Кальпротектин повышенный при панкреатите
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 04.04.2014 21:04
УЗИ
Печень: не увеличена,структура однородная,протоки не расширены, вены не расширены
Желчный пузырь: не увеличен, изогнут в области шейки, стенка утолщена,количество желчи небольшое, конкрементов нет
ПЖ: не увеличена, контуры не ровные, структура диффузно-неоднородная, эхогенность выше печени
Анализ крови:
альфа-амилаза-35
липаза-23
глюкоза-3.8
АСТ-17
АЛТ 23,3
СРБ- 2.2
ГГТ-15
Билирубин-5,3
холестирин -4.3
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 04.04.2014 21:44
Отлично.Осталась эластаза.
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 05.04.2014 21:28
Здравствуйте! Получила анализ на каловую эластазу -500
Достаточно ли этих анализов чтобы исключить панкреатит?
Хронического панкреатита нет. Возможно был реактивный (вторичный) панкреатит. Значит надо обследовать кишечник для исключения колита и СРК.
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 17.06.2014 11:09
И снова Здравствуйте, Уважаемые доктора!
По результатам обследования были поставлены диагнозы:Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь с эзофагитом, обострение
Хронический поверхностный гастрит, обострение,Нр ассоц
Хронический дуоденит,обострение
Дискинезия ЖВП
Дисбиоз кишечника 2 степени
Лечение пройдено, антибактериальная терапия, нольпаза,денол, пробиотики, соблюдение диеты.
Периодические боли в левом боку ,подреберье, повышенное газообразование, белый налет на языке и кислый привкус,неустойчивый стул сохраняются.
Повторная ФГДС. Заключение: недостаточность кардии, эритематозная гастропатия( умеренное воспаление слизистой антрального отдела желудка)
Повторная биохимия крови- всё в норме.
Повторное УЗИ ( в другой клинике)-УЗИ
Печень: не увеличена,структура однородная,протоки не расширены, вены не расширены
Желчный пузырь: не увеличен, стенка утолщена,количество желчи небольшое, конкрементов нет
ПЖ: не увеличена,1,5-1-1,2 контуры ровные,четкие, эхогенность снижена, участки повышенной эхогенности, ГПП- 1мм.
Обратилась к другому гастроэнтерологу. Никаких анализов не назначено. Назначил 2 нед нольпаза- 40мг с утра,мотилак- 3 раза в день до еды и маалокс.6-ой день принимаю данные препараты.
Периодические боли в левом боку ,подреберье, повышенное газообразование, белый налет на языке и кислый привкус,неустойчивый стул сохраняются. Что же делать?
Больше на СРК похоже.Тримедат 200мг-3раза(1мес),консультация психотерапевта.
Повторяю — надо обследовать кишечник для исключения колита и СРК: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход) или рентген кишечника (ирригоскопия).
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 23.06.2014 10:54
Спасибо за ответ! Все показатели крови в норме, включая печеночный комплекс и амилазу.копрограмму делали дважды, клетчатка перевариемая 0-1, крахмал внутриклеточный 0-1. всё остальное в норме,реакция на гемоглабин отрицательная, фекальный кальпротектин тоже в норме. Скажите, пожалуйста, о чём может говорить такое узи поджелудочной железы? На сколько серьезны изменения? (ПЖ: не увеличена,1,5-1-1,2 контуры ровные,четкие, эхогенность снижена, участки повышенной эхогенности, ГПП- 1мм.)
Если кальпротектин в норме,колоноскопию делать не нужно.Значит лечим СРК.По УЗИ норма.
Кальпротектин исключит только воспалительные заболевания кишечника. А надо проверить на полипы и дивертикулез. Нужна колоноскопия, а кальпротектин — лишняя трата денег…
При дивертикулах и полипах тоже повышается.
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 26.06.2014 10:48
Правильно ли я поняла, что колоноскопию делать не надо?
Гастроэнтеролог предложил пропить 2 нед мезима и месяц бифиформа. Если это не поможет то Трихопол 7дн, микрозим 10000 10 дн. и афобазол, никаких анализов не назначает. Что делать? Уже столько таблеток съедено за 3 месяца, что никаких сил больше нет с этим бороться…
Колоноскопию делать НАДО.
По кальпротектину бывают и ложноположительные и ложноотрицательные резудьтаты.
Мезим не поможет,микрозим тоже.
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 26.06.2014 20:51
Что делать? Принимать Тримедат? а бифиформ можно с ним пить?
Тримедат и бифиформ можно принимать вместе.
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 27.06.2014 11:58
Подскажите пожалуйста,с чем может быть связано непереваривание свежих яблок, без кожуры,?
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 02.07.2014 11:00
Яблоки не перевариваются, т.е. выходят в неизменном виде,как сьел, кусками( с семенами подсолнуха таже история)
Нарушение микрофлоры и ферментативной функции возможно.
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 03.07.2014 10:59
Как ещё проверить ферментативную функцию, подскажите?
Кристина | (Жен., 31 лет, Санкт- Петербург) | 04.07.2014 10:45
спасибо, её уже сдавала, 500.
Ольга | (Жен., 39 лет, Актау, Казахстан) | 06.08.2018 15:56
Здравствуйте Кристина.Мне поставили диагноз хронический панкреатит.По УЗИ все в норме.Я хотела спросить у вас бывают запоры? Везде пишут что наоборот.У меня постоянные запоры,может ли быть такой панкреатит.Никакие препараты мне не помогают,а боль у меня в правом боку.Буду очень признательна вам за ответ.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
12.05.2015 16:47
#1
Активный участник форума
Array
Панкреатит +ВЗК?лечат от панкреатита,потеря веса 18 кг(вернула с помощью диеты и ферментов только 5 кг), 2 года на ферментах,беспокоят боли в животе,поносы ,слизь и кровь в кале,запоры,боли в желчном и в области пж.колоноскопию не сделали- кишечник опущен и загнут под углом,продвинуть колоноскоп невозможно. кальпротектин норма. антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе не найдены.предлагали вслепую будесонид-отказалась,так как повышена амилаза и поджелудочная беспокоит все время. от болей предлагают одно-повысить дозу ферментов. проблемой с кишечником никто не занимается.что делать с болями в кишках?дюспаталин не помогает.приступы спазмов бывают как при запоре ,так и при поносе.2 года ем только гречку и куриную грудку. чуть отклонюсь от диеты- и снова приступ. замечала обострение от овсянки ( нордик) на воде,но не сразу, а если несколько раз поем.от кисломолочного,от батона иногда. но зимой как то было что то вроде ремиссиии,даже шоколадные конфеты поела….но недолго…..новое обострение и еще минус 2 кг веса
12.05.2015 16:52
#2
Активный советчик из народа
Array
Вы все что ваше, скопируйте из моей темы и разместите у себя.
«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
12.05.2015 17:08
#3
Активный участник форума
Array
Мне и ирригоскопию с клизмой бариевой сделали уже- диагноз- опущение кишечника, некоторое удлинение (долихоколон),кишка на снимке провисает в малый таз ( поперечно-ободочная),селезеночный угол высоко зафиксирован,это место и не могут пройти при фкс, замедление эвакуации по т.к. ( 6 дней еще не вышел контраст)поставили хронический толстокишечный стаз на фоне колоноптоза,стадия компенсации,при декомпенсации субтотальную колэктомию предложили , а вообще сказали через полгода где-то приехать,сразу и прооперируют,заодно в тонком посмотрят что творится.Как вам такой подход?В данном лечебном учреждении я больше не появлялась.А ФКС мне под наркозом делал лучший спец в нашем регионе- заключение -здесь колоноскоп не пройдет.Про Салофальк говорила ,что боюсь.Он дает осложнение на поджелудочную.Просто немогу понять как все это связано ,и как проверить кишечник? Кальпротектин 40 у меня. Панкреатическая эластаза снижена до 118.КТ кишечника и гидро МРТ у нас не делают. Не слышала также про интестископию и энтероскопию.Только ФГДС
12.05.2015 17:11
#4
Активный участник форума
Array
Добавлю еще,что я уже два года на белковой диете,чуть начинаю расширять пробовать с углеводами ( картофельное пюре на воде, овсяные хлопья нордик на воде ,кусочек обезжиренного сыра ( олтермани 17 %) и все ,ппц, на второй или третий раз от одного из перечисленных продуктов случится понос и боли со вздутием, опять голодовка , белковая диета и по-новой.Правда ,иногда не выдерживаю,и бывает конфетку съем (люблю с арахисом ,не могу долго без сладкого)потом гадаю-отчего ???
Несколько раз были слизисто-кровянистые поносы,когда уже день 3-4 не прекращается.Но несмотря на это мне откзываются обследовать кишечник. Просто хотят повысить дозу ферментов. Но я пробовала-повышение ферментов не влияет на переносимость углеводных продуктов,которые я указала.
белковая диета-это вынужденная мера,так хоть как-то можно жить.Назначить себе самой другие препараты я не могу.Официально ,без ФКС и без диагноза,мне никто ничего не назначает,кроме дюспаталина,дицетела,ферментов, так на словах только — попробуйте,может будесонид поможет.У вас какая то энтеропатия наверное.( антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе(-))
12.05.2015 17:19
#5
Активный участник форума
Array
Василий,я у себя тоже напишу.
Насколько я знаю,С-реактивный белок может повышаться при многих заболеваниях, даже если определится повышенный,никто не будет связывать это с кишечником наверное.А у вас ,я почему то думала ,официально не выставлялся диагноз НЯК,извиняюсь,если я какую-то информацию пропустила.12.05.2015 17:35
#6
Активный участник форума
Array
Панкреатит сам по себе не будет, это только у алкоголиков и у людей на хим производстве от интоксикаций..
Панкреатит может быть от того что сфинктер Одди замыкается и панкреатический сок застаивается в поджелудке разьедая ее .Выход- искать причину спазма Одди, и устранять, часто это бывает из-за колонизации участка двенадцатиперстной где находится этот сфинктер хеликобактером или лямблями, там получается воспаление и спазм12.05.2015 17:39
#7
Активный участник форума
Array
Вы правы. У меня он билиарно-зависимый,от нарушения тока желчи ( вследствие изменения свойств желчи,образование билиарного сладжа)до этого много лет с детства после гепатита была дискинезия желчевыводящих путей, я не лечилась к сожалению толком и диету практически не соблюдала,но замечала что все хуже с годами переношу большинство продуктов .
12.05.2015 17:41
#8
Активный участник форума
Array
Еще прием лекарства спровоцировал сильное обострение( гормональный препарат регулон,назначили для коррекции горм. фона)
12.05.2015 17:47
#9
Активный участник форума
Array
Сообщение от zayazaya
Вы правы. У меня он билиарно-зависимый,от нарушения тока желчи ( вследствие изменения свойств желчи,образование билиарного сладжа)до этого много лет с детства после гепатита была дискинезия желчевыводящих путей, я не лечилась к сожалению толком и диету практически не соблюдала,но замечала что все хуже с годами переношу большинство продуктов .
Так сама дискинезия это тоже может быть не причина а уже следствие этого спазма сфинктера, ведь желчь и панкреа сок выделяются через одну дырочку в двенадцатиперстной) Необходимо что б на фиброгастродуоденоскопии хорошо рассмотрели сфинктер, если там воспаление то копайте в этом направлении, вы можете решить ведь сразу 2 проблемы. поджелудку и желчный
12.05.2015 18:11
#10
Активный участник форума
Array
мне было сделано эндо-узи,также мр-холангиопанкреатография, там непонятно сто- деформация холедоха ,атрофия поджелудочной. Но меня интересует больше что с кишечником. Он не обследован.поэтому я здесь,на этом форуме. устала одна искать выход. Хочу хочу ,чтобы наконец поставили диагноз по кишечнику , назначили лечение. Я вспомнила,что раньше,еще до явного проявления панкреатита,были проблемы с кишечником,слизь,я пила всякие хилаки,линексы , думая ,что у меня срк. несколько раз попадала в хирургию с подозрением на аппендицит, аппендикулярный инфильтрат( по пальпации в правой подвздошной области, но потом не подтверждалось.,также в гинекологию с подозрением на воспалительный( по узи былвоспалительный выпот в брюшной полости ,гинекологи не подтверждали, отправляли обследовать кишечник говорили,это он дает проблемы.
Информация о теме
Пользователи, просматривающие эту тему
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Источник
Виталий
, Белгород
3522 просмотра
14 декабря 2017
Здравствуйте, два года назад я отравился ухой, была жуткая диарея и температура в больницу не пошёл, промучался все это время , пошёл в больницу — и зонт глотал и кишки мне светили- воздухом надували? и узи было — в этоге у меня нашли лямбдий в огромном количестве в кале( более 2х крестов) , прошёл курс лечения , но диареям не прошла! Нечего не ем,Уже начали выпадать волосы , сметку ведро уже выпил за все время! Обратился сюда , сдал все перечисленные анализы и обнаружили повышенный кальпротектин! Что мне делать? Пару дней назад была внезапная резкая боль в области живота слева — поимущественно верхняя часть ! Боль так же резко прошла , но эта область ноет! Сижу на диетическом столе, супы и рис , по другому- проносит!
Хирург
Здравствуйте. У вас проблемы со стулом начались именно после отравления ухой? Что вы тогда еще ели? Какой у вас эмоциональный жизненный фон?
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Роман, уха была пропавшая , я не заметил это, так как сильно хотел есть и ел ее холодной! Только потом узнал от родственников это! Эмоциональный жизненный фон- разводимся с женой! Но стул начался задолго до этого!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Если у вас калпротектин повышен то свидетельствует отом что у вас идет врспалительный процесс в кишечнике. Его повышение может быть при различных заболеваниях. Советую пройти узи обп и колоноскопию
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, повышение кальпротектина говорит о няк или болезни Крона. При колоноскопия вам брали биопсию?
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, я не делал колоноскопию
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошо. Ещё этот белок повышается из за инфекции в кишечнике. По анализу дисбактериоза кишечника у вас повышение клостридии и снижение бифидобактерии и лактобактерий.
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, так нужно мне колоноскопия ?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Дело в том,что клостридии могут вызывать диарею и воспаление,тем более ,на фоне снижения хороших бактерий. Возможно вам их стоит пролечить с пробиотиком и пересдать кальпротектин.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если после лечения белок будет высокий,то сделала колоноскопию с биопсией. Пока у вас понос,ее делать все равно не будут.
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, чем лечить?
Уролог
Хронический энтероколлит. Вам нужно дообследоваться у гастроэнтеролога, чтобы назначить полноценное и рациональное лечение.
Виталий, 15 декабря 2017
Клиент
Владимир, какие анализы могут это подтвердить?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У вас есть анализ на чувствительность ,который с дисбактериоз ом был ?
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, все анализы я показал
Виталий, 16 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, разве при Поносе ее не делают? Там день нужно на бульоне сидеть, поноса нет, если я на диетическом сижу
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Тогда это антибиотик макролидного ряда, кларитромицин или Азитромицин, или цефалоспорины Цефтриаксон,цефазолин. 7-10дней и курс линекса или Бифиформ 14дней минимум.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Высокий кальпротектин является маркёром развития неспецифического язвенного колита, либо болезни Крона. Обязательно требуется колоноскопия. Есть варианты проведения видеокарсульной колоноскопии, что возможно при поносах.
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Наталья, у меня сейчас нет поноса, сижу на строгой диете, но кишки надутые , Вздутие все равно имеется
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Прежде, чем пить антибиотики, необходимо исключить неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Глазками прсмотреть в каком срстоянии слизистая толстого кишечника. При нем лечение отличается совершенно. Так, что, прежде, чем сделаете колоноскопию, рекомендую ничего не лечить.
Виталий, 14 декабря 2017
Клиент
Наталья, куда я хочу поехать сделать — есть видеоколоноскопия, с запись на диск , это подойдёт ? Да и ещё, врач смотрел, сказал живот надутый , я чувствую Вздутие кишков , хотя сижу на жесткой диете
Терапевт
здравствуйте.это хр энтероколит .вам нужен очной осмотр у гастроэнтеролога.
Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь .это лечиться.
Виталий, 15 декабря 2017
Клиент
Евген, колоноскопия это подтвердит?
Виталий, 16 декабря 2017
Клиент
Евген, колоноскопию делать ведь?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Виталий, 18 декабря 2017
Клиент
Наталья, записался , скоро делать будут , с взятием материала из тонкой кишки
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если хотите,делайте колоноскопию. Я вам написала ,как можно поступить,и.к. в кишечнике у вас много бактерий,которые могут повышать кальпротектин.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Из толстого, скорее- всего. Удачи.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Требуется осмотр грамотного гастроэнтеролога, я предполагаю: СРК или б-нь Крона или НЯК.
Виталий, 19 декабря 2017
Клиент
Андрей, колоноскопия это покажет ?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
