Омепразол или де нол что лучше при язве желудка
Темп жизни современного мира наносит большой ущерб нашему здоровью: перекусы на бегу, непрерывное состояние стресса, курение, регулярное употребление алкогольных напитков. Все это приводит к тому, что каждый из жителей мегаполисов рано или поздно оказывается у гастроэнтеролога с жалобами на боли в области живота или желудка.
Зачастую эти симптомы говорят о наличии язвы – заболевания, которое успешно лечится современной медициной, но которое может быть опасно для жизни, если его запустить. Очень часто после такого визита к врачу пациент получает рецепт на «Де-Нол» или «Омепразол». В чем разница между этими препаратами? Попробуем ответить на этот вопрос ниже.
Краткая информация об Омепразоле
Чтобы приступить к сравнению препаратов, необходимо сперва познакомиться с каждым из них.
Омепразол является действующим веществом (которое переходит в активную фазу в клетках слизистой оболочки желудка), на основе которого выпускается одноименный препарат (именно о нем идет речь в данной статье), а также множество аналогов.
Механизма действия омепразола заключается в следующем: он нейтрализует излишнюю кислотность желудочного сока, а также блокирует выделение соляной кислоты. В результате создаются благоприятные условия для регенерации поврежденных участков слизистой.
Среди показаний к применению «Омепразола» можно назвать:
- Язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (Хроническая форма, стрессовые язвы, Возникшие на фоне приема противовоспалительных препаратов (НСПС));
- Рефлюкс-эзофагит;
- Синдром Золлингера-Эллиона.
Действие омепразола начинается примерно через час после приема и продолжается на протяжении одних суток. После того, как пациент закончит курс приема «Омепразола», препарат за счет накопительного эффекта еще продолжает какое-то время подавлять секрецию соляной кислоты в желудке. Как правило, его действие окончательно заканчивается на пятый-седьмой день после окончания лечения.
Из-за того, что в процессе выведения омепразола из организма активно задействована печень, рекомендуется с осторожностью принимать препарат тем, кто страдает от печеночной недостаточности.
Противопоказаниями к приему «Омепразола» являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, детский возраст пациента (до 18 лет), кормление грудью (в этом случае ребенка переводят на смесь, разрешено продолжить кормление после окончания лечения), беременность (в исключительных случаях может быть принято решение о приеме. Но такое назначение всегда несет в себе риск, поскольку данные о безопасности препарата для малыша отсутствуют).
Краткая информация о Де-Ноле
Данный препарат также относится к противоязвенным средствам, но помимо этого обладает также антибактериальным (используется при лечении Helicobacter pylori) и гастропротекторным действием (в результате химической реакции, «Де-Нол» образует в желудке своеобразную защитную пленку на поврежденных участках слизистой.
Существенным преимуществом препарата является то, что он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится с каловыми массами. В кровь попадает совсем малое количество активного действующего вещества, которое позже выводится через почки.
Показаниями к применению «Де-Нола» являются:
- Обострение хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Язва, спровоцированная активностью H.pylori;
- Обострение хронического гастрита и гастродуоденита (в том числе вызванные H.pylori);
- Синдром раздраженного кишечника;
- Неязвенная диспепсия;
Противопоказаниями к приему «Де-Нола» являются непереносимость веществ, входящих в состав препарата, беременность, кормление грудью.
Сравнение «Омепразола» и «Де-Нол»
Если сравнить эти два препарата, то можно увидеть, что назначают их почти в одних и тех же случаях.
Однако, различия между ними довольно существенные. Сравним лекарства по всем сущесвенных показателям:
Цена и производитель
«Омепразол», которые в настоящий момент представлен на рынке, производитс российскими, израильскими и сербскими компаниями. Стоимость колеблется между 30 и 150 рублями, в зависимости от дозировки и размера упаковки. «Де-Нол» производится в Нидерландах, его стоимость составляет 500-1000 рублей за упаковку.
Фармакологическое действие
«Омепразол» обладает противоязвенным действием, ингибирует протонный насос. «Де-Нол» обладает антибактериальным, противоязвенным и гастропротекторным действием.
Активное действующее вещество
Основой препарата «Де-Нол» является висмута трикалия дицитрат. В «Омепразоле» используется одноименное действующее вещество.
Форма выпуска
«Омепразол» выпускается в виде твердых капсул с содержанием омепразола 20 или 40 мг. «Де-Нол» — в таблетированной форме единственной дозировки.
Противопоказания
В этом пункте «Омепразол» и «Де-Нол» отчасти перекликаются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность («Омепразол» может быть назначен во втором или третьем триместре при условии, что здоровью матери угрожает серьезная опасность.
В этом случае врач может пойти на риск и прописать «Омепразол», потому как хоть официальные данные о вреде человеческому зародышу отсутствуют, исследования на животных показали тератогенные свойства вещества), кормление грудью.
Возраст пациента не является противопоказанием к приему «Де-Нола», а «Омепразол» запрещено назначать детям (исключение составляют некоторые медицинские показания для пациентов старше 4 лет).
Также «Де-Нол» нельзя принимать лицам с выраженным нарушением функции почек, а «Омепразол» рекомендуют принимать с осторожностью на фоне почечной или печеночной недостаточности (поскольку в выведении вещества из организма активно задействованы эти органы).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В результате наблюдений за пациентами, принимавшими ежедневно «Омепразол», показало, что прием лекарства в дозировке 20 мг/сутки не оказывает влияния на концентрацию в плазме крови практически всех других лекарственных веществ.
Единственная группа препаратов, с которыми не рекомендовано принимать «Омепразол» — те, работа которых зависит от значения рН. В этом случае их эффективность падает.
Что касается препарата «Де-Нол», при его приеме следует соблюдать временной интервал между приемом пищи и лекарства. За полчаса до и после приема таблетки лучше не есть, не пить никаких других лекарств, а также не пить молока и фруктовых соков, поскольку они могут снижать эффективность лекарственного средства.
Побочные эффекты
Если обратиться к инструкции по применению «Омепразола», то независимо от страны-производителя там будет указан достаточно длинный перечень побочных эффектов. Однако, не следует поддаваться панике, поскольку большинство из этих реакций были единичными случаями, возникшими на фоне тяжелых заболеваний. При этом производитель обязаны включать все зафиксированные случаи в перечень возможных побочных действий.
Приведем здесь лишь те реакции, которые встречаются менее чем в 10% случаев: головная боль, нарушение стула, тошнота, боли в животе. Все эти симптомы легкообратимы, однако в случае их возникновения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал аналог.
«Де-Нол» оценивается специалистами достаточно высоко по критериям эффективности и безопасности. Однако, изредка при его приеме возможно возникновение следующих реакций:
- рвота;
- тошнота;
- диарея или запор;
- аллергические кожные высыпания.
Все эти реакции проходят быстро и не требуют специфического лечения. При длительном поступлении висмута (активное действующее вещество «Де-Нола») в организм, за счет его накопления в центральной нервной системе, возрастает риск развития энцефалопатии.
В конце хочется сказать, что «Де-Нол» выигрывает по многим показателям. Но при этом его высокая цена способна отпугнуть многих покупателей, особенно тех, кто страдает хроническими заболеваниями и вынужден повторять курсы лечения регулярно.
При этом «Де-Нол» обладает куда более широким спектром действия, помимо заживляющего эффекта он борется и с возбудителями инфекции, и обладает обволакивающим свойством. В любом случае, только лечащий врач сможет компетентно ответить на вопрос, какой препарат должен применяться в данном конкретном случае для достижения максимального эффекта.
Источник
Те, кто когда-либо лечил язву желудка или гастрит, не понаслышке знаком с препаратами Де-нол и Омез – любимыми лекарствами гастроэнтерологов.
Попробуем разобраться, что лучше — Омепразол или Де-нол, когда их назначают, чем они отличаются друг друга, можно ли принимать только одно из них или можно их пить вместе.
Омез и Де-нол при гастрите
Указанные медикаменты — самые популярные средства для лечения гастрита и других патологий пищеварительных органов. Эффективность от их использования доказана многолетней гастроэнтерологической практикой.
Они могут использоваться по отдельности или в комплексе с другими средствами, для лечения острых состояний или профилактики обострений.
При этом лекарственная терапия определяется лечащим врачом, исходя из:
-
формы заболевания; - возраста пациента;
- сопутствующих заболеваний.
Описание препарата Омепразол
Омепразол – активное вещество Омеза. Вступая в химическую реакцию с кислой средой желудка, подавляет активность протонного насоса — фермента, стимулирующего секрецию соляной кислоты.
Действие лекарственного вещества сохраняется на протяжении 17-24 часов. Максимальный эффект развивается после 4-х дней приема капсул.
Подавляет жизнедеятельность патогенной бактерии Хеликобактер пилори.
Обратите внимание! Длительное применение Омепразола стимулирует образование кист в желудке.
Описание Де-нол
Относится к висмутсодержащим гастропротекторам.
Вступая в химическую реакцию с содержимым желудка, образует комплексные соединения (белую пленку) на поверхности дефектов слизистой – язв и эрозий. Активизирует выработку слизи, простогландина Е, гидрокарбоната.
Повышает устойчивость слизистых оболочек к раздражающему воздействию ферментов, соляной кислоты и желчных кислот. Заживляет дефекты слизистой оболочки стенок желудка, пищевода и кишечника.
Различия препаратов
Сравнить эти лекарства не совсем целесообразно, т.к. они относятся к разным фармакологическим группам и обладают разным механизмом действия.
Для удобства предлагаем наглядную таблицу сравнительных характеристик:
| Критерий | Де-нол | Омез |
| Фармакологическая группа | Гастропротектор | Ингибитор протонного насоса |
| Фармакологическое действие | Гастропротекторное, регенерирующее, бактерицидное (в отношении Helicobacter pylori) | Сокращает продукцию соляной кислоты в желудке, бактерицидность (подавляет рост хеликобактер пилори) |
| Форма выпуска | Таблетки в упаковки по 32, 56 и 112 штук | Капсулы, содержащие 20 и 40 мг в упаковке 10, 28 и 30 капсул |
| Стоимость, руб. | 340 — 980 | 70-200 |
| Применение у беременных и кормящих | Противопоказано | Разрешено |
| Применение в педиатрии | с 4 лет | с 2 лет |
| Действие на организм | Местно, в просвете пищеварительных органов | Всасывается в плазму крови |
Когда следует применять Омез и Де-Нол
Целесообразно применять Де-нол при:
-
диспепсических явлениях (диарее, изжоге, кислой отрыжке, тошноте, боли в эпигастрии); - язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- синдроме раздражённого кишечника;
- дуоденитах;
- гастритах;
- хеликобактериозах.
Омез назначают при:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперсекреции соляной кислоты;
- инфицировании бактерией Хеликобактер пилори (в комбинированной терапии).
Можно ли их принимать одновременно
Препараты можно принимать вместе.
Их совместимость положительная, т.е. они:
- усиливают терапевтическое действие друг друга;
- ускоряют наступление эффекта;
- подавляют рост бактерий, вызывающих гастропатии;
- быстрее устраняют симптомы заболеваний.
Таким образом, совместная терапия направлена на все звенья патологии:
- бактерии;
- избыточную выработку соляной кислоты;
- диспепсические явления;
- эрозийно-язвенные поражения слизистой.
Ограничение в употреблении
Существует ряд противопоказаний для применения Де-нола:
- период грудного вскармливания и беременности;
- выраженные нарушения функций почек;
- детский возраст до 4-х лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- прием других висмутсодержащих средств.
Ограничения к приему Омеза:
- детский возраст младше 2-х лет;
- гиперчувствительность или непереносимость ингредиентов лекарства;
- прием некоторых медикаментов (позаконазола, эрлотиниба, нелфинавира, атазанавира).
Лечение хеликобактериоза
Оба препарата входят в лечебные схемы, используемые при патологиях пищеварительного тракта, в том числе ассоциированных с Helicobacter pylori.
Прежде чем лечить хеликобактериоз, необходимо пройти медицинское обследование, которое выявит присутствие патогенной бактерии. Для этого сдают биопсию и анализы крови. При положительном результате врач назначает антибиотикотерапию.
Специальные схемы включают в себя антибиотики различных фармакологических групп.
Наиболее часто используются следующие схемы:
- метод тройной терапии — принимают Де-нол или Омез совместно с антибиотиками Амоксициллином и Кларитромицином. Вместо Амоксициллина может использоваться Метронидазол;
- метод квадротерапия — резервная методика, когда Де-нол принимается совместно с Омезом, Метронидазолом и Тетрациклином.
Существует еще множество других вариаций противомикробной терапии, куда включены и другие препараты: Фуразолидон, Джозамицин и пр.
Обратите внимание! Антибиотики отпускаются по рецепту врача.
Как принимать
Таблетки Де-нола принимают 2-4 раза в день, запивая водой, за полчаса до приема еды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель.
Для Омеза существует несколько вариаций применения:
-
на ночь; - 1 раз в сутки (утром);
- 2 раза в день.
Обратите внимание! Капсулы Омеза нельзя жевать. Лекарство принимают за 30 минут до приема пищи, запивая водой.
Если есть трудности с проглатыванием капсулы, её содержимое смешивают с фруктовым пюре или соком. Полученную смесь сразу после приготовления употребляют. Длительность лечения зависит от диагноза и варьируется от 10 дней до 2 месяцев.
Отзывы пациентов
Пациенты, которые принимали Де-нол и Омепразол, в целом отзываются о них хорошо.
Достоинствами Де-нола называют:
- отсутствие серьезных побочных эффектов;
- положительный эффект от терапии;
- длительное профилактическое действие;
- есть во всех аптеках;
- наличие больших и маленьких расфасовок.
Недостатки гастропротектора:
- требуется соблюдать интервал перед приемом пищи и других лекарств;
- высокая цена;
- противопоказан беременным и кормящим матерям;
- неэффективен как самостоятельное средство, требуется прием других препаратов.
Преимуществами Омеза считают:
- доступную цену по сравнению с другими желудочными лекарствами;
- можно детям младшего возраста, беременным и кормящим;
- отсутствие серьезных побочных явлений;
- быстро снимает изжогу и боль;
- можно купить в любой аптеке;
- есть упаковки из 10 и 30 капсул.
Недостатки:
- нельзя принимать длительное время;
- в некоторых случаях не помогает без других лекарств.
Рекомендации врача
Омез и Де-нол — хорошие препараты, которые стоят на страже здоровья желудочно-кишечного тракта не одно десятилетие. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями и ежедневной врачебной практикой. Но даже самые надежные средства могут навредить.
Целесообразность назначения таких средств определяет врач. При этом он оценивает симптомы, и результаты обследований, которые помогают определить вид патологии.
Самостоятельно установить диагноз не получится, ведь выделяют несколько видов гастрита:
- с повышенной кислотностью;
- с пониженной кислотностью;
- атрофический;
- эрозивный и др.
Одни и те же симптомы могут свидетельствовать о разных формах болезни.
Поэтому самое верное решение при болях в желудке и других диспепсических синдромах — обратиться за консультацией гастроэнтерологу, который после обследования определит какими именно средствами нужно лечить гастрит.
При выборе лекарственных препаратов лучше отдавать предпочтение оригинальным средствам Де-нолу и Омезу. Иногда желание сэкономить оборачивается двойными тратами — дешевые аналоги отличаются меньшей биодоступностью, эффект от их применения слабее. Из-за этого в дальнейшем может потребоваться повторная антибиотикотерапия с применением более сильных и дорогих средств.
Источник
При развитии гастрита желудка человек часто жалуется на боли в левом боку, изжогу и тяжесть. Причиной становится заражение Хеликобактер пилори. Чтобы вылечить патологию и избежать осложнений, в состав комплексного лечения включают Омез или Де-Нол.
При развитии гастрита желудка человек часто жалуется на боли в левом боку, изжогу и тяжесть, чтобы вылечить патологию применяют Омез или Де-Нол.
Характеристика Омеза
Медикамент входит в группу ингибиторов протонной помпы. Является противоязвенным средством. Под действующим веществом принято понимать омепразол. Медикамент продается в капсулообразном и жидком видах.
В инструкции по применению указано, что омепразол уменьшает секрецию соляной кислоты на последней стадии. При внутреннем применении терапевтический эффект заметен через 1 час. После употребления капсул секреторная активность экзокринных желез восстанавливается через 3-5 дней. Действующий компонент моментально всасывается в кишечные стенки.
Омез назначается пациентам:
- с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка;
- с эрозивно-язвенном эзофагитом;
- с язвенным процессом в результате длительного употребления нестероидных противовоспалительных средств;
- с язвенным процессом в результате продолжительного стресса;
- с синдромом Золлингера-Эллисона;
- с панкреатитом;
- с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
- с системным мастоцитозом.
При остром течении болезни рекомендуется вводить препарат внутривенно.
Запрещен к использованию:
- при сильной восприимчивости к составляющим медикамента;
- при беременности и кормлении грудью;
- для детей младше 12 лет.
Капсулы с осторожностью применяются у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.
Подбор дозировки зависит от показаний. При пептической язве и рефлюкс-эзофагите рекомендуется употреблять по 20 мг омепразола в день. Рубцевание пораженных тканей наступает через 4 недели после начала лечения.
При гастрите длительность лечебного курса составляет 1-2 недели. В таких случаях показано по 1 капсуле в сутки.
Омез назначается пациентам: с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, с эрозивно-язвенном эзофагитом.
Действие Де-Нола
Этот тип медикамента относится к категории антацидов и адсорбентов. В качестве основного компонента выступает висмута трикалия дицитрат. Обладает антибактериальным, противоязвенным и гастропротективным эффектами.
Благодаря наличию таких свойств препарат назначается пациентам:
- с эрозивным и язвенным поражением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- с гастропатией, гастродуоденитом и гастритом;
- с заражением Helicobacter pylori;
- с синдромом раздраженной кишки;
- с панкреатитом;
- с гастродуоденостазом.
Несмотря на большой список показаний, выделяется несколько ограничений в виде:
- наличия декомпенсированной почечной недостаточности;
- периода беременности и кормления грудью;
- детского возраста младше 4 лет.
Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 4 таблетки в сутки вместе с приемом пищи. Можно воспользоваться одной из двух схем применения. Первая из них заключается в приеме 1 таблетки 4 раза в день. Второй способ основывается на употреблении 2 таблеток 2 раза в сутки.
Если Де-Нол выписывается ребенку, то дозировка рассчитывается исходя из массы тела. На 1 кг веса приходится 8 мг действующего вещества.
Если Де-Нол выписывается ребенку, то дозировка рассчитывается исходя из массы тела.
Сравнение Омеза и Де-Нола
Оба медикамента назначаются при гастрите и язве желудка. Но они имеют несколько отличий.
Сходство
Препараты назначаются пациентам при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Эффективно справляются с симптомами гастрита, язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
Отличия
Де-Нол является антацидом и сорбентом. Обладает антибактериальным, противоязвенным и гастропротективным действием. После применения происходит выработка веществ, которые создают на слизистой оболочке защитную пленочку. Омез также считается противоязвенным средством, но входит в группу антацидов. Он способствует угнетению синтеза соляной кислоты.
Производителем первого препарата являются Нидерланды. Омез выпускается индийской компанией.
Что дешевле
Омез – дешевое лекарство, что делает его доступным для любой категории пациентов. Стоимость капсул и таблеток составляет 74-360 руб.
Де-Нол считается дорогим препаратом, который выпускается только в таблетках. Цена колеблется в пределах 347-1002 руб. в зависимости от количества таблеток.
Можно ли заменить один препарат другим
Медикаменты не считаются структурными аналогами, поэтому не являются взаимозаменяемыми. Их часто назначают вместе при развитии гастрита, язвы или другой патологии органов ЖКТ. Де-Нол способствует уничтожению Хеликобактер пилори и защите тканей желудка от неблагоприятного воздействия желудочного сока. А Омез снижает выработку соляной кислоты. Вместе они оказывают положительный эффект.
Что лучше принимать – Омез или Де-Нол
Что лучше, сказать сложно, т. к. лекарства оказывают разный механизм действия. Де-Нол считается препаратом на основе висмута. Он обладает противомикробным действием, а также ведет к синтезированию веществ, которые защищают ткани пищеварительных органов.
Омез тоже является противоязвенным средством, но в его состав входит омепразол. Воздействие активного компонента направлено на ингибирование секреции соляной кислоты.
Чтобы добиться положительного результата и избавиться от неприятных симптомов, лучше принимать лекарства одновременно.
Мнение врачей об Омезе и Де-ноле
Лидия Станиславовна, 37 лет, Курган
При гастрите желудка бессмысленно принимать только Омез или Де-Нол. Лечение при таком заболевании должно проходить комплексно. Часто назначаю эти препараты одновременно. Лечебный курс в среднем длится от 2 до 3 недель.
Владимир Леонидович, 43 года, Кострома
Все чаще болезнями желудка стали страдать не только взрослые, но также подростки и дети. Чтобы вылечить патологию и предотвратить осложнения, назначаю Де-Нол. Омез считаю малоэффективным средством. А Де-Нол выполняет функцию и антацида, и энтеросорбента.
Отзывы пациентов
Ульяна, 26 лет, Дивногорск
Еще в студенчестве увлекалась бутербродами, фастфудом и другой пищей быстрого приготовления. Год назад на профилактическом осмотре выявили гастрит. Назначили Де-Нол и Омез. Удалось вылечиться за 2 недели. Но лечение обошлось дорого.
Денис, 31 год, Астрахань
Отец жаловался на сильную боль в левом боку. Обратились к врачу, где поставили диагноз язва желудка. Прописали препараты, куда входили Де-Нол и Омез. Второй медикамент не подошел отцу, возникли побочные эффекты. Пришлось от него отказаться. Лечение длилось около месяца. Теперь регулярно проходит профилактику.
Источник
