Хронический панкреатит в армии

У военнослужащих с заболеванием «панкреатит» армия может вызвать обострение болезни. Армейский рацион не позволяет соблюдать строгую пресную диету, а физические упражнения станут причиной новых приступов боли. Поэтому молодые люди с нарушением функций поджелудочной железы вправе рассчитывать на освобождение от призыва.

Категории годности при панкреатите

Чтобы ответить на вопрос, с каким панкреатитом берут в армию, разберемся со спецификой диагноза. Симптомы недуга сложно спутать с проявлениями других заболеваний. Во время приступа у больного появляются боли в верхней части живота, нижней части грудной клетки, поднимается высокая температура и начинается тошнота или рвота. Иногда при обострении понижается артериальное давление, бледнеет кожа и на лбу больного выступает липкий пот, появляется вздутие живота.

В медицине выделяются три формы панкреатита: острый, острый рецидивирующий и хронический. В зависимости от разновидности патологии и степени его тяжести призывнику может быть поставлена одна из следующих категорий: «Д», «В» или «Б».

Хронический панкреатит: берут в армию или нет?

Согласно статье 59 Расписания болезней при диагнозе «хронический панкреатит» армия не грозит в одном из следующих случаев:

1. Заболевание протекает тяжело, с частыми рецидивами. Отсутствуют периоды стойкой ремиссии. Нарушены функции поджелудочной железы.
2. Обострения появляются не реже двух раз в год, нарушены секреторная и/или инкреторная функции.

С диагнозом хронический панкреатит берут в армию при редких обострениях и хорошей динамике лечения. Таким образом, для получения военного билета необходимо подтвердить не только наличие функциональных нарушений, но и частоту рецидивов. За годы работы в Службе Помощи Призывникам я заметила тенденцию: молодые люди с панкреатитом часто предпочитают устранять приступы собственными силами, не обращаясь к врачу. Подобное пренебрежение может обернуться призывом. Если у призывника не будет медицинских документов, подтверждающих регулярные обращения за медицинской помощью, военный комиссариат может признать его годным к военной службе.

Чтобы получить военный билет по здоровью, нужно представить в военкомат доказательства болезни. Для этого подойдут выписки из медицинской карты, результаты ЭГДС или УЗИ, справки о госпитализации.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Берут ли в армию с панкреатитом, зависит от тяжести заболевания, частоты рецидивов, нарушения функций пищеварительных органов. Согласно 59 статье Расписания болезней призывнику могут присвоить категорию годности «Д», «В», «Б». Молодого человека отправляют в запас, признают не годным к прохождению службы, либо забирают в армию с незначительными ограничениями. На что рассчитывать с диагнозом «панкреатит» призывнику, зависит от конкретного случая.

Панкреатит и армия в 2019 году

При подтвержденном диагнозе освидетельствование проходит по статье 59 Расписания болезней, которая звучит как Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Категории годности присваиваются военно-врачебной комиссией следующим образом:

• а) со значительным нарушением функций – Д;
• б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями – В;
• в) с незначительным нарушением функций – Б.

К пункту «а» относят:

• цирроз печени;
• хронические прогрессирующие активные гепатиты;
• хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);
• последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
• осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.).

К пункту «б» относят:

• гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях;
• хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;
• хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
• хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;
• последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).

К пункту «в» относят:

• хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;
• хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения.

Шансы получить освобождение от службы есть, но нужно подтвердить диагноз, тяжесть заболевания, нарушение функций поджелудочной железы, частые рецидивы, неэффективность лечения.

Видео: Берут ли в армию с панкреатитом?

Как подтвердить диагноз

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное внешними, внутренними факторами. Ферменты, необходимые для переваривания пищи не забрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются, будучи в желудке. Это приводит к повреждению тканей слизистой, нарушению пищеварения, болезненным проявлениям. Самопереваривание приводит к накоплению токсинов в организме, которые через кровь поступают в другие органы – мозг, сердце, печень, легкие, почки. Панкреатит влечет за собой нарушение функций печени, желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Специалисты выделяют острый панкреатит с ярко выраженной симптоматикой, хронический – с вялым течением, постоянным плохим самочувствием, рецидивирующий – хроническое заболевание с частыми обострениями. Для подтверждения диагноза используются УЗИ, ФГДС, лапароскопия, анализ крови на амилазу, мочи на диастазу. При этом диагностика острой, хронической формы панкреатита несколько отличается.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, терапевту, пройти обследование. А вот, чтобы доказать рецидивирующую, хроническую форму, нужно каждый раз при обострении обращаться к специалистам. Все данные должны фиксироваться в медицинской карте. Там указываются симптомы, длительность фазы обострения, эффективность, неэффективность терапии, пребывание на стационарном лечении, рекомендации, вердикты узких специалистов.

Берут ли с хроническим панкреатитом в армию

Острый панкреатит характеризуется яркой клинической картиной, тяжелыми проявлениями. Обусловлено такое состояние эндогенной интоксикацией. Действие активированных ферментов поджелудочной железы схоже с ядом змеи. Происходит отравление организма изнутри. Чем интенсивнее вырабатываются ферменты поджелудочной железы, тем хуже самочувствие больного. Острый панкреатит, как правило, лечится в стационаре.

Хроническое течение болезни характеризуется постоянным плохим самочувствием, размытой симптоматикой – тошнота, тяжесть в правом боку, слабость, отрыжка, изжога, нарушение стула, др. Спровоцировать обострение с усилением неприятной симптоматики могут внешние, внутренние факторы, чаще всего, это еда, алкоголь, курение, стрессы, нарушение режима питания, отдыха, малоподвижный образ жизни либо чрезмерные физические нагрузки.

Возьмут ли с хроническим панкреатитом в армию, зависит от частоты обострений за год. Категорию «В» присваивают при рецидивах не менее 2 раз в год, пребывании на стационарном лечении в течение  года не менее 2 месяцев. То есть, если у призывника рецидивирующий панкреатит, но нет тому официального подтверждения, его забирают в армию с категорией годности «Б». При этом есть вероятность комиссования, если рецидивы начнутся уже в армии.

Могут ли призывника с нарушением функций поджелудочной железы рассчитывать на освобождение от призыва

Военно-врачебная комиссия не обязана ставить диагноз, но проверять должна. Если в документах, которые призывник представил на комиссию по своей болезни, указывается нарушение функций поджелудочной железы, вероятность освобождения имеется. Но следует учитывать степень нарушения. При незначительном сбое, призывника отправляют служить с категорией годности «Б», с умеренным – «В», с тяжелым нарушением – «Д».

Призывника отправляют на повторное обследование от военкомата в стационар. Специалисты пишут заключение. На основании этого врачебно-военная комиссия принимает решение. Если призывник не согласен с вердиктом военкомата, он имеет право обжаловать решение в вышестоящих инстанциях, суде, прокуратуре.

С какими болезнями не берут в армию

При остром панкреатите присваивают категорию годности «Г», дают временную отсрочку на 6-12 месяцев для лечения. Затем осуществляется повторная комиссия. При хроническом панкреатите рассчитывать на освобождение можно в следующих случаях:

1. Заболевание протекает тяжело, наблюдаются частые рецидивы, отсутствуют периоды стойкой ремиссии. Нарушены функции поджелудочной железы.
2. Обострения возникают не реже двух раз в год, нарушены секреторная и/или инкреторная функции. Лечение не дает стойкого терапевтического эффекта.

В иных ситуациях нет основания для освобождения от военной службы.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о болезни панкреатит и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Номер статьи: 59 — Категория годности: В

Берут ли в армию с панкреатитом?

Совместима ли армия и панкреатит принимают решение на военно-врачебной комиссии, основываясь на мед.данных призывника и 59 статьи Расписания болезней. Чем сильнее выражена патология функционирования поджелудочной железы, тем выше шанс на освобождение от призыва. Рассмотрим более детально условия, при которых происходит выдача военного билета при панкреатите.

Медкомиссия военкомата с хроническим панкреатитом

Отметим сразу, что в амбулаторной карте призывника на период прохождения призывных мероприятий уже могут быть записи об обращении и прохождении лечения с обследованием. Как правило, первое обращение наступает при остром приступе: резкие боли в нижней части грудной клетки, боль может быть опоясывающего характера, высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. В самых тяжелых случаях (если затягивают обращение к врачу) может потребоваться госпитализация. Повторный приступ панкреатита в течение года уже даёт основания для установления диагноза «хронический панкреатит».

Врач проводит дифдиагностику на основе результатов мед.обследования:

• лабораторные исследования крови и мочи;
• копрограмма;
• исследование ферментов пищеварительной железы;
• абдоминальное УЗИ;
• эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
• иногда биопсия поджелудочной железы.

Детальные тесты функций поджелудочной железы назначаются исходя из индивидуальной необходимости. Заверенные копии всех мед.обследований, результатов консультаций гастроэнтеролога и других врачей призывнику нужно отставить у военного врача.

Длительное течение хронического панкреатита может привести к возникновению осложнений. Вариантов неблагоприятного развития довольно много, это и развитие портальной желтухи, и внутренние кровотечения до значительного ухудшения здоровья (почечная недостаточность, например), развитие диабета. При освидетельствовании призывника учитывают и тяжесть недуга, и возможные риски.

Категория годности «В» при хроническом панкреатите

Медкомиссия оценивает степень годности призывника с хроническим панкреатитом согласно условиям 59 статьи Расписания болезней. Если у призывника наблюдается обострение панкреатита, то ему полагается отсрочка на время лечения и восстановления здоровья. Стандартный срок отсрочки по здоровью не может превышать более года по одному заболеванию. После закрытия больничного листа юноша проходит медицинское освидетельствование (в установленный Законом период призыва).

При наличии тяжелой формы хронического часто рецидивирующего панкреатита призывника не берут в армию. Подразумевается, что в этом случае частота обострений составляет около 5 и более случаев в год. При этом человек испытывает сильную боль. Недуг сопровождается длительными поносами, результатом которого является значительное снижение веса и истощение. Появляются осложнения в виде диабета или стеноза двенадцатиперстной кишки. Прохождение военного обучения в таком состоянии противопоказано, поэтому призывнику присваивают категорию годности «Д» (не годен, полное освобождение от армии).

Хронический панкреатит средней тяжести также не совместим с армией. Причина кроется в необходимости соблюдать диету и высоком риске возникновения рецидива. Основанием станут наличие длительных обострений по 3-4 случаев в год, сильные боли. Лабораторные исследования могут выявить плохое переваривание жиров, белка. Человек может заметить, как теряет в весе. Диагностика также показывает снижение внешнесекреторной функции железы. Для получения освобождения обязательно нужно подтвердить снижение секреторной или инкреторной функции. Тогда призывник имеет право получить военный билет без службы, которое обеспечивает категория годности «В» (освобождение в мирное время и зачисление в запас).

Возьмут ли в армию с единичным случаем панкеатита?

Воспаление поджелудочной железы с лёгким течением недуга уже требует более тщательного рассмотрения. Редкие обострения (один раз в год), хороший ответ на принимаемое лечение, незначительное снижение функций железы, могут стать основанием для службы. Решение призывной комиссии будет соответствовать пункту «в» статьи 59 РБ: «рабочая» категория годности «Б-3» с ограничением в выборе войск. В армию с лёгкой формой хронического панкреатита берут в армию. Поэтому каждый случай обострения должен быть зафиксирован врачом, либо необходимо иметь выписку из стационара о проведённом лечении. Важно и наличие мед.данных о снижении функций железы. Если у вас остались вопросы, то мы с радостью проконсультируем вас в нашем сообществе ВКонтакте.