При какой язве желудка комиссуют из армии
Уволят ли солдата досрочно, если в госпитале во время службы у него обнаружили язву?
Анастасия
Здравствуйте, Анастасия!
Комиссование по причине обнаружения язвы, возможно, и зависит от степени тяжести заболевания. Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии.
Язвенная болезнь проходит по статье 58 Расписания болезней. В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.
.jpg)
К пункту «а» относятся:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная пенетрацией, стенозом пилоробульбарной зоны (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов), сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), при наличии противопоказаний к хирургическому лечению или отказе от него;
язвенная болезнь, осложненная массивным гастродуоденальным кровотечением (снижение объема циркулирующей крови до 30 процентов и более), в течение первого года после указанного осложнения; экстирпация желудка или его субтотальная резекция;
последствия резекции желудка, наложения желудочно-кишечного соустья с нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее);
последствия стволовой или селективной ваготомии с наложением желудочно-кишечного соустья со значительным нарушением функции пищеварения (не поддающиеся лечению демпинг-синдром, упорные поносы, нарушение питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), стойкие анастомозиты, язвы анастомозов).
К пункту «б» относятся:
язвенная болезнь с частыми (2 и более раза в год) рецидивами язвы;
язвенная болезнь с гигантскими (3 см и более в желудке или 2 см и более в двенадцатиперстной кишке) язвами; язвенная болезнь с каллезными язвами желудка; язвенная болезнь с внелуковичной язвой; язвенная болезнь с множественными язвами луковицы и вне ее; язвенная болезнь с длительно не рубцующимися язвами (с локализацией в желудке — 3 месяца и более, с локализацией в двенадцатиперстной кишке — 2 месяца и более); язвенная болезнь, осложненная перфорацией или кровотечением, с развитием постгеморрагической анемии (в течение 5 лет после указанных осложнений) или грубой рубцовой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки; непрерывно рецидивирующая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (рецидивы язвы в сроки до 2 месяцев после ее заживления); последствия стволовой или селективной ваготомии, резекции желудка, наложения желудочно-кишечного соустья.
Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки с редкими (раз в год и реже) обострениями, без нарушения функции пищеварения освидетельствуются по пункту «в».
В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки с незначительным нарушением функций независимо от длительности (стойкости) ремиссии, заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в». В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии.
При неосложненных симптоматических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки категория годности к военной службе определяется в зависимости от тяжести и течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней. При осложненных симптоматических язвах в отношении освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от нарушения функций пищеварения.
Источник: https://vbiletspb.ru/index.php?option=com_content&view=category&id=39&Itemid=197
Источник
Служба в армии – обязанность всех молодых людей призывного возраста. Однако не всегда удаётся отдать Родине долг ввиду наличия некоторых заболеваний, мешающих нормальному физическому состоянию призывника. Одним из таких заболеваний является язва. Данная статья даст ответы на вопросы, берут ли молодых людей на службу в армию с таким диагнозом, как пройти медицинскую комиссию и доказать наличие заболевания, а также как нужно действовать, если призвали на службу.
Язва желудка и армия
Для того чтобы разобраться в вопросе службы в армии при постановке диагноза язва, гражданину нужно обратится к «Расписанию болезней», обозначенных в Постановлении Правительства России № 565 от 04.07.2013 (в редакции от 21.04.2018).
В 11 пункте «Болезни органов пищеварения» нужно изучить 58 статью, регламентирующую категорию годности при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Согласно этому документу, группа пригодности при язвенной болезни может быть либо «В», либо «Д», что означает, что призывника не могут призвать на военную службу
Однако при прохождении первичной медицинской комиссии в военкомате, молодому человеку могу присвоить одну из трех категорий годности – «В», «Г» или «Д».
Категория годности «Г»
Хотя категория годности «Г» не указана в «Расписании болезней» при язвенной болезни, она может быть присвоена призывнику.
Категория «Г» говорит о том, что молодой человек является временно не годным и получает отсрочку для прохождения лечения, после чего устанавливается итоговая категория военной годности.
Как правило, такое случается, когда гражданин представляет справку о наличии имеющегося заболевания в военкомат впервые. Тоже самое возможно, если момент обострения язвенной болезни пришел на момент прохождения медицинской комиссии в военкомате. В таком случае призывнику дается отсрочка сроком на полгода.
По истечении этого времени молодой человек вновь проходит медицинское освидетельствование, после чего ему присваивается группа годности «В» или «Д».
Также, согласно последним правкам в законе, после установления группы, ее подтверждение более не требуется.
Категория годности «В»
Очень часто при язвенной болезни призывная комиссия устанавливает молодому человеку группу годности «В». Категория «В» означает, что призывник частично годен к прохождению службы; он отправляется в запас и может быть призван только во время боевых действий.
Согласно «Расписанию болезней», основными условиями для присвоения данной группы являются:
- Частые (более 2-х раз в год) рецидивы язвенной болезни.
- Большие размеры язвы от 3 см в течение 5 лет после установления диагноза.
- Каллезные язвы на протяжении 5 лет после хирургического вмешательства.
- Внелуковичная язва на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Множественные язвы луковицы на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Длительно не рубцующиеся язвы более 3-х месяцев на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Болезнь, осложненная кровотечением или перфорацией, с развивающейся постгеморрагической анемией.
Категория годности «Д»
Категория «Д» указывает на то, что молодой человек полностью не пригоден к прохождению военной службы.
Язвенная болезнь при присвоении категории «Д» характеризуется серьезными функциональными проблемами. Согласно «Расписанию болезней» основными характеристиками заболевания при данной группе годности являются:
- Язва, осложненная задержкой контрастного вещества в желудке более чем на 24 часа, при этом наблюдается нарушение питания.
- Болезнь, осложненная значительным кровотечением до 30 %.
- Отсутствие желудка.
- Последствия резекции желудка, а также селективной ваготомии с серьезными нарушениями функции пищеварения.
Категорию «Д» при данных симптомах присваивают всем молодым людям, принадлежащим к I, II и III графам.
Берут ли в армию с язвой 12 перстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки – патология, которая протекает с периодами ремиссии и обострения. Служба в армии при данном диагнозе также недопустима, как и при язвенной болезни желудка.
Медицинская комиссия может присвоить призывнику одну из двух категорий годности — «В» или «Д».
Категорию «В», согласно «Расписанию болезней» присваивают при следующих симптомах:
- Постоянно рецидивирующая язва двенадцатиперстной кишки.
- Большие размеры язвы (более 2 см) на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Длительно не рубцующаяся язва более 2-х месяцев на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Грубая деформация луковицы 12 перстной кишки.
Группу годности «Д» присваивают, если язва двенадцатиперстной кишки осложнена пенетрацией или стенозом; при этом наблюдается нарушение питания при ИМТ менее 18,5-19, а также имеются противопоказания к хирургическому вмешательству или пациент отказывается от него.
Таким образом, служба в армии при подтверждении диагноза язвенной болезни 12 перстной кишки не допустима.
Подготовка к прохождению медицинской комиссии
Язвенную болезнь можно распознать по нескольким явным признакам: болевые ощущения вверху живота, частная тошнота и изжога.
Однако для документального подтверждения диагноза призывник должен подготовить ряд документов перед прохождением медицинской комиссии в военкомате.
Для этого ему необходимо сдать биохимический и общий анализ крови, а также кровь на ферменты, общий анализ мочи, пройти ФГДС, УЗИ пищеварительных органов, рентгенографию.
После получения результатов всех необходимых анализов и установления диагноза язвенной болезни, молодой человек должен представить медицинское заключение в военкомат.
Доказательство наличия болезни
Предоставленные результаты медицинского обследования на гражданке с установленным диагнозом являются доказательством наличия язвенной болезни у призывника.
Все документы должны быть заверены печать медицинской организации, где проходило обследование, а также личной подписью лечащего врача.
Однако бывает так, что у медицинской комиссии в военкомате возникает трудность в постановке группы годности.
В таком случае молодой человек может быть направлен на дополнительное обследование от военкомата для уточнения диагноза и постановки конкретной категории годности к военной службе.
В любом случае призывнику нужно помнить, что с язвенной болезнью его не имеют право взять на службу в армию.
Противопоказание для службы по контракту
Очень часто молодых людей волнует вопрос прохождения службы по контракту при наличии у них язвы.
Для этого также необходимо обратиться к «Расписанию болезней» графе III, которая относится к гражданам, проходящим или прошедшим службу по контракту.
Согласно документу, служба по контракту с имеющимся диагнозом возможна, при нахождении заболевания в стадии ремиссии.
Однако есть определенные условия, по которым служба в армии по контракту с язвенной болезнью запрещена:
- Обострение болезни более 2-х раз за год.
- Нарушение функция пищеварения.
- Грубая деформация луковицы 12 перстной кишки.
Что делать, если призвали на службу
При постановке молодому человеку неверной категории годности «А» или «Б», которая не допустима при язвенной болезни, призывник должен обжаловать решение, согласно пункту 7 статьи 28 ФЗ № 53.
Для этого он должен обратиться в одну из вышестоящих инстанций — призывную комиссию субъекта РФ или судебную инстанцию.
Алгоритм обжалования вынесенного решения напрямую зависит от времени, когда призывник решил это сделать.
Самый лучший вариант обращения в вышестоящие инстанции сразу же после присвоения неверной категории годности до отправки в военную часть.
Для этого гражданин должен составить заявления в одну из вышестоящих инстанций; в это время, согласно закону РФ, выполнение решения приостанавливается до момента рассмотрения дела судом или призывной комиссией субъекта РФ.
После изучения медицинских документов призывника, выносится решение о присвоении группы годности «В» или «Д» в соответствии с физическим здоровьем гражданина. При этом, в случае присвоения категории «Д», молодой человек снимается с военного учета и не призывается на службу ни в мирное, ни в военное время.
Однако если молодого человека все-таки забрали на службу с имеющейся у него язвенной болезнью, он также может обжаловать присвоенную ему группу военной годности.
Для этого гражданину нужно действовать в следующей последовательности:
- Обратиться в санчасть с жалобой на состояние здоровья.
- Подать рапорт на имя командира части с требованием отправки в военный госпиталь; как правило, требование солдата выполняются, и он отправляется в госпиталь для получения медицинской помощи.
После получения результатов лечения и полного обследования, они передаются в военно-врачебную комиссию для принятия решения; на основании полученных результатов молодому человеку присваивается категория годности «В» или «Д».
Подать командиру военной части рапорт об увольнении по решению ВВК; после этого происходит комиссация солдата из армии.
В случае если ВВК проигнорирует заболевание солдата, тот в вою очередь, согласно пункту 8 постановления №565, должен обжаловать вынесенное решение в вышестоящей военной комиссии или в суде.
Язвенная болезнь – серьезная патология в работе организма. Согласно Постановлению Правительства №565, прохождение военной службы при данном заболевании недопустимо, а призывнику присваивается категория годности «В», «Г» или «Д».
Для подтверждения диагноза, молодой человек должен предоставить медицинское заключение от лечащего врача.
При этом если комиссией было проигнорировано заболевание призывника и присвоена группа годности «А» или «Б», он имеет право обжаловать вынесенное решение в вышестоящих инстанциях.
Однако если молодой человек решит пройти военную службу по контракту, то он должен подтвердить отсутствие у него противопоказании в соответствии со статьей 58 «Расписания болезней».
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Источник
Берут ли в армию с язвой желудка либо данная болезнь абсолютно освобождает от армейской службы – данный вопрос интересует не только призывных граждан, но также и их родителей, которые переживают за положение своего ребенка. На сегодняшний день подобные нарушения пищеварительной системы отнюдь не считаются редким явлением, появлению и формированию патологий в состоянии пищеварительной системы помогают многие условия, которые в первую очередь выражаются на подрастающем поколении. Какие основные нюансы призывной комиссии пациента с язвенной болезнью – разберемся ниже.
Язва и армия России в 2019 году
Язвенная болезнь желудка представляет собой сформировавшееся нарушение небольшого объема на слизистой оболочке желудочных стенок. Зачастую оно формируется из-за отрицательного влияния агрессивных компонентов на слизистую оболочку – соляная кислота, желчь, пепсин. Язва является хронической болезнью, сопровождаемая периодическими обострениями.
Язвенная болезнь – необратимая болезнь, поскольку даже после излечения в зоне бывшей язвы остается рубец, не обладающий функциональными способностями. Выделение желудочного сока в зоне рубца уже не совершается. Мужской пол страдает данной болезнью значительно чаще, чем женский.
Если появились подозрения, то требуется осуществить тщательное обследование. Ключевыми признаками язвенной болезни считается рвота, сильная изжога, болевые ощущения в животе. При обостренной форме болезни способны возникнуть голодные болевые ощущения, которые останавливаются только спустя 20-40 минут после употребления еды. Достаточно часто болевые ощущения в особенности чувствуются на протяжении ночного времени.
С подобной болезнью призывной гражданин является негодным для армейской службы, в 2019 году в этом плане ничего не меняется.
В любом варианте в военкомате в целях подтверждения диагностического заключения призывника отправят на обследование. Если заключение будет подтверждено, то присваивается категория годности «В» (непригоден в мирный период). Если же язвенная болезнь была обнаружена впервые, то в военном комиссариате могут предоставить отсрочку до следующей призывной кампании. Приблизительно спустя 6 месяцев потребуется провести повторное подтверждение диагностического заключения.
При осуществлении обследования вместе с ключевыми признаками рассматривают итоги фиброгастроскопического обследования и рентгенограммы. Для получения полной картины, в определенных ситуациях требуется провести анализ желудочного сока и осуществить биопсию. Определение кислотности желудка способно оказать помощь в установке ключевых причин появления болезни.
Самыми часто используемыми способами диагностирования считается рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества. Если есть язвенное разрушение желудка, то специалист диагностирует присутствие «ниши», заполненной контрастным веществом. Ее объем и расположение свидетельствует о ключевых характеристиках заболевания.
Если язва зарубцевалась берут в армию?
Зачастую язвенную болезнь провоцирует особенная разновидность бактерий – хеликобактер пилори, паразитирующие на слизистой оболочке желудка и собственным существованием ведет к ее поражению. При воспалительном процессе в желудке формируется гастрит либо дуоденит с увеличенным выделением желудочного сока. Раздражающее воздействие соляной кислоты со временем ведет к формированию язвы.
Опасность болезни состоит в вероятности ошибочного диагностического заключения, когда язвенную болезнь путают с иными нарушениями пищеварительной системы, к примеру, панкреатит или гастродуоденит. С подобными диагнозами призывника забирают на службу. Там, при формировании определенных факторов болезнь усиленно развивается и появляется тяжелейшее обострение.
При должном лечении язва переходит в стадию ремиссии. Сама рана рубцуется, но она уже навсегда остается на поверхности желудка. Язва может обостриться или возникнуть в новом месте, поэтому с таким диагнозом в анамнезе призывника не берут на службу, а отправляют в запас.
Место в желудке, которое зарубцевалось, больше не сумеет осуществлять собственные обязанности. То есть самочувствие больного пациента будет отличаться от самочувствия здорового, даже если на текущий момент у больного нет особенных проблем с самочувствием.
Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки?
Язва, которая формируется в двенадцатиперстной кишке, относится к хроническим болезням, которые способствуют формированию язвенных поражений на слизистых стенках. Зачастую такое нарушение появляется у лиц мужского пола, причем их возрастной период стремительно молодеет, и гражданин в призывном возрасте уже способен страдать от язвенной болезни в периоды обострений.
Призывники не всегда обладают четким представлением о характерных особенностях заболевания, поскольку язва двенадцатиперстной кишки обладает идентичными признаками с гастродуоденитом либо синдромом раздражённого кишечника. В любом случае при прохождении комиссии в военном комиссариате требуется настоять на проведении дополнительного обследования и подтвердить текущее диагностическое заключение при помощи нового обследования.
Обратите внимание! По действующему законодательству, при доказательстве присутствия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, невзирая на то, находится ли она в обостренной форме либо у болезни стадия ремиссии, призывника признают ограниченно годным. Ему оформляется военный документ и отправляют в запас.
Как демонстрирует практика, если призывник обладает на руках документами из частных медицинских учреждений, то они, безусловно, принимаются во внимание и приобщаются к делу, но в целях окончательного освобождения от армейской службы, понадобится подтвердить это и в государственных медицинских учреждениях.
Непосредственно от их заключения будет находиться в зависимости последующая судьба призывного гражданина. Если на текущий момент язвенная болезнь пребывает в состоянии продолжительной ремиссии, то при обследовании будет найден постязвенный рубец, который будет считаться неоспоримым доказательством имеющейся болезни.
Видео: кого могут комиссовать из армии
Язва желудка и категория годности «Г»
Когда на врачебную комиссию призывник приносит документацию впервые, свидетельствующие о присутствии язвенного нарушения, вероятнее всего, молодому человеку будет присвоена категория годности «Г» — отсрочка на полгода.
После истечения этих 6-ти месяцев, призывника отправят на переосвидетельствование. Данная процедура требуется в целях подтверждения диагностического заключения. В данном случае речь уже может идти о категории годности «В» или «Д». Все будет находиться в зависимости от стадии поражения и характерных черт выражения нарушения.
Если у призывника не нашли язвенную болезнь желудка на медкомиссии, рекомендуется осуществить полное обследование организма. Таким образом, возможно найти заболевание, которое будет препятствием для службы в армии. Любое заболевание проще пролечить на раннем этапе, чем вести борьбу с осложнениями и поздними проявлениями нарушения.
Язва желудка и категория годности «В»
Зачастую врачебная комиссия оформляет при язвенной болезни категорию годности «В». Даже если обострение уже прошло, а на месте сформировался рубец, молодой человек считается негодным к службе.
Расписанием заболеваний определен список условий, когда призывной гражданин способен зачисляться в запас:
- За последние 2 года рецидивы появлялись не меньше 3-х раз в год;
- Объем язвенных формирований составляет приблизительно 3 см;
- Формирование внелуковичной язвы ранее 5-ти лет постановки первичного диагностического заключения;
- Низкая результативность терапии (плохое рубцевание);
- Осложнения, спровоцированные продолжительным кровотечением;
- Состояния после хирургического вмешательства.
Оформить категорию «В» проще тем призывникам, у которых болезнь подтвердилась до первичной постановки на воинский учет и у тех, кто в личное дело уже приложил необходимые медицинские документы.
Но даже если болезнь обнаружилась гораздо позже, призывное лицо имеет право оформить освобождение от призыва. К примеру, бывают случаи, когда молодой человек в период первичной постановки на учет признавался годным к несению службы, но позднее у него возникали трудности с желудком. В таком варианте немаловажно было до получения повестки в военный комиссариат приготовить полный пакет медицинских документов и приобщить их к персональному делу, чтобы затем оформить направление на дополнительное обследование от военного комиссариата.
Видео: как откосить от армии, как вести себя в военкомате
Язва желудка и категория годности «Д»
Если в желудочном тракте найдены существенные повреждения, то призывнику присваивается категория годности Д. Для него оформляется военный документ, где указывается «к военной службе не годен».
В перечне заболеваний указана язва с такими осложнениями, как:
- Существенные кровотечения с утратой крови до 30%.
- Нарушение зон основного органа пищеварения, что требует регулярного соблюдения строгого диетического рациона.
- Отсутствие доли желудка.
- Тяжелые последствия болезни, которые привели к патологии деятельности пищеварительной системы.
В любой ситуации, на вопрос «Берут ли в армию с язвой желудка при категории годности «Д»?», то ответ очевиден – безусловно, нет.
Как Медицинская комиссия присваивает категорию годности
Присутствие язвенного заболевания желудочного тракта необходимо непременно подтверждать эндоскопическим либо рентгенологическим исследованием. Медицинская комиссия уполномочена присвоить и подтвердить категорию годности к мобилизации. Причинами постановления служат документы, которые предъявляет призывной гражданин. Для этого требуется предварительно осуществить обследование и оформить необходимые справки, выписки, результаты обследований и прочее. Документация, которая подтверждает присутствие нарушения, обязана быть заверена подписями специалистов и печатью медицинского учреждения.
В армию с язвенной болезнью желудка не берут. При прохождении комиссии могут возникнуть сложности в присвоении категории годности – «В» либо «Д». В таком варианте призывника направляют на дополнительное исследование.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о язве желудка и службе в армии в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Марк:
С язвенной болезнью должны выдавать освобождение от армии в мирное время и причислять в запас. Но наши доблестные работники военкомата могут забрать даже с такой болезнью. Знаю много случаев, когда забирали с язвой в армию, а там открывалась прободная язва и все не очень хорошо заканчивалось.
Владислав:
Меня освободили с язвой желудка, но сначала смотрели мою историю болезни, а потом еще и направили в стационар для подтверждения диагноза. Там все подтвердилось и мне выдали белый билет.
Видео
Источник
