Язва желудка излечима ли

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.
   
   К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
2. Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).
   
   В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
3. Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
4. Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).

Сила — в комбинации

Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.

1. Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
2. Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.

Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.

Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.

Жизнь после язвы

Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?

Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин

Насколько эффективно лечение язвы желудка домашними средствами, интересует многих больных, которым пришлось столкнуться с этим заболеванием. Медики утверждают, что побороть недуг возможно только при условии комплексного подхода к лечению, который основывается на использовании методов народной медицины, приеме фармацевтических средств и соблюдении лечебной диеты. Нередко, чтобы полностью избавиться от язвы, пациенту полагается хирургическое вмешательство. Таким образом, можно навсегда вылечить язву желудка народными средствами в комплексе с остальными лечебными мероприятиями.

Причины и симптомы

Язвенное поражение желудка представляет собой заболевание, при котором желудочный сок, содержащий повышенную концентрацию кислоты, разъедает слизистый слой пищеварительного органа. Спровоцировать эту болезнь могут различные факторы, а именно:

• вредные привычки;
• воспаление поджелудочной железы;
• нарушенный рацион;
• стресс;
• лечение антибактериальными препаратами (некоторыми видами).

Хеликобактер пилори – главный возбудитель болезни.

Кроме перечисленных факторов, способствует развитию язвы желудка инфекция Хеликобактер пилори. Эта бактерия раздражает стенки органа, в результате чего образуются эрозии. Вызывают это заболевание не только антибиотики. Медики утверждают, что язва желудка является следствием приема пероральных анальгезирующих средств, которые обычно пациенты применяют для купирования боли при артрите или травмах. Повреждают желудочную стенку и провоцируют патологию нестероидные противовоспалительные препараты, которые используются больными дольше рекомендуемого периода.

Такая болезнь, как язва желудка может протекать бессимптомно, но обычно больные сталкиваются с выраженным болезненным дискомфортом, который изредка то отпускает, то проявляется вновь. Особенно боль в брюшине отмечается после еды, например, спустя 3 часа. Жалуются пациенты и на следующие симптомы:

• повышенное вздутие;
• тяжесть в животе;
• жжение в желудке;
• подташнивание, рвотные рефлексы;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса.

Опасными для жизни являются следующие признаки язвы:

• желудочное кровотечение в результате сильной рвоты;
• специфический запах стула, связанный с включением крови.

Наблюдая такие явления, не стоит медлить и тем более заниматься самолечением, нужно в срочном порядке обратиться в медучреждение.

Вернуться к оглавлению

Можно ли вылечить полностью язву желудка?

Лечение язвенной болезни длительное и требует комплексного подхода.

Окончательно побороть недуг вполне возможно, однако, сделать это будет не так просто и быстро. Чтобы избавиться от язвы желудка, нужно безоговорочно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Лечится патология комплексно, поэтому пациенту назначают прием фармацевтических препаратов и соблюдение лечебной диеты. Не остались в стороне и представители народной медицины, в борьбе с язвой они предлагают множество полезнейших целебных средств, оказывающих благотворное воздействие на пораженный желудок и организм в целом. Если упустить хоть один метод терапии и пренебрегать профилактикой в реабилитационный период, добиться положительного результата будет сложнее. Помимо этого, неправильный подход к лечению повышает необходимость проведения операции.

После того как удалось полностью побороть заболевание, важно не дать ему развиться снова. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций профильных специалистов:

• Исключить из жизни алкоголь, отказаться от курения.
• Вычеркнуть из рациона жареную, острую и жирную пищу.
• Принимать пищу не реже 5 раз в сутки и маленькими порциями.
• Отдать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или запеченным в рукаве.

Не менее важным пунктом является психоэмоциональное состояние. Поэтому людям, которые вылечили язву желудка, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, а также обеспечить полноценный отдых и сон. Психологи советуют научиться расслабляться и не переживать по поводу различных проблем.

Вернуться к оглавлению

Какое эффективное лечение применяется при болезни?

Традиционное

Начинают лечение из уничтожения патогенных микроорганизмов.

Обычно для излечения язвенного поражения желудка назначаются антибактериальные препараты, которые губительно воздействуют на вызываемую недуг бактерию Хеликобактер пилори. Высокой эффективностью обладает комбинация медсредств «Кларитромицин», «Омепразол» и «Амоксициллин». Их принимают в дозировке, назначенной лечащим врачом, с утра и вечером на протяжении 1—2 недель. Целесообразно использовать при язве желудка обезболивающие препараты, спазмолитики, холинолитики, гастропротекторы и медсредства, нормализующие моторику ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Сторонники альтернативной медицины предлагают для терапии язвенной болезни воспользоваться следующими рецептами:

• Выжать сок из чистых и высушенных листьев подорожника, смешать его с медом в равных частях. Тщательно перемешать ингредиенты и поместить в холодильник. Принимать за полчаса до еды и перед сном по 1-й большой ложке.
• Размять грецкие орехи, взять 20 г сырья, залить половиной стакана кипятка и оставить настаиваться на 30 минут, не забывая постоянно помешивать смесь.
• Смешать 1 ст. л. кефира с таким же количеством растительного масла. Выпивать ежедневно перед сном по 1 столовой ложке. Длительность терапевтического курса — 2 месяца.
• Подготовить в равных частях мед, сливочное масло, ядра грецкого ореха и алоэ. Последние из перечня ингредиенты пропустить через мясорубку, после чего смешать с остальными компонентами и взять получившейся смеси 3 ст. л. Употреблять с утра на голодный желудок по 1-й ложке.

Вернуться к оглавлению

Оперативное

Когда консервативные методы терапии язвенного поражения желудка неэффективны, появляется необходимость в проведении оперативного вмешательства. Операцию проводят разными методами, это может быть ваготомия, пилоропластика либо удаление части органа по методике Бильрот. Возможно применение и эндоскопического способа без широких разрезов.