Язва желудка и тромбофлебит

Редким, но очень опасным заболеванием является тромбоз желудка. Развитие такой патологии может закончиться летально. Возникает при остром нарушении тока крови в сосудах вследствие их закупорки тромбом, что приводит к ишемии и некрозу тканей. Часто вызывает осложнения и лечится только в условиях стационара. В основном тромбозу подвержены люди зрелого возраста с отягощенным анамнезом сердечно-сосудистой системы.

Необходимо своевременно обратиться к врачу, поставить диагноз и начать лечение. Это улучшает прогноз.

Причины образования тромба в кровеносном русле

Появление в сосудах сгустков крови провоцирует наличие атеросклероза. Развитие атеросклеротических бляшек замедляет артериальный проток, что повышает риск тромбообразования. Совокупность всех сопутствующих болезней, вредных привычек и нездорового образа жизни приводят к запуску патологического процесса. К основным заболеваниям, при которых возможны случаи тромбоза желудка или кишечника, относятся:

атеросклероз;
гипертоническая болезнь;
врожденные и приобретенные пороки сердца;
тромбофлебит нижних конечностей;
варикозное расширение вен пищевода, желудка;
частые оперативные вмешательства;
ожирение.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы заболевания

Начало болезни, ее развитие и признаки в полной мере зависят от степени сужения просвета закупоренного сосуда и количества поврежденных сосудов. Выделяют такие основные симптомы тромбоза желудка:

Язва желудка и тромбофлебит Для такого состояния характерна боль в животе.

Боль в животе, которая может быть разной по характеру:
- острая кинжальная;
- тупая давящая;
- постоянная;
- приступообразная;
- нарастающей интенсивности.
Рвота — единичная или в большом количестве.
Послабление и учащение стула происходит за счет повышения перистальтики.
Бледность кожных покровов, холодный липкий пот.
Положение больного в позе эмбриона (вынужденное).
Твердый живот.
Тахикардия.
Положительные симптомы раздражения брюшины.
Нарастающие признаки острого перитонита.

При таком состоянии время — решающий фактор. С каждой минутой симптомы стремительно нарастают, состояние ухудшается, заостряются черты лица, нарастает интоксикация. Развивается частое осложнение тромбоза — перитонит (воспаление брюшной полости). Он ухудшает общий прогноз, увеличивает длительность лечения, послеоперационного состояния и реабилитации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика при тромбозе желудка

Язва желудка и тромбофлебит Симптоматика патологии часто очень похожа на ту, которая характерна для прободной язвы желудка.

Часто тромбоз желудка можно спутать с абдоминальной формой инфаркта миокарда и перфоративной язвой пищеварительного органа. Поэтому такое состояние требует дополнительной дифференциальной диагностики и повышенной бдительности. В домашних условиях комбинация любых признаков тромбоза должна насторожить и являться поводом для вызова скорой помощи.

В условиях стационара используют лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Все диагностические мероприятия направлены на уточнение диагноза, обнаружение тромба (участка поражения) в желудке и его масштабов. Каждый метод применяется отдельно или в сочетании с другими. Критерием выбора являются жалобы больного, его состояние, наличие противопоказаний. Для диагностики тромбоза желудка проводятся:

Рентгенография желудка для исключения прободной язвы.
Ангиография сосудов кишечника. Контрастное вещество не пройдет по закупоренным сосудам и укажет на место образования кровяных сгустков.
Клинический анализ крови.
Диагностическая лапароскопия. Малое хирургическое вмешательство, позволяющее уточнить диагноз.
Диагностическая лапаротомия. Полная ревизия органов брюшной полости, ее используют при невозможности применить более щадящие методы.
ЭКГ для исключения инфаркта миокарда.

Вернуться к оглавлению

Лечение тромбоза

Язва желудка и тромбофлебит Для проведения лечебных мероприятий больной должен лечь в больницу.

Стоит понимать и адекватно оценивать сложившуюся ситуацию. Никогда такое состояние не пройдет само собой, оно не лечится в домашних условиях. Терапия тромбоза желудка проходит только в стационаре. При выборе метода лечения учитывается объем поражения, тяжесть состояние больного, аллергия на лекарственные препараты. Решение о выборе терапии принадлежит только лечащему врачу.

Вернуться к оглавлению

Возможность применения консервативного лечения

Такой вид терапии включает:

Парентеральное введение спазмолитиков с целью исключения спазма сосудов.
Тромболизис (средства растворяющие тромбы). Берутся во внимания все за и против, потому что метод имеет много противопоказаний.

Вернуться к оглавлению

Хирургический способ устранения тромбоза желудка

Основным методом является оперативное вмешательство, при котором удаляется поврежденная часть органа вместе с близлежащими сосудами. Во время операции хирург осматривает не только желудок, но и кишечник. Объем и сложность операции зависит от запущенности болезни. Если омертвление тканей еще не началось, то удаляются только сосуды, содержащие тромб.

Вернуться к оглавлению

Как избежать образование тромбов?

Язва желудка и тромбофлебит Подвижный образ жизни препятствует формированию кровяных сгустков.

Такое состояние проще предупредить, чем вылечить. Для этого нужно полностью изменить образ жизни:

Отказаться от вредных привычек, т. к. курение способствует развитию атеросклероза.
Придерживаться правильного питания. Оно поможет избежать ожирения и держать в норме холестерин.
Следует бороться с гиподинамией.
Не игнорировать профилактические осмотры и рекомендации лечащего врача.
Держать под контролем все хронические заболевания.

Вернуться к оглавлению

Исход патологического состояния

К сожалению, при тромбозе желудка и кишечника прогноз не очень благоприятный. Это связано с несвоевременным обращением пациента, самолечением, сложностями в постановке диагноза. Важно помнить, чем раньше обратиться за помощью, тем благоприятнее будет прогноз. Выявление недуга на ранних этапах поможет избежать обширной операции и сократит срок выздоровления.

Источник

Язва при тромбофлебите – это изменения в структуре кожных покровов нижних конечностей, возникающих на фоне нарушения естественной циркуляции крови по сосудистому руслу. Среди причин, приводящих к патологическому состоянию, различают: сахарный диабет, атеросклероз, тромбофлебит, ишемический инсульт с поражением участка головного мозга, отвечающего за нормальную трофику кожи. Поэтому к каждому больному применяют индивидуальный подход во время оказания лечебных процедур. Первым делом, необходимо выявить заболевание, предшествующее образованию некротических изменений на коже ног.

Язвы при тромбофлебите

В этой статье мы разберем язвы при тромбофлебите нижних конечностей. Зная причины, патогенетическое течение болезни, главные симптомы и формы проявления, необходимо поговорить о терапевтических подходах при оказании медицинской помощи людям, страдающим трофическими нарушениями. Лечение язв при тромбофлебите относится к разряду симптоматической терапии, имеющий комплексный подход. Для оказания помощи таким больным применяют медикаментозную терапию, хирургическое лечение, элементы народной медицины.

Медикаментозная терапия

Больные вынуждены постоянно использовать лекарственные средства, в качестве основной и симптоматической терапии. Лечение трофических язв при тромбофлебите невозможно без употребления тех или иных медикаментов. Большинству пациентов рекомендовано ежедневно применять повязки с лечебными средствами на пораженный участок и затем проводить перевязывание каждый день. Лечебная тактика при язве на ногах, вследствие тромбофлебита состоит из таких пунктов:

трофическую язву лечат по принципу гнойной раны. Используют повязки с мазями или порошками Стрептоцида, Бактробана, Стрептомицина, Мукопорицина. Антибактериальное средство размельчают к однородной порошковидной массе, а затем присыпают пораженный участок.
Из антисептиков разрешено применение Хлоргексидина биглюконата, раствор Фурациллина в концентрации 1:5000, 3% Перекиси водорода. Эти средства способствуют очищению поверхности раны и быстрейшему ее заживлению. Категорически запрещено использовать чистый этиловый спирт, обладающий прижигающим действием. Им можно лишь протирать вокруг раневой поверхности.
Широко используют повязки с Левомеколем, бальзамом по Вишневецкому, Ихтиолом. Мази способствуют очищению язв от некротического содержимого.
В стадию заживлению можно применять гель Актовегина, Солкосерила, Метилурацила. Под их влиянием происходит быстрейшее заживление кожи на ногах.

Лечение язвы на ноге при тромбофлебите, включает в себя, не только применения местной терапии, в виде промывания антисептиками и использования мазевых повязок, но и употребление пероральных медикаментов. С этой целью применяют витаминные и минеральные комплексы, средства, улучшающие иммунную систему, антиагреганты антибиотики, рекомендованные специалистом. Медицинские препараты применяются строго по назначению врача. При лечении на первый план выступает борьба с тромбофлебитом. Поборов эту болезнь, можно добиться стойкого снижения осложнений в виде трофических язв на нижних конечностях.

Компрессионная терапия

Больным, с нарушениями циркуляции крови по сосудам, назначают ношение специальных компрессионных чулков, обладающих сжимающим положительным действием на вены ног. Также с этой целью хорошо подходит бинтование эластическими бинтами или наложение давящей повязки. Такой подход в лечении, способствует снижению отеков и застоя крови в магистралях нижних конечностей, в результате чего улучшается общее самочувствие пациента. Убрав эти симптомы, добьемся быстрейшего заживления трофических язв при тромбофлебите ног у больного. Медицинская компрессионная одежда должна сдавливать лишь поверхностные сосуды и ни в коем случае не нарушать циркуляцию крови по глубоким венам и артериям.

Сегодня компрессионное белье можно приобрести в аптечных киосках. Важно правильно подобрать размер элемента одежды. Для этого следует прислушаться к рекомендациям фармацевта или предварительно проконсультироваться с лечащим доктором. Выбирайте прочные и «дышащие» ткани, которые сохранят комфорт при ношении изделия.

Физиотерапия при недуге

Положительным действием на пораженный участок обладают физиотерапевтические процедуры. Небезуспешно использование локального отрицательного давления в барокамерах. Применение низкочастотной ультразвуковой кавитации усиливает бактерицидное воздействие на микроорганизмы различных антисептических средств. Лазерная и магнитная терапия применяется для снижения сильного болевого синдрома у пациента, улучшает регенераторные возможности эпителия. Гнойная рана быстрее очищается и происходит заживление вторичным натяжением.

Еще одной физиотерапевтической процедурой является применение озона и азота (нитрогенотерапия и озонолечение), способствующие усиленному усвоению кислорода клетками кожи тела человека. Больным с некротическими изменениями рекомендовано грязелечение и бальнеотерапия (применение лечебных минеральных вод). Специалист подберет необходимую концентрацию минералов, в которой именно вы нуждаетесь. Суммарное использование лечебных мероприятий способствует быстрейшему выздоровлению больных и исчезновению язв на ногах.

«Бабушкины рецепты»

Существует множество разнообразных рецептов, способствующих рубцеванию ран нижних конечностех. Но применять такие мероприятия можно лишь после консультирования у своего лечащего врача. Лечение трофических язв — это длительный процесс, даже при правильном подборе медикаментов необходимых для терапии тромбофлебита. Длительность рубцевания может составить от одного до двух месяцев, а иногда и дольше. Необходимо проводить мероприятия и не допустить инфицирования раны.

В домашних условиях можно применять промывание ран различными настоями с лекарственных растений и отварами корней. Очень эффективно помогает вытяжка из травы чистотела, ромашки, календулы и череды. Отвары используют с антисептическими и регенераторными целями. Рассмотрим несколько рецептов применяемых для лечения трофических язв:

измельчаем высушенные листья татарника. После чего язву промываем антисептическим раствором (Риванол, Фурацилин, Перекись водорода). Очищенную рану присыпаем порошком из растения. Затем на следующий день, не промывая добавляем немного лекарственного вещества. Через некоторое время некротические изменения исчезнут с образованием рубчика.
Применяют Золотой Ус. Вытяжкой с лекарственного растения пропитывают ватные диски и прикладывают к пораженному участку.
Прополисная мазь на основе гусиного жира. Берем 200 грамм жира гусиного, а затем добавляем к нему 60 гр. прополиса. Смесь готовим на водяной бане на протяжении 15 минут. Готовую остуженную мазь прикладываем под повязку. Сверху накладываем специальную бумагу для компрессов и оставляем на сутки. Повторяем процедуру до рубцевания раны. Вместо гусиного жира, можно взять свиной или сливочное масло.

Трофические язвы при варикозе

Лечение трофической язвы женской прокладкой — лечение варикозного расширения вен в домашних условиях

Как лечить трофические язвы на ногах

При неэффективности и наличии осложнений в виде гнойной раны, септических процессов применят хирургическое лечение. Оперативная помощь заключается в удалении некротических изменений до чистой здоровой ткани. Такую рану не зашивают, а лечат под повязкой с использованием необходимых антибактериальных средств. Поэтому необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы не допустить переход заболевания в тяжелую форму.

Источник

Сосудистые патологии занимают лидирующие позиции среди прочих болезней системы кровообращения. Патологические процессы привносят значительный дискомфорт, отягощают жизнь пациента и вызывают ряд осложнений. Что это за патология — язвенный тромбофлебит? Как развивается? Чем опасна? Каковы методы диагностики и рекомендации по профилактике?

Что это такое

Варикозное расширение вен – сосудистое заболевание, включающая в себя множество подвидов и осложнений. Тромбофлебит – одно из осложнений варикоза, при котором повышается риск нарушения целостности кожных покровов с последующим формированием нарушений трофики кожи.

При язвенном тромбофлебите нарушается целостность эндотелия, воспаляется сосудистая стенка, что приводит к замедленному кровоснабжению и расширению сосуда.

В дальнейшем воспалительный процесс поражает средний слой сосуда.

На поврежденном участке формируется тромботическая масса, состоящая из отмерших клеток, форменных элементов и крупнодисперсных белков.

Пристеночный сгусток осложняет течение заболевания и приводит к полной закупорке.

По этой причине участок тела, конечность или орган не получают питательных веществ, развивается гипоксия, и в пораженном участке формируется язва.

Увеличенные и воспаленные вены, выпятившиеся сквозь кожу также подвержены инфекции. Ввиду снижения местного иммунитета и атрофических изменений эпидермиса, клетки истончаются, обезвоживаются и рвутся. Таким образом, формируется участок с нарушенной целостностью кожи.

Важно! Заболевание серьезное и требует немедленного врачебного вмешательства, так как вероятен риск возникновения нежелательных осложнений, вплоть до фатального исхода.

Патология бывает острой и хронической формы. В любом случае необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины

Причин к развитию сосудистых патологий много. Сюда входит неправильный образ жизни, наличие пагубных пристрастий и гиподинамия.

Для возникновения тромбофлебита и язв нужны три обязательных причины:

Нарушение целостности внутреннего слоя кровеносного сосуда и венозной стенки. Например, механическая травма, введение иглы, катетера или хирургические манипуляции.
Нарушенная свертываемость крови в сторону гиперкоагуляции. Может быть врожденного или приобретенного характера. К врожденным следует отнести болезни системы кровообращения, к приобретенным – инфекции, системные патологии и изменение гормонального фона.
Замедление кровотока ввиду повышенной вязкости крови или из-за внешнего «раздражителя».

Усугубляет заболевание неправильное питание, сидячий образ жизни или чрезмерно активная профессиональная деятельность, вредные привычки, лишний вес.

На фоне всех перечисленных факторов венозная стенка расширяется, уплотняется и возникает дефект эпидермиса.

Причины и методы лечения вариабельны и зависят от многих факторов: стадия недуга, степень поражения и наличие тромботических изменений.

Как развивается

Поврежденный участок сосуда «притягивает» к себе кровяные факторы свертывания. Из-за имеющегося варикозного дефекта к поврежденному участку приклеиваются белки, фибриновые нити и форменные элементы. Образуется пристеночный сгусток.

В дальнейшем сгусток увеличивается, вызывает воспаление окружающих тканей, оказывает сдавливающий эффект, что приводит к тромбозу в сочетании с воспалением стенки вены – флебит.

При недостатке питательных веществ и при повышенной натянутости верхнего слоя эпидермиса, образуются микротрещины, которые в дальнейшем увеличиваются и расширяются.

В патологический процесс вовлекаются средний и нижний слои дермы, затормаживаются митотические процессы и этап заживления ткани.

Под влиянием воспаления, нарушается регенерация кожи, и образуются раны. В зависимости от характера заболевания различают первичные и вторичные очаги.

При остром тромбофлебите возникают язвы. Их причинами являются первичные нарушения целостности эпидермиса. Клинические симптомы ярко выражены и легко диагностируемы.

В случае хронизации процесса, нарушения трофики менее выражены или отсутствуют. В пораженном месте кожа истончается, шелушится и трескается. Это вторичные раны варикозной болезни вен в сопровождении тромботических изменений полости сосуда.

Важно! Наличие тромба в вене опасно для жизни, так как, оторвавшись, сгусток может закупорить важные органы, ограничить им питание. Либо закупорить легочные артерии, что приведет к мгновенной остановке дыхания и гибели мозга.

Симптомы

Клинические признаки заболевания:

воспаление вен;
выпячивание через кожные покровы;
жжение и зуд пораженной области или сосуда;
повышение температуры общего и местного масштаба;
ограничение в движении конечности;
потеря чувствительности;
онемение и повышенная усталость;
гиперемия участка эпидермиса;
разрыв ткани и образование раны на поверхности выпятившейся вены или в непосредственной близости к ней;
отечность и болезненность при пальпации открытого участка.

Не исключается кровотечение, выделение лимфатической жидкости и сильное раздражение поврежденного эпидермиса.

Болевой синдром увеличивается при попытке прикоснуться к ране или пошевелить конечностью.

Также повышается риск присоединения инфекции. В таком случае изменяется окрас раны, опухают здоровые ткани, поражение проникает в нижние слои дермы.

Когда и кому обратиться

Лечением патологии занимается врач-флеболог. Обращаться ха медицинской помощью следует незамедлительно при обнаружении ран на ногах в районе поверхностных вен, и при наличии соответствующих симптомов.

Лица с установленной варикозной болезнью должны находиться на медицинском учете у врача флеболога, ангиолога или сосудистого хирурга.

Чем опасен

Заболевание хранит в себе множество последствий отрицательного характера.

Кроме повышенного риска закупорки магистральных сосудов, язвы становятся входными воротами для бактериальной инфекции.

Попав в системный кровоток, микробы могут вызвать септическое заражение крови, гнойные процессы, гангрену.

При отсутствии лечения и своевременной диагностики пациент рискует потерять конечность, а в тяжелых случаях – жизнь.

Методы диагностики

Выявить недуг несложно. Внешний осмотр позволяет оценить тяжесть процесса и установить характер патологии. Для оценки состояния сосудов назначается ряд аппаратных исследований:

флебография;
ультразвуковая диагностика с доплером;
дуплексное сканирование;
КТ и МРТ.

Не менее важную оценку играет лабораторная диагностика.

Врач назначает общий анализ крови, коагулограмму, гормонографию и ИФА на инфекционные болезни.

Лечение патологии

Лечение тромбофлебита, осложненного язвами, включает в себя прием лекарственных препаратов различного фармацевтического действия.

Медикаменты принимают перорально, другая часть предназначается для местного наружного использования.

НПВС для устранения симптомов и облегчения состояния больного: Ортофен, Индометацин.
Антибиотики при тромбофлебите назначаются в случае бактериального инфицирования, а также в целях профилактики осложнений: Амоксиклав, Флемоксицилин, Ампициллин.
Антикоагулянты для восстановления кровоснабжения и препятствия повышенного сгущения крови: Троксевазин, Флебодиа.
Венопротекторы: Троксерутин – для повышения тонуса сосудистой стенки.
Поливитаминные комплексы с обязательным наличием витаминов группы В, С, Е и А.

К местным препаратам относятся мази и крема с ангиопротекторным, венотонизирующим и кроворазжижающим действием:

гепариновая мазь;
троксевазин;
стрептокиназа.

Для устранения боли применяются Нурофен-мазь, Диклофенак-мазь.

Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами, системным лечением, а при отсутствии эффекта – хирургическим вмешательством.

Лечение должно быть сопряжено с правильным питанием и разрешенными физическими упражнениями.

Профилактические меры

Предотвратить заболевание легче, чем лечить, однако возникнуть болезнь может у любого человека независимо от возраста. Язвы при сосудистом недуге – осложнение или результат своевременного лечения.

Профилактика язв при тромбофлебите сводится к раннему обращению за медицинской помощью, тщательному контроль над состоянием венозных сосудов и отказу от курения и употребления алкоголя.

Пациентам рекомендуется пересмотреть рацион питания, носить медицинское трикотажное белье, ограничить непосильные физические упражнения.

Болезнь сочетается с повышенным риском возникновения осложнений. Для устранения недуга не следует откладывать визит к врачу, и как можно скорее заняться диагностикой патологии.

Своевременное лечение и комплексная терапия позволяют избежать осложнений и нормализовать кровоснабжение.

Полезное видео: симптомы тромбофлебита вен ног

Источник