Изменения кала при панкреатите

Сегодня диагноз панкреатит у человека любого возраста. Фактором этого является нерациональное питание и нездоровый образ жизни. Чтобы достоверно диагностировать панкреатит больному требуется пройти ряд обследований. Особое внимание уделяют на исследование экскрементов. Кал при панкреатите имеет кашицеобразный тип. Когда больной опорожняется, каловые массы при панкреатите не выходят в полной мере. В структуре кала наблюдаются жирные кислоты волокна мышц, соединительную ткань, крахмалистые зерна, это указывает на нехватку ферментов, что вырабатывают нормальное пищеварение. Нерасщепленные жиры в каловых массах при панкреатите ведут к частому посещению санузла. Зачастую консистенция каловых масс жидкая либо пенистая. Количество позывов в санузел на день составляет 4 раза.

проблемы со стулом

Как изменяются каловые массы

Стул при панкреатите прямым образом зависит от этапа развития панкреатита, а также прилегающих патологий. Во время обострения патологии кал больного грязно-серого, перламутрового окраса. Коричневая гамма-кала свидетельствует о наличии изменений в диете, желтая субстанция наблюдается в детском возрасте, когда детей кормят грудью.

Однако в период прохождения терапевтического курса желтый цвет кала также наблюдается вследствие приема антибактериальных препаратов. Сам кал по структуре напоминает мягкий пластилин. Подобные изменения станут причиной развития иных патологий.

Когда нарушается пищеварение, то наблюдается разжижение кала. Вследствие напряженной перестилки кал приобретает кашицеобразную консистенцию, а брожение приводит к пенистой текстуре фекалий.

Панкреатит считается заболеванием, которое влияет на изменение цвета кала и его текстуру.

Фекалии могут посветлеть, что является тревожным сигналом о накапливании желчи в железе. Фекалии становятся вязкими, полностью не смываются и имеют неприятный запах.

Когда острый панкреатит переходит в хроническую фазу, у человека появляется жидкий кал.

проблемы с пищеварением

Характер стула при хроническом панкреатите.

Лентообразный вид – указывает на болезненное явление в сигмовидной кишке. Подобная особенность кала говорит о появлении опухолевого образования либо имение спазмов сфинктера.
Форма овечьего стула – напоминает шарики темного цвета. Такой стул наблюдают, когда развивается хроническая форма запора, язвенные патологии.
Форма колбаски – показывает, что человек употребил в нормальном количестве продукты растительного и животного происхождения.
Бесформенный кал – появляется у лиц, кто питается вегетарианской пищей, что говорит о потреблении, продуктов содержащих в большом объеме растительной клетчатки.

Причины изменения цвета стула

Болезненный дискомфорт под ребрами спустя час после употребления жирной еды, соленой, жареной, острой продукции, указывает на явные признаки болезни. К основному признаку подтягиваются и другие симптомы, которые проявляются:

зудом;
увеличенным образованием газов;
интоксикацией;
брожением в кишечнике;
метеоризмом.

метеоризм

Острый тип у больных панкреатитом зачастую характеризуется наличием запоров. Это свидетельствует о развитии патологии, который наблюдается в поджелудочном органе.

Когда запор меняется жидким калом, то это указывает на формирование хронического течения болезни.

Причины развития затяжного поноса при хроническом панкреатите.

В результате панкреатита спиртного генезиса пищеварительная система ослабляется токсинами и не способна справиться со своим назначением.
Изменение микрофлоры кишечника ведет к развитию дисбактериоза.
Возникает острая недостаточность ферментов, которые требуются, чтобы пища переваривалась полноценно.
Нарушается перестилка кишечника.

Цвет кала при панкреатите укажет, что происходит с организмом.

Цвет фекалий при панкреатите

Панкреатит это болезнь, которая ведет к изменению естественной деятельности пищеварения. Нехватка энзимов способствует негативному влиянию на все органы, а окрас экскрементов позволит определить реальные нарушения.

нарушение пищеварения

После еды запрещенной к потреблению продукции, у больного происходит несварение желудка, что сопровождается состоянием, когда развивается процессия распада и брожения. Мясо жирных сортов, рыба, сало и иные продукты ведет к негативным последствиям, сменяя окрас кала при патологии панкреатит.

Зеленый кал при панкреатите говорит об обострении изменения внешнесекреторной работы. Данное положение свойственно хроническому типу. Помимо этого кал зеленого оттенка возникнет, когда развиваются застойные явления желчи, повышается выплеск вещества в желудок.

В результате злоупотребления жирных продуктов и алкоголя происходит развитие болезненного явления в поджелудочной, кал становится светлым.

Если в дополнение формируются признаки болевого дискомфорта и расстройства стула, то каловые массы светлого окраса явно свидетельствуют о панкреатите. Светлый цвет появляется при приеме медикаментов либо вследствие инфекционных проявлений.

Если у пациента панкреатит, то врачи советуют тщательно следить за окрасом фекалий. Опасным признаком при панкреатической болезни является черный кал. Он сигнализирует о формировании тяжелых заболеваний. Зачастую это указывает на наличие внутренних кровотечений. Бывает, что причина черноты в приеме отдельных препаратов – активированный уголь. В каловых массах наблюдаются опасные примеси, что является поводом обращения к доктору.

Когда наблюдается незначительный объем слизи, это является нормальным, поскольку она необходима, чтобы экскременты легко продвигались. Когда формируется панкреатит, то объем слизи способен вырасти. Когда остаются на унитазе явные следы, это повод задуматься.

Слизь в фекалиях возникает, когда энзимы слишком активны. При возникновении болезненного явления органами ЖКТ совершается попытка их остановки благодаря слизи, вследствие чего она выводится из кишечника вместе с экскрементами. Так организм очищается от токсинов и не позволяет органу воспалиться. Большой объем слизи свидетельствует и об иных болезнях, что берется во внимание.

слабость

Наличие в фекалиях крови при панкреатите считается самой негативной причиной, что характеризуется следующими ситуациями:

имение образований в пищеварительном тракте;
появляются ранки, разрывы стенок толстого кишечника;
присутствие воспалительных явлений, которые перешли в острую стадию;
имеются зоны, которые кровоточат.

Врачами вследствие тяжести признака при помощи анализа стула в лабораторных условиях и исследований крови при развитии панкреатита, выявляют истинный фактор появления кровавого опорожнения для последующей терапии.

Если у пациента развиваются следующие признаки, медики советуют сразу обращаться в больницу.

Симптомы зуда и жжения, кровь в экскрементах.
Тошнота.
Слабость.
Болевые ощущения при опорожнении.
Стремительный упадок давления.
Кал выходит в большом объеме.
Увеличивается температура.

лечение в стационаре

Пока не будет выяснена причина крови в кале, нельзя кушать продукты, которые тяжело перевариваются. Запрещено в питание при панкреатите включать жирные, острые, копченые блюда.

Меры по нормализации цвета кала

Для избавления от диареи придерживаются лечебного стола, который рекомендуется врачом. Особый рацион больным панкреатитом необходим всегда. Зачастую для лечения поджелудочного органа используется диета №5.

Можно есть следующие продукты:

овощи;
фрукты;
крупы;
вчерашний хлеб.

Идеальное решение, когда лечебный стол составляется для конкретного больного, учитывая все особенности течения патологии.

Если в фекалиях есть слизь, то больному назначают лечение в стационаре или хирургическое вмешательство. Зачастую применяют лапароскопический способ.

изменение цвета стула

Для недопущения радикального способа требуется восстановление микрофлоры кишечника, которое осуществляется при помощи клизм. Проводят процедуру до 3-х раз на день около 5 суток. После очистки необходимо пить пробиотики, средства которые в составе имеют бифидо и лактобактерии.

Процесс нормализации стула включает лечебные меры с приемом лекарств.

Анальгетиков.
Антибиотиков.
Обезболивающих.
Витаминов.
Гормонов.
Кальция.

Употребление ферментативных средств, способствует выведению пищеварительного сока в требуемом объеме, что ведет к улучшению общего самочувствия, нормализации консистенции цвета стула при панкреатите.

Так как проблемы с дефекацией развиваются вследствие стресса и эмоционального перенапряжения, врач пропишет успокоительные медикаменты.

Для определения нормы сахара необходимо указать свой сахар либо выбрать пол, чтобы получить рекомендацию, двигая ползунок до требуемого уровня, нажмите кнопку показать.

Источник

Панкреатит является одним из серьезнейших заболеваний, которое может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его возраста и пола. Нарушение функциональности поджелудочной железы полностью отражается на процессах пищеварения и становится причиной появления газообразования, вздутия живота и диареи. Кроме всего прочего, изменяется и кал при панкреатите. Для постановки точного диагноза, специалисты назначают пройти УЗИ брюшной полости, а также сдать общие анализы мочи крови и анализ кала, для изучения его субстанции, консистенции и цвета, свидетельствующего о степени патологического нарушения в области паренхиматозных органов.

Изменения субстанции кала

запрет на продукты Основным признаком развития патологического процесса в области поджелудочной железы является появление болезненности в области подреберья, спустя 50-60 минут, после употребления жирных, соленых, сладких, острых, либо жареных продуктов питания. После чего, может наблюдаться развитие следующей симптоматики:

содержимые компоненты в кишечнике начинают бродить;
происходит накопление газов, что вызывает интоксикацию;
появляется вздутие в области живота;
образуется диарея.

Если не предпринимать никаких мер по устранению патологии, то структурные изменения в поджелудочной железе, могут привести к летальному исходу. Исследователи лабораторий обращают особое внимание на цвет кала при панкреатите, изменения его консистенции и субстанции.

При развитии панкреатита кал принимает кашицеобразный вид с жидким состоянием. Испражнения происходят мелкой порционностью. В составе кала могут встречаться жиры, волокна мяса и другие компоненты, не переваренной пищи, являющиеся свидетельством того, что имеется недостаточность ферментов, способствующих усвоению и перевариванию принимаемых пищевых продуктов питания. Присутствие непереваренных жиров в каловых массах может стать причиной учащения стула, а также его преобразования в жидкое и пенистое состояние. Позывы к испражнению могут появляться до 3-4 раз в день. Субстанция кала может иметь следующие состояния:

лентообразный вид, свидетельствующий о патологическом изменении сигмовидного отдела кишечника, о развитии опухоли и появления спазмов в сфинктере;
мелкий шарообразный вид, напоминающий овечий кал, свидетельствует о развитии запора, либо язвенного поражения;
цилиндрический вид, говорит о нормальном объеме растительных и животных продуктов питания в полости кишечника;
бесформенные экскременты свидетельствуют о вегетарианском типе питания, в состав кала входит большое количество клетчатки.

Оптимальным состоянием нормы субстанции кала должно содержать следующие соотношения:

плотные фракции – 20%;
вода – до 80%;
частота стула может доходить до двух раз в день, но не менее одного раза за 48 часов.

В норме, во время испражнения должно возникать чувство облегчения, без лишнего дискомфортного состояния и болевых ощущений. В сутки должно выходить не более 400 гр. каловых масс, но при употреблении растительных продуктов питания, количество стула может увеличиваться, а при употреблении жирной пищи, объем испражнений уменьшается. Нормальным считается легкое состояние каловых масс, обеспечивающее в воде плавное погружение на дно.

Изменения цвета и консистенции кала

При заболевании поджелудочной железы происходит изменение цвета каловых масс, который является определяющим фактором определения степени развития патологии. При остром панкреатите каловые массы приобретают серо-грязный оттенок, кроме того развивается перманентная диарея, сопровождающаяся повышением частоты позывов к испражнению, причем кал становится жидко образным и более тяжелым, по сравнению с нормами.

цвет кала при патологиях Коричневые оттенки стула у взрослого человека говорят о смешанном типе питания, у детей же стул чаще всего желтый. Желтый цвет детского кала обеспечивает грудное вскармливание.

Когда воспаляется поджелудочная железа у детей, цвет каловых масс становится светлый с серым оттенком, иногда может приобретать и белые тона. Проявляется патология в виде развития поноса, либо запоров.

Характерные серые цвета кал приобретает и при хроническом панкреатите, сопровождающийся зловонным ароматом, напоминающим запах гнили, остатками непереваренных продуктов питания и периодически нарастающей болезненностью.

Но, не стоит забывать о том, что подобное изменение кала может возникать и после приема притиводиарейных средств, или риса.

Иногда, стул при панкреатите может приобретать зеленый цвет. Это в основном характерно для хронической формы заболевания с наличием внешнесекреторной недостаточности, при наличии застойного явления желчи, либо ее выбросах в отдел желудка.

Клиническая картина определения наличия заболевания поджелудочной железы может также искажаться после приема антибиотических препаратов и препаратов железа, а также активированного угля, либо продуктов питания, в составе которых имеются красящие жирорастворимые вещества, а именно это:

свекла;
печень;
кровяные сорта колбасных изделий;
помидоры и черная смородина.

Прием вышеуказанных препаратов, либо продуктов питания может стать причиной появления черного кала. Появление подобного аномального оттенка каловых масс требует обязательной консультации специалиста и сдачи анализа кала на копрограмму, так как черный цвет испражнений может свидетельствовать и о наличии развития таких патологических процессов, как:

варикоз вен в области пищевода;
язвенное поражение и др.

Возможно также приобретение оливкового цвета каловых масс при развитии панкреатита, когда в просвете кишечника находится недостаточный уровень желчи и сопутствующих секретов.

Изменения кала при панкреатите

Возникновение малохарактерных дефекаций

Панкреатит может стать причиной появления не только диареи, но и запоров. При развитии запора может появиться алая кровь в кале, свидетельствующая о возникновении трещины в области заднего прохода.

Для нормализации стула необходимо придерживаться определенного диетического режима питания, который в основной своей части включает употребление:

свежих фруктовых и овощных культур;
крупы;
из сладостей – зефир и желе;
сухой хлеб.

Но основные особенности диетического рациона питания разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

В некоторых случаях, при развитии панкреатита, может образоваться слизь в кале. При таком явлении, терапия может назначаться только в стационарных условиях, вплоть до оперативного вмешательства.

Цвет дефекаций человека является недостаточным фактором для постановки точного диагноза. При появлении, какого либо видоизменения каловых масс, необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти необходимые методы обследований.

Список литературы

Ивашкин В.Т., Охлобыстин A.B., Баярмаа Н. Использование метода определения панкреатической эластазы в кале в диагностике хронического панкреатита. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002 г. №2 стр. 8–14.
В.П. Саганов и др. Острый панкреатит: лабораторные методы исследования. Вестник Бурятского Госуниверситета. 2011 г. № 12 стр.81−84.
Морозова, В. Т. Лабораторная диагностика патологии пищеварительной системы. Учебное пособие. Здравоохранение России. Российская медицинская академия последипломного образования. М. Лабора, 2005 г.
Сырбу И.Ф., Капшитарь А.В., Могильный В.А. Диагностика и лечение острого панкреатита. Хирургия № 3 1993 г. стр. 47–51.

Источник

Значение поджелудочной железы в организме человека трудно переоценить. Эндокринная функция этого органа связана с продукцией полипептидов и гормонов, регулирующих обмен сахаров (инсулин и глюкагон). Экзокринная работа железы заключается в синтезе ферментов для переваривания жиров (липаза), углеводов (амилаза) и белков (пепсин, химотрипсин, эластаза).

Панкреатический секрет поступает в двенадцатиперстную кишку, здесь под действием желчи и желудочного сока происходит активация ферментов. При определённых неблагоприятных обстоятельствах (погрешности в питании, стрессы, злоупотребление алкоголем, травмы и т.д.) этот процесс может начаться ещё внутри органа.

Это приводит к деструкции паренхимы и развитию асептического воспаления в поджелудочной железе. Кал при панкреатите может помочь в диагностике данного состояния, он имеет характерный внешний вид, а его исследование в лабораторных условиях позволяет оценить состояние внешнесекреторной функции органа.

Важные факты о заболевании

Поджелудочная железа может долго молчаливо терпеть пренебрежительное отношение к ней. Сигнализировать о катастрофе она начинает тогда, когда проблема уже зашла далеко.

При остром панкреатите симптомы яркие, они вызваны поступлением в кровь продуктов распада тканей пораженного органа и развитием интоксикации. Такая ситуация требует неотложной медицинской помощи.

Хроническое воспаление поджелудочной железы может проявляться неспецифическими признаками (слабость, тошнота, вздутие, диарея), поэтому врача пациенты посещают неохотно. Периодически могут случаться обострения, во время которых люди вынуждены обратиться в медицинское учреждение.

Заподозрить наличие у себя заболевания человек может сам, если будет знать, какой кал при панкреатите бывает. Что должен обнаружить внимательный пациент при осмотре стула:

консистенция – бесформенная жидкая или полужидкая кашица;
цвет – серо- зеленый или желтый кал при панкреатите имеет обычно жирный блеск и плохо смывается холодной водой в унитазе;
запах – чаще всего зловонный;
дополнительные включения – слизь, кусочки не переваренных остатков пищи.

Важно! Наличие видимых невооруженным глазом изменений в стуле, особенно в сочетании с другими симптомами (боли в животе опоясывающего характера, диспепсические проявления, слабость), должно служить поводом для посещения врача и проведения обследования.

Что такое копрограмма и зачем она нужна?

Подтвердить или опровергнуть диагноз может такое простое лабораторное исследование, как копрограмма. Это первый анализ кала, который назначает врач пациенту с жалобами на расстройства пищеварения, его выполняют в любой районной поликлинике.

Копрологическое исследование позволяет получить информацию о работе разных органов желудочно-кишечного тракта, в том числе поджелудочной железы.

От пациента требуется собрать материал в свежем виде, поместить его в чистую стеклянную или пластиковую тару и доставить в лабораторию. Это нужно сделать без предварительных ограничений рациона на фоне привычного питания.

Что дает анализ?

Изучение кала методом копроскопии позволяет оценить:

Макроскопические характеристики. Они касаются формы, консистенции, цвета, наличия посторонних включений в виде гноя, крови, слизи. Иногда обнаруживаются глисты (острицы).
Микроскопические данные. Это определение мышечных и соединительнотканных волокон, растительной клетчатки (неперевариваемой и перевариваемой). Для выявления крахмальных зерен применяют окраску йодным раствором, для обнаружения нейтрального жира и жирных кислот пользуются красителем судан III.

При исследовании подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов (если есть), клеток эпителия. Отдельно проводят обследование кала на наличие паразитов (яйца глист, цисты лямблий).

Изменения в копрограмме при панкреатите

При длительно текущем заболевании нарушения пищеварения будут существенными, а именно:

объем каловых масс увеличивается;
консистенция имеет тенденцию к разжижению;
содержание жира в стуле значительно возрастает (стеаторея);
число мышечных и соединительнотканных волокон повышается (креаторея).

На поздних стадиях заболевания кал при панкреатите у взрослого человека содержит много внеклеточного крахмала (амилорея). Это связано с тем, что недостаточное переваривание углеводов поджелудочной железой долго может компенсироваться кишечными амилазами.

Внимание! Черный кал при панкреатите может указывать на имеющееся внутреннее кровотечение.

Что такое панкреатическая эластаза?

Современные врачи для подтверждения воспаления ткани поджелудочной железы часто опираются на такой показатель, как панкреатическая эластаза кала – что это? Уникальный протеолитический фермент Е1 вырабатывается исключительно в поджелудочной железе. Он необходим, чтобы расщеплять молекулы белка на нейтральные аминокислоты. Е1 содержится в секрете железы и в фекалиях.

В чем диагностическая ценность?

Панкреатическая эластаза в кале присутствует в количестве, которое в 5 раз превышает её концентрацию в пищеварительном соке. Она не меняется при движении по желудочно-кишечному тракту, поэтому используется для оценки состоятельности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Эластаза не зависит от приема ферментативных препаратов. Такое лечение повышает активность другой протеазы – химотрипсина, но не действует на Е1. Ориентирование на уровень эластазы позволяет точнее назначать ферменты с заместительной целью и прогнозировать исход болезни. Норма панкреатической эластазы определяется в границах 200 — 500 мкг на 1 г кала.

При секреторной недостаточности поджелудочной железы активность Е1 в стуле снижается. Так может случиться не только при хроническом панкреатите, но и при раковой опухоли, декомпенсированном сахарном диабете, желчнокаменной болезни, муковисцидозе. При воспалительных заболеваниях, кишечных инфекциях уровень Е1 не изменяется. Специфичность метода исследования и его чувствительность составляют не менее 95%.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка к сдаче кала на эластазу панкреатическую включает несколько простых требований, а именно:

накануне сбора материала нельзя пользоваться ректальными суппозиториями любого состава;
в день исследования не надо делать очистительную или лекарственную клизму;
за 3 дня прекратить приём слабительных, отменить препараты, содержащие белладонну;
кал нужно собрать после естественного стула в чистый контейнер из пластика или стекла с крышкой, достаточно 10 г фекалий;
обязательно исключить попадание в контейнер мочи и выделений половых органов;
принимать пищу и ферментативные препараты перед сбором фекалий можно;
анализ кала нельзя делать в течение 1-2 дней после проведения рентгеновского исследования кишечника с контрастным веществом.

Справка! Стабильность фермента Е1 позволяет на ограничивать время доставки собранного материала из дома в лабораторию медицинского учреждения. Его даже можно хранить в течение нескольких дней внутри холодильника.

В зависимости от того, что показывает панкреатическая эластаза, врач будет определяться с диагнозом. Для подтверждения ферментативной недостаточности железы достаточно одного образца кала. В динамике можно отследить течение болезни и эффективность лечения.

Оценка результатов

Идеальным считается среднее значение между нижней (200 мкг/г) и верхней (500 мкг/г) границей нормы.

Это говорит о хорошем физиологическом и функциональном состоянии поджелудочной железы. Какие могут быть варианты анализа при патологии:

Панкреатическая эластаза более 500 мкг г кала – это гиперсекреция. Она проявляется постоянными поносами, урчанием в кишечнике, вздутием, резями и болями в животе, потерей веса. Так бывает при остром панкреатите, онкологии, воспалении желчного пузыря.
Уровень Е1 ниже 150 мкг – это гипофункция железы, которая наблюдается у больных с хроническим панкреатитом, гепатитом или раком, у детей с муковисцидозом, у пациентов после гастрэктомии. Клинически проявляется запорами, гнилостным запахом фекалий, болями в животе, частой тошнотой и рвотой.
Значения, близкие к верхней или нижней границам, обычно расценивают как погрешность. При этом рекомендуют больным сделать повторный анализ кала с соблюдением всех требований.

Внимание! Полученные результаты имеют диагностическую ценность только в сочетании с жалобами пациента и клиническими симптомами.

При появлении болей в животе и стойком изменении характера стула необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Какого цвета кал при панкреатите, запомнить несложно. Так же как и обнаружить нарушения работы поджелудочной железы с помощью анализов. Достаточно сдать кал на копрограмму и эластазу Е1. При необходимости специалист назначит дополнительные виды исследований.

Полезное видео

Источник