Контрикал при хроническом панкреатите отзывы

Форма выпуска и состав препарата

Контрикал — препарат, нормализующий работу поджелудочной железы при остром панкреатите. Изготовляется из тканей легких крупного рогатого скота.

Средство выпускается в виде мелкокристаллического белого порошка для приготовления раствора для инъекций. Стерильные флаконы упакованы в пластиковые блистеры и уложены в картонную коробку.

В нее включена еще 1 подложка с ампулами, содержащими физиологический раствор. В наборе 10 флаконов с порошком и такое же количество ампул.

В продаже представлены разные варианты расфасовки: ампулы могут включать 10000, 30000 и 50000 ЕД.

Основное активное вещество Контрикала — апротинин. В качестве дополнительного компонента в состав входит маннитол.

Препарат используется для инъекций и капельниц, рекомендован при обострениях панкреатита, послеоперационных состояниях, различных шоках. Продается по рецепту врача, срок хранения указан на каждой упаковке.

Препараты, содержащие апротинин, можно хранить в течение 3 лет, особые условия не требуются. После вскрытия ампул их содержимое нужно использовать сразу же.

Средство относится к нетоксичным и малоопасным, невостребованное лекарство утилизируется вместе с бытовым мусором.

На 1 флакон приходится 10 тыс. антитрипсиновых единиц апротинина, вспомогательным веществом является маннитол.

Действие препарата при панкреатите

Контрикал оказывает такие действия при патологиях поджелудочной железы:

  • Противодействует разложению белков;
  • Восстанавливает фибириновые волокна тканей;
  • Нормализует обменные процессы в клетках органа и гемостаз.

Контрикал относится к группе ингибиторов протелиазы, а его действующим компонентом является апротинин. Это вещество способно снижать активность ферментов поджелудочной железы, которые выделяются во время приступа в огромных количествах и вызывают разрушение тканей (панкреонекроз). Именно поэтому препарат относят к антиферментным препаратам и активно применяют при различных патологиях поджелудочной железы.

Поступая в кровь, активный компонент препарата – апротинин – взаимодействует с ферментами и образует с ними белковые пространственные структуры, которые впоследствии могут разрушаться и не наносят вреда тканям поджелудочной железы. Контрикал способен создавать подобные комплексы с:

  • Трипсином;
  • Химотрипсином;
  • Калликреином;
  • Кининогеназой;
  • Плазмином.

Во время приступа панкреатита активно образуются такие ферменты как трипсин, химотрипсин и калликреин. Контрикал ингибирует их, оказывая свое антиферментное действие, и тормозит процесс разрушения (самопереваривания) тканей органа. Также апротинин способствует остановке кровотечения, которое было вызвано чрезмерной активностью плазмина и калликреина.

Именно благодаря способности Контрикала воздействовать на вышеперечисленные ферменты препарат может применяться при следующих патологических состояниях:

  • Острые и хронические воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы;
  • Необходимость профилактики послеоперационного панкреатита;
  • Панкреонекроз;
  • Хирургические операции на поджелудочной железе и близко расположенных органах;
  • Проведение некоторых видов функциональной диагностики;
  • Некоторые виды кровотечений.

Фармакологическое действие

Лекарство по своей структуре является полипептидоми готовится из легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует калликреин-кининовую систему как в общем, так и отдельные её компоненты. Блокирует протеазы, принимающие активное участие в фибринолизе, плазмин, трипсин и другие ферменты.

Контрикал угнетает фибринолиз и используется при коагулопатиях как гемостатик.

1 антитрипсиновая единица соответствует 1,33 калликреин инактивирующих единиц (КИЕ).

Особенности применения и дозировки при панкреатитах

Доза зависит от тяжести состояния и клинической картины. Вводят внутривенно капельно. Начальная доза в большинстве случаев равна 500 тыс. КИЕ, для поддержания – 50 тыс. КИЕ в час.

Симптомы не наблюдались. Предположительно, могут усиливаться побочные эффекты.

Контрикал при остром панкреатите обычно назначается таким образом:

  • первая доза составляет 200-300 тыс. АТрЕ и вводится струйно или капельно;
  • поддерживающие дозы составляют 20-30 тыс. АТрЕ и вводятся каждый час (суточная доза Контрикала в виде поддерживающих доз должно составлять не более 200-300 тыс. АТрЕ);
  • по мере стабилизации состояния больного общая суточная доза должна снижаться до 140-200 тыс. АТрЕ в сутки;
  • введение препарата продолжается до стойкой стабилизации состояния больного и лабораторных показателей.

При обострениях панкреатита Контрикал обычно назначается следующим образом:

  • ежедневно больному вводится 25-50 тыс. АТрЕ на протяжении 3-6 суток.

Для профилактики травматической формы панкреатита Контрикал обычно назначается так:

  • 200 тыс. АТрЕ до хирургической операции;
  • после оперативного вмешательства по 100 тыс. АТрЕ через каждые 6 часов на протяжении первых 2 суток.

Для приготовления раствора для внутривенной инъекции во флакон порошком 10 АТрЕ препарата вводят 2 мл физиологического раствора (ампула с растворителем прилагается к каждому флакону). При приготовлении капельницы содержимое флакона с Контрикалом сначала растворяется 2 мл физиологического раствора, а затем смешивается с одним из инфузионных растворов (физиологический раствор, 20% раствор глюкозы, раствор Хартмана или Рингера).

Доза раствора обычно определяется врачом индивидуально.

Перед началом применения рекомендуется выполнение пробы для определения чувствительности. При отсутствии реакции в целях профилактики аллергии больному могут дополнительно назначаться антигистаминные средства.

При любом способе (струйном или капельном) введения Контрикала раствор препарата вводится очень медленно. Скорость введения не должна превышать 5 мл в одну минуту.

Показания к применению

Контрикал разрешено использовать только под контролем лечащего врача. Препарат рекомендован при:

  • острой фазе панкреатита;
  • хроническом панкреатите со склонностью к рецидивам;
  • некрозе поджелудочной железы;
  • травматическом, ожоговом, геморрагическом или токсическом шоке;
  • операции на поджелудочной железе;
  • обширных внутренних кровотечениях;
  • отеке Квинке;
  • травматических повреждениях мягких тканей;
  • послеоперационном паротите.

При остром или хроническом панкреатите препарат способен:

  • восстановить фибриновые волокна тканей;
  • противодействовать разложению белков;
  • нормализовать обменные процессы в тканях.
Читайте также:  Заболевания печени панкреатит у собак

Контрикал можно использовать в качестве профилактического средства. Он предупреждает осложнения после операции на поджелудочной железе и органах, расположенных в непосредственной близости.

Лекарство назначают даже новорожденным детям, главное — подобрать точную дозировку. Основная задача препарата — ингибирование ферментов путем образования белковых пространственных структур.

Активное вещество частично метаболизируется в органах ЖКТ, через 10 часов большая часть средства выводится вместе с мочой, не накапливаясь в печени или почках.

При выборе любых сильнодействующих средств нужно учитывать противопоказания. Контрикал не рекомендуется использовать при:

  • поливалентной аллергии;
  • беременности в сроке до 12 недель;
  • лактации;
  • ДВС-синдроме;
  • пониженном артериальном давлении;
  • гиперчувствительности к активному веществу.

Препарат хорошо сочетается со спазмолитиками и обезболивающими. Однако его нельзя принимать вместе со Стрептокиназой и Урокиназой, так как апротинин будет тормозить активность этих средств.

Самым частым побочным эффектом считается выраженная аллергическая реакция. Риск возрастает при повторном использовании препарата. При передозировке возможны следующие неприятные симптомы:

  • тахикардия;
  • гипотония;
  • нарушение сознания;
  • психозы и галлюцинации;
  • посинение кожных покровов;
  • повышение уровня креатинина в крови;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение.

В отдельных случаях регистрируется развитие местного тромбофлебита в месте прокола вены, сопровождающееся покраснением кожи, отеком, болезненностью. Неприятные симптомы проходят через несколько часов после введения препарата. Снять отеки, покраснения и зуд помогут антигистаминные таблетки. Однако при стойкой негативной реакции терапию придется отменить.

  • панкреатит в острой фазе;
  • панкреонекроз;
  • операции на поджелудочной железе для профилактики аутолиза;
  • кровотечения, вызванные активацией фибринолиза (послеоперационные, послеродовые, посттравматические, полименорея);
  • все виды шока (травматический, геморрагический, токсический, ожоговый);
  • профилактика послеоперационного паротита;
  • отек Квинке;
  • массивные повреждения мягких тканей вследствие травм;
  • профилактика послеоперационных кровотечений и тромбоэмболий легочной артерии.

Также имеются показания к применению Контрикала в комплексной терапии коагулопатий и кровотечений.

  • беременность в I и III триместре;
  • ДВС-синдром;
  • период кормления грудью;
  • непереносимость белка крупного рогатого скота;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Действия при развитии аллергических реакций

При развитии аллергической реакции на Контрикал врач прекращает введение препарата, оценивает тяжесть состояния больного и принимает решение о необходимости введения тех или иных лекарственных средств. При незначительных реакциях гиперчувствительности пациенту назначаются антигистаминные средства.

Если же у больного развивается тяжелая аллергическая реакция (шок, отек Квинке и др.), то для оказания помощи проводятся мероприятия по оказанию неотложной помощи в таком состоянии. В таких случаях больном могут назначаться:

  • Адреналина гидрохлорид 0, 05-0 ,1 мг (внутривенно);
  • Глюкортикостероиды (Дексаметазон Преднизолон и др.);
  • Плазмозаменители и др.

Как использовать средство?

Препарат предназначен для внутривенного введения. Дозировка средства назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Лучший результат Контрикал демонстрирует в начале заболевания, когда лечение проводится комплексно, а раствор вводится достаточно большими дозами.

Одновременное применение с гепарином увеличивает время свертывания крови.

Сочетание с реомакродексом способно усиливать сенсибилизацию на оба препарата.

Контрикал ингибирует стрептокиназу, альтеплазу и урокиназу.

Апротинин слабо ингибирует псевдохолинэстеразу, что может приводить к более выраженной миорелаксации и апноэ.

Контрикал может взаимодействовать с другими препаратами и врач всегда должен учитывать такие возможные взаимодействия:

  • Препарат не совместим с бета-лактамными антибиотиками и с растворами, которые содержат липиды, аминокислоты и декстран;
  • Препарат замедляет действие урокиназы и стрептокиназы;
  • Препарат при его совместном введении с гепаринизированной кровью способен увеличивать время свертывания.

Аналоги Контрикала

Основные аналоги Контрикала: Контривен, Апротекс, Трасилол

Наиболее часто применяемый заменитель – это Гордокс.

В аптеках можно встретить препараты-аналоги Контрикала и препараты-синонимы. К препаратам-синонимам относят лекарственные средства, обладающие схожими фармакологическими свойствами, и они состоят из других активных компонентов. А аналоги Контрикала содержат такие же действующие компоненты, как и описываемый нами препарат.

К препаратам-синонимам Контрикала относят:

  • Трасилол 500 000;
  • Гордокс;
  • Ингитрил;
  • Ингипрол.

Вопрос о замене Контрикала на вышеописанные препараты может решаться только лечащим врачом пациента.

Особые указания

Инструкция на Контрикал указывает на необходимость кожной пробы перед введением препарата для исключения аллергии. Если ранее имелись у пациента аллергические реакции, перед лечением вводят глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

При ДВС – синдроме и гиперфибринолизе вводят после устранения всех нарушений и одновременно с гепарином.

Если больному за 2-3 дня до начала терапии вводили миорелаксанты, Контрикал используют с осторожностью.

Отзывы о Контрикале

Основные имеющиеся на форумах отзывы – от больных панкреатитом. Контрикал широко используют при обострении хронического панкреатита, поскольку он достаточно эффективен при этой патологии. Улучшение наступает буквально после первой капельницы. Но отмечают также, что препарат является сильным аллергеном, а после лечения им может угнетаться ферментативная активность поджелудочной железы.

Источник

Состав

На 1 флакон приходится 10 тыс. антитрипсиновых единиц апротинина, вспомогательным веществом является маннитол.

Форма выпуска

Лиофилизированное вещество, во флаконах 5 шт. в контурной упаковке и в комплекте с физиологическим раствором для разведения порошка.

Такая форма, как таблетки, не выпускается.

Фармакологическое действие

Лекарство по своей структуре является полипептидом и готовится из легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует калликреин-кининовую систему как в общем, так и отдельные её компоненты. Блокирует протеазы, принимающие активное участие в фибринолизе, плазмин, трипсин и другие ферменты.

Читайте также:  Диета при панкреатите меню диеты

Контрикал угнетает фибринолиз и используется при коагулопатиях как гемостатик.

1 антитрипсиновая единица соответствует 1,33 калликреин инактивирующих единиц (КИЕ).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Апротинин в желудочно-кишечном тракте инактивируется. Период полувыведения до 10 часов. Выводится почками.

Показания к применению Контрикала

  • панкреатит в острой фазе;
  • панкреонекроз;
  • операции на поджелудочной железе для профилактики аутолиза;
  • кровотечения, вызванные активацией фибринолиза (послеоперационные, послеродовые, посттравматические, полименорея);
  • все виды шока (травматический, геморрагический, токсический, ожоговый);
  • профилактика послеоперационного паротита;
  • отек Квинке;
  • массивные повреждения мягких тканей вследствие травм;
  • профилактика послеоперационных кровотечений и тромбоэмболий легочной артерии.

Также имеются показания к применению Контрикала в комплексной терапии коагулопатий и кровотечений.

Противопоказания

  • беременность в I и III триместре;
  • ДВС-синдром;
  • период кормления грудью;
  • непереносимость белка крупного рогатого скота;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Побочные действия

Сердце и сосуды: тахикардия и артериальная гипотензия.

ЦНС: галлюцинации, психотические расстройства, нарушения сознания.

Система пищеварения: в случае быстрого введения могут быть тошнота и рвота.

Проявления аллергии: конъюнктивит, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок.

В случае продолжительных инфузий – флебиты и тромбофлебиты.

Инструкция по применению Контрикала (Способ и дозировка)

Доза зависит от тяжести состояния и клинической картины. Вводят внутривенно капельно. Начальная доза в большинстве случаев равна 500 тыс. КИЕ, для поддержания – 50 тыс. КИЕ в час.

Передозировка

Симптомы не наблюдались. Предположительно, могут усиливаться побочные эффекты.

Взаимодействие

Одновременное применение с гепарином увеличивает время свертывания крови.

Сочетание с реомакродексом способно усиливать сенсибилизацию на оба препарата.

Контрикал ингибирует стрептокиназу, альтеплазу и урокиназу.

Апротинин слабо ингибирует псевдохолинэстеразу, что может приводить к более выраженной миорелаксации и апноэ.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура, которая не превышает 25°С.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Инструкция на Контрикал указывает на необходимость кожной пробы перед введением препарата для исключения аллергии. Если ранее имелись у пациента аллергические реакции, перед лечением вводят глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

При ДВС – синдроме и гиперфибринолизе вводят после устранения всех нарушений и одновременно с гепарином.

Если больному за 2-3 дня до начала терапии вводили миорелаксанты, Контрикал используют с осторожностью.

Аналоги Контрикала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Контрикала: Контривен, Апротекс, Трасилол

Наиболее часто применяемый заменитель – это Гордокс.

Синонимы Контрикала

Апротинин, Гордокс, Апротекс.

Детям

Применяют по показаниям. Дозу определяют в соответствии с массой тела.

При беременности и лактации

Строгим противопоказанием является применение в I и III триместре беременности. Нет данных об эффективности и безопасности применения в период лактации и во II триместре беременности.

Отзывы о Контрикале

Основные имеющиеся на форумах отзывы – от больных панкреатитом. Контрикал широко используют при обострении хронического панкреатита, поскольку он достаточно эффективен при этой патологии. Улучшение наступает буквально после первой капельницы. Но отмечают также, что препарат является сильным аллергеном, а после лечения им может угнетаться ферментативная активность поджелудочной железы.

Цена Контрикала, где купить Контрикал

Купить Контрикал в Москве можно от 605 руб. до 771 руб. В СПб средняя стоимость препарата составляет 645 руб.

Цена Контрикала в ампулах в Украине в среднем около 497 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Контривен, аналог Контрикал, ампулы 10000 ЕД 1 мл №10

показать еще

Источник

Не так страшна болезнь, как плата за лечение.

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Я прочитала, что у Вас целиакия. Вы придерживаетесь диеты без глютена?

Загремела в больницу. Капают Гордокс, сегодня 4 день. Сначала было лучше, а сейчас живот болит сильнее. У кого-нибудь было подобное?

23.05.2014, 21:15 | Сообщение # 16

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
Mari

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 178
Репутация: 1

Так у вас и есть дискинезия во всей красе. Светлый стул — печень и желчный не работают как надо. Диагноз у вас уже есть чего вы еще хотите? Эти расстройства месяцами могут продолжаться. Ну а лечение как всегда строжайшая диета, строгий режим по времени в приеме пищи. Какая у вас форма?

23.05.2014, 21:59 | Сообщение # 17

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Цитата Mari ()

Светлый стул — печень и желчный не работают как надо…

На фоне гордокса он потемнел.

Цитата Mari ()

Какая у вас форма ?

Врачи гипо ставят.

В больнице сейчас с диагнозом «обострение хронического панкреатита»

23.05.2014, 22:07 | Сообщение # 18

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
Mari

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 178
Репутация: 1

Выходите из обострения и добро пожаловать на диету, но уже не снимать симптомы, а вообще не допускать появления этих симптомов. У меня вон сын нарушил диету, поел шашлык в ресторане, третий день уже очень плохо и не понятно когда восстановится.

Сообщение отредактировал Mari — Пятница, 23.05.2014, 22:28

23.05.2014, 22:24 | Сообщение # 19

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Я на диете 2 года уже

23.05.2014, 22:29 | Сообщение # 20

Нет на месте
Ralsu

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2288
Репутация: 11

Цитата ЗлаяЗая ()

Капают Гордокс, сегодня 4 день. Сначала было лучше, а сейчас живот болит сильнее. У кого-нибудь было подобное?

Знаю одну такую, тоже контрикал не подошел, боли вызывал. Может уже перебор?
Да,я придерживаюсь диеты без глютена

Я та, которая всегда говорит «Улыбнись», потому что я знаю, что всё будет хорошо!

23.05.2014, 22:52 | Сообщение # 21

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Цитата Ralsu ()

Знаю одну такую, тоже контрикал не подошел, боли вызывал.

Первые три дня отлично шел, сегодня вот начались боли. Врач сказал, что надо 5. Завтра скажу, что хуже.

На диете без глютена похудели?

Еще один доктор ставит диагноз: «Панкреатит». При пальпации боль в хвосте и теле. Да и без пальпации там болит. Назначил опять Креон. Как же так по узи норма, по мрт — признаки хронического панкреатита. Теперь паника, что не сделала год назад мрт с контрастом.

26.05.2014, 20:55 | Сообщение # 22

Нет на месте
Wiked

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 391
Репутация: 1

Цитата ЗлаяЗая ()

Еще один доктор ставит диагноз: «Панкреатит». При пальпации боль в хвосте и теле. Да и без пальпации там болит. Назначил опять Креон. Как же так…по узи норма, по мрт — признаки хронического панкреатита. Теперь паника, что не сделала год назад мрт с контрастом…

Да чего паниковать — то , все мы болеем. Увы этого не изменить даже молодые. Я на креоне уже 8 месяцев примерно. А все равно болит.И контрикал капал и гордокс. Да все это фигня не помогает.
Ты молодая организм сам справится со временем. Не надо себе в голову вбивать лишнее.

Воспоминания не исчезнут, это же не зарплата.
Мы не можем вернуться в прошлое, как бы мы не пытались. Каким бы чудесным оно не было, прошлое — это всего лишь прошлое.
Еды много не бывает. //vk.com/vectrab

26.05.2014, 21:11 | Сообщение # 23

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Цитата ЗлаяЗая ()

Ты молодая организм сам справится со временем.

Я 2 года болею.

Опять светлый кал. При панкреатите это частое явление?

30.05.2014, 17:03 | Сообщение # 24

Нет на месте
Wiked

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 391
Репутация: 1

Цитата ЗлаяЗая ()

Опять светлый кал. При панкреатите это частое явление?

У меня как только мне его поставили. Я забыл что такое коричневый цвет. Хотя изредка проскакивало

Воспоминания не исчезнут, это же не зарплата.
Мы не можем вернуться в прошлое, как бы мы не пытались. Каким бы чудесным оно не было, прошлое — это всего лишь прошлое.
Еды много не бывает. //vk.com/vectrab

30.05.2014, 18:01 | Сообщение # 25

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Цитата Wiked ()

У меня как только мне его поставили. Я забыл что такое коричневый цвет. Хотя изредка проскакивало.

О боже
А вы ферменты постоянно пьёте?

30.05.2014, 19:08 | Сообщение # 26

Нет на месте
Wiked

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 391
Репутация: 1

Цитата ЗлаяЗая ()

О боже.  А вы ферменты постоянно пьёте?

Только в путь.  Могу утром креона выпить,в обед панзинорма. А вечером мезима. Дозы высокие, а толку не особо. Проблемы с желчным и поджелудочной — поэтому желтый стул. Причем стул бывает разный , крепкий,мягкий, рыхлый кал,овечками и так далее. Бывает вообще ферменты не пью. Короче запутаешься с ними.

Воспоминания не исчезнут, это же не зарплата.
Мы не можем вернуться в прошлое, как бы мы не пытались. Каким бы чудесным оно не было, прошлое — это всего лишь прошлое.
Еды много не бывает. //vk.com/vectrab

Сообщение отредактировал Wiked — Пятница, 30.05.2014, 19:13

30.05.2014, 19:11 | Сообщение # 27

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Цитата Wiked ()

Проблемы
с желчным и поджелудочной — поэтому желтый стул.Причем стул бывает разный , крепкий,мягкий,
Рыхлый кал,овечками и так далее. Бывает вообще ферменты не пью. Короче запутаешься с ними.

У меня один в один
У вас как давно?

30.05.2014, 20:01 | Сообщение # 28

Нет на месте
Wiked

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 391
Репутация: 1

Цитата ЗлаяЗая ()

У вас как давно?

С сентября все диагностировали. А вы не худеете?

Воспоминания не исчезнут, это же не зарплата.
Мы не можем вернуться в прошлое, как бы мы не пытались. Каким бы чудесным оно не было, прошлое — это всего лишь прошлое.
Еды много не бывает. //vk.com/vectrab

Сообщение отредактировал Wiked — Пятница, 30.05.2014, 20:16

30.05.2014, 20:16 | Сообщение # 29

Нет на местеКонтрикал при хроническом панкреатите отзывы
ЗлаяЗая

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 54
Репутация: 0

Цитата Wiked ()

А вы не худеете ?

Я худая была и до болезни 45 при росте 170, сейчас 42-43.

30.05.2014, 20:37 | Сообщение # 30

Источник

Читайте также:  Шкалы оценки острого панкреатита