Рубцевание язвы желудка сроки
Язва 12-перстной кишки – хроническое поражение органа пищеварения с образованием изъявлений на его стенках. В зону риска по заболеванию входят мужчины старше 30 лет, проживающие в экологически неблагоприятных регионах и имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя). Заболевание имеет тенденцию обостряться и регрессировать.
Рубцевание язвы улучшает самочувствие пациента
Сроки рубцевания
Для регенерации язвы 12-перстной кишки требуется как минимум 3 недели. На месте изъявлений образуются красные свежие рубцы, которые медики называют «незрелыми». В периоде ремиссии также сохраняются признаки поражения слизистых пищеварительного тракта.
До полного восстановления после обострения язвенного заболевания требуется до 6 месяцев. На этой стадии велика вероятность появления повторного рецидива патологии, так как слизистые являются уязвимыми к патогенной флоре, попадающей в пищеварительную систему. Кроме того, больному тяжелее соблюдать правильный режим в домашних условиях и постоянно отказываться от запрещенных любимых продуктов.
Основная задача пациентов после обострения язвы – соблюдать диету, избегать стрессов, принимать необходимые лекарства и регулярно осматриваться у гастроэнтеролога. Самый ответственный период для больного – первые 3-4 месяца. Это правило действительно даже для неосложненных форм ЯБ 12-перстной кишки.
Больному потребуется соблюдать диету
Поддерживающая терапия требует приема тех же медикаментов, что и при обострении. Единственно отличие – изменение схемы употребления препаратов в сторону снижения дозировки. Важные лекарства при рубцевании язвы желудка — ингибиторы протонной помпы, которые нормализуют выработку кислоты в органе.
При самостоятельной отмене лекарств наблюдаются рецидивы болезни, поэтому терапию заканчивают постепенно. После приема ингибиторов пациентам обычно рекомендуют невсасывающиеся антацидные лекарства, которые помогают быстрее заживать шрамам.
Сроки заживления рубцов при язве желудка во многом зависят от индивидуальных особенностей человека и степени сложности патологии. В идеале рана может зарубцеваться в течение 2 недель с момента появления первых признаков обострения ЯБ. Обычно это наблюдается при регенерации свежих язв. Для предупреждения рецидива заболевания пациентам рекомендуют строгую диету и профилактические мероприятия.
Рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры
При длительном заживлении язвы реабилитация может затянуться на 56 дней. В этом случае пациенту будет нужно проходить осмотр у специалиста каждые 2 недели. Дольше всего затягиваются резистентные раны (более 80 дней). В таких случаях медикаментозное лечение и диету дополняют хирургическим вмешательством (например, иссечением проблемного участка слизистой 12-перстной кишки лазером).
Механизм рубцевания
Может ли язва желудка сама зарубцеваться? При заживлении раны наблюдается постепенное замещение мертвых тканей грануляционными. Впоследствии ее на месте остаются грубоволокнистые структуры. Со временем этот участок 12-перстной кишки начинает полноценно функционировать и выделять слизь.
Поврежденные мышечные структуры органа пищеварения заменяются фиброзными стенками, что приводит к сужению просвета 12-перстной кишки. Однако данное состояние наблюдается не во всех случаях.
После рубцевания слизистая восстанавливает свои функции
После рубцевания язвочек на стенках пищеварительного органа остаются необратимые рубцы, которые хуже снабжаются кровью по сравнению со здоровыми тканями. При рецидивах патологии эти участки также легко разрушаются и трансформируются в эрозии.
Опасность заболевания кроется в том, что при хронической форме течения язвы клетки шрамов могут переродиться в онкологические структуры. При повторном поражении стенок пищеварительного органа образуются, как правило, эрозии большего размера.
Среди осложнений хронической формы заболевания следует отметить:
- деформацию стенок 12-перстной кишки;
- стеноз;
- дивертикулез;
- образование гнойников на слизистых пищеварительного органа.
Хроническая язва может спровоцировать развитие дивертикулеза
Стеноз связан с уменьшением просвета двенадцатиперстной кишки. Выделяют несколько стадий в развитии рассматриваемого осложнения:
- Компенсированная. Не отмечается значительных нарушений в функционировании пищеварительного органа. Симптомы патологии проявляются периодически и по симптоматике больше напоминают язвенное заболевание.
- Субкомпенсированная. Просвет кишки постепенно сужается, что приводит к замедлению выведения вредных веществ из организма. Задержка пищевых масс может длиться около 12-16 часов. Симптомы нарушения проявляются слабостью, тошнотой, рвотой и неприятным запахом изо рта.
- Декомпенсированная. На этой стадии может наступать значительная дисфункция пищеварительной системы, проявляющаяся постоянной отрыжкой, сильной рвотой, истощением. У больного отмечается сильное загустение крови и нарушение водно-солевого баланса в организме.
Декомпенсированная форма язвы сопровождается постоянной отрыжкой
Симптомы улучшения
Основной признак улучшения состояния при язве 12-перстной кишки – исчезновение болей в животе, отрыжки и ощущения рвоты. У пациента при регенерации ран нормализуются эвакуаторные функции кишечника: стул становится стабильным.
Еще один симптом восстановления после заболевания – нормализация массы тела. Этот признак означает, что пищеварительная система в полной мере может брать все ценные микроэлементы, поступающие в организм с пищей.
По состоянию на 2018 год молодые люди с рассматриваемым заболеванием не подлежат призыву в армию. Это правило касается и тех мужчин, у которых наблюдается ремиссия патологии на протяжении длительного времени.
Пр улучшении состояния у пациента нормализуется вес
Что нельзя делать при рубцевании
Чтобы ускорить выздоровление, необходимо знать о запретах во время заболевания. При поражении язвы 12- перстной кишки нельзя:
- Есть слишком холодную или горячую пищу. Такие продукты раздражают слизистые оболочки пищеварительного органа и усугубляют воспалительный процесс.
- Потреблять еду большими порциями. Следует разделить дневной рацион на 6 раз. Продукты, поступающие в желудок в небольших количествах, лучше усваиваются и стимулируют моторику органов ЖКТ.
- Есть фастфуды. Вся потребляемая во время язвы пища должна содержать максимальное количество витаминов и микроэлементов, которые оказывают помощь в восстановлении ослабленному организму.
Употреблять фастфуд запрещено
- Включать в рацион продукты, стимулирующие продуцирование желудочного сока. Чаще всего рубцующаяся язва желудка развивается в результате гастрита с повышенной кислотностью. При подобном типе патологии лучше исключить из рациона кислые фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, шоколад, алкогольные напитки.
Как ускорить процесс регенерации
Лечение язвы 12-перстной кишки зависит от причины заболевания и стадии его развития. Для облегчения самочувствия пациента гастроэнтерологи предлагают несколько эффективных современных методик:
- физиотерапию;
- прием медикаментов;
- хирургическое вмешательство;
- диетотерапию;
- средства нетрадиционной медицины.
Лечение требует приема медикаментов
При острой стадии заболевания пациента помещают в стационар, где его будут лечить специалисты. Обычно больного выписывают через 7-10 дней после поступления в больницу.
Для скорейшей регенерации раны пациенту прописывают комплекс медикаментов:
- Блокаторы гистаминовых рецепторов: Циметидин, Фамотидин.
- Ингибиторы протонной помпы: Гастрин, Омепразол.
- Препараты симптоматического воздействия (для устранения признаков диареи, тошноты и рвоты): Церукал, Мотилиум.
- Антибиотики: Тетрациклин, Метранидозол.
- Антацидные лекарства, подавляющие интенсивность изжоги: Фосфолюгель, Маалокс.
Язва двенадцатиперстной кишки лечится с помощью специально подобранного комплекса препаратов
Медикаменты позволяют снизить агрессивное воздействие внешних факторов на пораженные стенки 12-перстной кишки. Также они способствуют выведению вредных веществ из организма. Скорейшая регенерация язв происходит благодаря уменьшению интенсивности воспалительного процесса.
Для быстрого восстановления после язвы необходимо правильное питание. В меню больных включают простые для переваривания ингредиенты и убирают грубые продукты. Блюда готовят на пару или отваривают, потребляют небольшими порциями (до 100 г) 5-6 раз в день. Из рациона полностью исключаются пряности, копчености, соусы, маринады, так как они могут препятствовать заживлению эрозий. Меню обогащают диетическими сортами мяса и рыбы, овощными пюре, киселями.
В комплексе с диетой и медикаментозными средствами больным с зарубцевавшейся язвой желудка назначают физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя:
- электрофорез с болеутоляющими препаратами;
Терапия проводится методом электрофореза
- воздействие синусоидальных токов;
- согревающие компрессы.
Для того чтобы ускорить регенерацию ран на слизистых 12-перстной кишки и предупредить повторное обострение язвы, используют средства нетрадиционной медицины:
- Облепиховый сок, славящийся мощным восстановительным действием. Продукт не только заживляет стенки пищеварительного органа, но и положительно сказывается на состоянии здоровья в целом.
- Настойка из березовых почек: 50 г растительных ингредиентов заливают 250 мл водки и настаивают 7 дней. Ежедневно принимают по 0,5 ч. л. лекарства перед едой.
Кефир с подсолнечным маслом облегчает симптоматику
- Кефир с подсолнечным маслом. Продукты смешивают и потребляют перед сном. Они позволяют снизить интенсивность симптомов, которыми проявляется язва.
- Сок картофеля. Для устранения признаков заболевания и регенерации рубцов каждый день пьют по 10-20 мл продукта. Он подходит не только для лечения язвы, но и для ее профилактики.
- Запеченная луковица. Овощ едят в теплом виде. Он способствует уменьшению интенсивности воспалительных процессов и борется с хеликобактерией.
Запеченная луковица устраняет воспалительный процесс
Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки – опасное состояние, которое приводит к стенозу, деформации стенок органа пищеварения и другим последствиям. Во время терапии важно уделить пристальное внимание заживлению ран. Эти очаги считаются уязвимыми даже после полного исчезновения симптоматики заболевания. Слизистые оболочки в этих областях подвергаются необратимым изменениям и при обострении язвенной патологии вновь трансформируются в эрозии.
Для скорейшей регенерации эрозий применяют медикаментозный, физиотерапевтический, нетрадиционный, хирургический метод. Наибольшего эффекта можно достичь, если комбинировать несколько методов лечения одновременно.
О симптомах язвы двенадцатиперстной кишки пойдет речь в видео:
Источник
Опубликовано: 26 мая 2015 в 11:21
Сегодня язвы органов ЖКТ составляют 10% от других заболеваний. Если не начать своевременное лечение, болезнь проявляется частыми рецидивами и осложнениями (кровотечения, стеноз, пенетрация). Основная опасность недуга заключается в его сезонном обострении (весна, осень), во время которого людям нужно быть особенно внимательными к своему здоровью. Доводя заболевание до прогрессирующего состояния, нередко пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Сколько лечится язва желудка? Подходы к терапии сугубо индивидуальны и полностью зависят от анамнеза болезни, а также предрасположенности организма к быстрому выздоравливанию (состояние иммунитета). До недавнего времени сроки восстановления после проявления первых симптомов были довольно длительными и могли продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Основная проблема в длительности срока лечения язвы желудка заключалась в примитивности или невозможности проведения качественной диагностики и терапии. Современные методы, средства и подходы к лечению патологических процессов в полости пищеварительного органа, существенно упростили и уменьшили срок восстановления после устранения причин недуга.
Реабилитационный период начинается с момента возникновения болезни. Основная цель – провести быстрое лечение язвы желудка и в кратчайшие сроки добиться рубцевания патологического образования, а также достичь максимального восстановления функциональных отклонений в пищеварительной системе.
В связи с открытием пагубного влияния бактерии Хеликобактер Пилори изменились подходы к консервативной терапии: сократилось количество препаратов, которые ранее использовались для угнетения симптомов и осложнений, и продлился период ремиссии.
Как долго лечится язва желудка с применением современных схем? На сегодняшний день средние сроки рубцевания язвенных образований в желудке составляют 5 недель. Образовывается так называемый “красный рубец” и могут проявляться признаки прогрессирующего гастродуоденита.
Терапевтические схемы не считаются столь эффективными, если в них не включены препараты для эрадикации бактерии Хеликобактер и высокотехнологические средства, которые снижают кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы). Их применение регламентируется специально разработанным протоколом лечения язвы желудка. Он является уникальным, а терапевтический эффект при использовании данного протокола намного выше. Это позволило сократить приблизительно на 7 дней средний восстановительный курс.
Существуют общепринятые тенденции, которые определяют, сколько можно лечить язву желудка:
- Рубцевание свежей язвы. При определенных обстоятельствах и своевременному диагностированию, период лечения может не превышать 14 дней. Применяется терапия первой линии. Если повторная диагностика покажет положительный результат, то назначается диетическое питание и профилактические мероприятия.
- Длительное нерубцевание (около 56 суток). Назначается терапия второй линии или комбинированная. Через каждые 14 дней проводится профилактическое обследование.
- Резистентная язва. Сколько заживает язва желудка с подобным диагнозом? Как показывает врачебная практика, она может рубцеваться до 84 суток. При обострениях этот период может занять и больше времени. Он требует особого подхода к лечению. Назначается комбинированная терапия, а в особых случаях – операция.
Источник
По статистике на долю пептических язв (язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальная язва) приходится около 10% случаев всех хронических заболеваний. Обе патологии склонны к рецидивирующему течению с выраженной сезонностью периодов обострения.
При отсутствии лечения прогрессирующее заболевание грозит серьезными осложнениями, среди которых есть потенциально летальные. Язвенные болезни относят к необратимым заболеваниям, то есть, даже зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки или желудка затрудняет нормальное функционирование пищеварительной системы.
Возникновение и течение пептических язв зависят от огромного количества факторов. Однозначно сказать, сколько и с каким исходом лечится язва желудка даже в очень похожих случаях достаточно сложно.
Процесс реабилитации пациентов с язвенной болезнью должен начинаться сразу после обнаружения заболевания. Основная цель лечения – рубцевание язвы и максимально возможное восстановление функций пищеварительной системы.
Открытие влияния Helicobacterpylori на развитие язвенной болезни позволило упростить схемы консервативного лечения и повысить его эффективность. В курс лечения обязательно включают препараты для уничтожения Хеликобактер и препараты из группы ингибиторов протонной помпы, т. е. подавляющие выработку соляной кислоты.
Сроки рубцевания язвы
С применением современного подхода к лечению рубцевание язвы желудка в среднем происходит за 4–6 недель, язвы двенадцатиперстной кишки – 3–4 недели. За это время на месте язвенного дефекта образуется незрелый, так называемый красный рубец, сохраняются симптомы выраженного гастродуоденита.
Фаза до устранения признаков воспалительного процесса слизистых оболочек и образования белого зрелого рубца длится до полугода. Это очень ответственная стадия реабилитации с высокой степенью вероятности рецидива заболевания. Во-первых, пациент возвращается в привычную обстановку, где соблюдать рекомендации врачей значительно сложнее, чем в лечебном учреждении. Во-вторых, улучшение самочувствия после курса лечения воспринимается многими пациентами как полное выздоровление и предписания врача игнорируются сознательно. Много случаев раннего рецидивирования болезни связаны с беспечностью самих пациентов.
Задача врача в этот период – контроль состояния пациента и выполнения им назначений, а также разъяснительная работа во время контрольных осмотров. Период в 3–4 месяца после рубцевания язвы является наиболее ответственным даже в случаях неосложненного течения заболевания.
Для предотвращения возможного рецидива следует строжайшим образом придерживаться рекомендованного режима питания и соблюдать щадящую диету. В течение этого времени проводится поддерживающая медикаментозная терапия.
Для поддерживающей терапии используются те же препараты, что и во время обострения. Дозу препарата уменьшают, кратность уменьшения определяется в зависимости от состояния пациента и динамики течения восстановительного периода. Наибольшее значение это имеет в случаях применения ингибиторов протонной помпы, понижающих кислотность.
При резкой отмене препарата часто случаются ранние рецидивы заболевания. Поэтому лекарственное средство отменяют постепенно, дозу снижают в течение нескольких недель. После полной отмены их заменяют невсасывающимися антацидными средствами.
Течение язвенной болезни очень индивидуально и во многом зависит от стадии болезни на момент обращения к врачу. Быстрее всего происходит рубцевание свежих язв.
- Рубцевание свежих язв. При идеальном стечении обстоятельств (первичная язва, своевременное выявление заболевания) язва может зарубцеваться в течение 14 дней. Пациентам назначается курс лечения первой линии. Если при контрольном осмотре обнаруживается рубцующийся дефект, больному назначают комплекс профилактических мер и диету.
- Длительное не рубцевание. Период активного лечения с применением терапии второй линии или комбинированной терапии длится около 56 дней. Контроль состояния пациента проводится с интервалом в 2 недели.
- Резистентные язвы. Такие дефекты могут зарубцовываться до 84 дней и более, особенно в фазе обострения. В таких случаях ведется комбинированная терапия или проводится оперативное вмешательство.
Формирование рубцов
Когда язва начинает заживать, происходит отторжение отмерших тканей и замещение молодой грануляционной тканью, при созревании переходящей в грубоволокнистую. На поверхности формируется слой эпителия, который начинает вырабатывать слизь. Строение желез на восстановившемся участке эпителия проще, чем до заболевания.
Поврежденная мышечная ткань в области дефекта замещается фиброзной, стенки сосудов подвергаются склеротическим изменениям, просвет сужается. Рубец после язвы двенадцатиперстной кишки образуется не всегда.
Язва рубцуется с формированием необратимых изменений в стенках пораженного органа, которые приводят к ухудшению снабжения тканей желудка кислородом и питательными веществами, особенно в области локализации зарубцевавшегося дефекта. При рецидивах заболевания рубец легко разрушается, зарубцевавшийся дефект по объему превышает исходную язву.
При заживлении гигантских и множественных язв рубцовые изменения существенно ухудшают моторику желудка и затрудняют процессы пищеварения.
Рубцовые осложнения
Среди хронических осложнений язвенной болезни выделяют группу язвенно-рубцовых деформаций. К ним относят:
- стенозы;
- деформацию желудка по типу песочных часов;
- укорочение малой кривизны желудка;
- дивертикулез желудка и двенадцатиперстной кишки.
Стенозы или сужения возникают при язвенных поражениях препилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. При рецидивах заболевания просвет выходного отдела постепенно сужается. В течение рубцовых стенозов выделяют 3 стадии:
- Компенсированная. Значительных изменений эвакуаторной функции не наблюдается, больного иногда беспокоят симптомы, напоминающие проявления язвенной болезни.
- Субкомпенсированная. Сужение просвета выходного отдела приводит к замедлению продвижения пищи из желудка в кишечник. Задержка эвакуации пищевой массы может достигать 12 часов. У пациентов наблюдается уменьшение массы тела, общая слабость, отрыжки тухлыми яйцами, приступы боли, нередко сопровождающиеся рвотой, приносящей облегчение.
- Декомпенсированная. На этой стадии диагностируется сильное исхудание и слабость, отрыжки, рвота. На фоне нарушения водно-солевого баланса происходит сгущение крови, кожа иссушается. Эвакуация содержимого желудка превышает 12 часов.
Рубцовые стенозы в субкомпенсированной и декомпенсированной стадии лечат исключительно хирургическим путем.
This entry was posted in Зарубцевавшаяся язва желудка and tagged кровь, лечение, полив, симптомы. Bookmark the <a href=»https://jazva-zheludka.ru/yazva-zarubcevalas-chto-dalshe/» title=»Permalink to Язва зарубцевалась: что дальше?» rel=»bookmark»>permalink</a>.
Источник