Продолжительность жизни хронический панкреатит при панкреатите

Наличие любого заболевания в организме повод для беспокойства. Не исключение и панкреатит. О нем нужно знать то, что исцелению подвержена острая форма течения, возникшая первый раз.

Именно впервые возникший острый панкреатит, можно излечить полностью, а можно в этой фазе достичь летального исхода. В любом случае на вопрос, как жить с панкреатитом, единственным ответом будет ответ — его надо лечить. Для жизни с панкреатитом надо хорошо знать отличия острого, обострений, хронического характера. Можно прожить долго и счастливо, невзирая на болезнь.

Kak-zhit-s-pankreatitom

Как стартует хронический панкреатит

Если случился первый приступ панкреатита – воспаления поджелудочной железы, то он относится к острому виду. В его лечении очень важно правильно организованное лечение с доставкой в стационар, полной широкой диагностикой и комплексным лечением. В этой фазе больше всего случаев летального исхода.

Заболевание возникает и развивается бурно и быстро. Вовремя начатое лечение эффективно, после всех медицинских мероприятий есть надежда навсегда распрощаться с панкреатитом. В этой фазе ткани железы поддаются восстановлению. Орган успокаивается и начинает функционировать в прежнем здоровом режиме.

Simptomy-pri-ostrom-pankreatite

Но если спустя некоторое время повторяется обострение, то это означает, что процесс воспаления потихоньку тлел в органе и при благоприятных факторах опять дал о себе знать. Таким образом, стартовал хронический панкреатит, действия которого отличаются от острого панкреатита.

Как бы человек ни старался справиться с хроническим панкреатитом, усилия в полном исцелении будут напрасными. Потому что он вызывает диффузные изменения в тканях железы, которые не поддаются уже восстановлению. Продолжительность жизни при панкреатите хронической формы всецело зависит от серьезности отношения к заболеванию, пониманию изменений в органе, недопущении частых обострений.

Факторы-провокаторы

Сколько живут с панкреатитом, зависит от искоренения факторов риска его провоцирования. К таким факторам относятся более общие и менее распространенные причины:

Алкоголь, который считается самым частым провокатором панкреатита. У видов болезни выделяется тип алкогольный панкреатит. Его возникновение связано с воспалением тканей железы в результате интоксикации организма спиртным. У железы нет ферментов, способствующих расщеплению алкоголя. Его яд непосредственно достигает тканей органа. Механизм действия довольно сложный и научной терминологией описываться не будет. Сюда можно отнести и вред от курения.
Сопутствующие заболевания ЖКТ, среди которых главенствует болезнь желчного пузыря, а также язвенные недуги желудка, кишечника. Анатомия протоков ЖКТ такова, что имеет общий канал для выхода желчи и ферментов поджелудочной железы в кишечник. И любое воспаление в каналах проток или камни нарушают нормальный выброс пищеварительного сока и желчи в кишечник, чем вызывает воспаление тканей поджелудочной железы. Что происходит внутри органа можно увидеть только на обследовании. В методах осмотра органа нет недостатка.
Инфекционные поражения поджелудочной железы.
Наследственность.
Врожденная аномалия.
Неоправданный прием лекарственных препаратов.

Prichiny-vozniknoveniya-pankreatita

В последнее время список факторов расширился за счет стремительного жизненного круговорота событий:

загрязненность и плохая экология;
питание загрязненными консервантами, нитратами продуктами, жирными, жаренными, острыми;
вечная гонка за рост в карьере с ее стрессами, бессонными ночами, усталостью. Отсутствие полноценного отдыха;
обильный ужин, с большим количеством разнообразных блюд. И перекусы в течение дня, особенно фаст фудами;
малоподвижный образ жизни.

Интересный факт наблюдали ученые. Алкогольный панкреатит никогда не наблюдался у типичных алкоголиков. А человек малопьющий при выпивке спиртного умудрялся сразу получить приступ болезни. Хронический алкогольный панкреатит у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Болезнь протекает тяжело с болями, разладом пищеварения, провоцированием сахарного диабета и другими факторами.

Качество жизни больных панкреатитом

Связавшись с доктором, который распознал приступ панкреатита, начинается его лечение. Острый панкреатит в рассмотрение брать не будем. Будем считать, что его излечили полностью. В лечении любого панкреатита есть много общего. В исцелении болезни всегда присутствует комплекс мер, которые эффективно влияют на ее искоренение:

медикаментозные препараты;
диета;
поддержание и стимуляция иммунной системы.

Медикаментозные препараты своим действием направлены на уменьшение секреции поджелудочной железы. Среди консервативной терапии применение:

спазмолитики;
противовоспалительные средства;
анальгетики;
Н2-блокаторы;
панкреатические ферменты.

Чем опасен хронический панкреатит и влияет ли он на длительность жизни?

Каждое его обострение сказывается на состоянии железы рубцом. Получается, что ткани органа все более непригодны к своей предназначенной функции из-за замещения здоровой ткани фиброзными разрастаниями.

Процесс идет медленно, но в течение длительного периода. За это время могут возникнуть в органе кисты, опухоли, камни. При таких заболеваниях медикаментозные способы неэффективные. Но пока их нет, продолжим мероприятия по лечению. Они направлены на то, чтобы избегать обострений. Тогда железа меньше травмируется.

В лечении панкреатитов главенствует диета. Культура питания должна быть знакома каждому человеку. Диета – это особенное сбалансированное питание, которое снимает нагрузку на поджелудочную железу. Насколько долго она длиться?

Поскольку в хронической фазе обострения сменяются ремиссиями, то диета при панкреатите должна соблюдаться всю жизнь. Но она может быть строже в периоды обострений и расширенной в периоды ремиссии. При этом помогать органу надо приемом ферментных препаратов тоже всю жизнь.

Культура диетического питания при заболевании предполагает следующее:

способы приготовления пищи требуют отказаться от жарки, варка, запекание, измельчение. Благо, что сейчас нет проблем с бытовой техникой. К вашим услугам мультиварки, блендеры;
жирных, соленых, копченых и острых блюд;
кушать часто и маленькими порциями, т. е. исключить переедание;
меню составляется из, разрешенных или лояльных продуктов;
температура еды — ни холодная, ни горячая, теплая;
расширять меню новыми блюдами или продуктами надо по одному, наблюдая за реакцией организма. Особенно это касается фруктов, ягод, овощей в летний сезон.

Какие блюда готовить подскажет диетический стол №5П. Там можно видеть приблизительное меню. Исходя из его позиций, можно придумать свои блюда. Неправильного питания или нарушение диеты может спровоцировать обострение тем, что перегружает поджелудочную железу. А обострение как раз и опасно. Выдерживая диету, чем дольше, тем лучше, процесс отмирания тканей можно сильно снизить или избежать вообще.

Вывод

Итак, жить с панкреатитом можно в состоянии дружбы и понимания. Любить себя, заботиться о здоровье важного органа, помнить, что, кроме панкреатита, можно нажить тяжелые осложнения – основной принцип жизни с заболеванием. Забота о здоровье поджелудочной железы скажется на вашем долголетии.

Источник

Впервые столкнувшись с тем или иным серьезным заболеванием, многие пациенты хотят ясно представлять свои дальнейшие перспективы. Те вопросы, которые эти больные задают докторам, касаются и качества жизни, и ее продолжительности. Безусловно, врачи не являются провидцами, способными с точностью до дня и месяца определить предстоящую длительность жизни своих пациентов. Но существуют статистические показатели, полученные в результате многолетних наблюдений, которые помогают примерно прогнозировать судьбу больных.

В случае панкреатита на продолжительность жизни оказывают влияние:

форма болезни (острая или хроническая);
тяжесть недуга;
наличие осложнений;
возраст пациентов;
своевременность и качество лечения;
выполнение пациентом основных предписаний врача, в том числе диеты;
отказ от алкоголя или продолжение его употребления.

По сравнению с хронической формой болезни острый панкреатит гораздо чаще заканчивается фатально. При его тяжелом течении показатели летальности могут достигать 30%, если же развилось омертвление железы – панкреонекроз, то смертность возрастает до 50%.

В первые дни более 50% пациентов погибают от того, что многие органы не справляются с острым воспалительным поражением поджелудочной железы. У них наблюдаются сердечно-сосудистая недостаточность (шок), почечная недостаточность или дыхательный дистресс-синдром.

На второй неделе острого панкреатита причинами смерти чаще уже оказываются осложнения (разрыв псевдокисты, кровотечения, инфекции, непроходимость кишечника или желчевыводящих путей). Особенно высока летальность пожилых больных. В возрасте свыше 70 лет она может достигать 19%. Легкий острый панкреатит приводит к гибели больных лишь в 1 – 2%. Поэтому больные нуждаются в различных лечебных подходах. Для более раннего определения тяжелых больных с неблагоприятным для жизни прогнозом врачи разработали специальные индексы (APACHE и др.), включающие клинические и лабораторные параметры.

Длительность жизни пациентов с легкими вариантами хронического панкреатита и адекватном лечении недуга в целом соизмерима с этим же показателем у остальных людей. Полноценная стойкая ремиссия замедляет прогрессирование хронического воспаления в поджелудочной железе.

Но продолжительность жизни, к сожалению, уменьшается в случае тяжелых прогрессирующих дистрофических процессов в поджелудочной железе, ведущих к необратимой утрате ее функционирующей ткани. Они чаще развиваются при фиброзно-склеротическом хроническом панкреатите. Свою лепту вносят и осложнения (обструкция желчных протоков, псевдокисты, панкреатогенный диабет, тромбоз, псевдоаневризма селезеночной артерии и др.). В целом по данным зарубежных ученых выживаемость пациентов в течение ближайших 10 лет оказывается около 70%, двадцатилетняя выживаемость составляет порядка 45%. Вероятность появления рака поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом равняется 4% (за 20 лет).

При хроническом панкреатите чрезвычайно важен отказ от любых алкогольных напитков. Ведь при соблюдении данной рекомендации десятилетняя выживаемость пациентов составляет порядка 80%. Если же больной игнорирует предписания врачей и не прекращает выпивать, то показатель уменьшается более чем в 2 раза. Кроме того, значение имеют воздержание от курения, регулярное выполнение диетических рекомендаций и правильное медикаментозное лечение.

Дополнительный материал из пособия для врачей

© Хронический панкреатит. (Алгоритм диагностики и лечебной тактики). Под редакцией профессора И.В. Маева. Пособие для врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов. Москва, 2006 год / И.В.Маев, А.Н. Казюлин, А.А.Самсонов, Ю.А. Кучерявый

Прогноз продолжительности жизни

При ХП, в отличие от острого панкреатита, отсутствуют какие-либо общепринятые прогностические критерии. Прогноз для жизни больного при ХП определяется возможным развитием осложнений, требующих хирургического вмешательства с высокой интра- и послеоперационной летальностью. Считается, что десятилетняя выживаемость больных алкогольным ХП составляет 80% при условии прекращения приема алкоголя, и снижается более чем в 2 раза, если пациент продолжает употреблять алкоголь. Прогноз в отношении качества жизни определяется развитием хронической боли и тяжестью внешнесекреторной и инкреторной недостаточности ПЖ в исходе заболевания.

Источник

Какой образ жизни должен быть при панкреатите и сколько живут с хроническим панкреатитом – вот два вопроса, которые задает себе каждый больной, когда узнает о диагнозе.

При хроническом панкреатите решающую роль играет образ жизни больного

При хроническом панкреатите решающую роль играет образ жизни больного.

Образ жизни больных хроническим панкреатитом

При хроническом панкреатите очень важен образ жизни, который ведет больной человек.

Если человек хочет продлить себе жизнь, он должен вести исключительно здоровый образ жизни и придерживаться особого рациона.

В таком случае больной может прожить продуктивную, активную и насыщенную жизнь. Даже если хронический панкреатит поразил человека в детском возрасте, при правильном образе жизни он вполне может успеть воспитать собственных внуков, то есть продолжительность жизни будет достаточно высока.

Многие больные задаются вопросом о том, как жить дальше с такой серьезной болезнью. Первое, что должен усвоить каждый человек с таким панкреатитом: его состояние целиком зависит от того, как он относится к своему здоровью. В частности, речь идет о следующих полезных привычках:

отказ от употребления алкоголя, табака и наркотиков;
умеренные занятия физкультурой;
положительный настрой, оптимизм и стрессоустойчивость.

Человек должен жить всю жизнь соблюдая такие необходимые меры.

Продолжительность жизни при хроническом панкреатите

Чтобы ответить точно, сколько живут с хроническим панкреатитом, нужно знать степень поражения поджелудочной железы. Все во многом зависит от возраста и образа жизни больного. Если человек придерживается правильного питания, т.е. соблюдает диету, исключает жирные, жареные, острые, копченые блюда и алкоголь, то продолжительность жизни при панкреатите увеличивается. Регулярно посещая врача и контролируя состояние железы с помощью ультразвукового исследования, можно снизить риск опасных осложнений, в т. ч. некроза тканей.

Летальный исход наступает при несоблюдении рекомендаций по питанию. Особенно частой причиной смерти является воспаление поджелудочной железы при злоупотреблении алкоголем. При этом ткани органа начинают отмирать, может присоединиться инфекция, которая повышает риск развития сепсиса. Спиртосодержащие напитки стимулируют ферментную активность железы, которая начинает переваривать собственные ткани.

На течение патологии и прогноз влияет множество факторов. К ним относят:

соблюдение всех рекомендаций по питанию;
лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ;
наличие вредных привычек.

Чтобы прожить долго и снизить риск обострения хронической формы панкреатита, многие специалисты рекомендуют периодически принимать препараты, содержащие ферменты, такие как Мезим, Панкреатин, Креон и др. Медикаменты данной группы улучшают пищеварение, позволяют восстановиться поджелудочной железе и не работать на износ. Однако и длительный прием таких лекарств запрещен.

Также рекомендуется 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ органов ЖКТ. Соблюдая все правила, можно не думать о летальном исходе и рассчитывать на полное восстановление функций поджелудочной железы.

Рацион при хроническом панкреатите

Диету больному назначает врач. Однако есть общие рекомендации, которые даются абсолютно всем больным.

Цель лечебного питания – давать пищеварительной системе минимальную нагрузку, уменьшать болевые ощущения и тошноту.

В первую очередь рекомендации касаются режима питания.

Необходимо есть часто, но небольшими порциями, по 200-250 г. Оптимальный режим для таких больных – это прием пищи от 5 до 6 раз в день, при этом перерыв между приемами пищи составляет не менее 2,5 часа, но не более 3 часов.

Важна и обработка продуктов. Перетертые продукты уменьшают воспалительный процесс. Человек может употреблять пищу, нарезанную на более крупные кусочки, еду нужно хорошо пережевывать. Лучшие блюда – запеченные, тушеные, отварные.

Диета преимущественно белковая. Человек должен получать от 140 до 150 г такой пищи в день.

Важно соблюдение и питьевого режима. Больным рекомендовано выпивать не менее 2 л чистой воды в день, по 2-3 глотка каждые 30 мин.

Что нужно исключить

В первую очередь нужно исключить богатую углеводами и жирную пищу. Это обусловлено тем, что она дает большую нагрузку на поджелудочную железу. Максимально допустимая суточная доза углеводов составляет не более 300 г, а жиров – не более 70 г.

Второе место среди запрещенных продуктов занимают продукты с сокогонным свойством. К ним относятся различные супы, борщи и бульоны на основе мяса, грибов и рыбы. Исключается пряная, копченая, очень соленая, кислая, острая пища.

Врачи составили список продуктов, о которых больные хроническим панкреатитом должны забыть навсегда:

мясо жирных сортов (баранина, птица, свинина);
рыба жирных сортов (сом, севрюга, карп, осетровые);
субпродукты;
консервы;
колбаса, сосиски, сало;
икра;
молочные продукты с высоким содержанием жиров (сметана, сливки, отварные яйца);
майонез, кетчуп, горчица и т.п.;
крупы (пшено, кукуруза, ячмень), все бобовые;
овощи (репа, баклажаны, капуста, щавель, томаты, перец, редис);
кислые фрукты и ягоды;
кондитерские изделия (шоколад, какао, повидло, варенье);
хлебобулочные изделия (торты, блины, печенье);
напитки (кофе, любые газированные воды, соки, чай).

Перечень запрещенных продуктов довольно обширный, однако только такая диета гарантирует хорошее самочувствие.

Панкреатит: суть патологии

Располагается поджелудочная железа возле двенадцатиперстной кишки, позади желудка. Орган имеет 2 основные функции в пищеварительной системе:

выделение особых ферментов, с помощью которых происходит переваривание углеводов и жиров;
биосинтез инсулина — гормона, влияющего на обменные процессы почти во всех тканях и предотвращающего развитие сахарного диабета.

Патологические процессы в железе начинаются в тот момент, когда пищеварительные ферменты локализуются в органе, не происходит оттока их в двенадцатиперстную кишку. Попадая в железу, ферменты начинают процесс разрушения ее тканей, происходит некий процесс самопереваривания. Как следствие, развивается отечность, повреждение слизистой железы, приводящее к кровотечению.

Поджелудочная железа Расположение поджелудочной железы

Заболевание может развиваться на фоне образования камней в желчном, злоупотребления алкоголем, воспалительных процессов, а также в ходе лечения некоторыми группами препаратов. Причиной панкреатита может стать генетическая предрасположенность и наличие в органе новообразований.

Обратите внимание! Отметим, что в детском возрасте заболевание практически не встречается, а если и диагностируется, то исключительно на фоне травмирования железы или как наследственная патология.

Панкреатит: формы заболевания

В гастроэнтерологии выделяют 2 вида панкреатита: хронический и острый.

Острая форма болезни характеризуется воспалительным процессом, развивающимся за очень короткий промежуток времени. Терапия такого состояния, как правило, короткая, симптоматика проходит при приеме ферментных препаратов.

Хроническая форма панкреатита — это воспалительный процесс в железе, который сопровождает пациента на протяжении длительного времени (от нескольких месяцев до долгих лет). В ходе длительного воспаления поджелудочная получает серьезные повреждения. Данная форма заболевания развивается на фоне частых приступов острого панкреатита.

Внимание! Патология хронического типа относится к редким заболеваниям, ее диагностируют всего у 20-30 пациентов из 100 000 с диагнозом панкреатит.

Панкреатит хронического типа: прогноз

Когда пациент впервые сталкивается с серьезной патологией, то ему необходимо четко понимать, как лечить болезнь и как с ней жить.

Часто врачи слышат вопросы о качестве жизни, ведь любое серьезное заболевание предполагает изменения привычного образа жизни, и нередко кардинальные. При панкреатите, как и при другом сложном заболевании, нельзя определить точную продолжительность жизни, ведь существует множество факторов, которые могут повлиять на ее качество и длительность. Давайте более подробно разберемся, каким может быть прогноз при хроническом панкреатите.

Для того чтобы попытаться спрогнозировать длительность жизни пациента при хроническом панкреатите, необходимо учитывать некоторые факторы:

возраст больного на момент диагностирования болезни;
течение заболевания, частота проявлений симптоматики, их длительность;
общее состояние органа, наличие других патологий ЖКТ;
как часто и в каком количестве пациент употребляет алкогольные напитки;
насколько сильно повреждена поджелудочная, ее слизистая, имеются ли признаки сахарного диабета.

Например, 25-летний мужчина с хронической формой болезни, не принимающий алкоголь, может прожить достаточно долго, даже до глубокой старости. В данном случае длительность жизни, заложенная природой, не будет изменяться.

Так, пациент в возрасте 50-55 лет, принимающий много лет алкоголь, сокращает длительность жизни на 10-15 лет. На фоне практически не работающей железы создается дополнительная нагрузка на другие органы, что естественным образом негативно влияет на качество и продолжительность жизненного периода.

Осмотр у врача При приступе панкреатита необходимо своевременное лечение

Однако наибольшую опасность представляет острое течение патологии. Как показывает медицинская практика, острое течение панкреатита чаще завершается летальным исходом. Так, при серьезной форме случаи смерти — до 35%, при атрофии железы риск повышается до 60%.

Как показали исследования, почти 55% пациентов умирают из-за неспособности других органов справиться с воспалительным процессом, развившимся на фоне острого панкреатита.

Если говорить о первых неделях течения заболевания, то виной летального исхода пациентов становятся осложнения различной тяжести. Отдельно стоит сказать о пациентах преклонного возраста, среди которых смертность превышает 20% барьер.

Важно! Острая форма панкреатита, протекающая в легкой степени, очень редко становится причиной смерти пациента.

Поэтому крайне важно подобрать правильную схему лечения для каждого больного.

В связи с необходимостью выявить как можно раньше тяжелобольных, когда прогноз при хроническом панкреатите неблагоприятный, были изобретены специальные индексы. Они разработаны на основе множества исследований.

Было установлено, что корректное лечение хронического панкреатита в легкой форме, следование всем рекомендациям врача не укорачивает жизнь пациенту. Терапия значительно снижает воспалительные процессы в органе, при верном подходе к лечению может наблюдаться стойкая ремиссия. Значительно хуже прогноз, когда хронический панкреатит сопровождается образованием кист, фиброзных опухолей и развитием диабета. В такой ситуации даже правильно разработанная схема лечения не даст больших шансов на длительную ремиссию или приостановление воспалительного процесса.

Если говорить коротко, то согласно результатам исследований, в странах Европы средняя выживаемость пациентов при хроническом панкреатите составляет 70-75%. Приближаясь к 20-летнему рубежу она снижалась до 48%. Риск развития онкопатологии железы — не более 5%.

Отказ от алкоголя Отказавшись от алкоголя человек улучшает качество своей жизни

Пациентам с диагнозом панкреатит важно понимать, что отказ от употребления даже слабоалкогольных напитков является немаловажным фактором для продления и улучшения качества жизни. Было установлено, что полный отказ от алкоголя повышал уровень жизни в первые десять лет до 85%. При несоблюдении этого правила уровень снижался до 40%. Важно понимать и то, что для увеличения срока жизни следует исключить табакокурение, употребление чрезмерно вредной пищи, а любой прием лекарственных препаратов согласовывать с лечащим врачом (терапевтом или гастроэнтерологом).

Естественно, исключение вредных привычек, правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача значительно улучшают качество жизни, а также увеличивают шансы на приостановление воспалительного процесса в железе. Однако, существует и другая сторона, которая не позволяет дать более точный прогноз на жизнь при хроническом панкреатите. Сколько именно сможет прожить больной — будет определяться осложнениями, которые могут возникнуть в ходе заболевания, их остротой и прогрессированием. Было выявлено, что выживаемость с диагнозом хронический панкреатит алкогольного типа в первые 10 лет достигала отметки почти в 80% (при условии полного отказа от выпивки).

Помимо этого потребуется постоянный контроль лечащего врача, своевременные курсы терапии и соблюдение принципов здорового образа жизни.

Источник