Рекомендации при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь отличается хроническим течением и частыми рецидивами, возникающими даже после периода длительной ремиссии. Ее главная черта – формирование дефектных поражений в области желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Клинические рекомендации при язвенной болезни желудка дает врач исходя из особенностей течения заболевания.
Язва желудка часто рецидивирует
Клиническая картина
Развитие заболевания происходит из-за наличия гастрита, причиной которого является инфекция (микроб Helicobacter Pylori). Возникающие язвы делятся на единичные и множественные, размером 5-30 мм. Изъявления локализуются в глубоких слоях желудочной стенки, что отличает их от поверхностных дефектов. В случаях неосложненного течения болезни обострение недуга длится от 3 до 8 недель. При этом периоды ремиссии продолжаются как несколько месяцев, так и долгие годы.
На начальном этапе клинику легко спутать с симптомами других заболеваний ЖКТ. Неотъемлемая черта язвы – болевой синдром в области живота, возникающий до и после употребления пищи. Помимо этого, отмечается следующая симптоматика:
- тошнота;
- рвота;
- изжога;
- запоры;
- усиленный аппетит.
Один из главных симптомов язвы — изжога
При возникновении неблагоприятных факторов возможно появление осложнений. В их число входит внутреннее кровотечение, малигнизация (процесс ракового образования) язвы.
Диагностика
Постановка диагноза проводится в несколько этапов. Первичные методы, рекомендуемые современной медициной, включают в себя общий анализ крови, мочи и кала. ОАК позволяет обнаружить низкий уровень эритроцитов, что свидетельствует о воспалении, а копрограмма может выявить скрытую кровь.
Помимо этого, диагностика включает в себя:
- ЭГДС;
- УЗИ;
- pH-метрию;
- морфологический анализ.
Диагностика заболевания проводится методом ЭГДС
Эндоскопическое обследование противопоказано беременным, однако при подозрении на развитие осложнений врачи советуют проводить процедуру. Это возможно сделать в состоянии седации.
Значимость профилактического информирования
Согласно статистическим данным, в 2017 году язвенная болезнь желудка встречается примерно у 7% населения. Информации на 2018 год еще нет, однако тенденция свидетельствует об увеличении числа больных. Часто заболевание встречается в детском возрасте: 40% детей переносят язву до достижения 18-лет. Поэтому большая нагрузка по лечению ЯЗЖ ложится на педиатрию. Среди взрослого населения показатель заболевших составляет 20%.
Уменьшение количества больных, снижение частоты рецидивов – приоритетная задача клинической медицины. В рамках ее реализации информирование населения становится одним из способов снижения показателя заболевших.
Склонность к развитию язвы желудка передается по наследству
Особенно важно проводить профилактические мероприятия среди тех категорий населения, что больше других подвержены ЯЗЖ. Среди факторов риска, определяющих развитие заболевания, выделяют:
- наследственность;
- режим питания;
- возраст;
- вид трудовой деятельности;
- местность проживания;
- подверженность стрессам.
Информирование населения о путях возникновения язвы и методах ее предотвращения необходимо осуществлять комплексно и регулярно.
Регулярные стрессы увеличивают вероятность появления язвы
Способы информирования
Профилактические мероприятия проводятся в нескольких формах, задействуя разные по масштабу уровни распространения информации. В рамках осуществления задачи рекомендуется использовать следующие формы:
- Текстовые. Листовки, журналы, объявления, буклеты необходимо помещать не только в медицинских учреждениях, но и в местах массового скопления людей. Эффективно распространение текстовых сообщений в учебных учреждениях среди школьников и студентов.
- Аудиосообщения. Они включают в себя не только устное информирование пациента врачом в рамках приема. Аудиосообщения передаются по радио или другим системам оповещения, напоминая о необходимости обследований и регулярном посещении врача.
- Визуальные формы. Графические изображения воспринимаются лучше, чем прочие типы подачи. Это могут быть рисунки или видеоролики, транслирующиеся по телевидению.
Медицинский персонал проводит профилактическую работу с пациентами
Необходимо пользоваться не только локальными способами информирования. Медицинскому персоналу важно сотрудничать с руководством муниципалитета, чтобы профилактическая работа охватывала больше слоев населения. Благодаря такому взаимодействию появилась брошюра рекомендация пациентам при лечении ЯБЖ, распространяющаяся в лечебно-профилактических учреждениях.
Лечебные мероприятия
Стандарт оказания медицинской помощи при язвенной болезни желудка подразумевает назначение комплексной терапии. Для этого используются консервативные методы, включающие в себя диету, фармакотерапию, гимнастику, физиотерапию. В случае необходимости язву желудка лечат в больнице. Для этого применяется хирургическое вмешательство, в рамках которого проводятся как малоинвазивные процедуры, так и радикальные операции, требующие пребывания в стационаре.
После проведенной терапии больному даются клинические рекомендации при ЯБЖ, которые необходимо соблюдать для предотвращения рецидивов заболевания. Общие правила для пациентов:
- Отказаться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.
- Уменьшить массу тела, если больной страдает ожирением.
Больному потребуется отказаться от вредных привычек
- Нормализовать рабочий график, отказавшись от посменной вахты.
- Не есть за 3-4 часа до сна.
- Не лежать после употребления пищи.
- Не поднимать тяжести весом более 8 кг.
- Не принимать лекарства, способствующие снижению тонуса сфинктера пищевода.
- Избегать ношения тесной одежды.
- Осуществлять регулярную санацию полости рта.
Важно регулярно проводить санацию полости рта
Профилактические рекомендации при язве желудка:
- Перейти на дробное питание (не менее 5 раз в день).
- Время между приемами пищи должно составлять 2-3 часа.
- Уменьшить число потребляемого жира (сливочное масло, баранина, свинина, кондитерские изделия и т. д.).
- Исключить из рациона острую пищу, газированные напитки, жгучие приправы и специи.
- Минимизировать употребление продуктов, раздражающих стенки желудка (цитрусы, кофе, шоколад, фруктовые соки, чеснок и др.).
Для ребенка частота употребления пищи должна достигать 6-8 раз в день. Еда допускается исключительно в полужидком виде. Продукты готовятся на пару или отвариваются.
Кофе и цитрусовые нужно исключить из рациона
Профилактические мероприятия
После постановки диагноза врачом предпринимается ряд мер, направленных на профилактику прогрессирования болезни:
- стационарное лечение, проводимое до момента рубцевания язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- осуществление последующего терапевтического курса, направленного на закрепление результатов лечения;
- проведение плановой диспансеризации пациентов.
Больные должны проходить осмотр 3-4 раза в год при рецидивирующем заболевании. В стадии устойчивой ремиссии обследование осуществляется дважды в год. Во время посещения врача проводится ЭГДС, анализ кала, исследование желудочной секреции. Из-за связи заболевания с анемией больным также назначается ОАК от 1 до 3 раз в год.
Язву желудка лечат в стационаре
Важно понимать, что лечиться можно только под наблюдением врача. Самостоятельные попытки вылечить язву на основе общих рекомендаций могут привести к осложнениям. Такой способ не подразумевает личного подхода и исследования реакций организма. Язвенная болезнь желудка требует исполнения протокола и участия гастроэнтеролога.
Как проводится лечение язвы желудка, смотрите далее:
Источник
- Главная
- Профилактика систем человека
- Профилактика пищеварительной системы
- Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки
Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки – это комплекс разных способов и методов предупреждения возникновения дефектов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. Язва является серьезным и неприятным заболеваниием, требует профессионального лечения. В статье описаны различные виды профилактических мероприятий, с помощью которых можно избежать болезни.
Меры профилактики двенадцатиперстной кишки
К основам профилактики ябж и 12 перстной кишки относят:
- Тщательное выполнение гигиенического ухода за органами полости рта.
- Своевременное лечение стоматологических заболеваний.
- Устранение вредных привычек курения, злоупотребления алкоголя.
- Предупреждение попадания Helicobacter pylori в организм. Предполагает выполнение противоэпидемических мер во время присутствия больного человека в доме. Больному необходимо выделить отдельную посуду, средства гигиены, проводить ежедневную уборку помещения и проветривания.
- Придерживание правильного рациона. Ограничить количество употребления жареного, острого, копченого, жирного, соленого. Исключить слишком холодные или горячие продукты питания.
- Соблюдение режима сна и отдыха.
- Занятия физкультурой, спортом.
- Устранение нервного напряжения, стрессов.
- Посещение психолога при невозможности справиться со стрессом самостоятельно.
- Своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов болезни или просто неприятных ощущений в желудке.
- Исключение неоправданного приема лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать патологию – нестероидные противовоспалительные средства (Ацетилсалициловая кислота, Кеторолак, Пироксикам, Индометацин).
Первичная профилактика
Первичные профилактические меры направлены на предупреждения не только язвы двенадцатиперстной кишки, но и других заболеваний организма. Профилактика включает в себя общие меры, а также некоторые дополнительные моменты:
- Повышения иммунитета и защитных сил организма;
- Соблюдение гигиенических норм;
- Исключение стрессов, так как заболевания может иметь нейрогенную природу;
- Своевременное лечение заболеваний органов ротовой полости, ЛОР-болезней;
- Терапия хронических патологий организма;
- Своевременное лечение гастрита и других заболеваний пищеварительного тракта;
- Употребление здоровой пищи;
- Придерживания здорового образа жизни.
Вторична профилактика
Вторичная профилактика язвенной болезни 12 перстной кишки проводится у людей, у которых болезнь была обнаружена впервые или находится в стадии ремиссии. Она направленна на предупреждение обострения и прогрессирования болезни, возникновения осложнений. Вторичные меры предполагают диспансеризацию больных по группах и включают:
- Наблюдение у гастроэнтеролога – посещать доктора нужно по его назначению, минимум 2 раза в год.
- Проведение курсов лечения против обострений болезни осенью и весной.
- Физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапия, ультразвук, диадинамические токи, магнитотерапия, тепловые процедуры на подложечную область – аппликации грязями, парафином.
- При необходимости употребление лекарственных препаратов: гастропротекторов (Висмута субнитрат, Улькавис, Де-Нол, Виканол).
- Придерживаться диеты и правильного питания, которые рекомендовал врач.
- Прием минеральной воды. Пациентам рекомендуют прием слабоминерализованные воды – Боржоми, Смирновская, Славяновская, Ессентуки № 4, Саирме, Джава.
- Санитарно-курортное лечение 1-2 раза в год.
- Санация очагов хронической инфекции в организме.
- Инструментальные и лабораторные исследования заболевания с целью мониторинга воспалительного процесса (эндоскопия, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия, анализ крови, исследование секреции желудочного сока).
- Терапия язвы в профильных учреждениях.
Диета
Одной из самых эффективных мер профилактики и лечения язвы 12 перстной кишки является соблюдения диеты при правил правильного питания. Сбалансированная диета — эффективное средство борьбы с язвой 12-перстной кишки. Измените свои привычки, образ жизни и питания, чтобы не столкнуться с неприятной болезнью. Некоторые продукты питания могут раздражать слизистую оболочку ЖКТ, провоцировать развития заболевания и вызывать осложнения. Поэтому рекомендуется следующее:
- Употреблять здоровую пищу, богатую на белки, минералы и витамины.
- Кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Использовать нежирные сорта мяса и рыбы.
- Побольше кушать овощей и фруктов в неограниченном количестве, которые являются источником полезных веществ и нормализуют работу кишечника. Цитрусовые не следует употреблять на голодный желудок.
- Растительные жиры помогут скорейшему заживлению повреждений слизистой оболочки (оливковое, кукурузное, подсолнечное масло, орехи, бобы, семена мака и горчицы). Употреблять нужно не более 30 г в день.
- Молочные продукты регулируют восстановительные процессы и являются необходимыми для организма.
- Выпечку лучше употреблять не свежую, а вчерашнюю. Также лучше кушать серый или белый не свежий хлеб.
- Исключить острые, жареные и копченые продукты.
- Ограничить употребление сладостей и солений.
- Не допускать употребления жирного мяса, бульона на грибах, свежих мучных изделий, консерв, уксуса, приправ, специй, маринадов, крепкого чая и кофе
- Не следует употреблять большие порции пищи, есть в сухомятку.
- Пищу нужно запивать водой или компотом.
- Рекомендованы блюда приготовленные на пару, а также разнообразные компоты, кисель, минеральная слабо газированная вода.
- Нужно ограничить употребление молока. При возникновении осложнений после его приема (изжога, газообразование, боли), продукт лучше вообще исключить из рациона.
Упражнения
Профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может проводится с помощью специальных упражнений. Во время занятий спортом происходит нейтрализация адреналина естественным способом, снижается нервное напряжение, происходит укрепление мышц, суставов и организма в целом. Проводить лечебную физкультуру рекомендовано ежедневно по 15-20 минут:
- Положение стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуть вперед. Человек тянется влево, вправо, вперед. Повторить 10-15 раз.
- Положение стоя, руки на боках на уровне пупка. Следует медленно вдыхать и выдыхать на протяжении 5-10 минут, но не сдавливать живот.
- Положение лежа на спине, под колени положить подушку. Проводить медленные вдохи и выдохи, при этом поднимать и опускать руки. Проводить упражнение 5-7 минут.
- Положение — на спине, под колени – подушку, под ключицы – руки. Неторопливо вдыхать и выдыхать, чтобы руки ощутили как двигается рудная клетка. Потом переместить руки на низ грудины. Упражнения сделать по 5-10 раз.
Рекомендована быстрая ходьба, бег по утрам, занятия йогой и плаванье.
Медикаментозная профилактика язвы 12-перстной кишки
Лекарства для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки употребляйте только по рекомендации врача. Самостоятельно подбирать препараты и проводить какую-либо терапию не стоит. Доктор назначает подходящие медикаменты с учетом возраста, состояния здоровья человека, наличия каких-либо симптомов или склонности к болезни.
Омепрозол
Омепразол применяется для профилактики обострений заболевания. Препарат эффективно снижает уровень соляной кислоты, борется с Хеликобактери пилори. Может применяться у всех возрастных периодов, у детей после 1 года. Принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день.
Де-нол
Де-нол – гастропротектор, который обладает противомикробным, вяжущим, гастроцитопротекторным действием. Действующее вещество – висмута субцинат. Принимают по 2-4 таблетки на протяжении 1-2 месяцев.
Но-шпа
Но-шпа или спазмалгон применяются для снятия спазма ЖКТ и расслабления мышечной стенки. Взрослым назначают 3-6 таблеток на 2-3 приема пищи.
Мотилиум
Мотилиум используется при диспепсических явлениях: изжоге, тошноте, рвоте, рефлюксе. Препарат стимулирует перистальтику кишечника, устраняет тошноту и вздутие живота. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день.
Метилурацил и экстракт алоэ
Метилурацил и экстракт алоэ относятся к репаративным препаратам, улучшают кровоснабжение и трофику слизистой оболочки ЖКТ. Метилурцил следует употреблять по 1 таблетке каждые 6 часов. Алоэ по 1 таблетке 3 раза в день.
Ренни
Антацидное средство, которое нейтрализует соляную кислоту и защищает слизистую. Таблетку нужно медленно рассасывать во рту. В сутки можно употреблять не более 10 таблеток;
Седативные препараты рекомендованы при хроническом стрессе, нервном напряжении, неврозах (Глицин, Персен, Нервофлукс, Пустырник, Валериана).
Отзывы о профилактике после лечения язвы двенадцатиперстной кишки
Инна Ивановна, 38 лет
«Я проводила лечение и профилактику язвы 12 перстной кишки несколько лет подряд. Заболевание часто обострялось в весенний период. После очередного приема курса лекарств перешла на сбалансированное питание, исключила острые, солёные и жареные продукты. Болезнь не беспокоит уже год.»
Валентина Петровна, 45 лет
«У меня впервые обнаружили язву 10 лет назад, но после лечения язва длительный период находилась на стадии ремиссии и не беспокоила. Год назад язва обострилась на фоне стресса, кроме стандартного лечения доктор назначила седативные препараты (Ново-Пассит) и санитарно-курортное лечение. На данный период болезнь не прогрессирует и не беспокоит.»
Геннадий, 26 лет
«У меня периодически начал очень болеть желудок, после обращения к врачу был поставлен диагноз язвенная болезнь 12 перстной кишки. До посещения гастроэнтерогола проводил лечение с помощью народных средств: сока алоэ и облепихового масла. Домашнее лечение было не эффективно, так как оно не могло устранить Хеликобактер Пилори. После курса лечения у врача, профилактические меры народной медицины в виде употребления настойки прополиса, сока алоэ и облепихового масла очень помогли, болезнь не беспокоит.»
Народные средства для профилактики язвы 12-перстной кишки
Для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки применяются следующие препараты и рецепты народной медицины:
- Каждый день выпивать по 1 ч.л. 30% настойки прополиса разведенной с пол стаканом воды. Употреблять средство нужно утром натощак на протяжении 2-3 недель.
- Профилактика язвы 12 перстной кишки проводится с помощью травяных сборов. Приготовить отвар ромашки лекарственной, зверобоя, мяты, семья льна, спорыша, тысячелистника. Употреблять по стакану вдень перед приемом пищи.
- Сок белокочанной капусты активно снижает кислотность желудка. Следует употреблять по 100 грамм сока 2 раза в день за час до еды.
- Сок сырого картофеля рекомендуют пить по 50-100 грамм 3 раза в день. Лечение проводить 2-3 недели;
- Приготовить сок алоэ, процедить, прокипятить пару минут. Принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи.
- Смешать стакан сока алоэ, меда и оливкового масла в равных количествах. Прокипятить на водяной бане пару минут, остудить и принимать лекарство натощак по столовой ложке.
- Облепиховое масло пить по чайной ложке 3 раза в день перед едой. Курс профилактики состоит 2-3 недели.
3532
Татьяна Курицкая
23.04.2018
Источник
