Хронический панкреатит печени таблетки

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Нарушения работы органа пищеварительной системы, выполняющего эндокринные функции, возможны в результате заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, желчных путей и печени, систематического переедания. Патологии приводят не только к сахарному диабету.

При некорректном лечении развиваются перитонит, абсцесс, кисты железы. Как отличить симптомы, выявить причины острого и хронического панкреатитов? Какие лекарства при воспалении поджелудочной железы способны оказать действенную помощь?

Неоспоримым является тот факт, что лучшая терапия заболевания – это его профилактика. Воспаление поджелудочной железы может протекать в острой или хронической форме. Орган пищеварительной системы чувствителен к нерегулярному и бессистемному питанию.

Воспалительные процессы, именуемые панкреатитом, возникают при частом употреблении жирной и острой пищи, хроническом алкоголизме.

Провоцируют к манифестации болезни патологии органов, находящихся близ железы:

холецистит;
камни в желчной пузыре;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Типы панкреатита (острый и хронический) имеют отличительные симптомы, методы и средства лечения.

К врачу для обследования следует обращаться при появлении болей в животе, возникающих время от времени. При остром характере болевого симптома необходимо незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Основное обследование включает в себя общий врачебный осмотр, УЗИ брюшной полости, анализы крови и мочи на активность фермента амилазы, вырабатываемого поджелудочной железой.

В случае дополнительной диагностики, уточнения генезиса (развития) дисфункций, при заболевании, имеющем схожую симптоматику, лечащим врачом назначаются рентгенологическое обследование, исследование функций желчных, панкреатических протоков, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение острого воспаления поджелудочной железы

Лечение опасной формы заболевания может потребовать хирургического вмешательства. Острое воспаление обусловлено избытком ферментов, которые уничтожают собственные клетки. Возникает омертвение тканей железы, их гнойный воспалительный процесс. Подобное чаще всего развивается после обильных трапез с жирными и жареными продуктами, сопровождающихся большим количеством выпиваемого спиртного.

К острому течению заболевания приводит застой в желчевыводящих путях. Медицинские источники свидетельствуют о том, что забрасывание желчи из основных в проток от поджелудочной железы создает условие для развития особой формы панкреатита.

При остром течении заболевания активность амилазы превышает норму в 500 раз. Анализы свидетельствуют о высоких значениях С-креативного белка. Сведения о нем дают количественное понятие о гормоне инсулине, синтезируемом железой.

Гипофункция (уменьшение) поджелудочной приводит к сахарному диабету 2-го типа. Обзорная рентгенография показывает завышенное положение диафрагмы (мышечной перегородки между грудной и брюшной полостью) с левой стороны.

Редко встречается острый тип панкреатита в следующих ситуациях:

при повреждении, травме живота, хирургических операциях на брюшной полости;
нарушении кровообращения в поджелудочной железе в результате тромбоза, перевязки сосуда, сдавление его опухолью;
отравлении кислотами, щелочами;
длительном лечении кортикостероидами;
лекарственной аллергии.

Больного мучает распирающая боль, нестерпимая по характеру. Локализуется она обычно в верхнем отделе живота, может быть опоясывающей. Больной вынужден принимать определенное положение – сидя или лежа, с прижатыми к животу ногами. Иногда человек может принять сильную боль за приступ стенокардии.

Многократная и неукротимая рвота не приносит облегчения. Снижается артериальное давление и сердечный ритм. Температура тела, как правило, постепенно повышается. Кожа бледная и холодная на ощупь, покрывается липким потом. Язык сухой, с налетом. Ослабляется перистальтика (переваривание пищи) в кишечнике, не отходят газы.

Клетки головки содержат меньше всего (15%) функциональных единиц, чем другие части органа (хвост и тело)

Лечить тяжелую форму воспаления поджелудочной железы начинают с введения в организм препаратов обезболивающего действия, поддерживается сердечная деятельность. При возникающем отеке железы к больному месту прикладывают холод. Пациенту на 3–5 дней назначается голодная диета, спазмолитические и сосудорасширяющие средства (Дротаверин, Бускопан, Папаверин).

Больному необходим полный покой. Ему проводят коррекцию белкового и электролитного балансов. Рекомендовано вводить в сутки до 5–6 л жидкости на протяжении от 3 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Используют антибиотики (Клафоран, Абактал, Ципрофлоксацин), ферменты (Панкреатин, Энзистал, Мезим-форте).

Больные, перенесшие острый панкреатит, должны всегда соблюдать диету, им противопоказаны алкогольные напитки. Рекомендуется принимать лечение минеральными водами (Ессентуки, Боржоми). При несоблюдении предписаний врача железа снова воспаляется. Острый тип заболевания переходит в пожизненный вариант.

Лечение хронического воспаления поджелудочной железы

Панкреатит может развиться на фоне воспалительного процесса – первичный или в связи с имеющимися заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К вторичному виду приводят: холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Течение хронического воспаления длительное и тяжелое. Одного острого приступа бывает достаточно, чтобы форма приняла затяжной характер.

К признакам клинической картины укоренившегося панкреатита относят:

боль,
диарею,
похудение.

Локализация боли различна: при наличии воспалительного процесса в головке железы, она возникает в правом подреберье, в теле и хвосте – ближе к середине живота.

Поздними осложнениями хронической формы являются кисты, камни, сахарный диабет, рак. На ранних сроках некроз (омертвение) тканей железы, перитонит (разрыв в месте воспаленного участка и проникновение содержимого в полость тела), механическая желтуха, абсцессы (заражение крови).

Для женщин на протяжении всей беременности и маленького ребенка особо важно соблюдение мер профилактики панкреатита

На начальном этапе лечения хронической формы стоит задача снять воспаление поджелудочной железы. Создать хорошие условия для оттока панкреатического сока позволяет щадящее питание не менее 5–6 раз в день. К «разрешенным» белковым продуктам относят нежирный творог, постное мясо и рыбу, сыр некопченый и неострый.

Фармакологические лекарства из аптеки, при амбулаторном лечении хронического панкреатита – Метилурацил, Пентоксил. Продолжительность их использования может длиться до 1 месяца. Наличие кист, камней, незаживающих свищей, упорные боли дают основание для планового хирургического вмешательства. К профилактике хронической формы относят, самое главное, качественную и своевременную терапию острого панкреатита.

Обзор лучших средств для лечения панкреатита

Галстена. «Плюсом» препарата является его натуральная растительная основа. В гомеопатический состав входят травы (расторопша пятнистая, чистотел большой, одуванчик лекарственный). Соли в нем (сульфат натрия и фосфат железа) также природного происхождения, растворенные в этиловом спирте. Разрешается препарат перед употреблением развести водой (1 ст. л.).

В комплекте с флаконом по 20–100 мл имеется капельный дозатор. Взрослым людям рекомендуется применять по 10 капель трижды в день, в зависимости от приема пищи (за полчаса до еды или через час после нее). В период обострения панкреатита Галстену применять можно каждый час, но не более 8 раз в сутки. Затем снова следует вернуться к привычной дозировке. Курс лечения – до 3-х месяцев, многократный, с перерывом 3–4 недели.

Какие таблетки помогут устранить боль и чем лечить воспаление поджелудочной железы в домашних условиях рекомендует врач

Гордокс. Контрикал. Действующее вещество препаратов, получаемого из желез убойного скота – апротинин. Химическое соединение подавляет действие фермента амилазы, понижает высокую свертываемость крови. Выпускается в виде инъекций в ампулах или порошка. Вводятся средства внутривенно, капельным способом. Возможны аллергические реакции из-за индивидуальной непереносимости апротинина.

Даларгин. Порошок пептидной (белковой) природы используют для приготовления инъекций. Возможно его внутримышечное введение. Следует обратить внимание на понижение давления у пациента во время применения Даларгина.

Креон. Панцитрат. Средства содержат фермент панкреатинин, получаемый из поджелудочной железы свиньи. Суточная доза может составлять до 15 капсул. Многие люди годами используют препараты в качестве заместительной терапии при недостаточной пищеварительной функции органа. Преимущество Панцитрата заключается в том, что его разрешается применять беременным, кормящим женщинам и детям.

Использование средств народной медицины наряду с фармацевтическими препаратами помогает добиться улучшения состояния и функций поджелудочной железы. Больному позволяется делать послабления в диете, разнообразить свой рацион питания. При благополучном протекании заболевания продукты из категории «категорически запрещенных» (ржаной хлеб, супы на крепком бульоне, шоколад, яйца вкрутую, бобовые, капуста) постепенно переходят в разряд «ограниченных».

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник: sosudy.info

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений[1], когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

к животу прикладывают пузырь со льдом;
из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Важно!

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей[2].

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов[3]:

Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
- синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
- цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
- препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки[4], приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы[5]), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей[6].

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Источник