Гострий панкреатит що можна їсти

Що можна їсти при панкреатиті

Панкреатит і його особливості
За даними ВООЗ майже 3% світового населення страждають панкреатитом в тій чи іншій формі.
Що ж це за недуга?
Панкреатит, не що інше, як запалення підшлункової залози. Він може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Причинами захворювання можуть бути:

• інтоксикація алкоголем,
• стреси,
• прийом антибіотиків,
• травми живота,
• ускладнення після хвороби печінки або жовчного міхура.

І все ж у 96% випадків основною причиною захворювання лікарі називають неправильне харчування. Тому в якості лікування рекомендується дотримання спеціальної дієти.

Що можна їсти при панкреатиті підшлункової залози?

При хронічному панкреатиті та його гострих стадіях важливо дотримувати всі рекомендації по харчуванню. Це вплине не тільки на швидкість одужання, але і на полегшення больових симптомів, які супроводжують цю недугу. Основні рекомендації вимагають виключити:

• смажені, гострі і копчені страви,
• маринади,
• консерванти,
• алкоголь і газовану воду.

Розглянемо уважніше групи продуктів, дозволені при запаленні підшлункової залози.

Овочі при панкреатиті які можна

Овочі – це основа дієти при панкреатиті. Вони можуть бути запеченими, тушкованими, вареними або обробленими пором. Останній варіант найкращий.
Томат
Досить спірне овоч при захворюванні підшлункової. Один лікарі вважають можливим його вживання, інші говорять про обмеження. Точно відомо, що томатний сік в період ремісії стимулює роботу залози, тоді як його жовчогінні властивості в момент гострої фази здатні спровокувати вторинний реактивний панкреатит.
Огірки
Оптимальний продукт при будь-якій фазі захворювання. Крім 90% води огірки містять безліч вітамінів і мікроелементів.
Капуста
Білокачанна, броколі, цвітна, пекінська, брюссельська – всю її можна вживати при запаленні підшлункової, але бажано після термічної обробки. А ось морська капуста не рекомендована дієтою, так як її переробка вимагає підвищеної ферментизації.
Картоплю і буряк
Протизапальні властивості картоплі відомі давно. Недарма пюре – одне з найпоширеніших лікувально-дієтичних страв. Що стосується буряка, то її слід вживати з великою обережністю через труднопереваримой клітковини.

При хронічному захворюванні цей коренеплід можна їсти у відвареному або тушкованому вигляді, а при гострій стадії – краще відмовитися.

Гарбуз і кабачок
Гарбуз дуже корисна. Вона має протизапальні, антикислотными, очисними властивостями, прискорює метаболізм і виводить жовч. В тушкованому і печеному вигляді може вводитися в раціон навіть на гострій стадії захворювання. Також і кабачок – різновид гарбуза. Відсутність грубої клітковини дозволяє вживати цей овоч на всіх стадіях хвороби.
Додатково можуть вводитися в раціон: морква, шпинат, зелений горошок.

Крупи, каші і макаронні вироби

Недарма знайомство дитини з величезним вибором страв починається саме з каші. Це одне з найвідоміших дієтичних страв. Вівсянка, манка, гречка або рисова каша будуть працювати на будь-якій стадії хвороби підшлункової залози. А ось від пшона і перловки краще утриматися. Вони досить важкі для шлунку. Можна побалувати себе і макаронами при панкреатиті. Але, звичайно, ніякого кетчупу!

Молочні продукти

Ідеальний варіант – це кисломолочні продукти невисокої жирності. Сир, ряжанка, кефір, сметана йогурт без добавок – все це піде на користь хворому. А ось незбираного молока краще уникати, так само, як і жирного масла.

Риба і морепродукти при панкреатиті

Риба нежирних сортів (тріска, минтай, судак і щука) до вживання при панкреатиті дозволена. Допускається введення в раціон мідій, кальмарів, креветок і молюсків. Але не у вигляді суші. Це табу!

М’ясо та яйця

Раціон в умовах захворювання підшлункової залози повинен бути збалансованим, а значить присутність білків у ньому обов’язково. Кращий їх джерело – м’ясо. Курка, кролик, індичка, телятина – не тільки урізноманітнюють дієту, але і придадуть хворій сил. Яйця теж придатні для введення в раціон, однак їх кількість слід скоротити до двох на тиждень, а при приготуванні зупинитися на варіанті «в мішечок». Що стосується субпродуктів, то більшість фахівців не рекомендують їх вживання, проте дозволяють вводити в меню яловичу або курячу печінку в тушкованому або запеченому вигляді.

Який хліб можна їсти при панкреатиті?

Сухарики і сушіння, улюблені ще зі школи, прекрасно впишуться в лікувальну дієту. Галетне печиво, підсушений в духовці білий хліб допускаються до вживання. Домашнє желе, зефір і пастила в невеликій кількості допоможуть ласунам пережити цей нелегкий період.
Особливим продуктом є мед. Здавалося б, природна заміна цукру повинна бути сама по собі нешкідлива, проте все не так просто. У період загострення від меду слід категорично утриматися, як і від усього солодкого. А ось в ході ремісії побалувати себе 1-2 чайними ложечками цілком допустимо.

Які фрукти можна при панкреатиті

Фрукти містять величезну кількість вітамінів настільки необхідне кожній людині. Однак у період запалення підшлункової варто дуже обережно вводити їх у раціон хворого.
Допускаються в період ремісії у свіжому вигляді:

• абрикоси,
• солодкі яблука,
• полуниця,
• папайя,
• кавун і диня (по 1 шматочку).

На стадії загострення краще вводити їх в меню у вигляді компоту, киселю або печеної десерту.
Любителям бананів доведеться проявити силу волі, оскільки цей фрукт (з точки зору ботаніки ягода) протипоказаний при загостреннях хвороби, а в період ремісії допускається вживання зовсім невеликої кількості. Однак якщо, після невеликого шматочка банана з’являється біль, слід виключити цей фрукт зовсім.

Горіхи і насіння при панкреатиті

Відразу варто обумовити, мова йде про волоські горіхи, кешью і каштанах, так як арахіс, фісташки, фундук під забороною при будь-якій стадії панкреатиту. Вищезазначені горіхи можна їсти в невеликих кількостях в ході ремісії захворювання. Також до вживання допускаються кунжутне, гарбузове і насіння льону. Соняшниковий вид заборонений через калорійності.

Напої

Вода прекрасно працює з будь-якими запаленнями. Чиста мінеральна вода рекомендована хворим в обсязі не менше 1,5 літрів на добу. Також чудово підійдуть неміцні або трав’яні чаї, відвари з шипшини або висівок.
Які продукти не можна вживати при захворюваннях підшлункової залози

Що не можна їсти при панкреатиті підшлункової залози

1. Жирні сорти м’яса і риби, а також ковбаси, копченості та консерви. Червона ікра, на жаль, теж входить в цей список.
2. Субпродукти, крім курячої та яловичої печінки за умови спеціальної обробки в період ремісії.
3. Незбиране молоко, жирний (понад 9%) сир, солодкі йогурти і широко рекламовані сирки, згущене молоко, морозиво.
4. Гриби з-за високого вмісту хітину, бобові (кукурудза, сочевиця, квасоля зернова).
5. Овочі: редька, щавель, бруква, редиска.
6. Алкоголь, газовані напої, міцний чай, кава і какао.
7. Солодке. Шоколад, здобна випічка, торти і халва – все це під забороною до повного одужання.
8. Кислі фрукти. Під заборону потрапляють всі види цитрусових, груші, ківі, інжир, виноград, плоди фінікового дерева.
9. Продукти, що містять консерванти, штучні ароматизатори та барвники, тому купуючи в магазині товар, необхідно ретельно вивчати його складу.

Що можна їсти при запаленні підшлункової залози

В першу чергу, це каші. Зварені на воді або нежирному молоці розведеному, каші легко засвоюються і надають благотворний вплив.
З цієї ж причини можна супи, але не бульйони. Наваристий бульйон – короткий шлях до загострення.
Тушковане рагу і запіканки з овочів, фруктові муси, спагеті, різото, омлет з білків – список страв, які можна приготувати з дозволених продуктів, досить різноманітний. Так що меню, рекомендоване при хвороби підшлункової залози, нудним назвати досить важко.

Список страв, які не можна їсти при панкреатиті

На жаль, в цей список потрапляють деякі страви, досить поширені і популярні у більшої частини населення. Але заради здоров’я можна і потерпіти. Отже, мова йде про такі страви, як:

• супи: борщ, розсольник, солянка, міцний бульйон, грибний і молочної суп;
• холодець, холодець;
• варені яйця
• смажені і копчені страви, сало;
• здобний і житній хліб.

З напоїв можна забути про молочних кавових коктейлях, какао, всіх видах кави і міцних сортах чаю.

Питання-відповідь:

Можна ягоди при панкреатиті?
Вживання свіжих ягід допускається тільки в період ремісії і обмежується полуницею, вишнею, черешнею, лохиною – не кислими ягодами. При хронічному панкреатиті ягоди вводяться в раціон у вигляді морсів або мусів, в період гострої фази – виключаються зовсім.
Потрібно дотримуватися дієти під час ремісії?
Обов’язково. Дієта на цьому етапі повинна бути досить калорійною (2500-2800 ккал), багатої вітамінами і білками, але при цьому з пониженим вмістом легкоусваевыемых вуглеводів. Всі основні заборони періоду хронічного панкреатиту також дотримуються, інакше не уникнути рецидиву.
Чи можна пити при панкреатиті?
Потрібно. Не менш 1,5-2 літри води в день. Мінералка (без газу), трав’яний чай, відвар з шипшини або висівок – все це знижує рівень ферментів і полегшує больові симптоми при панкреатиті.
Який хліб можна їсти при панкреатиті?
Ні в якому разі не свіжий. Підсушений або вчорашній, висівковий або з суміші злаків (але без житніх видів) хліб можна їсти під час хвороби підшлункової залози в невеликій кількості.

Часом люди дивуються, що можна їсти при панкреатиті. Здається, заборонені всі звичні продукти, а дозволені тільки каші.

Під забороною опинилися багато овочів, фрукти, риба, м’ясо. Втім, це тільки перше враження.

При запаленні підшлункової залози можна скласти багату різноманітне меню.

Панкреатит

Гострі сильні болі після їжі, що локалізуються переважно в лівій частині живота, багаторазова блювота, нудота можуть свідчити про появу такого захворювання, як панкреатит.

Хвороба супроводжується запаленням і поразкою підшлункової залози. З різних причин панкреатичний секрет перестає виділятися в кишечник, закидається назад в залозу.

В результаті ферменти, які синтезуються підшлункової, починають перетравлювати сам орган, викликаючи дифузнізміни.

Діагноз визначається на основі клінічних проявів і результатів досліджень.

Виділяють два основних види панкреатиту:

1. Гострий. Розвивається раптово. У більшості випадків характеризується проявом яскравих симптомів, серед яких: сильні болі, блювота, висока температура, підвищений тиск, тахікардія, жовтушність шкіри, високе потовиділення. Різновидом гострого панкреатиту є реактивний.
2. Хронічний. Часом недоліковані гостре захворювання перетворюється в хронічне. Напади загострення відбуваються до 5 раз на рік, супроводжуються сильними болями, багаторазової, що не приносить полегшення блювотою, лихоманкою, характеризуються різною тривалістю. Поза загостренням стан — стабільний.

Одним з факторів, що провокують розвиток панкреатиту і його загострення, є неправильне харчування.

Кава, випита до їжі, гострі, смажені страви, спеції збуджують апетит і ведуть до підвищеного вироблення ферментів, функція яких полягає в переробці білків, лактози, цукрів, жирів.

Частина з них дійсно бере участь в переробці їжі. Інша залишається в підшлунковій залозі.

Медицина давно вивчила, що дотримання правильного харчування є необхідними і обов’язковими заходами для збереження здоров’я внутрішніх органів.

Важливо завжди пам’ятати, що дозволено їсти при панкреатиті. Відсутність лікування, щадного харчування при обох формах хвороби викликає різні ускладнення, в тому числі рак, цукровий діабет, перитоніт.

Особливості харчування при панкреатиті

Незалежно від того, чи йде мова про гострий панкреатит або хронічному, в розвитку захворювання виділяють кілька стадій:

1. Початкова. Пов’язана з початком нападу при гострій формі або вираженому загостренні хронічного панкреатиту. Симптоми проявляються найбільш інтенсивно.
2. Поліпшення. Ознаки захворювання зменшуються. Стихає біль, стабілізується температура.
3. Одужання. Стан нормалізується.

Кожна зі стадій характеризується специфічними вимогами до того, що можна їсти при панкреатиті.

Початкова стадія

В процесі лікування панкреатиту на першому етапі хвороби важливо уникати стимуляції вироблення травних ферментів.

Домогтися цього можливо, якщо людина повністю відмовиться від їжі. Допускається тільки пиття маленькими порціями для виключення зневоднення. П’ють мінеральну воду без газу, відвар шипшини.

Дані заходи розвантажують травну систему, зупиняють розвиток захворювання і поява загострень.

Голодування проводиться під контролем лікаря. Тривати початкова стадія зазвичай до трьох днів.

Стадія поліпшення

Як тільки стан хворого поліпшується, харчування відновлюється. Однак відбувається це поступово, з дотриманням деяких правил:

1. Дробове харчування. Передбачається, що пацієнт їсть маленькими порціями відповідно до спеціального меню. У перші дні після нападу їдять 7-8 разів на добу. Надалі кількість прийомів їжі знижується, але не може бути менше п’яти. Разова порція не повинна перевищувати 300 м
2. Поступове введення нових продуктів харчування. Для кращої адаптації травної системи продукти, які раніше пацієнт вживав безболісно в будь-якій кількості, вводять не відразу, а один за іншим, поступово. Якщо виникає питання, лікар завжди скаже, які продукти не можна їсти при панкреатиті.
3. Збільшення калорійності. Не відразу підвищується і калорійність вводяться продуктів. У перші два дні після голодування калорійність всіх спожитих продуктів складає не більше 800 ккал. У наступні два-три дні калорійність піднімають до 1000 ккал. Надалі добова норма становить до 2200 ккал.
4. Склад. У перші дні використовується вуглеводна дієта, вона в меншій мірі стимулює вироблення жовчі і панкреатичного соку, відповідно розвиток холециститу і панкреатиту. Надалі вводяться продукти з вмістом білка. Вживання жирів обмежена в будь-якому випадку.
5. Відмова від насильницького харчування. Якщо пацієнт відмовляється від їжі, змушувати його не можна.
6. Температура страв. Вся їжа повинна бути кімнатної температури. Вживання занадто гарячих або холодних продуктів веде до пошкодження органів травної системи.
7. Переїдання. Необхідно уникати вживання їжі у великій кількості.
8. Водний режим. Прийом рідин доводять до рівня 2,2 л.
9. Дотримання правил приготування страв. Продукти, які можна їсти при панкреатиті, готують тільки на пару або варять. Подають їх переважно в рідкому вигляді або як пюре.

Правильне харчування здійснюється на основі дієти № 5П за першим, щадному варіанту.

Пацієнтам часто здається, що їсти на цьому етапі теж не можна. Однак хворим пропонують рідкі, напіврідкі, через 1-2 дня полувязкіе перетерті каші, супи з протертими продуктами, по консистенції більше слизові, пюре з овочів, сухарі.

Іноді рекомендується їсти дитяче харчування. Для пиття використовують зелений і слабкий чорний чай, компоти з перетертими сухофруктами, киселі, морси з смородини, шипшини.

В середньому через 2 дня після відновлення живлення хворим панкреатитом вводять пюре, приготовані на другому або третьому бульйоні, білковий омлет, котлети з нежирного м’яса на пару, страви з сиру, масло вершкове.

Для приготування їжі з м’яса, його очищають від жилок, жиру, птицю і рибу — від кісток і шкірних покривів.

Абсолютно протипоказано годувати пацієнтів хлібом, солоною їжею, ковбасами, свіжими овочами, фруктами, копченостей, жирних продуктів.

Виключити потрібно бульйони першого відвару, цукор, пшоняну, перлову, горохову, кукурудзяну кашу.

Що не можна при загостренні, так це пити кофеїн напої, какао, свіже молоко.

Які б продукти не були, при панкреатиті можна їсти їх і пити тільки за умови, що в них немає харчових добавок.

Одужання

У міру зникнення симптомів обмеження стають слабкішими і м’якше. Між прийомами їжі повинно бути не більше чотирьох годин.

Всі приготовані страви повинні добре засвоюватися. Загальні правила, рекомендовані для другої стадії хвороби, дотримуються і зараз з деякими змінами:

1. Меню. Використовується стіл № 5П в другому, розширеному варіанті. Дотримуватися його рекомендується протягом року.
2. Консистенція. Здійснюється поступовий перехід від рідких страв та пюре до приготованим з мело нарізану продуктів. Згодом для приготування використовуються менш подрібнені продукти.
3. Температурний режим. Не допускаються гарячі і холодні страви.
4. Дробность харчування. Принцип харчування до 5-6 разів на день невеликими порціями зберігається.
5. За рекомендацією лікаря, до лікування підключають вітамінну терапію. Важливо отримувати вітаміни груп A, B, C, K, P.
6. Склад. Збільшується споживання вуглеводів, білків. Поступово вводяться жири.

На цьому етапі при панкреатиті список страв, які дозволені, включає приготовані на пару овочі, нежирне м’ясо, рибу, каші.

Допускається їсти черствий хліб, сухе несолоне печиво, пастилу, сухофрукти, запечені яблука чи груші, твердий сир в строго обмеженій кількості. П’ють відвари, кефір, чай, компоти, некислі морси, киселі.

Не можна їсти при хронічному панкреатиті жирну рибу, м’ясо, сало, субпродукти, консерви, ікру, копченості. Виключаються овочі з різким смаком.

У список того, що не можна при панкреатиті, додають гриби, маринади, кислі фрукти, борошняні продукти, згущене молоко.

Багато з цих продуктів викликають посилене дію підшлункової залози і викликати новий напад.

Ремісія

Поза загостренням список того, що з продуктів можна їсти при хронічному панкреатиті, теж обмежений.

Дотримання рекомендацій лікаря дозволить зберегти безсимптомний стан протягом довгого часу.

Склад органічних речовин

Якщо людині поставили діагноз хронічний панкреатит, звертають увагу на кількість органічних речовин, що містяться в продуктах.

Продукція, підшлунковою залозою ферменти спрямовані на перетравлення саме цих елементів.

Вуглеводи

Дієта на початку захворювання будувалася на вживанні вуглеводної їжі. У розширеному меню складу основних компонентів змінюється.

Добова норма вуглеводів складає 350 м Джерелом вуглеводів можуть бути сухарі, мед, гречана каша, макаронні вироби, рис Серед овочів це картопля, морква, кабачки.

Білки

У розширений стіл вводяться білкові продукти. Добова норма — 130 г. Звертають увагу на те, що 30% повинно мати рослинне походження.

Як джерело білків тваринного походження хворим панкреатитом рекомендують м’ясо телятини, кролика, індички.

Виключається баранина, гусятина, м’ясо диких тварин і птахів. При відчутному дискомфорті замість м’ясних продуктів використовується сироватка, сир.

Коров’яче молоко не рекомендується, воно викликає здуття і метеоризм.

Жири

Продукти, що містять жирові речовини, вводяться в меню на другий день після розширення меню. Добова норма — 71 м

Порядку 20% повинно мати рослинне походження. Вершкове масло використовується як добавка до каш або пюре.

Дозволені продукти

Дієта № 5П розроблена спеціально для хворих панкреатитом. У ній визначено, які продукти не можна їсти, які корисні.

Овочі

Багато хто звик думати, що всі овочі корисні. Це не зовсім так. При панкреатиті показано готувати їжу тільки з кольорового, брюссельської капусти, моркви. Можливе використання картоплі, буряка, кабачків, патисонів.

Овочі готують на пару або відварюють. При одужанні, ремісії хронічного панкреатиту запікають і тушкують. На початковій стадії протирають до утворення пюре.

Що можна їсти при панкреатиті поза загостренням, так це термічно оброблену білокачанну капусту, солодкий перець і помідори. Однак, при виникненні дискомфорту ці овочі з раціону прибирають.

Крупи

Прекрасним гарніром, сніданком при панкреатиті буде приготована каша. До переліку допустимих продуктів включають гречані, вівсяні страви, рис.

При розширенні меню рекомендується їх чергувати, щоб організм звик до різноманітності.

У період загострення рекомендується вівсяний коктейль.

М’ясо

При розширенні меню поступово вводяться м’ясні страви, приготовані з індички, телятини, курятини. Використовується тільки чисте м’ясо.

Рекомендується готувати котлетки на пару, супи, суфле. М’ясо відварюють, запікають, гасять, готують на пару.

Риба

Основним параметром, за яким вибирається риба для приготування страви, є її жирність. У період одужання готують суфле, котлети з окуня, минтая, тріски.

Поза загостренням запікають або тушкують щуку, оселедець, хек, камбалу. Червоні види риби не відносяться до того, що можна їсти при панкреатиті, але у вкрай рідкісних випадках можна порадувати себе запеченої горбушей.

Молочні продукти

У списку того, що можна їсти при панкреатиті, присутні продукти з молока.

На початку хвороби на коров’ячому і козячому молоці готують каші. Надалі допускається пити кисломолочні продукти, їсти сир. Йогурт рекомендується пити тільки той, який приготовлений вдома.

При поліпшенні стану в готові страви додають в невеликій кількості вершкове масло.

Фрукти та ягоди

За зняття гострих симптомів хвороби їдять запечені яблука і груші. Гранат, хурму, сливу, диню, малину, полуницю відносять до того, що можна їсти при ремісії хронічного панкреатиту.

Готують муси, варення, компоти.

Солодощі

У гострій стадії хвороби заборонені всі солодощі. На етапі відновлення і одужання можна їсти зефір, пастилу, бажано домашнього приготування. Допускається додавання в напої меду.

Напої

Звичку пити тільки чай, каву, какао при панкреатиті доведеться змінити. Чай залишити зелений, на більш пізніх етапах вводячи слабкий чорний. Замість газованої води і кави рекомендується використовувати компоти, киселі, морси і відвари.

Чашечку кави можна дозволити собі випити тільки після повного одужання. Напій краще розбавити молоком і випити через годину після сніданку.

Заборонені продукти

Багато що з того, що звикли вважати корисним, призводить до дискомфорту і хворобливих відчуттів, часом — до поразки підшлункової залози.

Список продуктів, які заборонено вживати, включає червону рибу, кава, кавун.

Овочі

На початковому етапі заборонені баклажани, помідори, капуста білокачанна, болгарський перець.

У будь-якому стані протипоказаний редис, цибулю, ріпка, редька. Всі вони дратують травну систему, викликають погіршення стану і порушення роботи залози.

Не варто вживати смажені, мариновані і солоні овочі.

Крупи

Не рекомендується готувати страви з гороху, кукурудзи, пшона і ячменя. Вони викликають подразнення слизової.

М’ясо

Заборонено свинина, дичина, качатина, баранина. Чи не готують супи на кістках. Уникають смаженого м’яса і шашликів. Рекомендується обмежити, а на перших етапах хвороби взагалі виключити субпродукти.

До того, що не можна їсти при панкреатиті, відносять сосиски, шинку.

Риба

Цей продукт містить багато корисних речовин, елементів, але занадто жирна риба викликає дискомфорт і нудоту.

Лікарі радять виключати з меню навіть в період ремісії панкреатиту лососеві, скумбрію, осетра, коропа.

Смажених, копчених, в’ялених, консервованих страв краще уникати.

Молочні страви

На будь-якому етапі хвороби заборонено пити молоко корови. До того, що не можна їсти, пити при панкреатиті підшлункової залози, відносять йогурти, вироблені на заводах.

Фрукти

Важливо пам’ятати, що при хронічному панкреатиті можна їсти не всі фрукти. Виключенню з меню підлягають цитрусові, виноград. Часто не радять їсти банани.

Солодощі

Торти, тістечка, цукерки, халва, мармелад, шоколад — ці улюблені багатьма солодощі з меню доведеться повністю прибрати.

Напої

Заборонені газовані напої, міцний чай, розчинна кава.

Приклад меню

Людям, страждаючим від панкреатиту, рекомендовано складати меню на основі рецептів дієтичних страв і дієти № 5.

Один з варіантів такого меню для стадії одужання представлений нижче. В меню включено далеко не все, що можна їсти при панкреатиті підшлункової залози.

Список, заборонений при панкреатиті продуктів великий. Завжди можна придумати незвичайне, корисне меню, яке слугуватиме практичним відповіддю на питання, що можна їсти при панкреатиті підшлункової залози.

Овочеві, рибні страви задовольнять бажанням будь-якого гурмана. Важливо, втім, стежити за принципами правильного харчування.

Ці рекомендації дозволять уникнути виникнення загострень.

Корисне відео