Препараты снижающие кислотность при панкреатите

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений[1], когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

к животу прикладывают пузырь со льдом;
из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Важно!

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей[2].

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов[3]:

Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
- синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
- цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
- препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки[4], приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы[5]), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей[6].

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Источник

Особенности лечения гастрита и панкреатита

Лечение гастрита и панкреатита является одним из приоритетных направлений в гастроэнтерологии. Для того чтобы понимать принципы лечения этих двух заболеваний, необходимо первоначально разобраться в их этиологии и патогенезе. Лечение гастрита и панкреатита включает три вида терапии: этиотропную, симптоматическую и патогенетическую.

Основная информация о гастрите

Хронический гастрит является одним из наиболее распространенных и часто выявляемых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Данное заболевание характеризуется процессом хронического воспаления слизистой желудка с развитием нарушений секреторной, инкреторной функций и изменениями в моторике желудка и кишечника.

Для того чтобы правильно лечить, необходимо изначально поставить диагноз и определить причину недуга. В зависимости от главного фактора в патогенезе хронического гастрита выделяют несколько видов этого заболевания.

Первый вид — гастрит типа А, или аутоиммунный гастрит, ведущую роль в развитии которого играет выработка аутоиммунных антител к париетальным клеткам желудка с преимущественным поражением фундального отдела и атрофическими изменениями в слизистой.

Второй вид хронического гастрита — это гастрит типа B, или бактериальный. Причиной, провоцирующей данный гастрит, является бактерия под названием Helicobacter pylori. Это группа составляет большую часть, а именно 90% от всего числа хронических гастритов различных типов. Выявлено, что Helicobacter pylori присутствует практически у каждого человека, но не у всех вызывает заболевание. Возможно, на развитие заболевания влияют количество этих бактерий, наследственная предрасположенность и другие соматические заболевания, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта. При гастрите типа B, как правило, поражаются клетки антрального отдела. Есть тип A+B, то есть сочетанный, атрофический пангастрит.

Третий вид — это хронический гастрит типа С. Среди этой группы выделяются реактивный гастрит оперированного или неоперированного желудка, медикаментозный гастрит, вызванный чаще всего приемом аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, профессиональный. Кроме того, в классификации учитываются идиопатический гастрит, причину которого не удалось установить доступными методами диагностики, и другие, редко встречающиеся формы хронического гастрита.

Хронический гастрит может быть как с гиперсекрецией, так и с недостаточной секреторной активностью. При гиперсекреции в желудке выделяется больше, чем должно быть в норме, основных компонентов желудочного сока: соляной кислоты и пепсина. При недостатке секреторной активности желудка, напротив, не происходит выработка нужного количества соляной кислоты.

Характерные симптомы гастрита

Для каждой группы хронического гастрита характерны следующие симптомы.

При недостаточности секреторной активности желудка будут чаще наблюдаться такие симптомы, как отрыжка застойным содержимым желудка с тухлым запахом, вздутие живота, чувство его переполненности, рвота, тошнота. В результате этого происходят нарушение аппетита (вплоть до полного отвращения к еде), диарея.

При повышенной секреторной активности желудка симптомы также будут диспепсическими, но немного иного характера. Чаще при хроническом гастрите с гиперсекрецией будут наблюдаться отрыжка кислым содержимым, изжога, чувство кислого привкуса во рту, боли в эпигастральной области. Стул становится более редким, что проявляется периодически возникающими запорами.

Малая секреторная активность желудка создает риск развития кишечных инфекций, а избыточная секреция и повышение кислотности желудочного сока создают условия для развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хронический гастрит отличается от язвенной болезни желудка тем, что при нем преобладают симптомы желудочной диспепсии над болями в эпигастрии. Причем боли при гастрите будут иметь разлитой характер. Кроме этого, для язвенной болезни желудка характерна сезонность обострений, что совершенно несвойственно для гастрита, хотя и в его течении могут быть периоды обострения и ремиссии.

Лечение гастрита и панкреатита

Лечение гастрита зависит от 2 факторов: причины возникновения и кислотность желудочного содержимого. При хеликобактерном гастрите стандартом лечения является трех- или четырехкомпонентная система терапии.

Первый вариант лечения предусматривает прием Омепразола, Амоксициллина или Кларитромицина.

Второй вариант назначается, если первый оказался неэффективным. Он включает в себя прием 4 компонентов: Омепразола, Де-нола, Тетрациклина и Метронидазола. Весь период лечения составляет 2 недели. Затем делается перерыв в 4 недели, по истечении которого происходит оценка результатов лечения. При повышенной кислотности желудочного сока применяют группу лекарственных средств, которые являются по механизму действия ингибиторами протоновой помпы и блокаторами гистаминовых рецепторов. Действие этих групп препаратов направлено на уменьшение секреции соляной кислоты. В дополнение к терапии назначают группу антацидов, таких как Алмагель, Фосфалюгель, которые нейтрализуют действие соляной кислоты и тем самым защищают слизистую желудка от раздражающего действия желудочного сока. При недостаточной кислотности желудочного сока используют приемы заместительной терапии с назначением ферментов желудочного сока и препаратов соляной кислоты.

Панкреатит может быть острым или хроническим, данное заболевание представляет собой воспаление ткани поджелудочной железы. Любое нарушение структуры органа влечет за собой изменение его функции, т. е. панкреатит.

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции, то есть она продуцирует гормон в кровь и ферменты в просвет двенадцатиперстной кишки. Соответственно, повреждение в органе при воспалении будет нарушать процессы выработки и выделения гормона инсулина и ферментов.

Для хронического панкреатита характерны периоды ремиссии и обострения. В период обострения при панкреатите на первый план выступают симптомы диспепсического характера. Возникает тошнота, к которой присоединяется рвота. Рвота не приносит облегчения и является, как правило, многократной. Боли возникают в эпигастрии, правом и левом подреберьях, они носят тупой характер. В большинстве случаев синдром представлен опоясывающими ноющими болями. Боли усиливаются обычно после приема пищи. Частой причиной обострения хронического панкреатита является употребление алкоголя.

Для лечения панкреатита нужно вначале обеспечить поджелудочной железе функциональный покой. Из немедикаментозного лечения в период обострения рекомендованы голодание, прикладывание пузыря со льдом на область проекции (на переднюю брюшную стенку органа). Требуется купирование болей с применением анальгетиков и миотропных спазмолитиков.

Дополнительные аспекты лечения

Для торможения процесса переваривания железой самой себя требуется снижение выработки ферментов, что достигается с помощью отсасывания желудочного содержимого через специально предназначенный для данной процедуры зонд. Для того чтобы уменьшить продуцирование соляной кислоты, используют омепразол и ранитидин.

Кроме того, для лечения гастрита необходимо применение препаратов, которые ингибируют действие ферментов, вырабатываемых тканью поджелудочной железы. К этой группе препаратов относятся Гордокс, Контрикал, Октреотид. Для предупреждения отека органа рекомендовано применение петлевых диуретиков, среди которых чаще используется фуросемид. В период ремиссии для лечения хронического панкреатита и предупреждения осложнения рекомендовано применение ферментных препаратов, таких как Креон, Панзинорм, Мезим, Фестал и др.

Использованные источники:podzhelud.info

Повышенная кислотность при панкреатите

Воспалительные процессы в поджелудочной железе нередко приводят к осложнениям со стороны других органов желудочно-кишечного тракта. Одним из них является гастрит, сопровождающийся типичной симптоматикой и повышенным уровнем кислотности желудочного сока.

При сочетанном поражении поджелудочной железы и желудка у пациентов наблюдается повышенная кислотность при панкреатите, а также другие симптомы, характерные сразу для двух заболеваний. В таких клинических случаях больные могут отмечать у себя следующие проявления повышенного панкреатита:

изжога после приема пищи, являющаяся следствием раздражающего воздействия кислоты на слизистую желудка;
неприятная отрыжка;
дискомфорт и боль в эпигастральной области;
неприятные вкусовые ощущения во рту;
снижение или отсутствие аппетита;
тошнота и рвота;
сбои в работе кишечника, вздутие, урчание.

Все эти симптомы повышенной кислотности серьезно усугубляются воспалительными процессами в поджелудочной железе, приводя к выраженному болевому и диспепсическому синдромам. В отдельных случаях клиника гастрита может выходить на первый план, и тогда очень важно провести полное и своевременное обследование, чтобы не допустить прогрессирования бессимптомных форм панкреатита.

Панкреатит с повышенной кислотностью

Если в результате диагностических исследований у больного выявляется панкреатит с повышенной кислотностью, это является серьезным поводом задуматься о сопутствующем гастрите. В таких ситуациях врачам приходится дифференцировать разные патологические состояния и проводить ряд дополнительных обследований.

Наряду с рентгеновским исследованием, проводят фиброгастроскопию с биопсией, являющихся наиболее информативными методами для выявления заболеваний желудка. Помимо этого, больным показано исследование желудочного сока с определением уровня кислотности и развернутый биохимический анализ крови.

Жалобы пациента с панкреатитом, данные объективного осмотра, показатели лабораторных и инструментальных обследований позволяют поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Гиперсекреция желудочного содержимого, также как и хронический панкреатит, требует комплексного подхода к терапии. Обязательным моментом является соблюдение специальной диеты, а также правильно подобранные медикаментозные препараты.

Использованные источники:zhkt.guru

Препараты, понижающие кислотность желудка: сравнительная характеристика и описание

Хронический гиперацидный гастрит характеризуется одновременным воспалением в стенке желудка и повышением кислотности пищеварительного сока. Гиперацидность – неблагоприятный фактор, усугубляющий течение заболевания и требующий особого внимания. Лишь после прохождения всех необходимых исследований пациенту назначаются препараты и диета для того, чтобы понизить кислотность желудка.

Повышенная кислотность пищеварительного сока способствует размножению бактерий Helicobacter Pylori и развитию воспаления в слизистой оболочке желудка. Кроме того, высокий уровень кислоты нарушает нормальную моторику органов ЖКТ, приводит к возникновению рефлюкса – заброса содержимого желудка в полость пищевода. Подробнее об этом состоянии можно узнать из статьи – рефлюксная болезнь.

При подтверждении гиперацидности желудочного сока назначаются лекарственные препараты, помогающие понизить уровень pH.

Препараты для снижения кислотности желудка :

Ингибиторы протонной помпы, или ИПП.
Блокаторы рецепторов к гастрину – гормону, который влияет на соляную кислоту.
М-холинолитические средства.
Блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го типа (H2).

Ингибиторы протонной помпы

К этой группе относятся препараты, механизм действия которых основывается на угнетении процессов выработки HCl железами фундального отдела желудка. Их эффект обусловлен блокированием работы протонной помпы – клеточного насоса, который транспортирует ионы натрия, водорода и хлора.

После употребления ИПП внутрь — уровень соляной кислоты понижается в течение первого часа, эффект от препарата в среднем длится 24 часа, что обусловливает однократный прием. При гиперацидном состоянии, рефлюксной болезни пить таблетки необходимо в течение 2-4 недель, что зависит от тяжести заболевания. Чтобы заподозрить у себя нарушение кислотообразующей функции необходимо знать симптомы повышенной кислотности желудка.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Медикаментозные средства этой группы прямо угнетают H2-гистаминовые рецепторы, что помогает понизить желудочную секрецию, подавляет болевой синдром.

Список лекарств, понижающих уровень pH:

400 мг 2 раза в день

Вылечить гиперацидность, хронический гастрит и язвенную болезнь можно H2-блокаторами 2-го и 3-го поколений. Наиболее высокая биодоступность зарегистрирована у Роксатидина, который понижает концентрацию соляной кислоты примерно на 14-16 часов.

У Роксатидина и Низатидина крайне редко наблюдаются побочные эффекты, для Циметидина характерны нежелательные реакции в 3,3% случаев.

Оптимальный курс лечения должен длиться не менее 2 недель. При этом важно принимать таблетки в одно и то же время. Согласно общим рекомендациям H2-гистаминовые рецепторы противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью их компонентов, почечной или сердечной недостаточностью. Их также не рекомендуется употреблять лицам, не достигшим 16 лет, кормящим матерям и женщинам в период беременности. Какие лекарства разрешены можно узнать в статье о том, как лечится повышенная кислотность при беременности.

М-холинолитики (холиноблокаторы)

Все препараты этой группы подавляют секрецию соляной кислоты и снижают тонус гладких мышц желудка и других органов пищеварительной системы.

Неселективные блокаторы оказывают непродолжительное антисекреторное действие и имеют крайне ограниченные показания (при обострении язвенной болезни, а также в комбинации с антацидными средствами). Селективные холинолитики быстро угнетают секрецию HCl и пепсина. Они помогают избавиться от изжоги и болевого синдрома. Имеют значительное преимущество – практически не вызывают побочных реакций и не проникают в головной мозг.

Антациды

Они быстро, но кратковременно нейтрализуют кислоту, уменьшают ее раздражающие воздействие на стенку желудка, подавляют агрессивность протеолитических ферментов и восстанавливают тонус кардиального сфинктера. Не менее важно, что антациды обволакивают внутреннюю выстилку желудка, защищая ее. Эта группа средств, понижающих агрессивное воздействие HCl на желудок, подразделяется на 2 вида:

Всасывающиеся антацидные препараты растворяются в системном кровотоке и стремительно понижают кислотность. Несмотря на быстро развивающийся эффект, действие его проходит в короткие сроки. При длительном использовании возможно повышение давления, появление отеков, слабости и тошноты.

Из побочных реакций этих препаратов на себя обращает внимание так называемый кислотный рикошет. Образующийся в результате воздействия антацидов углекислый газ растягивает желудок и снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера. В итоге это приводит к усиленной секреции соляной кислоты.

Невсасывающаяся группа совершенно не попадает в кровь, поэтому более безопасна. Препараты адсорбируют на себя ионы кислоты, обволакивают слизистую, связывают желчные кислоты.

Фосфалюгель, Альмагель принимаются за 1,5 часа до еды 3-4 раза в сутки. Терапевтический курс должен длиться 2-3 недели.

Из-за того, что антациды кратковременно нейтрализуют HCl, их рекомендуется комбинировать с ингибиторами протонной помпы или блокаторами гистаминовых рецепторов. В некоторых случаях можно снизить кислотность желудка народными средствами.

Альгинаты

Чаще всего используются при изжоге, гиперацидном гастрите в комбинации с другими лекарственными препаратами. Они связываются с HCl, образуя альгиновую кислоту; адсорбируют токсины, способствуют заживлению эрозий, язв; подавляют активность бактерий.

Преимущества альгинатной группы :

быстрое начало действия;
обволакивание слизистой;
антирефлюксный эффект;
кислотонейтрализующая способность;
редкое развитие побочных эффектов.

Медикаменты этой группы («Гевискон», «Ламиналь») противопоказаны во время грудного кормления, при индивидуальной непереносимости, детям до 6 лет, беременным. Гевискон принимается по 20-80 мл в сутки за три или четыре приема после еды и перед сном.

Чтобы эффективно убрать повышенную кислотность, рекомендуется использовать лекарства с быстрым началом действия: ИПП, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды. При их долговременном использовании происходит нейтрализация кислоты на длительный период. Для получения лучшего эффекта в рацион следует добавить продукты, понижающие кислотность желудка.

Использованные источники:lechigastrit.ru

загрузка…

Источник