Сколько лет длится панкреатит

Многочисленных пациентов интересует вопрос о том, сколько живут с хроническим панкреатитом, не следуя диетическому рациону, и какие статистические данные о длительности жизни с момента болезни? Однозначно ответить на такой вопрос не получится, поскольку это находится в зависимости не только от придерживания диетического рациона.

При панкреатите совершается воспалительный процесс поджелудочной железы, из-за которого происходит разрушение ее материй, и совершается их смена фиброзными рубцами. Ключевой причиной болезни является хронический алкоголизм и несбалансированное питание. Даже если пациент решил начать вести здоровый образ жизни, процесс уже будет сложно остановить.

Как начинается хронический панкреатит?

При появлении первого приступа панкреатита – воспалительного процесса в поджелудочной железе, то он принадлежит к категории острого. В его терапии достаточно важно верно организовать лечение. Лучше при остром панкреатите обратиться в стационар, провести обширную диагностику и комплексную терапию. В данной фазе происходит большая часть всех случаев смертельного исхода.

Болезнь проявляется и формируется достаточно бурно и стремительно. Своевременное начатая терапия результативна, после всех лекарственных мер существует надежда на то, что получится насовсем распрощаться с панкреатитом. В данной фазе материи железы еще поддаются возобновлению. Орган успокаивается и приступает к функционированию в прежнем режиме.

Однако если через определенное время происходит повтор обострения, то это значит, что воспалительный процесс тлел в поджелудочной железе и при положительных условиях дал о себе знать. Таким образом, произошел страт хронической формы панкреатита, влияние которого различается от острой формы болезни.

Как бы пациент не пытался избавиться от хронической формы панкреатита, усилия в абсолютном излечении будут напрасны, так как он провоцирует диффузные перемены в материях органа, которые уже не поддаются возобновлению. Длительность жизни при хроническом панкреатите полностью зависит от отношения к болезни, пониманию перемен в железе, недопущении постоянных обострений.

Болезнь проявляется и формируется достаточно бурно и стремительно

Виды панкреатита

Существует 2 разновидности заболевания:

  1. Острая;
  2. Хроническая.

Острое течение панкреатита появляется впервые. Воспаление продолжается недлительный период и затрагивает клетки паренхимы, которые в итоге повреждаются активированными ферментами.

Есть следующие типы острой формы:

  • Интерстициальный.
  • Панкреонекроз.
  • Геморрагический.
  • Гнойный.

Хроническая форма панкреатита появляется после многочисленных повторений острого заболевания, но при первоначальных переменах признаки зачастую отсутствуют. Панкреатит беспокоит пациентов достаточно длительный период, из-за чего часть паренхимы сменяется на рубцы, и ее поверхность становится поврежденной.

Есть следующие формы хронической разновидности панкреатита:

  • Алкогольный.
  • Идиопатический.
  • Билиарный.
  • Ишемический.
  • Токсический.
  • Инфекционный.

Симптомы панкреатита

Чтобы разобраться в начале формирования заболевания, следует знать характерные его симптомы. При формировании панкреатита человек испытывает болевые ощущения, которые набирают интенсивность после приема пищи.

В добавок к этому, формируются еще 2 ключевых признака в виде рвоты и чувства тошноты. При хроническом заболевании симптомы будут носить невыраженный характер, однако само нарушение продолжается достаточно долго.

Учитывая тяжесть течения заболевания, иммунных сил и терапии, специалист способен приблизительно установить, какой срок проживет пациент. Если болевые ощущения появляются все время, то данный признак свидетельствует о постепенном разрушении материй воспаленной железы.

В подобном варианте здоровые доли сменяются соединительными, возникают осложнения, среди которых можно выделить:

  1. Язвенную болезнь пищеварительной системы.
  2. Эрозию в пищеводе.
  3. Уплотнение органа.
  4. Воспаление с гнойным накоплением.
  5. Кишечная непроходимость.
  6. Возникновение онкологических клеток.
  7. Заражение крови.

Описанные трудности существенно ухудшают состояние и продолжительность жизни, а сам пациент от осложнений способен уйти из жизни. Помимо этого, пациенты могут подвергаться шоку либо коллапсу. При гнойном воспалительном процессе происходит резкое увеличение температуры, зачастую происходит смена цвета кожных покровов.

У больных с панкреатитом может быть бледность, синюшность либо желтизна кожи. Понять, как жить с такой болезнью возможно лишь после посещения специалиста и осуществления диагностирования. В итоге результатов и обследований специалисты могут выявить диагностическое заключение, состояние человека, выберут верную терапию.

Тошнота и рвота

Чем опасен хронический панкреатит и влияет ли он на длительность жизни?

Каждое обострение болезни сказывается на состоянии органа в виде рубца. Выходит, что материи железы все более становятся непригодными к собственной предначертанной функции из-за смены здоровых материй на фиброзные разрастания.

Процесс происходит медленно, но на протяжении продолжительного времени. За данный промежуток времени могут появиться в органе кисты, камни, опухоли. При подобных болезнях лекарственные методы нерезультативны. Однако, пока они отсутствуют, стоит продолжать терапию. Они нацелены на то, чтобы избегать обострения. В таких случаях железа будет меньше травмироваться.

В терапии панкреатита главное место занимает диетический рацион. Культура питания обязана быть у каждого пациента с панкреатитом. Диетический рацион является особым сбалансированным питанием, снимающий нагрузку с органа.

Факторы, которые способны воздействовать на длительность жизни при панкреатите:

  • Форма заболевания. При острой форме нарушения объем смертельных исходов достаточно велик, так как происходит сбой не только в самом органе, но и в других системах организма, что не способны справляться с деятельностью по причине воспаления. В итоге возникает недостаточность почек, печени, сердца.
  • Тяжесть нарушения. Специалисту следует в точности провести оценку состояния воспаленной железы, а также оценить эффективность терапии, диеты и прочих условий, которые нацелены на возобновление деятельности железы.
  • Осложнения. Существует несколько осложнений, которые способны отрицательно проявиться на длительности жизни и самочувствии пациента. К ним принадлежит инфекция, непроходимость кишечника и кровотечения. Подобные трудности способны возникать со 2 недели формирования панкреатита.
  • Возраст пациента. Увеличение процента смертельного исхода повышается в пожилом возрасте и составляет около 20%. Острая болезнь в легкой форме способна провоцировать смерть лишь у 2% пациентов.
  • Терапия. Достаточно немаловажно, чтобы она была правильной, своевременной и эффективной. Для того следует пройти изначально диагностику, что целиком подтвердит состояние организма. При лечении осуществляется плановая проверка, которая предоставляет вероятность оценить результативность терапии.
  • Соблюдение человеком рекомендаций специалиста.
  • Питание. Диета является одним из ключевых принципов для успешной терапии и нормальной жизни. В меню возможно добавлять лишь полезные продукты и блюда, всю вредную пищу следует исключить.
  • Пагубные привычки.

Жизнь с панкреатитом возможна, болезнь способна поддаваться контролированию, благодаря чему осуществляется остановка либо замедление формирования болезни, а также исключаются вероятные осложнения. При хроническом заболевании могут возникать время от времени рецидивы, которые следует стремительно блокировать.

Читайте также:  Сколько болеют с панкреатитом

Сколько живут с хроническим панкреатитом?

Длительность жизни зачастую сокращается на 10-20 лет. Это сопряжено с тем, что при неправильно функционирующей железе организм не справляется с дополнительной нагрузкой.

По статистическим данным, с острой и тяжелой формой болезни смерть приходит в 30% случаев. У 15% пациентов происходит выздоровление, а оставшихся ждет повторный рецидив болезни. Больной с хроническим панкреатитом и легким течением при правильном лечении способен прожить столько же, сколько и здоровый человек.

Сколько можно прожить с панкреатитом не соблюдая диеты?

Если пациент ведет правильный образ жизни, отказался от приема спиртных напитков, то первые 10 лет он проживет в 80%. Если пациент не соблюдает рекомендации специалиста, игнорирует диетическое питание и не освобождает себя от пагубных привычек, то средняя длительность жизни сократится в 2 раза.

Не соблюдая правила, продолжительность жизни сокращается в два раза

Качество жизни больных панкреатитом

При обнаружении панкреатита, начинается его терапия. Острая форма панкреатита останется «за кадром». Рассмотрим хроническое течение болезни. В терапии любого панкреатита существует множество общих действий.

В излечении заболевания всегда есть комплекс мероприятий, которые результативно воздействуют на ее искоренение:

  • Лекарственные средства;
  • Диетический рацион;
  • Поддержка и стимуляция иммунной системы.

Лекарственные средства собственным влиянием нацелены на сокращение секреции поджелудочной железы.

Среди консервативного лечения используются:

  1. Спазмолитики.
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Анальгетики.
  4. Н2-блокаторы.
  5. Панкреатические ферменты.

Опасные факторы

Для повышения длительности жизни необходимо освободиться от опасных условий, которые ведут к обострению панкреатита и осложнениям.

В них входят:

  1. Алкоголь. Прием спиртных напитков считается наиболее частой предпосылкой воспалительного процесса поджелудочной железы. В органе отсутствуют ферменты, способные расщеплять этанол и при проникновении алкоголя начинается постепенно воспалительный процесс. Идентичное требование принадлежит и к сигаретам.
  2. Заболевания пищеварительной системы. Любые нарушения органов желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать возникновение панкреатита.
  3. Инфицирование железы.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Аномалии с рождения.
  6. Неверный прием медикаментозных препаратов.
  7. Несбалансированный рацион питания.
  8. Постоянные стрессовые ситуации.
  9. Малоподвижный образ жизни.

Если устранить эти причины, то период жизни значительно повышается, а кроме того, уменьшается вероятность возникновения хронической формы панкреатита.

Алкоголь - опасный фактор для развития заболевания

Причина смертности при панкреатите

Заболевание характеризуется тяжестью течения и повышенной опасностью прихода смерти. В чем состоит опасность такого состояния и по какой причине умирает больной, рассматриваем далее.

Панкреонекроз

Панкреонекроз – это осложнение, когда совершается отмирание долей либо всей поджелудочной железы. Ключевая причина подобного состояния состоит в повреждении железы своими ферментами и появлении воспаления. Провоцирующими условиями считаются злоупотребление спиртными напитками, калькулезный холецистит, травмирование брюшины и ранее перенесенные операции.

Панкреонекроз различается далеко не повышенной выживаемостью: в 40-70% ситуаций приходит смерть пациента. Если лечение оказывается вовремя, то показатель значительно увеличивается.

Рак поджелудочной железы

Определяется агрессивным течением и стремительным распространением по организму. В основной массе ситуаций ведет к летальному исходу. Если онкология была обнаружена на начальных стадиях, когда опухоль еще операбельная, то осуществляется операция, при которой целиком устраняется железа либо ее больная доля. Причинами онкологии зачастую считаются: курение, несбалансированное питание, чрезмерное употребление спиртных напитков, патологии пищеварительной функции. Наследственные условия.

Летальность после операции

Операция на железе различается сложностью и повышенным показателем летального исхода. Удаление железы сопряжено со сложностями, поскольку она располагается рядом с крупными сосудами, почками и владеет общим кровотоком с двенадцатиперстной кишкой. Высокоактивные ферменты зачастую переваривают материю паренхимы, и на нее достаточно трудно накладывать швы.

Больному потребуется придерживаться постельного режима, находясь долгое время в лежачем положении. Все это может спровоцировать осложнения в период после операции, из-за чего происходит повышение опасности смерти. Если хирургическое вмешательство прошло успешно, больного ожидает долгие путь реабилитации.

Рак поджелудочной железы

Как продлить срок жизни?

Невзирая на опасность нарушения, есть методы, которые позволяют нормализовать приблизительный прогноз и подарить человеку дополнительные годы жизни.

Профилактика и образ жизни

Кроме употребления лекарств, которые специалист выписывает пациенту, необходимо соблюдать принципы, которые предупреждают прогрессирование болезни и опасность появления осложнений. Благодаря соблюдению данных рекомендаций больной продлит себе жизнь.

Обратите внимание! Требуется уделять внимание не только физическому состоянию, но и моральному. Врачи рекомендуют пациентам с нарушением изменить образ жизни, избегать нервного перенапряжения и вовремя осуществлять врачебные осмотры.

Невзирая на положительные отклики об использовании средств народной медицины, предварительно все же необходимо провести консультацию со специалистом, чтобы избежать осложнения.

Рекомендовано следовать следующим принципам:

  • Целиком убрать из своей жизни спиртные напитки, сигареты и наркотики.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Режим дня обязан включать в себя полноценный сон.
  • Выработка благоприятного настроя и устойчивость к стрессовым ситуациям.

Диета

Пациенты дома способны освободиться от болевых ощущений и тошноты, сократив нагрузку на желудочно-кишечный тракт:

  1. Исключить из рациона жирные, острые, жареные продукты. Необходимо пищу варить, печь или тушить.
  2. Частый прием пищи небольшими порциями. Предпочтительно употреблять пищу не меньше 6-ти раз в день, а количество одной порции обязано не превышать 250 грамм. Перерыв между приемом еды обязан составлять 2,5-3 часа.
  3. Суточное количество углеводов должно не превышать 300 г, а жиров – 70 г. Они достаточно редко вредно влияют на поджелудочную железу.
  4. Обработка продуктов. Чтобы сократить выраженность воспаления, врачи рекомендуют употреблять блюда, порезанные на кусочки или перетертые.
  5. Диетический рацион подбирается таким образом, чтобы в ней было повышенное вхождение белкового компонента. Количество белка в сутки должно быть не более 150 г.
  6. Питьевой режим. Пациентам необходимо использовать приблизительно 2 л воды. Специалисты советуют делать несколько глотков воды каждые 30 минут.

Есть перечень запрещенных блюд, из-за которых поджелудочный сок приступает к усиленной выработке.

Очень нежелательно использовать следующие продукты:

  • Жирные мясо и рыба;
  • Консервация;
  • Колбасы;
  • Молочная продукция с высокой жирностью;
  • Икра;
  • Майонез, кетчуп и прочие соусы;
  • Бобы;
  • Некоторые овощи – помидоры, капуста, редис, щавель;
  • Кислые фрукты;
  • Злаки – ячмень, кукуруза, пшено.
  • Сладости.
Читайте также:  Как при панкреатите пить спиртное

Панкреатит на УЗИ

Вредные привычки

Злоупотребление алкоголем считается ключевой причиной формирования болезни и его осложнений. В итоге появляется спазм протоков, купирование оттока желчи, что вызывает воспаление. Этиловый спирт разрушает клетки паренхимы, приводя к возникновению на железе рубцов и патологии кровообращения. Чтобы остаться в живых, следует прекратить полностью употреблять алкогольные напитки.

Курение тоже проявляет разрушительное влияние на поджелудочную железу: пагубное пристрастие вызывает усиленное производство ферментов, которые при отсутствии пищи поражают материи паренхимы. Находящиеся в сигарете ядовитые компоненты способны спровоцировать рак, сахарный диабет, патологии в деятельности сердечно-сосудистой системы, что существенно сокращает срок жизни.

Чтобы жить как можно дольше, пациенту потребуется приложить немало сил: употреблять лекарства, придерживаться диетического рациона и осуществлять все профилактические меры болезни.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о продолжительности жизни с хроническим панкреатитом в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

Диана:

Я молодая, а уже есть у меня хронический панкреатит. Врачи сказали, что по наследству передается. Очень сложно следовать диете, когда хочется то жирного, то жареного. Не знаю, сколько проживу с этим, но думаю достаточно. Нужно просто беречь себя.

Елена:

Панкреатит не относится к болезням, от которых прям умирают все поголовно. Здесь уже продолжительность жизни зависит от самого пациента и от его желания жить. Нужно исключать все провоцирующие условия и все будет хорошо.

Видео

Источник

О такой болезни, как панкреатит, скорее всего, слышали многие, особенно люди среднего и старшего возраста. Но как именно и почему она появляется? Какие имеет формы, симптомы и последствия? Как диагностируется и, самое главное, что делать при ее появлении? Ответы на эти вопросы мы дадим в нашей статье.

Что такое панкреатит и какой он бывает?

Название заболевания «панкреатит» произошло от греческого слова pancreatitis, которое, в свою очередь, состоит из двух частей: pancreas — поджелудочная железа и itis — воспаление. Воспаление поджелудочной железы может вызывать целая группа заболеваний, при этом в клинической практике выделяют две формы панкреатита — острый и хронический. У мужчин панкреатит диагностируется реже, чем у женщин. Кроме того, заболеванию чаще подвержены пожилые люди и лица, страдающие избыточным весом.

Острый панкреатит — это воспалительное поражение поджелудочной железы, вызванное ферментативным аутолизом, или самоперевариванием. Ферменты, вырабатываемые железой, из-за воспаления не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и начинают активно действовать в самой поджелудочной, разрушая ее. Чаще острый панкреатит проявляется только в виде воспалительного процесса и отеков того или иного отдела поджелудочной железы, но иногда на смену воспалению приходит фиброз или атрофия, некроз, нагноение, множественные кровоизлияния и абсцессы.

На заметку

Острый панкреатит был выделен как отдельное заболевание в 1870 году Э. Клебсом, а в 1889 году американский врач Р. Фитц впервые диагностировал острый панкреатит при жизни больного[1].

Хронический панкреатит встречается чаще, чем острый: в Европе количество случаев заболевания составляет 25 человек на 1000 ежегодно. В нашей стране регистрируется около 60 тысяч заболевших в год[2]. Обычно хронический панкреатит выявляется у пациентов среднего или пожилого возраста. Врачи различают два типа хронического панкреатита — первичный и вторичный. При первичном типе воспалительный процесс изначально локализуется именно в поджелудочной железе. Вторичный, или сопутствующий, панкреатит всегда возникает на фоне другого заболевания — гастрита, язвенной болезни, желчнокаменной болезни, холецистита, гастрита и других.

При остром панкреатите функционирование поджелудочной железы может практически полностью восстановиться. При хроническом типе заболевания периоды обострения чередуются с ремиссией, но в целом функция поджелудочной железы постоянно снижается.

Что такое ферментная недостаточность поджелудочной железы?

Это разновидность пищевой непереносимости некоторых видов продуктов питания. Она возникает из-за дефицита ферментов, отвечающих за расщепление белков, жиров и углеводов. В результате нарушается пищеварительная функция организма: проявляется ряд определенных симптомов. У людей это заболевание диагностируется чаще, чем хронический панкреатит, но на протяжении долгого времени оно может протекать практически бессимптомно.

Ферментная недостаточность может быть врожденной и приобретенной. Врожденная недостаточность возникает на фоне какого-либо генетического дефекта, нарушающего нормальную работу поджелудочной железы. Приобретенная ферментная недостаточность чаще является результатом развития какого-то заболевания, при этом в подавляющем большинстве случаев причиной нарушения служит панкреатит, из-за которого в тканях поджелудочной железы развиваются патологические процессы, приводящие к ее атрофии и фиброзу. Поджелудочная железа в результате либо перестает вырабатывать ферменты в необходимом количестве (первичная, или экзокринная, недостаточность), либо по каким-то причинам они не активируются, попав в тонкий кишечник (вторичная недостаточность).

Симптомами экзокринной ферментной недостаточности являются жидкий, обильный стул, наличие в каловых массах непереваренных комочков пищи, появляющихся в результате недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. Кроме того, из-за развития белково-энергетической недостаточности возникает авитаминоз, анемия и обезвоживание. Возможно резкое снижение массы тела, появление изжоги, тошноты, вздутия живота и рвоты.

Ферментная недостаточность без адекватного лечения может привести к истощению организма, а в редких случаях — даже к летальному исходу.

Какими симптомами проявляется панкреатит?

Для разных форм панкреатита характерны и разные симптомы.

При острой форме заболевания ведущим и постоянным симптомом считается сильная боль в верхней части живота. Если поражена вся железа, то боль может иметь опоясывающий характер. Иногда отмечается иррадиация боли в область сердца или за грудину. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от степени повышения давления в протоках поджелудочной железы и в общем желчном протоке, от степени раздражения рецепторов. Из-за сильной боли пациент испытывает беспокойство и пытается менять положение тела, не получая при этом облегчения.

Важно!

Хотя боль и является основным симптомом, по ее интенсивности нельзя судить о стадии поражения поджелудочной железы, поскольку при наступлении некроза нервных окончаний боль может ослабевать.

Второй симптом острого панкреатита — тошнота и рвота, не приносящая больному облечения. В первых ее порциях наблюдается остатки пищи, а в последующих только слизистое содержимое желудка и желчь.

Читайте также:  Острый панкреатит какое лечение

Кожа больного часто становится бледной, холодной, покрывается липким потом. Нередко острый панкреатит сопровождается появлением механической желтухи из-за повреждения общего желчного протока желчными камнями. Температура тела повышается вместе с развитием заболевания. Возможно учащение пульса, повышение давления.

При хроническом панкреатите наблюдается боль в надчревной области или левом подреберье, иногда она иррадиирует в спину или принимает опоясывающий характер. Интенсивность боли усиливается в положении лежа на спине, а в некоторых случаях ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне вперед. Нередко боль иррадиирует в область сердца, левую лопатку или плечо, а также в подвздошную область. Характер боли и ее интенсивность могут быть различными: постоянная боль, боль после приема пищи или приступообразная боль.

Нередко в дополнение к боли возникают диспепсические расстройства, особенно они характерны при обострении или тяжелом течении заболевания. Наблюдается отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, вздутие живота. Из-за развития ферментной недостаточности возникает снижение массы тела больного, а при тяжелых формах возможно появление депрессии, ипохондрии и прочих симптомов.

Возможные причины панкреатита

Острый панкреатит возникает из-за повреждения ацинозных (отвечающих за синтез и секрецию пищеварительных ферментов) клеток поджелудочной железы, повышенного выделения панкреатического сока и затруднения его оттока. В результате ферменты активируются в самой железе и возникает острый панкреатит. Повреждение ацинозных клеток может быть вызвано открытой или закрытой травмой живота, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости, отравлениями, тяжелыми аллергическими реакциями, острыми расстройствами кровообращения поджелудочной железы из-за тромба, эмболии или сдавления сосудов.

Кроме того, острый панкреатит может быть спровоцирован заболеваниями желчных протоков, в частности забросом желчи в проток поджелудочной железы. Избыточное употребление пищи с высоким содержанием жиров и углеводов также может стать причиной возникновения заболевания. При этом к разрушению ацинозных клеток приводит и недостаток белковой пищи, даже при ненарушенном оттоке панкреатического сока.

В возникновении острого панкреатита могут сыграть роль и эндокринные нарушения (беременность, длительное лечение кортикостероидами), нарушение жирового обмена и некоторые инфекционные и аллергические заболевания.

Несомненным лидером в списке причин, вызывающих хронический панкреатит, является чрезмерное употребление алкоголя[3]. В России панкреатиты, вызванные алкоголизмом, выявляются примерно у 30 % больных. Также привести к развитию хронической формы панкреатита могут:

  • новообразования поджелудочной железы;
  • дуоденит;
  • псевдокисты поджелудочной железы;
  • стеноз большого дуоденального сосочка;
  • травмы и оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Как диагностируется воспаление поджелудочной железы?

Диагностика панкреатита обычно трудностей не представляет, поскольку его симптомы всегда довольно ярко выражены. Тем не менее для точной постановки диагноза врач в обязательном порядке проводит целый ряд исследований.

Диагностика панкреатита включает:

  1. Физикальное исследование: осмотр языка пациента, пальпация передней стенки брюшной полости.
  2. Лабораторная диагностика:

    • Общий клинический анализ крови для выявления признаков воспаления по увеличению СОЭ, количеству лейкоцитов и прочее;
    • Общий клинический анализ мочи для определения присутствия в ней амилазы;
    • копрограмма — анализа кала на наличие остатков непереваренной пищи;
    • биохимический общетерапевтический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы;
    • бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (проводится во время операции).
  3. Инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, целиакография, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия, диагностическая лапароскопия — по показаниям.

Как правило, хронический панкреатит сложнее диагностировать, чем острый, поэтому врачи большое значение придают опросу пациента, из которого можно сделать выводы о характере и типе боли, о режиме питания и наличии вредных привычек.

Что делать при ферментной недостаточности поджелудочной железы?

При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача. На начальной стадии лечения пациенту полностью запрещено принимать пищу, для купирования боли назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Кроме того, рекомендуется полный покой, холод на живот для замедления производства поджелудочной железой пищеварительных ферментов. В некоторых случаях рекомендовано откачивание желудочного содержимого для снижения нагрузки на железу. В сложных ситуациях проводится хирургическая операция вплоть до удаления пораженного органа. При затруднении оттока секрета поджелудочной железы возможно эндоскопическое вмешательство — удаление камней из протоков поджелудочной железы, расширение протока различными способами.

Внимание!

Прием ферментных препаратов в острый период панкреатита противопоказан!

При хроническом панкреатите без обострения и вызванной им ферментной недостаточности лечение в первую очередь должно быть направлено на поддержку способности организма полноценно переваривать пищу. Для этого пациенту назначают ферментные препараты на основе панкреатина, содержащего протеазу, липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин. Заместительная терапия не может восстановить саму поджелудочную железу, но вполне способна взять на себя работу, с которой железа не справляется. С помощью заместительной ферментной терапии организм больного способен усваивать питательные вещества из пищи в течение многих лет.

Кроме того, действие этих препаратов способно постепенно купировать болевой синдром за счет механизма обратного торможения выработки ферментов: панкреатин в лекарственной форме поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, и протеаза инактивирует холецистокинин-релизинг-фактор, что приводит к снижению холецистокинина в крови и панкреатической секреции (по принципу «обратной связи»). Если же заместительная терапия на основе панкреатина недостаточна, то стимуляция выработки ферментов железой продолжается, ускоряется аутолиз, повышается внутрипротоковое давление и усиливается боль.

Ферментная терапия не только замещает дефицит необходимых ферментов, но и минимизирует секреторную функцию поджелудочной, обеспечивая органу функциональный покой.

Очень важно избавиться от привычек, провоцирующих заболевание, — от злоупотребления алкоголем, курения и нездорового питания.

До сих пор лечение панкреатической ферментной недостаточности остается достаточно сложной задачей, нуждающейся в комплексном подходе. Выбор схемы лечения специалисты рекомендуют делать индивидуально — с учетом степени недостаточности и выраженности эндокринных расстройств и болевого синдрома у пациента. Только знание лечащим врачом принципов ферментной заместительной терапии позволяет выработать адекватную тактику лечения и определить прогноз для пациента.

Источник