Язва желудка переход в рак

Может ли язва желудка перейти в рак?

09-Ноя-2015

Язва, рак желудка – патологии, имеющие схожую клиническую картину, но методика терапии и прогнозирование данных заболеваний, кардинально противоположны.

Язвенное поражение представляет собой локальный дефект слизистой оболочки. В то время, как рак желудка характеризуется атипичным и бесконтрольным делением мутированных клеток, которые формируют злокачественное новообразование.

Возможные причины трансформации язвы желудка в рак

В формировании воспалительно-язвенного и опухолевого поражения желудка, ключевая роль принадлежит следующим факторам риска:

Неправильный рацион питания. Чрезмерное употребление острой, соленой и перченой пищи, а также злоупотребление крепкими алкогольными напитками может привести к патологии ЖКТ.
Инфицирование Helikobacter pylori.
Частые стрессовые ситуации.
Табакокурение.
Периодический прием пероральных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Важно знать: Проявления рака желудка

Язва желудка может перейти в рак?

Ежегодно во всем мире от ракового поражения желудка умирает около миллиона людей. На сегодняшний день ученые не способны в полной мере ответить на вопрос: «Почему в одних пациентов развивается злокачественное новообразование, а в других нет?». Гастрит, язва желудка переходящая в рак и собственно опухоль желудка, включают наличие Helicobacter pylori. Хотя присутствие инфекции еще не означает развитие язвенного или онкологического заболевания. В частности, к раковой трансформации дефекта слизистой оболочки необходимым условием является генетическая предрасположенность пациента.

Многолетнее обсеменение поверхности желудки H. Pylori провоцирует хронический гастрит, на фоне которого происходит замена нормальной желудочной ткани волокнистыми структурами и образование язв. В конечном итоге такие видоизменения могут привести к формированию злокачественного новообразования.

Симптомы рака и язвы желудка: отличия и признаки перерождения язвы в рак

На ранних стадиях опухоль желудка имеет схожие симптомы с язвенным заболеванием. Общая клиническая картина данных патологий включает следующие признаки:

Тупая и ноющая боль, которая возникает после приема пищи или в период голодания.
Внезапная тошнота и рвота.
Резкая бледность кожных покровов.
Хроническая изжога или вздутие живота.
Диспептические нарушения в виде диареи, запора.

Язва переходит в рак? По статистике, в 2-14% язвенных поражениях наблюдается малигнизация дефекта слизистой оболочки. Симптомы злокачественного перерождения язвы включают:

Нарастание интенсивности и длительности болевых приступов.
Наличие жидкого кала темного цвета.
Рвотные массы с примесью крови.
Чувство «переполненности» желудка и, в некоторых случаях, непроходимость кишечника.
Раковая интоксикация организма: чувство «вялости», хроническая усталость, снижение работоспособности и массы тела.

Основные способы установления точного диагноза

Обследование пациентов с патологией желудочно-кишечной системы проводится по следующей системе:

Сбор анамнеза заболевания, который состоит из определения жалоб и семейной предрасположенности.
Эндоскопическое исследование. Целью данного метода является визуальный осмотр патологической области желудка. При наличии признаков злокачественной трансформации язвы, врач изымает небольшой участок мутированной ткани и передает ее в лабораторию.
Биопсия. Гистологический и цитологический анализы дают возможность констатировать вид опухоли, ее распространение и стадию злокачественного роста.
Рентгенография, которая осуществляется для диагностики степени прорастания новообразования в близлежащие органы и системы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методики устанавливают точную локализацию и форму онкологического очага.

Как лечить язву переходящую в рак желудка?

Суть терапии язвенного поражения желудка заключается в борьбе с бактериальным обсеменением и защите слизистой оболочки от механического и химического повреждений.

На сегодняшний день наиболее эффективным лечением гастрита и язвы считается прием препаратов угнетающих жизнедеятельность Helikobakter pylori.

Пациентам с язвенным заболеванием врачи также назначают соблюдение специальной диеты (употребление отварной или пареной пищи с минимальным содержанием специй), употребление обволакивающих препаратов и средств по снижению кислотности желудочного сока.

Раковое новообразование ЖКТ требует более кардинального подхода к терапии. В таких случаях больным на ранних этапах опухолевого роста при отсутствии метастазов рекомендуется проведение хирургического иссечения части или всего желудка. Осуществление радикального вмешательства обеспечивает наиболее благоприятный исход лечения.

Неоперабельные формы онкологии, когда рак распространился на региональные лимфатические узлы и близлежащие органы, требует паллиативного лечения. Такая терапия фокусируется на устранении отдельных симптомов, таких как болевые приступы, внутреннее кровотечение и непроходимость пищи.

Прогноз и чего ожидать?

Язва желудочно-кишечного тракта, как правило, имеет позитивный результат лечения. У пациентов с данной патологией после комплексной консервативной терапии происходит рубцевание дефекта слизистой оболочки. В последующем, больным с язвой желудка необходимо периодически проходить профилактические осмотры для своевременного выявления и предотвращения рецидива заболевания.

И напротив, злокачественное новообразование желудка имеет неблагоприятный исход. Диагностика опухоли на раннем этапе способна добиться 50% показателя пятилетней выживаемости. Раковое поражение 3-4 стадии позволяет только 7% онкобольным дожить к пятилетнему рубежу.

Язва, рак желудка – патологии, которые требуют тщательной и всесторонней диагностики. Это обусловлено тем, что чем раньше устанавливается онкологический диагноз, тем выше шансы больного на выживаемость. Людям, страдающим гастритом или язвенной болезнью, стоит четко понимать, что запущенная язва – это ничто другое как предраковое состояние, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить обследования, поскольку очень вероятно, что при неправильном образе жизни и несвоевременном лечении, язва желудка может перейти в рак.

Источник

Рак желудка сегодня является одним из самых часто встречаемых болезней в онкологии. Опасность патологии представляет в сложности диагностирования на ранних ее стадиях, так как она имеет размытую симптоматику, на которую больные часто не обращают внимания. Очень часто человек приходит в медицинское учреждение, когда язва переходит в рак, который начинает активно прогрессировать, а в этом случае лечение может быть неэффективным и привести к летальному исходу. На ранних стадиях развития рака вероятность полного выздоровления составляет 90%. Поэтому так важно своевременно выявить патологию.

Может ли язва желудка перейти в рак, и как это происходит?

Одной из причин развития онкологического заболевания является наличие хронических недугов. В данном случае язва желудка повышает риск развития раковой опухоли в органе при воздействии разных внутренних и внешних негативных факторов. Особенно часто в злокачественную опухоль перерождается язва желудка, которая спровоцирована появлением инфекции в ЖКТ. При постоянном поражении эпителия желудка патогенными микроорганизмами заболевание переходит в хроническую стадию. Постепенно здоровые ткани заменяются структуры, которые имеют изъявленную поверхность, в результате этих изменений образуется дефект эпителия, клетки начинают мутировать, трансформируясь в раковые. Язва постепенно трансформируется в раковую опухоль.

Обратите внимание! Запущенная язвенная болезнь желудка в 14% случаев переходит в раковую опухоль, которая диагностируется на поздних стадиях и не поддается лечению.

Кроме язвенной болезни спровоцировать развитие онкологии могут следующие патологии:

Полипы, которые в половине случаев мутируют в злокачественные новообразования.
Анемия из-за нехватки витамина В12, который участвует в формировании здоровых клеток организма, в частности эпителия желудка.
Хронический атрофический гастрит, способствующих отмиранию клеток органа.
Болезнь Менетрие, сопровождающаяся аномальным разрастанием эпителия.

Как можно распознать рак желудка на ранних стадиях

Стадии рака желудка

На ранних стадиях патология не дает о себе знать. Обычно опухоль обнаруживают случайно при медицинском осмотре. В этом случае медики выявляют новообразование размером до двух сантиметров. Чтобы распознать карциному на ранних сроках, необходимо проводить регулярное обследование, особенно это актуально при наличии вышеперечисленных заболеваний. Ведь очень часто бывает, что язва оказалась раком желудка, но выявилось это слишком поздно.

Также следует обратить внимание на такие стертые и невыразительные признаки рака:

Дискомфорт в области груди, проявляющийся в тяжести или чувстве распирания. Такое проявления носят непостоянный характер, но на них необходимо обращать внимание.
Расстройство пищеварения, которое провоцирует появление вздутия живота, изжоги, отрыжки, тошноты, рвотных позывов и так далее. Многие пациенты не связывают такие признаки с раковой болезнью.
Усложненное глотание крупных кусков грубой пищи может наблюдаться при расположении новообразования в верхней части органа.
Возникновение рвоты с примесью крови. Этот симптом заставляет обратиться в медицинское учреждение. В ходе обследования врач нередко выявляет рак желудка на ранней стадии.
Обратите внимание! Этот симптом характерен для некоторых разновидностей гастрита или язвы, поэтому люди, у которых наблюдаются такие недуги, связывают проявление признаков именно с ними.
Кал с примесью крови.

Патология может сопровождаться такими симптомами, как головокружение, общая слабость, снижение работоспособности, утомляемость, вялость и прочими. Все эти признаки могут указывать на проявление иных болезней, поэтому часто люди не придают им большого значения. Но врач при изучении анамнеза человека может заподозрить онкологию.

Развитие дисперсии

Часто рак желудка проявляет симптомы в виде развития дисперсии – дискомфорта в области живота. Врач должен уметь распознать нехарактерные признаки и выявить точную причину развития неприятных ощущений. Дисперсия проявляется следующими признаками:

потеря аппетита, уменьшение размера потребляемой порции;
появление непереносимости некоторых продуктов и отвращения к белковой пище;
неудовлетворение от употребления еды;
появление тошноты и рвоты;
чувство переполненности желудка независимо от приема пищи.

Обратите внимание! Сочетание нескольких вышеперечисленных признаков может стать поводом для беспокойства.

Если человек заметил наличие более трех симптомов, необходимо обратиться к врачу для диагностирования патологии.

От чего зависят симптомы онкологии?

Чтобы определить патологию на ранней стадии, необходимо знать, от чего зависит симптоматика ее проявления. В зависимости от локализации новообразования признаки рака могут отличаться. Если рак находится в кардиальной области органа, то сначала появляются сложности с глотанием грубой пищи, увеличение слюноотделения. При наличии новообразования в антральной части желудка первые признаки проявятся в виде неприятного запаха изо рта и ощущения тяжести в животе, расстройства кишечника. При патологии тела органа симптомы на ранней стадии не проявляются, человек может только замечать слабость, похудение и анемию. Часто опухоль может прощупываться при пальпации живота.

Диагностика

Может ли язва перерасти в рак и другие предпосылки рака желудка

Первые признаки патологии желудка может определить опытный онколог. Он проведет диагностику на ранней стадии развития патологии и назначит эффективное лечение. Исследование проводится при помощи гистологического, эндоскопического и лабораторного методов, а также биопсии.

Лабораторный анализ крови и кала на скрытую кровь дает возможность изучить состояние организма и наличие патологических процессов, а также определить онкомаркеры. Основным методом выступает рентгеноскопия с использованием контраста. Этот диагностический метод позволяет при исследовании определить снижение эластичности стенок органа, нарушение его наполнения, изменение размера, формы и рельефа. Также часто используется УЗИ брюшины, диагностика лимфатических узлов, биопсию с последующим изучением взятого материала.

Обратите внимание! Нулевая стадия развития рака желудка характеризуется наличием аномальных клеток в лимфатических узлах. Аномальные клетки разносятся с помощью лимфатической железы по организму, задерживаясь именно в узлах.

В случае обнаружения при обследовании гастрита или язвы, появления отвращение к некоторым продуктам, тошноты и рвоты, снижения массы тела и проблем со стулом, необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительной диагностики на онкологию и постановки точного диагноза.

Лечение

При обнаружении рака желудка на начальной стадии, когда еще нет метастазов, лечение будет успешным. Для удаления раковой опухоли используется оперативное вмешательство. В некоторых случаях может потребоваться удаление желудка с последующей диетой. Рассчитывать в этом случае на народную медицину не нужно. После эффективного комплексного лечения человек в 90% продолжает жить.

Для раннего выявления онкологической патологии рекомендуется обращать внимание на свое здоровье, вести правильный образ жизни, употреблять полезные продукты питания. Особенно это актуально для людей, которые входят в группу риска. При первых проявлениях заболеваний ЖКТ нужно незамедлительно пройти обследование для исключения возможности развития онкологии.

Загрузка…

Источник

Хронические воспалительные заболевания пищеварительного тракта без адекватного лечения могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Злокачественное перерождение измененного участка кожи – это опаснейшее осложнение патологического процесса. Поверхность карциномы очень похожа на язву, и врачу порой бывает трудно различить их.

Чем отличаются эрозивные процессы в желудке от рака

При поражении слизистой больные часто ощущают дискомфорт или боль в животе и не всегда обращают внимание на другие симптомы, свидетельствующие о переходе заболевания в онкологическое. Узнать, что в верхних отделах пищеварительного тракта развивается опухоль, можно по изменению характера болей: они становятся продолжительными и менее выраженными. Должно насторожить резкое и необъяснимое снижение массы тела.

По теме

Другие симптомы, свидетельствующие о развитии в желудке рака (карциномы):

резкое снижение содержание гемоглобина в крови;
отвращение к некоторым продуктам питания;
появление черного стула и рвоты с кровью.

Общие симптомы язвы

К основным симптомам поражения слизистой желудка относят боли в верхней части живота, тошноту, изжогу, рвоту, снижение аппетита, не приводящее к отвращению к еде. Обращают внимание на отрыжку кислым содержимым, повышенное образование кишечных газов, понижение массы тела. После рвоты человеку обычно становится легче.

В некоторых случаях болезнь никак себя не проявляет. Симптомы (боль, рвота, изжога, снижение веса) появляются на фоне осложнений.

Ранние симптомы рака

Злокачественная опухоль на первой или второй стадии не имеет специфических проявлений. Обращают внимание на общие для онкологических заболеваний симптомы – усталость, чрезмерную утомляемость, резкое снижение массы тела. 80% пациентов не замечают болезни на начальной стадии.

О наличии карциномы желудка говорит ощущение дискомфорта в этом органе. Большой часто жалуется на тошноту, рвоту, выделение большого количества слюны. Боли в животе имеют тянущий или ноющий характер и часто беспокоят после еды.

Если опухоль развивается в верхней части органа, то у больных возникает изжога. Они отмечают затруднение глотания. Характерный признак рака на запущенной стадии – рвота, напоминающая кофейную гущу, кровью, пищей, съеденной день или два назад.

Возможно ли озлокачествление язвы

Согласно результатам клинических исследований, частота перехода этого заболевания в раковую опухоль составляет 5 – 7 % случаев. Патология становится онкологической у людей, которые болеют ею продолжительное время.

Появлению рака способствует патологическая активность бактерии Helicobacter pylori. Этот микроорганизм способен выживать в кислой среде. Бактерия разрушает слизистую оболочку желудка, из-за чего кислота разрушает стенки органа. Это вызывает развитие эрозий. Длительное существование воспалительных процессов, атрофия слизистой оболочки являются благоприятной средой для роста злокачественных клеток.

Факторы перехода язвы в рак

Ускоряют развитие карциномы такие причины:

длительное курение;
продолжительное злоупотребление спиртными напитками;
избыток в рационе жареной, копченой, соленой еды, маринадов;
несоблюдение режима питания – т.е. переедание, перекусы, еда на ходу;
попадание в организм нитратов;
длительный и бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
воздействие ионизирующей радиации.

Язвенная болезнь желудка и рак этого органа имеют много общих симптомов. Поэтому больные не придают особого значения признакам, свидетельствующим о перерождении участков эрозий. Своевременная диагностика воспалительных заболеваний органов пищеварения помогает выявить злокачественную опухоль на ранней стадии.

Источник

Язва желудка (схематично) Частота перехода язвы в рак составляет, по мнению большинства авторов, около 5-7% всех случаев язвы желудка (А. В. Мельников, Я. О. Гальперн и др.). Статистические данные в этом отношении, как и при других осложнениях, колеблются от 1-2 до 30%. По данным А. И. Абрикосова, переход язвы в рак наблюдается у 10% больных.

С диагностической точки зрения важно, что в рак переходит только язва желудка, чаще антрального, пилорического и субкардиального отделов, реже малой кривизны. Чаще переход в рак наблюдается при длительно протекающей язвенной болезни. Последнее положение должно приниматься с некоторой -оговоркой, так как анамнез не всегда отражает давность язвы.

Диагностика язвы желудка, переходящей в рак, нередко представляет большие трудности. Также у больного могут быть проблемы с трудоустройством. Известно, что даже во время операции не всегда возможно решить, имеется ли у больного язва, рак или даже сифилитическая гумма. Нередко этот вопрос решается только после гистологического исследования ткани -по наличию атипичного разрастания желез в краях или в одном каком- нибудь крае язвенного дефекта. Критерием переходя язвы в рак должна быть совокупность клинических данных, делающих предположение о злокачественном новообразовании наиболее вероятным. Каждый в отдельности из перечисленных ниже признаков далеко не абсолютен, но многие из них в -различных сочетаниях имеют бесспорное значение.

С. С. Юдин очень образно указал на некоторые элементы клинической картины язвенной болезни, которые должны заставить врача подумать о возможности перехода в рак. Он подчеркивает, что чем больше язва, чем глубже ниша, чем старше больной, чем ниже кислотность, тем больше данных за наличие или возможность ракового перерождения. И действительно, на возможность развития рака желудка у больного, страдающего язвенной болезнью, указывает прежде всего длительность заболевания и возраст больного, приближающийся к среднему и пожилому, изменение характера болей, иногда их нарастание, довольно быстро прогрессирующее падение секреторной функции желудка и в ряде случаев значительное увеличение количества связанной соляной кислоты; не исчезающая, несмотря на лечение, (скрытая кровь в кале как находка постоянная или интермиттирующая; быстро нарастающие явления двигательной недостаточности желудка при локализации процесса в пилорическом отделе; тпохромная анемия, неи^рофильный лейкоцитоз, ускорение РОЭ, безрезультатность лечения, а также данные рентгенологического исследования. Подозрительными в отношении возможности перехода язвы в рак являются язвы желудка, длительно и упорно не заживающие, чаще каллезные, особенно локализующиеся в верхней и нижней трети малой кривизны желудка.

При рентгенологическом исследовании на медицинском оборудовании определяются (большие размеры язвы и увеличение ее, несмотря на (проведенное лечение, неровность контуров ниши, выраженный воспалительный вал (вокруг ниши, .плотный, .пальпирующийся и увеличивающийся, потеря радиарной очерченности, ригидность стенки.

Рак желудка (схематично) Существует известная зависимость между величиной язвы и частотой ее перехода в рак. Язвы размером до 2,5 см переходят в рак в 20% случаев, больше 3 ом — в 80%. Это положение необходимо принять с оговоркой: если язва развивается или обостряется на фоне дистрофии или гипотрофии, этот признак не имеет значения.

Играет роль также ширина входа язвы, а не ее глубина. Плоские и широкие ниши более подозрительны, чем глубокие и узкие. Воспалительный вал наблюдается и при каллезной язве, но в этом случае в нем обычно (хотя и не всегда) бывают видны складки слизистой.

При язве, переходящей в рак, вал вокруг ниши не только увеличивается, но и утрачивает исчерпанность, складчатость. Однако наличие складок и их конвергенция не исключают возможности перехода в рак, который иногда развивается параллельно рубцеванию язвы (П. Д. Тарнопольская). Выпадение перистальтической волны в области язвы может наблюдаться при воспалительной инфильтрации стенки желудка на .почве язвы, а также при раке.

У больных с перерождением язвы в рак ахилия обнаруживается примерно следующая: у 50% пониженная кислотность, у 9-10% нормальная и повышенная у 40%. Для диагноза рака имеет значение характер тромбоцитограммы (Л. С. Русинов).

Источник