Как отличить пиелонефрит от панкреатита

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Холецистит и панкреатитВоспаление желчного пузыря, названное холециститом, наблюдается у 10% мужчин и 20% женщин. Наблюдается прямая зависимость от веса и возраста, часто провоцирует холецистит панкреатит, и наоборот. Эти заболевания взаимосвязаны ввиду близкого расположения органов, их сочетание опасно перитонитом со смертельным исходом. Это лимфогенная болезнь, возникает на почве папиллостеноза или холедохолитиаза.

Симптомы холецистито-панкреатита

По прошествии некоторого времени у пациентов, имеющих диагноз холецистит, поджелудочная железа может начинать процесс самопереваривания. При этом она опухает, о чем дает знать болями опоясывающего или локального типа. К привычной боли справа (подреберье) и тошноте добавляется боль слева, отдающая в спину. Помимо горечи, во рту ощущается постоянная сухость, вздувается живот.

Это сигнализирует о необходимости визита к врачу, который назначит УЗИ, анализы и томографию. При подтверждении диагноза он подкорректирует диету и медикаментозный курс. Рецидивы чаще возникают при обнаружении в органе не камней, а билиарного ила. Очень точно диагностирует болезнь повышение на 10% билирубина в крови, АСТ и АЛТ, амилазы.

Лечение холецисто-панкреатита

Холецистит поджелудочной железыГлавный вопрос, которым задается лечащий врач, обнаруживший холецистит и увеличение поджелудочной железы, заключается в сроках проведения операции. Успешным считается лечение, после которого удаляются камни, освобождается отток желчи. Эффективно лечение промыванием сумки сальника и холедохас одновременным введением антибиотиков и ингибиторов (местным или системным). Операция на желчном протоке всегда увеличивает вероятность прогресса болезни поджелудочной железы в будущем. Поэтому, врачи чаще используют новые методы лечения:

  • дренирование через отверстие Винсла
  • дренирование общего протока желчи
  • эктомия лапароскопическая
  • санация желчных путей

Единого алгоритма не существует, каждый хирург использует методы, исходя из личного опыта.

Осложнение холецисто-панкреатита

Особенно опасен холецисто-панкреатит пожилым людям, может вызвать перфорацию стенок органа, гангрену желчного пузыря. В сосудах начинаются необратимые изменения, появляются очаги некроза.

Панкреатит после холецистэктомии

Исследования показали, что панкреатит после холецистэктомии возникает лишь при неправильном питании и предрасположенности организма. Вероятность имеет очень широкий диапазон от 90 до 5%. Нагрузка по перевариванию пищи (вырабатыванию ферментов) полностью ложится на оставшийся орган (поджелудочную железу), увеличивая нагрузку. Полное исключение запрещенных продуктов увеличивает шансы больных.

Панкреатит, холецистит с пиелонефритом

Панкреатит, холецистит, пиелонефритСочетание таких заболеваний как холецистит, панкреатит и пиелонефрит – встречаются не так редко. Лечение зависит от причины заболеваний внутренних органов. Курс восстановительной терапии длительный и состоит из воздействия медикаментов на ткани организма и на пострадавшие органы. Комплексное лечение зависит от прогрессирования заболевания.

Если пиелонефрит вызывается подострым воспалительным процессом в чашечно-лоханочной системе и по причине нарушения белкового обмена, то холецистит вызывается подострым воспалением в стенках желчного пузыря. Панкреатит в свою очередь – воспаление в поджелудочной железе. Когда одновременно диагностируется панкреатит, холецистит с пиелонефритом, то это приводит к ряду серьезных отклонений в пищеварении, возникновению билирубиновой энцефалопатии, нарушению синтеза пищеварительных ферментов, эндокринной системы, появления диабета и прочим серьезным патологиям.

Опасность заключается в том, что эти заболевания развиваются медленно, порой даже годами. Чаще всего выявляются случайно или уже после приобретения хронической формы. Скрытая форма протекания заболеваний формирует серьезные патологии сердечнососудистой системы.

Источник

В организме человека все органы находятся в той или иной взаимосвязи со своими функциональными обязанностям и нагрузками. В таком тесном контакте находятся почки и поджелудочная железа. Заболевание одного из них обязательно вызовет проблему в функциях другого.

Болезни поджелудочной и их влияние на почки

Насколько в человеческом организме все взаимосвязано и как нарушение функциональности одного негативно сказывается на работе другого, четко прослеживается во взаимосвязи поджелудочной железы и почек.

Наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы — панкреатит. Это воспаление органа, вызываемое различными факторами и характеризующееся болями под ложечкой или в левом подреберье, тошнотой и рвотой, похудением и снижением аппетита. Среди распространенных заболеваний органа:

  • панкреатит калькулезный – наличие каменей;
  • сахарный диабет;
  • панкреонекроз;
  • рак железы.

Если происходит сбой, то железа перестает выделять ферменты, участвующие в процессе переваривания и усвоения пищи, а также вырабатывать важнейшие гормоны, тот же инсулин, регулирующий содержание сахара в крови.

Воспаление поджелудочной железы негативно сказывается на других органах пищеварения и, в первую очередь, на деятельности почек. А наиболее опасное осложнение от панкреатита – наступление почечной недостаточности.

Она характерна повышенным уровнем мочевины, креатинина, процессом сниженного выделения мочи и диурезом. Причем при тяжелой форме почечной недостаточности может произойти полная утрата функций почек, вплоть до необходимости их замены. И уж если говорить о влиянии заболеваний поджелудочной железы, то следует назвать отек легких, сердечную аритмию и т. д.

Распознаем болезни по симптомам

Лечение на ранних стадиях любого заболевания – важное условие его излечения и избежание осложнений.

Важно не допустить развития болезней, а для этого нужно знать их симптомы, чтоб еще на ранней стадии начать необходимое лечение. При панкреатите главные симптомы опоясывающая боль или ее локальные проявления в левом или в правом подреберье, возможно, в пояснице. Вот почему так важно провести все необходимые исследования, чтобы определить причины возникших болей. Запустив болезнь, в конечном результате можно прийти к тяжелым патологическим процессам в поджелудочной железе:

  • жировому или гемморрагическому панкреонекрозу;
  • первичной или метастатической раковой опухоли.

По этой причине необходимо не менее двух раз на год проходить полное комплексное обследование. И конечно, важно следить за питанием и качеством употребляемой жидкости.

В полной мере это требование относится и к заботе о здоровье почек. Особенно «бьет» по ним алкоголь, являющихся для них сильным ядом. А среди характерных симптомов заболеваний почек:

  • недомогание и быстрая утомляемость на фоне общей слабости;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • отеки, особенно в области век по утрам;
  • изменение в сторону повышения артериального давления;
  • проявление озноба и лихорадки;
  • изменение цвета кожных покровов – бледность.

Локальные проявления симптоматики проявляются в виде:

  • болей в поясничной области с одной или обеих сторон;
  • появления покраснений кожи над почками;
  • явные изменения в моче – кровавые выделения или цвет от насыщенно-желтого до коричневатого и мутного;
  • увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
  • ощущение дискомфорта и жжения при мочеиспускании.

Общее рекомендации

Все знают о пользе диетического питания и избегания вредных привычек. Вот только далеко не все используют на практике эти знания.

У поджелудочной железы и почек взаимосвязь не только во взаимодействии и негативных последствиях от проявления заболеваний. У них вкусы одинаковы и непереносимость многих продуктов тоже. Не любят поджелудочная и почки:

  • чрезмерного употребления алкоголя;
  • диеты, при которых нарушается обмен веществ;
  • слишком соленую, острую или сладкую пищу;
  • несвежие продукты, что могут вызвать пищевое отравление и интоксикацию;
  • увлечение антибиотиками при лечении каких-либо заболеваний.

Не следует употреблять продукты, содержащие эфирные масла, раздражающие действующие на ткани почек и поджелудочной железы. Это могут быть шоколад, чеснок и лук, бобовые, грибы, редис и т.п.

В то же время поджелудочная железа и почки любят много жидкости, свежих витаминных соков, а также употребление свежих овощей и фруктов. И в диетах в этих случаях много схожего:

  • пить не меньше 2 литров жидкости в день;
  • пища должна быть вареной, приготовленной на пару или запеченной;
  • потребление соли не должно превышать 8 гр. в сутки;
  • чай и кофе некрепкий и вообще предпочтение отдать компотам и киселям из свежих фруктов;
  • при заболевании обоих органов полезен отвар шиповника.

Общее рекомендации при лечении

Во многом облегчило диагностирование заболеваний почек и поджелудочной железы применение ультразвуковой диагностики, как доступный и эффективный способ. УЗИ почек оценивает многие критерии органа – расположение, массу, наличие камней и песка, а еще изменения во взаимоотношениях с другими органами. Так же и УЗИ поджелудочной железы определяет не только размеры, форму органа, присутствие опухолей, панкреатического воспаления, но и те негативные влияния на другие органы, в частности, на почки.

Появилась и реальная возможность отследить взаимоотношения между надпочечниками и поджелудочной железой при ее воспалении. Попутные исследования других органов – печени, селезенки также помогают в восстановлении правдивой картины взаимосвязи многих органов. С поджелудочной связаны многие из них. К примеру, очень четко прослеживается последовательность во влиянии заболеваний поджелудочной железы, надпочечников и половых желез.

При лечении обоих органов большое значение имеет голодание, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков. Но в этих случаях очень часто применяются народные средства в виде отваров, настоев, вытяжек. И как показывает практика, гомеопатическое лечение действительно эффективно для излечения и поджелудочной железы, и почек.

Каждая из этих болезней доступна лечению, и затягивать с ним при обнаружении первых симптомов нельзя. Следует учесть, что осложнения могут привести к необратимым процессам и ситуациям, выход из которых только через оперативное вмешательство или трансплантацию. Это осложняется тем, что с почками немного легче, поскольку технологии отработаны. К тому же это парный орган, тогда как операция на поджелудочной железе, органе непарном, намного сложнее, опасней и дороже.

Источник

Холецистит, холецисто-панкреатит, пиелонефрит и поджелудочная железа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Холецистит и панкреатитВоспаление желчного пузыря, названное холециститом, наблюдается у 10% мужчин и 20% женщин. Наблюдается прямая зависимость от веса и возраста, часто провоцирует холецистит панкреатит, и наоборот. Эти заболевания взаимосвязаны ввиду близкого расположения органов, их сочетание опасно перитонитом со смертельным исходом. Это лимфогенная болезнь, возникает на почве папиллостеноза или холедохолитиаза.

Симптомы холецистито-панкреатита

По прошествии некоторого времени у пациентов, имеющих диагноз холецистит, поджелудочная железа может начинать процесс самопереваривания. При этом она опухает, о чем дает знать болями опоясывающего или локального типа. К привычной боли справа (подреберье) и тошноте добавляется боль слева, отдающая в спину. Помимо горечи, во рту ощущается постоянная сухость, вздувается живот.

Это сигнализирует о необходимости визита к врачу, который назначит УЗИ, анализы и томографию. При подтверждении диагноза он подкорректирует диету и медикаментозный курс. Рецидивы чаще возникают при обнаружении в органе не камней, а билиарного ила. Очень точно диагностирует болезнь повышение на 10% билирубина в крови, АСТ и АЛТ, амилазы.

Лечение холецисто-панкреатита

Холецистит поджелудочной железыГлавный вопрос, которым задается лечащий врач, обнаруживший холецистит и увеличение поджелудочной железы, заключается в сроках проведения операции. Успешным считается лечение, после которого удаляются камни, освобождается отток желчи. Эффективно лечение промыванием сумки сальника и холедохас одновременным введением антибиотиков и ингибиторов (местным или системным). Операция на желчном протоке всегда увеличивает вероятность прогресса болезни поджелудочной железы в будущем. Поэтому, врачи чаще используют новые методы лечения:

  • дренирование через отверстие Винсла
  • дренирование общего протока желчи
  • эктомия лапароскопическая
  • санация желчных путей

Единого алгоритма не существует, каждый хирург использует методы, исходя из личного опыта.

Осложнение холецисто-панкреатита

Особенно опасен холецисто-панкреатит пожилым людям, может вызвать перфорацию стенок органа, гангрену желчного пузыря. В сосудах начинаются необратимые изменения, появляются очаги некроза.

Панкреатит после холецистэктомии

Исследования показали, что панкреатит после холецистэктомии возникает лишь при неправильном питании и предрасположенности организма. Вероятность имеет очень широкий диапазон от 90 до 5%. Нагрузка по перевариванию пищи (вырабатыванию ферментов) полностью ложится на оставшийся орган (поджелудочную железу), увеличивая нагрузку. Полное исключение запрещенных продуктов увеличивает шансы больных.

Панкреатит, холецистит с пиелонефритом

Панкреатит, холецистит, пиелонефритСочетание таких заболеваний как холецистит, панкреатит и пиелонефрит — встречаются не так редко. Лечение зависит от причины заболеваний внутренних органов. Курс восстановительной терапии длительный и состоит из воздействия медикаментов на ткани организма и на пострадавшие органы. Комплексное лечение зависит от прогрессирования заболевания.

Если пиелонефрит вызывается подострым воспалительным процессом в чашечно-лоханочной системе и по причине нарушения белкового обмена, то холецистит вызывается подострым воспалением в стенках желчного пузыря. Панкреатит в свою очередь – воспаление в поджелудочной железе. Когда одновременно диагностируется панкреатит, холецистит с пиелонефритом, то это приводит к ряду серьезных отклонений в пищеварении, возникновению билирубиновой энцефалопатии, нарушению синтеза пищеварительных ферментов, эндокринной системы, появления диабета и прочим серьезным патологиям.

Опасность заключается в том, что эти заболевания развиваются медленно, порой даже годами. Чаще всего выявляются случайно или уже после приобретения хронической формы. Скрытая форма протекания заболеваний формирует серьезные патологии сердечнососудистой системы.

Что представляют собой бактерии семейства протея

Помимо человеческого организма бактерии присутствуют в кишечнике многих видов беспозвоночных и позвоночных животных, могут жить в органических остатках, накапливаться в почве. При этом воздействие температур более 60 С для них губительно, и наоборот низкие температуры бактерии переносят хорошо. На вид протеи нитевидные палочки, очень подвижные. Выделяют три основных вида протей — proteus penneri, proteus vulgaris и proteus mirabilis. Количество бактерий последнего вида характеризует фекальное загрязнение, по количеству proteus vulgaris делают выводы о загрязнении объекта органическими веществами.

Антигенная характеристика бактерий, как было сказано выше бактерии не образуют капсул и спор, но практически все имеют жгутики, что говорит о наличии в антигенной формуле Н-антигена. В настоящее время полученная антигенная формула включает в себе около 60 О-антигенов и 30 Н-антигенов. Существенной особенностью данного вида бактерий является практическая невозможность отличить по антигенной формуле неболезнетворные и болезнетворные штаммы. 

В настоящее время, скорее в силу усовершенствования методов выделения бактериям вида протеи, врачи выделяют все более внимания. Так как не все виды данного рода бактерий являются для человеческого организма патогенными, принято выделять несколько видов наиболее опасных с точки зрения заражения пищеварительного тракта человека.

Повышенное содержание бактерий в организме

Источником заражения патогенными бактериями выступает больной человек или больное животное, находящийся в фекалиях которых протей попадает во внешнюю среду, где может довольно долго поддерживать жизнеспособность. Основными путями заражения бактерией является пищевой путь и водный. В первом случаи спровоцировать заражение может употребление некачественной пищи, в частности мясных, рыбных и молочных продуктов, а во втором случаи заражение может произойти в результате купания в сомнительных водоемах. Выделяют также контактно-бытовой путь заражения, однако при соблюдении правил личной гигиены, он практически исключен.

В группу риска заражением протеем входят люди со сниженным иммунитетом, новорожденные, а также лица, имеющие хронические заболевания пищеварительного тракта, сюда же можно отнести и людей чрезмерно увлекающихся самолечением антибиотиками.

Признаки инфицирования и симптомы

Инкубационный период при заражении протеем длится, как правило, от нескольких часов до 3-х дней.  Наиболее частым проявлением протейной инфекции является заражение желудочно-кишечного тракта. Инфицирование проявляется, как правило, в виде гастрита или гастроэнтерита. Симптомы схожи с заражением острой кишечной инфекцией, обычно выделяют слабость, снижение аппетита, головные боли иногда судороги и повышение температуры тела, в некоторых случаях до 39 o. Иногда, при тяжелых формах заражения наблюдается расстройство стула, рвота, схваткообразные боли в животе.

Продолжительность болезненного состояния 4-5 дней. При отсутствии лечения, особенно когда заболевание носит тяжелый характер, может развиться почечная недостаточность. Вторым по значимости результатом заражения протеем является дисбактериоз кишечника, признаками которого будет небольшое послабление стула непосредственно после приема пищи. Как правило, длится не более 2-х дней.  Помимо вышеупомянутых проявлений заражения, бактерии вида протея могут поражать мочевыводящие пути, раны, быть причиной отитов или сепсиса новорожденных.

Методы диагностики инфекции

Первичная диагностика протейной инфекции основана на определении групп риска и общей клинической картины, после чего требуется проведение обязательного лабораторного подтверждения. Лабораторная диагностика включает в себя несколько методов:

  1. Бактериологический анализ исследуемого материала (анализ мочи, ожоговой или отделяемой гнойной поверхности). Посев осуществляется на специальную диагностическую среду или так называемую среду обогащения. При наличии протейной инфекции посев приобретает вид ровного голубоватого налета. Превышение количества бактерий значения 104 КОЕ/гр может свидетельствовать о потенциальном заражении.
  2. Вторым методом, применяемым правда относительно редко, выступает серологическое исследование, которое заключается в исследовании крови на наличие антител.

Остальные методы, включающие в себя общий анализ мочи, биохимический анализ крови и тому подобные лабораторные исследования применяют в основном для определения степени тяжести заболевания.

Лечение

Большинство штаммов рода протея чувствительны к высоким концентрациям пенициллина, тетрациклина, ампициллина, тетрациклина, гентамицина, а также к цефалоспориновым антибиотикам.  Лечение инфекций, вызываемых бактериями рода протея, медикаментозным способом При избыточном относительно нормы росте посева протея назначаются, как правило, специфические бактериофаги. К рекомендуемым в таком случаи фагам можно отнести:

  • «Бактериофаг протейный»,
  • «Интести-бактериофаг»;
  • «Бактериофаг колипротейный»;
  • «Пиобактериофаг комбинированный»;
  • «Пиобактериофаг поливалентный очищенный».

Бактерифаги назначаются для внутреннего применения за час-полтора до еды. Разовые дозировки рассчитаны в зависимости от возраста и составляют:

  1. до 6 месяцев – 10 мл;
  2. 6-12 месяцев – от 10 до 15 мл;
  3. 1-3 года – от 15 до 20 мл,
  4. 3-12 лет и старше 30 мл.

Кратность приема препаратов и длительность курса лечения определяет только лечащий врач. Перед началом приема препаратов такого типа необходимо некоторое время пить минеральную воду щелочного состава. Пробиотики и симбиотики назначаются  с целью восстановления набора нормальной флоры кишечника. Рекомендуемые препараты:

  • аципол;
  • бифидумбактерин;
  • ацилакт;
  • бифиформ;
  • линнекс;
  • нормофлорин;
  • биовестин;
  • примадофилус и прочие.

Вышеперечисленные препараты рекомендуют принимать строго натощак, курс приема составляет от 10 до 14 дней.  При диагностировании явно выраженного роста количества протея у взрослых пациентов назначают следующие препараты антибактериального воздействия:

  • амоксицилин;
  • нифуроксазид;
  • цефалоспорины 3-4 поколений;
  • фторхинолоны;
  • стрептомицин и пр.

Перед назначением антибактериального препарата, того или иного типа, необходимо провести предварительное специальное исследование – антибиотикограмму исследуемого материала для исключения возможных ошибок лечения. При этом следует помнить, что к группам тетрациклиновых антибиотиков некоторые штаммы известных бактерий протея устойчивы, а антибиотики назначаются строго лечащим врачом.

Симптоматическое лечение – это лечение конкретных симптомов болезни, как было сказано выше, инфекции типа протей могут вызывать самые разнообразные заболевания, сопровождающиеся различными симптомами. Следовательно, симптоматическое лечение заключается в приеме обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных препаратов.

Заражение инфекцией типа протей детей и методы лечения

Основным путем заражения детей протеем является пищевой путь . Факторами риска здесь выступают полуфабрикаты, мясомолочные продукты, сырые овощи и фрукты. Водный путь передачи инфекции встречается намного реже, в основном заражение может произойти при заглатывании грязной воды при купании в открытых водоемах. Реже ребенок может подхватить инфекцию контактным путем от инфицированного человека.

Развитие инфекции у детей

Инкубационный период, — время, прошедшее от заражения до начала проявления заболевания, как и у взрослых, колеблется от 2-6 часов до 3 дней. Поражение протейной инфекцией желудочно-кишечного тракта протекают, как и другие заболевания вызванные кишечными расстройствами. Начало заболевания, как правило, острое, наступает общая слабость, сильная головная боль, тошнота и снижение аппетита. Температура тела может повышаться до 38-39. Далее появляются повторная рвота и одновременно обильный водянистый зловонный стул (запах гнилой рыбы), характерны проявления метеоризма и урчания в животе, часто все это сопровождается схваткообразными болями.  Со стороны мочеполовой системы, при заражении протеем у детей наблюдают клиническую картину схожую на пиелонефрит или цистит. 

При несоблюдении правил личной гигиены с одновременным присутствием ран или порезов, бактерии данного вида могут локализоваться на поврежденных участках кожных покровов, вызывая тем самым нагноение последних, заживление в таком случаи – довольно длительное.

Лечение протея у детей

Лечение протейной инфекции у детей обязательно должно сопровождаться лечебной щадящей диетой, которая исключает употребление острых и жирных блюд, а также продуктов способных вызвать аллергические реакции. При поражениях со стороны желудочно-кишечного тракта ребенка необходимо отпаивать чистой кипяченой водой. Для непосредственного лечения применяют те же приемы, что и для лечения взрослых – антибиотики, препараты типа бактериофагов.

Профилактика заражения протейной инфекцией

Профилактические меры включают:

  • тщательное соблюдение правил санитарии в лечебно-профилактических учреждениях;
  • соблюдение личной гигиены в быт;
  • употреблять в пищу только свежие продукты;
  • все продукты, которые, вызывают сомнения в плане их качества, должны быть исключены из рациона незамедлительно;
  • соблюдать правила осторожности при купании в незнакомых водоемах;
  • исключить заглатывание даже небольших количеств воды при купании в водоемах с сомнительным качеством воды;
  • исключение возможного контакта с зараженными детьми или взрослыми.

Знакомимся: амеба протей Amoeba proteu. Подробная информация о микроорганизме в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник