Лечение хронического панкреатита и гастродуоденит

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 03.07.2012 12:49

Здравствуйте!
Владимир Иванович, Игорь, спасибо за ответы и рекомендации.
Диету я стараюсь соблюдать, хотя периодически нарушаю, алкоголь в принципе не употребляю вот уже 4 года, а вот стрессовые ситуации бывают достаточно часто, сын-подросток подбрасывает проблемы, от стрессов сразу начинает болеть..

Сделала сегодня УЗИ платно в больнице и потом проконсультировалась у терапевта, по результатам УЗИ врач сказал, что обострения панкреатита нет, а боли от обострения гастродуоденита и дискинезии желчного пузыря. Вообще мне сказали, что желчный пузырь у меня вялый, я не знаю что это значит.
Но анализы я не сдавала, где их можно сдать без записи?

Вот результаты УЗИ

Лечение хронического панкреатита и гастродуоденит

Еще врач поинтересовался есть ли какие-то проблемы с ЖКТ у меня в семье, у сына в марте был эрозивный гастрит и обнаружилась бактерия Helicobacter pylori, сына пролечили в детской больнице. Мне тогда в марте сказали, что нужно лечиться всей семье, но лечение для взрослых другое и его должен назначать гастроэнтеролог, к которому у нас не попадешь, поликлиника дает всего 5 талонов в месяц в диагностический центр на Миллионной ул. Я сама со своими болячками с трудом попала к гастроэнтерологу первый раз совсем недавно и она никакого лечения не назначала без обследования.

Сейчас врач из больницы назначила 7-дневный курс лечения от бактерии:
нольпаза, антибиотик флемоксин солютаб, фромимед или клацид, бифиформ, я пока еще ничего не покупала.
И рекомендовала пока есть только овсянку на воде без соли, жира и сахара примерно неделю, а потом уже потихоньку переходить к диете №5П.

По УЗИ бдльше данных за панкреатит и дискинезию (ДЖВП). Анализы можно сдать платно в любой лаборатории. Сами напишите направление — Кровь печёночный комплекс: билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, альбумин, ПТИ, фибриноген, холестерин + Амилаза. Отдельно — Кал: копрограмма.

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 03.07.2012 16:45

Значит я рано обрадовалась? Владимир Иванович, а почему такая разная трактовка УЗИ? Что указывает на панкреатит?

Почему разная? Врач УЗИ, терапевт и я говорим про больной желчный пузырь… Это должны подтвердить и анализы.

Про лечение от «бактерий». Не надо антибиотиков !!! Достаточно просто полечить гастрит: омепрозол (ультоп) утром и Альтан (де-нол) 20 дней и хеликобактер придёт в норму. Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. (А по анализу кровии хеликобактер и недостоверен — много ложноположительных анализов). Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повышение Н.р. говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или «Активия» . Первый курс 20 дней. А Мёд и Прополис снижают хеликобактер у больных с язвой лучше антибиотиков !!!

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 03.07.2012 17:38

Разная про панкреатит. Для меня самое страшное это очередное обострение панкреатита..Врач УЗИ сказал, что обострения панкреатита нет, а вы говорите, что есть, вот я и спрашиваю: что указывает на панкреатит, как понять? Анализы я сдам в ближайшее время.

Антибиотики я сама не люблю и не пью их, стараюсь лечиться народными средствами) А Активию я и так пью каждый день, по 2 бутылки без добавок вот уже примерно 1 год..
Я уже купила все назначенные лекарства, деньги потратила, без антибиотика их можно принимать?

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 03.07.2012 18:00

Я так понимаю, что без анализов нет уверенности на 100%, что есть обострение панкреатита?..

Игорь 03.07.2012 18:17

Татьяна, уверенность без анализов может дать только ваше здоровье, прекрасное самочувствие, отсутствие жалоб и вера, что здоровье идеальное.
Если этого нет на 100%, тогда нужно выполнить рекомендации, данные Владимиром Ивановичем.
Но главная ваша проблема, как вы и говорите — это стрессы. Нет гарантии, что сын не создаст условия для нового обострения. Поэтому необходимо в будущем проходить профилактические курсы вентером и омезом весной и осенью, а также быть готовым начать курс при повторении болезни после очередного стресса, хотя самолечение не рекомендуется.
Добра и здоровья вам!

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 03.07.2012 19:14

Владимир Иванович, Игорь, спасибо вам за рекомендации и простите за назойливость.
Будут готовы анализы, я напишу результаты.

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 07.07.2012 16:06

Здравствуйте!
Вот результаты анализа крови: печеночный комплекс + амилаза, правда там 8 компонентов, а не 11, нет компонентов альбумин, фибриноген и ПТИ, но я так и не нашла мед-центр, где бы их делали, в той же 57-й больнице тоже не делают

Лечение хронического панкреатита и гастродуоденит

Самочувствие у меня по-прежнему не очень, если бы я лежала, было бы лучше, но я работаю и вечером приползаю домой просто без сил и с болями..

Анализы нормальные. Боли из-за дискинезии (ДЖВП). Нет анализа кала. К омез (лучше Нольпаза), мезим во время еды, смекта перед едой. Диета №5П, добавить Гепабене 3 р/сут.

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 08.07.2012 01:02

Слава Богу, что нормальные, спасибо вам большое! А то я уже думала, что там что-то не так, потому что я сравнила эти показатели с результатами предыдущих анализов, которые делались в больницах, сейчас у меня самые маленькие значения, таких раньше никогда не было..
Анализ кала не делала, извините, сейчас денег нет, но, если срочно надо, я найду деньги.

А как мне перейти к нормальной диете 5П, я сейчас ем только овсянку и Активию? уже неделю так питаюсь..

Добавляйте по 2 новых продукта в день, пока не «соберёте» всю Диету 5П.

Татьяна | (Жен., 49 лет, Москва, Россия) | 09.07.2012 20:27

Владимир Иванович, спасибо вам большое! Вы меня успокоили, я начала наконец-то есть и сейчас мне гораздо лучше.

Спасибо, это когда Вы поставите ещё одну хорошую оценку в графе «оцените ответ».


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Панкреатит и гастродуоденитВоспаление пилорической зоны желудка и оболочки двенадцатиперстной кишки называют гастродуоденитом. Происхождение его подразделяют на эндо- или экзогенное. Секреторная функция (кислотность) может быть повышенной и пониженной. Болезнь нередко сочетается с хроническим панкреатитом и холециститом, достаточно легко диагностируется методами ФГДС, ГБЗ, УЗИ. Гастроэнтерологи, обычно, назначают отвар семечек льна или овсяное молочко в период обострения, Креон. Лечение назначают в зависимости от уровня кислотности, при совмещении болезней рекомендуется (диетологами) отвар шерстистой эрвы (в народе пол-пала).

Читайте также:  Стул при остром панкреатит

Этиология гастродуоденита

Достаточно часто гастродуоденит провоцирует панкреатит, вызывая эндокринную патологию в хронической стадии. Заболевания поджелудочной железы, печени нарушают секрецию, служат эндокринными причинами. Экзогенными факторами служат отравления пестицидами, физические ранения, травмы. Регулярное употребление холодной или горячей пищи так же провоцирует панкреатит, гастродуоденит, прочие заболевания. Запущенная болезнь, помимо секреторной функции нарушают моторную, наблюдается избыточный кислород (активные формы). Повреждаются ткани, слизистая начинает атрофироваться, развивается язвенная болезнь.

Симптомы и диагностика гастродуоденита

Гастродуоденит и панкреатитОбилие факторов, влияющих на протекание болезни, не позволяет выделить общие для нее симптомы. Головная боль, слабость, нарушения сна, бледная кожа являются основными признаками при диагнозах панкреатит и гастродуоденит. Появляется жидкий стул, чередующийся с запорами, тяжесть в животе, изжога, тошнота. Полное обследование состоит из:

  • бактериоскопии – исследования мазка на инфекции Нр
  • гистологии – исследование слюны и сока на Нр-инфекцию
  • рентгеноскопия – проводится с барием, дополнительно оценивает врожденные пороки
  • рН-метрия – оценка кислотности желудка, нормой является 5 единиц
  • эндоскопия – обнаружение гипертрофии складок, отеков, гиперемии

Лечение гастродуоденита этапное, длительное, так же, как при панкреатите, используются антиоксиданты (бета-каротин, ретинол, убихинон, аскорбиновая кислота, токоферол), ферментные лекарства, седативные препараты, спазмолитики, антацидные спреи (алмагель, викалин). Коррекция питания, точечный массаж и иглоукалывание (только у специалистов), фитотерапия позволяют улучшить аппетит, устранить изжогу, тяжесть в животе, избавиться от тошноты и нормализовать стул.

Диета при панкреатите и гастродуодените

При панкреатите и гастродуодените придется воздержаться от нескольких видов продуктов, которые могут привести к осложнениям болезни. Если вовремя не заняться лечением, то диета может перерасти из временной в постоянную, так что на первых же этапах следует отказаться от таких продуктов как:

  • Алкоголь
  • Жирная и жареная пища
  • Кислые соки и другие консервации
  • Острые приправы и специи
  • Колбасы и копчености
  • Шоколад

Диета при панкреатите и гастродуоденитеНо не стоит забывать, что, несмотря на принятые ограничения, организм должен быть обеспечен сбалансированным комплексом белков, углеводов и жиров. Поэтому, не стоит полностью исключать из диеты животный белок и растительные жиры.

Для поддержания полноценного питания при панкреатите и гастродуодените стоит ввести в рацион:

  • Молочные продукты: куда входит, некислый творог, кефир, простокваша, сыр без пряностей
  • Из мясных продуктов: индейка, кролик, говядина, курятина, (причем, желательно, не в цельном виде)
  • Среди рыбы лучше выбирать нежирные разновидности: треску, леща, судака и щуку
  • Супы, желательно овощные или вермишелевые
  • Пшеничный хлеб
  • Несладкие яблоки и груши
  • Отвар из шиповника, слабый чай

Если все же необходимо что-то пожарить, то следует использовать только растительные масла, оливковые или подсолнечные.

Источник

Новиков Сергей Валентинович

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2928
Репутация: 12

Цитата Маруся ()

Сам вопрос в следующем- могут ли быть данные проблемы из-за рефлюкса?
Возможно проблемы из-за жёлчного пузыря ? Или где искать причину данного самочувствия?

Добрый день!
Могут из-за рефлюкса и гастрита, дуоденита или иных причин.
НЕ могут из-за желчного и его полипов.
Искать только со специалистом вместе, причин множество.
Если бы я мог как экстрасенс находить причины недугов по записям на форуме, я бы участвовал в передаче — БИТВА ЭКСТРАСЕНСОВ и был бы сейчас самым популярным и высоко,
оплачиваемым специалистом в сети.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

09.07.2013, 12:13 | Сообщение # 1

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
Hivin

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 6
Репутация: 0

Здравствуйте доктор.У меня такая проблема. В том году поставили диагноз хронический панкреатит и гастродуоденит, пролежал в больнице выписали с небольшими болями при пальпации справа внизу живота.

В декабре начался дискомфорт в эпигастрии слева и продолжаются по сей день. При пальпации болит слева от пупка и над ним. Потерял вес появилась пульсация по животу. Когда лежу на спине появляется дискомфорт в левом боку спины. Сдал кучу анализов, обнаружили хеликобактер и сказали что у меня еще синдром раздраженного кишечника.

Могу я выслать Вам результаты анализов чтобы направили в каком направлении мне двигаться, а то я запутался один врач говорил, что у меня хронический панкреатит другой СРК и гастродуоденит. Спасибо

21.07.2013, 00:52 | Сообщение # 2

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
Hivin

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 6
Репутация: 0

Вот поэтому я и ушел от одного врача который сказал, это хронический панкреатит и точка. Сейчас лечусь у другого гастроэнтеролога, который говорит нету у тебя хронического панкреатита . Лечим гастродуоденит и СРК, вроде помогает. Вот только как понервничаю появляется боль слева от пупка и переходит в эпигастрию.
Вы правы по поводу симптомов, что они одинаковы особенно у СРК и хронический панкреатит .
Вот что хотел спросить, а перегиб желчного может давать такие симптомы ? Заранее благодарен.

22.07.2013, 21:44 | Сообщение # 3

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
iris

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1354
Репутация: 4

Цитата Hivin ()

Лечим гастродуоденит и СРК, вроде помогает.

Я тут вклинюсь немного. Хотелось бы уточнить какие рекомендации дает врач по поводу лечения гастродуоденита и СРК? Мне ничего не помогает.

Шалом,Израиль!!!

22.07.2013, 22:11 | Сообщение # 4

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2928
Репутация: 12

Цитата Tatarin ()

не хотел обидеть.  Это насчет узиста,извините

Без обид, мы и сами посмеяться можем.
Перегиб желчного пузыря это такая же история, как с хроническим панкреатитом, как с «диффузными изменениями» на УЗИ поджелудочной железы.

Почти всем людям можно по УЗИ ставить «перегиб желчного пузыря» — так как в норме прямых желчных протоков не бывает!
Они все с перегибами, изгибами — они вообще очень «кривые» в норме, а вот при патологии — «выпрямляются»  — это правда.
И в очень очень редких случаях действительно бывают фиксированные перегибы, желчный пузырь в форме «фригийского колпака», неполные перегородки и прочие деформации, типа «песочных часов» и так далее, которые МОГУТ приводить к нарушениям  желчегонного пузыря, но в подавляющем большинстве своем НЕ ПРИВОДЯТ К ЭТОМУ И КЛИНИЧЕСКИ НИКАК НЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ —  без жалоб.

Врач УЗД при подозрении на такую патологию вынужден » покрутить» пациента во всех позах — на боку, стоя, в наклоне и проч., посмотреть как расправляется пузырь в разных позициях, посмотреть натощак и через 40 мин после тестового завтрака и так далее.
И если врач не проделывал подобных «упражнений» с пациентом при УЗИ, то у него не могло появиться обоснованных позывов в заключении написать «перегиб» «дискинезия» .

Цитата iris ()

Я тут вклинюсь немного.
Хотелось бы уточнить какие рекомендации дает врач по поводу лечения гасторо-
-дуоденита и СРК?
Мне ничего не помогает.

Добрый день!
Тут вариантов не много — или НЕ ТО лечим, или НЕ ТЕМИ средствами))

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

22.07.2013, 23:08 | Сообщение # 5

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
iris

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1354
Репутация: 4

Цитата DOKTOR-US ()

Тут вариантов не много — или НЕ ТО лечим, или НЕ ТЕМИ средствами))

Это уже понятно. Ну только ведь приходится обращаться к врачам в надежде на помощь.»А воз и ныне там».
DOKTOR-US,что-нибудь можете посоветовать в лечении гастродуоденита и рефлюкса? Весь ЖКТ воспален из-за этой гадости.

Шалом,Израиль!!!

22.07.2013, 23:34 | Сообщение # 6

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2928
Репутация: 12

Цитата iris ()

DOKTOR-US,что-нибудь можете посоветовать в лечении гастродуоденита и рефлюкса? Весь ЖКТ воспален из-за этой гадости.

Добрый день!
Посоветовать ничего не могу — лечить можно только при наличии объективных данных, результатов обследования и непосредственном контакте.
На форуме мы лечением не занимаемся.

Весь ЖКТ не может быть воспален — не выдумывайте, иначе бы вы из реанимации не выходили.

Гастродуоденит и рефлюкс (если он есть и не носят характер хирургической патологии) лечат препаратами снижающими кислотность и препаратами регулирующими моторику.
В редких случаях патологического рефлюкса — операция.

Цитата Димыч ()

Сергей Валентинович, здравствуйте! Очень здорово что Вы радуете форумчан своим присутствием, спасибо Вам огромное!  Я хотел узнать Ваше мнение по поводу развития холецистит и панкреатит вследствие нарушения работы  клапана между желудком и ДПК в результате чего идет заброс желчи в желудок и раздражение органов ЖКТ и длительный спазм сфинктера Одди.

Добрый день! Вам спасибо!!
Приятней всего нести позитив и радость!
А по поводу «своей» или подчеркнутой из литературы «теории» — не морочьте себе голову.

Холецистит и панкреатита как совместная болезнь не существует.  — как говорил Костик, герой «Покровских ворот», — это утопия!
У вас что за проблема? Чем ее достоверно подтвердили?

Цитата Юлия8 ()

В данный момент беспокоит такая ситуация. Анализы крови на воспаление поджелудочной железы показывают, что все нормально, ферменты печени повышены (алат в 2 раза, немного асат) + дисбактериоз. Так вот. УЗИ не делали, ФГС не делали, но врач назначил антибиотики (цифран), хотя от дисбактериоза я уже пропила и антибиотики и бактериофаг до больницы, сейчас пью таблетки с полезными бактериями. Не знаю, что делать. Не хочу принимать антибиотики без основания и с повышенными ферментами печени. Правильно ли врач назначил их? Помогите, пожалуйста, советом. Настаивать на дополнительных исследованиях или начать их принимать?

Добрый день!
Не зная в реальности всей ситуации сложно что-то советовать и давать оценку действиям другого врача, по меньшей мере это некорректно и иногда — опасно.

Зачем антибиотики? Какое обоснование для этого привел врач?
Антибиотики при ОП назначают только при лечении в хирургическом стационаре при ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОП!!!
В остальных случаях назначение  антибиотиков при обострении хронического панкреатита и при, так называемом, терапевтическом «острый панкреатит» — не обосновано.

1. УЗИ — обязательно (стандарт гастроэнтерологического обследования).
2. ФГДС — обязательно (стандарт гастроэнтерологического обследования). Кислотность голодного содержимого желудка или рН при зондировании.
3. Анализы крови на гепатит В и С; биохимия крови; о/а крови.
4. Амилаза мочи.
5. Глюкоза крови.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.07.2013, 22:34 | Сообщение # 7

Нет на месте
Марина

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 5704
Репутация: 45

Цитата DOKTOR-US ()

Хронический панкреатит  — диагноз очень серьезный, необратимый, прогрессивно ухудшающийся — это путь только в одну сторону.

 Доктор,но ведь есть же такая форма или определение панкреатита,как паренхиматозный. При котором ни липаза,ни амилаза не повышаются,
диастаза в моче тоже может быть снижена. Опоясывающих болей не наблюдается,так как при этом виде панкреатита ферменты не разъедают стенки протоков железы На узи может быть повышение эхоплотности,ну и нарушения пищеварения.
Мне поставили именно такой диагноз
хронический паренхиматозный панкреатит(лишь по узи,было повышение эхоплотности органа.) При этом  стул у меня всегда в норме(иногда запор при приёме ферментативных препаратов),даже когда наступают сезонные обострения. Начинается тошнота,давящая боль и тяжесть в эпигастрии. Вес не падает,пятую диету не соблюдаю,в питании обязательно присутствуют жиры(сливочное масло,
растительный жир). Сопутствующие диагнозы хронический гастродуоденит и доудено-
-гастральный рефлюкс.
Как вы считаете,стоит ли мне принимать ферменты и вообще переживать по поводу этого диагноза
(панкреатит)? С желудком проблемы с детства,но прогрессирующих ухудшение я не замечала.
Последние пару лет осенью начинает поднывать в эпигастрии. Или,когда сильно выхожу за рамки в питании.

Сообщение отредактировал Марина — Среда, 24.07.2013, 11:21

24.07.2013, 11:19 | Сообщение # 8

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
Tatarin

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 698
Репутация: 2

DOKTOR-US,
по тому что написала Марина мне кажется что никакого хронический панкреатит у нее нет. А есть банальный хронический гастродуоденит . Что скажите? Просто я тоже врач по образованию . Но сейчас не практикую.

28.07.2013, 09:15 | Сообщение # 9

Нет на месте
Марина

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 5704
Репутация: 45

Цитата Tatarin ()

банальный хронический гастродуоденит .

 Ой,конечно спасибо вам за диагноз,уважаемый доктор Татарин. Но этот как вы считаете банальный дуоденит,очень сильно отравляет мне жизнь порой. Да и вам я думаю тоже именно он её отравляет. Хотите,можем поговорить на эту тему,только не здесь.

Цитата DOKTOR-US ()

и не может выражаться ОБРАЗНО!

 Согласна,доктор.  Это уважаемый и опытный врач,но уж слишком эмоционально расписывает во всех красках,то,что видит на экране монитора. Поэтому предпочитаю впредь не ходить к нему. Потому что я сама очень мнительная и впечатлительная.
Спасибо вам большое за понимание и внимание.

28.07.2013, 10:05 | Сообщение # 10

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
мих

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 165
Репутация: 0

DOKTOR-US, подскажите может ли не хватать ферментов но при этом не быть панкреатита. У меня я заметил грибы, орехи, укроп    не перевариваются . Гастроэнтеролог говорит что желчь плохо отходит+ джвп и гастродуоденит дают такую картину. Я не врач конечно но думаю что не хватает ферментов.

Сообщение отредактировал мих — Воскресенье, 28.07.2013, 10:31

28.07.2013, 10:28 | Сообщение # 11

Нет на месте
marina2275

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1556
Репутация: 4

Добрый день, Сергей Валентинович! Решила написать немножко о себе, что посоветуете. 20 лет назад из-за не вылеченной кишечной инфекции (не подтвердилась бак посевом) или отравления начался энтероколит тяжёлой формы. К этому диагнозу сразу же был присоединён «вторичный панкреатит», так как при таком течении энтероколита, как мне объяснили, поджелудочная не может не страдать. В течении 7 лет состояние улучшилось значительно, набрался недостающий вес. Почувствовала себя здоровой, ушла с диеты ( о чём сейчас очень сожалею). И вот, теперь уже 4 года назад — опять ухудшение состояния здоровья после сильного стресса и его заедания (не диетой). Боли, расстройство стула, похудание (в среднем, кг 7). В анализах- повышение амилазы (теперь уже  постоянное, снижается только на спазмолитиках, я заметила), в моче и крови (140-130 при норме до 100). Последнее 505 при норме до 490 — моча). По Узи — в основном (делала неоднократно), диффузные изменения. Желчный пузырь — перегиб в теле ( ерунда). По колоноскопии — хронический колит. Дисбактериоз постоянный и патогенный: уменьшение полезной при наличии патогенных бактерий (патогенные всё время разные), в общем, дисбактериоз лечу беспрерывно. По ФГДС — гастродуоденит, рефлюкс. Ездила полтора года назад в «Семашко», в  Москву. Сказали, что проблема, похоже, не в поджелудочной железе. Сделали анализ на панкреатическую амилазу (у нас не делают): 41 при норме до 53. Сказали, проблема в кишечнике, лечите дисбактериоз. Хотя диагноз хронический панкреатит  поставили. Хронический колит тоже. Лечу, всё без изменений. Копрограмма чаще всего, плохая. Показывает нейтральный жир  (хотя и в небольшом количестве) даже на ферментах (пила по 25 тыс, сейчас снизила до 10 тыс.). Эластаза — всё в норме. Волнуют показатели амилазы, и как с этим быть? Отчего такие показатели и почему не снижаются? Диету держу, ферменты пью, дисбактериоз лечу. Почки по УЗИ — нефроптоз справа. Заранее благодарна.

28.07.2013, 13:36 | Сообщение # 12

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
Танюшка

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 3
Репутация: 0

Здравствуйте Сергей Валентинович! Хотелось бы задать вопрос относительно себя. Мне поставили диагноз хронический панкреатит на основании КТ. В её результатах написано: поджелудочная железа обычной формы,однородной структуры, увеличена в области хвоста-сагиттальный размер 34-37 мм. Вирсунгов проток незначительно равномерно расширен до 2 мм, дольчатость сглажена.

Вопрос 1: Насколько серьёзна моя форма панкреатита? И что это за форма такая, если моя поджелудочная железа практически не болит, поэтому очень долго ставили диагноз. В основном мои обострения проявляются головокружением, слабостью,тахикардией,  плохим самочувствием.
Вопрос 2: Где то на форуме вы написали что хронический панкреатит это процесс, прогрессирующий в худшую сторону, и не обратимый, вопрос времени. Это пугает, неужели всё так у нас плачевно?  Буду очень признательна за ответ.

Забыла добавить что диагноз поставили в мае этого года.

Извиняясь ещё добавлю, в выписке из хирургии полный диагноз: хронический панкреатит , токсико-метаболический вариант с внешнесекреторной недостаточностью. Хронический гастрит, дуоденит. В общем доктор я запуталась,мне казалось что отёчная форма относиться к острому панкреатиту. Есть ли шансы восстановить мою подежлудочная железа?

30.07.2013, 18:47 | Сообщение # 13

Нет на местеЛечение хронического панкреатита и гастродуоденит
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2928
Репутация: 12

Добрый день!
Эритематозная гастродуоденопатия означает просто наличие ярко красного цвета у слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки. Эритематозная слизистая оболочка характеризуется как её очаговое или диффузное покраснение без каких либо иных изменений, то есть диагноз — гастродуоденит. Возможно при гастрите и дуодените.

Цитата людда ()

Мне не понятно,то есть лапароскопия желчного пузыря может получится, а может и нет даже у умелого хирурга? И тогда придется делать лапаротомию? А грыжу можно не удалять в течении скольки лет? Не будет ли осложнений?

Добрый день!
Может и не получиться.
Грыжу можно конечно не оперировать, но она будет увеличиваться и когда решите оперировать — будет гораздо сложней.

Цитата авдевочка ()

В течении года у мужа 5-6 раз были приступы болей в брюшной полости, которые удавалось снимать клизмой, но-шпой, омезом и последующей недельной диетой. В октябре 2012 г, на фоне очередного приступа, муж решился пройти обследование. УЗИ показало ЖКБ и хронический панкреатит. Пошел процесс сдачи анализов, назначили гастроскопию, которая ему далась с трудом (физически и психологически) и чувствовал себя после неё не очень хорошо.Толи это совпадение, то ли что-то еще, но, в день прохождения гастроскопии на вечер у мужа случился приступ острого панкреатита. Скажите, могла ли эта процедура спровоцировать такие последствия? Или причина кроется в чем-то другом? Честно говоря страшно в следующий раз соглашаться на гастроскопию, а без неё при хроническом панкреатитом  вряд ли можно обойтись. Или может поджелудочная железа в течении года так устала от постоянных срывов, и таким образом отреагировала на стресс?

Добрый день!
1. Причина приступов — камни в желчном пузыре (если я правильно понял на УЗИ диагностировали ЖКБ?).
2. Гастроскопия могла спровоцировать приступ, если камень вышел в проток.
3. При хроническом панкреатите  гастроскопию нет необходимости выполнять часто, это не метод диагностики хроническом панкреатите .

Необходимо удалить желчный пузырь с камнями.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

01.08.2013, 20:07 | Сообщение # 14

Нет на месте
AliveDeath

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 63
Репутация: 0

Думал в какой раздел написать но наверное напишу здесь! Спасибо Доктор! Не знаю тут много народу Доктор прав просто сжились с этой серьезной болезнью вот Доктор посоветовал мне пить омез (длительный курс а не 5 — 7 дней как раньше) я короче 1 месяц пропил в августе начал и до октября, сейчас не то что живот не болит ,я забыл то что я мучился год, хотя и амилаза была повышена и прочее  и жгло и лежал кололи да что только не делали и стул бывало не такой как нужно был со слизью и прочим, сейчас думаю просто планово сходить все сдать но не болит ничего после того как начал пить Омез (правда по 1 таблетке в день) и уже дней 5 — 7 не пью сначало была день на 3 кислота во рту такая противная с изжогой а теперь все в норме…главное многим психологически здраво оценить ситуацию и все проверить мне год подряд разные врачи ставили холецистит по последнему узи и поджелудочной железе и желчном пузыре в норме и куда делась та болезнь и как оказалось Гастродуоденит тоже может очень сильно болеть при повышенной кислотности.  И есть еще один вопрос Доктор: Стоит ли продолжать курс омеза или можно переход с лето на осень и с зимы на весну заранее пропивать?

12.10.2013, 17:49 | Сообщение # 15

Источник

Читайте также:  Вздутие живота при панкреатите у детей