Париет при панкреатите форум

Париет при панкреатите форум

Среди препаратов, влияющих на гиперсекрецию желудочного содержимого, Париет – один из самых известных и наиболее дорогих. Чем же отличается это лекарство от других препаратов, угнетающих выработку соляной кислоты в желудке и в чем его преимущества? В этой статье будет рассмотрен один из самых популярных препаратов Париет, инструкция по применению, а также его аналоги.

Состав Париета
Лекарство выпускается в таблетированной форме, таблетки покрываются специальным составом, растворимым в желудке и кишечнике. Форма выпуска – по 10-ти мг (покрытые составом розового цвета) или 20-ти мг (желтого). Они расфасованы в блистеры по 7-м или 14-ть штук, а те в картонные коробки по 2 шт.

Главным действующим веществом лекарства является натрия рабепразол (в одной таблетке 10 мг – 9,42 мг). Кроме него в состав таблетки входят оксид магния и манитол, два вида гипролазы, магния стеарит, фталат, тальк и этилцеллюлоза, некоторые другие составляющие и оксид железа (красный или желтый), чернила пищевые.

О производителях и ценах на препарат
Разработчиком данного препарата является японская фирма Eisai Co.Ltd. Сегодня основные его поставщики на фармацевтическом рынке Италия (производитель фирма Janssen Pharmaceutica) и Бельгия (концерн Jansen).

В России за 1 упаковку (14 шт.) по 10 мг (производитель Бельгия) придется выложить от 1 350 руб., а на Украине такая же упаковка будет стоить от 350 грн. Стоимость российского (самого дешевого) аналога Берета (производитель Верофарм АОА) – от 300р. Украинский Рабепразол – здоровье стоит от 54 грн. (ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»).

Вместе с тем, решать препарат какой фирмы принимать следует только после консультации с гастроэнтерологом.

Способ действия препарата
Рабепразол натрия – это эффективный ингибитор протонной попмы (ИПП), в париетальных клетках. Он угнетает работу фермента Н+-K+-АТФ-азы, чем блокирует выработку соляной кислоты в желудке. Действие рабепразола сходно с действием всех препаратов группы ИПП. Он влияет на конечную стадию выработки соляной кислоты путем ее угнетения. (Уменьшает на количество выработанного секрета желудка). При этом эффект угнетения наступает независимо от характера производства кислоты и всегда действует линейно, и зависит от дозы препарата.

При приеме 20 мг срок наступления максимального эффекта 3, 5 часа, биодоступность рабепразола составляет до 51 –52%. В крови он связывает с белками до 96–97%.

Секреторная деятельность восстанавливается через 1–2 дня после прекращения применения.

В связи с тем, что Париет влияет на кислотность секрета, он может замедлять всасывание некоторых препаратов (фенитоина, диазепама, непрямых коагулянтов). Доказано, что он снижает концентрацию дигоксина (22%) и кетоконазола (34%), что нередко рассматривается как побочное действие лекарства.

Очень осторожно нужно приписывать таблетки пациентам с нарушением работы печени и почек.

У людей пожилого возраста всасывание рабепразола замедляется.
Вместе с тем при приеме Париета побочные эффекты, характерные для ИПП, наблюдаются значительно реже, что делает его показанным при одновременном лечении группой препаратов.

Принимать таблетки рекомендовано один раз в день – утром до еды. Хотя время приема не влияет на его свойства, это делают из тех соображений, что эффекты от приема будут действовать на протяжении всего дня.

При каких заболеваниях Париет эффективен
Применяют таблетки при необходимости угнетения гиперсекреции. Показаниями для его назначения будут острые формы:

•все формы гастроэзофагальной рефлюксной болезни (эрозийной, неэрозийной). Положительный результат наблюдается при курсе лечения в 7 дн.;

•язвенной болезни ЖКТ различной этиологии (желудочной и/ или двенадцатиперстной кишки). Здесь для лечения требуется от 4 до 6 недель;

•заболеваний с выраженной гиперсекрецией, в том числе и синдрома Золлингера-Эллисона. При приеме препарата эффект от лечения наступает через 6–7 недель.

Особенно эффективен Париет в комплексном лечении, с другими препаратами. Так, таблетки следует принимать:

•при комплексном лечении эрадикации Helicobacter pylori одновременно с антибиотиками;

•в лечении некоторых других заболеваний ЖКТ, требующих угнетения повышенной выработки желудочного секрета.

Фактически любые заболевания с гиперсекрецией желудка в острой форме будут показаниями к назначению Париета.

В каких случаях препарат следует применять с осторожностью

В большинстве случаев таблетки Париета хорошо переносятся пациентами, вместе с тем их следует принимать с осторожностью при наличии ряда факторов.

1.При одновременном применении с фенитоинами, диазепамом, непрямыми коагулянтами, а также с дигоксином и кетоконазолом, дозы последних следует скорректировать.

2.Осторожно, под наблюдением врача нужно назначать Париет пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При незначительных нарушениях со стороны печени обычно изменений показателей крови не происходит.

3.Следует назначать Париет под наблюдением доктора больным со сложной почечной недостаточностью. В большинстве случаев коррекция дозы не требуется.

4.Эффект от применения Париета у детей изучен недостаточно (хотя есть положительные исследования русских врачей). Его не рекомендовано применять для лечения пациентов моложе 12 лет.

5.У лиц пожилого возраста следует учитывать замедленное выведение препарата из организма. Здесь показания к применению следует взвесить с возможными негативными последствиями.

О противопоказаниях к применению
Аллергия на рабепразол рассматривается как противопоказания к применению Париета. Не назначают его и тем, кто страдает аллергиями на составляющие Париета. В случае выявления аллергии после назначения, прием препарата необходимо прекратить до установления причины.

Как противопоказания рассматривается беременность женщины и кормление грудью. Данные о его влиянии на плод не описаны. Но известно, что рабепразол проникает сквозь плаценту крыс.

Он обнаруживается в грудном молоке. При необходимости лечения Париетом следует прекратить кормление малыша.

Возраст до 12 лет в обязательном порядке является противопоказанием к назначению данного препарата.

Какие побочные действия может вызвать Париет
Лекарство относится к хорошо переносимым препаратам. Обычно его прием не вызывает побочных явлений. При их обнаружении отмечается, что эффекты слабые или умеренные, проходят после прекращения применения лекарства. Так, редко наблюдаются следующие побочные эффекты:

•аллергические реакции: сыпь, отек лица, диарея, метеоризм, головная боль, сухость во рту. Симптомы проходят сразу же после отмены лекарства;

•редко могут отметаться такие побочные явления, как боль в животе, астения;

•такие проявления, как лейкопения, тромбоцитопения отмечаются крайне редко.

•со стороны печени в отдельных случаях проявляется повышение уровня печеночных трансамилаз.

Взаимосвязь со стоматитами, снижением аппетита, увеличением массы тела и миальгиями клинически не установлено.

Париет аналоги
Немного об аналогах:
Сегодня, кроме названных производителей: итальянской фирмы Janssen Pharmaceutica и бельгийского концерна Jansen, Париет выпускается Россией: Рабепразол натрия, Берета, Веро-рабепразол. А также в аптеках можно купить Норфлюкс Рабелок (Испания), Рабепразол ОВL, Норфылюкс (Венгрия), Хайрабезол (Индия) и некоторые другие.

На Украине выпускают Рабепразол-здоровье, здесь также сертифицированы препараты: Рабимак, Барол–20, Разол–20, (Индия), Геердин (здесь производитель Великобритания), некоторые другие.

В США выпускают препараты на основе рабепразола (идентичный Париету) под торговой маркой FcipHex.

Читайте также:  Симптомы перитонеальные острого панкреатита

Язва, Язва желудка, панкреатит, Париет при панкреатите, париет при язве, париет гпод, париет при гастрите, париет противопоказания, париет отзывы

Прикрепления: 3703134.jpg(31.3 Kb)

05.11.2017, 02:41 | Сообщение # 1

Источник

Одной из важных задач при лечении панкреатита, особенно в его острой стадии, является снижение активности пищеварительных ферментов, которые продуцирует поджелудочная железа. Такие меры необходимы для того, чтобы уменьшить степень повреждения органа компонентами панкреатического секрета.

Париет на сегодня является одним из самых популярных и эффективных антисекреторных средств, употребление которого приводит к снижению кислотности желудочного сока и количества пищеварительных ферментов.

Фармакологические свойства Париета

таблетки Париет
Париет причисляется к группе средств, снижающих кислотность желудочного сока. Попадая в организм, медикамент подавляет активность белкового комплекса, который располагается на поверхности париетальных желудочных клеток.

Этот комплекс работает по принципу протонной помпы и отвечает за завершающую стадию продуцирования соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. Таким способом Париет уменьшает активность выработки соляной кислоты и объём желудочного сока, не зависимо от вида раздражителя, который провоцирует ее выделение.

Помимо этого, медикамент увеличивает выработку париетальными клетками бикарбонатов, которые ощелачивают желудочные соки. Это также приводит к снижению уровня кислотности в желудке, двенадцатиперстной кишке.

Уменьшение продуцирования соляной кислоты, понижение уровня кислотности в желудке и кишечнике, в свою очередь, приводит к снижению активности выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов.

Одним из важных преимуществ препарата является то, что он:

  1. Не влияет на основные нейромедиаторы нервной системы, функционирование щитовидной железы и выработку гормонов, обмен углеводов.
  2. Не нарушает нервно-мышечные процессы передачи импульсов.
  3. Не вызывает развитие аденом и карциноидных образований.

Когда начинается медикаментозное действие?

случаи рецидивов при приеме Париета
Уменьшение секреции соляной кислоты начинается спустя двадцать три часа после употребления медикамента и продолжается на протяжении двух суток. Такое время действия объясняется длительностью связывания действующего компонента лекарства и биологического комплекса париетальных клеток.

Восстановление нормальной секреции соляной кислоты и уровня кислотности в органах ЖКТ происходит спустя один-два дня после прекращения приема лекарства.

Состав

Действующим компонентом лекарства является рабепразол натрия. Выпускаются таблетки по 10 мг и 20 мг действующего компонента в одной пилюле.

Вспомогательные составляющие:

  • оксид магния;
  • маннит;
  • красный оксид железа;
  • тальк; диоксид титана;
  • этилцеллюлоза;
  • воск;
  • чернила серые пищевые.

Стоимость и форма выпуска

Средство продуцируется в виде таблеток. Пилюли вместимостью 10 мг действующего компонента имеют розовый цвет, вместимостью 20 мг – светло-желтый. На одной из сторон нанесено обозначение «Е241» (в пилюлях 10 мг) и «Е243» (в пилюлях по 20 мг). Таблетки круглые, выпуклые, защищены оболочкой.

Париет — средство не из дешевых. Упаковка из 4 пилюль по 10 мг стоит 1484 руб. Цена упаковки из 28 пилюль по 20 мг составляет 3 821 руб., 14 таблеток по 20 мг стоят 2363 руб.

Влияние препарата на поджелудочную железу

кислотность желудочного сока
Париет при панкреатите назначается в комплексе лечебных препаратов. Он не воздействует непосредственно на поджелудочную железу, поскольку его основное воздействие осуществляется в желудке и приводит к уменьшению количества соляной кислоты.

Благодаря такому действию медикамент влияет на степень активности выработки и функционирования пищеварительных ферментов, которые продуцируются в поджелудочной. Это происходит благодаря следующим механизмам:

СвойствоОписание
Количество соляной кислоты в желудочном соке определяет уровень кислотности в желудке и кишечнике.Чем выше кислотность в двенадцатиперстной кишке, тем активнее ее оболочкой вырабатывается гормон секретин и холецистокинин. Секретин стимулирует выработку поджелудочной пищеварительных ферментов, холецистокинин стимулирует поступление желчи в кишечник.
Снижение количества соляной кислоты, объема желудочного сока приводит к понижению кислотности в желудке и кишечнике.Соответственно уменьшается количество вырабатываемого кишечником секретина и снижается активность продуцирования пищеварительных ферментов. Также уменьшается частота сокращений желчного пузыря и объём потока желчи (это уменьшает риск закупорки поджелудочных и желчных протоков желчью).

При воспалении поджелудочной ее ферменты не могут нормально высвободиться в кишечник, вследствие отечности, спазмирования, закупорки поджелудочных протоков желчью. Они активизируются в самой железе и переваривают ее ткани, что ведет к постепенному отмиранию органа. Поэтому в процессе лечения этого недуга в первую очередь нужно осуществить меры, направленные на снижение продуцирования и активности панкреатических ферментов.

Париет, уменьшая количество соляной кислоты, помогает поджелудочной железе снизить активность выработки пищеварительных ферментов, там самым защищая ее от разрушений и способствуя купированию развития воспалительных процессов в органе.

Основные показания к приему

поражение стенок желудка и кишечника
Препарат дозировкой 10 мг. назначается при развитии:

  • Диспептических симптомов — боль в верхней части живота, чувство раннего насыщения независимо от объема употребленной еды, вздутие живота, метеоризм, ощущения переполненности и распирания в животе, тошнота.
  • Симптомов рефлюксной болезни — изжога, отрыжка с кислым привкусом.

Париет 20 мг. применяется при:

  • Язвенном поражении в острой форме желудка, кишечника.
  • Гастроэзофагеальном рефлюксе язвенном заболевании, как эрозивной так и не эрозивной природы (лечение и поддерживающая терапия).
  • Гиперсекреции при синдроме Золлингера-Эллисона.
  • Уничтожении хеликобактер пилори (как вспомогательный медикамент).

Париет принимается при панкреатите только в случае назначения средства врачом. Самолечение воспаления поджелудочной очень опасно для здоровья и жизни.

В каких случаях противопоказан прием лекарства

Pariet 20 mg
Средство запрещено употреблять в таких случаях:

  • Непереносимость компонентов медикамента.
  • Вынашивание плода.
  • Грудное вскармливание.
  • Заболевания, связанные с пониженной кислотностью.

Таблетки не назначаются детям до 12 лет. С осторожностью и под наблюдением врача возможно применение при почечной недостаточности.

При беременности и ГВ

В процессе исследований, проводимых на крысах, было установлено, что действующее вещество средства проникает через плаценту и в грудное молоко. Несмотря на то, что негативных изменений у плода крысы не обнаружено, Париет не рекомендуется назначать женщинам, вынашивающим плод, и в процессе грудного вскармливания. При беременности оцениваются риски для здоровья будущей мамы и плода.

Побочные эффекты

Обычно, средство переносится хорошо. Побочные эффекты выражаются слабо. Наиболее часто возможны развития таких побочек как головная боль, запор, метеоризм, боль в области живота, понос, головокружение, кожная сыпь, отечность. Изредка в процессе приема медикамента развиваются следующие реакции:

  1. Аллергия (кожная сыпь, покраснения, зуд, затруднение дыхания, эритема).
  2. Тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.
  3. Повышение уровня магния в крови.
  4. Активизация ферментов печени, желтуха, гепатит.
  5. Нефрит.
  6. Суставные боли, боли в мышцах.
  7. Увеличение размера грудных желез у мужчин.

Данных о передозировке не много. Случаев сильного отравления препаратом не зарегистрировано.

В случае превышении допустимой дозы повышается риск развития выше указанных побочных реакций. Очень длительный прием средства может привести к размножению инфекций в ЖКТ, вызванных клостридиями, ухудшению прочности костной ткани.

Схема приема препарата

таблетка Париета
Пилюли глотают внутрь, предварительно не разжевывая. Лучше всего принимать лекарство до еды, однако употребление средства с очень жирной едой может замедлить действие препарата.

Читайте также:  Строжайшая диета при панкреатите

Дозировка употребления Париета зависит от вида болезни, тяжести недуга, особенностей организма и анамнеза больного. Поэтому в каждом конкретном случае необходимое количество препарата определяется доктором.

В инструкции представлены общие указания:

ПатологияДозировкаКурс
Терапия диспептических симптомов, рефлюксной болезни (отрыжка, изжога)10 мг один раз на деньДлительность приема составляет от трех до 14 дней.
Язвенное поражение желудка (стадия обострения)20 мг на деньТерапия может длиться от шести до двенадцати недель с перерывами.
Острое язвенное поражение кишечника (стадия обострения)20 мг в деньЛечение длится от двух до восьми недель с перерывами.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание с эрозией20 мг раз в деньПродолжительность – от четырех до шестнадцати недель с перерывами.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание без развития эрозии20 мг в деньДлительность приема – четыре недели
После устранения симптомов болезни и до полного излечения пилюли 20 мг принимаются раз в день по необходимости.
При гиперсекрецииДоза устанавливается врачом индивидуально. Первичное количество препарата может достигать 60 мг на день с последующим увеличением до 100 мг либо двухразового употребления по 60 мг на день.
Уничтожение хеликобактер пилориПо 20 мг дважды в деньДлительность – 7 дней.

Назначение детям от 12 лет Париета дозировкой 20 мг не причиняет вреда организму. Безопасность приема средства детьми до 12 лет не установлена.

Корректировать дозировку пожилым и людям, страдающим печеночной недостаточностью, не нужно. При печеночной недостаточности средство должно употребляться под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. При совместном приеме Варфарина, Фенитоина, Теофиллина, Диазепама и Париета изменений эффективности, концентрации средств в организме не обнаружено.
  2. Антибактериальные медикаменты могут вызвать небольшое повышение концентрации действующего компонента Париета в крови, однако это не имеет важного клинического значения.
  3. Так как препарат сильно подавляет выработку соляной кислоты, он влияет на концентрацию и эффективность кислотозависимых лекарств (например, снижается эффективность Кетоконазола, а Дигоксина – увеличивается).
  4. Париет способен существенно понижать действенность Атазанавира и блокировать усваивание Циклоспорина.
  5. Медикамент может повышать концентрацию в крови метотрексата. Такие данные необходимо учитывать при назначении лекарств и определении их дозировки.

Аналоги лекарства

Препараты-аналоги Париета
К полным аналогам Париета по составу и действию относятся:

  • Барол.
  • Велоз.
  • Геердин.
  • Зульбекс.
  • Рабифин.
  • Разол.
  • Рамсозол.

Также существует ряд препаратов, схожих по воздействию, но с отличающимся действующим компонентом: Омепразол, Зованта, Пемозар, Зерцим, Ортанол, Омезин и т.д. Их могут назначать в случае неэффективности либо не восприятия организмом Париета.

Решать вопрос о замене лекарства аналогом может только врач.

Загрузка…

Источник

Соблюдаю диету, но нет улучшений!

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата elena1212

Мне диагноз поставили только через 9 месяцев))

За границей мы бы отсудили большие деньги, хватило бы и на лечение и на жизнь, а у нас — диагноз надо месяцами выбивать или умолять положить в больницу. Непонятно только зачем с нас налог берут, если все равно приходится лечиться платно. Правда, можно получить налоговый вычет. Не пробовала?

17.09.2014, 22:27 | Сообщение # 91

Нет на месте
elena1212

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 277
Репутация: 0

Цитата helgaizh ()

Непонятно только зачем с нас налог берут, если все равно приходится лечиться платно. Правда, можно получить налоговый вычет. Не пробовала?

да вот меня тоже этот вопрос всегда в голове крутится для чего платим налоги.. сегодня мне дали бесплатные направления на анализы. И терапевт мне сегодня говорит все типа панкреатит у вас хронический будет обостряться , нужно держать диету, хотела сказать спасибо), но что то я сегодня была уставшая.. и не хотелось выяснять… Я сама не пробовала, многие из знакомых получали вычеты

18.09.2014, 20:47 | Сообщение # 92

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата elena1212

многие из знакомых получали вычеты

У меня знакомая на вычет машину купила%) Правда она ипотеку выплачивает, там суммы совсем другие.
Что-то мне плохо последние дни, во рту какая-то кислятина, не помогает и нексиум, сегодня купила квамател.
Включила новый альбом БИ-2, а там первая песня: я решил не умирать молодым! Чуть не обрыдалась, прям в тему!

18.09.2014, 20:52 | Сообщение # 93

Нет на месте
elena1212

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 277
Репутация: 0

Цитата helgaizh ()

Включила новый альбом БИ-2, а там первая песня: я решил не умирать молодым! Чуть не обрыдалась, прям в тему!

ахахахха))) насмешила ну в хорошем смысле слова.. я тоже бывает реву.. я сейчас в отпуске комедии смотрю и главное все они однотипные те кто друг друга ненавидят вначале потом влюбляются друг в друга и все ЛЮБОВЬ.. я прям тоже плачу…  эмоции..

Цитата helgaizh ()

Что-то мне плохо последние дни, во рту какая-то кислятина, не помогает и нексиум, сегодня купила квамател.

у меня вообще не бывает кислятины. только как то шиповника обпилась тогда только было. Повышенная кислотность все же лучше чем пониженная. Мне нравятся таблетки зульбекс.. но они дороговаты для меня, пью сейчас омепрозол, потому что назначили.

18.09.2014, 21:40 | Сообщение # 94

Нет на местеПариет при панкреатите форум
svt773

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 13
Репутация: 0

Цитата helgaizh ()

Что-то мне плохо последние дни, во рту какая-то кислятина, не помогает и нексиум, сегодня купила квамател.

  Вы знаете,я долгие годы принимал(периодами) и сейчас принимаю ИПП,и вот до сих пор иногда задаю себе вопрос зачем я это делаю.Вот последнее время пил париет,нексиум(вообщем следуя весьма спорному мнению самое дорогое-самое лучшее)результата вообще никакого не вижу.Изжоги у меня практически не бывает(раз в пол года,но это так и было до приема),а вот кислятина во рту по утрам постоянно..а иногда и средь бело дня возникает.Пробовал вообще ударные двойные дозы ипп,кислятина на месте.
Кислотность никогда не проверял,а вот желчь находят в желудке при каждой эндоскопии.Думаю в желчи все и дело(тем более джвп и биллиарный сладж)
Но вот проблемка..джвп тоже толком не лечится..

19.09.2014, 08:55 | Сообщение # 95

Нет на местеПариет при панкреатите форум
Olga555

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1226
Репутация: 9

Цитата svt773 ()

Вы знаете,я долгие годы принимал(периодами) и сейчас принимаю ИПП,и вот до сих пор иногда задаю себе вопрос зачем я это делаю.

Срочно слезайте с ИПП. Здесь на форуме столько про это написано, это же очень вредно, ни один врач не прописывает ИПП больше, чем на месяц (самый большой срок кажется 2 месяца). Вам еще предстоит испытать все прелести схода с ИПП. Делайте это постепенно, резко бросать нельзя. Почитайте, например здесь https://pankreatitu.info/forum/4-810-1 (сообщение № 10).

Цитата svt773 ()

Вот последнее время пил париет,нексиум(вообщем следуя весьма спорному мнению самое дорогое-самое лучшее)

Париет обычно прописывают при язве, он действительно самый дорогой, но и самый эффективный.
Если у вас постоянно желчь в желудке, может стоит попить на ночь урсосан? Чтобы сделать желчь не такой концентрированной, менее агрессивной?

Умей пережить ту минуту, когда кажется, что уже все потеряно.

19.09.2014, 09:31 | Сообщение # 96

Нет на местеПариет при панкреатите форум
svt773

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 13
Репутация: 0

Спасибо,Ольга!
Я пил ипп всегда периодами,максимум один раз месяца 3.Но вот самое интересное у меня никогда не было никаких последствий при бросании..никакого рикошета вообще.Как будто и не пил никогда до этого.Порой вообще забывал вообще выпить..через день вспоминал…ааа..ты ж забыл нексиум выпить…ну и ладно..

А урсофальк пью уже месяца полтора(2 наночь).Мне доктор сразу назначил когда по узи перегиб и сладж обнаружил и прописал сразу по 3 таблетки.Через пару дней приема мне как то нехорошо стало,подумал от него(хотя вообще не факт..все время нехорошо было) и я бросил.Через недели 2 возобновилуже по 2таблы.Но кислятина(или горечь,или все вместе-сложно этому дать точное определение) есть всегда по утрам и иногда днем через час-2 после еды

19.09.2014, 10:24 | Сообщение # 97

Нет на местеПариет при панкреатите форум
леночка75

Проверенные [Генерал-полковник]
Всего сообщений: 985
Репутация: 1

У вас заброс желчи, значит плохо привратник работает в желудке. Вы понижаете кислоту, а желчь тем временем в желудок то поступает. Представьте что там твориться!!! Нужно слезать с ИПП. Врачи необдуманно их назначают. Вообще за рубежом при лечении панкреатита, я читала, назначают спазмолитики и ферменты. А ИПП только в случае, если стандартная терапия не помогает и только курсом. А если ХП вообще под вопросом, то ИПП не нужны. Или у вас проблемы с желудком?

19.09.2014, 10:29 | Сообщение # 98

Нет на местеПариет при панкреатите форум
svt773

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 13
Репутация: 0

Цитата леночка75 ()

Вообще за рубежом при лечении панкреатита, я читала, назначают спазмолитики и ферменты. А ИПП только в случае, если стандартная терапия не помогает и только курсом

Да,именно так и есть.

У меня проблем с желудком окромя гастрита не было.У меня периодические эзофагиты.И вот тут то ипп лепят всем и у нас и за границей. Просто за границей их дают вначале на пробу(протестировать на недельку вначале),потом либо меняют либо что-то другое.И вообще там при рецидивирующем эзофагите назначают еще куча доп обследований(24 р-н метрию,в пищеводе давление клапанов меряют,как он закрывается-открывается,ренген с барием и HIDA Scan-как желчный работает.А у нас ипп сразу и гуляй.Если сам укажешь на возможную желчную причину-еще мотилиум вдовесок..и гуд бай.Никто разбираться о причинах не будет…воспален пищевод,эрозии-это кислотность и все.

19.09.2014, 11:17 | Сообщение # 99

Нет на месте
elena1212

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 277
Репутация: 0

Цитата svt773 ()

.Если сам укажешь на возможную желчную причину-еще мотилиум вдовесок..и гуд бай.Никто разбираться о причинах не будет…воспален пищевод,эрозии-это кислотность и все.

к психиатру сразу отправят)у нас принцип такой у врачей слишком углубляешься — к психиатру..

19.09.2014, 13:50 | Сообщение # 100

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Olga555

ни один врач не прописывает ИПП больше, чем на месяц

К сожалению ошибаетесь, мне в 1м меде (клиника имени Василенко) сказали, что при эзофагите ИПП назначают пожизненно.Я бросала пить Нексиум, каждые 2 недели уменьшала на половину — все было нормально.Что касается желчного рефлюкса-тоже назначают ИПП, чтобы уменьшить совокупное содержимое рефлюкса. Урсосан я пить не могу, у меня и так понос.Остаются прокинетики.
Никак не могу найти врача, который бы помог решить проблему с ЖП. Назначают стандартное лечение, а когда не помогает,говорят:странно. Разбираться в принах никому неохота. Я думаю, что все наши депрессии больше не от ХП, а от равнодушия врачей.

Добавлено (19.09.2014, 18:15)
———————————————

Цитата elena1212

к психиатру сразу отправят)

Совершенно точно! Неужели не понимают, что человек может переживать из-за самой болезни. А им кажется, что невроз первичен.

19.09.2014, 18:15 | Сообщение # 101

Нет на местеПариет при панкреатите форум
svt773

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 13
Репутация: 0

Цитата helgaizh ()

Никак не могу найти врача, который бы помог решить проблему с ЖП. Назначают стандартное лечение, а когда не помогает,говорят:странно

Вот таже история..вроде как простая вещь,типа ДЖВП(простая,потомучто врачи внимания никогда на нее не обращали и пациентов приучили к этому) и то-попробуй вылечи.Вообще,мне порой кажется,что чуть ли не все нынче болезни жкт неизлечимы.
Вообще,читая вашу карточку,прихожу к выводу,что у нас симптомы практически идентичны(не считая эластазы).Но я этому анализу не шибко доверяю(начитался коментов людей по этому поводу…вообще разбежности в показателях у одного и того же человека просто колосальные даже за месячный период)
По диете вообще парадокс….сижу на достаточно строгой диете уже более 2 месяцев..сдвигов не вижу.Мало того,последние 2 недели вот буквально..ем одно и тоже меню…сегодня более менее нормально,завтра средне,послезавтра плохо..чем это обьяснить
даже догадок нет.

19.09.2014, 18:30 | Сообщение # 102

Нет на месте
elena1212

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 277
Репутация: 0

у меня с приемом омепразола совсем аппетит упал. вообще ем через силу и худею

19.09.2014, 18:39 | Сообщение # 103

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата svt773

…сегодня более менее нормально,завтра средне,послезавтра плохо..

Один в один моя ситуация.Я тоже в недоумении. Еще в большем недоумении я была при выписке, ничего от ДЖВП не назначили. Я им:получается лечим следствие, а не причину, а они мне: до свидания, приходите через полгода на обследование! Я раньше могла деньги на консультации тратить, а сейчас с финансами проблема, поэтому мучаюсь вопросом куда бы съездить, чтобы реальная польза была, а не очередное бла-бла-бла за мои деньги. Пока ничего не придумала. В Москве 2 крупных панкреатологических отделения и там я уже была.

Добавлено (19.09.2014, 18:43)
———————————————

Цитата elena1212

вообще ем через силу и худею

Сейчас? Кстати при приеме АД некоторые вес набирают. Может и аппетит улучшится.

19.09.2014, 18:43 | Сообщение # 104

Нет на месте
elena1212

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 277
Репутация: 0

Цитата helgaizh ()

Сейчас? Кстати при приеме АД некоторые вес набирают. Может и аппетит улучшится.

да сейчас, наверно от АД набирают, потому что на них меньше нервничают. надеюсь наберу)
а

19.09.2014, 18:56 | Сообщение # 105

Источник

Читайте также:  Панкреатит болит только спина