Сколько дней лечение панкреатита

Главные опасности панкреатита – это развитие сепсиса (инфицирования крови) и перитонита (воспаления тканей брюшины).

Они развиваются при отсутствии своевременного лечения болезни, а коррекция их осуществляется исключительно в условиях стационара.

В статье будут рассмотрены главные принципы оказания первой помощи пациентам с диагнозом панкреатит, лекарственные препараты и иные формы медицинского вмешательства для устранения тяжелых последствий заболевания.

Как и чем лечат панкреатит в больнице

При поступлении в больницу больного человека начинают лечить, согласно следующим принципам терапии панкреатита (расположены в последовательно применяемом порядке):

• купирование болевого синдрома (при обострении заболевания пациенты страдают непереносимыми болями, требующими мгновенного устранения);
• нейтрализация и профилактика осложнений (на стадии нагноения органа применяются антибиотики в ударных дозах или оперативное вмешательство (при невозможности медикаментозной коррекции состояния));
• детоксикация организма (при воспалительном процессе и гнойных образованиях в кровь выделяется большое количество токсинов, которые необходимо выводить в ускоренном порядке и нейтрализовывать) – используются тактики форсированного диуреза (введения больших доз мочегонных препаратов) и обильное инфузионное введение растворов солей (натрия хлорида, калия хлорида, кальция хлорида). Они восстанавливают водно-солевой баланс, исключая развитие обезвоживания, особо опасное для больного человека в подобном состоянии;

• снижение выработки ферментов внутри железы (основная причина развития панкреатита – это застой вырабатываемых железой ферментов внутри нее самой, снижение их дальнейшей продукции поможет быстро купировать воспалительный процесс). Используются препараты из группы ингибиторов протонной помпы (снижают выработку пищеварительных соков на клеточном уровне) и Н1-гистаминовых блокаторов (рефлекторно снижают продукцию ферментов);
• симптоматическая терапия – устранение диспепсических расстройств (рвоты, боли в желудке, кишечных колик и метеоризма). Используются антацидные средства («Алмагель», «Фосфалюгель»), противорвотные («Метоклопрамид», «Церукал») и закрепляющие («Лоперамид»);
• назначение диеты (полное голодание в течение первых дней лечения устраняет воспалительный процесс и отек поджелудочной железы).

Внимание! Обострение панкреатита – это состояние, опасное для жизни пациента. Не пытайтесь лечить его самостоятельно в домашних условиях.

Что можно принести пациенту

В первый месяц после обострения болезни пациенту назначается строгая диета. Первую неделю пребывания в стационаре показан полный отказ от пищи. Разрешается употреблять только:

• подогретую минеральную воду;
• сладкий чай;
• отвар сухофруктов.

Отличными вариантами передачек больному в эти дни будут: «Боржоми», готовые компоты из кураги и сушеных яблок, чай, сахар.

Со второй недели разрешается употреблять:

• овощные бульоны;
• отварное мясо (нежирных сортов);
• отварную рыбу;
• каши на воде из молотой или перетертой крупы;
• подсушенный хлеб.

Можно принести сладкие сухари, готовые бульоны (картофельный, морковный), перетертые крупы, которые достаточно залить кипятком для приготовления, отварные белковые продукты.

С третьей недели меню существенно расширяется. Оно становится обычным рационом для больных панкреатитом, которого нужно будет придерживаться еще несколько месяцев после выздоровления.

Оно исключает употребление следующих блюд и пищевых ингредиентов:

• жирное;
• жареное;
• соленое;
• копченое;
• острое;
• свежие овощи и фрукты (кроме сладких яблок, клубники, груши, абрикосов);
• кофе;
• газированных напитков;
• мясных бульонов (жирных);
• сало;
• жирного мяса и рыбы;
• алкоголя.

Важно! Желательно обговорить с врачом предстоящую больному диету, и только тогда планировать состав передачек.

Стандарты помощи в стационаре

При обострении болезни в стационаре могут оказать следующие виды помощи:

• реанимационные мероприятия (при осложнениях, угрожающих жизни пациента);
• оперативное вмешательство (при обширном некрозе (отмирании клеток) органа или закупорке панкреатических протоков);
• интенсивная медикаментозная терапия;
• физиотерапия (в период восстановления);
• постоянный контроль со стороны специалистов за состоянием пациента.

Хирургическая терапия

Сколько проходит

Операция проводится только при наличии угрозы для жизни человека и при невозможности скорректировать ситуацию с помощью традиционных средств лечения. Существует несколько направлений оперативного вмешательства при панкреатите:

• резекция органа (удаление отмершей части с целью остановки дальнейшего некротического процесса);
• устранение закупорки панкреатических протоков, препятствующей выведению энзимов в тонкий кишечник;
• удаление абсцессов и псевдокист, наполненных гноем и остатками отмершей ткани.

По времени операция занимает около часа. Дальнейшее лечение может быть от 3 дней до 2 недель, в зависимости от тяжести состояния пациента при поступлении в стационар.

Интенсивные консервативные методы

Интенсивное консервативное лечение обычно включает в себя антибиотики в больших дозах, мгновенно уничтожающие инфекцию в брюшине и воспаление в органе.

Применяются:

• «Тетрациклин»;
• «Бактрим»;
• «Бисептол» («Ко-тримоксазол»);
• «Сигмамицин».

При непереносимости этих медикаментов могут быть назначены другие антибиотики широкого спектра действия. Крайне важно располагать данными о собственной аллергии на лекарственные средства и вовремя предоставлять эту информацию врачу.

Как лечат острую форму

Главными задачами при лечении острой формы будут:

• устранение отека и воспаления органа;
• профилактика осложнений;
• детоксикация.

Отек уходит за счет снижения продукции ферментов с помощью антиферментных средств центрального действия – «Сандостатин», «Октреотид» (воздействуют на мозговые центры, ответственные за активацию процесса выработки пищеварительных соков в ЖКТ).

Внимание! Самостоятельно данные препараты принимать нельзя. Высок риск развития осложнений, связанных с центральной нервной системой.

Активно применяются спазмолитики. Они нейтрализуют закупорку и спазм панкреатических протоков и дополнительно способствуют оттоку энзимов из органа. При отсутствии спазмов проходит и болевой синдром.

Используются: «Дюспаталин», «Спарекс», «Но-шпа», «Тримедат».

Осложнения уходят благодаря введению больших доз противомикробных препаратов. Детоксикация осуществляется путем «разбавления» крови препаратами солей (физиологический раствор и др.) и мочегонных медикаментов.

Важно! Именно при острой форме развиваются состояния, угрожающие жизни человека.

Сроки лечения хронической

При острой форме болезни пациент находится в стационаре около месяца (возможно, его выпишут раньше, но с условием строгого соблюдения предписаний врача и постельного режима). После основного лечения следует длительный период восстановления организма и период реабилитации (если проводилось оперативное вмешательство).

Коррекция состояний при обострении хронической формы проходит быстрее – около двух недель. После пациент возвращается домой с выпиской и назначенным режимом питания.

Полноценное восстановление после приступа наступает через 3-4 месяца.

Дальнейшее соблюдение диеты и прием лекарств фиксирует положительный результат и способствует выздоровлению.

Дальнейшие действия после выписки

Главные правила после выхода из больницы:

• соблюдение режима питания (основное правило);
• умеренная физическая активность (допускаются занятия лечебной физкультурой);
• адекватный режим сна и отдыха;
• прием по расписанию всех медикаментов, назначенных доктором.

Внимание! От вредных привычек необходимо полностью отказаться. Они могут сильно повлиять на успех лечения.

Полезное видео

Изучите видео ниже:

Заключение

Для успешного избавления от патологических симптомов нужно соблюдать рекомендации врача. Воспаление поджелудочной железы в большинстве случаев возникает из-за погрешностей в питании, отсутствия режима приема пищи и употребления некачественных, вредных продуктов.

Коррекция меню – это главное условие выздоровления для людей с описываемым диагнозом. Ограничения будут наложены на срок, не более, чем 1-2 года, но результат будет того стоить – восстановление функции органов пищеварения даст возможность вернуться к исходному образу жизни и смягчить диету.

Что можно принести пациенту

В первый месяц после обострения болезни пациенту назначается строгая диета. Первую неделю пребывания в стационаре показан полный отказ от пищи. Разрешается употреблять только:

• подогретую минеральную воду;
• сладкий чай;
• отвар сухофруктов.

Отличными вариантами передачек больному в эти дни будут: «Боржоми», готовые компоты из кураги и сушеных яблок, чай, сахар.

https://www.youtube.com/watch?v=Tdx7evAVjqY

Со второй недели разрешается употреблять:

• овощные бульоны;
• отварное мясо (нежирных сортов);
• отварную рыбу;
• каши на воде из молотой или перетертой крупы;
• подсушенный хлеб.

Можно принести сладкие сухари, готовые бульоны (картофельный, морковный), перетертые крупы, которые достаточно залить кипятком для приготовления, отварные белковые продукты.

С третьей недели меню существенно расширяется. Оно становится обычным рационом для больных панкреатитом, которого нужно будет придерживаться еще несколько месяцев после выздоровления.

Оно исключает употребление следующих блюд и пищевых ингредиентов:

• жирное;
• жареное;
• соленое;
• копченое;
• острое;
• свежие овощи и фрукты (кроме сладких яблок, клубники, груши, абрикосов);
• кофе;
• газированных напитков;
• мясных бульонов (жирных);
• сало;
• жирного мяса и рыбы;
• алкоголя.

Важно! Желательно обговорить с врачом предстоящую больному диету, и только тогда планировать состав передачек.

Госпитализация и лечение острого панкреатита в больнице

Пациентов попавших в стационар в первую очередь интересуют вопросы о том, сколько длится воспаление поджелудочной железы, а также как долго лечится панкреатит.

Лечение заболевания в условиях стационара длится недолго. В том случае если форма заболевания легкая, то назначается использование инфузионной терапии. После проведения курса терапии больного отправляют домой.

Время нахождения в условиях стационара зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и правильности постановки диагноза. Помимо этого срок нахождения в больнице зависит от правильности выбранного метода терапии.

В случае подозрения на наличие острого панкреатита после госпитализации проводят оценку состояния пациента. Для этой цели проводятся соответствующие обследования организма при помощи специального оборудования.

В процессе проведения диагностики выявляется наличие и месторасположение очага воспаления. От правильности проведенной диагностики зависит не только способ лечения, но и тактика проведения лечебных мероприятий.

Больному с острой формой поражения поджелудочной железы назначаются следующие виды обследования:

• гемограмма – помогает осуществить оценку наличия лейкоцитов;
• биохимический анализ крови – позволяет выявить наличие энзимов поджелудочной железы;
• ультразвуковое обследование органов брюшной полости – дает возможность определить локализацию воспалительного очага;
• лапароскопия.

После проведения первичных обследований и выявления формы недуга определяется объем воспалительного очага. Помимо этого оценивается вероятность возникновения осложнений. Только после проведения всех процедур оценки и диагностирования принимается решение о методах и тактике используемого лечения.

Сколько лечится панкреатит после госпитализации? При обострении обычно требуется инфузионное лечение, после которого пациента выписывают для продолжения терапии на дому. Как только пациент поступает в больницу, ему измеряют артериальное давление и он отправляется на первичный осмотр к врачу. Далее, необходимо провести следующие меры диагностики:

• анализ крови на определение лейкоцитов и энзимов;
• лапароскопия;
• ультразвуковое обследование.

После проведения всех необходимых процедур врач оценивает поджелудочную железу и состояние пациента и выявляет форму панкреатита. На основании полученных данных выбирается метод и план терапии и осуществляется подбор лекарственных препаратов. Лечение при средней тяжести проводится в отделении интенсивной терапии, при сильных болях и интоксикации может потребоваться реанимация.

Стандарты помощи в стационаре

При обострении болезни в стационаре могут оказать следующие виды помощи:

• реанимационные мероприятия (при осложнениях, угрожающих жизни пациента);
• оперативное вмешательство (при обширном некрозе (отмирании клеток) органа или закупорке панкреатических протоков);
• интенсивная медикаментозная терапия;
• физиотерапия (в период восстановления);
• постоянный контроль со стороны специалистов за состоянием пациента.

Основные признаки обострения панкреатита

Панкреатит не является заболеванием, которое возникает внезапно. Чаще всего развитие недуга является последствием влияния на человека одного или нескольких неблагоприятных факторов.

Очень часто воздействие неблагоприятных факторов приводит к возникновению хронической формы заболевания, характеризующейся чередованием периодов ремиссии и обострения.

Часто хроническая форма панкреатита развивается на фоне возникновения других заболеваний органов пищеварительной системы, в частности, холецистит и гастрит.

Основными признаками развития острого панкреатита являются:

• появление сильной боли в области подреберья или в области чуть выше пупка;
• появление рвоты;
• диарея;
• повышение температуры тела;
• возникновение тахикардии.

Появление указанных симптомов является поводом для проведения срочной госпитализации.

Признаки развития хронической формы болезни являются во многом схожими с симптомами характерными для острой формы, основным отличием является менее интенсивное их проявление.

Основными проявлениями хронической разновидности являются:

1. Возникновение болевых ощущений в подреберье при оказании на организм физических нагрузок.
2. Возникновение резкого снижения массы тела.
3. Появление маслянистого поноса.
4. Развитие отвращения к жирной пище.
5. Утрата аппетита.

Помимо этого при наличии ХП у больного выявляются дополнительные признаки, такие как:

• боли в области сердца;
• болевые ощущения в области спины;
• изменение окраски кожных покровов, их пожелтение;
• развитие сахарного диабета в случае развития запущенной формы болезни.

Для облегчения состояния больного при возникновении острого панкреатита, до приезда скорой помощи, ему рекомендуется занять определенную позу, способствующую снижению боли.

Человеку, относящемуся к группе риска, следует регулярно проводить обследование организма и помнить о том, что визуальных проявлений крайне мало.

Особо следует выделить такую разновидность патологии как реактивный панкреатит. Такое патологическое нарушение возникает внезапно даже на фоне вполне нормального здоровья. Чаще всего такая патология появляется после обильного приема жирной и острой пищи. Для приступа реактивной формы болезни характерно наличие признаков сходных с признаками острой разновидности патологии.

Как лечат острую форму

Гастроэнтерологи выделяют несколько форм панкреатита. В основу классификации положена клиническая картина. Форма патологического процесса и наличие сопутствующих болезней определяют, сколько лечится панкреатит.

Острая фаза подразделяется на несколько подтипов:

• отечная;
• жировая;
• геморрагическая;
• гнойная.

Когда в организме начинается воспалительный процесс при обострении, активизируется химический распад ферментов, отвечающего за расщепление протеинов и пептидов. При условии, что нервные окончания не повреждены, болевой синдром выражен сильно. Опасные, требующие немедленного вмешательства врача, случаи сопровождаются интоксикацией, сильным обезвоживанием.

Срок, в течение которого продолжается обострение панкреатита, может колебаться от 2-3 часов до одной недели. Чаще всего острая форма заболевания протекает 3-4 дня. Медицинская практика и статистика говорят, что именно на эту стадию приходится больше всего летальных исходов – от 7 до 15% всех случаев воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Главными признаками острой формы панкреатита являются:

• приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
• повышенное газообразование;
• изменение оттенка кожи (она становится белой, серой);
• повышение температуры тела без иных признаков простудных заболеваний;
• симптомы Холстеда, Кулдена и Грея-Тернера.

Хроническая форма проявляется иначе. С наступлением этой стадии в организме больного человека начинает развиваться воспалительно-дегенеративный процесс. Хронический панкреатит можно разделить на такие подтипы:

• рецидивирующий;
• болевой;
• латентный.

Неприятные ощущения чаще всего отмечаются при наступлении второго типа заболевания. Чаще всего болит поджелудочная при хроническом панкреатите на протяжении семи дней. Но если заболевание достигает рецидивирующей стадии, боли будут отмечаться постоянно.

Скорую помощь следует вызывать даже когда пациент не знает, что у него обострение панкреатита. Ведь такие патологические процессы опасны тем, что на определенный промежуток времени могут притихнуть, а после внезапно дать рецидив.

Хроническая форма панкреатита может сопровождаться другими патологиями желудочно-кишечного тракта:

• гастрит;
• язвенный процесс;
• холецистит;
• гепатит.

К признакам обострения панкреатита можно отнести следующие симптомы:

1. Ярко выраженная тупая, резкая боль, носящая опоясывающий характер. Она охватывает подложечную область, левое или правое подреберье.
2. У больного отмечается диарея, при этом кал имеет неприятный запах, окрашен в серый цвет и имеет кусочки пищи. Копрограмма показывает высокое содержание клетчатки, мышечных волокон, жира.
3. Горечь в ротовой полости, белый налет на языке.
4. Тошнота, часто сопровождающаяся рвотой с желчью.
5. Повышение общей температуры тела.
6. Нарушение или даже полное отсутствие аппетита, из-за чего больной начинает стремительно терять вес.
7. Общая слабость, снижение показателей давления.

Симптомы панкреатита осложняются тем, что их сложно устранить лекарственными средствами. При этом сохраняется риск наступления еще одной разновидности проявления патологии, реактивной.

Главный признак реактивной формы – мгновенное появление клинической картины. Она возникает из-за еды, оказывающей на слизистую оболочку поджелудочной железы раздражающее воздействие. При ее употреблении протоки органа закупориваются, все вырабатываемые ферменты остаются внутри. Это повреждает стенки, вызывая обострение.

Главными задачами при лечении острой формы будут:

• устранение отека и воспаления органа;
• профилактика осложнений;
• детоксикация.

Отек уходит за счет снижения продукции ферментов с помощью антиферментных средств центрального действия – «Сандостатин», «Октреотид» (воздействуют на мозговые центры, ответственные за активацию процесса выработки пищеварительных соков в ЖКТ).

Внимание! Самостоятельно данные препараты принимать нельзя. Высок риск развития осложнений, связанных с центральной нервной системой.

Питание и применение в период лечения медицинских препаратов

После того, как снят острый приступ заболевания, больному предстоит длительный период адаптации к новой жизни, которая начнется у него после выписки из больницы. Больному потребуется кардинально изменить образ жизни и ввести ограничение на перечень продуктов, используемых принципы питания.

При выявлении панкреатита у ребенка особое внимание на его рацион должны обратить родители.

Соблюдение рекомендованного рациона и графика питания является основой проведения терапевтических мероприятий направленных на излечение последствий возникновения панкреатита.

Пациенту рекомендуется отказаться от использования в пищу жареных блюд жирной пищи и нескольких сортов мяса.

Рекомендуемая к употреблению пища должна быть приготовлена либо на пару, либо путем запекания в духовке.

В качестве питья рекомендуется использовать отвары из шиповника и компоты из сухофруктов. Следует отказаться от употребления в пищу тортов и разнообразных пирожных. Эту часть рациона питания можно заменить сухим печеньем.

Взрослому человек для соблюдения диетического питания должен полностью отказаться от употребления алкоголя и вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек таких как, например, курение табака.

https://www.youtube.com/watch?v=YkefLGAvbKg

Пациент должен помнить о том, что несоблюдение диеты и рекомендаций врача приводит к обострению заболевания и его возврату в более тяжелой форме.

При возникновении недуга возникает вопрос у больного о том, сколько длится панкреатит, а при обострении хронической формы возникает вопрос о том, сколько длится обострение панкреатита.

Чаще всего продолжительность острого периода равна одному месяцу, а период восстановления занимает срок около года. Вылечить воспаление в поджелудочной железе можно только путем строгого соблюдения всех инструкций и рекомендаций, полученных от врача.

В период восстановления требуется на протяжении длительного времени принимать специальные препараты. Прием таких лекарственных средств входит в классическую систему лечения недуга.

В процессе лечения используются следующие лекарства:

• препараты, снимающие спазмы, к таким средствам относятся Но-шпа, Платифиллин;
• лекарства, способствующие улучшению работы органов пищеварения – Мезим, Панкреатин 8000, Фестал;
• средства, нейтрализующие повышенную кислотность среды в ЖКТ – Альмагель;
• витаминный комплекс, включающий витамины А, В, С, D.

Если больной начинает идти на поправку ему рекомендуют принимать отвары, приготовленные на растительном сырье. Отвары, приготовленные на основе трав, оказывают мягкое противовоспалительное воздействие и нормализуют обменные процессы.

Использование в процессе проведения терапии ферментных препаратов в условиях стационара может спровоцировать у пациента появление болевых ощущений в полости рта, раздражение кожного покрова в области живота, возникновение ломоты в брюшине, аллергическую реакцию.

После применения ферментных лекарственных средств происходит практически у всех больных купирование основных признаков недуга.

В некоторых случаях наблюдается отсутствие эффекта от применения препаратов.

Врачи связывают возникновение такой ситуации с несколькими причинами:

1. Нарушение схемы проведения терапии.
2. Ошибка в проведении диагностирования и постановка неправильного диагноза. Очень часто заболевание продолжает развиваться в процессе применения ферментной терапии, в случае если у больного имеется сахарный диабет или серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
3. Нарушение рекомендуемой дозировки лекарств.
4. Применение неадекватной схемы осуществления терапии. Заболевание может не проходить в результате того что не возникает формирования кислотозащитной оболочки.

Для получения положительного эффекта от лечения требуется не только соблюдение в начальный период времени всех рекомендаций врача, но и в дальнейшем при лечении болезни в домашних условиях строго придерживаться всех указаний врача.

Чаще всего нормализация работы поджелудочной происходит через 12-14 месяцев.

После того как больной выписан из медицинского стационара для восстановления и нормализации работы поджелудочной в домашней обстановке рекомендуется применять разнообразные растения.

Лекарственные средства на основе растительного сырья готовятся в виде отваров и настоев, также можно применять для лечения растительные масла.

В некоторых случаях при терапии патологии применяют биологически активный компонент стевиозид, являющийся натуральным подсластителем получаемым из растения стевия.  Это соединение оказывает на организм положительный эффект и применяется при лечении большого количества заболеваний.

Как лечить панкреатит рассказано в видео в этой статье.

Дальнейшие действия после выписки

Главные правила после выхода из больницы:

• соблюдение режима питания (основное правило);
• умеренная физическая активность (допускаются занятия лечебной физкультурой);
• адекватный режим сна и отдыха;
• прием по расписанию всех медикаментов, назначенных доктором.

Внимание! От вредных привычек необходимо полностью отказаться. Они могут сильно повлиять на усп?