Омепразол или ранитидин от панкреатита
Для лечения воспаления поджелудочной железы используются лекарства, относящиеся к группе блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин. Это – антисекреторные препараты, снижающие уровень соляной кислоты в желудке. Они могут применяться в комплексе с антацидами. Ранитидин при панкреатите используется с 80-х годов прошлого века. Имеет аналоги по действию, которые назначаются при противопоказаниях к компонентам лекарства. Ранитидин целесообразно применять при обострениях, реактивной и рецидивирующей формах болезни.
Особенности препарата и показания к применению
Ранитидин используется для лечения болезней пищеварительной системы. При повышенной желудочной секреции воспаляется и изъязвляется слизистая желудка и кишечника. Развиваются язва желудка и 12-перстной кишки, эзофагит. Препарат снижает избыточную секрецию, то есть влияет на клетки, продуцирующие кислоту, а не нейтрализует ее.
Ранитидин малоэффективен при пониженной секреции желудка, поэтому заменяется на аналоги по действию или используется с ними в комплексе.
Выпускается в лекарственных формах:
- ампулы по 2 мл – 50 мг;
- таблетки по 150 и 300 мг.
Зачем назначается Ранитидин при воспалении поджелудочной железы
При остром приступе панкреатита, когда больной не принимает пищи в течение 2-3 дней, выработка секрета поджелудочной железой продолжается. Пищеварительная система работает по цепочке:
- желудок вырабатывает соляную кислоту для расщепления еды;
- поджелудочная железа выделяет сок, содержащий ферменты;
- в 12-перстной кишке под действием панкреатического сока происходит более полное усвоение пищевых элементов.
Лечение направлено на снижение выработки соляной кислоты. Группы препаратов, применяемых при панкреатите, снижают секреторную активность желудка, тем самым замедляя выработку ферментов в поджелудочной железе. Из-за закупорки протоков их отток недостаточен, поэтому происходит самопереваривание органа.
Ранитидин – эффективное средство против разных видов панкреатита:
- билиарный – закупорены протоки в желчном пузыре, и это вызывает воспаление поджелудочной железы;
- алкогольный – отек паренхимы под действием продуктов распада алкоголя;
- деструктивный панкреатит – застой панкреатического сока, при котором происходит разрушение клеток поджелудочной железы;
- лекарственный – влияние токсических веществ после длительного приема медпрепаратов.
Лечение поджелудочной железы останавливает губительное действие ферментов, что очень важно при обострении хронического панкреатита и его вялотекущей хронической форме. В первый день после госпитализации больного используются внутримышечные инъекции. Препарат за несколько секунд проникает в ткани, и при воспалении поджелудочной железы лечебный эффект проявляется незамедлительно.
Особенности приема и отмены
Если Ранитидин принимается длительное время, то при его резкой отмене возможен синдром «рикошета».
Ранитидин при панкреатите принимается ежедневно, поэтому при длительном лечении лекарственные компоненты накапливаются в организме. Доза Ранитидина после курса лечения уменьшается постепенно.
Соляная кислота начинает вырабатываться в большем количестве, чем до лечения препаратом. Поэтому перед назначением лекарства врач дает подробную инструкцию, как принимать и прекращать его прием. При остром панкреатите лечение осуществляется по схеме:
- Первый день: препарат назначают внутримышечно. Дозировка равна 50 мг. Инъекции делают 3 раза в день, добавляя в 2 мл лекарства физраствор (хлорид натрия) до объема 10 мл.
- Второй день: каждые 12 часов выпивается таблетка Ранитидина по 150 мг.
Возможны вариации лечения:
- Инфузия раствора через капельницу – 1 ампула Ранитидина разбавляется физраствором до 200 мл и вводится на протяжении 2 часов.
- Прием 300 мг Ранитидина в таблетках на ночь – 1 раз в сутки.
Предельно допустимая суточная норма Ранитидина – 600 мг. При ее превышении состояние больного быстро ухудшается: появляется головокружение, спутанность сознания, тошнота, тремор конечностей – вплоть до потери сознания. После полного растворения часть препарата выходит из организма через выделительную систему.
Побочные эффекты и противопоказания
При приеме Ранитидина возможны побочные действия:
- головокружение, диарея, тошнота, головные боли;
- тахикардия;
- боли в мышцах и суставах;
- индивидуальная непереносимость активного вещества, проявляющаяся в виде кожных высыпаний и отека Квинке;
- боли в правом подреберье, вызванные печеночной недостаточностью;
- усиленное выпадение волос;
- гинекомастия (у мужчин наблюдается болезненное набухание молочных желез), возможно нарушение потенции;
- задержка менструации и исчезновение либидо у женщин;
- боли в надлобковой области.
Запрещено это лекарство:
- детям в возрасте до 12 лет;
- женщинам в период беременности и лактации.
При усилении болей нужно прекратить прием Ранитидина и до приезда «скорой помощи» выпить папаверин или но-шпу.
Аналоги по действию
Помимо Ранитидина, являющегося антагонистом гистамина, при панкреатите для снижения выработки соляной кислоты применяются блокаторы протонной помпы. Они являются аналогами препарата по действию. К этой группе относятся:
- Омез;
- Омепразол;
- Эзомепразол;
- Рабепрозол;
- Лансопрозол;
- Пантопразол.
Что лучше – Омез или Ранитидин – может решить только врач. Но у Ранитидина больше побочных действий и противопоказаний, чем у его аналога.
При повышенной секреции желудка схожее действие оказывают антациды. Они используются при неосложненных формах панкреатита и для оказания скорой помощи при приступе. Препараты этой группы снимают спазм привратника, уменьшают боли в желудке за счет содержания магния и алюминия, которые обволакивают слизистую. К ним относятся:
- Маалокс;
- Альмагель;
- Кальмагин.
При недостаточности поджелудочной железы при панкреатите применяются ферментные средства:
- Мезим-Форте;
- Панкреатин;
- Панзинорм.
Лекарства подбираются лечащим врачом с учетом диагноза и стадии болезни. Самостоятельный выбор препаратов недопустим.
Источник
Ранитидин при панкреатите применяют очень давно. Еще с восьмидесятых годов средство удачно использовалось для лечения заболеваний пищеварительной системы, в которых имела место повышенная кислотность.
Его основное действие направлено на снижение объемов секрета и его обезвреживание.
Показания к применению лекарственного препарата
В основном, препарат применяют в стадии обострения при таких болезнях:
- язва желудка и кишечника;
- эрозивный эзофагит;
- рефлюкс-эзофагит;
- профилактика в послеоперационных периодах;
- синдром Золлингера-Эллисона.
Является антиферментным препаратом, который угнетает процесс выработки соляной кислоты. Даже несмотря на появление в фармацевтике новых препаратов, многие врачи советуют именно это лекарство.
Особенности применения и дозировка ранитидина
В первые сутки после госпитализации медикамент вводят внутривенно три раза в день по 50 мг. Посредством данного вещества в первые несколько часов можно значительно снизить выделение секрета, и снять напряжение с поджелудочной. Это очень важно, потому что в первые сутки пациенты ничего не едят, и слизистые желудка особенно сильно подвергаются губительному воздействию соляной кислоты.
На вторые сутки уже возможно перевести больного на прием ранитидина в таблетках по такой схеме: каждые 12 часов по 150 мг, возможен прием один раз ночью 300мг, или 3 раза в день по 150 мг. Прием медикамента не должен превышать 600мг в сутки.
При панкреатической недостаточности практикуют в терапииприменение ранитидина в сочетании с ферментными средствами. Между их приемом должно быть минимум два часа перерыва.
У многих больных недугом в хронической форме отмечается осложнение – рефлюкс-эзофагит. Тогда показан длительный прием-6-8 недель, по 150 мг в утреннее и вечернее время.
Можно ли самостоятельно принимать средство при воспалительном процессе?
Перед назначением препарата необходимо пройти некоторые обследования.
Препарат имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов:
- головные боли, головокружение;
- расстройства со стороны ЖКТ;
- аритмия;
- мышечные боли;
- индивидуальная непереносимость;
- выпадение волос;
- прием детям до 14 лет не рекомендован;
- беременным и кормящим женщинам принимать препарат запрещено.
Сравнительно лекарство переносится хорошо, побочные действия наблюдаются значительно реже, чем с применением циметидина.
Больным с почечной недостаточностью следует назначать с большой осторожностью.
Вещество действует на протяжении двенадцати часов, при этом накапливаясь в организме, выводится за сутки только сорок процентов употребленной дозы.
Эффективность препарата при хронической форме болезни
В стадиях ремиссии препарат назначают не особо часто, а только при развитии осложнений или в критическом периоде. Секреторные функции организма при воспалении поджелудочной железы снижаются, поэтому применение такого препарата будет нецелесообразным.
Важнейшее мероприятие в лечении в межприступные периоды — это диетпитание. После каждого приступа лечится становиться сложнее, а рацион питания все время будет сокращаться.
Для профилактики рецидивов используют ферментные препараты, для снятия нагрузки с органа.
Схематическое лечение приступа обострения
В острый период рекомендовано внутривенное введение медикаментов. В первые сутки, а то и двое-трое, человек будет находиться на вынужденной голодовке, поэтому и лекарства получать будет именно так.
Для снижения секреции назначают ранитидин. Он поможет снять спазмы и колики. В качестве обезболивающего назначают но-шпу, папаверин.
После устранения всех симптомов назначают комплексные препараты, которые обладают обволакивающим действием: де-нол, маалокс.
Панацеи от всех болезней, к сожалению, нет. Не существует препарат, который мог бы одинаково хорошо справляться со всеми симптомами болезни в любых ее проявлениях для каждого человека.
Статистика и отзывы о приеме лекарства
Чаще ранитидин прописывают больным с гастритом: при этом заболевании секреция повышена, поэтому при болезненных ощущениях и изжоге для многих пациентов это спасительный круг. При воспалении поджелудочной, это скорее средство только для острых периодов.
Лекарство очень популярно благодаря своей доступной цене, хорошей переносимости и действенности. Что касается отзывов, то они разнообразны. Кому-то средство совершенно не подходит, а кто-то очень даже доволен и носит с собой в аптечке, на всякий случай.
Ранитидин при панкреатите имеет разные отзывы.
Отзыв №1
Желудочные таблетки всегда у меня под рукой. Я их везде ношу с собой, потому что желудок — мое слабое место. Пару лет назад у меня был приступ с дикими болями, причиной стал нервный срыв, а затем началась и изжога – здесь уже было виновато неправильное питание.
Моим спасительным плотом был мезим и омепразол. До покупки таблеток ранитидина, я о них практически ничего не знала. Сидела на диете, но немного нарушив рацион, почувствовала изжогу, затем еще раз и еще. Врач прописал таблетки. Для меня это стало спасительным средством 2в1.
Из своего личного опыта: принимаю при изжоге и болях, проходит все через 10-15 минут.
Отзыв №2
Мой папа принимал часто ранитидин при болях и изжоге. Каждый раз увеличивал дозу, чего делать категорически было нельзя.
Вот в результате начали проявляться побочные эффекты. Сначала дико болела голова, потом и вовсе волосы посыпались.
Отзыв №3
Моя подруга принимает таблетки очень давно, но не постоянно, а периодически по необходимости, никаких побочек нет, правда ей их врач прописывал.
Мне совершенно не подошел медикамент. Ужасно болела голова и даже немного подташнивало. Но проблема не в лекарстве, а во мне. Все зависит от личностных особенностей, ведь реакция организма может быть совершенно непредсказуемой.
Отзывы врачей о препарате: противоязвенный препарат, который очень быстро справляется с заживлением язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Недорогой медикамент, оказывающий довольно быстрый эффект. Дозировка для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке.
Есть одна особенность у препарата — это синдром отмены, то есть после окончания курса пациент может почувствовать ухудшение состояния. Резко бросать пить таблетки нельзя. Нужно за несколько дней до окончания курса постепенно начать снижать дозу.
В целом, препарат очень хорош. Жалобы на побочные действия поступают редко, можно сказать, что в единичных случаях.
Принимать можно вне зависимости от приема пищи. Притом что средство должен выписывать врач, многие пациенты в критические периоды уже сами успешно начинают применять медикамент.
Можно ли вылечить панкреатит ранитидином?
На основе всего вышесказанного, а также отзывов пациентов и врачей, получается, что ранитидин — это дешевый действенный препарат. Отлично справляется со своей основной задачей.
Он обладает синдромом отмены, поэтому, если резко и неправильно закончить терапию, количество секрета в желудке резко возрастет и спровоцирует новый рецидив. Нужно правильно сократить прием препарата до минимума.
Применяется, в основном, в критическом периоде, когда повышается кислотность, что приводит к нагрузке воспаленного органа, для временного угнетения секреторной функции.
Не рекомендован для приема самостоятельно, только под наблюдением врача, так как обладает немалым списком побочных реакций и противопоказаний.
При индивидуальной непереносимости составляющих или невозможности приема именно этого медикамента, целесообразно использовать аналоги:
- алмагель;
- энтерол;
- гастрофит.
Схема терапии назначается только врачом с учетом всех индивидуальных показателей больного. Не стоит заниматься самолечением, даже самый безвредный на первый взгляд препарат, может вызвать плачевные последствия.
Загрузка…
Источник
Ранитидин и Омепразол: в чем разница
Медикаменты Ранитидин и Омепразол принадлежат к группе ингибиторов и антацидных препаратов. В свою очередь ингибиторами являются вещества, направленные на задержку и подавление выработки ферментов. А вот антациды — это лекарственные вещества, способствующие нейтрализации кислоты в желудке. Оба медикамента эффективно применяются для уменьшения уровня кислотности, выделяемого количества желудочного сока и в виде лечебной терапии болезней желудка.
Механизм воздействия Ранитидина основан на снижении вырабатываемого сока и блокировании рецепторов слизистой оболочки желудка. Именно эти рецепторы отвечают за сигнал о наполнении желудка пищей и необходимости в ее переваривании. В итоге снижается активность фермента, отвечающего за расщепление пищи (пепсин), уровня кислотности и общего количества желудочного сока.
Механизм действия Омепразола заключается в подавлении фермента, отвечающего за ускорение обмена веществ и как следствие снижения выделения соляной кислоты.
Действующее вещество
Главным компонентом действия Ранитидина является ранитидин гидрохлорида. Дополнительными: целюлоза, повидон, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, тальк, магния стеарат и опадрай. В Омепразоле действующим веществом выступает омепразол, а вспомогательными: гипромелоза, лактоза, лаурилсульфат натрия, гидроксипропилцелюлоза, гидро фосфат натрия, гипромелози фталат, додекагидрат, диетилфталат.
Показания
Ранитидин:
- Язва, возникшая при стрессе.
- Функциональная желудочная диспепсия (расстройство, сопровождающееся проявлением боли и дискомфортом в верхней части живота).
- Мастоцитоз, аденоматоз. В первом случае происходит накопление и разрастание тучных клеток в области желудочно-кишечного тракта, лимфатических узлах и прочих тканях. Во втором наступает образование наростов на стенках желудка.
- Эрозивный эзофагит.
- Язвенное поражение жкт (желудочно-кишечного тракта), желудка.
- Гастриты (воспаление слизистой оболочки желудка).
- Синдром Золлингера-Эллисона (новообразование островкового аппарата поджелудочной железы, активизирующее выработку большого количества соляной кислоты).
- Если у человека кишечное, или желудочное кровотечение.
- В комплексе с комбинированной терапией helicobacter pylori (патогенные бактерии, жизнедеятельность которых вызывает интоксикацию и повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) .
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Периоды обострения язвенных заболеваний.
Омепразол:
- Гиперацидный гастрит (воспаление стенок желудка из-за повышенной кислотности среды).
- Язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки.
- Предотвращение обострения язвенной болезни.
- Человек страдает от перфорации желудка и кишечника (нарушение целостности слизистых оболочек органов).
- Кровотечения в желудке и кишечнике.
- Грыжа диафрагмы пищеводного отверстия.
- Сильные приступы тошноты и рвотных позывов.
- Гастринома (опухоль, образующаяся в желудке или двенадцатиперстной кишке, провоцирующая повышение выработки соляной кислоты и развитие язв).
Для лечения детей применяется при:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рефлюск-эзофагит (забрасывание содержимого желудка в пищевод).
- Изжога.
Противопоказания
Ранитидин:
- повышенная чувствительность к составляющим таблеток;
- почечная недостаточность;
- новообразование в желудке злокачественного характера;
- возраст до 12 лет;
- беременность и лактация;
- цирроз печени.
Омепразол:
- непереносимости галактозы;
- общее ухудшение состояния;
- если у человека особая чувствительность к компонентам препарата;
- дефицита лактазы.
Основываясь на количестве противопоказаний, Омепразол имеет меньший список, поэтому в этом плане лучше.
Побочные эффекты
Ранитидин:
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- слабость;
- шум в ушах;
- резкий упадок зрения;
- запор или диарея;
- крапивница (сыпь, часто аллергического происхождения, характеризующаяся зудом и мелкими волдырями на коже);
- сыпь.
Омепразол:
- метеоризм (вздутие и повышенное образование газов в кишечнике);
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту;
- могут появиться проблемы с печенью;
- депрессивное состояние;
- головная боль;
- энцефалопатия (поражение головного мозга и нарушения работы его отделов);
- зуд;
- алопеция (выпадение волос на голове или теле, частичное или полное);
- сыпь;
- лихорадка;
- анафилактический шок (мгновенная реакция организма на аллерген, первично проявляющаяся сильной болью и отеком, начиная с места воздействия аллергена и распространяющаяся по всему телу).
Форма выпуска
Ранитидин выпускается в виде таблеток дозировкой 0,15 г действующего вещества. Количество таблеток в одной упаковке:
- 20 штук, 0,15 г;
- 30 штук, 0,15;
- 60 штук, 0,15.
Омепразол же выпускается в виде капсул или порошка для инъекций. Количество капсул в упаковке:
- 20 штук 20, 40 мг;
- 30 штук 20, 40 мг;
В одной упаковке порошка для инъекций содержится 1 флакон, предназначенный для приготовления 1 внутривенной инъекции.
Дозировка действующего вещества:
- в порошке — 40 мг.
Наличие нескольких вариантов форм выпуска удобнее. Так, при отказе или невозможности приема лекарства в виде капсул по различным причинам, человек может заменить его на порошок.
«Омез» или «Ранитидин»: что дешевле?
Ранитидин:
- Таблетки 0,15 г, 28 штук — 22 рублей.
- Таблетки 0,15 г, 30 штук — 40 рублей.
- Таблетки 0,15 г, 60 штук — 61 рублей.
- Таблетки покрытые оболочкой 0,15 г, 30 штук — 65 рублей.
Омепразол:
- Капсулы 0,2 г, 14 штук — 54 рубля.
- Капсулы 0,2 г, 30 штук — 49-150 рублей.
- Порошок для инъекций 0,4 г, 1 пакетик — 124 рубля.
Подведя итоги, можно сказать, что Ранитидин более дешевый аналог Омепразола.
Ранитидин или Омепразол: что лучше?
Основная разница между препаратами заключается в принципе их действия. Так, Ранитидин только блокирует выработку соляной кислоты. А вот Омепразол обладает действием антисекреторным (блокирует выработке желудочного сока), нейтрализует соляную кислоту после ее образования. Такое действие препарата способствует быстрейшему восстановлению травмированной и воспаленной слизистой оболочке желудка или кишечника.
Ранитидин выпускается только в виде таблеток, в то время как Омепразол в капсулах и порошке для инъекций. Поэтому второй вариант более удобен, если прием таблеток не возможен по какой-либо причине. Также у первого препарата минимальные возрастные ограничения — 12 лет, а у второго — 5 лет. Антисекреторное действие, то есть торможение препаратом выработки соляной кислоты, выше в 10 раз, чем у Ранитидина и он не вызывает привыкание.
Подведя итоги, можно отметить, что эффективность Омепразола значительно выше, чем у Ранитидина. Поэтому он на порядок лучше.
Ранитидин и Омепразол совместимость
Совместный прием обоих препаратов назначается в единичном случае при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Схема приема следующая: Ранитидин 2 раза в сутки по 0,15 г, а Омепразол по 0,2 г — 3 раза. В остальных использовать их совместно нецелесообразно. По причине практически однонаправленного действия. Прием Ранитидина с препаратами аналогичного действия снижает эффект лечения, чем отличается от своего аналога Омепразола. Его концентрация в крови наоборот увеличивается.
По итогу, можно ли принимать Омепразол и Ранитидин одновременно — однозначно нет.
Ранитидин или Омепразол что лучше, отзывы
Отзывы про Ранитидин
Анастасия, 28 лет, Красноярск
Страдаю не первый год от гастрита хронического типа. Финансов на комплексное и полное лечение нет. Поэтому Ранитидин мое спасение. Выписал его врач, так как необходимо было недорогое и эффективное средство. Снимает спазмы и приступы боли. Лучше средства для меня нет.
Владимир, 42 года, Новосибирск
Имею высокую кислотность желудка, после результатов анализов врач назначил принимать Ранитидин. Через 7 дней приема проявились побочные эффекты в сумме со снижением либидо. Положительного эффекта практически не было. Пришлось прервать применение и искать что-то лучше.
Елена, 32 года, Москва
Еще в студенческие годы подпортила себе желудок. После чего начала испытывать сильные боли в верхней части живота, усиливающиеся в вечернее время суток. Пройдя обследование — диагноз язва. Врач назначил Ранитидин, цена низкая, а спасает уже более 10 лет лучше аналогов.
Отзывы про Омепразол
Марина, 23 года, Санкт-Петербург
После лечения острого панкреатита врач назначил профилактику Омепразолом. Препарат низкой ценовой категории, никаких побочных эффектов не было. До сих пор изредка принимаю в качестве профилактики, он лучше многих дорогих аналогов.
Артем, 45 лет, Калуга
Врач прописал Омепразол при обострениях гастродоуденита. После первого приема сразу становится лучше, боли проходят, тошноты нет. К тому же препарат очень дешевый.
Кирилл, 51 год, Краснодар
После постановки диагноза язва двенадцатиперстной кишки, врач назначил комплексную терапию с Омепразолом. В первый же день приема у меня началась жуткая аллергическая реакция. Пришлось отменить применение. Тогда врач назначил Ренитидин. Никаких побочных эффектов у меня с ним не возникло, аллергии тоже. Эффект был заметно лучше.
Таким образом, Омепразол имеет меньшее количество побочных эффектов и высокую эффективность. Поэтому он на порядок лучше. Но в случае его без результативности назначается Ранитидин.
Источник
