Как часто делать фгдс при язве желудка

3 минуты Автор: Любовь Добрецова 17453

Несмотря на динамичное развитие инновационных гастроэнтерологических методов диагностики, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) остается наиболее точным и информативным. Проведение процедуры осуществляется посредством введения фиброгастроскопа через ротовую полость во внутренние органы пациента.

При помощи подсветки, расположенной на аппарате, доктор имеет возможность детально рассмотреть полые органы системы пищеварения. Кроме того, специальными щипцами производится забор тканей (биопсия) и желудочного сока для последующего анализа.

Фиброгастродуоденоскопия определяет наличие таких патологий ЖКТ, как: стеноз (сужение просвета), язва и эрозия, злокачественные или доброкачественные опухоли, состояние непроходимости пищи, дивертикулы (выпячивания стенки толстой кишки), дисфункцию мышечных клапанов (сфинктеров желудка). Как часто можно делать ФГДС, решает гастроэнтеролог, основываясь на симптоматике пациента.

Назначение ФГДС

Гастроэнтерологическое обследование назначается по состоянию здоровья и предъявляемым жалобам для диагностики заболевания, и больным с хроническими патологиями ЖКТ в профилактических целях.

Основными показаниями к выполнению процедуры являются:

  • чувство жжения в подложечной (эпигастальной) области, иначе изжога длительного характера;
  • болезненные проявления в системе пищеварения неясной этиологии;
  • систематическая рвота и тошнота;
  • расстройство глотания (дисфагия);
  • отсутствие или резкое снижение аппетита;
  • предположительный диагноз язвенных изменений;
  • подозрение на онкозаболевание;
  • контроль хронического заболевания.

Обследование не назначается в постинсульный и постинфарктный периоды, при тяжелом состоянии больного, при нарушении гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, пациентам с бронхиальной астмой, а также людям с психическими отклонениями.

Проведение ФГДС в период беременности не противопоказано, но осуществляется только по крайней необходимости, когда иные способы постановки правильного диагноза не работают. На менструальный цикл женщины ФГДС влияние не оказывает, поэтому может быть проведена в критические дни.

Периодичность проведения обследования

Фиброгастродуоденоскопия – метод не представляющий опасности для здоровья, но причиняющий пациенту определенный дискомфорт. Именно поэтому многие игнорируют данное исследование. Следует помнить, что ФГДС является наиболее точной диагностикой, и позволяет выявить нарушения и патологии ЖКТ на максимально раннем этапе их развития.

Делать ФГДС желудка можно часто, настолько, насколько это необходимо по показаниям. Первичное обследование назначается по предъявлении жалоб пациента на болезненные и неприятные ощущения. Если серьезное заболевание не выявлено, последующая фиброгастродуоденоскопия не нужна.

При диагностировании патологии, периодичность проведения процедуры будет зависеть от ее характера. Повторное обследование может быть назначено по окончании курса терапии либо несколько раз в процессе для оценки результативности проводимого лечения.

Неосложненные заболевания органов ЖКТ контролируются ежегодно. Обычно, обострения приходятся на межсезонье. Выявление серьезных патологий и перенесенные операции на ЖКТ требуют повышенного внимания. В этом случае, интервальный промежуток между обследованиями может быть сокращен до 3–6 месяцев. Поскольку ФГДС не наносит вреда, ограничений по количеству проведенных процедур не существует.

Если решение доктора в отношении ФГДС однозначное, не следует пренебрегать обследованием. Альтернативы данной процедуре нет. Рентген желудка и УЗИ органов пищеварения дают менее информативное представление о состоянии здоровья. Сделать фиброгастродуоденоскопию необходимо. Десятиминутная процедура позволит предотвратить возможные патологии и эффективно лечить уже имеющиеся.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет зрительно оценить состояние слизистых оболочек органов пищеварения — пищевода и желудка. Многих интересует, как часто можно делать ФГДС. Ограничений не существует, кроме тех случаев, когда у пациента имеются противопоказания к проведению процедур.

ФГДС назначают при болезнях желудочно-кишечного тракта. Также эта процедура дает возможность взять биоматериал для исследования. Это не самое приятное исследование, оно доставляет пациентам много дискомфорта. Однако его можно проходить столько раз, сколько нужно.

Что такое фиброгастродуоденоскопия

Исследование проводится с помощью специального зонда — фиброгастроскопа. На конце прибора закреплены небольшой фонарик-подсветка и манипулятор. Сам зонд изготовлен из оптоволокна. С его помощью врач может осмотреть поврежденные органы изнутри. Манипулятор нужен для забора материала, также он может провести мероприятия по остановке кровотечения, замораживанию язв, облучению.

Вся процедура недолгая и занимает несколько минут:

  1. Сначала пациенту обрабатывают рот анестезирующим средством.
  2. Когда препарат подействует, начинают вводить зонд через специальный загубник, который больной удерживает между зубами. В этот момент могут могут возникнуть неприятные ощущения: отрыжка, рвотный рефлекс.
  3. Когда прибор оказывается в пищеводе, врач может вывести изображение на экран и осмотреть орган.
  4. Затем зонд попадает в желудок, где гастроэнтеролог также может увидеть проблемные участки.
  5. После осмотра зонд вынимают.

Хотя ФГДС и не самая приятная процедура, ограничений на ее проведение нет. Ее можно делать неограниченное количество раз даже за небольшой промежуток времени. Частое назначение не должно вызывать страха, это допустимо. Исследование не вызывает осложнений и не имеет побочных эффектов.

Современный способ (через нос)

В настоящее время существует разновидность ФГДС через нос (трансназальная). В этом случае зонд вводится не через рот, а через нос. В этом случае при введении прибора не возникает неприятных ощущений, больного не беспокоят рвотный рефлекс и отрыжка. Благодаря этому исследование становится более удобным и менее дискомфортным.

Трансназальная ФГДС не вызывает у пожилых людей сильного волнения или отторжения, поэтому у них не повышается частота сердечных сокращений, давление также остается в норме. В какой-то степени такую разновидность обследования можно считать более щадящей.

Также исследование через нос проводят в тех случаях, когда есть какие-либо значительные проблемы с ротовой полостью, делающие традиционный вариант процедуры невозможным.

В каких случаях назначают ФГДС

Существует ряд случаев, когда проведение ФГДС желудка необходимо. При наличии следующих симптомов (одного из них или нескольких) врач может назначить эту процедуру:

  • боли в области желудка;
  • ухудшение пищеварения, снижение аппетита;
  • частые отрыжки;
  • наличие в анамнезе онкозаболеваний;
  • перенесенные язвы желудка и/или 12-перстной кишки;
  • резкое снижение веса;
  • вздутие живота после еды;
  • проблемы с дефекацией;
  • дискомфорт в области пищевода во время еды или в покое;
  • тошнота, рвота, особенно с кровью;
  • изжога.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению ФГС:

  • заболевания горла или легких, исследование проводят после выздоровления;
  • астма;
  • тяжелое состояние;
  • психические расстройства;
  • состояние сразу после инсульта или инфаркта, их острый период;
  • низкая свертываемость крови.

Только в этих случаях может быть наложено ограничение на проведения исследования.

Для чего нужна процедура

Вся информация, получаемая во время исследования, выводится на экран компьютера и записывается на цифровых носителях. Во время ФГДС врач может оценить состояние больного, выявить отклонения и патологии, получить большое количество информации о состоянии исследуемых органов. Например, при ФГДС можно:

  • установить наличие новообразований (раковых опухолей, полипов и др.);
  • оценить степень проходимости пищевода, желудка;
  • отметить наличие или отсутствие инородных тел;
  • выяснить характер гастрита;
  • взять материал на биопсию;
  • отметить воспаленные участки, язвы, гипертрофии или атрофии;
  • увидеть дивертикулы, оценить их размер, количество, расположение;
  • проверить наличие и степень рефлюкса;
  • заметить имеющиеся рубцы, сужения, стриктуры и т. д.;
  • при трансназальной ФГДС можно оценить состояние носоглотки.

Исследование позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях и максимально точно подобрать подходящее лечение. Также с помощью ФГДС можно отслеживать успешность проводимой терапии, отмечать результаты и объективно оценивать изменения в состоянии больного.

О том, как часто можно делать гастроскопию, точный ответ даст только квалифицированный специалист. Каждый из случаев индивидуален и определяется лечащим врачом. При этом важно знать, что даже если процедура назначается для минимальной перестраховки, то она не менее важна, и игнорировать ее не стоит. Именно благодаря ей может диагностироваться множество заболеваний.

Что такое гастроскопия

Гастроскопия представляет собой процедуру, которая подразумевает введение через ротовую полость эндоскопа. Она позволяет просматривать внутренние органы, такие как желудок, пищевод и прочие, и выявлять на ранних стадиях язвенные и воспалительные процессы, гастрит, внутренние кровотечения.

Если врач подозревает болезни инфекционного характера или наличие новообразований, то во время такой процедуры он может взять часть ткани для последующего ее изучения. Фгс также обнаруживает полипы и позволяет быстро их удалить, это же касается и внутренних кровотечений.

Кому необходима гастроскопия

Процедура может назначаться, если у пациента есть предпосылки на грыжу, гастрит, язву, внутреннее кровотечение, а также в случае регулярных жалоб на болевые ощущения в области желудка. Гастроскопия используется для взятия ткани желудка или другого внутреннего органа на биопсию. Детям она может быть назначена для экстренного удаления иногороднего тела из желудка.

Гастроскопия – это самая достоверная процедура для определения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других внутренних органов. Современные технологии сделали ее максимально безопасной и безболезненной.

Подготовка к процедуре

Такая диагностика достаточно неприятная и требует не только моральной подготовки, но и некоторого воздержания от пищи. Последний прием должен происходить за 10-12 ч до того как будет сделана процедура. Это связано с тем, что имеющаяся в желудке непереваренная пища может дать ложные данные и затруднить доступ к стенкам желудка.

Кислая, жареная и острая пища способна воспалять слизистые оболочки, поэтому перед гастроскопией необходимо на 1-2 дня исключить из своего рациона жирные сорта рыбы и мяса, творог, сыр, копченные и прочие продукты.

В день перед исследованием нельзя принимать лекарственные препараты, курить и жевать жвачку. Также рекомендуется отказаться от чистки зубов, так как частички пасты могут

раздражать слизистую. За 2-3 ч до процедуры можно выпить немного теплой воды.

Частота выполнения процедуры

Гастроскопия выполняется при помощи эндоскопа – современного и точного прибора, способного проникать в пищевод. Процедуру нельзя назвать приятной, именно по этой причине многие пациенты, не учитывая ее значимость в диагностике, пытаются всякими способами ее избежать.

Среди пациентов, имеющих хронический гастрит или другие заболевание ЖКТ, бытует мнение, что такую процедуру нельзя выполнять часто. Однако врачи утверждают, что данное предположение не более чем миф и возник он в результате нежелания проходить эту процедуру.

Возникает логический вопрос: как часто и когда можно делать фгдс желудка? И решение о частоте процедуры должен принимать только лечащий врач, учитывая жалобы пациента, его состояние и прочие факторы. В большинстве случаев фиброгастроскопия проводится 2 раза:

  1. Во время первичного осмотра;
  2. По окончанию лечения.

Первое проведение необходимо для того чтобы врач оценил состояние внутренних органов, определил есть ли воспалительные процессы или патологии, а также поставил окончательный диагноз. Во время процедуры может быть сделана биопсия, предполагающая взятие ткани желудка для последующего ее изучения.

В крайне тяжелом состоянии пациента, когда не представляется возможным произвести эту процедуру, может быть назначено УЗИ внутренних органов. Однако по сравнению с данными эндоскопа эта процедура дает гораздо меньше необходимой информации. Соответственно, для постановки правильного диагноза необходима именно гастроскопия.

Назначение такого исследования повторно необходимо для того, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения, а также в удовлетворительном состоянии здоровья пациента. Можно ли отказаться от повторной процедуры? – Да, только никто не даст гарантию того, что не случится рецидив. При прохождении лечения, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, в противном случае терапия просто теряет смысл.

Можно ли проводить процедуру при гастрите?

Современные условия в клиниках и качественное оборудование позволяют совершать такую процедуру максимально аккуратно и быстро. Проделывать ее можно неограниченное количество раз, благодаря тому, что эндоскоп не вредит организму человека и в частности, его внутренним органам.

Можно ли проделывать гастроскопию при гастрите и какое количество раз потребуется, решает только лечащий врач. В некоторых случаях при обострении болезни эта процедура может отложиться на некоторое время, однако при острой необходимости – может быть проведена.

Не менее частым вопросом существует проведение гастроскопии, если начались месячные. В целом они никак не отразятся на результате внутреннего исследования, однако в любом случае врач должен быть в курсе.

Возможные риски

Осложнения при проведении данной процедуры наблюдаются крайне редко. И связаны они в первую очередь с виной самого пациента, который не следует рекомендациям специалиста, а также в результате анатомических особенностей внутренних органов.

  • Аллергические реакции при наличии непереносимости некоторых компонентов;
  • Прокол эндоскопом;
  • Попадание внутрь инфекции;
  • Развитие кратковременного кровотечения в результате микротравмы кишечника или другого органа.

В некоторых случаях по окончанию такой диагностики пациент может ощущать чувство тошноты, боль в горле и затруднение процесса глотания. Однако эти симптомы проходят самостоятельно через 1-2 дня и не являются поводом для беспокойства.

Гастроскопия – это безопасная и эффективная процедура, позволяющая с высокой точностью поставить диагноз. Ее проведение происходит с той частотой, которая необходима, по мнению лечащего врача.

Источник

Как часто можно делать ФГДС — фиброгастродуоденоскопию? Пожалуй, у пациентов с заболеваниями желудка этот вопрос стоит на втором месте, после вопроса, как с минимальным комфортом перенести эту процедуру. Сразу стоит заметить, что гастроскопия не назначается без серьезной причины, поэтому нужно рассмотреть, когда необходимо данное исследование, а когда от его проведения лучше воздержаться.

Необходимость ФГДС

Как часто можно делать ФГДС и от чего это зависит

Гастроскопию условно разделяют на следующие виды:

  • диагностическую;
  • лечебную;
  • профилактическую.

Диагностическая

Для уточнения диагноза желудочного заболевания ФГС (фиброгастроскопия) является одним из наиболее достоверных способов обследования.

ФГДСПоказанием для этой процедуры станут:

  • боли в эпигастрии;
  • затруднение при глотании;
  • чувство дискомфорта в пищеводе или желудке;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • подозрение на желудочное кровотечение;
  • беспричинная потеря аппетита и резкое похудение;
  • проведение контроля терапии желудочных заболеваний.

Взрослым и детям старше 6 лет при наличии перечисленных показаний необходимо проведение ФГДС для уточнения диагноза. В раннем детском возрасте (до 6 лет) гастроскопия проводится только в том случае, когда патологию не удается выявить другими диагностическими методами.

Лечебная

Как правило, с лечебной целью эта процедура назначается повторно после уточнения диагноза, если возникает необходимость:

  • удаления полипов;
  • орошения желудочной стенки лекарственным препаратом;
  • проведение местного лечения язвы.

В этом случае, как часто надо делать ФГС, определяет врач — исходя из особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Профилактическая

ФГДСПри болезнях желудка в стадии устойчивой ремиссии пациентам рекомендовано проходить фиброгастроскопию для уточнения диагноза и своевременного выявления патологических изменений.

Как часто это нужно делать? Основная рекомендация — раз в год, но при склонности к язвенной болезни пациенту может быть рекомендовано проходить исследование чаще.

С профилактической целью рекомендуется выполнять ФГС женщинам, планирующим беременность. Эта необходимость обоснована тем, что во время вынашивания ребенка почти всегда возникают проблемы с работой пищеварительной системы. Если женщина заранее сделала гастроскопию для уточнения состояния желудка, то на раннем сроке, во время токсикоза, врачу будет легче подобрать эффективные и безопасные для ребенка препараты, способные облегчить токсикозные проявления.

Таким образом, частота проведения исследования зависит от цели, которую необходимо достигнуть, — диагностировать патологию, провести лечебные мероприятия или профилактическое обследование.

Частота проведения исследования

Как часто можно делать гастроскопию? На этот вопрос может ответить только лечащий врач, ведь частота обследований зависит от особенностей заболевания.

ФГДСЭто может быть:

  1. Однократное исследование при подозрении на желудочные расстройства. Если патологии желудка при этом не выявляется, то в последующих ФГС нет необходимости.
  2. Несколько раз на протяжении лечебного курса. В некоторых случаях фиброгастроскопия назначается с небольшим интервалом времени во время проведения лечения. Это необходимо для уточнения эффективности проводимой терапии. А также при болезни может проводиться орошение участков желудочной стенки лекарственным препаратом и другие врачебные манипуляции.
  3. Раз в год при неосложненных болезнях желудка для своевременного выявления возможных ухудшений на ранних стадиях.
  4. Кроме того, 2—4 раза в год, если есть предрасположенность к язвенной болезни или если проводилось оперативное удаление опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастроскопия — относительно безопасный и информативный способ получения информации о состоянии верхних отделов пищеварительного тракта. Конечно, сама процедура достаточно неприятна и многие пациенты стараются ее избежать, но напрасно: не рекомендуется пренебрегать назначенным обследованием, ведь лучше своевременно выявить патологию на ранней стадии, чем потом длительно лечить запущенные формы болезни.

Стоит помнить, что доктора назначают это малоприятное для пациента обследование, только если в этом есть необходимость, сколько раз доктор рекомендует походить процедуру, столько и следует делать ФГС.

Состояния, при которых от гастроскопии лучше отказаться

Когда обследование назначается врачом для уточнения диагноза или с целью контроля проводимого лечения, доктор всегда проводит полное обследование больного и выявление всех противопоказаний.

ФГДСНо для профилактического исследования сейчас необязательно брать направление у гастроэнтеролога, эту процедуру можно сделать платно в клинике, которой человек больше доверяет.

Но с момента последнего проведения последней ФГДС у человека могло ухудшиться общее состояние здоровья, поэтому прежде чем отправляться на очередное плановое обследование, следует ознакомиться с противопоказаниями:

  • гипертоническая болезнь с частыми кризами;
  • состояние после инсульта;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • болезни сердца, связанные с нарушением ритма;
  • заболевания крови;
  • стеноз пищевода.

Это считается абсолютным противопоказанием и, если такие заболевания появились с момента последнего обследования, то лучше проконсультироваться с врачом. Возможно, доктор для определения желудочной патологии предложит вместо гастроскопии пройти УЗИ (ультразвуковое исследование) или рентген.

На время отложить плановое обследование рекомендуется при инфекциях верхних дыхательных путей. Это связано с тем, что при проведении фиброгастроскопии больному нужно дышать носом, а при дыхательных инфекциях носовое дыхание бывает сильно затруднено. К тому же при введении гастроскопа возможно занесение патогенных возбудителей из носоглотки в пищевод или желудок. Стоит сначала вылечить инфекционные заболевания, а уже после пройти ФГДС.

Насколько часто разрешено делать ФГДС? Гастроэнтерологи утверждают, что современное гастроскопическое оборудование малотравматично и проводить этот вид исследования можно почти ежедневно. Поэтому если доктор направляет на обследование после непродолжительного периода лечения, то не стоит отказываться, а лучше перетерпеть эту малоприятную процедуру.

Источник