Обострение панкреатита при гепатите с

Многим людям, у которых есть проблемы с органами пищеварения, устанавливают сразу несколько патологий. Часто наблюдается гепатит при панкреатите, когда проблемы возникают в этих двух органах. Спровоцировать появление патологии могут вирусы (поражающие печень), интоксикационные процессы при других инфекциях, отравлениях, передозировках препаратов.

Проблема панкреатита

Взаимосвязь болезней

Не только причины, но и механизм развития заболеваний печени и поджелудочной железы похожи между собой. Сначала на клетки органа действуют повреждающие агенты, потом в ответ развивается процесс воспаления. Ткани отекают, а клеточные структуры подвергаются разрушению и замещению соединительной тканью.

Печень человека состоит из множества клеток, которые не имеют дифференциации. Они выполняют одновременно все функции – детоксикацию, аккумулирование ряда веществ и витаминов, участие практически во всех видах обмена. Поэтому компенсаторный потенциал печени велик, целые части ее берут на себя функцию поврежденных, и так может продолжаться длительное время. При своевременном лечении, соблюдении диеты и правильном образе жизни гепатоциты могут восстанавливаться.

При хроническом панкреатите возникает множество осложнений, в т. ч. язва, холецистит и гепатит. С другой стороны, заболевания печени могут становиться причиной панкреатита. На стадии хронизации патологических процессов становится невозможным выявление первичного заболевания. Все усилия врачей направляются на улучшение состояния больного с диагнозом гепатопанкреатит.

Хронический панкреатит

Что делать при приступе панкреатита

Приступ панкреатита требует оказания неотложной помощи. Он проявляется в виде опоясывающей боли, локализующейся в области подреберья, тошнотой, рвотой, напряжением мышц живота. При хроническом течении патологии боль соотносится с приемом пищи, особенно это касается жирного, жареного, острого. Ферментативная недостаточность органа приводит к вздутию живота, скоплению газов, поносу, отрыжке.

Во время приступа следует:

  • полностью отказаться от приема любого вида пищи;
  • соблюдать постельный режим;
  • парентерально ввести анальгетик или спазмолитик;
  • приложить холодный компресс на область проекции поджелудочной железы.

Панкреатин и ФесталГолодание следует продолжать 3 дня, потом в рацион постепенно вводить жидкую и протертую пищу. Одновременно необходимо принимать ферменты (Фестал, Панкреатин). Потом диета становится менее жесткой, но требует постоянного соблюдения.

Острый панкреатит протекает активно, при этом происходит расплавление тканей, железа начинает переваривать сама себя. Такое опасное состояние требует немедленной помощи в условиях стационара и даже реанимации. Тяжелый приступ хронического заболевания также лечится только специалистами.

В том случае, когда развивается реактивный панкреатит на фоне гепатита, следует особое внимание уделить лечению проблем с печенью. Для этого применяются:

  • гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале);
  • диета с исключением жирной и жареной пищи;
  • на время обострения рекомендуется покой.

При сильных болях используются спазмолитические средства (Дротаверин, Спазмалгон), одновременно облегчается пищеварение путем назначения препарата Креон, который имеет в составе необходимые ферменты.

Диета при панкреатите и гепатите

Важной составляющей частью лечения заболеваний органов пищеварения является правильно подобранная диета. Важно устранить все вредные блюда и ввести в рацион как можно больше важных веществ.

Основы диеты

Полезные продукты

При гепатите и панкреатите можно употреблять следующие продукты:

  • диетическое мясо и нежирную рыбу;
  • несладкое печенье без добавления крема;
  • подсушенный хлеб с добавлением отрубей;
  • молоко и кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • сыр нетвердых и неострых сортов;
  • молочные и овощные супы;
  • овощи и фрукты (есть исключения);
  • крупы, картофель в умеренных количествах;
  • яйца (1 раз в неделю), белок можно ежедневно.

Разрешенные продукты

Принимать пищу следует мелкими порциями, между завтраком, обедом и ужином необходимо перекусывать овощами, не слишком сладкими или кислыми фруктами, травяным чаем с галетным печеньем, можно выпить обезжиренный кефир или йогурт.

Запрещенные продукты

Нельзя при воспалении печени и поражении поджелудочной железы использовать в меню следующее:

  • алкоголь, газированные напитки, какао и кофе;
  • сдобу и свежие хлебобулочные изделия из высшего сорта муки;
  • холодный суп (окрошку, свекольник), а также первое блюдо на мясном или грибном бульоне;
  • копчения, соления, маринады, консервацию;
  • жирное мясо, рыбу и молочные продукты.

Запрещенные продукты

Рацион при острой и хронической форме панкреатита

Поражение поджелудочной железы во время острого приступа или обострения хронического панкреатита требует полного отказа от пищи на 2-4 дня, в зависимости от тяжести протекания. В это время можно только пить минеральную воду без газа (Боржоми, Славяновская, Смирновская, Ессентуки №20), некрепкий отвар шиповника или слабозаваренный чай.

После этого пациенту разрешается перейти на питание с максимальным механическим и термическим щажением. Калорийность пищи снижена, запрещено употреблять любые продукты, которые могут вызвать усиление секреторной функции желудка и поджелудочной железы. Разрешается прием жидких блюд и сладостей (мед, сахар, сок из фруктов, отвар черной смородины).

По мере снижения острых проявлений в рацион постепенно добавляются другие продукты. Человек переходит на диету №5. Диффузные изменения поджелудочной железы в результате воспаления не проходят, поэтому ограничение в питании следует соблюдать пожизненно.

Особенности беременности и родов

Течение беременности с одновременным наличием гепатита и панкреатита имеет свои особенности. В первые месяцы часто развивается токсикоз, который протекает гораздо тяжелее, чем у здоровых женщин. Наблюдаются тошнота и многократная рвота, усиливающиеся во время приема жирной пищи. Происходит снижение аппетита и массы тела. Состояние несколько стабилизируется во втором и третьем триместрах, и если нет осложнений, то такой женщине не запрещено рожать.

При обострении воспаления врачи часто пропускают заболевание, т. к. оно напоминает токсикоз. Поэтому важно при малейшем ухудшении состояния сразу обращаться к врачу. Для этого требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога или терапевта, прохождение анализов (кал, биохимический анализ крови).

Беременным требуется соблюдать диету и проходить лечение, также как и другим пациентам. Но в этом случае следует учитывать, что некоторые препараты могут повлиять на развитие плода.

Если во время вынашивания плода развивается острая форма панкреатита, то в этом случае врачи рекомендуют прерывание до срока в 12 недель. Кесарево сечение делается только в случае крайней необходимости, при условии исключения инфекционного осложнения. Роды лучше всего проводить естественным путем.

В том случае, когда у беременной наблюдается панкреатит на фоне гепатита, вызванного вирусом, то ведение беременности зависит от разновидности патологии печени. Некоторые виды инфекционного заболевания могут представлять опасность для жизни и здоровья как матери, так и будущего ребенка.

Наиболее тяжело протекают вирусные гепатиты B, С, E и D. На их фоне может развиваться печеночная недостаточность, внутриутробная гибель плода, смерть матери в результате интоксикации или кровотечения в процессе родов.

Источник

Диагностика

Панкреатит требует незамедлительного лечения, поэтому при появлении проблем с пищеварением, даже если они выражаются только в отрыжке и вздутии, необходимо оперативно обращаться к гастроэнтерологу.

Диагностика начинается с внешнего осмотра эпителия, языка, прощупывания живота. После осмотра специалист определяет круг аппаратных, инструментальных и лабораторных исследований, которые позволят поставить точный диагноз и оценить степень поражения железы и тканей/органов вокруг нее.

Читайте также:  Крепкий чай для панкреатита

Основными лабораторными исследованиями являются биохимический и общий анализ крови + анализ кала и мочи. В крови и моче выявляются ферменты железы – наличие тех или иных ферментов указывает на продолжительность течения. На первом этапе, если пациент обратился в течение нескольких часов после начала приступа, обнаруживается амилаза. На 2-3 день повышается уровень липазы (значит, обострение затянулось). Если ткани органа уже начали поражаться, значит в крови появился трипсин. Помимо этого, в крови находят повышенное количество сахара и билирубина. При исследовании кала будут отмечены остатки непереваренной пищи.

Инструментальная диагностика дает больше информации, можно оценить размеры органа, структуру тканей, наличие некроза, факт поражения располагающихся вокруг железы органов. В зависимости от того, какая симптоматика наблюдается, врач подбирает наиболее информативное в данной ситуации исследование:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • ЭГДС;
  • ЭРХПГ;
  • МРТ, КТ;
  • лапараскопию.

Если врач уверен в том, что начались некротические изменения тканей, для оценки характера некроза, наличия тех или иных бактерий, проверки чувствительности выявленных бактерий к разного рода медикаментам проводится чрезкожная пункция. Забранный биопсийный материал изучается в собственной лаборатории НИАРМЕДИК.

Лечение

Лечение зависит от формы заболевания, тяжести, наличия дополнительных патологий, возраста, состояния пациента. Лечением острого панкреатита занимаются в условиях стационара – важно контролировать диету, состояние пациента и иметь возможность в случае ухудшения состояния экстренно совершить хирургические вмешательство (установка дренажа, удаление ткани, подвергнутой некротическим изменениям).

В качестве первой помощи применяется запрет на питье и питание до приезда врача, постельный режим (можно на боку или поджав колени, если это облегчает симптомы), холодный компресс, затормаживающий воспаление. Устранение обострения невозможно без применения лекарственных препаратов из разных медикаментозных групп (подбираются врачом после обследования):

  • спазмолитики, обезболивающие, холинолитики;
  • блокаторы выработки ферментов, которые провоцируют развитие некротических процессов;
  • цитостатики для снятия воспаления;
  • антибиотики, когда присоединяется бактериологическая инфекция;
  • препараты для интоксикации организма + электролитные растворы.

Лечение хронической формы производится на любом этапе (ремиссия/обострение). При ремиссии человеку назначают прием ферментов, которых не хватает для нормального переваривания. Дополнительно назначаются препараты, которые усиливают моторику кишечника, восстанавливают pH, витаминный баланс (витамины групп А, B, С, Д, К, Е). По показаниям назначается прием кокарбоксилазы, липоевой кислоты.

Лечение дополняется соответствующей диетой, при обострении хронической формы иногда прописывают двухдневное голодание. Разрабатывается специальная диета и список запрещенных продуктов. При наличии хронической формы этого списка нужно будет придерживаться пожизненно во избежание рецидивов.

Записаться на исследование в НИАРМЕДИК

Специалисты клиники занимаются лечением острой формы (в стационаре) и хронической в период обострения или ремиссии (амбулаторно). Наличие оборудованных диагностических кабинетов, собственной лаборатории, лучших московских специалистов со стажировками за границей позволяет нам добиваться впечатляющих результатов в лечении острых и хронических форм.

Проходить лечение вы можете в любой клинике города – каждая имеет достаточное оснащение и подходящий штат специалистов. Для записи на исследование заполните форму на сайте или позвоните нам.

Источник: www.nrmed.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘гастрит холецистит панкреатит’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2016-03-01 14:44:10

Спрашивает Алиса:

Здравствуйте! 2,5 года назад мне была сделана операция гистерэктомия (диагноз — прогрессирующая миома). Гистология — отрицательная. Послеоперационный период проходил сложно. Была назначена ЗГТ: фемостон — не подошел. Пластырь с эстрогеном очень хорошо действовал, но через 8 месяцев начались сильные боли в груди. Маммограмма и УЗИ не показали никаких проблем. Заменили на Левиал. Через пол года — действовать перестал. Начались приливы, потливость. Заменили на климодинон. С ним чувствую себя хорошо. Боли в груди появляются, но редко. Проходят через несколько дней.
Но прибавилась еще одна проблема: одновременно «полетела» все в ЖКТ. Постоянный гастрит, холецистит, панкреатит, метеоризм… Гастроэнтеролог «испробовал » на мне все. К сожалению, ремиссии не наблюдается уже 1,3 года. Обследовали щитовидную железу — у эндокринолога претензий нет.
Последние месяцы резко усилилось выпадение задней стенки влагалища(культи). В общем, качество жизни оставляет желать лучшего.
Вопрос: подобные проблемы могут быть связаны с использованием препаратов ЗГТ? Реально ли теперь от них отказаться?
Следует ли рассматривать вопрос о повторной операции для прекращения дальнейшего выпадения влагалища.
А риторический вопрос: и как со всем этим жить дальше? Если врачи разводят руками.

04 марта 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Алиса! Сколько Вам лет? При выпадении стенки влагалища можно консультироваться с гинекологом относительно повторного оперативного вмешательства. Без ЗГТ приливы, потливость, нарушение сна и др., а также отдаленные осложнения ( сердечно-сосудистые патологии, остеопороз и т.п.) будут продолжать Вас беспокоить. Фемостон в какой дозе Вы принимали? Жить дальше можно и нужно, подходя к проблеме комплексно: необходимо пересмотреть рацион питания, режим дня, физическую активность, а также раз в полгода посещать гинеколога, сдавать в динамике необходимые анализы. Проблемы с ЖКТ скорее всего не возникли на ровном месте исключительно от приема ЗГТ, виртуально, без конкретных результатов обследований делать выводы невозможно.

2012-03-25 14:24:37

Спрашивает Сауле:

Мне 60 лет. Головокружение, тяжесть в голове, бессоница, толчкообразная вибрация в теле, грудине до брюшной полости, слабость, шум в сердце, нарушение сердечного ритма — желудочковая экстрасистолия, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, коленях, немеют руки при засыпании в голове всякая «чушь» при засыпании.Давление поднимается до 170/90. Страхи, тревожное состояние.
У меня остеохондроз распространенный, хронические заболевания (пиелонефрит, гастрит, холецистит, панкреатит, надвлагалищное ампутация женских органов в 43 года — фибриома, сальпенгид)
Какой диагноз? Как лечиться?

27 марта 2012 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Диагнозов Вы тут привели множество, невозможно посоветовать что-то одно от всего. Начните с гинеколога-эндокринолога, потом кардиолог для подбора гипотензивной терапии, невропатолог, гастроэнтеролог, психолог.

2014-11-14 09:00:26

Спрашивает Александр:

Добрый день. подскажите пожалуйста. У меня вы болел правый бок, при обследовании выявили язву, панкреатит, гастрит,холецистит, биохимический анализ показал повышенный АЛТ 125,8 и АСТ 59,5. Сдал кровь принимая три антибиотика (тетроцикклин, левоцин, бион), также таблетки (пантасан и гонатон) + уколы витамина мильгамма. Сдал анализ крови ИФА показал отрицательный результат. В развернутом виде: Гепатит В : HBsAg — отрицательный, Anti-Hbcor IgM/G — отрицательный. Гепатит C : Anti-HCV спектр CORE — отрицательный, NS-3 — отрицательный, NS-5 — отрицательный, NS-4 — отрицательный, Anti-HCV IgM/G опк-0,406 кп -8,6. Подскажите пожалуйста что это?

15 ноября 2014 года

Читайте также:  Панкреатит приступ признаки у женщин

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Уважаемый Александр. Пришлите сканкопию или фото анализа для правильной его интерпретации, или обратитесь в лабораторию за расшифровкой Anti-HCV IgM/G опк-0,406 кп -8,6. Что это значит, я не могу сказать. Что понятно: гепатита В у Вас нет. Гепатита С, вероятнее всего, тоже. Однако, гепатит есть. Скорее всего он невирусной этиологии. Подойдите с этими анализами на консультацию. Попробуем разобраться. И.А.

2014-04-15 11:58:40

Спрашивает Анна Грузиненко:

Здравствуйте!!!! Прошу, вас уважаемые врачи, помочь мне!!! в феврале 2013 года, мне поставили «букет» диагнозов: гастродуоденит-бульбит,рефлюкс-эзовагит,эрозийный гастрит(на основании эндоскопа, зонд),левосторонний колит( на основании ирригоскопии) холецистит-панкреатит( холецистит -панкреатит на основании УЗИ)…..С того момента, уже больше года, я соблюдаю диету, алкоголь вообще не употребляю, потому что боюсь, не ем если болит, а болит часто!!!! Боюсь лишний раз что-нибудь кушать, потому что мне сказали что у меня панкреатит.У меня постоянные боли, то в кишечнике , то рези в животе, а в основном в левом подреберье отдающие в левую лопатку и ниже! постоянные запоры, кал горошком очень часто!!!! еще я много начиталась, и живу в страхе!!!! от которого сама уже просто не могу избавиться , потому как постоянно болит!!!Чуть-что , я уже в приемной в больнице сдаю анализы, потому, что реально болит! после приема пищи жду 3-4 часа, а не станет ли мне плохо !!!!При этом я сдавала ( по несколько раз) : Печеночные пробы+амилаза-в норме;общий анализ мочи, крови -всегда в норме;кровь на гепатит — в норме( отрицательно), кровь на посев-тоже в норме! !Узи брюшной полости: все в норме кроме, желчный с изгибом, уплотнен, контуры не ровные, не четкие, содержимое просвета неоднородное !!! Поджелудочная железа: размеры в норме,проток не расширен,структура диффузно-неоднородная, эхогенность средняя или иногда повышенна( в разных Узи), хочу заметить: что Узи делаю раз в 2-3 месяца , общие анализы раз в 2 месяца!!!! картина неизменная! Также нашла Свое Узи сроком на 2008 год, картина которого такая же, т.е все пять лет я не придерживалась диеты , пила алкогольные напитки по праздникам, с друзьями и ничего не боялась и ничего не болело, но повторюсь что в 2013г году я посетила врача потому как были тупые ноющие постоянные боли в левом подреберье, а также сопровождались рвоты не переваренной пищей…но когда я начала лечение прописанное гастроэнтерологом + подкрепила знания литературой — у меня не жизнь, а существование…постоянные боли!!!!! ВОПРОС: КАКИЕ САМЫЕ ТОЧНЫЕ АНАЛИЗЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ПАНКРЕАТИТ( ХРОНИЧЕСКИЙ) КАК ВЫЛЕЧИТЬ ХОЛЕЦИСТИТ ? (МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ НЕОДНОРОДНОСТЬ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ С РОЖДЕНИЯ), Я С ДЕТСТВА В ТУАЛЕТ ХОЖУ РАЗ В 2-3 ДНЯ!! И ЕЩЕ БОЛИ НЕ СВЯЗАННЫ С НЕВРАЛГИЕЙ !!!! ПОМОГИТЕ!!!!
ЗАРАНЕЕ, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!
С УВАЖЕНИЕМ, АННА ГРУЗИНЕНКО ( МНЕ 26 ЛЕТ)

18 апреля 2014 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Здравствуйте, Анна! Ваши проблемы достаточно распространенные. И, что очень важно, очень зависят от психо-эмоционального состояния, любые стрессы будут ухудшать самочувствие. Вам нужно стабилизировать состояние нервной системы. Подберите у гастроэнтеролога травяные успокоительные, сходите к психотерапевту. Вам нужно отвлечься от болезней, жить полной жизнью, найти занятия по душе, чтобы не было свободного времени. Обследований у Вас достаточно, больше ничего делать не нужно. Здоровья Вам!

2011-11-12 21:40:13

Спрашивает Марина:

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 25 лет. Очень нужна Ваша помощь. Уже 2 мес. мучают боли в эпигастральной области, постоянная тошнота. Сделала ФГДС — эрозивный бульбит (множественные эрозии), ДГР, гастрит без признаков атрофии слизистой, тест на геликобактер отрицательный, желудок и луковица 12п. кишки содержат небольшое количество желчи. Также сделала УЗИ — хронический холецистит, перегиб желчного пузыря. Дело в том, что 3 мес. назад лечила зуб и достаточно долго принимала индометацин, который, возможно, и привел к таким последствиям. Плюс нервная работа. Хронические гастрит, холецистит, гастродоуденит у меня с детства, но таких проблем не было. Пропила 7 дней де-нол. Сейчас я нахожусь на дневном стационаре, лечусь уже 2 недели: мотилак — 1 таб. 2 раза в день, омепразол — 1 таб. 2 раза в день, витамины группы В, сделали 5 капельниц актовегина. Но лучше не становится. Тошнота и боли не проходят даже ночью, не сплю по несколько ночей подряд, запор — стул 1 раз в неделю. Анализ на кислотность (зондирование) мне делать не хотят, говорят, что эрозии бывают только при повышенной кислотности, хотя изжоги у меня никогда не было. Что касается диеты, долгое время ела каши, картофельное пюре и детские мясные консервы, похудела. Но врач сказала, что я питаюсь не правильно, у меня избыток желчи и чтобы он уходил нужно есть долгопереваривающуюся пишу — мясо, рыбу. Желчегонные средства пить строго запретили, но как же тогда желчь уйдет? Не знаю, что делать — живот болит, тошнит — как можно есть мясо, котлеты?? Кроме того, по последнему анализу крови, у меня реактивный панкреатит. Меня уже скоро должны выписать по сроку, но не вылечили.. Пожалуйста, напишите, как мне правильно питаться и какие лекарства принимать. Очень нужна Ваша помощь! Заранее спасибо.

22 ноября 2011 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Добрый день. Мясо действительно нужно кушать, только,естественно в отварном или паровом виде(пока что). Для того чтобы назначать лечение, необходимо видеть подробное описание УЗИ, гастроскопии и, естественно, Вас.

2011-01-23 04:31:24

Спрашивает Светлана:

Пожалуйста помогите! Мне 46 лет. Многие годы меня беспокоил внутренний эндометриоз. Перенесла операцию резекцию правого яичника. Жизнь не давала качественно и регулярно пролечиваться(хотя в больнице я лежала не раз).
Проблемы с лишним весом в последние 8 лет, хр.холецистит, панкреатит, гастрит, язва 12-перстной кишки, колит кишечника. Последние 4 года чувствую себя неважно. Найти причину не удавалось, сдавала анализы регулярно, все в норме, а вот теперь — удар! Онкомаркер СА-125 — 61.72; Лейкоциты крови(WWC) — 9.73; Эритроциты(RBC) — 4.71,Гемоглобин — 118; Среднее содерж. гемоглобина в еритроците — 25.1; Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — 30.3; Тромбоциты — 381; в моче: Белок мочи — 0.25; Лейкоциты — 18-25; Эритроциты — 0-0-1 в пзр. неизмененные; печеночные пробы Аламинаминотрансфераза (АЛТ)- 33; Аспартаминотрансфераза (АСТ) — 23;
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) — 82. Неужели я что-то пропустила? Недосмотрела? Насколько это все серъезно?

01 марта 2011 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Светлана! О каком ударе Вы говорите? Что конкретно стало причиной вашей паники? Да, у Вас высоковат уровень онкомаркера, но это не обязательно обозначает какие-то серьезные проблемы. Может быть, у Вас сохранились очажки эндометриоза, может быть есть киста. В любом случае, Вам нужно обследоваться у гинеколога и выяснить этот вопрос. Лейкоцитов у Вас немножко больше нормы. Есть небольшая анемия. В моче следы белка и много лейкоцитов. Нужно искать воспалительный процесс в урогенитальных путях. В этом поможет гинеколог и/или уролог. По АСТ и АЛТ (по нормам нашей лаборатории) у Вас нет никаких проблем. Уровень ГГТ У Вас повышен, но паниковать не стоит. Стоит искать причину этого повышения. А чтобы ее найти, нужно, как минимум, посетить специалиста (терапевта, гастроэнтеролога) очно. Будьте здоровы!

Читайте также:  Что такое панкреатит у кошек и как его лечат

2009-12-07 09:48:16

Спрашивает Артем:

Здравствуйте!
Совсем недавно моя мама сделала обследование, где ей поставили диагноз — Рак. (55 лет)
Вот выписка из медицинской карты.
Локальный статус Железы симметричны, одинаковых размеров. При пальпации в обеих молочных железах очаговой патологии не найдено. Сосково-ареолярный комплекс без особенностей. В левой подмышечной области-лимфузел до 2см в диаметре, плотный, подвижен. бб. В остальных областях лимфузлы не пальпируются.

При обследовании:
1- М-графия от 25.1 1.09. Подозрение на рак левой молочной железы Тень до 1см в диаметре
2- Цитология №28105-8 Клетки плоского эпителия без особенностей.
3- КТ брюшной полости от 17.11.09. Деструкция тел позвонков
4- Соскоб из полости матки от 24.1 1.09. Патологии не найдено.
5- УЗИ ОБИ от 27.1.09 Жировой гепатоз 1 ст. Очаговой патологии не найдено.
6- УЗИ ОМТ от 27.11.09. Очаговой патологии не найдено.
7- КТ брюшной полости от 17.11.09. Признаки хронического холецистита, панкреатита, пиелонефрита.Диффузные изменения в печени. Асцит. Деструкция тел позвонков.
8- КТ позвоночника от 20.1 0.09. Очаго деструкции в телах позвонков Д8-Д10
9- ЭФГДС от 5.1 1.09. Антральный эрозивный гастрит.
10- КТ малоготаза от 17.11.09. Объемное образование матки.
11 — Ирригоскопия от 29.10.09. Органической патологии в толстом кишечнике не отмечено. 12- Пункция заднего свода от 24.1 1.09. Пролиферирующий мезотелиит с дистрофическими изменениями.
1 3- 30.11.09. Операция Секторальная резекция левой молочной железы . ПГЗ №№14140 Инфильтрирующий дольковый рак
14- 30.1 1.09. Операция «)ксцизионня биопсия подмышечного лимфузла слева Цитология №
28491-2 отпечаток опухоли Клетки карциномы
15- Р-графия ОГК от 10.11.09. Легочные поля без очаговой и инфильтративной патологии.
16- Р-графия поясничного отдела позвоночника от 2.12.09. Множественные МТС.

. Диагноз:. Рак левой молочной железы Т1 Н 1 Ml 4ет 4 кл.гр. МТС в кости позвоночника.
Подскажите, в этом случае обязательна химиотерапия? Есть ли эффективные лекарства, излечима ли эта болезнь?
Очень страшно.((

21 декабря 2009 года

Отвечает Бабик Андрей Иванович:

Уважаемый Артем, химиотерапия обязательна. Препараты есть. Бороться всегда надо, известны случаи исцеления рака на разных стадиях. Не бойтесь, вы же мужчина. Вы должны поддерживать маму и вселять в нее уверенность. Психологический настрой очень важен в лечении РМЖ. Советую Вам обратиться к онкопсихологу.

2008-09-21 22:09:40

Спрашивает Анна:

Здравствуйте!
Мне 23г.У меня с детства хронический фаренгит,холецистит, панкреатит, и позже приобретенный гастрит — с годами научилась контролировать питание и обострения бывают крайне редко. После перенесенного острого геппатита, несколько лет назад, у меня началась сыпь на спине, какое-то время не придавала значения, пока это не перешло в болезненные фурункулы. Сделали анализы на бак-посев и выявили стафилококк 10*5. Сейчас занимаюсь его лечением.После перенесенной ангины у меня остались «мешочки» на горле.
Все мои обострения в заболеваниях и не проходящие следы после ангины — это все вызвано стафилококком? Если это так — как можно усилить иммунитет в моем случае? как в дальнейшем поддерживать стимуляцию защиты иммунитета? поможет ли это в полном излечении от стафилококка,и возможно ли это вообще? Могла ли я когото зарозить стафилококком бытовым или половым путем?

09 мая 2009 года

Отвечает Бацюра Анна Владимировна:

Здравствуйте! Фурункулез скорее всего связан с гормональной перестройкой организма. Стафилококк является условно-патогенной флорой, т.е в норме он находится на поверхности кожи и слизистых и при нормальном иммунитете заболевание не вызывает. При изменении в иммунитете тот же самый стафилококк, который был неопасен, способен вызвать обострение заболевания. От стафилококка невозможно избавиться навсегда. «Грубые» вмешательства организм никогда не проходят бесследно. Можно вам порекомендовать в период ремиссии принимать растительные гомеопатические препараты.

2016-02-17 15:37:47

Спрашивает вита:

Здравствуйте, мне 35 лет. В течении 3-х лет у меня сильные головокружения, практически чувство шатания и неустойчивости при ходьбе,а так же когда сижу или лежу, часто беспокоит сильная слабость, боль и чувство мурашек в ногах и руках,тошнота, тяжесть в голове, заложенность и шум в ушах. Часто бывает такое чувство что вот-вот упаду. Так же меня беспокоят панические атаки. По результатам КТ — картина умеренной регионарной наружной гидроцефалии. Признаки ротационного подвывиха С1 позвонка. Невропатолог ставит диагноз ВСД и остеохондроз. Когда-то был поставлен диагноз хронический церебральный арахноидит задне-черепной ямки с внутричерепной гипертензией, но после КТ его сняли. За год прошла два курса с препаратами: Церебрализин, актовегин, аминотриптилин, аспаркам, элгонил, аскорбиновая кислота, лизина эсцинат, маннит, глутаргин. Но особых результатов нет, головокружения и прочие неприятные симптомы затихают только на некоторое время, а потом возвращаются с новой силой. Щитовидная железа в норме, гормоны щитовидной железы тоже. Из сопутствующих заболеваний: хр.гастрит, хр .холецистит, ДЖВП, хр. панкреатит, синдром Жильбера, екзостоз наружного правого слухового прохода. В течении 6 лет были очень сильные стрессы. Что бы вы мне могли посоветовать в моей ситуации,нужно ли пройти какие-то дополнительные обследования? Какие препараты могут облегчить мое состояние и уменьшить головокружения?

04 марта 2016 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Вита, Вам нужно принимать лечение, которое будет воздействовать на все системы, которые у вас работают в мозге неправильно (эмоциональная, вегетативная, вестибулярная, болевая) и точно не то,что Вы принимали. Такое лечение должно продолжаться минимум погода (это 1 или 2 препарата), а может быть и дальше. В Украине этим занимаются в медицинском центре «Головная боль» Киев Днепропетровск.

Читать дальше

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Читать дальше

Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ…

Читать дальше

Цитомегаловірусна інфекція

Цитомегаловірусна інфекція (цитомегалія) належить до інфекційних процесів з унікальними особливостями взаємодії на рівні «вірус – інфікована клітина» і «вірус – імунна система».

Source: www.health-ua.org

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник