Хронический панкреатит в стадии обострения и его лечение
Хронический панкреатит – рецидивирующее воспалительной заболевание поджелудочной железы, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. Если периоды ремиссии проходят относительно спокойно, безболезненно и без симптомов, то фазы обострения приносят мучительные страдания пациентам, заставляя их обращаться немедленно к врачу. Лечение и первая помощь при обострении хронического панкреатита проводится в стационаре под контролем врача хирурга или гастроэнтеролога.
Даже при лёгком течении заболевания лечение на дому недопустимо. Панкреатит опасен своими осложнениями. Чтобы не пропустить ухудшение состояния пациента, провести полную диагностику и посмотреть за течением заболевания в динамике, больного с обострением хронического панкреатита госпитализируют в стационар. При тяжёлых формах патологии пациент госпитализируется в отделение интенсивной терапии, где ему оказывается первая помощь и решается вопрос о проведении хирургической операции. При лёгких формах — в отделение гастроэнтерологии. Всё это говорит о серьёзности заболевания, поэтому важно знать симптомы обострения хронического панкреатита и основные принципы первой помощи, которую вы сможете оказать пострадавшему.
Этиология и патогенез возникновения обострений
В развитии панкреатита основную играют роль два фактора: алкоголь и заболевания билиарной системы. Если в анамнезе отмечается длительное течение заболевания, то даже при незначительном действии одного из этих факторов развивается обострение. В связи с этим можно выделить следующие причины:
- Регулярный многократный приём спиртных напитков в небольших объёмах либо однократное обильное потребление алкоголя.
- Приём больших объёмов пищи, переедание.
- Погрешности в диете: употребление жареных, жирных, острых блюд.
- Ятрогенные причины: бесконтрольный приём медикаментозных лекарственных средств.
- Стресс, эмоциональное или физическое перенапряжение.
- На фоне инфекционного процесса, происходящего в организме больного.
Доказано, что у людей с избыточной массой тела и вредными привычками, в частности курение, обострение хронического панкреатита происходит чаще, протекая в более тяжёлой клинической форме.
Все вышеперечисленные факторы при попадании в организм вызывают активацию ферментативной функции больной железы либо напрямую действуют на неё, повреждая ещё больше клеток. В ответ на нарушения оттока секрета, дополнительного разрушения железистых клеток органа воспалительная реакция усиливается. Возникает отёк, состояние резко ухудшается, появляются симптомы обострения.
Важно!
Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читать далее
Основные симптомы
Все симптомы клинической картины обострения панкреатита развивается уже на первые сутки, заставляя больного немедленно обратиться за помощью к врачу. Распознать ухудшение течения заболевания можно по следующим симптомам:
- Мучительная боль по всему животу, с преимущественной локализацией в эпигастральной области. Боли носят опоясывающий характер или иррадиируют в спину, поясницу, лопатку, правое и левое подреберье. Болевой синдром не купируется приёмом привычных препаратов. Пациент не может найти себе место, занимая вынужденное положение (лежа на боку с приведёнными к телу коленями или поза «эмбриона»). Боли возникают после погрешности в диете: приёма алкогольных напитков, жирных блюд, обильной пищи.
- Рвота, предшествующая болевому синдрому, или возникающая на высоте болей. Отличительная черта данного симптома – рвота не приносит облегчения. Напротив, пациент отмечает продолжающуюся тошноту.
- Метеоризм – повышенное газообразование в кишечнике.
- Жидкий кашицеобразный частый стул жёлтого цвета с большим количеством примеси жира (стеаторея).
- Если у больного билиарнозависимый панкреатит, то в большинстве случаев отмечается привкус горечи во рту, горький привкус рвотных масс. В отдельных случаях при осмотре обнаруживают желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.
- Повышение температуры тела, ощущение жара, слабость, вялость.
При тяжёлом течении болезни важно правильно оценить ситуацию, начать тут же оказывать первую помощь и вызвать врача. В этом случае снижается вероятность проведения хирургической операции и летального исхода.
Признаки тяжёлого обострения хронического панкреатита:
- Оглушенное состояние, заторможенность или полное отсутствие сознания.
- Снижение артериального давления.
- Частое поверхностное дыхание.
- Редкий нитевидный пульс слабого наполнения и напряжения.
- Лихорадка.
- Психические нарушения: деменция, бред и др.
Внимание! Все эти симптомы свидетельствуют о тяжёлой интоксикации организма. Отсутствие своевременной первой помощи больному в этой стадии заболевания, может привести к смерти пациента.
Диагностика
В стационаре, если больной находится в стабильном состоянии, в плановом порядке назначается ряд лабораторных и инструментальных методов обследования. При тяжёлом течении осуществляется контроль гемодинамики и жизненно важных функций организма в целом.
Клинический анализ крови покажет наличие воспалительных изменений.
Биохимический анализ крови определит уровни всех основных ферментов (в том числе амилазы, трансфераз и печёночных ферментов), пигментов (билирубина) и белка.
Биохимический анализ мочи для определения уровня диастазы. Это один из важных диагностический критериев, так как при панкреатите диастаза увеличивается в десятки раз. Признак специфичен для панкреатита.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для определения изменений в ткани железы. Также смотрят на структуру других органов. УЗИ позволяет отслеживать заболевание в динамике.
Дополнительные методы: КТ, МСКТ, лапароскопия. Она применяются не так широко, если есть к этому показания. Лапароскопический метод носит скорее не диагностический характер, а лечебный, так как в ходе вмешательства хирург может удалить камни, спайки и стриктуры, встречающие на пути оттока панкреатического сока.
Первая помощь на дому
При развитии симптомов обострения немедленно вызывайте скорую помощь и создайте больному полный покой. Для облегчения болей можно принять спазмолитики в таблетированной форме (но-шпа, папаверин, дротаверин), но лучше положить холод на эпигастральную область. Принимать пищу в таком состоянии строго запрещено. Из напитков рекомендуется выпить пару стаканов щелочной минеральной воды Боржоми, которая благотворно влияет на поджелудочную железу.
Лечение и первая помощь в стационаре
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение играет важную роль в успешном лечении хронического панкреатита, это один из главных методов первой помощи, как на дому, так и в стационаре. Прежде всего, речь пойдёт о диете, которую пациент должен соблюдать всю жизнь, особенно при обострениях.
В первые 4-5 дней пребывания в стационаре назначается полное голодание, после чего больному дают лишь ограниченное число продуктов. Такая щадящая диета направлена на снижение секторной функции поджелудочной железы, что создаёт ей полный функциональный покой. Диета подразумевает под собой следующие основные принципы:
- Отказ от жирных, жареных и острых блюд;
- Приготовление блюд на пару, либо употребление продуктов в отварном виде;
- Отказ от употребления жирных видов мяса (свинина, говядина, баранина). Разрешаются постные виды мяса (курица, идейка, кролик, телятина);
- Разрешается употребление нежирных сортов рыбы. Её лучше включить на ужин либо на обед.
- Ограничение потребления свежего хлеба, лучше его подавать в подсушенном виде и небольшими кусочками;
- Из овощей запрещается острый перец, чеснок, лук, редис, редька. Разрешённые овощи отваривают либо готовят на пару;
- Из фруктов допускается употребление груш и яблок. Их подают в печеном виде на второй завтрак или полдник;
- Ограничение потребления цельного молока в пользу кисломолочных продуктов;
- Ограничение потребления яиц, лучше есть только белок;
- Из напитков употребляют зелёные и чёрные чаи, кисели, компоты из сухофруктов или ягод, отвары, кефир и другие кисломолочные напитки;
- Отказ от употребления пшена. Остальные крупы разрешены, их лучше включать в меню на завтрак.
- Отказ от употребления всех видов орехов, грибов, пряностей, цитрусовых и имбиря.
Питание пациента должно быть пятиразовым, небольшими порциями. Все блюда подаются в теплом виде. Рацион составляется так, чтобы в нём было умеренное количество белка и пониженное количество простых углеводов.
Важно! Даже после выписки из стационара пациент должен соблюдать основные принципы щадящей диеты. Только в этом случае возможно полное избавление от симптомов заболевания. Медикаментозные препараты эффективны только в том случае, если строго соблюдается назначенная диета.
При соблюдении всех вышеперечисленных правил, симптомы обострения проходят уже через пару дней, значительно облегчая состояние пациента.
Медикаментозное лечение
Первую помощь в стационаре с помощью лекарственных препаратов оказывают в срочном порядке. В первую очередь назначается симптоматическая терапия. Для этого применяются спазмолитики, ферментные препараты, антисекреторные препараты, антибиотики. В отдельных случаях в лечение включают гистаминоблокаторы, глюкокортикостероиды, наркотические анальгетики.
Спазмолитики применяются для купирования болевого синдрома (но-шпа, папаверин, платифиллин). Если данные средства не эффективны, их заменяют наркотическими анальгетиками. В тяжёлых случаях для устранения симптомов боли, можно применять блокаду нервных стволов и сплетений новокаином.
Ферментные препараты призваны поддерживать процесс пищеварения в условиях снижения выработки секрета поджелудочной железой. Заместительная терапия назначается для лечения не только в стационаре, но и на дому. Лучше принимать данные средства пожизненно.
Антисекреторные препараты (фамотидин, ранитидин, омез, омепразол) блокируют выработку соляной кислоты в желудке, которая является главным раздражителем для выработки поджелудочных ферментов. Данный вид терапии оправдал себя. Это создаёт дополнительный функциональный покой железе, что в итоге приводит к более быстрому ее восстановлению и исчезновению всех симптомов.
Антибиотики показаны для профилактики инфицирования повреждённых участков ткани, а также для отграничения воспалительного процесса. Показано назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины III поколения, фторхинолоны, метронидазол).
Гистаминоблокаторы и глюкокортикостероиды угнетают иммунный ответ организма, что приводит к снижению иммунной агрессии организма к тканям собственной железы.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция – крайняя мера лечения хронического панкреатита. Как правило, её проводят по жизненным показаниям в качестве первой помощи. До самого конца поражённый орган пытаются сохранить, так как поджелудочная железа выполняет важные внутри и внешнесекреторные функции в организме.
Показания к оперативному вмешательству
- Обширный панкреонекроз и распад ткани поджелудочной железы с присоединением (или с угрозой присоединения) сепсиса и септического шока.
- Осложнения хронического панкреатита (свищи, наличие кист, псевдокист, абсцессов в ткани органа).
- Наличие камня, нарушающего отток секрета, больших размеров, который невозможно удалить с помощью малоинвазивных методик.
- Подтверждённый данными УЗИ, КТ (МРТ), биопсии рак поджелудочной железы.
Образ жизни и профилактика обострений
Для того чтобы не допустить очередное обострение, необходимо соблюдать принципы правильного и здорового питания, следуя всем рекомендациям врача. Отказ от алкоголя и курения также значительно поможет добиться стойкой ремиссии хронического заболевания.
По максимуму ограничьте количество потребляемых жиров. Уменьшите калорийность своего рациона, для профилактики набора лишнего веса. Приём медикаментозных препаратов, а также лечение народными методами лечения допускается только после консультации у специалиста. Требуется ежегодно проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога, чтобы отслеживать динамику патологического процесса и не допускать возникновение осложнений и обострений.
Видео пример: Причины обострения хронического панкреатита
Важно!
Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…
Читать далее
Источник
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, разрушающее орган и нарушающее его функционирование. Заболевание может протекать остро или хронически, периоды ремиссии сменяются обострениями. Иногда о наличии патологии человек узнает лишь при обострении. Обострение панкреатита имеет симптоматику не столь явную, как при острой форме, но нарушает качество жизни пациента. К тому же, обострение может привести к осложнениям и даже смерти человека.
Хронический панкреатит подразделяют на такие виды:
- латентный (скрытый);
- рецидивирующий;
- с постоянным болевым синдромом.
Наиболее коварна латентная форма, человек не подозревает о своем состоянии, пока не столкнется с серьезнейшими осложнениями в виде сахарного диабета или панкреонекроза.
Причины обострения
Нарушение оттока желчи, ее химического состава, образование камней в желчном пузыре могут спровоцировать обострение панкреатита. Если панкреатит обострился по причине холецистита или желчнокаменной болезни, следует лечить эти заболевания. Скорее всего, потребуется операция по удалению желчного пузыря. Праздничные застолья с обилием спиртного вполне могут вызвать острый период в протекании заболевания.
Другие возможные причины обострения панкреатита:
- диеты с ограниченным количеством белка или вовсе без содержания белка;
- нарушения режима питания, большие промежутки между приемами пищи;
- регулярный прием алкоголя в небольших дозах;
- физическое перенапряжение;
- стресс или постоянное эмоциональное перенапряжение (вхождение в новый коллектив, новая должность);
- употребление некоторых лекарств – антибиотиков, гормональных препаратов;
- инфекционные заболевания;
- болезни печени, желчного пузыря, протоков;
- пищевое отравление;
- наличие в рационе большого количества жиров, особенно животного происхождения;
- самолечение медикаментозными средствами.
Важно! Нахождение причины заболевания поможет больному осознать зависимость между образом жизни и своей болезнью.
Симптомы панкреатита в период обострения
Обострение панкреатита может сопровождаться выраженной симптоматикой, с рвотой, тошнотой, сильными устойчивыми болями. Нередко признаки обострения панкреатита выражены не столь ярко, но при этом болезнь прогрессирует, и в железе происходят необратимые изменения.
Симптомы обострения панкреатита:
- боль между лопаток или ноющая боль в левом подреберье;
- неустойчивый стул, частые диареи;
- зловонный жирный кал;
- сухость во рту, язык обложен белым налетом;
- горечь во рту, метеоризм;
- тошнота, возможна рвота;
- отсутствие аппетита;
- похудение, истощение;
- раздражительность, головокружения;
- повышение температуры тела до 38,0º. Иногда отмечается понижение температуры до 36,0º-35,5º при сильном истощении;
- мышечная слабость, дрожание конечностей;
- усталость, апатия.
Внимание! О необходимости врачебной помощи свидетельствуют особенно выраженные симптомы, и лечение в этом случае будет проводиться в стационаре.
Незамедлительно следует вызвать скорую помощь в случае:
- пожелтения кожных покровов;
- неудержимой рвоты;
- острой боли в эпигастрии;
- резкого снижения или повышения артериального давления;
- повышения температуры до 38-40º С;
- бледности и синюшности кожи в области пупка и поясницы.
Лечение
Хронический панкреатит невозможно вылечить раз и навсегда. Однако течение болезни можно исправить и добиться стойкой ремиссии. Своевременное обращение к доктору поможет избежать осложнений. Врач расскажет, что делать при обострении панкреатита, назначит диету, выяснит причину обострения.
Осторожно! Больные хроническим панкреатитом нередко игнорируют заболевание, притерпевшись к его проявлениям. Панкреатит (хр.) опасен своим скрытым течением. Регулярные осмотры у врача помогут контролировать состояние поджелудочной железы и здоровья в целом.
После диагностики, исключив другие заболевания с подобной симптоматикой, доктор назначает лечение. Следует обращаться к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу. Медикаментозное лечение в стадии обострения направлено на устранение болевого синдрома, помощь работе поджелудочной железы и восстановление сил больного.
Лечение обострения панкреатита может проводиться консервативно или хирургическим путем. Консервативное лечение делится на медикаментозное лечение и физиотерапию.
Медикаменты
Из медикаментозных препаратов при обострении панкреатита применяют:
- спазмолитики и анальгетики – но-шпа, папаверин, платифиллин, баралгин, спазмалгон, анальгин в уколах или при помощи капельниц. Эти средства обезболивают, снимают спазм гладкой мускулатуры. При сильных болях обезболивание проводят уколом новокаина в левое подреберье до диагностирования;
- антигистаминные – димедрол, ранитидин. Препараты помогают снизить секрецию желудка;
- антациды – Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс. Антациды временно нормализуют кислотность желудочной среды;
- ферменты – Панкреатин, Панзинорм, Панкурмен, Фестал, Мезим, Дигестал, Креон. Задача ферментов состоит в нормализации работы поджелудочной железы;
- антиферментные препараты, применяют для подавления активности поджелудочной железы. Используют их в первые часы после приступа, в основном, в виде капельниц. Наиболее известные лекарства при панкреатите поджелудочной железы – Контрикал, Гордокс, Трасилол. Эти препараты назначают для лечения тяжелых случаев, при начинающемся некрозе активных тканей железы;
- нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол;
- антибиотики применяют, если была обнаружена бактериальная инфекция, разрыв протока железы, диагностирован холангит. Чаще всего при воспалении поджелудочной железы обнаруживаются стафилококк или хеликобактер. Назначают Амоксиклав, Ампициллин, Цефотаксим;
- витамины жирорастворимой группы A, D, E – для компенсации потери жиров через кишечник;
- аскорбиновая кислота – ставится капельница. Витамин стимулирует иммунитет и помогает в работе органов эндокринной системы.
Важно! При обострении панкреатита нельзя самому себе «назначать» ферментные препараты. Это должен сделать врач на основании анализов, осмотра и индивидуальных особенностей организма.
Ферментные препараты отличаются своим воздействием в зависимости от состава. Например, Панкурмен обладает желчегонным действием, стимулирует работу желчного пузыря.
«Знание» того, какие лекарства помогут, способно причинить огромный вред здоровью.
Хирургическое вмешательство
Иногда медикаментозное лечение не облегчает состояние больного. В некоторых случаях хирургическое вмешательство необходимо по жизненным показаниям.
Операция необходима, если у пациента:
- обострение хронического панкреатита по причине закупорки протоков конкрементами или паразитами. Кожа больного окрашивается в желтый цвет, свидетельствуя о нарушении оттока желчи;
- хронический панкреатит, осложненный приступами желчнокаменной болезни, острым или калькулезным холециститом;
- аномалии в строении большого дуоденального сосочка;
- стойкий болевой синдром;
- киста поджелудочной железы;
- рак поджелудочной железы;
- спазм желчных протоков и двенадцатиперстной кишки;
- хронический панкреатит с образованием свищей на железе;
- вирсунголитиаз – образование камней в панкреатическом протоке;
- кровотечение из варикозных вен.
Лечение в домашних условиях
Больные со стажем хорошо знают, как лечить поджелудочную железу в период обострения.
При первых признаках обострения с помощью клизмы следует очистить кишечник. Для этих целей хорошо подойдет отвар ромашки.
Можно использовать такой раствор: в двух литрах охлажденной кипяченой воды растворяют две столовые ложки морской соли без ароматизаторов и подкисляют воду двумя столовыми ложками натурального яблочного уксуса или лимонного сока.
Облегчить состояние здоровья помогает соблюдение диеты №5п, стол №1. Соблюдать стол №1 диеты №5п необходимо столько же, сколько длится обострение панкреатита. Хлеб, по возможности, не едят вообще. Помимо этого, применяются народные средства – ванны, компрессы, лечение травяными отварами и настойками.
Рецепты народной медицины
- Прополис. Это природное антибактериальное средство. Прополис оказывает иммуномодулирующее антисептическое действие. В лечении обострения панкреатита поможет спиртовая настойка прополиса. 20 капель настойки капают на четверть стакана горячего обезжиренного молока или воды. Принимать средство следует на ночь, уже улегшись в постель. Используют аптечную настойку прополиса.
- Овес. Отвар зерен овса снимает воспаление и восстанавливает силы больного, снимает боль. 1 стакан промытых зерен овса заливают литром воды, кипятят 15 минут на медленном огне. Отвар настаивают в термосе 12 часов. Пить по половине стакана 2 раза в день за 30 минут до еды на протяжении одного месяца.
- Ромашка и бессмертник. Эти травы оказывают умеренное желчегонное действие, поэтому их применяют для лечения билиарного панкреатита. По 1 столовой ложке измельченной травы заливают кипятком и настаивают около часа. Процедив, пьют за 20-30 минут до еды. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Важно! Даже если человек осведомлен о том, как снять обострение в домашних условиях, это не отменяет необходимость визита к врачу. Состояние больного органа и возможные осложнения может оценить лишь специалист.
Физиотерапия
Цель физиотерапии в лечении хронического панкреатита – добиться стойких улучшений в самочувствии пациентов и функционировании железы.
При затихании обострения назначают:
- электрофорез новокаина или папаверина;
- ультразвуковую терапию;
- лазерную инфракрасную терапию.
Нарушение проходимости панкреатических протоков, период обострения и тяжелые формы панкреатита служат абсолютным противопоказанием к физиотерапии.
Питание
Кроме медикаментозного лечения, больному обязательно назначают диету №5п. В ней предусмотрено питание в периоды обострений и ремиссии, так называемые стол №1 и стол №2.
Во время обострения показан стол №1. Его предписания довольно жестки, поскольку поджелудочной железе требуется отдых для восстановления сил.
Калорийность диеты составляет 2500-2600 ккал. В рационе увеличено количество белка за счет снижения количества жиров и углеводов.
Важно! Все лекарства окажутся бессильными, если пациент будет нарушать диетические предписания.
В начале обострения показан голод и прием щелочной минеральной воды без газа объемом до 1,5 литров. Воду необходимо пить маленькими глотками, разделив суточный объем на 8-10 приемов. Минеральная вода должна быть теплой, 37-38º С. При поступлении в стационар пациенту промоют желудок для снижения выработки ферментов поджелудочной железы. Эти меры принимают, чтобы больная железа отдохнула.
После нескольких голодных дней больному разрешается щадящая еда маленькими порциями 5-6 раз в день.
Заболев впервые, больные не всегда знают, что кушать при обострении. Предпочтение нужно отдавать белковой, легкоусвояемой пище. Мясо и рыбу рекомендуется готовить в виде пюре, тефтелей, паровых котлет, суфле. Супы показаны вегетарианские, пюрированые или протертые. Каши – вязкие, приготовленные на воде.
Важно! Питание при панкреатите в период обострения должно быть предельно щадящим. Нельзя употреблять жирную, жареную и острую еду. Все блюда должны быть вареными или приготовленными на пару. Допускается запекание без корочки.
Перечень разрешенных продуктов
Разрешены следующие продукты:
- крупа гречневая, овсяная, рисовая, манная;
- макаронные изделия;
- рыба нежирных сортов – ледяная, хек, треска;
- постное мясо – крольчатина, индюшатина, курятина, телятина;
- молочные продукты с низким содержанием жира;
- неострый обезжиренный сыр;
- овощи в отварном виде – картофель, морковь, свекла, кабачок, тыква;
- печеные яблоки;
- сладкие спелые фрукты и ягоды при затихании обострения;
- фруктовый и молочный кисель, настои шиповника, ромашки, сухофруктов;
- яйца до 2 в день без желтка в виде парового омлета.
При обострении панкреатита можно есть сухое галетное печенье, черствый белый хлеб. Сахар разрешен в количестве двух столовых ложек в сутки. Ограничивается потребление соли. Молоко разрешается лишь для приготовления блюд. По поводу того, можно ли пить кефир, существуют разногласия. В период обострения следует выбирать обезжиренный, очень свежий продукт.
Важно! Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, какое выбрать специализированное питание при обострении панкреатита поджелудочной железы согласно индивидуальным потребностям и сопутствующим заболеваниям. Например, белковые композитные сухие смеси.
Запрещенные продукты
От осложнений болезни можно уберечься, запомнив, что нельзя есть при обострении панкреатита, и следуя запрету.
Категорически запрещены следующие продукты:
- бобовые – какао, арахис, нут, фасоль, горох;
- орехи, семечки подсолнечника и тыквенные, кунжут;
- жирные сорта мяса и птицы – свинина, баранина, утятина, гусятина;
- колбаса любого вида, копчености;
- жирный творог, сметана, сливочное масло, сливки;
- цельное молоко;
- жирные сорта сыра;
- жирная рыба;
- бульоны;
- мороженое, пирожные, торты;
- свежая выпечка;
- песочное печенье;
- газированная вода, соки.
Внимание! Вне обострения или при его стихании больным можно употреблять в пищу понемногу спелые сладкие плоды и ягоды. Разрешены арбуз, дыня, сливы, абрикос.
При сахарном диабете к выбору продуктов следует относиться ответственно, учитывать их гликемический индекс.
Важно составлять меню с учетом требований диеты. Суточная норма углеводов составляет 300-350 граммов, из них сахара – до 40 граммов. Содержание жиров – 70-80 граммов, из них пятая часть – растительные жиры. Белки – 120 граммов. Запрещено есть слишком горячие или холодные блюда. Питаться следует дробно, маленькими порциями, чтобы не провоцировать излишнюю выработку соков поджелудочной, желудка и печени.
Рекомендации
Здоровье поджелудочной железы нарушают курение и алкоголь. Помимо общей интоксикации, эти вредные привычки отрицательно влияют непосредственно на железу.
При употреблении алкоголя в организме образовывается уксусный альдегид, вызывающий воспаление поджелудочной железы. Составляющие табачного дыма при этом тормозят выработку ферментов, способных устранить и обезвредить уксусный альдегид.
Достижение стойкой ремиссии возможно только при отказе от курения и употребления алкоголя.
Вторая по важности составляющая здоровья поджелудочной железы – диета. Только пищевые самоограничения способны подарить жизнь без боли и тошноты. Больному требуется осознать, что диетические предписания не временная мера, а новый образ жизни. Обостренный панкреатит чаще всего – следствие злоупотребления алкоголем и запрещенной еды.
Важно! Следует ограничить физическую активность, запрещены такие виды спорта, как бокс, борьба, прыжки в длину и высоту. Тяжелый физический труд также может привести к рецидиву, больному необходимо беречься.
Укрепляет здоровье и помогает добиться стойкой ремиссии санаторно-курортное лечение вне периода обострения.
Полезное видео
Источник
