кровотечений при эндоскопическом исследовании

4290 р.

Семейный доктор на Бауманской

ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12

ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12

Инъекционная профилактика или остановка желудочно-кишечных кровотечений при эндоскопическом исследовании

4290 р.

Центравиамед на проспекте Академика Сахарова

пр-т Академика Сахарова, д. 7

пр-т Академика Сахарова, д. 7

Эндоскопическая остановка кровотечения

5500 р.

СМ-Клиника на Симферопольском бульваре

Симферопольский б-р, д. 22

Симферопольский б-р, д. 22

Инжекционный гемостаз в желудке или 12-ти перстной кишке (1 сеанс)

2630 р.

СМ-Клиника на Новочеремушкинской

ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1

ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1

Ушивание прободной язвы (в зависимости от категории сложности)

30000 р.

АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке

2-й Тверской-Ямской пер., д. 10

2-й Тверской-Ямской пер., д. 10

Эндоск. остановка кровотечения в желудке методом электрокоагуляции

41540 р.

Ушивание прободной язвы желудка и 12-ти перстной кишки

63790 р.

Источник