Описание узи желудка с язвой
Если у вас проблемы с желудком или кишечником, доктор направит вас на УЗИ. Метод обследования безболезненный и очень информативный. А покажет ли УЗИ язву желудка?
С какой целью обследуют желудок с помощью УЗИ?
Не так давно в России специалисты начали проводить УЗИ желудка, но процедура стала популярной и востребованной. Гастроскопия — это более информативный метод обследования органа, но делая его, пациент ощущает боль и дискомфорт. УЗИ желудка показывает такие отклонения в отделах органа:
- Малую или большую кривизну;
- Привратникову пещеру с каналом привратника;
- Ткани сфинктера и его самого;
- Двенадцатиперстной кишке.
Чаще всего болезни возникают в вышеперечисленных отделах органа. УЗИ помогает вовремя выявить недуг, начать своевременное лечение и если это не онкология, добиться полного излечения или длительной стадии ремиссии заболевания.
Что покажет УЗИ в желудке?
При сканировании видно такие заболевания:
- В пазухе органа инородное тело/а;
- Стенки стали толще или произошёл отёк;
- На венах варикоз;
- Новообразования: рак или доброкачественные;
- Грыжу либо полип, несколько;
- Язву;
- Слизистую воспалённую;
- ЭРБ и иные патологии.
Кому назначают диагностику?
Врач диагностирует, что у вас проблемы с желудком или кишечником и направит на ультразвуковую диагностику. Симптомы заболеваний такие:
- Изжога мучает практически постоянно;
- Часто бывает отрыжка, не редко рвота;
- Пищеварение нарушенное;
- Сверху в животе ощущаете боли.
Видна ли будет на УЗИ язва желудка?
Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.
Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.
Что требуется при обследовании на рак? Напомним, что проводится оно натощак. Если нужно, специалист скажет вам что-то съесть или выпить воды. Теперь врач оценит время за которое еда покинет желудок. Диагностика занимает много времени и будет производиться в несколько этапов.
Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.
Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.
Что записывают в протокол обследования?
Процедура обследования на УЗИ-аппарате закончится и специалист выдаст вам своё заключение. Там показанапатология, несколько. В протоколе не принято писать язва или гастрит, другие заболевания. Узист укажет то, что он видел на экране, скринах. Например, дыру и её размеры. Окончательный диагноз поставит ваш гастроэнтеролог.
«Совет. Не пугайтесь заранее. Специалист не будет спешить с плохим диагнозом и направит вас на другие обследования.»
Как проводят диагностику?
УЗИ-обследование желудка осуществляется в кабинете врача на специальном аппарате. Оно наружное. Вам не нужно глотать зонд с датчиком. Врач попросит прилечь на кушетку, приподнять одежду, оголив живот. Можно лечь на бок если удобно.
Доктор нанесёт на кожу специальный гель, возьмёт датчик и будет водить по животу, наблюдая на экране то, что происходит внутри. Периодически специалист сделает скрины. Благодаря им, у лечащего доктора будет задокументированно состояние вашего желудка и он после других обследований поставит вам верный диагноз и будете лечиться.
Процедура обследования идёт в 3 этапа:
- За 15 мин. до процедуры пейте 1 л воды без газа или сок, воду + сок. Желудок расправится и будут видны в нём все патологии.
- Выпейте ещё стакан или несколько воды и доктор будет обследовать датчиком орган.
- Пройдёт минут 20, доктор снова осмотрит желудок и определит его моторику, насколько быстро он опорожняется.
Пить нужно, а вот до проведения обследований требуется воздержаться от пищи, диагностику проводят на пустой желудок. Узист осмотрит какой он формы, толщину его стенок, есть ли эрозии, вплоть до язвы, рака на слизистой? Процедура, проводимая по этапам. займёт примерно 1 ч. Если обследуют только желудок, то это от 7 до 15 мин.
Результаты
Анализируя результаты, доктор оценит:
- В каком положении желудок и какой он по размеру?
- Слизистая поражена или нет?
- Какие по толщине стенки желудка?
- В каком состоянии сосуды?
- С какой интенсивностью сокращаются стенки желудочной стенки?
- Есть ли абсцесс или опухоли?
К сожалению, УЗИ-диагностика внешняя и нельзя взять кусочек тканей из желудка, чтобы провести, например, биопсию и узнать доброкачественная или злокачественная опухоль у пациента? Намного чаще чем УЗИ органа, делают ФГДС или фиброгастродуокопию. Этот метод обследования более информативный. Не проводят его если у пациента обнаружится непереносимость.
«Совет. Если доктор назначит вам УЗИ желудка, не отказывайтесь. Оно поможет обнаружить патологию и вовремя начать лечение. Такая диагностика без преувеличение может вам спасти жизнь, ведь язва желудка — это серьёзное заболевание.»
Как взрослому подготовиться к процедуре?
При подготовке к обследованию желудка важно до проведения процедуры придерживаться строгой диеты. За 2 дня до неё исключите из рациона продукты, способствующие газообразованию:
- Фасоль, горох, бобы, сою;
- Разные фрукты;
- Сладкое;
- Газировку.
В эти дни если есть склонность к запорам или с утра перед процедурой желудок не опорожнился, принимают «Эспумизан» «Энтеросгель». Ультразвуковое обследование делают натощак. Потому, ешьте примерно за 12 и даже 14 ч. до диагностики. Не пейте алкоголь, не курите.
Как подготовить ребёнка?
Если вашему малышу до 10 лет, то ему достаточно воздержаться 6 или 8 ч. перед процедурой. Пусть выпьет 0,5 л жидкости. А грудничков обследуют сразу после того, как покормили. Для них достаточно голодания 3, максимум 3,5 ч.
О преимуществах УЗИ
Главные преимущества УЗИ такие:
- Процедуру делают быстро;
- Обследование безболезненное;
- Диагностика безвредная;
- Приборы высокочувствительные, от УЗИ нет вреда.
«Совет. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение.»
Теперь вы знаете, что язва желудка заметна на УЗИ. Требуется лечение. Об обследовании желудка с помощью УЗИ:
Источник
УЗИ желудка — современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.
Возможности диагностического метода
Так как желудок — полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно. Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ. Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:
- свод желудка;
- тело желудка;
- антральный отдел (привратник желудка)
- луковица двенадцатиперстной кишки.
При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:
- посторонние предметы;
- новообразования любой этиологии;
- воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
- нарушение поступательного движения хумуса;
- утолщение и отек стенок органа;
- грыжевое выпячивание;
- эрозии в желудке;
- расширение вен органа;
- изменения в регионарных лимфатических узлах.
На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.
Показания для назначения обследования
Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:
- гастрит;
- язву желудка или ДПК;
- рак;
- стеноз привратника желудка;
- врожденные аномалии развития органа;
- кишечную непроходимость.
Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.
Описание методов обследования
Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:
- трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
- эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.
Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.
Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».
ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.
Эндоскопическая сонография позволяет:
- установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
- дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
- уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
- обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
- отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
- дренировать абсцессы в желудке;
- определить вид кистозных образований;
- обнаружить язву;
- определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.
Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.
Правила подготовки к исследованию
Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:
- за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
- последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
- следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
- за 3–5 часов до процедуры не курить;
- можно взять с собой осветленный сок из яблок;
- грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.
В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.
Трансабдоминальные методы исследования
Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак. Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка. Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.
Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.
В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.
Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:
- размер и форма органа;
- толщина стенок желудка в разных его частях;
- эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
- вертикальный «срез» органа;
- однородность стенок.
Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.
Эндоскопическое обследование
Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика. Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.
УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию. Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка. В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.
На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.
Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.
Противопоказания к проведению
В случае обследования состояния и функции желудка с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования противопоказаний к данной процедуре нет. Ее безопасность позволяет проводить обследование необходимое число раз и через нужный промежуток времени, что является плюсом при проведении исследований эффективности применяемой терапии патологии.
Эндоскопический метод УЗИ имеет ряд противопоказаний, обусловленных введением части аппарата внутрь организма. Так, эндоУЗИ не проводят при:
- остром или хроническом воспалительном процессе в глотке и ротовой полости;
- наличии травм и ожогов пищевода;
- сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями;
- патологии системы свертывания крови;
- психических отклонениях и заболеваниях;
- тяжелой форме бронхиальной астмы;
- аневризме аорты.
ЭндоУЗИ назначается тогда, когда другие методы неинвазивной диагностики недоступны или малоинформативны. Каждый из описанных методов имеет свои достоинства и недостатки, поэтому редко какой-либо из них используется как единственный диагностический инструмент. При дифференциальной диагностике патологий желудка должны делаться как аппаратные исследования, так и лабораторные. Только при анализе результатов комплексного исследования можно получить достоверную картину заболевания.
Источник
Уже несколько лет подряд язва желудка, гастрит и прочие проблемы с пищеварительной системой занимают лидирующие позиции в рейтинге заболеваний по всему миру. Возникновению способствуют самые разные причины: экология, образ жизни, работа, питание. Врачи до сих пор активно изучают механизм развития и разрабатывают новые методы диагностирования и борьбы с патологиями. Самый популярный способ – это ультразвуковое исследование желудка (УЗИ). В связи с чем важно понимать, можно ли увидеть язву с помощью такой процедуры.
УЗИ не всегда является информативным
Язва желудка: причины, симптомы и терапия
Это хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку желудка и вызывающее образование язв. Может иметь острую форму, когда симптомы резко развиваются и стремительно прогрессируют. При таком течение нужна неотложная помощь. Вторая форма – хроническая, болезнь периодически обостряется, но признаки не так ярко выражены.
Лечение проводят комплексно: с помощью лекарственных средств, физических упражнений, специальной диеты и при необходимости проводят хирургическое вмешательство (резекцию).
Патология представляет риск для жизни, если игнорировать симптомы и не заниматься лечением, то может развиться воспалительный процесс, внутреннее кровотечение, а в слизистой оболочке образоваться огромные язвы.
Заболевание полностью не устраняется, но можно добиться ремиссии. Правда, в течение длительного времени нужно поддерживать определенный образ жизни и соблюдать все предписания врача.
УЗИ желудка: описание
УЗИ – это неинвазивный метод исследования. На брюшную область наносится специальный гель и с помощью датчика УЗИ-ст проводит по нужной части тела. Благодаря ультразвуковым волнам картинка отображается на экране. Но УЗИ желудка требует подготовленности пациента, чтобы врач смог хорошо рассмотреть и увидеть пораженную область. Это связано с тем, что желудок – это полый орган, он может внутри дополнительно иметь жидкость, воздух, которые иногда затрудняют обследование.
УЗИ безболезненно и легко переносится даже детьми
Кому нужна диагностика
Диагностику УЗИ врач может назначить любому пациенту с подозрением на серьезные болезни ЖКТ, потому что именно благодаря внутренней картине органов он сможет сделать вывод о состоянии.
Ультразвуковое исследование – это абсолютно безопасная процедура, она разрешена даже в период беременности и лактации.
Подготовка к процедуре
Главное условие для проведения процедуры – пустой желудок. Именно это позволит увидеть более четкую и правильную картину.
Как подготовиться:
- за пару дней до исследования необходимо исключить из рациона продукты с большим содержанием углеводов и сахара, они влияют на газообразование;
- идти на УЗИ нужно голодным, последний прием пищи не менее чем за 12 часов;
- с утра, за пару часов до УЗИ, разрешается выпить чистой воды;
- пациенты с сахарным диабетом должны принять чай с сахаром;
- если УЗИ проводится у грудного ребенка, то перед процедурой его нельзя кормить.
Перед процедурой запрещается употреблять еду
Таким образом становится понятным, можно ли определить язву желудка по УЗИ. Соблюдая все перечисленные требования, врач легко увидит изменения слизистой оболочки и стен двенадцатиперстной кишки.
Что покажет исследование
Исследуя желудок и двенадцатиперстную кишку, врач в первую очередь измеряет толщину стенок. Нормальные значения от 4 до 10 миллиметров, это зависит от отдела. Второе по важности – это период выхода содержимого, в норме не менее 20 минут и не больше 80. Сами же стенки органа в норме имеют одну толщину, равномерные, без образований, воспалений и однослойные.
Язвенная болезнь
При болезнях ЖКТ эти значения естественно изменяются и определяют то, видно ли на УЗИ желудка язву. Если у пациента развивается такая патология, то ультразвуковое исследование обязательно покажет искажение слизистых оболочек и подслизистого слоя, разные формы болезни имеют определенный вид. При хронической – стенки провисают с одной стороны, а если у пациента прободная язва (это самая опасная и угрожает для жизни), то в стенках присутствуют отверстия.
Пилоростеноз
Пилоростеноз – серьезная болезнь, бывает врожденная и приобретенная. Главная особенность – это значительное утолщение стенки привратника (больше 10 миллиметров). В итоге происходит увеличение мышечного слоя и пища просто не проникает в двенадцатиперстную кишку.
Один из показателей заболевания – это более длительное время эвакуации из желудка содержимого. При нормальных значениях жидкое содержимое не задерживается более чем на 75 минут. Но при данной болезни пища выходит с помощью рвотных позывов.
С помощью УЗИ может быть диагностирован пилоростеноз
Опухоли
УЗИ показывает доброкачественные и злокачественные опухоли. Одни прорастают вдоль пораженного органа, а другие – сквозь стенку. Полип на экране выглядит как неровный круг. Рак же можно увидеть разных форм.
Опухоли, которые прорастают стенку – эндофитные, можно распознать и по косвенным признакам – стенки сильно утолщены, но для уточнения потребуются дополнительные медицинские исследования – гистологическое или эндоскопическое.
Язва двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — распространенное явление. Чаще локализуются в верхней части и искажает слизистую оболочку. Недуг может спровоцировать тяжелые осложнения: внутреннее кровотечение, воспалительные процессы.
Что записывают в протокол
В протокол обследования врач записывает:
- Толщину стенок.
- Время освобождения желудка от содержимого.
- Состояние слизистых оболочек и мышечных тканей.
После обследования врач запишет всю необходимую информацию в протокол
Также данные зависят от направления пациента, если человек хочет исключить гастрит, онкологию, язву, то дополнительно следует посетить ФГС, а если он пришел к врачу с конкретной болезнью, то специалист заполняет нужную информацию.
Результаты
Благодаря УЗИ врач может посмотреть работу пищевода, внутренние органы желудка. Это позволяет выявить многие патологии, в том числе язву, рак, гастрит. А это очень важно при болезнях ЖКТ, потому что на начальных стадиях многие из них поддаются более щадящему лечению и не требуют хирургического вмешательства. Но для уточнения диагноза специалист может назначить дополнительные процедуры. Не стоит забывать, что результаты зависят от правильной подготовки пациента к процедуре.
Преимущества
Ультразвуковое исследование обладает плюсами:
- доступность процедуры;
- быстрота проведения;
- не доставляет дискомфорта и неудобств;
- абсолютно безопасно;
- позволяет выявить многие желудочные патологии.
УЗИ является доступной и недорогой процедурой
Некоторое время назад считалось, что ультразвук негативно воздействует на здоровье и нельзя злоупотреблять данной процедурой. Но это неверно. Применяемые в медицине лучи абсолютно безвредны и полностью безопасны. УЗИ разрешено и необходимо даже женщинам в период гестации и грудного вскармливания.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – серьезная болезнь, требующая немедленного лечения. Поэтому нельзя игнорировать первые признаки, нужно сразу же обратиться к врачу. УЗИ позволяет детально рассмотреть брюшную полость, желудок, систему пищевода и выявить развитие патологий ЖКТ. Пациенту перед процедурой нужно узнать правила подготовки, чтобы результат был верным.
Об УЗИ и гастроскопии пойдет речь в видео:
Источник
