Рекомендации при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь отличается хроническим течением и частыми рецидивами, возникающими даже после периода длительной ремиссии. Ее главная черта – формирование дефектных поражений в области желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Клинические рекомендации при язвенной болезни желудка дает врач исходя из особенностей течения заболевания.

Клинические рекомендации при язве желудка

Язва желудка часто рецидивирует

Клиническая картина

Развитие заболевания происходит из-за наличия гастрита, причиной которого является инфекция (микроб Helicobacter Pylori). Возникающие язвы делятся на единичные и множественные, размером 5-30 мм. Изъявления локализуются в глубоких слоях желудочной стенки, что отличает их от поверхностных дефектов. В случаях неосложненного течения болезни обострение недуга длится от 3 до 8 недель. При этом периоды ремиссии продолжаются как несколько месяцев, так и долгие годы.

На начальном этапе клинику легко спутать с симптомами других заболеваний ЖКТ. Неотъемлемая черта язвы – болевой синдром в области живота, возникающий до и после употребления пищи. Помимо этого, отмечается следующая симптоматика:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • запоры;
  • усиленный аппетит.

Изжога при язве

Один из главных симптомов язвы — изжога

При возникновении неблагоприятных факторов возможно появление осложнений. В их число входит внутреннее кровотечение, малигнизация (процесс ракового образования) язвы.

Диагностика

Постановка диагноза проводится в несколько этапов. Первичные методы, рекомендуемые современной медициной, включают в себя общий анализ крови, мочи и кала. ОАК позволяет обнаружить низкий уровень эритроцитов, что свидетельствует о воспалении, а копрограмма может выявить скрытую кровь.

Помимо этого, диагностика включает в себя:

  • ЭГДС;
  • УЗИ;
  • pH-метрию;
  • морфологический анализ.

ЭГДС диагностика

Диагностика заболевания проводится методом ЭГДС

Эндоскопическое обследование противопоказано беременным, однако при подозрении на развитие осложнений врачи советуют проводить процедуру. Это возможно сделать в состоянии седации.

Значимость профилактического информирования

Согласно статистическим данным, в 2017 году язвенная болезнь желудка встречается примерно у 7% населения. Информации на 2018 год еще нет, однако тенденция свидетельствует об увеличении числа больных. Часто заболевание встречается в детском возрасте: 40% детей переносят язву до достижения 18-лет. Поэтому большая нагрузка по лечению ЯЗЖ ложится на педиатрию. Среди взрослого населения показатель заболевших составляет 20%.

Уменьшение количества больных, снижение частоты рецидивов – приоритетная задача клинической медицины. В рамках ее реализации информирование населения становится одним из способов снижения показателя заболевших.

Наследственность язвы

Склонность к развитию язвы желудка передается по наследству

Особенно важно проводить профилактические мероприятия среди тех категорий населения, что больше других подвержены ЯЗЖ. Среди факторов риска, определяющих развитие заболевания, выделяют:

  • наследственность;
  • режим питания;
  • возраст;
  • вид трудовой деятельности;
  • местность проживания;
  • подверженность стрессам.

Информирование населения о путях возникновения язвы и методах ее предотвращения необходимо осуществлять комплексно и регулярно.

Подверженность стрессам

Регулярные стрессы увеличивают вероятность появления язвы

Способы информирования

Профилактические мероприятия проводятся в нескольких формах, задействуя разные по масштабу уровни распространения информации. В рамках осуществления задачи рекомендуется использовать следующие формы:

  1. Текстовые. Листовки, журналы, объявления, буклеты необходимо помещать не только в медицинских учреждениях, но и в местах массового скопления людей. Эффективно распространение текстовых сообщений в учебных учреждениях среди школьников и студентов.
  2. Аудиосообщения. Они включают в себя не только устное информирование пациента врачом в рамках приема. Аудиосообщения передаются по радио или другим системам оповещения, напоминая о необходимости обследований и регулярном посещении врача.
  3. Визуальные формы. Графические изображения воспринимаются лучше, чем прочие типы подачи. Это могут быть рисунки или видеоролики, транслирующиеся по телевидению.

Работа с пациентом

Медицинский персонал проводит профилактическую работу с пациентами

Необходимо пользоваться не только локальными способами информирования. Медицинскому персоналу важно сотрудничать с руководством муниципалитета, чтобы профилактическая работа охватывала больше слоев населения. Благодаря такому взаимодействию появилась брошюра рекомендация пациентам при лечении ЯБЖ, распространяющаяся в лечебно-профилактических учреждениях.

Лечебные мероприятия

Стандарт оказания медицинской помощи при язвенной болезни желудка подразумевает назначение комплексной терапии. Для этого используются консервативные методы, включающие в себя диету, фармакотерапию, гимнастику, физиотерапию. В случае необходимости язву желудка лечат в больнице. Для этого применяется хирургическое вмешательство, в рамках которого проводятся как малоинвазивные процедуры, так и радикальные операции, требующие пребывания в стационаре.

После проведенной терапии больному даются клинические рекомендации при ЯБЖ, которые необходимо соблюдать для предотвращения рецидивов заболевания. Общие правила для пациентов:

  1. Отказаться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.
  2. Уменьшить массу тела, если больной страдает ожирением.

    Отказаться от вредных привычек

    Больному потребуется отказаться от вредных привычек

  3. Нормализовать рабочий график, отказавшись от посменной вахты.
  4. Не есть за 3-4 часа до сна.
  5. Не лежать после употребления пищи.
  6. Не поднимать тяжести весом более 8 кг.
  7. Не принимать лекарства, способствующие снижению тонуса сфинктера пищевода.
  8. Избегать ношения тесной одежды.
  9. Осуществлять регулярную санацию полости рта.

Санация полости рта

Важно регулярно проводить санацию полости рта

Профилактические рекомендации при язве желудка:

  1. Перейти на дробное питание (не менее 5 раз в день).
  2. Время между приемами пищи должно составлять 2-3 часа.
  3. Уменьшить число потребляемого жира (сливочное масло, баранина, свинина, кондитерские изделия и т. д.).
  4. Исключить из рациона острую пищу, газированные напитки, жгучие приправы и специи.
  5. Минимизировать употребление продуктов, раздражающих стенки желудка (цитрусы, кофе, шоколад, фруктовые соки, чеснок и др.).

Для ребенка частота употребления пищи должна достигать 6-8 раз в день. Еда допускается исключительно в полужидком виде. Продукты готовятся на пару или отвариваются.

Цитрус и кофе

Кофе и цитрусовые нужно исключить из рациона

Профилактические мероприятия

После постановки диагноза врачом предпринимается ряд мер, направленных на профилактику прогрессирования болезни:

  • стационарное лечение, проводимое до момента рубцевания язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • осуществление последующего терапевтического курса, направленного на закрепление результатов лечения;
  • проведение плановой диспансеризации пациентов.

Больные должны проходить осмотр 3-4 раза в год при рецидивирующем заболевании. В стадии устойчивой ремиссии обследование осуществляется дважды в год. Во время посещения врача проводится ЭГДС, анализ кала, исследование желудочной секреции. Из-за связи заболевания с анемией больным также назначается ОАК от 1 до 3 раз в год.

Лечение в стационаре

Язву желудка лечат в стационаре

Важно понимать, что лечиться можно только под наблюдением врача. Самостоятельные попытки вылечить язву на основе общих рекомендаций могут привести к осложнениям. Такой способ не подразумевает личного подхода и исследования реакций организма. Язвенная болезнь желудка требует исполнения протокола и участия гастроэнтеролога.

Как проводится лечение язвы желудка, смотрите далее:

Источник

  1. Главная
  2. Профилактика систем человека
  3. Профилактика пищеварительной системы
  4. Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки

Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки – это комплекс разных способов и методов предупреждения возникновения дефектов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. Язва является серьезным и неприятным заболеваниием, требует профессионального лечения. В статье описаны различные виды профилактических мероприятий, с помощью которых можно избежать болезни.

Меры профилактики двенадцатиперстной кишки

К основам профилактики ябж и 12 перстной кишки относят:

  • Тщательное выполнение гигиенического ухода за органами полости рта.
  • Своевременное лечение стоматологических заболеваний.
  • Устранение вредных привычек курения, злоупотребления алкоголя.
  • Предупреждение попадания Helicobacter pylori в организм. Предполагает выполнение противоэпидемических мер во время присутствия больного человека в доме. Больному необходимо выделить отдельную посуду, средства гигиены, проводить ежедневную уборку помещения и проветривания.
  • Придерживание правильного рациона. Ограничить количество употребления жареного, острого, копченого, жирного, соленого. Исключить слишком холодные или горячие продукты питания.
  • Соблюдение режима сна и отдыха.
  • Занятия физкультурой, спортом.
  • Устранение нервного напряжения, стрессов.
  • Посещение психолога при невозможности справиться со стрессом самостоятельно.
  • Своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов болезни или просто неприятных ощущений в желудке.
  • Исключение неоправданного приема лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать патологию – нестероидные противовоспалительные средства (Ацетилсалициловая кислота, Кеторолак, Пироксикам, Индометацин).

Общие меры

Первичная профилактика

Первичные профилактические меры направлены на предупреждения не только язвы двенадцатиперстной кишки, но и других заболеваний организма. Профилактика включает в себя общие меры, а также некоторые дополнительные моменты:

  • Повышения иммунитета и защитных сил организма;
  • Соблюдение гигиенических норм;
  • Исключение стрессов, так как заболевания может иметь нейрогенную природу;
  • Своевременное лечение заболеваний органов ротовой полости, ЛОР-болезней;
  • Терапия хронических патологий организма;
  • Своевременное лечение гастрита и других заболеваний пищеварительного тракта;
  • Употребление здоровой пищи;
  • Придерживания здорового образа жизни.

Вторична профилактика

Вторичная профилактика язвенной болезни 12 перстной кишки проводится у людей, у которых болезнь была обнаружена впервые или находится в стадии ремиссии. Она направленна на предупреждение обострения и прогрессирования болезни, возникновения осложнений. Вторичные меры предполагают диспансеризацию больных по группах и включают:

  • Наблюдение у гастроэнтеролога – посещать доктора нужно по его назначению, минимум 2 раза в год.
  • Проведение курсов лечения против обострений болезни осенью и весной.
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапия, ультразвук, диадинамические токи, магнитотерапия, тепловые процедуры на подложечную область – аппликации грязями, парафином.
  • При необходимости употребление лекарственных препаратов: гастропротекторов (Висмута субнитрат, Улькавис, Де-Нол, Виканол).
  • Придерживаться диеты и правильного питания, которые рекомендовал врач.
  • Прием минеральной воды. Пациентам рекомендуют прием слабоминерализованные воды – Боржоми, Смирновская, Славяновская, Ессентуки № 4, Саирме, Джава.
  • Санитарно-курортное лечение 1-2 раза в год.
  • Санация очагов хронической инфекции в организме.
  • Инструментальные и лабораторные исследования заболевания с целью мониторинга воспалительного процесса (эндоскопия, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия, анализ крови, исследование секреции желудочного сока).
  • Терапия язвы в профильных учреждениях.

Диета

Одной из самых эффективных мер профилактики и лечения язвы 12 перстной кишки является соблюдения диеты при правил правильного питания. Сбалансированная диета — эффективное средство борьбы с язвой 12-перстной кишки. Измените свои привычки, образ жизни и питания, чтобы не столкнуться с неприятной болезнью. Некоторые продукты питания могут раздражать слизистую оболочку ЖКТ, провоцировать развития заболевания и вызывать осложнения. Поэтому рекомендуется следующее:

  1. Употреблять здоровую пищу, богатую на белки, минералы и витамины.
  2. Кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
  3. Использовать нежирные сорта мяса и рыбы.
  4. Побольше кушать овощей и фруктов в неограниченном количестве, которые являются источником полезных веществ и нормализуют работу кишечника. Цитрусовые не следует употреблять на голодный желудок.
  5. Растительные жиры помогут скорейшему заживлению повреждений слизистой оболочки (оливковое, кукурузное, подсолнечное масло, орехи, бобы, семена мака и горчицы). Употреблять нужно не более 30 г в день.
  6. Молочные продукты регулируют восстановительные процессы и являются необходимыми для организма.
  7. Выпечку лучше употреблять не свежую, а вчерашнюю. Также лучше кушать серый или белый не свежий хлеб.
  8. Исключить острые, жареные и копченые продукты.
  9. Ограничить употребление сладостей и солений.
  10. Не допускать употребления жирного мяса, бульона на грибах, свежих мучных изделий, консерв, уксуса, приправ, специй, маринадов, крепкого чая и кофе
  11. Не следует употреблять большие порции пищи, есть в сухомятку.
  12. Пищу нужно запивать водой или компотом.
  13. Рекомендованы блюда приготовленные на пару, а также разнообразные компоты, кисель, минеральная слабо газированная вода.
  14. Нужно ограничить употребление молока. При возникновении осложнений после его приема (изжога, газообразование, боли), продукт лучше вообще исключить из рациона.

Диета

Упражнения

Профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может проводится с помощью специальных упражнений. Во время занятий спортом происходит нейтрализация адреналина естественным способом, снижается нервное напряжение, происходит укрепление мышц, суставов и организма в целом. Проводить лечебную физкультуру рекомендовано ежедневно по 15-20 минут:

  1. Положение стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуть вперед. Человек тянется влево, вправо, вперед. Повторить 10-15 раз.
  2. Положение стоя, руки на боках на уровне пупка. Следует медленно вдыхать и выдыхать на протяжении 5-10 минут, но не сдавливать живот.
  3. Положение лежа на спине, под колени положить подушку. Проводить медленные вдохи и выдохи, при этом поднимать и опускать руки. Проводить упражнение 5-7 минут.
  4. Положение — на спине, под колени – подушку, под ключицы – руки. Неторопливо вдыхать и выдыхать, чтобы руки ощутили как двигается рудная клетка. Потом переместить руки на низ грудины. Упражнения сделать по 5-10 раз.

Рекомендована быстрая ходьба, бег по утрам, занятия йогой и плаванье.

Медикаментозная профилактика язвы 12-перстной кишки

Лекарства для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки употребляйте только по рекомендации врача. Самостоятельно подбирать препараты и проводить какую-либо терапию не стоит. Доктор назначает подходящие медикаменты с учетом возраста, состояния здоровья человека, наличия каких-либо симптомов или склонности к болезни.

Медикаментозная профилактика язвы 12-перстной кишки

Омепрозол

Омепразол применяется для профилактики обострений заболевания. Препарат эффективно снижает уровень соляной кислоты, борется с Хеликобактери пилори. Может применяться у всех возрастных периодов, у детей после 1 года. Принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день.

Де-нол

Де-нол – гастропротектор, который обладает противомикробным, вяжущим, гастроцитопротекторным действием. Действующее вещество – висмута субцинат. Принимают по 2-4 таблетки на протяжении 1-2 месяцев.

Но-шпа

Но-шпа или спазмалгон применяются для снятия спазма ЖКТ и расслабления мышечной стенки. Взрослым назначают 3-6 таблеток на 2-3 приема пищи.

Мотилиум

Мотилиум используется при диспепсических явлениях: изжоге, тошноте, рвоте, рефлюксе. Препарат стимулирует перистальтику кишечника, устраняет тошноту и вздутие живота. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день.

Метилурацил и экстракт алоэ

Метилурацил и экстракт алоэ относятся к репаративным препаратам, улучшают кровоснабжение и трофику слизистой оболочки ЖКТ. Метилурцил следует употреблять по 1 таблетке каждые 6 часов. Алоэ по 1 таблетке 3 раза в день.

Ренни

Антацидное средство, которое нейтрализует соляную кислоту и защищает слизистую. Таблетку нужно медленно рассасывать во рту. В сутки можно употреблять не более 10 таблеток;

Седативные препараты рекомендованы при хроническом стрессе, нервном напряжении, неврозах (Глицин, Персен, Нервофлукс, Пустырник, Валериана).

Отзывы о профилактике после лечения язвы двенадцатиперстной кишки

Инна Ивановна, 38 лет

«Я проводила лечение и профилактику язвы 12 перстной кишки несколько лет подряд. Заболевание часто обострялось в весенний период. После очередного приема курса лекарств перешла на сбалансированное питание, исключила острые, солёные и жареные продукты. Болезнь не беспокоит уже год.»

Валентина Петровна, 45 лет

«У меня впервые обнаружили язву 10 лет назад, но после лечения язва длительный период находилась на стадии ремиссии и не беспокоила. Год назад язва обострилась на фоне стресса, кроме стандартного лечения доктор назначила седативные препараты (Ново-Пассит) и санитарно-курортное лечение. На данный период болезнь не прогрессирует и не беспокоит.»

Геннадий, 26 лет

«У меня периодически начал очень болеть желудок, после обращения к врачу был поставлен диагноз язвенная болезнь 12 перстной кишки. До посещения гастроэнтерогола проводил лечение с помощью народных средств: сока алоэ и облепихового масла. Домашнее лечение было не эффективно, так как оно не могло устранить Хеликобактер Пилори. После курса лечения у врача, профилактические меры народной медицины в виде употребления настойки прополиса, сока алоэ и облепихового масла очень помогли, болезнь не беспокоит.»

Народные средства для профилактики язвы 12-перстной кишки

Для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки применяются следующие препараты и рецепты народной медицины:

  1. Каждый день выпивать по 1 ч.л. 30% настойки прополиса разведенной с пол стаканом воды. Употреблять средство нужно утром натощак на протяжении 2-3 недель.
  2. Профилактика язвы 12 перстной кишки проводится с помощью травяных сборов. Приготовить отвар ромашки лекарственной, зверобоя, мяты, семья льна, спорыша, тысячелистника. Употреблять по стакану вдень перед приемом пищи.
  3. Сок белокочанной капусты активно снижает кислотность желудка. Следует употреблять по 100 грамм сока 2 раза в день за час до еды.
  4. Сок сырого картофеля рекомендуют пить по 50-100 грамм 3 раза в день. Лечение проводить 2-3 недели;
  5. Приготовить сок алоэ, процедить, прокипятить пару минут. Принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи.
  6. Смешать стакан сока алоэ, меда и оливкового масла в равных количествах. Прокипятить на водяной бане пару минут, остудить и принимать лекарство натощак по столовой ложке.
  7. Облепиховое масло пить по чайной ложке 3 раза в день перед едой. Курс профилактики состоит 2-3 недели.

Народные средства для профилактики язвы 12-перстной кишки

3532
Татьяна Курицкая
23.04.2018

Источник