Можно ли пить аципол при панкреатите
Возможно ли, если возник острый панкреатит, лечение препаратами в домашних условиях? Ответ будет отрицательным.
Впервые возникший острый приступ или обострение хронической патологии поджелудочной железы — опасное для жизни состояние и требует комплексного медицинского лечения.
Но как проходит процесс лечения в стационарных условиях, какие медикаменты могут назначить?
Как происходит лечебный процесс
Острая стадия панкреатита характеризуется:
- тошнотой и рвотой;
- диспепсическими расстройствами;
- сильными опоясывающими болями, при которых больной мечется, пытаясь найти наиболее комфортное положение.
Лечебные мероприятия при остром панкреатите условно делятся на 2 этапа:
- купирование симптоматики острого приступа;
- восстановление функций поджелудочной железы.
Купирование приступа
Первую помощь необходимо начать оказывать уже в домашних условиях.
С этой целью надо:
- полностью прекратить прием воды и пищи;
- обеспечить покой;
- положить на живот грелку со льдом.
Обезболивающие лекарства в таблетках давать запрещено — любое вещество в желудке провоцирует активность поджелудочной железы и усиливает возникшую симптоматику.
Обезболивающее средство применять можно только в виде инъекций.
Вот небольшой список, чем можно помочь заболевшему:
- Дротаверин (Но-шпа). Обладает выраженным спазмолитическим действием. Может вводиться внутримышечно или внутривенно. Из побочных эффектов возможны сердцебиение, запор, чувство жара и развитие аллергического дерматита.
- Папаверин. Обладает схожим с Дротаверином действием, при превышении рекомендованной дозировки вызывает уменьшение сердечных сокращений. Лечить острый панкреатит препаратом «Папаверин» противопоказано при склонности к брадикардии, желудочковой экстрасистолии и при низком АД.
- Атропин. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры, показан при всех видах спазмов желчевыводящих и панкреатических протоков. Может вызвать атонию (снижение тонуса) кишечника, сердцебиение, сухость во рту и затруднение мочеиспускания. Противопоказан при глаукоме. С осторожностью применяется при заболеваниях сердца.
- Платифиллин. Оказывает спазмолитический и сосудорасширяющий эффект. При его применении может возникнуть сухость во рту, учащенное сердцебиение и кратковременное расстройство зрения (нарушение аккомодации зрачков).
- Нитроглицерин. Сердечный препарат, который прописывают, чтобы лечить возникающие приступы стенокардии. Расширяет артерии сердца и расслабляет гладкую мускулатуру. Сердечникам при приступе панкреатита рекомендуется положить под язык таблетку — это поможет снизить болевой синдром и не вызовет повышение активности поджелудочной железы. Нельзя принимать гипотоникам.
Дальнейшее лечение острого панкреатита медикаментами возможно только в стационарных условиях.
Восстановление функций органа
Чем и как лечить воспаленную поджелудочную железу, врач подбирает индивидуально в соответствии с причиной, вызвавшей обострение и степени поражения органа.
В некоторых случаях возможно оперативное вмешательство для удаления очага некроза или скопления гноя.
Когда диагностируется острый панкреатит, для лечения препараты используют следующих групп:
- Антибиотики. Назначаются, когда причиной обострения стало инфекционное заболевание или после хирургического вмешательства. Наиболее часто применяют Ампиокс, Гентамицин или Канамицин. Антибактериальный препарат и дозировка подбираются с учетом тяжести болезни.
- Ферменты. Воспалительные процессы в поджелудочной железе снижают ферментативную активность органа, и помочь полноценной работе желудочно-кишечного тракта можно с помощью специальных таблеток. Мезим, Панкреатин или Креон назначаются в таблетках для нормализации состояния в подострой стадии. Для их лучшего усвоения назначают медикаментозный препарат, частично подавляющий активность желудочного сока, — Маалокс или Омепрозол. Все лекарства действуют мягко и позволяют человеку нормально переваривать пищу при воспаленной железе.
- Медикаменты, содержащие живые бактерии. Аципол или Линекс назначают в качестве вспомогательного средства для профилактики дисбактериозов. Чаще их применяют в комплексе с антибиотиками, но могут использоваться и как самостоятельное лечебное средство.
Кроме стандартного набора медикаментов для восстановления функций воспалившегося органа, рекомендуется лечить сопутствующие симптомы:
- Рвота и тошнота купируются с помощью Метоклопрамида.
- При диарее, если прием только Аципола и Линекса (препараты стабилизируют кишечную микрофлору) оказывается малоэффективным, то назначают закрепляющие средства.
- Боль снимается с помощью различных обезболивающих средств: от простых спазмолитиков (Дротаверин, Спазмалгон) до наркотических анальгетиков, применяемых в стационарных условиях.
Дополнительно проводят детоксикацию организма — очищение крови от скопившейся в ней продуктов распада ферментов железы. Детоксикационные мероприятия, если нет противопоказаний (злокачественная гипертензия), проводятся с применением внутривенного капельного вливания с дополнительным использованием мочегонных средств.
При проведении лечебных мероприятий соблюдается строгая диета, обеспечивающая щадящую нагрузку на пищеварительный тракт.
Вред самолечения
Хотя большинство препаратов, с помощью которых можно лечить обострение панкреатита, можно приобрести в аптеке, самостоятельно пытаться вылечить приступ запрещается.
Это обусловлено следующими причинами:
- Провоцирующий фактор. Причина развития острого панкреатита может иметь как инфекционный характер, так и бытовой (чаще грубые нарушения диеты или прием алкоголя). При бытовом факторе (если не было оперативного вмешательства) антибиотикотерапия будет бесполезна и может привести к развитию дисбактериоза.
- Степень поражения органа. Участки некроза или гнойно-воспалительных процессов могут спровоцировать серьезные осложнения, а в тяжелом случае закончиться смертельным исходом.
Как бы ни было заманчиво быстро полечиться дома, особенно если уже было подобное состояние с похожей симптоматикой, делать этого не следует. Возможно, этот приступ, несмотря на его схожесть с предыдущим, вызван другими факторами, прежние медикаменты будут малоэффективны.
Острый панкреатит — опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения. Самостоятельно принимать наиболее часто назначаемые при этой болезни лекарства опасно — все медикаменты подбираются индивидуально с учетом особенностей заболевания.
Источник
Поджелудочная железа выполняет много функций и влияет на важные процессы в организме, поэтому в случае любых нарушений этого органа требуется не только его восстановление, но и поддержка других систем. При этом непосредственное лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами должно быть комплексным, с использованием медикаментов разных групп. Универсального лекарства в данном случае не существует, и каждый используемый препарат имеет определенную направленность действия.
Особенности медикаментозного лечения
Большинство людей применяет ферментативные препараты поджелудочной железы в повседневной жизни, чтобы избежать последствий переедания, особенно на фоне приема алкоголя. Самыми распространенными средствами такого действия являются «Фестал» и «Мезим», которые берут на себя функцию панкреатического сока и значительно улучшают пищеварение. Но подобная самодеятельность нередко наносит только вред, поскольку лечение поджелудочной железы должно проводиться систематически и по конкретной схеме. При этом лекарственные препараты нужно подбирать индивидуально в зависимости от состояния железы и наличия других сопутствующих патологий.
Болезни поджелудочной железы отличаются разнообразной симптоматикой, а также оказывают негативное воздействие на состояние пищеварительной системы и организма в целом. Поэтому их лечение имеет несколько направленностей:
- купирование болевого синдрома;
- компенсирование недостатка ферментов;
- восстановление кишечной микрофлоры;
- устранение эндокринных и других нарушений.
Для этого используются медикаментозные средства разных групп:
- для повышения или понижения количества вырабатываемых ферментов — ферменторегулирующие (ферментные или антиферментные);
- для снятия болевого синдрома и психологического напряжения — анальгетики, спазмолитики, седативные;
- для устранения вторичной симптоматики — антациды (противорвотные, энтеросорбенты, бакпрепараты для кишечника, сахароснижающие и др.);
- для уменьшения секреции соляной кислоты и устранения абдоминального синдрома — антисекреторные (H2-блокаторы гистаминных рецепторов, ингибиторы протонной помпы);
- для снятия воспалительного процесса — противовоспалительные нестероидные, гормональные, антибактериальные;
- на растительной основе — фитопрепараты разной направленности.
Все указанные препараты принимаются выборочно и комплексно с составлением индивидуальной программы на основании диагностированного заболевания и выявленных последствий его влияния на организм.
Ферменторегулирующие
Основной функцией поджелудочной железы является выработка ферментов, необходимых для переваривания пищи. В случае каких-либо заболеваний ферментативная функция этого органа может снижаться или повышаться, что приводит либо к ухудшению пищеварительного процесса (при нехватке панкреатического сока), либо к саморазрушению железы (при избытке ферментов, которые начинают переваривать белок собственной ткани). В зависимости от вида патологии применяются ферментные или антиферментные препараты.
Ферментные
Искусственные заменители ферментов восполняют их недостаток, налаживая деятельность поджелудочной железы и работу желудочно-кишечного тракта. Заместительная терапия ферментными препаратами позволяет предупредить развитие обострений и многих серьезных осложнений заболевания.
Лекарства этой группы разделяются по составу на 2 вида:
- на основе только ферментов («Панкреатин», «Мезим») — эти средства оказывают отличное восстановительное действие, но при продолжительном приеме могут привести к нарушению деятельности поджелудочной железы, которая «разучится» сама производить ферменты;
- с содержанием желчи («Ферестал», «Фестал», «Энзим») — наряду с поддержкой поджелудочной железы компенсируют недостаточность желчевыделительной функции печени, поэтому назначаются при наличии сопутствующих хроническому панкреатиту и муковисцидозу болезнях печени и желчного пузыря, кишечника, желудка.
Кроме того, некоторые ферментные лекарства применяются для профилактики обострений панкреатита. Самыми популярными представителями этой группы являются:
- «Дигестал»
- «Креон»
- «Ликреаз»
- «Панцитрат»
- «Энзистал».
Все указанные препараты принимаются во время еды. При передозировке или превышении длительности приема могут развиваться побочные явления — тошнотно-рвотный синдром, диарея или запор, болезненные ощущения в животе.
Антиферментные
При повышенной активности поджелудочной железы избыток вырабатываемых ферментов приводит к разрушению ее тканей, общей интоксикации и нарушениям функций организма. В таких ситуациях применяются антиферментные препараты на основе вытяжки из легких крупного рогатого скота.
Основными антагонистами (ингибиторами) ферментов поджелудочной железы считаются такие лекарства:
- «Антагозан»
- «Гордокс»
- «Ингитрил»
- «Контрикал»
- «Пантрипин»
- «Трасилол» и их аналоги.
Препараты указанного действия чаще всего применяются при лечении острого или обострения хронического панкреатита. Наибольшую эффективность они оказывают в первые 3–4 дня после начала заболевания.
Антисекреторные
Препараты этой группы подавляют секрецию соляной кислоты в желудке с одновременным купированием болевого синдрома при панкреатите. В антисекреторную группу входит 2 вида лекарств:
- Н2–блокаторы гистаминных рецепторов;
- ингибиторы протонной помпы.
Первые довольно эффективны, но постепенно вытесняются вторыми, поскольку они более эффективно снижают кислотность желудочного сока.
Блокаторы H2–гистаминовых рецепторов
Механизм действия этих лекарств заключается в блокировании восприимчивости рецепторов клеток, вырабатывающих соляную кислоту, к гистамину. К таким препаратам относятся:
- «Ранитидин»
- «Фамотидин»
- «Циметидин».
Правильный прием блокаторов H2–гистаминовых рецепторов способствует снижению выработки кислоты в желудке, что обеспечивает эффективное лечение заболеваний поджелудочной железы, в частности панкреатита.
Ингибиторы протонной помпы
Воздействие ингибиторов этой группы вызывает сдерживание синтеза HCl клетками желудка. При заболеваниях поджелудочной железы применяются такие блокаторы протонной помпы:
- «Омепразол»
- «Пантопразол»
- «Рабепразол».
Препараты не вызывают привыкания и не имеют побочных действий. Но принимать их нужно очень осторожно, поскольку при длительном употреблении и превышении дозировки может повысится риск переломов из-за остеопороза.
Обезболивающие
Облегчение боли является важной частью лечения поджелудочной железы лекарственными препаратами. Для купирования болевого синдрома и устранения связанного с ним дискомфорта используются анальгетики, спазмолитики и седативные препараты.
Анальгетики
По своему действию анальгетики бывают несильного, сильного и мощного (с содержанием наркотических веществ) действия. При умеренных болевых ощущениях в области воспаленной поджелудочной железы применяются несильные анальгетики, в частности «Парацетамол» в таблетках или сиропе.
«Парацетамол» считается несильным анальгетиком и помогает хорошо купировать болевой синдром при панкреатите у взрослых и детей. Но принимать его нужно в строгом соответствии с дозировкой и длительностью курса, иначе можно значительно повредить печень.
При более выраженных болях используются сильнодействующие обезболивающие препараты:
- «Баралгин»
- «Кодеин»
- «Пентазоцин»
- «Трамадол».
В случае отсутствия необходимого эффекта от приема неопиоидных анальгетиков могут назначаться наркотические средства:
- «Морфин»
- «Омнопон»
- «Промедол».
Их применение должно быть строго дозированным и контролируемым. Самым безобидным побочным явлением длительного лечения опиоидами являются запоры, для устранения которых назначаются слабительные препараты.
Спазмолитики
Спазмолитические средства оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, чем значительно облегчают состояние при панкреатите, особенно на фоне холецистита и нарушений моторики желчевыводящей системы (дискинезии).
Для лечения поджелудочной железы обычно используются:
- «Мебеверин»;
- «Но-шпа» (аналог — «Дротаверин»);
- «Папаверин».
Если болевые ощущения вызваны не только спазмами, целесообразно принимать комбинированные препараты:
- «Атропин»
- «Гастроцепин»
- «Платифиллин».
Эти средства помогают снять боли, вызванные спазмами гладкой мышечной ткани панкреатичных и желчевыводящих путей. Побочные действия этой группы лекарств могут выражаться изжогой, нарушениями пищеварения, запорами, головокружением, бессонницей.
Внимание! Самостоятельный прием обезболивающих препаратов до обращения к врачу крайне нежелателен. Они смажут симптоматику развивающейся болезни и могут усложнить проведение диагностики.
Седативные
При сильно выраженной хронической боли, вызванной длительными заболеваниями поджелудочной железы, часто применяются успокоительные средства:
- «Амитриптилин»
- «Доксепин».
Благодаря введению в программу лечения препаратов с седативным действием значительно улучшается психоэмоциональное состояние больного, особенно при наличии депрессивных состояний. Кроме того, выбор именно указанных средств не случаен — помимо успокоительного эффекта, они усиливают действие анальгетиков и спазмолитиков.
Противовоспалительные
Данная группа лекарств для лечения поджелудочной железы предназначена для купирования воспалительного процесса с одновременным снятием боли и снижением температуры. Сюда входят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и гормональные препараты.
Нестероидные
При заболеваниях поджелудочной железы из этой группы лекарственных препаратов чаще всего применяются:
- «Аспирин»
- «Диклофенак»
- «Индометацин»
- «Кетопрофен»
- «Кеторолак» и другие.
Они обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, хорошо снимают жар. Выбор препаратов данной группы для лечения поджелудочной железы осложняется их побочными действиями на желудок и кишечник. Поэтому, если есть необходимость в длительном курсе лечения НПВС, одновременно назначают антисекреторные средства для защиты слизистой желудка. Прием в рекомендованных дозах побочных явлений практически не дает.
Гормональные
Кортикостероидные лекарства используются, когда нарушения поджелудочной железы имеют аутоиммунный характер. Чаще всего применяется «Преднизолон», но короткими курсами, чтобы не вызвать негативных последствий, в первую очередь повышение массы тела и остеопороз.
При патологиях поджелудочной железы «Преднизолон» хорошо устраняет воспаления и болевой синдром, поэтому он применяется чаще других кортикостероидов. Кроме того, он не оказывает негативного воздействия на пищеварительный тракт и очень часто используется в гастроэнтерологии.
Антибиотики
Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами данной группы проводится при инфекционных осложнениях основного заболевания. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, выбор которых зависит от вида обнаруженных патогенных бактерий:
- макролиды — «Рифампицин», «Канамицин»;
- фтопхинолоны — «Аугментин», «Сульбактам»;
- цефалоспорины — «Цефоперазон», «Цефиксим».
При острых состояниях любые антибактериальные лекарства вводятся внутривенно в условиях стационара.
Поскольку антибиотики нужно выбирать по спектру их действия, это необходимо делать только после проведения соответствующих анализов. Неправильное использование может значительно ухудшить состояние и вызвать аллергическую реакцию.
Антациды
Эти лекарственные препараты предназначены для нейтрализации соляной кислоты, секреция которой стимулирует выделение и активацию ферментов поджелудочной железы. Поэтому снижение уровня кислотности значительно снижает нагрузку на нее.
Наиболее популярными средствами с антацидным действием являются:
- «Альмагель»
- «Маалокс»
- «Фосфалюгель».
При панкреатите часто применяются невсасывающиеся антациды («Гастрацид», «Маалукол»), которые не только нейтрализуют кислоту, но и адсорбируют желчные кислоты, обеспечивая дополнительную защиту поджелудочной железе.
Дополнительные
На фоне любых патологий поджелудочной железы практически всегда развиваются сопутствующие нарушения пищеварительной системы, которые сопровождаются разными симптомами. Для их устранения используются дополнительные лекарства:
- «Аципол», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Лактобактерин», «Линекс» и другие пробиотики — при дисбактериозе для восстановления микрофлоры;
- «Хилак Форте», «Смекта» — при диарее;
- «Тримедат» — при снижении перистальтики кишечника;
- активированный уголь, «Лактулоза», «Силикагель», «Полисорб», «Полифепан», «Фильтрум», «Энтеросгель» — при вздутии, усилении перистальтики, учащении стула, общей интоксикации организма;
- «Церукал», «Дюспаталин», «Метоклопрамид», «Метукал» — при тошнотно-рвотном синдроме.
При недостаточности поджелудочной железы могут нарушаться процессы расщепления продуктов в 12-перстной кишке по причине неощелачивания кислого содержимого, поступающего из желудка. В таких случаях рекомендуется принимать «Хилак-форте», «Фосфалюгель, «Маалокс» и другие подобные препараты.
Обратите внимание! Устранять проблему повышенной кислотности с помощью соды нельзя. Она выделяет углекислоту, которая при растворении в содержимом желудка снова его закисляет.
Кроме того, заболевания поджелудочной железы часто становятся причиной развития сахарного диабета, поскольку она вырабатывает гормон инсулин и участвует в обмене сахара. В таких случаях назначаются препараты, корректирующие уровень сахара, или инсулин в инъекциях.
При эндокринной недостаточности и некоторых других нарушениях целесообразно проводить лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами на растительной основе. К самым распространенным фитопрепаратам с подобным действием относятся «Бускопан», «Глюгард», «Пирензепин», «Фестал».
Также для профилактики или в составе комбинированной терапии могут использоваться аптечные настойки лекарственных трав:
- для стимуляции восстановления тканей поджелудочной железы — ромашки, тысячелистника, подорожника, зверобоя, календулы;
- для очищения организма от токсинов — валерианы, герани, девясила, золототысячника;
- для успокоения и устранения спазмов — пустырника, валерианы, мяты.
При использовании любых фитопрепаратов следует убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты, чтобы не спровоцировать появление сильных побочных эффектов.
Одновременно с лечением поджелудочной железы лекарственными препаратами следует устранять эндокринные нарушения, а также соблюдать подходящую диету. Только комплексная терапия со строгим выполнением врачебных рекомендаций поможет привести в норму работу всех органов и систем организма.
На видео врач подробно рассказывает о влиянии алкоголя на поджелудочную железу.
Источник
