Куда обращаться если язва желудка

Лечением патологического процесса занимается гастроэнтеролог, и его задачей является восстановление функции и органического строения желудка.

Почему развивается язвенный дефект?

В большинстве случаев с язвой желудка обращаются к врачу на этапе опасных для жизни осложнений, так как патологию тяжело отличить от хронического гастрита. Основные причины развития язвы, следующие:

• прием лекарственных препаратов, в частности НПВС;
• травматические повреждения желудка;
• неправильный рацион и режим питания;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
• лишняя масса тела;
• пребывание в хронической стрессовой ситуации;
• отягощенный наследственный анамнез.

Опасаться развития язвы желудка следует пациентам, которые лечат системные заболевания соединительной ткани или суставной синдром противовоспалительными лекарствами. Таким людям необходимо проводить ФГДС не реже раза в год, чтобы выявить проблему на раннем этапе развития.

Клиническая картина язвы

Прежде чем размышлять, к какому врачу обращаться с язвой желудка, следует определиться с клиническими проявлениями патологии. 

Даже если пациент не уверен в поставленном себе диагнозе, наличие диспепсического синдрома является поводом для посещения врача гастроэнтерологического профиля.

Для язвы желудка характерны следующие симптомы:

• болевой синдром в верхней части живота, по центру;
• изжога после приема пищи;
• тошнота, которая сопровождается рвотой (одно из немногих заболеваний, где рвота приносит облегчение);
• отрыжка кислым;
• метеоризм;
• снижение аппетита (связано со страхом перед болью);
• чувство тяжести в животе после приема даже небольшого количества пищи;
• появление запоров (в очень редких случаях диареи).

Следует отметить, что болевые ощущения при язве желудочно-кишечного тракта возникают через час-полтора после приема пищи. Исключение составляет язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, где специфическим признаком считается голодная боль.

Как врач диагностирует язву?

Врач, лечащий язву желудка, применяет следующие методы диагностики патологического процесса:

• лабораторные тесты общего характера (клинический анализ крови, мочи, биохимия крови);
• специфические лабораторные тесты для обнаружения Хеликобактер пилори;
• ФЭГДС («золотой стандарт» для подтверждения диагноза язвы желудка);
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентгенография с контрастом (используется все реже);
• исследование кислотности желудочного сока.

Пациенту также могут назначить компьютерную томографию при условии подозрения на малигнизацию язвенного дефекта, то есть перерождения в рак.

Принципы лечения заболевания, которыми руководствуется врач

Врач для лечения язвы желудка использует специально разработанную схему, которая включает в себя 4 препарата. Кроме того, важное значение имеет специальная диета, которая подробно расписывается врачом. Исключаются любые продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка. Не рекомендуется лечить язву народными средствами в домашних условиях, так как это приведет лишь к развитию осложнений: кровотечению, пенетрации, перфорации, малигнизации, стенозу привратника.

Квадротерапия, которая помогает избавиться от язвы желудка и назначается исключительно врачом, включает в себя следующие препараты:

• Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол).
• Антибиотик (амоксициллин).
• Препараты висмута (обволакивающие средства).
• Метронидазол (борьба с Хеликобактер пилори).

Дополнительно врачом могут применяться спазмолитические средства, антациды и некоторые другие патогенетические лекарства. В ряде случаев, когда развиваются осложнения, врач лечит язву желудка путем оперативного вмешательства. Дефект может ушиваться, но иногда требуется удаление части желудка, что значительно ухудшает качество жизни. Поэтому обращаться к врачу при симптомах патологии рекомендуется как можно скорее.

Продолжите читать статью, чтобы узнать больше, о том как проявляется язва желудка, о симптомах и лечении язвы, а также о нескольких мифах связанных с этим заболеванием.

Язва появляется в результате дисбаланса кислоты в слизистой оболочке желудка.

В большинстве случаев, развитию болезни способствуют:

• инфекции хеликобактер пилори (H.pylori). Это спиралевидные бактерии, обитающие в привратнике желудка;

• долгосрочное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Аспирин, Ибупрофен или Напроксен. Некоторые виды селективных и неселективных ингибиторов (Аркоксия, Целебрекс).

Дополнительные препараты, которые могут увеличить риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастрита включают в себя:

• алендронат (Fosamax);
• антикоагулянты;
• ризедронат (Actonel);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

К провоцирующим факторам, которые увеличивают риск возникновения болезни, относятся:

• наследственные заболевания желудочно кишечного тракта;
• злоупотребление вредной пищей, алкоголем, курением;
• желчекаменная болезнь;
• хронический холецистит;
• нервозность, постоянный стресс;
• возраст от 70 лет и старше.

Редко, состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, может вызвать язву желудка и кишечника, увеличивая производство кислоты в организме. Предполагается, что этот синдром вызывает менее 1 процента всех пептических язв.

Есть ряд симптомов связанных с язвами желудка. Тяжесть симптомов зависит от тяжести язвы.

Наиболее распространенным симптомом на ранних стадиях является ощущение жжения или боли в середине живота между грудью и пупком. Как правило, боль становится более интенсивной, когда желудок пуст, и длиться боль может от нескольких минут до нескольких часов.

Многие люди не подозревают о развитии болезни в организме, так как признаки язвы имеет размытый характер и их легко спутать с другими патологическими состояниями.

Другие распространенные признаки и симптомы язвы желудка у взрослых:

• тупая боль в желудке;
• потеря веса;
• у больного нет желания есть из-за боли;
• тошнота или рвота;
• вздутие живота;
• отрыжка или кислотный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
• изжога (ощущение жжения в груди);
• боль, которая может снижаться, при употреблении еды, питья или после приема Антацидов (лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта);
• анемия (симптомы могут включать усталость, одышку или побледнения кожи)
• темный, смолистый стул;
• рвота, кровавая или похожая на кофейную гущу.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных симптомы язвы желудка необходимо обратиться к врачам. Если вам кажется, что дискомфорта как такового нет (изредка побаливает и проходит), язва в последствии может прогрессировать в кровоточащие язвы, если её не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Диагностика и лечение будет зависеть от симптомов и тяжести вашей язвы. Чтобы диагностировать язву желудка, врач рассмотрит вашу историю болезни вместе с вашими симптомами и любыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.

Чтобы исключить инфекцию H.pylori, врач закажет анализы крови, стула или дыхательный тест ХЕЛИК. При дыхательном тесте вам будет предложено выпить прозрачную жидкость и вдохнуть в сумку, которую затем герметизируют. Если присутствует H. pylori, образец дыхания будет содержать более высокий уровень углекислого газа.

Другие тесты и процедуры, используемые для диагностики язв желудка, включают:

• Бариевая ласточка: вы пьете густую белую жидкость (барий), которая покрывает верхний желудочно-кишечный тракт и помогает вашему врачу видеть ваш желудок и тонкую кишку на рентгеновских снимках.
• Эндоскопия: тонкая, освещенная трубка вводится через рот в желудок и в первую часть тонкой кишки. Этот тест используется для поиска язв, кровотечений и любых тканей, которые выглядят ненормально.
• Эндоскопическая биопсия: часть ткани желудка удаляется для анализа в лаборатории.

Чтобы понять больше, о том, что такое язва желудка ознакомьтесь с фото ниже.

Лечение язвы желудка

Лечение будет варьироваться в зависимости от причины вашей язвы. Зачастую, хорошего положительного эффекта удается достичь при помощи лекарственных препаратов. В тяжелых случаях, назначается хирургическое вмешательство.

Стоит знать! Очень важно начать вовремя лечить болезнь. План терапии и другие рекомендации назначаются врачом во время консультации после установки диагноза. Есть заболевание прогрессирует, показана госпитализация для интенсивной терапии. В некоторых случаях может потребоваться переливание донорской крови.

Медикаментозное лечение (противоязвенные препараты)

Если язвенную болезнь вызвала хеликобактерная инфекция, для ее устранения назначают антибиотики. При легкой степени течения болезни, назначают следующие лекарственные препараты:

• H2 — блокаторы: способствуют регуляции кислоты в желудке (Циметидин, Низатидин, Ранитидина висмута цитрат);
• антациды: нейтрализовывают повышенный кислотно-щелочной баланс (Ренни, Тамс, Эндрюс антацид);
• цитопротективные препараты: снимают воспаление, стимулируют регенерацию тканей (Гелусил лак).

Важно! Симптомы язвы при правильном лечении могут быстро исчезать. Больному следует отказаться от сигарет, соблюдать специальную диету, не принимать лекарства или продукты, которые способны привести к рецидиву или обострению язвы желудка.

Некоторые лекарственные средства могут вызвать побочные эффекты:

• тошнота;
• головокружение;
• головные боли;
• понос;
• боль в животе.

Эти побочные эффекты носят кратковременный характер. Тем не менее, об их проявлениях следует сказать врачу. При сильном дискомфорте будет пересмотрен список лекарств.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях сложная язва желудка потребует хирургического вмешательства. Операция может быть показана, если:

• язвы не заживают;
• возникло кровотечение;
• разорвался желудок или тонкий кишечник;
• пища не переваривается и просачивается в тонкую кишку.

Хирургическое вмешательство включает разные схемы ведения операции:

• резекция. Удаление той части желудка, где сформировались язвы и вырабатывается большая часть соляной кислоты;
• ваготомия. Обрезание нервных ферментов гастрина, которые отвечают за выработку кислоты;
• эндоскопия. Через небольшой разрез в животе, удаляются проблемные места.

Здоровая диета

Есть также естественные домашние средства, которые можно использовать в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – это щадящая диета.

Исследования показывают, что флавоноиды, также известны как биофлавоноиды, могут быть эффективным средством для лечения язвенной болезни желудка. Флавоноиды представляют собой соединения, которые встречаются в природе во многих фруктах и овощах. Продукты питания и напитки, богатые флавоноидами включают в себя:

• соевые бобы;
• бобовые культуры;
• красный виноград;
• листовая капуста;
• брокколи;
• яблоки;
• ягоды;
• чай (особенно зеленый).

Тем не менее, некоторые пищевые продукты и напитки, которые содержат флавоноиды — такие как цитрусовые и красные вина — могут вызвать раздражение язвы желудка.

Фрукты, овощи, и целые зерна

Диета, которая сосредоточена на фрукты, овощи и цельные зерна, не только хорошо для здоровья в целом. Она также может помочь организму исцелить язвы. Пищевые продукты, содержащие полифенолы, антиоксиданты, способствуют заживлению эрозий.

Полифенолами богаты продукты и приправы, которые включают в себя:

• сушеный розмарин
• мексиканский орегано
• темный шоколад
• чернику
• черные оливки

Чего следует избегать

Некоторые продукты питания могут обострить или спровоцировать воспалительный процесс на слизистой ЖКТ. Жирные и кислые продукты, раздражают желудок, равно как и острая пища.

Чтобы уменьшить язвенные боли, следует избегать:

• кофе, включая кофе без кофеина;
• газированные напитки;
• острый перец;
• обработанные пищевые продукты;
• соленое красное мясо;
• жареную пищу.

Любители молока должна с осторожностью его пить. На самом молоко может первоначально успокоить боль при язве. Но в долгосрочной перспективе, будет заставлять желудок вырабатывать больше кислоты.

Домашние средства против язвы желудка

В дополнение к употреблению здоровой пищи, следующие народные средства могут помочь уменьшить влияние H. pylori, бактерий, ответственных за многие язвы в желудке. Однако эти добавки не предназначены для замены рецептурных препаратов или вашего текущего плана лечения. Они включают:

• пробиотики;
• мед.

Пробиотики

Пробиотики — живые бактерии и дрожжи, которые помогают сохранить правильное перемещение еды в пищеварительной системе. Они присутствуют во многих общих продуктов, в частности ферментированных. К ним относятся:

• Пахта.
• Йогурт.
• Кимчи.

Мед

Мед далек от простого сладкого. В зависимости от того в какое время и из каких растений он получен, мед может содержать до 200 элементов, включая полифенолы и другие антиоксиданты. Мед является мощным антибактериальным средством, и было показано, ингибирует антихеликобактерный рост.

Важно знать! Употреблять мед можно только в том случае, если уровень сахара в крови содержится в пределах допустимой нормы.

Когда следует звонить или обращаться к врачу?

Чем дольше язва остается без лечения, тем более вероятность того, что будут развиваться осложнения. Следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

• неостанавливающаяся боль резкого характера, которая появляется внезапно;
• испражнения имеют черный цвет или с примесями крови;
• появление кровавых рвотных масс;
• после принятия пищи живот распирает и раздувается;
• обструкция (закупорка) в пищеварительном тракте, вызванная набуханием воспаленных тканей.

Такие признаки сигнализируют о том, что язва подорвала желудок или поврежден кровеносный сосуд. Рубцовая ткань является еще одним из возможных осложнений. Ткань может предотвратить перемещение пищи из желудка в тонкую кишку. Все эти сценарии требуют интенсивной терапии, как правило, в условиях стационара.

Профилактика

Язвенную болезнь можно предостеречь, если соблюдать ряд действенных мер профилактики:

• регулярно перед едой мыть руки с мылом;
• продукты питания должны быть тщательно очищены и подвержены паровой или термической обработке;
• не употреблять копчености, жирные сорта мяса, слишком горячую и холодную пищу;
• если используете нестероидные воспалительные средства, по возможности полностью откажитесь от них. В крайнем случае, поговорите с врачом о замене другими препаратами.

Остановить прогрессирование язвы желудка не удастся, если не лечить сопутствующие заболевания.