Рибоксин при язве желудка
ВЛИЯНИЕ РИБОКСИНА НА СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ЖЕЛУДКА ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ
- Авторы
- Резюме
- Файлы
- Ключевые слова
- Литература
Жураковский И.П.
1
Сергеева Я.С.
1
Аутеншлюс А.И.
1
1 ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Проведено морфологическое исследование желудка крыс-самцов Wistar после получения модели хронического атрофического гастрита с помощью введения 2 % раствора салицилата натрия в 30 % растворе спирта в течение 8 недель и содержания на альтернативном посту, а также введения раствора рибоксина в дозе 20 мг/кг. Показано, что введение рибоксина приводит к снижению выраженности воспалительного процесса (отсутствует слущивание эпителиальных клеток и расширение венозных сосудов, значительно уменьшается инфильтрация клеточными элементами собственной пластинки слизистой желудка); восстанавливается слизистая оболочка желудка (наблюдается увеличение размеров желез и уменьшение расстояния между ними, снижение выраженности признаков склеротических изменений, приобретение эпителием желез более высокоспециализированного строения, обусловленного восстановлением пула клеток, вырабатывающих желудочный сок и соляную кислоту, и восстановлением до исходного уровня количества клеток, секретирующих кислые муцины).
хронический атрофический гастрит
модель
рибоксин
морфология
1. Effects of He-Ne laser irradiation on chronic atrophic gastritis in rats / X.H. Shao [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2005. – Vol. 25, № 11. – P.3958-3961.
2. Gallo Rolanía F.J. Ultrastructural study of the kidney subjected to warm ischemia and perfused with inosine / F.J. Gallo Rolanía, A.J. Álvarez-Morujo Suarez, F.P. Collía Fernandez // Arch. Esp. Urol. – 2013. – Vol. 66, № 10. – P.945-955.
3. Gastric cancer: prevention, screening and early diagnosis / V. Pasechnikov [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2014. – Vol. 20. – P.13842–13862.
4. Gastric mucosal atrophy: interobserver consistency using new criteria for classification and grading / M. Rugge [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2002. – Vol. 16. – P.1249–1259.
5. Haskó G. Trends Immunomodulatory and neuroprotective effects of inosine / G. Haskó, Sitkovsky M.V., Szabó C. // Pharmacol. Sci. – 2004. – Vol. 25, № 3. – P.152-157.
6. Mucin histochemistry of stomach in metaplasia and adenocarcinoma: An observation / P.K. Mandal [et al.] // Indian J. Med. Paediatr. Oncol. – 2013. – Vol. 34, № 4. – P.229-233.
7. Non-invasive diagnosis of gastric mucosal atrophy in an asymptomatic population with high prevalence of gastric cancer / A. Rollan [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 12. – P.71–72.
8. Serum gastrin 17, pepsinogen I and pepsinogen II in atrophic gastritis patients living in North-East of Iran / M. Hosseini [et al.] // J. Res. Med. Sci. – 2013. – Vol. 18. – P.225.
9. Siegel R. Cancer statistics 2013 / R. Siegel, D. Naishadham, A. Jemal // Cancer J. Clin. – 2013. – Vol. 6. – P.11–30.
Хронический атрофический гастрит (ХАГ), являющийся одним из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения, представляет собой хронический воспалительный процесс, характеризующийся потерей желудочных железистых структур, которые заменяются либо соединительной тканью, либо железистыми структурами, не свойственными для данной локализации [4].
В многочисленных исследованиях показано, что хронический атрофический гастрит является предраковым заболеванием [7;8] и что его лечение имеет важное значение для предотвращения желудочного канцерогенеза [3], приводящего к раку желудка, что является одной из основных причин смертности от онкологических заболеваний во всем мире [9].
Рибоксин (инозин) – относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Этот препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата, которые обеспечивают антигипоксический и цитопротекторный эффект [2], что послужило основанием для начала его применения в лечении хронического атрофического гастрита. Вместе с тем механизм влияния рибоксина на данный патологический процесс практически не изучен.
Целью настоящей работы являлось изучение влияния рибоксина на процессы, происходящие в слизистой оболочке желудка при экспериментальном хроническом атрофическом гастрите.
Материал и методы исследования
Эксперимент проведен на 24 половозрелых крысах-самцах Wistar с исходной массой 180–220 г. Для получения модели ХАГ 18-ти экспериментальным животным внутрижелудочно вводили 2 % раствор салицилата натрия в 30 % растворе спирта в течение 8 недель, кроме того, крысы содержались на альтернативном посту (сутки – пост, 2 дня – кормление) со свободным доступом к воде [1]. Экспериментальным животным группы «ХАГ2+Р» в течение третьего месяца внутрижелудочно вводили раствор рибоксина в дозе 20 мг/кг. В качестве контроля использовали интактных животных (группа «Инт»), а также животных, которых не подвергали никакому воздействию в течение 1 месяца после воспроизведения у них модели ХАГ (группа «ХАГ2+1»).
Желудки крыс фиксировали в 12 % формалине. Из залитых в парафин объектов делали серийные срезы толщиной 7 мкм. Морфология слизистой желудка оценивалась при обзорной микроскопии после окраски срезов гематоксилином Эрлиха и эозином. Общий муцин выявляли муцикармином с последующей докраской ядер гематоксилином Эрлиха. Кислые муцины выявляли альциановым синим при рН 1,0 с последующей докраской ядер кармалюмом Майера.
Анализ относительной площади, занимаемой железами желудка, а также клеточных элементов, относительной площади окрашивания общих и кислых муцинов проводился с помощью светооптического микроскопа и морфометрического комплекса на базе микроскопа Micros MC 300A, цифровой камеры CX 13c («Baumer Electric GmbH», Германия) и программного обеспечения ImageJ 1.42g (Национальный институт здоровья, США). Для каждой группы оценивалось по 48 изображений.
Статистическую обработку результатов исследования проводили с использованием программного пакета для статистической обработки SPSS v 13.0 for Windows. Для сравнения независимых групп использовали критерий Крускала – Уоллиса с последующим межгрупповым сравнением с помощью критерия Манна – Уитни. Различия между значениями сравниваемых параметров расценивали как статистически значимые при р< 0,05. Полученные в ходе исследования данные представлены как медиана (Me) и интерквартильный размах (Q1; Q3).
Результаты исследования и обсуждение
При морфологическом исследовании срезов желудка через 2 месяца после начала введения салицилата натрия на фоне содержания животных на альтернативном посту (группа «ХАГ 2») было отмечены признаки, характерные для хронического атрофического гастрита. Так, наблюдалось истончение слизистой оболочки желудка, уменьшение желез в размерах с увеличением расстояния между ними, развитие склеротических изменений (рис. 1), отмечалась инфильтрация слизистой желудка как нейтрофильно-лейкоцитарными, так и макрофагальными элементами (таблица 1). При этом выраженность инфильтрации возросла по сравнению с интактными животными в пилорическом отделе в 16,5 раза, в фундальном – в 6,7 раза. Соотношение клеточных элементов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты/макрофаги, плазматические клетки), образующих инфильтраты в пилорическом отделе, составило 2,7 : 1 : 1,3 : 0,3, в фундальном отделе – 2,5 : 1 : 1 : 0. Исследование срезов пилорического отдела желудка позволило выявить, дополнительно к описанным выше изменениям, наличие очагов кишечной метаплазии с бокаловидными клетками (рис. 2).
Найденные при морфологическом исследовании патологические изменения подобны изменениям, наблюдаемым при хроническом атрофическом гастрите у человека [4], что позволяет сделать заключение о правильности воспроизведения модели.
Таблица 1
Морфометрический анализ клеточных элементов инфильтратов слизистой оболочки желудка в % Me (Q1;Q3)
Показатель | Относительная площадь | |||||
Инфильтратов | Нейтрофилов | Лимфоцитов | Моноцитов | Плазматических клеток | ||
Пилорический отдел | инт | 0,77 (0,19;1,54) # | 0,00 (0,00;0,77) # | 0,00 (0,00;0,77) # | 0,00 (0,00;0,00) # | 0,00 (0,00;0,00) # |
ХАГ2 | 12,69 (10,77;15,19) *# | 6,15 (4,62;7,69) *# | 2,31 (1,54;3,08) *# | 3,08 (2,31;3,85) * | 0,77 (0,00;0,77) *# | |
ХАГ2+1 | 10,77 (10,00;13,08) * | 4,62 (3,85;6,15) * | 2,31 (1,54;2,31) * | 3,08 (2,31;3,85) * | 0,77 (0,77;1,54) * | |
ХАГ2+Р | 8,46 (6,92;9,81) *# | 4,62 (3,85;5,38) * | 1,54 (0,77;1,54) *# | 2,31 (1,54;2,31) *# | 0,00 (0,00;0,77) *# | |
Фундальный отдел | инт | 2,31 (1,54;3,08) # | 0,88 (0,77;1,54) # | 0,77 (0,19;1,54) # | 0,77 (0,00;0,77) # | 0,00 (0,00;0,00) # |
ХАГ2 | 15,38 (13,08;16,73) *# | 7,69 (6,15;8,46) *# | 3,08 (2,50;3,85) *# | 3,08 (2,31;3,85) * | 0,77 (0,77;1,54) *# | |
ХАГ2+1 | 12,31 (10,77;13,65) * | 5,38 (4,62;6,15) * | 3,08 (2,31;3,65) * | 3,08 (2,31;3,08) * | 0,77 (0,00;0,77) * | |
ХАГ2+Р | 9,23 (7,88;10,00) *# | 4,62 (3,85;5,38) *# | 1,54 (1,54;2,31) *# | 2,31 (1,54;3,08) *# | 0,77 (0,00;0,77) * | |
Примечание:
* – достоверные отличия по сравнению с группой Инт при p < 0,05;
# – достоверные отличия по сравнению с группой ХАГ2+1 при p < 0,05.
Отмеченное существенное увеличение общих муцинов, и в частности кислых их фракций, как в фундальном, так и пилорическом отделах желудка (таблица 2), что наблюдается при ХАГ [6] также может служить дополнительным признаком адекватности полученной модели.
Рис. 1. Слизистая фундального отдела желудка через 2 мес. после начала введения салицилата натрия на фоне содержания животных на альтернативном посту: развитие склеротических изменений. Окр. гематоксилином и эозином, ув. 400
Рис. 2. Слизистая пилорического отдела желудка через 2 мес. после начала введения салицилата натрия на фоне содержания животных на альтернативном посту: наличие очагов кишечной метаплазии с бокаловидными клетками. Окр. гематоксилином и эозином, ув. 400
Таблица 2
Относительная площадь желез, общих и кислых муцинов в % Me (Q1;Q3)
Показатель | Относительная площадь | |||
Желез | Общих муцинов | Кислых муцинов | ||
Пилорический отдел | инт | 70,0 (66,9;71,5)# | 7,5 (5,4;10,7)# | 4,1 (3,1;4,8)# |
ХАГ2 | 13,5 (10,8;16,2) *# | 58,7 (33,2;61,9) *# | 16,5 (13,0;21,1)*# | |
ХАГ2+1 | 31,5 (30,0;33,7) * | 20,4 (18,7;22,8) * | 9,7 (7,3;15,0) * | |
ХАГ2+Р | 47,3 (42,5;49,2) *# | 26,1 (23,0;27,9) *# | 5,0 (3,1;7,3) *# | |
Фундальный отдел | инт | 65,8 (62,3;71,3) *# | 20,7 (18,4;22,9) # | 3,5 (2,4;6,6) # |
ХАГ2 | 27,7 (24,6;35,2) *# | 61,0 (53,3;64,0) *# | 18,0 (14,3;21,1) *# | |
ХАГ2+1 | 43,8 (40,8;47,5) * | 25,0 (22,6;30,8) * | 11,5 (8,2;14,6) * | |
ХАГ2+Р | 50,0 (47,7;51,5) *# | 17,9 (15,2;20,1) *# | 4,1 (2,5;6,6) # | |
Примечание:
* – достоверные отличия по сравнению с группой Инт при p < 0,05;
# – достоверные отличия по сравнению с группой ХАГ2+1 при p < 0,05.
При морфологическом исследовании объектов как фундального, так и пилорического отделов желудка через 1 месяц после окончания введения салицилата натрия на фоне содержания животных на альтернативном посту (группа «ХАГ2+1»), по сравнению с группой «ХАГ2», отмечалось некоторое снижение активности хронического атрофического гастрита. Прежде всего, было отмечено отсутствие фокусов кишечной метаплазии в пилорическом отделе желудка. Кроме того, отмечалось частичное восстановление желез фундального и пилорического отделов желудка, заключающееся как в достоверном увеличении относительной площади самих желез, так и имеющей место тенденции к восстановлению популяций их клеточных элементов, что подтверждалось достоверным уменьшением относительной площади общего и кислых муцинов (таблица 2). Вместе с тем сохранялась признаки склеротических изменений. Выраженность инфильтрации собственной пластинки слизистой желудка, по сравнению с группой «ХАГ2», была достоверно ниже как в пилорическом, так и в фундальном отделах (таблица 1). При этом соотношение клеточных элементов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты/макрофаги, плазматические клетки), образующих инфильтраты в пилорическом отделе, составило 2 : 1 : 1 : 0,33, а в фундальном — 1,75 : 1 : 1 : 0,25.
Данные результаты, вероятно, следует расценивать как подтверждение того, что исключение раздражающего этиологического фактора приводит к некоторому уменьшению воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, однако полного восстановления не происходит, что дает возможность использовать данную модель для изучения длительного приема препаратов.
В отличие от группы «ХАГ2+1», при применении рибоксина (группа «ХАГ 2+Р») отмечалось существенное уменьшение признаков хронического атрофического гастрита. Так, выраженность инфильтрации собственной пластинки слизистой желудка снизилась в пилорическом отделе в 1,5 раза, в фундальном в 1,3 раза (рис. 3). При этом соотношение клеточных элементов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты/макрофаги, плазматические клетки), образующих инфильтраты в пилорическом отделе, составило 3 : 1 : 1,5 : 0, в фундальном отделе – 3 : 1 : 1,5 : 0,5.
Рис. 3. Слизистая фундального отдела желудка через 1 месяц после окончания введения рибоксина: снижение инфильтрации собственной пластинки нейтрофильно-лейкоцитарными и макрофагальными элементами. Окр. гематоксилином и эозином, ув. 400
Не исключено, что данный эффект рибоксина может быть связан с его способностью влиять на продукцию провоспалительных цитокинов [5]. Кроме того, отмечалось более выраженное, по сравнению с группой «ХАГ2+1», восстановление слизистой оболочки желудка (таблица 2). При применении рибоксина в пилорическом отделе желудка отмечалось достоверное увеличение секреции общего муцина на фоне уменьшения его кислых фракций, а также уменьшение как общего, так и кислых муцинов в фундальном отделе (рис. 4).
Рис. 4. Слизистая фундального отдела желудка через 1 месяц после окончания введения рибоксина: уменьшение мукоцитов, секретирующих кислый муцин. Окр. альциановым синим при рН=1,0 с последующей докраской ядер кармалюмом Майера, ув. 400
Заключение
Результаты проведенного исследования показали, что применение рибоксина приводит к уменьшению признаков хронического атрофического гастрита, а именно – к снижению выраженности воспалительного компонента ХАГ (отсутствует слущивание эпителиальных клеток и расширение венозных сосудов, значительно уменьшается инфильтрация клеточными элементами собственной пластинки слизистой желудка, преимущественно за счет уменьшения количества лимфоцитов и моноцитов/макрофагов); восстанавливается слизистая оболочка желудка (наблюдается увеличение размеров желез и уменьшение расстояния между ними, снижение выраженности признаков склеротических изменений, приобретение эпителием желез более высокоспециализированного строения, обусловленного восстановлением пула клеток, вырабатывающих желудочный сок и соляную кислоту, и восстановлением до исходного уровня количества клеток, секретирующих кислые муцины).
Библиографическая ссылка
Жураковский И.П., Сергеева Я.С., Аутеншлюс А.И. ВЛИЯНИЕ РИБОКСИНА НА СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ЖЕЛУДКА ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 4.;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=24941 (дата обращения: 25.10.2019).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Источник
Использование в период беременности и грудного вскармливания
Рибоксин при
назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано.
Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания.
Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.
Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.
Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.
Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.
Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.
При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.
Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.
Что надо знать о лекарстве?
https://www.youtube.com/watch?v=YUFdoKYdcfY
Конечно, прежде чем совмещать эти два вещества, надо узнать последствия такого сочетания, и о том, из чего же состоит сам препарат, и какое влияние он оказывает на организм.
Рибоксин считается анаболиком, который может оказывать антиаритмическое действие. В его состав входит вещество, которое называется инозин. Он помогает осуществлять метаболизм глюкозы и делает более быстрым обмен веществ при кислородном голодании. Кроме этого, вещество способно значительно снизить возможность появления тромбов за счет того, что он снижает саму агрегацию тромбоцитов.
По большому счету можно сказать, что Рибоксин легко улучшает сам обмен веществ в миокарде (сердечная мышца). Дополнительно он проводит эффективную помощь в быстром образовании нуклеотидов, которые делают намного лучше восстановление тканей сердца и увеличивают баланс кардиомиоцитов.
Принимать лекарство могут даже спортсмены, которые хотят увеличить свою работоспособность. Но, прием лекарства возможен только после осмотра врача и строго по его предписанию.
В общей сложности можно сказать, что средство достаточно быстро помогает насытить кислородом все ткани организма и в разы улучшает кровоснабжение.
Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено.
Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.
С особой осторожностью назначают лекарство больным, проходящим лечение с помощью лучевой терапии. При этом человеку необходимо регулярно сдавать анализ на наличие в крови мочевой кислоты. В противном случае Рибоксин способен спровоцировать нежелательные последствия, одним из которых является подагра.
Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.
Рибоксин отпускается без рецепта врача. Цена препарата составляет 45 – 70 руб. Хранить лекарственное средство рекомендуется в прохладном помещении в защищенных от прямых солнечных лучей местах. Срок хранения – 3 года. Препарат должен хранится в местах, недоступных для детей.
Показания к применению
Для лечения
лекарство назначается в составе комплексной терапии. Причем применение данного препарата показано на любых стадиях заболевания, а также в восстановительном периоде после перенесенного пациентом
Длительный прием препарата показан с целью лечения
Для нормализации сердечного ритма (лечение
). Причем наибольшего эффекта удается достичь при лечении аритмии, вызванной передозировкой определенных лекарств.
Для лечения больных с диагнозом уропорфирия (проблемы с обменными процессами в организме).
В составе комплексной терапии ряда заболеваний печени. Рибоксин может быть назначен пациентам с
, жировой
, а также тем, у кого выявлены токсические повреждения клеток печени, вызванные приемом каких-либо лекарственных средств или воздействием на организм вредных факторов, связанных с профессиональной деятельностью.
В составе комплексной терапии болезней органов
(открытоугольная
Рибоксин нередко назначают онкобольным, которые проходят
злокачественных новообразований внутренних органов. Применение данного лекарственного препарата способствует снижению выраженности побочных реакций данной лучевой терапии и облегчению ее течения.
В случаях наличия избыточных физических нагрузок, которые могут негативно воздействовать на организм человека в целом.
В каждом случае дозировка Рибоксина и продолжительность курса приема лекарственного препарата определяется в индивидуальном порядке.
В любом случае, даже при знании больного его точного диагноза, инструкция Рибоксина не является разрешением к проведению самолечения данным лекарственным средством. Любое назначение должен давать квалифицированный врач в индивидуальном порядке.
Основное противопоказание к применению Рибоксина – это наличие повышенной чувствительности организма к данному лекарству или компонентам, входящим в его состав.
Рибоксин противопоказан больным подагрой, а также тем, у кого выявлено нарушение обменных процессов мочевой кислоты и пуриновых оснований.
Пациентам, проходящим химиотерапию с использованием препаратов различных клинических групп, Рибоксин назначают с осторожностью и под строгим наблюдением врача. Врач должен регулярно проверять количество мочевой кислоты в крови больного. Такое применение Рибоксина может вызвать усиление и наслоение побочных реакций от приема химиотерапевтических препаратов, а также спровоцировать приступ подагры.
Наиболее частая побочная реакция организма на прием Рибоксина – аллергическая. Аллергия проявляется в виде покраснения кожных покровов, зуда и быстро проходит после прекращения употребления препарата.
Длительное применение Рибоксина может вызвать у пациентов с болезнью почек и нарушением обмена мочевой кислоты, развитие подагры. При появлении такого побочного эффекта следует прекратить прием лекарства и пройти специфическую терапию, направленную на борьбу с воспалительными процессами в суставах.
Современные исследования показывают, что польза от длительного лечения данным препаратом сомнительна, и от продолжительных курсов лучше отказываться. Однако отзывы о Рибоксине и мнения врачей с опытом пока что единогласны: эффективность от длительных курсов есть.
Как и любое другое лекарственное средство, Рибоксин следует применять согласно инструкции, назначения врача и не превышать допустимых норм. В случае передозировки возможно появление кожного зуда, покраснения кожи и сыпи, тяжесть в груди, усиленное сердцебиение и другие неприятные ощущения. В абсолютном большинстве случаев такие симптомы не являются опасными и со снижением концентрации в крови действующего вещества проходят достаточно быстро.
Таблетки Рибоксин принимают внутрь перед приемом пищи.
В первые дни лечения препарат употребляют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки (0,6-0,8г). Если нет негативных реакций организма, то суточную дозу повышают, вплоть до 2,4 грамма в сутки (на 2-й или 3-й день от начала приема).
Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять от 4-х недель до 3-х месяцев.
Больные с диагнозом урокопропорфирия принимают Рибоксин в количестве 0,8г в сутки в течение 4-12 недель.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.
Кроме таблетарной формы, купить Рибоксин в аптеках можно также в форме раствора 2 % для инъекций.
Введение раствора Рибоксина осуществляется внутривенно. Вводить можно как капельно (40-60 капель в 1 мин), так и струйно. В случае струйного способа раствор следует вводить медленно.
В первый день приема препарата следует ввести больному раствор всего 1 раз в количестве 10 мл (что соответствует 200 мг вещества). Если после первого введения в течение суток не выявлено негативных побочных реакций и организм пациента хорошо переносит лекарство, то дозу можно увеличить до 20 мл раствора 1-2 раза в сутки.
Для выполнения капельного введения необходимую дозу препарата следует растворить в растворе глюкозы или натрия хлорида 5% (в объеме до 250 мл).
Продолжительность курса – 10 – 15 дней.
Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:
- комплексная терапия ишемической болезни сердца на любых этапах патологии. Применяют средство в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда, при кардиосклерозе, стенокардии;
- терапия аритмий различного происхождения, включая нарушение сердечного ритма при ИБС и вследствие отравления медикаментозными препаратами, например, сердечными гликозидами;
- миокардиты и кардиомиопатии;
- применяется медикаментозное средство в комплексной терапии заболеваний печени. Эффективно работает лекарство при токсических поражениях органа, циррозе, гепатите;
- для снижения побочных эффектов при лечении онкологических заболеваний с помощью лучевой терапии;
- для лечения пациентов с врожденными отклонениями обменных процессов в организме;
- лечение глаукомы и некоторых других заболеваний глаз.
Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.
Важно! Назначает лекарственное средство исключительно врач с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Детям препарат назначают с особой осторожностью. В педиатрической практике лекарство не используют, но в отдельных случаях врач может назначить определенную дозу медикамента, так как среди взрослых средство дает отличный результат.
Показания к применению
Для лечения
, жировой
(открытоугольная
Отзывы пациентов
Отзывы о Рибоксине, как от врачей, использующих лекарство в своей практике, так и от самих пациентов, в целом положительные. Отмечаются отдельные случаи аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда и покраснений кожных покровов, однако они быстро проходят после отмены препарата.
Одно из основных преимуществ, которые имеет Рибоксин – цена. Данное средство не только имеет доступную стоимость, но и хорошо распространено в аптеках, так что купить Рибоксин в случае необходимости не составляет труда.
Источник
