Как избавиться от запора при панкреатите

Панкреатит – воспаление в поджелудочной железе – нередко приводит к появлению запоров. Вместе с болезнью приходят симптомы – метеоризм и колики в брюшной полости. Чаще прочего, заболевание вызывает диарею, но ранняя стадия характеризуется запором из-за нарушения моторики внутренних органов. Порой запоры сопровождаются нарастающими болями.

Причины запора при панкреатите

Запор при панкреатите часто развивается из-за лекарств, проявляющих подобные нежелательные воздействия. Специальная диета, введённая при болезни, может стать причиной подобных симптомов. Диетические блюда предполагают небольшое количество жиров, препятствующее быстрому перевариванию и усвоению пищи.

Изменения в стуле больного – характерный симптом при заболевании поджелудочной железы. Указанному органу отводится важная роль в пищеварении организма. При уменьшении внешнесекреторной способности железы часто приходится сталкиваться с избыточным скоплением газов и невозможностью опорожнения кишечника.

Лечение запоров при панкреатите

Большинство людей с воспаленной поджелудочной железой мучаются желанием избавиться от неприятных симптомов.

Если у больного сахарный диабет, развившийся на фоне панкреатита, первым шагом станет нормализация уровня сахара в крови. Претерпевает изменения питание. Основными моментами становятся употребление большого количества жидкости, жиров, белков и углеводов в необходимом количестве. Придётся убрать из рациона продукты, насыщенные холестерином, эфирными маслами, спиртные напитки и газированную воду.

Профилактика возникновения запора

Хорошими народными средствами для предотвращения запоров окажутся лекарственные желудочные чаи и травяные настои. В состав включаются: мята, крапива, валериана, корень аира, корень крушины. Пища из твердых волокон поможет организму регулярно очищаться. Нормализует стул употребление кефира, ряженки, нежирного творога и сметаны.

Лекарственные препараты

Освободиться от неприятностей со стулом помогают ферменты, медикаменты, содержащие калий с вазелиновым маслом, касторовое масло, магнезию. Запор при панкреатите лечится с помощью клизм и слабительного (в отсутствие геморроя). При появлении серьезных симптомов панкреатита за назначением подходящего лечения лучше обратиться к врачу.

Первый поход к врачу

Многие больные побывали в ситуации – выход из больницы, после пребывания в стенах учреждения по причине острого панкреатита, сопряжён с явными сложностями опорожнения кишечника. Организм уже успел восстановиться, но последний стул случился давно. Принято слабительное, но лекарство не работает. Движения в кишечнике, выделения газов не наблюдается.

Доктора в больнице могут помочь больному – дать обезболивающее и подержать на диете. Выписавшись, пациенты начинают с упоением потреблять фрукты и овощи, запуская работу в организме, ведь лекарства от боли сильно иссушают внутренние органы. Запор при панкреатите – частое явление. Действенным способом станет приём любого доступного масла (растительное, оливковое, льняное). Если слабительное уже выпито, примите столовую ложку масла, чтобы смазать стенки кишечника и стимулировать перистальтику. Начните принимать по ложке, увеличив дозу до трех.

Нередко больные, страдающие формами панкреатита, сталкиваются с присутствием запоров.

Запор при остром панкреатите

У пациента после госпитализации кишечник раздражен и воспален, полон газов. Избавиться от запора поможет горячая ванна. Заберитесь в воду, выполните массаж живота. Начинайте с пупка, делайте круговые движения, постепенно перемещаясь по часовой стрелке к низу живота. Нажатие производите уверенно. Помассируйте правую сторону, место чуть выше тазовой кости, ниже ребер, имитируя естественное движение пищевого комка по толстому кишечнику. Вскоре массаж поможет ликвидировать запор.

При принятии слабительного иных вариантов помощи насчитывается мало.

Скорой помощью при первых симптомах запоров являются:

  • прием большого количества воды или клетчатки (к примеру, льняной коктейль);
  • масло (растительное, оливковое, льняное);
  • горячая ванна и массаж живота.

Причины и способы предотвращения запоров при хроническом панкреатите

Что делать, если запоры возникают постоянно? Запор может стать хронической ситуацией для людей с панкреатитом. Основные причины хронического запора:

  • повторный прием обезболивающих лекарств;
  • снижение физической активности;
  • недоедание.

Остановимся на упомянутых пунктах поподробнее.

Обезболивающее

При употреблении лекарства для снятия боли не забудьте принять естественное слабительное, стараясь не столкнуться с запором вновь. К примеру, свекла, чернослив, курага, кисломолочные продукты (йогурт, ряженка).

Спорт

Установленное значение в борьбе с запором имеет регулярная физическая активность. Выбирайте подходящий, позволительный вид: бег, настольный теннис или йога. Отлично подойдет плавание, вода расслабляет тело, мягко массируя.

Правильное питание

Основой избавления от запоров станет соблюдение диеты (лучше согласовать с лечащим врачом). Основные рекомендации заключаются в отказе от тяжелой, жирной пищи, продуктов, вызывающих активное газообразование. Предпочтение отдаётся щадящим способам приготовления еды: варка, запекание либо готовка на пару. Ограничить употребление бобовых, грубой клетчатки (если воспаление оказалось сильным) – фрукты и овощи лучше съесть очищенными, белокочанную капусту заменить цветной, брюссельской или брокколи.

Из мясных продуктов лучше отдать предпочтение говядине и курице, отказавшись от свинины и колбасных изделий. Хлеб принимать в пищу исключительно белый, не свежий. Женскому полу стоит помнить, что во время менструального цикла организм производит больше триглицеридов, выделяющих дополнительный жир. В критические дни нужно особенно ограничить рацион в жирной еде, избегая нарушений в пищеварении.

Не стоит отчаиваться

Иногда назначение непривычной диеты ведёт к депрессии и отсутствию аппетита у больных. Отчаиваться не стоит, легкая для усвоения пища гарантирует прекрасное самочувствие, продлит здоровье на годы. Периодически разрешается принять тяжелую пищу (к примеру, в праздничные дни), отрицая роль изгоя в компании друзей, не забывая о принятии ферментов, облегчающих переваривание пищи.

После выполнения указанных рекомендаций запор прекращается. В противном случае, придётся повторно обратиться к врачу. Помните, что запор развивается по причине заболеваний, сопутствующих панкреатиту. Перечень включает заболевания центральной нервной системы, геморрой, либо виновником становится прием лекарств, содержащих избыток кальция или алюминия.

Источник

Такое патологическое расстройство, как запор при панкреатите в последнее время встречается довольно часто. Хотя принято считать, что основная проблема этого недуга — диарея. Нарушение стула при воспалении поджелудочной железы происходит по причине сбоя её основных функций — регуляция уровня сахара в крови и пищеварение. Данное заболевание способно развиться в любом возрасте и нередко диагностируется даже у детей.

Читайте также:  Холецистит панкреатит язвенная болезнь лечение

Причина возникновения запора при панкреатите

Поджелудочная железа — одни из органов пищеварительной системы, отвечающий за выброс инсулина — гормон, необходимый для обменных процессов в тканях организма. При её дисфункции нарушается расщепление и усвоение питательных веществ. Развиться панкреатит способен по многим причинам, среди которых чаще всего отмечают:

  1. Неправильное питание.
  2. Злоупотребление алкогольными напитками.
  3. Хронические инфекционные недуги в организме.
  4. Частые стрессы и переутомления.

При заболевании поджелудочной железы происходит нарушение работы кишечника, что и приводит к такому симптому, как запор. Чаще всего подобная проблема при панкреатите появляется на острой стадии развития, а также при хронической форме протекания недуга.

Запор при панкреатите возникает из-за дискинезии толстой кишки и жёлчных протоков. Кроме того, отсутствие дефекации может свидетельствовать о приближении появления вторичного сахарного диабета. Подобное наблюдается у 90% пациентов. Клетки поджелудочной железы разрушаются под воздействием воспалительного процесса и инсулин начинает вырабатываться в недостаточном количестве.

Как бороться с запором при панкреатите знает только врач. Самолечение способно обернуться непоправимыми последствиями и усугубить основной недуг. Поэтому при появлении отсутствия дефекации лучше обратиться к специалисту.

Особенности проявления запора при заболачивании

Одним из характерных проявлений панкреатита является изменение стула. При нормальной работе поджелудочная железа вырабатывает специальные ферменты, необходимые для переваривания сложных углеводов, белков и жиров. В случае хронического воспалительного процесса орган не способен выбрасывать эти вещества в нужном количестве, на фоне чего пища перерабатывается не полностью и возникают проблемы с дефекацией.

Особенность стула, которую имеет хронический панкреатит — запоры, длительного характера. Этот синдром часто трудноизлечимый, поэтому заниматься его устранение должен профессионал.

Запоры при панкреатите сопровождаются следующей симптоматикой:

  1. полное отсутствие дефекации;
  2. боли в животе;
  3. вздутие;
  4. проблемы с отхождением газов;
  5. лёгкая желтуха;
  6. тошнота;
  7. отказ от еды.

При хроническом воспалении поджелудочной железы часто наблюдается потеря массы тела и нервозность. Кроме того, по причине скопления каловых масс в кишечнике, развивается внутренний процесс гниения продуктов жизнедеятельности, что провоцирует интоксикацию. У больного появляются различные кожные высыпания, головные боли и постоянная усталость.

В моменты, когда человеку удаётся сходить в туалет, в кале можно заметить кусочки непереваренной пищи, что указывает на сильнейшую дисфункцию поджелудочной. Дефекация происходит довольно затруднительно. Нередко процесс сопровождается разрывами заднего прохода (трещинами). Сами массы имеют бледный окрас и характерный зловонный запах.

Ещё одним симптомом запора при панкреатите является режущая боль по всей окружности живота во время позывов к дефекации.

Как устранить запор при панкреатите

Напомним, как лечить запор при панкреатите знает только врач, поэтому при появившихся проблемах с испражнениями следует посетить специалиста.

Если недуг имеет начальную стадию, а запоры проявляются нечасто, то предотвратить их появление можно, просто соблюдая специальную диету. При воспалении поджелудочной железы необходимо полностью отказаться употребления алкоголя, жирной и жареной пищи, а также газированных напитков. Никакого фаст-фуда, кофе и крепкого чая, так как все эти продукты не смогут нормально расщепиться и возникнет запор.

Лечение запоров при панкреатите состоит из комплексной терапии, состоящей из специальной диеты, приёма лекарственных препаратов и, при необходимости, клизмирования.

Как питаться при панкреатите, чтобы избежать запоров?

Питание при панкреатите должно быть дробным и частым. Есть следует около 6 раз в день, но маленькими порциями. Также важно следить за количеством выпитой воды, норма которой у каждого человека своя.

В рационе больного панкреатитом должны быть продукты, не нагружающие поджелудочную железу и налаживающие работу всего желудочно-кишечного тракта.

Предотвратить запоры помогут:

  • овощные супы;
  • варёные или тушеные овощи;
  • кисломолочные продукты (обезжиренные);
  • запечённые яблоки и тыква;
  • каши (кроме гороховой и рисовой);
  • компоты, сваренные из свежих ягод;
  • свекольный и морковный сок.

А вот провоцируют задержку кала при панкреатите такие продукты:

  • любые соления;
  • рыбные, мясные и прочие консервы;
  • сладкая выпечка;
  • газированные напитки;
  • фрукты, содержащие большое количество витамина С;
  • бобовые;
  • редька, редис и репа;
  • виноград и пр.

Готовить пищу лучше всего на пару. При хроническом воспалении поджелудочной железы и частых запорах, продукты перед потреблением необходимо измельчать, перетирая до пюреобразного состояния. Для разнообразия блюда можно запекать, но без добавления масла. Все канцерогены и жиры, выделяемые при готовке, негативно влияют на поджелудочную. Однако масло является обязательным составляющим компонентом при диете против запоров. Его следует добавлять понемногу в уже готовые блюда.

Лекарственная терапия

Кроме правильного и регулярного питания, лечение запоров при панкреатите также включает в себя приём определённых лекарственных препаратов. Обязательными являются средства, понижающие секрецию железы, и медикаменты, содержащие ферменты.

При хроническом воспалении, сопровождающимся запорами и болью в подрёберной части живота, больному назначают дополнительно принимать анальгетики. Но следует помнить, что при панкреатите большая часть обезболивающих препаратов являются запрещёнными. Поэтому, чтобы подобрать наиболее безопасное средство, нужно обратиться к врачу.

Что касается лекарств, содержащих ферменты, аналогичные поджелудочной железе, то их также должен подбирать специалист. Ведь каждый препарат имеет определённое количество веществ и разную дозировку. Кроме того, следует помнить, что их приём запрещён при приступе острого панкреатита, так как они способно ухудшить состояние больного.

Слабительные средства можно принимать только с разрешения лечащего врача и не чаще одного раза в неделю. В противном случае могут развиться серьёзные расстройства стула, проявляющиеся длительной диареей и истощением организма.

Читайте также:  Можно ли сельдерей при панкреатите

Имея длительный запор при панкреатите лечение следует дополнять процедурами очистки кишечника при помощи клизмы. Растворы для процедуры можно готовить на основе растительных компонентов, помогающих расслабить перистальтику кишечника, и масел, размягчающих каловые массы, к примеру, касторовое.

Источник

Запор при панкреатите и холецистите является одним из последствий нарушения в работе важных органов пищеварительной системы. Чаще всего такие изменения вызваны воспалением в поджелудочной железе и дискинезией желчевыводящих протоков, которые нарушают моторику прямой кишки. При дальнейшем развитии этих заболеваний, или одного из них, запор может смениться диареей, а в более поздних стадиях возможно чередование этих состояний.

Причины

Считается, что запор при заболеваниях органов пищеварения возникает из-за определенного характера рациона, так как все эти патологии нуждаются в соблюдении диеты. Перечень продуктов, который рекомендуется для пациентов с такими нарушениями, включает в себя большое количество белковой пищи с минимальным употреблением жиров и углеводов. Подобное меню, которому вынуждены ежедневно следовать пациенты с такими заболеваниями, неизменно приведет к застойным процессам в кишечнике и накоплению в нем каловых масс, а также к затруднению их выведения из организма.Белковая пища, с минимальным употреблением жиров и углеводов - причина запоров

Еще одной причиной, которая оказывает влияние на перистальтику толстой кишки, служит характер принимаемых препаратов при лечении этих болезней. Замечено, что прием спазмолитиков и анальгетиков приводит к развитию медикаментозных запоров.

Запор при остром панкреатите

Запоры, возникающие при острой форме панкреатита, а также в стадии обострения хронической формы этого заболевания, могут сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Ощущение болезненности и вздутие живота;
  • Невозможность проведения дефекации;
  • Затруднения при отхождении газов;
  • Возможно появление незначительного пожелтения кожного покрова;
  • Приступы тошноты, происходящие с регулярностью;
  • Потеря аппетита.

При хронических формах патологии подобная симптоматика всегда дополняется потерей массы тела и развитием беспричинной раздражительности. Так как проблемы с опорожнением кишечника возникают вновь и вновь и продолжаются в течение длительного времени, то закупорка кишечника способствует процессам гниения в полости толстой кишки с выделением токсинов. В итоге больные с такими проблемами страдают от мучительной головной боли, у них периодически образуются высыпания на коже, их преследует чувство апатии и усталости.

Причины возникновения запоров при хроническом панкреатите

Основными факторами, приводящими к запорам при хронической форме такого заболевания, как панкреатит, являются следующие действия и состояния:

  • Постоянно повторяющийся курс лечения лекарственными средствами с обезболивающим действием;
  • Недостаточная двигательная активность;
  • Недоедание при соблюдении диет, неполноценное питание.

Частое появление запоров, сопровождающих панкреатит, нередко способствует развитию геморроя, который также способен доставить больным целый ряд проявлений дискомфорта. Именно поэтому необходимо следить за своим организмом, своевременно замечать и устранять начальные стадии нарушений в состоянии органов ЖКТ.Недостаточная двигательная активность - также является причиной

Связь запоров и заболевания холециститом

Развитие холецистита не происходит на пустом месте, этому заболеванию предшествуют многие тревожные проявления. В первую очередь пациенты ощущают тяжесть в желудке, вздутие кишечника и страдают от болезненной дефекации. Необходимо запомнить, что регулярный дискомфорт в животе, боль в области желудка, проблемы с опорожнением кишечника, повторяющиеся с постоянством не должны восприниматься как нормальное состояние.

Развитию запоров могут поспособствовать следующие изменения в организме:

  • Нарушения в производстве желчи, в результате чего организм утрачивает возможность полностью переваривать поступившую в желудок пищу;
  • Недостаток желчи в организме неизменно способствует увеличению численности представителей патогенной микрофлоры;
  • Недостаток ферментов и низкий уровень кислотности в желудке приводит к проникновению в кишечник непереваренных остатков пищи;
  • Вследствие накопления токсинов при их недостаточном выведении из организма, пищеварительная система страдает от интоксикации.

В результате происходящего у более восьмидесяти процентов больных с холециститом имеются проблемы со стулом и возникает неполное опорожнение кишечника. Помимо запоров, таких пациентов постоянно преследует дискомфорт и воспаления, возникшие из-за травм, нанесенных слизистой прямой кишки и анальному отверстию с трудом продвигающимися по ним каловыми массами. Итогом нередко становиться воспаление с кровоточивостью заднего прохода и образование геморроя.

Что делать

Как известно, недостаток двигательной активности плохо отражается не только на состоянии органов малого таза, еще более опасно, что такой образ жизни рано или поздно приведет к атрофии мышц стенок кишечника, итогом которой станут хронические запоры. Помочь устранить подобные изменения в состоянии кишечника могут занятия лечебной гимнастикой, которая благодаря специальным упражнениям будет участвовать в восстановлении мышечного тонуса и способствовать устранению запоров.

Можно добавить к лечебным упражнениям утреннюю зарядку, а также больше ходить пешком, бегать на возможно дальние расстояния, хорошо помогают привести в норму опорожнение кишечника такой вид спорта, как плаванье. Изменив свой образ жизни на более активный, легко привести в норму свое пищеварение, которое очень скоро полностью восстановиться с полным устранением такой проблемы, как запоры. Плавание

Лечение

Методы, которые будут задействованы при лечении запоров, зависят от причин, послуживших развитию такого состояния. После того как будет выявлен фактор, спровоцировавший запоры при таких заболеваниях, как холецистит или панкреатит, можно точно найти верное решение в устранении проблемы.

Если виновником нарушений процессов дефекации служит сахарный диабет, нужно постараться снизить уровень глюкозы в крови до существующей нормы. Добившись этого можно рассчитывать на нормализацию стула. Если причина возникшей проблемы заключается в патологиях желчного пузыря, то также лучше постараться устранить эти нарушения. Восстановление нормального оттока желчи заставит правильно работать органы пищеварения, в результате мышцы кишечника также придут в тонус.

Медикаментозная терапия

В некоторых ситуациях решить проблему со стулом удается только при помощи лекарственных препаратов. Исходя из особенностей каждого организма, назначаются слабительные средства без содержания лактулозы. Чаще всего предпочтение отдают пребиотикам, так как они размягчают каловые уплотнения и одновременно восстанавливают собственную микрофлору кишечника, заселяя его полезными бактериями. В этом качестве используются лекарства в виде Прелака, Лактусина или Дюфалака. Выбор препарата и его дозировку определяет специалист после проведенного обследования и подробного опроса пациента.

Читайте также:  Причины и лечение панкреатита у взрослых

В качестве методов, направленных на устранение запоров, используются следующие способы:

  • Проведение корректировки рациона;
  • Потребление достаточного количества жидкости;
  • Привлечение народных способов лечения;
  • Использование медикаментозных средств в виде слабительных препаратов.

В качестве лечебного средства могут использоваться глицериновые свечи.

Таблетки

Многие пациенты при нарушениях дефекации используют слабительные средства в таблетках. Имеется две разновидности этой формы препарата в следующем качестве:

  1. Таблетки, которые оказывают раздражающее действие, причем после их приема эффект может проявиться в период от двух до семи часов. В этом качестве можно применить слабительные средства Гутталакс, Бисакодил или Регулакс, прем которых должен быть не более одной таблетки в день.
  2. Препараты, осуществляющие щадящее действие в виде пребиотиков, например, таких, как Дюфалак для детей или Лактусан и Прелакс – для взрослых.

При запорах может применяться еще одно средство в таблетках, обладающее спазмолитическими свойствами – Папаверин. Помимо таблеток, этот препарат предлагается в виде свечей или в инъекциях для внутривенного введения. При его отсутствии препарат можно заметить на Дибазол, предназначенный для внутримышечных инъекций.Дюфалак

Очищение клизмами

Еще одним методом устранения запоров служит применение клизм. С помощью его приготовленным раствором существенно облегчают состояние больного и помогают скорейшему решению проблем со стулом. В качестве растворов, используемых в клизмах, используют товар лекарственных растений, сок лимона, медовую воду, крахмал и многое другое. Несмотря на эффективность метода, врачи не советуют использовать его слишком часто, так как подобные процедуры вымывают из кишечника всю полезную микрофлору.

Обильное питье

Важным условием в лечении запоров, вызванных проблемами в желчном пузыре и в поджелудочной железе, является соблюдение питьевого режима. Таким пациентам необходимо в два раза увеличить количество потребляемой жидкости по сравнению с существующими нормами. Это позволит урегулировать водный баланс организма и облегчит опорожнение кишечника.

В качестве жидкостей можно употреблять простую воду, компоты без добавления сахара, натуральный сок, травяной чай. По утрам рекомендуется выпивать на голодный желудок стакан простой воды, что пойдет на пользу желудку и кишечнику.

Народные средства

Существует большое количество рецептов народной медицины, позволяющих максимально просто и безболезненно решить проблему запоров. Прежде всего необходимо принимать отвары из крушины, конского щавеля, тысячелистника, а также отвар из сенны.

Помогает бороться с запором семя льна, из которого делают отвар, затем настаивают и полученную жидкость употребляют три раза в день перед едой.Семена льна

Профилактика

В качестве профилактики повторного развития нарушений в состоянии ЖКТ, при которых больной не может своевременно опорожнять кишечник, прежде всего необходимо пересмотреть свое питание, четко следовать назначенной диете, употреблять положенное при этой проблеме количество жидкости.

Не меньшее значение в нормализации состояния ЖКТ придается правильному образу жизни, занятиям посильными видами спорта, сохранению ровного психоэмоционального состояния.

Питание при возникновении запоров

При угрозе запоров, вызванных проблемами в состоянии пищеварительной системы, необходимо заняться своим рационом. Питание при панкреатите и при холецистите должно оставаться сбалансированным. Важно суметь обеспечить свой организм достаточным количеством важных для здоровья питательных веществ и витаминов. Не менее важно следовать правильным принципам питания, порции еды должны быть небольшими, зато прием пищи необходимо осуществлять не менее семи раз в день, а перерывы между приемами не должны превышать трех часов.

  • Из употребления в пищу нужно исключить все жаренные, острые, кислые продукты. Блюда, приготовленные способом обжаривания и алкоголь, также находятся под запретом. По мере возможности нужно ограничить до минимума употребление продуктов, способных провоцировать выделение желудочного сока в большом количестве.
  • Рекомендуется употреблять большое количество свежих овощей и различных блюд, приготовленных на их основе.

Следуя правилам здорового питания и не употребляя блюда, противопоказанные при воспалении поджелудочной железы и при холецистите, можно улучшить состояние пищеварительной системы и наладить работу кишечника. Результатом будет отличная перистальтика кишечника, своевременное освобождение от содержимого кишечника, прекращение возникновения процессов гниения в полости толстой кишки и омоложение всего организма.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о запорах при панкреатите и холецистите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Светлана:

Решила и я поделиться своей деликатной проблемой, дело в том, что у меня панкреатит, то есть воспаление поджелудочной железы. Благодаря этому я уже успела испытать на себе все прелести этой болезни. При помощи диеты я научилась избегать обострения, а вот проблему с запорами никак не могу решить окончательно. Что только не делала, и траву заваривала, и плаваньем занималась, даже на массаж какой-то особенный ходила. Немного опустит, но ненадолго. Нашла свое спасение в траве сенна, покупаю в аптеке, так как наяву я ее никогда не видела. Вот два пакетика на стакан завариваешь и на раз поход в туалет обеспечен.

Алла:

Это хорошо, конечно, но проблему не решает. Таким образом, можно вообще разучить свой кишечник работать самостоятельно. При таких заболеваниях всегда проблемы со стулом, причем чем дольше болезнь протекает, тем больше проблем. У меня ЖКБ, то есть камни в желчном пузыре, отсюда и все нарушения с дефекацией. Плохо работает желчный пузырь, это отражается на поджелудочной и все по кругу.

Видео

Источник