Лечение язвы желудка при лактации
Здравствуйте!
Уже задавала вопрос про результаты ФГДС здесь на сайте, повторю результат (14.02.2017)
Пищевод свободно проходим. Стенки эластичные. Перистальтика глубокая, симметричная. Слизистая розовая, в нижней трети выраженно отечна с полосами гиперемии по всем стенкам. Сосудистый рисунок смазан. Розетка кардии на 40 см от резцов, зияет линия Z выше кардии на 1 см, разрыхлена.
Стенки желудка эластичные. Перистальтика глубокая, симметричная. Складки невысокие, продольные, расправляются воздухом. Слизистая истончена, в антральном отделе пятнисто гиперемирована. Сосудистый рисунок выражен. В просвете желудка пенистая слизь. Привратник округлый, смыкается полностью.
Луковица ДПК не деформирована. Слизистая ее и в постбульбарном отделе розовая, блестящая. В просвете кишки следы неизмененной желчи. Зона БДС без особенностей.
Заключение: Недостаточность кардии 2 ст. Рефлюкс-эзофагит «С» стадия. Очаговый поверхностный гастрит.
16.02.2017 еще одно ФГДС:
Пищевод проходим, слизистая розово-красная, стенки эластичные, перистальтика сохранена, сосудистый рисунок не изменен. Кардия смыкается.
В желудке небольшое количество белосоватой пенистой слизи. Стенки эластичные, перистальтика равномерная во вмех отделах. Складки эластичные, расправляются. Слизистая в теле и антральном отделе с редкими очагами гиперемии, сосудистый рисунок обычный.
Привратник проходим. Луковица не деформирована, слизистая розово-красня. В 12п кишке желчь. Слизистая начального отдела 12п кишки розово-красня.
Заключение: явления гастрита.
Экспресс-тест на хеликобактер отрицательный.
21.02.2017 третье ФГДС:
Пищевод: просвет сохранен, складки ровные, эластичные. Содержимого в просвете нет. Слизистая розовая, Z линия на 0,1 см выше уровня «розетки» кардии, нижний пищеводный сфинктер сжимается полностью во время исследования.
Желудок: просвет сохранен, в просвете увеличенное количество мутного желудочного сока, желчь. Складки пластичные, расправляются полностью. Перистальтика нормальная: ритмичные циркулярные волны от угла. Слизистая в теле умеренно гиперемированна, в антральном отделе отечная, с очаговой гиеперемией и единичными папулами. Привратник округлый, свободно проходим имеется ДГР.
Лок.статус: на б/кривизне антрального отдела желудка определяется острая язва размером 0,5*,0,4 см с зеленоватым фибриноидным налетом. Края язвы ровные, воспалительный вал умеренно выражен.
Луковица 12п кишки: просвет сохранен, стенки эластичные, в просвете содержимого нет, слизистая умеренно гиперемирована.
Постбульбарный отдел: просвет сохранен, стенки эластичные, в просвете прозрачная слизь. Слизистая розовая с желтоватым оттенком, БДС холмовидный, детально не визуализируется.
Биопсия на гистологию и хеликобактер с краев острой язвы желудка — без особенностей.
Заключение: Папулезная гастропатия, острая язва антрального отдела желудка, эритематозная бульбопатия, ДГР
Экспресс-тест на хеликобактер отрицательный.
Все три исследования в разных учреждениях.
По результатам третьего исследования назначен Омез 20 мг*2р/д за 30 мин до еды, гевискон 1т*3р/д. Дюспаталин при болях.
Лечение по схеме провожу третий день, диета (овсяная разваренная каша на воде с добавлением молока, белый хлеб с маслом и медом, теплый некрепкий чай). Аппетит хороший (хочется кушать обычную пищу, но боюсь).
Вопросы:
— через 5 дней планируется перелет на самолете 2часа, возможно ли лететь при моей язве?
— какое еще лечение/рекомендации по питанию/режиму можно дать с учетом того, что я на ГВ (ребенку 5 мес)
— при положительной биопсии на хеликобактер нужно ли срочно отменять ГВ и пить антибиотики (бабушка умерла от рака желудка)?
— будут ли еще рекомендации (помимо моих вопросов)?
Благодарю за любую информацию!
Источник
Серьезные преобразования в женском организме, связанные с беременностью и процессом грудного вскармливания новорожденного, являются не просто поводом для радости, однако, также существенным стрессом для всех жизненно важных систем.
Гормональные изменения, начинающиеся в момент зачатия, необходимы для того, чтобы нормально выносить, родить и кормить малыша в будущем.
Такие перестройки гормонального фона способны оказать разное влияние на состояние здоровья роженицы.
Интоксикация, потеря аппетита или, напротив, регулярное переедание могут сказаться как на массе тела, так и на состоянии желудка.
Существуют большие риски возникновения и обострения уже имеющихся болезней, протекающих в хронической форме.
Они бывают вызваны нервным перенапряжением, наличием некорректного рациона питания и ослабленной иммунной системы.
Гастрит при гв считается непростой проблемой для большинства беременных женщин по причине отсутствия возможности приема многих медикаментозных средств, которые в дальнейшем будут поступать в организм ребенка вместе с молоком.
Для того, чтобы правильно лечить гастрит после родов, необходимо выполнить целый комплекс медицинских мероприятий, отличающихся определенными нюансами.
Поскольку медикаментозное лечение гастрита при грудном вскармливании (в период лактации) некоторым образом влияет на формирование организма малыша, способы терапии воспаления желудка для кормящей мамы следует выбирать, учитывая уровень беспокойства, доставляемого женщине заболеванием.
Гастрит и его обострение при гв
Воспалительные процессы в желудочной стенке, а также связанные с ними малоприятные симптоматические проявления являются наиболее распространенными жалобами во время приема у гастроэнтерологов.
Женщины весьма резонно переживают и думают о том, как справиться с недугом или достичь стадии ремиссии, не нанеся вреда в процессе лечения ребенку из-за употребления сильнодействующих лекарств, а также, как сохранить возможность естественного кормления грудью при наличии ограничений в рационе питания.
Гастрит при грудном вскармливании провоцируется благодаря появлению аутоиммунных реакций организма, однако, подобные ситуации бывают крайне редко (максимум в 4-5 % случаев).
Один из вероятных причинных факторов обострений – присутствие хронической патологии, в процессе которой наблюдается обратный ток содержимого 12-перстной кишки.
При этом происходит негативное влияние агрессивной щелочной среды на стенку в желудке, нормально функционирующую только при наличии определенной степени кислотности.
В результате химических реакций может произойти процесс частичной нейтрализации кислот, что, вероятнее всего, скажется на состоянии желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек органов пищеварения.
Данные виды нарушений могут создать благоприятную почву для инфекционного вторжения, активного размножения патогенных бактерий, к примеру, рода Хеликобактер пилори.
С последними имеют связь приблизительно 80-90 % прецедентов хронической формы воспаления желудка и обострений при гастрите.
Быстрое размножение бактериальной инфекции Хеликобактер пилори может быть обнаружено, когда диагностирован гастрит с высокой кислотностью в желудке.
При этом пациенты высказывают жалобы на:
- резкие болевые ощущения в брюшной полости, в особенности, в перерывах между употреблением еды;
- тошноту;
- позывы к рвоте;
- частое чувство изжоги;
- кислую отрыжку.
Любая погрешность в режиме питания по причине токсикозов, переедания, гормональных изменений, стрессов, нервного напряжения во время родов считаются основными причинными факторами, которые способствуют развитию вышеупомянутого заболевания.
Статистика гласит, что в пуэрперальный период у больше чем 68 % представителей женского пола может произойти процесс обострения симптоматических проявлений, спровоцированных воспалениями в тканях желудочной стенки.
Стоит отметить, что процесс грудного кормления весьма важен для новорожденного. Природа заложила этот естественный механизм, позволяющий:
- дать организму ребенка все витамины и полезные соединения в необходимом ему количестве;
- укрепить его иммунную систему;
- организму малыша правильно развиваться.
Грудное вскармливание уменьшает степень вероятности появления аллергии или проблем с процессом пищеварения, зачастую присутствующих во время кормления с помощью порошковых смесей.
Каждая заботливая мама волнуется о сохранении лактации с целью обеспечения малыша наиболее важной, естественной для него пищей.
Процесс обострения какой-либо проблемы с пищеварительной системой (в частности, гастрита), в ходе которой могут возникнуть острые болевые ощущения, чувство тяжести в желудке, нарушения стула, ухудшение аппетита, перенапряжение, существенным образом сказывается на составе и объеме молока.
Чем лечить
Для того, чтобы выполнить эффективное лечение гастритов во время грудного вскармливания, многие женщины зачастую применяют некоторые виды травяных отваров.
Данные природные средства могут оказать легкое обезболивающее и успокаивающее воздействие, однако, по большому счету их результативность не доказана на научном уровне.
Когда у роженицы диагностирован гастрит, для нее может быть полезно употребление травяных сборов, имеющих обволакивающий и обезболивающий эффект.
К ним относятся:
- ромашка;
- семена льна;
- овес;
- плоды укропа;
- корень солодки.
Настойки из данных трав, в самом деле, способны облегчить симптомы болевого синдрома у женщин после родов. Мята же снижает уровень лактации, поэтому пить отвары из нее необходимо предельно осторожно.
Для того, чтобы уменьшить боли при гастрите во время грудного вскармливания (то есть, после родов) рекомендуется принимать одну ложку масла льна утром натощак.
Есть также определенный список лекарственных средств, которые в редких случаях могут быть применены для проведения терапии гастритов во время грудного кормления, однако, их воздействие на маленьких детей пока не изучено.
Данные лекарства состоят из:
- Гастросидина (Фамотидина).
- Дигестала.
- Мезима.
- Панкреатина.
- Фестала.
После родов запрещен прием небезопасных медикаментов по типу Контролока (Пантопразола), Де-Нола, Хеликоцина.
Среди признанных безопасных лекарственных средств можно отметить препараты вроде Циметидина, Энтеросгеля, Гастерина.
Боль можно снизить благодаря употреблению Смекты, однако, данное средство не способно устранить причины болезни.
Аккуратно стоит применять медикаменты такие как Маалокса, Альмагеля, Гастала, а также Гевискона.
Для того, чтобы оперативно снять болевой синдром, разрешается использовать такое популярное средство как Но-шпа (она часто используется как до, так и после родов).
При наличии очень сильной боли, сопровождающей гастрит, необходимо немедленно осуществлять лечение гастрита. Для этого рекомендуется временно перевести малыша на смеси.
Осуществляя терапию воспаления желудка, стоит помнить, что, если в будущем у мамы есть планы кормить ребенка грудью, ей следует максимально стараться сохранять присутствие молока.
Для того, чтобы сохранить лактацию после родов, необходимо пить витаминные комплексы, специально предназначенные для кормящей мамы, а также выполнять массаж грудной области, постоянно делать сцеживание молока, выпивать достаточный объем чистой воды в течение дня.
Лекарства не рекомендуется пить без получения консультаций у доктора, потому что исключительно опытный врач в состоянии идентифицировать вид заболевания после проведения соответствующего анализа содержимого желудка и получения результата ультразвукового исследования.
До момента начала лечения необходимо выполнить поиск узкопрофильного специалиста (обычно таковым является врач-гастроэнтеролог) и строго придерживаться всех его назначений.
Когда гастрит характеризуется легкими симптоматические проявлениями, не доставляющими серьезных проблем, и женщина принимает решение выполнять лечение гастрита, не используя искусственное кормление, ей нужно соблюдать ряд правил.
Прежде всего, необходима нормализация дневного распорядка и целого образа жизни. Женщине стоит быть внимательной к наличию регулярного отдыха и достаточного сна в процессе терапии.
Не лишним будет выделение для сна минимум 2-х часов в день, а также подстраивание своего распорядка с режимом малыша – обоим необходимо засыпать в одно время.
После родов женщине нужно как можно чаще находиться на свежем воздухе.
Кроме этого, важный момент заключается в устранении факторов, провоцирующих развитие стресса (психологических и физических перенапряжений, чрезмерной домашней работы и прочее).
Во время гастрита прием пищи кормящей мамы должен быть регулярным, частым (до шести маленьких порций в день) и полноценным.
При ухудшении симптомов недуга врачи советуют употреблять большее количество различных легких супов с крупами;
- овсянку и гречку на воде;
- не слишком жирное овощное рагу;
- кисломолочные виды продуктов и т.д.
В общем, необходимо принимать в пищу блюда, которые не будут способствовать раздражению желудочной стенки, а наоборот, создадут обволакивающий эффект.
Хроническая форма гастрита является весьма распространенным видом заболевания, которое может в некоторые периоды жизни переходить в стадию обострения по причине неправильного режима питания, чрезмерного употребления еды, продолжительного нервного напряжения, слабой иммунной системы, а также в результате гормональных изменений в организме женщины.
С большой долей вероятности усугубление симптоматических проявлений может наблюдаться как в процессе беременности, так и после родов.
Стоит отметить, что нормализация состояния после обнаружения гастрита при грудном кормлении вполне реальна.
С этой целью рекомендуется заблаговременно проконсультироваться у гастроэнтеролога и узнать, какой тип лечения будет наиболее эффективным для роженицы.
Полезное видео
Источник
Просмотр полной версии : Срочно!ПОМОГИТЕ!ЧТО ПИТЬ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ ОТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА?
ИлюшинаМама
26.08.2009, 11:31
Девочки!
У меня опять язва открылась.
Я сейчас кормлю грудью.Какие пить таблетки?
Сейчас столько нового!Раньше пила де-нол,омез,гастроцепин,но я грудью не кормила.
В интернете найти информацию не могу…В аптеке не знают ничего-одна надежда на вас!
Подскажите-подруги по несчастью-какие таблетки-то пить?
вы знаете, я прекарсно помню, что был такой препарат ГАСТРОФАРМ. Это таки крупные таблетки с состав которых входили лактобактерии какого то вида и семя льна. Я , понятуя о них, их вчера купила, так как муму надо было, хотя думала, что их уже не выпускают.
Надо почитать аннотацию к ним. Можно ли во время кормления их принимать.
вот :
состав
Препарат, оказывающий защитное действие на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Действие препарата обеспечивается наличием Lactobacillus bulgaris и биологически активных продуктов их жизнедеятельности (молочная и яблочная кислота, нуклеиновые кислоты, ряд альфа-аминокислот, полипептиды и полисахариды), а также высоким содержанием белков (25-30%), которые оказывают гастропротекторное действие.
Гастрофарм стимулирует процессы регенерации в слизистой оболочке ЖКТ, нормализует функцию желудка и кишечника, регулирует равновесие кишечной микрофлоры.
Показания
– острый и хронический гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудочного сока;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– гастропротекция во время и после лечения препаратами, обладающими раздражающим действием на ЖКТ;
– изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в диете (острая пища) и чрезмерного употребления алкоголя и курения.
Побочное действие
При применении препарата по показаниям в рекомендованных дозах побочное действие не выявлено.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Данных о применении препарата при беременности и в период лактации не предоставлено.
Особые указания
Препарат не рекомендуют назначать детям до 3 лет.
Передозировка
В настоящее время случаев передозировки препарата Гастрофарм не описано.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Гастрофарм не установлено.
А так вы же можете попить семя льна . овсянка хорошо помогает при этой болезни. Но я не знаю — можно ли вам …
Пила я еще в свое время Альмагель. В противопоказаниях не указано беременность и лактация. Но тут все таки лучше спросить у врача.
Мне кажется, что гастрофарм самое безопасное ср-во.
Даша-Петя
26.08.2009, 15:14
А ещё вы можете сходить к доктору…
ИлюшинаМама
26.08.2009, 15:56
Точно.Гастрофарм я когда-то пила-гадость такая,но помогал.Помню!Спасибо.Альмагель пить немогу у меня на него личная непереносимость-тошнит от запаха.Странно,но это так.даже сейчас пишу это и аж затошнило.
К доктору не пойду ибо про язву могу писать диссертацию,а делать фиброгастроспкопию нет никакого желания чтобы потом назначили омез после этого и де-нол.Неоднократно лежала в больнице и всегда одно и тоже…
Джонни Инглиш
26.08.2009, 16:46
А ещё вы можете сходить к доктору…
Только что хотела сказать! У моей сестры язва, она тоже что то все время пила, БАДы там разные и т.п. Врач сказал что это может кончиться раком. Быстренько стала лечиться, по человечески у доктора, а не на форуме.
К тому же, автор, это гораздо серьезнее, чем прекратить ГВ. Сейчас хорошие смеси, я сама лично вообще без грудного молока росла, а дочка моя всего 3,5 месяца кормилась. И мы прекрасно живем с этим. Грудь можно сцеживать в период лечения. Семечком льна вы язву не вылечите точно. Подумайте о своем ребенке.
А, да вы уже большие, какая вам грудь, вы до пенсии хотите кормить??:020:
п.с. А врача сменить не пробовали, раз все одно и тоже. Омез не лечит язву.
vrednost
26.08.2009, 18:31
девушка, если у вас язва «ОПЯТЬ» открылась, идите к доктору… у вас на фоне чего язва вообще?? и чего?? желудка или 12-перстной кишки? на хеликобактер когда-нибудь сдавали анализ?? а вы не думаете о том, что на фоне той самой язвы у вас скорее всего увеличена печень, неправильно работает вся система ЖКТ, соответственно ваш ребенок недополучает чего-то из молока… ну и т.д.
ИлюшинаМама
29.08.2009, 20:16
Я бы не против пойти к врачу,но боюсь,что опять недотепа попадется.а кормить я пока не хочу бросать-везде пишут,что сейчас до полутора лет рекомендуют кормить-в молоке после года очень много имуноглобулинов.
до полутора лет рекомендуют кормить-в молоке после года очень много имуноглобулинов. иммуноглобулины — это прежде всего белки. они расщепляются в жкт как и все другие протеины. я точно не помню проницаем ли кишечник новорожденного человечка для них, но если да — то только первые 2-3 дня. так что это не причина.
а вот что там с язвой — надо смотреть в динамике. хотя, чего уговаривать взрослого человека :005:
Джонни Инглиш
29.08.2009, 21:40
иммуноглобулины — это прежде всего белки. они расщепляются в жкт как и все другие протеины. я точно не помню проницаем ли кишечник новорожденного человечка для них, но если да — то только первые 2-3 дня. так что это не причина.
а вот что там с язвой — надо смотреть в динамике. хотя, чего уговаривать взрослого человека :005:
я не врач, номне в РД говорили, что эти самые иммуноглобулины попадают в жкт ребенка с самыми первыми каплями молозива.
ну да, вначале у матери молозиво (с иммуноглобулинами), несколько дней всего. потом — обычное молоко. далее даже если и кормить ребенка молозивом (от другой женщины), то он будет их переваривать как и все остальные белки.
щас спою
29.08.2009, 21:47
ИМХО завязывать с кормлением и нормально лечиться… осложнения язвы знаете???
ИлюшинаМама
29.08.2009, 22:06
осложнения не знаю-у меня их не было-обычно пила таблетки-+строгая диета протертая и все проходило.
щас спою
29.08.2009, 22:07
кровотечение и перфорация вам о чем-нибудь говорят?
Джонни Инглиш
29.08.2009, 22:30
кровотечение и перфорация вам о чем-нибудь говорят?
Доктор Гордеев часто упоминает эти термины, еще холецистоктомия … жуть ….. 🙁
Короче автор, Вам надо срочно врача себе менять, само по себе это не пройдет.
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник