Мотилиум при панкреатите отзывы

Мотилиум относится к группе медикаментов, подавляющих тошноту и рвотные рефлексы. Такие симптомы практически всегда в той или иной степени сопровождают панкреатит. Однако, в отличие от простого расстройства органов желудочно-кишечного тракта, при воспалении поджелудочной железы рвота не приносит облегчения, а только усугубляет состояние больного. Поэтому Мотилиум часто назначают в составе комплексной терапии панкреатита.

Фармакологические свойства Мотилиума

упаковка мотилиума
Мотилиум – противорвотный препарат. Он блокирует дофаминовые рецепторы, благодаря чему оказывает на организм следующее влияние:

  1. Угнетает рвотные рефлексы.
  2. Избавляет от тошноты.
  3. Улучшает моторную деятельность желудка.
  4. Уменьшает спазмы сфинктера Одди.
  5. Уменьшает выраженность изжоги, отрыжки, неприятных ощущений в эпигастральной области либо полностью избавляет от таких симптомов.

Мотилиум не только улучшает сократительные функции желудка, ускоряя процессы прохождения пищи и опорожнения органа, но и стимулирует моторику желчного пузыря, облегчая отток желчи.

Медикамент положительно влияет на еще один важный элемент органов пищеварения – сфинктер Одди, который находится в двенадцатиперстной кишке. Этот сфинктер регулирует процессы оттока желчи и поджелудочного сока в кишечник, препятствует забрасыванию содержимого кишечника назад в поджелудочные и желчные протоки. При нарушении функционирования органов желудочно-кишечного тракта Мотилиум способен снимать спазмы сфинктера Одди, что помогает нормализировать пищеварительные процессы.

Состав

Действующий компонент медикамента – домперидон (Domperidonum), дополнительные компоненты:

  • желатин;
  • маннитол;
  • аспартам;
  • эссенция мяты;
  • полоксамер.

Цена и форма выпуска

Лекарство продуцируется в виде суспензии и таблеток. Суспензия продается в баночках емкостью 100 мл., где на один миллилитр суспензии приходится один миллиграмм активного компонента. Пилюли обладают округлой формой, белым либо практически белым окрасом. Одна пилюля вмещает 10 мг. действующего компонента.

Цена 100 мл. флакона суспензии составляет примерно 616 руб., упаковка из 30 пилюль дозировкой 10 мг. стоит около 620 руб.

Влияние препарата на поджелудочную железу

действие мотилиума
При панкреатите нарушается функционирование не только поджелудочной железы, но и других органов пищеварительного тракта, так как они тесно взаимосвязаны между собой. Воспалительный процесс приводит к отеку слизистых оболочек органов брюшной полости, что влечет за собой ухудшение прохождения пищи. Отечность протоков, спазмирование сфинктера Одди приводит к нарушению оттока желчи и панкреатических ферментов из поджелудочной в кишечник, забрасыванию содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные и поджелудочные протоки. Это способствует развитию таких симптомов как тошнота, рвота, изжога, кислотная отрыжка, чувство переполненности желудка, боли в эпигастральной зоне.

Забрасывание остатков не переваренной пищи и желчи назад также может привести к закупорке поджелудочных, желчных протоков и развитию осложнений панкреатита.

Мотилиум при остром и хроническом панкреатите довольно часто назначают в составе комплексной терапии. Лекарство непосредственно не влияет на ферментную активность поджелудочной железы, однако проявляет следующее действие:

  • улучшает моторную деятельность желудка, желчного пузыря;
  • нормализирует функционирование сфинктера Одди, что способствует улучшению пищеварения, облегчению работы поджелудочной;
  • содействует купированию таких частых признаков панкреатита как тошнота, рвота, изжога, отрыжка, ощущение переполненности желудка, болезненность в эпигастральной области.

Острые приступы панкреатита часто сопровождаются многократной рвотой. Она появляется как вследствие нарушения моторики органов пищеварения, так и по причине интоксикации, раздражения органов пищеварительного тракта панкреатическими ферментами. Поэтому рвота может быть продолжительной. Такой симптом значительно усугубляет состояние больного, его необходимо купировать.

Мотилиум при обострении панкреатита блокирует тошнотные и рвотные рефлексы, стимулирует моторику желудка и желчного пузыря, нормализирует функционирование сфинктера двенадцатиперстной кишки. Это помогает облегчить работу поджелудочной железы, улучшить состояние больного, предупредить развитие холецистита.

При хроническом панкреатите препарат помогает устранить неприятные диспептические симптомы, которые могут появиться вследствие нарушения диеты.

Показания к приему

Мотилиум применяется при:

  • Тошноте.
  • Рвоте.
  • Ощущениях переполненности желудка, вздутии живота.
  • Болезненных ощущениях в эпигастральной части живота.
  • Метеоризме.
  • Отрыжках, в том числе с наличием желудочного содержимого.
  • Изжогах.

Медикамент может использоваться при тошноте, рвоте, отрыжке любого происхождения: вследствие отравления, инфицирования, функциональных, органических нарушений органов пищеварения, интоксикации лекарственными средствами.

Мотилиум также назначается в случаях, когда рвота и тошнота проявляются вследствие применения стимуляторов активности допамина при болезни Паркинсона (например, Леводопы, Бромокриптина).

Возможные противопоказания и ограничения

Употребление лекарства запрещено в следующих состояниях:

  • Непереносимость активного компонента препарата.
  • Пролактиномическая опухоль гипофиза.
  • Заболевание печени средней, тяжелой степени.
  • Когда активизация моторики желудка опасна для здоровья (к примеру, кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта, непроходимость, прободения).
  • При использовании средств – ингибиторов изофермента cyp3a4 (Кетоконазол, Эритромицин), а также Флуконазола, Вориконазола, Амиодарона, Телитромицина, Кларитромицина.

С предостережением и только под наблюдением доктора Мотилиум может назначаться при поражении почек, патологии ритма и проводимости сердца, сбое электролитного баланса, застойной сердечной недостаточности.

Касаемо детей, лекарство можно применять только при условии достижения пациентом 12-ти летнего возраста и массы тела не менее 35 килограмм.

Данных о воздействии препарата на плод весьма ограничены, поэтому в период вынашивания ребенка лекарство может назначаться только в том случае, если доктор решит, что угроза для жизни матери больше, нежели риск нанесения вреда ребенку.

Лекарство способно попадать в материнское молоко. Как средство влияет на организм младенца не известно, поэтому на время терапии Мотилиумом от грудного вскармливания нужно отказаться.

Развитие побочных проявлений

Как правило, при условии выполнения рекомендаций касаемо дозировки и продолжительности употребления медикамент хорошо усваивается организмом и не причиняет ему вреда, а побочные проявления развиваются очень редко.

Возможные побочные реакции от приема лекарства можно сгруппировать следующим образом:

Встречаются редко

Встречаются очень редко

Повышение уровня пролактина.Анафилактический шок, крапивница, отек глубоких слоев дермы и подкожной ткани, зуд, сыпь на кожных покровах.
Нарушение сердечного ритма, отечность сердечно-сосудистых органов.Нервозность, раздражительность (преимущественно у новорожденных и детей до года), депрессия, тревожность, расстройство либидо.
Запор, тошнота, потеря аппетита, изжога, болевые ощущения в области желудка, кишечника.Нарушение двигательной функции, судороги (преимущественно у новорожденных и детей до года).
Боль в ногах, астения.Аритмия, коронарная смерть.
Нарушение менструального цикла, болезненные ощущения в молочных железах, нарушение лактации.Сухость во рту, частое желание спать, боль в голове.
Спазмы кишечника, диарея.
Задержка мочи либо учащенное мочеиспускание.
Конъюнктивит, стоматит.

В случае передозировки наиболее часто развиваются такие симптомы как сонливость, раздражительность, патология сознания, нарушение ориентации, отечность глубоких слоев дермы и подкожных тканей. В случае превышения дозы и начала проявления побочных реакций нужно промыть желудок, принять активированный уголь. Если состояние пациента не улучшится, следует обратиться к врачу.

Курс и дозировка применения

таблетки мотилиума
Мотилиум при панкреатите может назначить только врач. Он же определяет необходимую в конкретном случае дозировку и длительность лечения. В инструкции к медикаменту даны общие рекомендации:

  • Для облегчения признаков эпигастрального дискомфорта, изжоги, которые проявляются после приема пищи: 1 пилюля (10 мг) по три или четыре подхода на день. В сутки нельзя принимать более восьми пилюль. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
  • Для облегчения рвоты, тошноты, которые длятся менее двух суток, назначается одна пилюля по три-четыре подхода на день. Продолжительность терапии не может превышать двух суток.

При этом следует помнить, что медикамент можно принимать только пациентам старше 12 лет с весом не меньше 35 килограмм.

Сочетание с пищей

Если лекарство употребить натощак, оно будет действовать быстрее и активнее. Поэтому людям с заболеваниями органов пищеварительного тракта медикамент лучше принимать за 10-15 минут до еды. У пациентов со здоровыми органами ЖКТ препарат лучше усваивается после еды.

При пониженной кислотности желудочного сока концентрация действующего компонента Мотилиума в организме уменьшается. Как правило, препарат начинает действовать уже через 20-30 минут, достигая максимума своей эффективности спустя полчаса-час после приема пищи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антихолинергические, антисекреторные и антацидные средства могут снижать эффективность действия медикамента.

Также Мотилиум не следует употреблять вместе с сильными ингибиторами CYP3A4, к которым можно отнести:

  • Кетоконазол.
  • Эритромицин.
  • Флуконазол.
  • Итраконазол.
  • Вориконазол.
  • Амрепитант.
  • Нефазодон.
  • Телитромицин.
  • Верапамил.
  • Дилтиазем.

Мотилиум способствует усилению действия нейролептиков и дофаминергических агонистов. Это нужно учитывать при установлении дозировки лекарств в случаях их совместного употребления.

Заменители Мотилиума

аналоги
К аналогам медикамента можно отнести следующие препараты:

  1. Брюлиум Лингватабс.
  2. Гастропом.
  3. Домидон.
  4. Домперидон.
  5. Домрид.
  6. Моторикс.
  7. Перидон.
  8. Перилиум.

Все перечисленные медикаменты имеют одинаковый активный компонент и оказывают схожее воздействие: улучшают моторику желудка, угнетают тошноту и рвотные рефлексы. Показания и противопоказания к данным препаратам также практически идентичные.

Вторая группа аналогов препарата включает медикаменты с иным действующим компонентом (итоприд), но с идентичным механизмом действия:

  • Ганатон.
  • Итомед.
  • Праймер.

Указанные средства также стимулируют моторику желудка и оказывают противотошнотное, противорвотное действие. Стоят они приблизительно одинаково. Несмотря на это, перед использованием аналога назначенного врачом лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Загрузка…

Источник

Инструкция

Мотилиум при панкреатите применяют для того, чтобы устранить тошноту или рвоту, медикамент применяется вместе с другими средствами для комплексного лечения поджелудочной. Суспензия для приема внутрь назначается для лечения как взрослых, так и детей.

Показания к применению

Мотилиум применяют при таких симптомах:

  •  метеоризм;
  • болезненность в верхней области брюшины;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота.

Лекарство применяют как при хронической форме, так и при обострении воспаления поджелудочной железы. Суспензия начинает действовать через 15 минут после приема.

Способ применения и дозы

Мотилиум принимают перед едой. Детям старше 12 лет и взрослым пациентам назначают по 10-20 мг лекарства 3-4 раза в день. Наибольшая дневная дозировка составляет 80 мл. Грудничкам назначают по 0,25-0,5 мг медикамента на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Наибольшая дневная доза суспензии для грудничков — 2,4 мг на 1 кг веса.

Перед применением суспензии флакон необходимо встряхнуть, для удобства использования препарат продается со специальным мерным шприцем.

Побочные действия

При терапии суспензией Мотилиум возможны различные побочные эффекты:

  •  расстройство пищеварения;
  • спазм кишок;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • судороги;
  • нарушение дыхания;
  • отеки;
  • сыпь на коже;
  • аменорея, то есть отсутствие менструаций у женщин.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при таких симптомах:

  •  опухоль гипофиза;
  • кровотечения в области желудка или кишечника;
  • непроходимость кишок;
  • перфорация (нарушение целостности) каких-либо отделов пищеварительного тракта;
  • непереносимость компонентов медикамента.

Длительность лечения

Длительность терапии назначается лечащим врачом и не должна превышать 28 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилиум не назначают совместно с антихолинергическими медикаментами, натрия гидрокарбонатом, антацидными лекарствами. Также Мотилиум не применяют совместно с такими лекарствами:

  • Флуконазол;
  • Вориконазол;
  • макролиды;
  • антагонисты кальция.

Совместимость с алкоголем отсутствует. Влияния на управление транспортным средством лекарство не оказывает.

Передозировка

При терапии медикаментом может произойти передозировка. Ее симптомы:

  •  гиперпролактинемия, то есть патология, связанная с увеличением пролактина в крови;
  • отечность молочных желез у мужчин;
  • спазм кишечника;
  • дерматит.

При симптомах передозировки надо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить медикамент надо в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре от +15ºС до +30ºС.

Срок годности

Длительность хранения суспензии Мотилиум составляет 5 лет. Рекомендуется применение средства для детей в течение трех лет с даты изготовления.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде таблеток по 10 мг и суспензии для внутреннего приема.

Беременность и лактация

При беременности средство применяют, только если польза лечения превышает риск для ребенка. Концентрация медикамента в грудном молоке — от 10 до 50% и не превосходит 10 нг/мл. Объем активного вещества в молоке меньше 7 мкг/сут. Точно не установлено, оказывает ли такое содержание негативного воздействия на ребенка. Поэтому при грудном вскармливании лекарство принимать нельзя. Если терапия медикаментом необходима, то грудное кормление на этот период прекращают.

Применение в детском возрасте

Детям назначается препарат в виде суспензии, дозировка рассчитывается врачом.

Условия отпуска из аптек

Мотилиум продают в аптеках по рецепту врача.

Источник

Здравствуйте!
Прошу проконсультировать меня по данному вопросу, т.к. очень доверяю Вашему мнению, и от него будет зависеть мое дальнейшее лечение и качество жизни.
Около 5 месяцев назад меня начали беспокоить следующие симптомы: отрыжка, тошнота, боль в левом подреберье после еды, вздутие, урчание, бурление в животе, ощущение, что еда не переваривается должным образом. По утрам также живот вздут, появляется урчание, дискомфорт в левом боку, белый налет на языке.Все это сопровождается общей слабостью. Стул на фоне этого стал мазевидным, жирным, иногда с кусочками непереваренной пищи.
На данный момент состояние не изменилось.
По личным обстоятельствам сразу обратиться к врачу возможности не было. За это время пробовала лечиться самостоятельно (т.к. подозревала, что это гастрит и дисбактериоз) следующими препаратами:
омез, де-нол,панкреатин,
альфа-нормикс, бифидумбактерин, бифиформ;
но состояние не изменилось.
Пробовала мотилиум, ганатон, но на фоне этих препаратов появляется боль в молочных железах, и выделение молозива.
20.05. я обратилась к врачу, и исходя из моих жалоб, она предложила мне лечь на обследование в стационар.
Привожу Вам результаты:

МСКТ брюшной полости:
Печень — увеличена, пониженной плотности 49-55 ЕН. Холедох — 8мм.
Желчный пузырь — 34*16 мм, содержимое неоднородное, в области дна определяются плотные включения (песок).
Поджелудочная железа — 22*18*15 мм, нарушена дольчатость строения.
Селезенка — не увеличена, не однородной плотности.
Надпочечники — не изменены.
Почки — расположены обычно, не увеличены, контуры ровные, чашечно-лоханочная система не расширена.
Забрюшинных л/узлов не выявлено.
Заключение:
Гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени.ЖКБ. Хр.холецистопанкреатит.

ФГДС:
Пищевод: проходим свободно. Слизистая розовая. «Зубчатая линия» прослеживается.
Кардиа: смыкается плотно.
Желудок: обычных размеров, форма промежуточная. Расправляется воздухом свободно. Натощак содержит умеренное количество жидкости (слизь). Слизистая гиперемия очаговая в антруме. Рельеф не изменен. Перистальтика сохраненная. Угол «чистый». Поверхностный гастрит наблюдается в антруме (слабовыраженный).
Привратник: функционирует. Дуоденогастральный рефлюкс отсутствует.
12-ти ПК: луковица не деформирована, нисходящий отдел не деформирован. Слизистая розовая.
БДС: не визуализируется.
Заключение:
Поверхностный гастрит.

Биохимический анализ крови:
АЛТ — 12,
АСТ — 17,
Билирубин общий — 9.0,
Общий белок — 67,
Креатинин — 88,
Мочевина — 2.2,
Глюкоза — 5.4,
Амилаза — 53.
Показатели в норме. Амилаза мочи также в норме.

Копрограмма:
Мышечные волокна — в умеренном количестве,
Мыла — в небольшом количестве,
Нейтральный жир +,
остальные показатели в норме.

Анализ кала на дисбактериоз:
Escherichia coli — 1*10^6 (Норма — 10^6 — 10^8),
Энтеробактер — 1*10^8 (Норма — не более 10^4),
остальные показатели в норме.
Заключение: дисбактериоз 1 степени.
Инфекций, паразитов также не обнаружено.

Лечащий врач, исходя из моих жалоб и полученных результатов, поставила диагноз: хронический панкреатит.
На протяжении двух недель нахождения в стационаре, я прошла следующее лечение:
Мезим — 2*3 р/д — во время приема пищи,
Дюспаталин — 1*2 р/д — за 20 мин до еды,
Аципол — 1*3 р/д — за 30 мин до еды — 10 дней.
На фоне данного лечения улучшений я не почувствовала.

При выписке врач порекомендовала мне продолжать принимать еще 2 недели мезим и дюспаталин, от вздутия, урчания — укропная водичка, ромашка, не есть овощи, фрукты, молочные продукты. На мою просьбу пересмотреть назначенное лечение, т.к. оно мне не помогает, врач никак не отриагировала, и начала уверять меня, что все само пройдет.
Я заканчиваю курс, но эффекта нет. На протяжении 5 месяцев мое состояние не меняется.

Прошу Вас прокомментировать данные результаты, и сориентировать меня в дальнейшем лечении и диете. Также хотелось бы узнать прогноз на будущее: буду ли я вынуждена придерживаться диеты и лечения постоянно, или эти симптомы исчезнут после назначенного Вами лечения? Ранее ничего никогда не беспокоило.
Очень жду ответа , т.к. нет сил больше терпеть эти боли и постоянный дискомфорт!
Заранее спасибо.

Источник