Язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы видео
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.
Что это такое?
Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.
Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.
Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).
Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.
Причины возникновения
Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:
- инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
- термический ожог;
- использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
- стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
- генетическая наследственность;
- нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.
Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.
Язва: симптомы
Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.
К другим проявлениям заболевания относят:
- тошноту;
- тяжесть в желудке после еды;
- ощущение распирания в животе;
- ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
- рвота, иногда с примесью крови;
- расстройство аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- диарею (понос);
- запор;
- изжогу.
Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться
Как диагностируют язву
Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!
Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:
- ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
- Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
- рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
- Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
- Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.
Лечение
Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:
- использование медикаментов;
- диетическое питание;
- физиотерапевтические методы.
Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.
Лечение язвы медикаментами
В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.
- Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
- Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
- Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
- Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств.
- Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
- Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
- Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
- Витаминные препараты.
Немедикаментозное лечение язвы
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.
Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.
Разрешено употребление:
- овощных пюре (из отварных овощей);
- слизистые супы и киши;
- нежирный мясной/рыбный бульон;
- макаронные изделия;
- рис, греча;
- блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
- арбуза, бананов.
Запрещено употребление:
- жареных блюд;
- острых продуктов, специй;
- жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
- консервированных и маринованных продуктов;
- дрожжевого теста;
- газированных напитков, черного чая, кофе;
- овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
- цельного молока.
Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.
Лечение методами народной медицины
Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.
- Лекарство из корня аира болотного
1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.
- Отвар из цветков акации
Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.
- Отвар из горца птичьего (спорыша)
3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.
Физиотерапия
Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:
- микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
- амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
- тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.
Лечебная гимнастика
Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.
Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует
Оперативное лечение язвы
Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.
Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.
Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки
Чем опасна язва?
При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.
Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.
- Кровотечение из желудка
Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.
- Пенетрация язвы
Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.
- Прободение (перфорация) язвы
Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.
Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки
Профилактика развития язвы включает:
- соблюдение норм гигиены;
- правильное питание;
- снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
- отказ от вредных привычек.
Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Источник
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – опасная хроническая болезнь пищеварительных органов, которое характеризуется появлением язв (ран) на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.
По сведениям статистики этим недугом в настоящее время болеет примерно 10% всего населения.
Причины болезни
Спровоцировать развитие болезни могут многие факторы. Главные причины:
- Заражение Helicobacter pylori – одна из наиболее частых причин развития недуга. Helicobacter pylori – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие на стенках желудка, покрытых слизистой, повреждающие их клетки.
- Вредные привычки – курение и чрезмерное употребление спиртного.
- Регулярные стрессовые ситуации. При психологических нарушениях выделяется слишком много сока. Он разъедает стенки органов.
- Неправильное питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Длительный прием вредных для желудка лекарств при язве, в особенности НПВП.
- Генетическая предрасположенность.
В группу риска попадают все мужчины и люди преклонного возраста. Поэтому им в первую очередь нужна профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Симптомы и заболевания
Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:
- Язвенные боли в животе – это главный симптом. Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки могут иметь разный характер (режущий, ноющий, колющий, жжение). Необходимо обезболивающее.
- Прогрессирующее уменьшение веса при нормальном аппетите и питании.
- Диспепсические желудочные расстройства: рвота, тошнота, нарушение стула (запор или диарея), изжога, повышенное газообразование кишечником, отрыжка.
Вышеописанное является основными симптомами язвы желудка и 12 перстной кишки.
Возможные осложнения
Заболевание способно привести к довольно опасным осложнениям.
- Перфорация – это одно из наиболее страшных осложнений, которое характеризуется прободением ранки. В результате этого в стенке больного органа возникает сквозная дыра, при этом все содержимое органа легко попадает в брюшную полость. При перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки пациент чувствует сильную режущую боль, у него развивается воспалительный процесс, перитонит. Состояние требует срочной оперативной помощи.
- Пенетрация – это распространение раны за пределы больных органов. При пенетрации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки пептическая язва желудка способна поражать пенетрирующие печень, желчный пузырь и являться причиной развития различных сопутствующих заболеваний.
- Кровотечение, возникающее вследствие разрыва сосудов на месте раны и воспаление желудка, температура при язве желудка. При кровотечении существенно усиливаются боли в животе, стул становится черным, начинается рвота с кровью, снижается артериальное давление. Важно срочно оказать медицинскую помощь пациенту, поскольку кровотечение при язве способно привести даже к летальному исходу.
Диагностика
Диагностировать наличие заболевания может врач-гастроэнтеролог.
Для диагностики болезни, кроме дуоденального зондирования, назначают выполнение таких процедур:
- Эзофагогастродуоденоскопия или гастроскопия – обследование органов ЖКТ с помощью специального устройства – эндоскопа. Данный способ позволяет исследовать состояние слизистой органов, обнаружить наличие, глубину и местоположение ранки. При подозрении на развитие злокачественных клеток, при раке желудка, при опухолях (карцинома) в момент гастроскопии делается биопсия и дифференциальный диагноз.
- Рентгенологическое исследование дает возможность оценить размеры и форму начального отдела тонкого кишечника и желудка, а также оценить состояние их стенок. Данный способ также используется для обнаружения осложнений недуга.
- Общий анализ крови. При помощи этого метода можно определить наличие анемии, которая свойственна тяжелому протеканию недуга, пониженное число эритроцитов, повышенную скорость оседания эритроцитов – эти первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки свидетельствуют о наличии полноценного воспалительного процесса. То есть кишка воспаляется.
- Анализ кала на скрытую кровь. Данный анализ позволяет обнаружить скрытые кровотечения, которые характерны для заболевания.
Лечение
При своевременном обнаружении язвочек в стадии обострения лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки сводится к назначению обычной консервативной терапии, инъекций, используются уколы.
Те времена, когда к неосложненной болезни применяли хирургические способы лечения, не предлагая ничего дифференцировать, давно ушли в прошлое. Если же заболевание осложнилось, то госпитализация в хирургический стационар для лечения язвы обязательна. Отказ от нее чреват смертью больного.
Диета
При этой болезни 12-перстной кишки на период обострения назначается диета 4 г, предполагающая щажение рациона.
Рекомендуется 5-6 приемов пищи в сутки небольшими порциями. Исключается горячее, холодное и еда всухомятку. Запрещается алкоголь, натощаковое курение.
- Предпочтение отдается вареной, протертой пище.
- Придется отказаться от жареного, острого. Болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка сопровождается сильным увеличением кислотности сока, и для того, чтобы щадить слизистый слой органов, можно совсем не употреблять кислые овощи, фрукты, ягоды. Арбузы и дыня хоть и не кислые, но они в основном состоят из жидкости, и их употребление провоцирует секрецию сока, который разъедает стенки органов.
- Категорически возбраняется жевать жвачку.
Медикаментозное лечение
Чем лечить? Эта болезнь желудка лечится следующими препаратами.
Лекарства, которые понижают выработку желудочного сока
Ведущие позиции в данной группе у блокаторов протонной помпы, замедляющих секрецию соляной кислоты:
- Препараты на основе омепразола — гастрозол, биопразол, омез, демепразол, ломак, зероцид, золсер, крисмел, омегаст, омезол, омитокс, лосек, омепар, пептикум, омипикс, промез, желкизол, пептикум, ортанол, ромсек, рисек, сопрал, цисагаст, ультоп, хелицид, хелол.
- Медикаменты на базе пантопразола — санпраз, нольпаза, контролок, пептазол.
- Таблетки от язвы желудка на основе лансопразола — ланзап, лансофед, геликол, ланзотоп, эпикур и ланцид.
- На основе рабепразола — золиспан, париет, зульбекс, онтайм, рабелок и хайрабезол.
- Эзомепразол — нексиум.
- Ранитидин, фамотидин, а также циметидин.
Препараты, которые повышают защитные свойства слизистой
- Сукральфат (вентер) создает на дне раны защитное покрытие.
- Натрия карбеноксолон ускоряет полноценное восстановление эпителия слизистой оболочки, обезболивает.
- Субцитрат висмута коллоидный или де-нол — образует на ране пленку.
- Препараты синтетические простогландины (энпростил) стимулируют слизеобразование, восстановление клеток.
Другие препараты
- Лекарства от язвы, которые успокаивают центральную нервную систему. Транквилизаторы (элениум, седуксен, тазепам), седатики (тенотен, препараты валерианы), анальгетики и антидепрессанты (амитриптилин).
- Препараты от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки блокаторы центральных рецепторов дофамина (реглан, метоклопрамид, церукал) нормализуют двигательную активность двенадцатиперстной кишки.
Курс лечения язвы желудка может занимать от двух до шести недель. Стоит заметить, что назначать лечение язвы, подбирать препараты, схемы их приема должен опытный врач, который сможет контролировать весь процесс лечения, а также оценить его результаты.
Лечение антибиотиками
Терапия заболевания антибиотиками появилась с того времени, когда было доказано участие в развитии недуга микроорганизмов Хеликобактер пилори. На ранних стадиях, когда использовали антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, считалось, что война обязательно должна вестись до победного конца, до полного исчезновения микроба.
В дальнейшем же выяснилось, что не все разновидности Хеликобактера вызывают перфоративную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, что весь Хеликобактер уничтожить просто нереально, поскольку при гибели в двенадцатиперстной кишке он перемещается в нижние отделы кишечника, вызывая очень мощный дисбактериоз, воспаление.
Повторное заражение тоже возможно при пользовании общей и чужой посудой и тех же ФГДС, которые поэтому нужно выполнять лишь по строгим показаниям.
Тем не менее, сегодня целесообразно выполнять один или два курса терапии специальными антибактериальными препаратами (кларитромицином, амоксициллином или тетрациклином) при доказанном инфицировании Хеликобактером. В случае если после одного курса антибиотиков микроорганизм не погиб, то повторять данный препарат не стоит. Просто выбирается иная схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство применяется лишь в крайнем случае. Операцию назначают, когда медикаментозное лечение желудка не дало результатов. Еще одно показание к незамедлительному хирургическому лечению — перфорация, а также кровотечение.
При операции выполняется удаление пораженного участка.
Операция – крайне сложная. Она может привести к целому ряду негативных последствий, которые могут проявиться или сразу, или через определенное время. Так, нередки случаи кровотечений и воспалений после хирургического вмешательства.
Народные методы лечения болезни
Как лечить язву лечить язву желудка на дому? Какие народные средства можно использовать? Это могут быть различные овощи и травы при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Взять стеклянную банку, травяной зверобой и оливковое масло. Банку заполнить мелко нарезанным зверобоем и залить оливковым маслом. Поставить банку в высокую кастрюлю, налить в нее воды вровень со всем содержимым банки. Кастрюлю поставить в крупную емкость, тоже с водой, а затем поставить на огонь. Варить на протяжении 6 часов, добавляя воду по мере ее выкипания. Готовое лекарство от язвы процедить и хранить в каком-то прохладном месте. Принимать по две столовых ложки за полчаса до трапезы. Можно воспользоваться другими травами.
- Съедать по кусочку алоэ при язве дважды в день натощак, примерно за 20 минут до трапезы. Можно просто разжевать лист столетника, проглотить сок, а волокно выплюнуть. Курс такого лечения: три месяца. Потом сделать месячный перерыв и, в случае если ябж не зарубцевалась, продолжать такое лечение. Используется также для лечения используют каланхоэ.
- 1 кг сливочного масла довести до кипения, снять с огня, а затем положить 150 г нарезанного прополиса. Перемешать до его полного растворения. Принимать за 1-1,5 часа до трапезы по одной чайной ложке. Курс лечения: три-четыре недели.
- Лечение народными средствами — развести мумие в молоке (1:20), добавив мед. Мумие при язве желудка можно разводить желтками яиц или огуречным соком. Принимать утром натощак, а также на ночь. Курс лечения: один месяц. Дозировка относительно веса пациента: до 70 кг – 0,2 г мумие. До 80 кг – 0,3 г. До 90 кг – 0,4 г. Свыше 90 кг – 0,5 г.
Источник
