Глюкоза при хроническом панкреатите

Диета при заболеваниях поджелудочной железы обычно предполагает серьезные ограничения в питании. Поэтому многим гурманам приходится отказываться от любимых блюд и продуктов.

Под запретом находится и сахар при панкреатите, поэтому кондитерские изделия также есть не рекомендуется. Но можно ли снять данное ограничение и какие сладости разрешены при лечебной диете?

Сахар при остром панкреатите

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Это заболевание серьезно замедляет выработку инсулина, заставляя орган работать практически на износ, из-за чего переработка глюкозы становится практически невозможной. В связи с этим сахар в крови повышается, что вызывает опасность возникновения и развития сахарного диабета.

При возникновении острого панкреатита употребление сахара в чистом виде, как и сахаросодержащих продуктов, строго запрещено, поскольку они могут усугубить ситуацию и способствовать переходу острой формы болезни в хроническую. Введение большого количества сахара при панкреатите в ежедневное меню может быть и вовсе смертельно опасно.

Первые несколько дней после начала воспаления пациенты должны пройти краткий курс голодания и постной строгой диеты. Но даже после прохождения этого периода и прекращения болевых ощущений глюкоза потенциально опасна для больного.

Если же не следовать рекомендациям врача и продолжать принимать в пищу сладкое, может возникнуть серьезное осложнение в виде гипергликемической комы.

При хроническом панкреатите

Можно ли сахар при панкреатите хронической формы? Хроническое воспаление отличается наличием чередования стадий обострения и ремиссии. Причем первая обычно приходит в том случае, когда пациент серьезно нарушает лечебный режим и диету.

Так же как и при острой форме воспаления, при обострении прием сахара в пищу запрещен. Однако в период ремиссии небольшое количество продукта можно ввести в рацион – суточная доза сахара не должна превышать пятидесяти граммов.

Он может находиться в составе следующих десертов и напитков:

• компотов;
• киселей;
• зефира, пастилы;
• морсов;
• суфле;
• мармелада;
• изделий из ягод и фруктов;
• фруктовых и ягодных пюре;
• джемов;
• конфитюров.

Нежелательно употреблять слишком сладкие кондитерские изделия и конфеты. Однако можно готовить домашние торты и пирожные с добавлением сахарозаменителей.

Чем заменить сахар?

В настоящее время на рынке присутствует множество разнообразных сахарозаменителей природного и химического происхождения, от которых уровень глюкозы не может повышаться. Подойдут любые из тех, что предназначены для диабетиков. Наиболее популярные из них:

• фруктоза;
• сорбит;
• ксилит;
• цикламат натрия;
• сукралоза;
• сахарин;
• эритрит;
• сироп, таблетки и порошок стевиозида.

Природные подсластители считаются наиболее безопасными для организма при диабете и соблюдении низкокалорийных диет. Заменители химического происхождения (цикламат натрия, аспартам и другие) имеют ограниченную дозировку из-за потенциальной возможности нанесения вреда здоровью.

Также есть специальная диетическая кондитерская продукция, однако, перед ее покупкой следует удостовериться в том, что чистого сахара в составе нет.

Перед тем, как приобретать тот или иной подсластитель, необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости, а также соблюдать все необходимые правила использования. Важно также, чтобы препарат не вызывал повышение уровня глюкозы в крови.

Мед при панкреатите

Мед также относится к числу природных заменителей сахара. Он содержит не только глюкозу, но и большое количество фруктозы. Благодаря тому, что поджелудочная железа перерабатывает ее намного легче, чем сахар, продукт разрешен даже на второй стадии диабета.

Кроме того, в меде содержится огромное количество витаминов и минералов, а также компонентов, способствующих уменьшению воспалительных процессов.

Злоупотреблять медом также не следует. Его большое количество может вызвать изменение стула, метеоризм, аллергические реакции. Особенно осторожно продукт важно вводить в рацион детского питания.

Заключение

Все пациенты, страдающие воспалениями поджелудочной железы хронической и острой формы должны помнить, что сахар и панкреатит несовместимы.

Но его можно заменять более безопасными и полезными продуктами, которые не способны вызвать обострения или осложнений. В них нет глюкозы и их можно добавлять в напитки и готовить с ними разнообразные диетические десерты.

Панкреатит представляет собой группу заболеваний поджелудочной железы, которые очень сложны в диагностике. Дело все в том, что симптоматическая картина, которая появляется при их развитии, имеет большое сходство с клиническими проявлениями других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд диагностических мероприятий. Анализ крови при панкреатите дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной и организма в целом, поэтому он является обязательным в процессе диагностики болезни.

Кратко о заболевании

Панкреатит представляет собой заболевание, при котором в поджелудочной железе начинают развиваться воспалительные процессы. При этом наблюдается нарушение оттока панкреатического сока и активизация процессов «самопереваривания». Развитию панкреатита могут способствовать различные факторы. Среди них наиболее распространенными являются:

• вредные привычки,
• неправильное питание,
• прием некоторых препаратов,
• стрессы и недосыпы,
• холецистит,
• воспаление желчных протоков,
• дуоденит,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• цирроз печени и т.д.

Основными симптомами этого недуга являются:

• постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой, после которой не наблюдается облегчения,
• снижение аппетита и массы тела,
• опоясывающие болезненные ощущения в области левого подреберья,
• повышение температуры,
• частые отрыжки,
• икота,
• повышение слюноотделения,
• белесоватый налет на языке,
• нарушение стула.

Главным признаком развития панкреатита является боль опоясывающего характера в верхней части живота

При появлении хотя бы одного признака развития панкреатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания.

Какие анализы крови сдаются при подозрениях на панкреатит?

Диагностика панкреатита – сложный и трудоемкий процесс. Воспалительные процессы, развивающиеся в поджелудочной, часто проявляются симптомами, которые можно легко списать на усталость человека, недосыпы или стрессы. Жители крупных городов, где преобладает ускоренный темп жизни, часто жалуются на быструю утомляемость, усталость, снижение веса и появление различных расстройств ЖКТ. А ведь именно эти симптомы являются первыми признаками развития панкреатита и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Следует понимать, что панкреатит является коварным заболеванием. Поджелудочная железа может на протяжении долгого времени терпеть погрешности в питании, вредные привычки и стрессы. Но в определенный момент она может не выдержать и напомнить человеку о себе острым болевым приступом. А пережив его один раз, человек уже никогда не сможет вернуться к привычному образу жизни и любые погрешности в питании или в образе жизни могут стать причиной постоянных приступов и развития тяжелых осложнений.

Именно по этой причине врач, как только слышит от больного жалобы на постоянную усталость, быструю утомляемость и расстройства ЖКТ, сразу же проводит осмотр пациента и назначает анализы. И после получения результатов исследования он принимает решение о необходимости дальнейшего обследования.

Как правило, в первую очередь пациенту назначаются такие анализы:

• биохимический анализ крови,
• общий анализ крови,
• общий анализ мочи и кала.

Если по результатам этих исследований были выявлены нарушения со стороны поджелудочной железы, назначаются более сложные диагностические мероприятия, которые включают в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ и т.д.

Для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование

Общий анализ крови

При подозрениях на развитие хронического или острого панкреатита всегда назначается общий анализ крови. Он дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной железы. Однако ставить диагноз только на основании результатов данного исследования нельзя. Потребуется дополнительное обследование пациента.

При холецистите или панкреатите общий анализ крови показывает следующие результаты:

• снижение уровня эритроцитов,
• уменьшение уровня гемоглобина,
• увеличение скорости оседания эритроцитов,
• сильное увеличение уровня лейкоцитов (при этих заболеваниях уровень лейкоцитов в 2-3 раза выше нормы),
• повышение гематокрита.

Показатели анализа крови при панкреатите у женщин и мужчин могут повышаться или уменьшаться. Такие изменения обуславливаются развитием воспалительных процессов в поджелудочной железе и выбросе токсичных веществ в кровь. И чтобы понять, какие показатели указывают на развитие этого заболевания, необходимо для начала узнать их норму. Нормальные показатели крови указываются в таблице ниже.

Нормальные показатели общего исследования крови

Биохимический анализ крови

Самым информативным методом диагностики панкреатита является биохимический анализ крови. Он дает полноценную картину о состоянии организма и поджелудочной железы. При остром и хроническом панкреатите биохимическое исследование крови позволяет получить следующие данные:

• Амилаза. Представляет собой панкреатический фермент, который является ответственным за расщепление крахмала в организме. При развитии панкреатита отмечается его повышение, что свидетельствует о застое панкреатического сока в протоках поджелудочной железы.
• Фосфолипаза, трипсин, липаза и эластаза. Также являются ферментами панкреатического сока. И при развитии этого недуга их уровень в крови тоже повышается.
• Глюкоза. Уровень этого вещества в крови при панкреатите повышается из-за того, что поврежденные клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать в нужном количестве инсулин, ответственный за расщепление и транспортировку глюкозы в клетки и ткани организма.
• Билирубин. Уровень данного вещества при панкреатите также превышает норму. Обуславливается это застоями в желчных путях, возникающими вследствие отека поджелудочной железы.
• Белок. При развитии этого недуга уровень белка понижен.
• Трансаминаза. Это вещество также повышается при воспалении поджелудочной железы, но не во всех случаях.

Следует отметить, что при получении результатов биохимического анализа крови врач первым делом смотрит на уровень амилазы, так как именно ее повышение свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита. Далее внимание врача переключается на уровень других ферментов.

Нормальные показатели биохимического исследования крови

Нужно сказать, что все они выполняют свою роль в организме, и их снижение или повышение говорит о серьезных расстройствах. Так, например, амилаза является ответственной за расщепление углеводов, липаза – жиров. Эластаза и трипсин обеспечивают пептидную связь в белках аминокислот. Следовательно, при повышении или снижении уровня этих ферментов происходит нарушение обменных процессов, которые могут спровоцировать появление других проблем со здоровьем.

Биохимический анализ крови делается в первые сутки после того, как пациент поступает с болевым приступом в стационар. Если уровень амилазы повышен, анализ обязательно берут повторно на следующие сутки. Это позволяет отследить ее динамику и эффективность проводимого лечения.

Дополнительные анализы

Если у врача появились подозрения на развитие у пациента панкреатита, то, кроме ОАК и биохимического исследования, он может назначить и другие анализы крови. Среди них находится лабораторное исследование крови на иммунореактивный трипсин. Этот анализ является очень информативным, так как он позволяет получить данные не только о состоянии поджелудочной железы, но и других органов, что дает возможность своевременно выявить наличие у пациента осложнений на фоне панкреатита, например, гиперкортицизма, почечной недостаточности и т.д.

Для исследования иммунореактивного трипсина берется венозная кровь

Следует сразу отметить, что главным показателем развития панкреатита является снижение уровня трипсина в крови. И чем он ниже, тем менее благоприятен прогноз. Однако данный анализ в медицинской практике проводится очень редко, так как он является платным и стоит немалых денег.

Нужно также сказать, что при диагностике панкреатита довольно часто назначается анализ мочи. Но не общий, а тот, который позволяет выявить уровень трипсиногена в исследуемом материале. Этот фермент представляет собой неактивную форму трипсина и появляется он в моче только при наличии в поджелудочной железе воспалительных процессов.

Развитие панкреатита негативным образом сказывается на работе всего пищеварительного тракта. Поэтому при его возникновении практически у 9 из 10 больных отмечаются нарушения стула. Именно по этой причине обязательным в диагностике этого заболевания является сдача анализа кала. При его исследовании особое внимание уделяется:

• наличию в каловых массах жира (при нормальной работе пищеварительной системы его не должно быть),
• цвету исследуемого материала,
• наличию в каловых массах непереваренных элементов пищи.

При присутствии каких-либо отклонений от нормы можно говорить о наличии различных расстройств со стороны пищеварительного тракта. Причем для их определения вовсе не обязательно проводить лабораторное исследование. Пациент и сам может выявить подобные нарушения, если внимательно рассмотрит кал. Его обесцвечивание свидетельствует о перекрытии желчевыводящих протоков. При этом сам кал плохо смывается со стенок унитаза, что также говорит о наличии воспалительных процессов в организме. Из-за большого содержания жиров кал становится блестящим и источает неприятный резкий запах.

Как уже говорилось выше, одних только лабораторных исследований крови, мочи и кала недостаточно для постановки диагноза. Чтобы удостовериться в развитии панкреатита у человека, необходимо в обязательном порядке провести ультразвуковое исследование поджелудочной железы, а также фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволит выявить нарушения в местах впадения основного панкреатического протока в 12-перстую кишку. Как правило, инструментальная диагностика проводится в условиях стационара и позволяет дать полноценную оценку состояния организма и поджелудочной железы.