Язва желудка при химиотерапии

Карамбола

28.03.2008, 22:12

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли начинать делать курс химиотерапии с незарубцевавшейся язвой желудка?
У моей подруги обнаружли огромную опухоль на яичниках, перед началом лечения ей назначили кучу исследований и том числе ФГС. На ФГС обнаружили язву и врачи сказали, что химию начинать нельзя, так как может открыться кровотечение. Но в онкодиспансере после консилиума написали направление на химию уже в понедельник (т.е. через 5 дней после начала лечения язвы), а врач назначил лечение на 2 недели и контрольное обследование. Она сегодня спросила у врача, почему химию не отложили на неделю, но получила ответ, что перенести уже нельзя так как направление уже где то там зарегестрировано и переписать его не имеется возмозожности.

Лучше ХТ отложить на 1-2 недели.

Карамбола

31.03.2008, 19:15

Спасибо большое за ответ!
Сегодня ее положили в больницу, но ХТ отложили на 5 дней.
Будем надеяться, что все пройдет гладко.
Подскажите, пожалуйста, какие нужно привести результаты исследований и пр., чтобы можно было на форуме получить консультацию?
Заранее спасибо!

Необходима полноценная выписка из истории болезни (все обследования, сопутствующие заболевания, жалобы, общее состояние, давление. пульс, получаемые препараты и т.д.).

Карамбола

16.04.2008, 20:01

здравствуйте!
удалось с трудом получит выписку из больницы. я ее отсканировала, попробую сейчас выложить.
добавлю немного подробностей. давление низкое (90-60 и ниже), стенокардия. Перед ХТ откачали жидкость из брюшной полости. ХТ перенесла очень плохо. ХТ делали 9 апреля, 11-го отправили домой, а 13 началось желудочное кровотечение. скорая увезла в больницу на Вавиловых на хирургическое отделение. сейчас там пытаются залечить язву, но при этом все врачи говорят, что все это бесполезно….. там же снова откачали жидкость из брюшной полости и легких. из легких ушло 3 литра жидкости. когда первый раз, еще до госпитализации откачивали из брюшной полости, из нее вышло 9 литров… в общем с ведром воды в животе она ходила по врачам и лабораториям, чтобы пройти обследования и ее наконец госпитализировали. система наша…. такая…
на 5 мая назначили 2-й курс ХО, но врач-онколог предупреждает, что это бесполезно…. я даже не хочу в это верить….
наш работодатель готов оплатить лечение в Германии или еще где то. Но как найти клинику, как отправить туда документы? Может кто то из докторов сможет дать очную консультацию?
Я буду благодарна за любую помощь.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

1. Выписку увеличить не удается 🙁 Сразу закрывается вся программа.
2. В Питере несколько высококвалифицированных онкологических учреждений. Если не устраивает одно, то можно обратиться в другое.

Карамбола

17.04.2008, 19:57

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Карамбола

17.04.2008, 20:11

здравствуйте!
мы обращались в онкоцентр на Березовой аллее (по направлению ил ЖК) и в НИИ онкологии в пос. Песочном (с помощью нашего директора). везде очереди, больницы забиты(. с очень большим трудом удалось госпитализировать. я не могу понять почему лечащий врач толком ничего нам не говорит, кроме того, что лечение бесполезно. выписок нормальных тоже не дают. финансовая сторона вопроса решаема, но неужели ничего нельзя сделать??? может какие то препараты новые или что то надо? понимаю, что здоровье не купить за деньги, но если нет возможности по каким то причинам лечить в России, в Петербурге, почему бы не попробовать уехать на лечение в другую страну?
лечащий врач сказала, что если до 5-го мая язва незарубцуется, но место в больнице уже будет не сохранить и к следующей ХТ придется проходить комиссию заново, а это уже, наверное, приговор…

А с кем врачи не разговаривают? С Вами, с больной или с ее ближайшими родственниками.
Я так понял, что никто не отказал в лечении, а язву действительно необходимо лечить.
Для получения другого мнения не нужна госпитализация, нужна просто очная консультация онколога.
Противоязвенное лечение получает?
Вы не ответили практически ни на один пункт, которые я просил уточнить.

Карамбола

22.05.2008, 19:45

Добрый вечер!
Дела наши по прежнему не очень(. Ее мучают постоянные боли, а из-за болей не может нормально поесть. характер боли описать не может, говорит бодит и все, а как болит, сказать не может. Болит низ живота и спина. Химия была назначена на 5-ое мая, но отменили, из-за пневмонии. назначили ампицилин. откачали жидкость из легких. принимает трамал и витамины. трамал стал помогать хуже(. врач со скорой рекомендовала морфин в таблетках, но лечащий — против приема наркотических средств. в больнице дали некоторые выписки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Читайте также:  Понос и язва желудка и двенадцатиперстной кишки

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Карамбола

22.05.2008, 19:46

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Карамбола

22.05.2008, 20:19

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Карамбола

22.05.2008, 20:22

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Какой сейчас у Вас вопрос?

Карамбола

23.05.2008, 11:51

я в этих выписках ничего понять не могу. врач ничего не объясняет. у нее никого из родственников, кроме пожилой мамы, здесь нет.
очень больно видеть, как недавно цветущая женщина чахнет на глазах и мы ничем не можем ей помочь. наш руководитель готов оплачивать лечение, но никто нам так и не говорит ничего. нсколько раз разговаривали с леащим врачом, хотели узнать, может какие препараты надо купить, какие то дополнительные обследования надо пройти.

Вы писали, что ХТ отменили из-за пневмонии. В выписках нет данных за пневмонию. Уточните.

Карамбола

24.05.2008, 12:50

я прошу прощения за неточно изложенную информацию.
ХТ была назначена на 05.05. на рентгене после откачки жидкости была обаружена пнвмония (почему в выписке нет, не знаю). назначили антибиотик пеницилинового рядя (амоксциклав?) — 5 дней.
12.05 сделали химию. состав тот же, но врач сказала, что облегченный (что это значит?). тогда же кололи омицед, затем в таблетках принимала зофран.
Пневмония не вылечена(. назначили циран — 7 дней по 2 табл. или циран Д — по 1 табл.
бифиформ
карсил
ультоп (амипрозол)
вероспирон 2 т 2 р/д
уросемид — 2 раза в неделю
Максиган 1 раз на ночь (обезб., жаропон.)
панангин
иногда парацетомол (обезб., жаропон.)
стул нормальный 2-3 раза в день.
после ХТ был геморой — ставила свечи с облепихой
29.05 на значена госпитализация. будет решаться вопрос о операции.
боли сейчас «терпимие», но к вечеру температура 38, 8.
трамал больше не колят, некуду колоть(. но максиган нормально помогает.

Карамбола

27.05.2008, 14:40

Здравствуйте! мы на прошлой неделе посылали запрос в немецкую клинику. нам пришел ответ. если возможно, прокоментируйте, пожалуйста:

1. Мнение главврача Хюссенсклиники для онкологии проф. Др. Мед. Сталь
по поводу пришедшей на г – жу Никонову диагностики:

« … пришедшая из Петербурга диагностика, к сожалению, не дает возможностей для серьезных выводов. Похоже, что г-жа Никонова страдает от Асцита при Овариальной Карциноме, но, при этом, в 2002 году уже прошло лечение Маммокарциномы, причем, курс назначенной тогда химиотерапии, я нахожу неудачным и неоптимальным…»

2. В рамках Хюссейнклиники для онкологии ( Профф. Сталь & Зеебер)
Диагностика – установление необходимой терапии:

— Углубленная лабораторная диагностика с тумормаркерами
— ЭКГ
— Рентген
— КТ – Абдомен
— КТ – Таза
— Асцит-пункция с цитологическим исследованием
— Верхняя Интестиноскопия

Длительность стационирования __________________________________ 4 – 6 дней

3. В рамках Хюссейнклиники для онкологии (Профф. Сталь & Зеебер)
Отделение хирургической гинекологии

— Дэбулкинг- операция

4. Отделение онкологии
— 6 (шесть) курсов химиотерапии (CARBOPLATIN und PACLITAXEL)
с периодичностью каждые три недели.

А что можно комментировать? То что информации полной нет, это и так видно. То, что необходимо проводить ХТ тоже понятно. Не зная точно картину, не видя больную, не оценив ее функциональных возможностей невозможно заочно назначить курс ХТ, можно только говорить о возможности ее проведения.
Не понятно, уже начали ХТ проводить или нет (и какую)?

Читайте также:  Кровоточащая язва желудка вид

Карамбола

02.06.2008, 14:59

Уже сделали две ХТ. После второй одна киста стала мягче, по словам доктора. Вторая осталась какая и была. Сегодня должны были начать следующую ХТ, но отменила из-за низкого гемоглобина. Сейчас ищем донора, так как крови 1(-) нигде нет(.

А какие химиопрепараты вводили?

Карамбола

02.06.2008, 19:43

Спасибо, что не оставляете мою тему без внимания!
завтра постараюсь уточнить. но она говороит, что вводили тот же состав, что и первый раз (он есть в справке, если я правильно поняла).

Уточните, пожалуйста. И напишите о состоянии больной на данный момент (какие изменения), а также результаты новых исследований (рентген, анализы или др.).

Источник

 
#1  

28.03.2008, 22:12

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

химиотерапия и язва желудка

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли начинать делать курс химиотерапии с незарубцевавшейся язвой желудка?
У моей подруги обнаружли огромную опухоль на яичниках, перед началом лечения ей назначили кучу исследований и том числе ФГС. На ФГС обнаружили язву и врачи сказали, что химию начинать нельзя, так как может открыться кровотечение. Но в онкодиспансере после консилиума написали направление на химию уже в понедельник (т.е. через 5 дней после начала лечения язвы), а врач назначил лечение на 2 недели и контрольное обследование. Она сегодня спросила у врача, почему химию не отложили на неделю, но получила ответ, что перенести уже нельзя так как направление уже где то там зарегестрировано и переписать его не имеется возмозожности.

 
#2  

31.03.2008, 09:48

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.05.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 5,560

Сказал(а) спасибо: 40

Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений

Лучше ХТ отложить на 1-2 недели.

 
#3  

31.03.2008, 19:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

Спасибо большое за ответ!
Сегодня ее положили в больницу, но ХТ отложили на 5 дней.
Будем надеяться, что все пройдет гладко.
Подскажите, пожалуйста, какие нужно привести результаты исследований и пр., чтобы можно было на форуме получить консультацию?
Заранее спасибо!

 
#4  

31.03.2008, 21:49

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.05.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 5,560

Сказал(а) спасибо: 40

Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений

Необходима полноценная выписка из истории болезни (все обследования, сопутствующие заболевания, жалобы, общее состояние, давление. пульс, получаемые препараты и т.д.).

 
#5  

16.04.2008, 20:01

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

здравствуйте!
удалось с трудом получит выписку из больницы. я ее отсканировала, попробую сейчас выложить.
добавлю немного подробностей. давление низкое (90-60 и ниже), стенокардия. Перед ХТ откачали жидкость из брюшной полости. ХТ перенесла очень плохо. ХТ делали 9 апреля, 11-го отправили домой, а 13 началось желудочное кровотечение. скорая увезла в больницу на Вавиловых на хирургическое отделение. сейчас там пытаются залечить язву, но при этом все врачи говорят, что все это бесполезно….. там же снова откачали жидкость из брюшной полости и легких. из легких ушло 3 литра жидкости. когда первый раз, еще до госпитализации откачивали из брюшной полости, из нее вышло 9 литров… в общем с ведром воды в животе она ходила по врачам и лабораториям, чтобы пройти обследования и ее наконец госпитализировали. система наша…. такая…
на 5 мая назначили 2-й курс ХО, но врач-онколог предупреждает, что это бесполезно…. я даже не хочу в это верить….
наш работодатель готов оплатить лечение в Германии или еще где то. Но как найти клинику, как отправить туда документы? Может кто то из докторов сможет дать очную консультацию?
Я буду благодарна за любую помощь.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Последний раз редактировалось Карамбола, 16.04.2008 в 20:22.

 
#6  

17.04.2008, 14:31

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.05.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 5,560

Сказал(а) спасибо: 40

Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений

1. Выписку увеличить не удается Сразу закрывается вся программа.
2. В Питере несколько высококвалифицированных онкологических учреждений. Если не устраивает одно, то можно обратиться в другое.

 
#7  

17.04.2008, 19:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

 
#8  

17.04.2008, 20:11

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

здравствуйте!
мы обращались в онкоцентр на Березовой аллее (по направлению ил ЖК) и в НИИ онкологии в пос. Песочном (с помощью нашего директора). везде очереди, больницы забиты(. с очень большим трудом удалось госпитализировать. я не могу понять почему лечащий врач толком ничего нам не говорит, кроме того, что лечение бесполезно. выписок нормальных тоже не дают. финансовая сторона вопроса решаема, но неужели ничего нельзя сделать??? может какие то препараты новые или что то надо? понимаю, что здоровье не купить за деньги, но если нет возможности по каким то причинам лечить в России, в Петербурге, почему бы не попробовать уехать на лечение в другую страну?
лечащий врач сказала, что если до 5-го мая язва незарубцуется, но место в больнице уже будет не сохранить и к следующей ХТ придется проходить комиссию заново, а это уже, наверное, приговор…

 
#9  

17.04.2008, 22:01

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.05.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 5,560

Сказал(а) спасибо: 40

Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений

А с кем врачи не разговаривают? С Вами, с больной или с ее ближайшими родственниками.
Я так понял, что никто не отказал в лечении, а язву действительно необходимо лечить.
Для получения другого мнения не нужна госпитализация, нужна просто очная консультация онколога.
Противоязвенное лечение получает?
Вы не ответили практически ни на один пункт, которые я просил уточнить.

22.05.2008, 19:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

Добрый вечер!
Дела наши по прежнему не очень(. Ее мучают постоянные боли, а из-за болей не может нормально поесть. характер боли описать не может, говорит бодит и все, а как болит, сказать не может. Болит низ живота и спина. Химия была назначена на 5-ое мая, но отменили, из-за пневмонии. назначили ампицилин. откачали жидкость из легких. принимает трамал и витамины. трамал стал помогать хуже(. врач со скорой рекомендовала морфин в таблетках, но лечащий — против приема наркотических средств. в больнице дали некоторые выписки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Последний раз редактировалось Карамбола, 22.05.2008 в 20:15.

22.05.2008, 19:46

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Последний раз редактировалось Карамбола, 22.05.2008 в 20:23.

22.05.2008, 20:19

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

22.05.2008, 20:22

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

23.05.2008, 06:53

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.05.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 5,560

Сказал(а) спасибо: 40

Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений

Какой сейчас у Вас вопрос?

23.05.2008, 11:51

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.11.2006

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Сказал(а) спасибо: 7

я в этих выписках ничего понять не могу. врач ничего не объясняет. у нее никого из родственников, кроме пожилой мамы, здесь нет.
очень больно видеть, как недавно цветущая женщина чахнет на глазах и мы ничем не можем ей помочь. наш руководитель готов оплачивать лечение, но никто нам так и не говорит ничего. нсколько раз разговаривали с леащим врачом, хотели узнать, может какие препараты надо купить, какие то дополнительные обследования надо пройти.

Источник