Панкреатит с отеком головки поджелудочной железы
Патологическое нарушение функциональности поджелудочной железы воспалительного характера течения может иметь как отечную форму развития, так и некротическую. Наибольшей популярностью обладает острый отечный панкреатит. Отек поджелудочной является довольно-таки опасным признаком, обладающим высоким риском развития абсцесса, и при котором происходит наполнение протоков внушительным количеством эпителиальных отслоившихся клеточных структур и лейкоцитов. Запомните: отек поджелудочной создает все условия для того, чтобы все продукты распада попадали в плазму крови и способствовали интоксикации всего организма.
Причины образования патологии
Отек поджелудочной железы является результатом нарушения функциональности ферментов, вырабатываемых ею же. Патологическое нарушение функционирования ферментов может быть спровоцировано развитием желчекаменной болезни либо злоупотреблением алкоголесодержащей продукции. Острый панкреатит с отечной формой развития может иметь следующие причины образования, связанные так или иначе с поджелудочной железой:
- прогрессирующей стадией сахарного диабета,
- последствия полученной тупой травмы живота либо операционного вмешательства,
- заражение инфекционными патологиями,
- непроходимость панкреатического протока,
- развитие опухолевидного злокачественного новообразования.
Симптоматика
Развитие отечной формы панкреатита имеет ярко выраженные симптомы. Первым из которых является болезненность в области живота.
Все дело в том, что на поверхности паренхиматозного органа располагается огромное количество нервных стволовых клеток. Когда начинает развиваться отек поджелудочной при панкреатите, данный орган начинает соответственно увеличиваться в размерах, что ведет к сдавливанию этих клеток и образованию острой опоясывающей боли, берущей свое начало в зоне подреберья, с дальнейшей иррадиацией в зону поясничного отдела спины.
При задействовании в процесс нервных окончаний болезненность приобретает еще большую интенсивность с более резким характером проявления. Терпеть становится невозможно. Такие симптомы могут быть свидетельством развития воспаления в области головной части паренхиматозного органа.
Как уже было выше сказано, отечный панкреатит является первопричиной общей интоксикации всего организма, возникающей на фоне попадания продуктов распада и энзимов в состав крови. Развитие интоксикации в организме вызывает следующие симптомы:
- подъем температуры тела до субфебрильных границ,
- побледнение кожи,
- обессиливание и хроническая слабость во всем теле,
- обильный уровень потоотделения,
- появление сильного чувства тошноты, которое не редко может заканчиваться отхождением рвотных масс.
Неоднократно повторяющиеся приступы воспаления паренхиматозного органа ведут к развитию хронического панкреатита.
Запомните: любое развитие воспалительных процессов в области поджелудочной железы вызывает появление ее отечности, вследствие чего изменяется ее структурный состав, происходит изменение каналов и клеточных элементов, которые приобретают более плотную текстуру.
При отеке рассматриваемого органа того количественного состава ферментативных соединений, что вырабатываются в данной железе, становится мало для обеспечения нормальных пищеварительных процессов, что ведет к задержке пищеварения. А это, в свою очередь, вызывает застой пищи, развитие метеоризма, вздутия живота и запоры.
Иногда развитие отечности паренхиматозного органа может иметь слабовыраженные симптомы, проявляющиеся:
Развитие подобной патологии является довольно-таки серьезным нарушением, требующим немедленное лечение. Незамедлительно лечить нужно патологическое нарушение поджелудочной железы, даже если ее течение имеет слабовыраженные симптомы.
Методы диагностики
Для того, чтобы поставить точный диагноз, и начать необходимое лечение, пациента обычно направляют на следующие диагностические процедуры:
- сдачу общего анализа крови, результат клинического исследования которого должен выявить развитие воспалительного процесса,
- сдачу анализов крови на биохимию, которая поможет выявить наличие в ее составе ферментных соединений,
- сдачу общего анализа мочи, для выявления в ней амилазы, наличие которой и говорит о развитии панкреатической патологии,
- сдача анализов крови на установление уровня сахара в ней,
- гастроскопическое исследование поджелудочной железы, с помощью которого и выявляется развитие воспалительного процесса,
- КТ,
- МРТ,
- УЗИ.
Методы лечения
Лечение пораженного органа заключается в том, чтобы изначально снять развитие опухолей и всю болезненность. После чего терапевтическое лечение направляется на то, чтобы снимать все остальные признаки заболевания, и устранять причину его возникновения.
Внимание: лечение отеков паренхиматозного органа при развитии сахарного диабета, интоксикации организма алкоголесодержащими напитками либо при развитии желчекаменной патологии должно разрабатываться в индивидуальном порядке, учитывая все особенности организмов каждого пациента.
Отечная форма панкреатической патологии в большинстве случаев устраняется посредством медикаментозной терапии, назначения соблюдения специального диетического рациона питания, а в более тяжелых случаях – требуется и проведение лечения оперативным методом хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Общая терапия отечного панкреатита заключается в применении целого списка необходимых медикаментозных препаратов. Новокаин и спазмолитики помогут устранить острую болезненную симптоматику, снижающую уровень и качество жизни пациента. Также назначаются препараты, фармакологическое действие которых направлено на подавление активности особых ферментов, среди которых наибольшую опасность представляет трипсин, плазмин и др.
Для того, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса в организме пациента, назначается антибиотикотерапия.
Для предотвращения повторного приступа воспалительного процесса в поджелудочной железе, к общей терапии по устранению панкреатической патологии, добавляются медикаментозные препараты, необходимые для ликвидации основной болезни, спровоцировавшей образование острой формы панкреатита. Если в качестве первопричины является развитие сахарного диабета, то назначаются медикаменты, имеющие в своем составе инсулин, среди которых наибольшей эффективностью обладают:
- Хумалаг,
- Новорапид,
- Лантус.
В том случае, если развитие отека было спровоцировано прогрессирующей стадией желчекаменной патологии, то к общему терапевтическому лечению добавляются медикаменты, содержащие в своем составе урсодезоксихолевую кислоту или, как в народе ее называют, медвежью желчь.
При помощи современных медикаментозных препаратов и правильной схемы лечения устранить всю болезненную симптоматику, и восстановить нормальный уровень работоспособности поджелудочной железы можно за определенно короткий промежуток времени.
Диетический режим питания
На время лечения и после нормализации состояния в профилактических целях рекомендуется соблюдение сбалансированного рациона питания, который будет способствовать устранению признаков патологии. При обострении панкреатита рекомендуется 2-3-х дневное голодание, после чего употребление пищи должно быть дробным с небольшой порционностью.
Исключения из рациона должны составить:
Рекомендуется обогатить свой рацион питания следующими разновидностями пищи:
- котлеты, приготовленные на пару,
- нежирные разновидности мяса и рыбы,
- из овощных культур: картофель,
- смородину и ягоды шиповника использовать для приготовления отваров,
- слабый чайный напиток.
При развитии отека на фоне сахарного диабета в рацион рекомендуется включить: кабачки, тыкву, капусту, морковку и перец. А блюда из картофеля и кукурузы, а также молочную продукцию и выпечку необходимо ограничить до минимума, а лучше вообще исключить из рациона питания.
Операция
Устранение тяжелейших форм панкреатической патологии отечной формы развития требует непосредственного хирургического вмешательства.
При разрушении структуры тканей поджелудочной железы проводится лапаратомический метод оперативного вмешательства, позволяющий ликвидировать только пораженные участки органа.
Бывают особенные ситуации, когда необходима полная ампутация всего органа, изредка удаление проводится в комбинации с желчным пузырем.
Патологическое нарушение функциональности поджелудочной железы, имеющее воспалительный характер течения отечной формы является довольно-таки хитрым и опасным процессом. Регулярное обследование и посещение гастроэнтеролога, наряду с соблюдением диеты, будут способствовать предупреждению образования приступов и развития осложнений.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник
У больных панкреатитом или раком нередко развивается отек поджелудочной железы, симптомы которого крайне неприятны, а последствия опасны. Поджелудочная железа – это орган, который очень чутко реагирует на все происходящие в организме изменения. Ее главная роль заключается в выработке ферментов, необходимых для пищеварения, также эта железа вырабатывает гормоны для регулирования углеводного метаболизма. Неправильный режим питания, жирная пища, чипсы, фастфуд, курение, спиртные напитки – вот главные враги поджелудочной железы, вызывающие ее воспаление (панкреатит) и иногда даже рак!
Роль поджелудочной железы заключается в выработке ферментов, необходимых для пищеварения, также эта железа вырабатывает гормоны для регулирования углеводного метаболизма.
При панкреатите механизм возникновения отека запускается из-за нарушения диеты или режима питания. Прежде всего это касается чрезмерного употребления белковой пищи, газированных напитков, переедания, злоупотребления жирной и жареной едой. Избыток протеина активизирует выработку ферментов поджелудочной железы. Протоки не могут отвести весь сок, и он в результате застаивается. Так начинается крайне опасный процесс самопереваривания железы, который ведет к острому воспалению и резкому отеку. Протоки в результате сдавливаются еще больше, и процесс усугубляется. Нередко возникают абсцессы паренхимы, в секрете, заполняющем протоки, скапливается немалое количество лейкоцитов и эпителия.
При осмотре таких пациентов врачи отмечают, что поджелудочная железа набухшая, как будто переполнена жидкостью, размеры ее сильно увеличены.
Основные симптомы отека
В первую очередь о возникшем отеке говорит сильный болевой синдром. Поскольку орган резко увеличивается, а его ткани уплотняются, происходит сдавливание нервных стволов. Следует заметить, что в этом органе нервные стволы весьма крупные. В результате больной ощущают острую, все нарастающую боль. Затем в процесс вовлекаются и нервные окончания, что лишь усиливает и без того резкую, порой невыносимую боль. Испытывая острые приступы опоясывающей боли, пациент пытается уменьшить дискомфорт, меняя положение своего тела. Обычно боль утихает в положении сидя, с небольшим наклоном корпуса вперед.
В первую очередь о возникшем отеке говорит сильный болевой синдром.
Когда случается отек поджелудочной, продукты распада и ферменты попадают в кровь. Это приводит к отравлению всего организма. Общая интоксикация проявляется высокой температурой, крайней бледностью, пациент ощущает сильную слабость и покрывается холодным потом. Начинается тошнота и неукротимая рвота, которая не облегчает состояние. Особенно опасно такое состояние для детей, поэтому за режимом питания и состоянием страдающего панкреатитом ребенка нужно следить особенно тщательно. На УЗИ отекшая поджелудочная железа характеризуется такими признаками: сильно увеличена, эхогенность снижена, сигнал отражается слабее.
Если случаи недомогания повторяются несколько раз, можно говорить, что воспаление приняло хроническую форму.
Каждое обострение приводит к отеку, в итоге железа меняет форму и структуру. Каналы, отводящие панкреатический сок, искривляются. Паренхима становится узловатой и очень плотной. Пищеварительные ферменты не попадают в кишечник в нужном количестве, в результате возникают проблемы с пищеварением. Пища застаивается в кишечнике. Больные страдают от частых вздутий, метеоризма и даже диареи. Возможен и другой вариант – процесс протекает не слишком выраженно. После еды человек ощущает тяжесть. Общее самочувствие характеризуется вялостью, недомоганием, нет аппетита. Если процесс затягивается, происходит ощутимая потеря веса, потому что организм не справляется с перевариванием пищи. Порой развивается сильный авитаминоз. Поэтому медлить с лечением этой патологии не стоит, даже если болезнь не ярко выражена.
Как лечить отек поджелудочной?
Первое, что необходимо сделать, это обеспечить заболевшему покой и не давать ему никакой пищи. Голод поначалу необходим, чтобы не вырабатывались ферменты, раздражающие поджелудочную. Такой прием помогает при лечении хронического процесса. При остром панкреатите лечение возможно только в стационаре. Оно заключается в строгой диете и приеме медицинских препаратов.
Лечение заключается в применении разных видов терапии.
Прежде всего проводят антисекреторные процедуры, которые снижают выработку соляной кислоты. В результате такого лечения уже в первые дни приходит облегчение. Осуществляют антиферментную терапию, когда выработка ферментов снижается, стихает боль и спадает отек поджелудочной. Чтобы не допустить инфицирования организма и развития абсцесса, при воспалительном процессе применяют антибиотики. Также проводят различные процедуры для выведения токсинов из организма, что приводит к быстрому улучшению общего состояния больного. В дополнение к основным процедурам проводят также инфузионную терапию. При этом компенсируется потеря плазмы и восполняется дефицит протеинов.
Голод при отеке поджелудочной необходим, чтобы не вырабатывались ферменты, раздражающие её.
Отеки при раке поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – довольно редкая болезнь, но протекает она очень агрессивно, прогноз часто неблагоприятен. Чаще встречаются опухоли головки поджелудочной железы, тело и хвост поражаются реже. Эта болезнь очень коварна: на ранней стадии она не выявляется ввиду отсутствия четких симптомов. На более поздних стадиях при распространении злокачественного процесса опухолевые клетки разносятся по лимфатической системе и задерживаются в ее узлах. Лимфоузлы насыщаются атипичными клетками, воспаляются, уплотняются и спаиваются. В результате нормальное функционирование лимфосистемы нарушается, и в организме больного происходит застой лимфы. Это приводит к возникновению отеков, больше всего от них страдают нижние конечности.
Одно из частых осложнений на поздних стадиях рака поджелудочной железы – асцит. Это скопление жидкости в области живота. Его лечение полностью зависит от эффективности лечения основного заболевания. Лечат этот вид рака облучением, химиотерапией и путем хирургического вмешательства. Но шанс на излечение существует лишь на самых ранних этапах болезни. Если рак поджелудочной диагностирован поздно, то возможно лишь продление жизни на какой-то срок и облегчение симптомов.
Помните, что болезни поджелудочной железы очень коварны и опасны для жизни. Осложнения могут развиться внезапно, когда больной и не подозревает о наличии у него проблем с поджелудочной. Поэтому нужно следить за своим организмом, проходить профилактические осмотры, правильно питаться и не пренебрегать лечением, которое назначил врач.
Похожие статьи:
Источник
Поджелудочная железа отвечает за две главные функции: выделение пищеварительных ферментов и участие в обмене веществ. Существует ряд заболеваний, относящихся к состоянию этого органа, в том числе, отек. Изменение формы поджелудочной железы может свидетельствовать о наличии таких болезней, как панкреатит, желчнокаменная болезнь, а также сахарный диабет. В особо тяжелых случаях развивается злокачественная опухоль.
Причины отека поджелудочной железы
При нарушении обмена веществ происходит интенсивная выработка пищеварительных ферментов. Эти вещества участвуют в процессе пищеварения не в полном объеме, поэтому часть из них может задержаться как в самом органе, так и в протоках железы. Это приводит к серьезному воспалению органа и закупорке протоков. В результате лишняя жидкость не выводится вовремя, и возникает отек тканей.
Воспаление поджелудочной железы часто возникает у больных с желчнокаменной болезнью. Риск возникновения заболевания резко повышается при злоупотреблении алкоголем.
К нарушениям обмена веществ может привести нездоровый образ жизни. Обильная жирная еда, курение, употребление газированных напитков, продуктов с консервантами негативно сказывается на состоянии органов пищеварения.
Специалисты также выделяют следующие факторы, влияющие на появление отека:
- Заболевания двенадцатиперстной кишки;
- Ожирение;
- Инфекционные заболевания;
- Травмирование области живота.
Важно. Опасность отека органа состоит в том, что лишние ферменты могут попасть в кровь и вызвать общую интоксикацию организма.
Отек поджелудочной железы может быть также признаком опухоли у больного панкреатитом.
Симптомы отека поджелудочной железы
Воспаление органов брюшной полости сопровождается выраженными признаками. В частности, симптомы отека поджелудочной железы бывают такими:
- Сильные болевые ощущения. При отеке поджелудочной железы пациент чувствует острую боль опоясывающего характера. Иногда недомогание отдает в область под ребрами.
- Слабость;
- Изменение температуры тела;
- Повышенное потоотделение;
- Бледность кожных покровов;
- Тошнота и рвота;
- Высокая утомляемость.
Важно. Если пациент страдает сахарным диабетом, то при воспалении поджелудочной железы он может почувствовать сильную сухость во рту и изменение аппетита.
Симптоматика сразу говорит о требовании обратиться за медицинской помощью. Врач обследует пациента и подберет соответствующее лечение.
Диагностика заболевания
При подозрении на отек поджелудочной железы врач проводит прощупывание области живота и ультразвуковое исследование. Именно такая диагностика показывает размеры органа и определяет воспалительный процесс.
Для уточнения диагноза пациент сдает общий анализ крови. Специальное исследование крови покажет процентное содержание ферментов в крови больного.
Для диагностики заболевания также применяется анализ мочи. Врач в первую очередь смотрит на уровень амилазы в анализе.
Если доктор хочет исключить или подтвердить наличие у больного сахарного диабета, то пациенту назначается проведение анализа сыворотки крови на содержание глюкозы.
Важно. В качестве способа исследования состояния поджелудочной железы иногда используется магниторезонансная томография.
В некоторых случаях отек поджелудочной диагностируется у детей. Это состояние связано с гормональной перестройкой организма. При появлении сильных болей в области живота нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. При этом нежелательно пить обезболивающие препараты, так как это может затруднить постановку точного диагноза. Для профилактики подобного состояния нужно следить за рационом питания ребенка. Следует исключить фастфуд, жареную и жирную пищу.
Лечение отека поджелудочной железы
После осмотра доктор обязательно назначает индивидуальное лечение для больного. Чаще всего назначается медикаментозная терапия.
Причины отека поджелудочной у всех могут быть разными. Курс терапии будет зависеть от стадии и формы заболевания.
При начальном обнаружении заболевания доктор назначает пациенту лечебное голодание. Это делается с целью уменьшить количество вырабатываемых ферментов. В процессе голодания пациент должен вести малоподвижный образ жизни, больше лежать и спать.
Лечить сильный отек поджелудочной железы можно в условиях стационара. Важно выполнять рекомендации по диетическому питанию, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие заболевания.
Доктор назначает некоторые медикаменты, которые следует принимать по строго предписанной схеме.
Терапия лекарствами позволяет снять сильную боль и воспаление, а также нормализовать уровень ферментов.
Лекарства помогут снять острые симптомы заболевания и предотвратить появление тромбов путем разжижения крови.
В результате приема определенных медикаментов наступает детоксикация организма. Выделительные системы лучше справляются с процессом выведения токсинов и продуктов распада.
При острой форме воспаления иногда назначают антибиотики с целью уничтожить болезнетворные бактерии, и предотвратить заражение организма.
Важно. Для восстановления качества крови назначаются биологически активные добавки.
Лечебная диета
Каждому больному с заболеваниями органов пищеварения назначают особенное диетическое питание. Оно позволяет нормализовать количество вырабатываемых ферментов и облегчить состояние пациента.
Врачи рекомендуют добавить в свой рацион такие продукты:
- Нежирные кисломолочные продукты. Это кефир, натуральный йогурт без добавок, ряженка и продукты, содержащие творог.
- Каши. Лучше всего подойдут гречка и рис. Также можно употреблять геркулесовую кашу.
- Овощные блюда, приготовленные на пару. Сезонные продукты: кабачок, тыква, цветная капуста и брокколи. Овощи, которые встречаются в магазине круглый год: свёкла, картофель и морковь.
- Фрукты. Пациентам с заболеваниями поджелудочной железы рекомендуется употреблять запеченные яблоки и груши.
Примерно 80% всего рациона питания должны составлять продукты и блюда, приготовленные в пароварке.
Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:
- Орехи;
- Сладкие напитки;
- Фасоль и горох;
- Грибы;
- Колбаса и копчености;
- Рыба жирных сортов;
- Консервированные продукты;
- Алкогольные напитки;
- Фастфуд.
Следует по возможности исключить жареную и пряную пищу. Слишком жирная пища может изменить количество вырабатываемых ферментов и усугубить состояние пациента.
Негативно скажется на состоянии поджелудочной железы присутствие в рационе питания большого количества сладкого.
Крайне не рекомендуется добавлять в пищу кислые фрукты, особенно цитрусовые. Лучше обойтись запеченными яблоками и грушами.
Также пациентам с отеком поджелудочной нужно полностью исключить соль из своего питания. Избыток поваренной соли может вызвать задержку жидкости в тканях организма, что в значительной степени усложнит лечение заболевания.
Еще одним советом станет переход на дробное питание. Есть нужно часто и маленькими порциями, чтобы пищеварительная система эффективно справлялась со своими функциями.
Источник
