Ганатон при язве желудка
Бич нашего времени – желудочно-кишечные заболевания. Недуги, знакомые каждому из нас в той или иной форме. Тревожные симптомы и дискомфорт служат поводом обратиться к врачу.
Комплексное лечение на основе результатов обследования поможет вернуться к нормальной жизни. Одним из эффективных современных препаратов считается Ганатон.
1. Инструкция
Ганатон влияет на активность желудка, влияя на антагонизм допаминовых рецепторов. Препарат высвобождает ацетилхолин и предотвращает его разрушение.
Поэтому он с легкостью подавляет рвоту, активизирует моторику желудка, ускоряет «проход» пищи и улучшает ее переваривание. Также положительно влияет на процесс дефекации.
Относится к медикаментам, стимулирующим тонус и моторику ЖКТ.
Фармакология
Препарат полностью всасывается из органов ЖКТ. Показатель биодоустойчивости – 60%, он не зависит от влияния пищи. Максимальная содержание компонентов наблюдается в течение часа, наивысшая доля скапливается в почках, печени, надпочечниках, желудке и тонкой кишке. В головной и спинной мозг практически не проникает.
Ганатон выходит с продуктами мочеотделения в течение 6 часов. Стоит учесть также, что действующее вещество проникает в молоко грудное.
Показания
Ганатон помогает пациентам снять желудочно-кишечные симптомы, связанные со снижением функциональности и замедленной моторикой ЖКТ:
- изжога;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- отвращение к еде;
- вздутие;
- чувство дискомфорта в верхней доле;
- эффект переполненного желудка;
- ощущение быстрого насыщения;
- обостренная стадия гастрита.
Способ применения
Таблетки запивают водой до приема пищи. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослого человека – 150 мг. Препарат не назначается детям младше 16 лет. Последствия его приема для данной категории пациентов не установлены.
Стандартный курс лечения длится до двух месяцев трижды в день. Но этот показатель сугубо индивидуальный и определятся врачом. Корректировка доз и схемы приема также происходит под врачебным контролем.
Состав и форма выпуска
Ганатон продается в таблетированном виде. Активное действующее вещество – итоприд гидрохлорид (50 мг/1 таблетка). Вспомогательные элементы:
- кукурузный крахмал;
- лактоза;
- воск карнаба;
- макрогол;
- кармеллоза;
- титан диоксид;
- гипромеллоза;
- кремниевая кислота (безводная);
- стеарат магния.
Ганатон представляет собой круглые белые таблетки с покрывающей пленкой. На одной стороне — риска, на другой – гравировка. Препарат выпускается различными производителями в картонной коробке. Внутри блистеры из фольги или ПВХ, каждый из которых содержит по 7, 10 или 14 таблеток.
Отпускается по врачебному рецепту.
Совместимость с другими медикаментами
При приеме Ганатона следует учесть следующие факторы:
- его действие ослабляют холинолитические препараты (Циклодол, Атропин, Метацин, Итроп, Нормосекретол, Атровент);
- он не влияет на действие противоязвенных медикаментов (Ранитидина, Тепренона, Цетраксата, Циметидина);
- снижает всасываемость препаратов с пониженным терапевтическим индексом, медленным освобождением активного вещества или растворимой оболочкой.
2. Побочные действия
Ганатон оказывает сильное влияние на все жизнеобеспечивающие системы организма:
- кровеносная – тромбоцитопения, лейкопения;
- эндокринная – гинекомастия, повышенный уровень пролактина;
- пищеварительная – желтуха, тошнота, обильное слюноотделение, задержки стула, диарея, боли в животе;
- нервная – тремор, головные боли;
- аллергические проявления – анафилаксия, зуд, сыпь.
Конкретных описаний случаев передозировки у пациентов не дается. Необходимо очистить желудок и пройти симптоматическую терапию при подозрении на передозировку.
Противопоказания
Ганатон назначает исключительно врач с учетом возможных противопоказаний:
- возраст (до 16 лет);
- непереносимость компонентного состава препарата;
- кровотечения органов ЖКТ;
- механическая обструкция ЖКТ.
Пациентам пожилого возраста медикамент назначается с большой осторожностью, у них может развиться холинергическая реакция. Также стоит учесть сниженную функцию печени и почек.
При беременности
Точных данных о влиянии препарата на внутриутробное развитие и течение беременности нет. Ганатон назначается врачом, если нет возможности применить альтернативную терапию. При этом приносимая польза препарата должна быть в разы больше вероятного вреда.
Ганатон нельзя применять в период лактации. Это доказано опытным путем на крысах. Итоприд проникает в молоко, что повышает риск развития нежелательных реакций у младенца.
3. Условия хранения
При покупке Ганатона обратите внимание на дату производства, медикамент годен на протяжении 5 лет. Если до истечения срока осталась пара месяцев, попросите заменить упаковкой из новой партии.
Дома таблетки следует положить в темное сухое местечко, куда не попадет солнечный свет и не доберутся детские ручки. Температурный режим – до 25 °C.
4. Цена
На конечную стоимость препарата влияет политика аптечной сети, регион проживания, количество таблеток в упаковке, производитель. Перед покупкой можно сделать сравнительный анализ цен и выбрать наиболее выгодную:
- Ганатон (№10) – от 215 рублей или 79 гривен;
- Ганатон (№40) – от 470 рублей или 245 гривен;
- Ганатон (№70) – от 650 рублей или 350 гривен.
Видео на тему: Как избавиться от тошноты с помощью народных средств
5. Аналоги
К структурным аналогам Ганатона относятся:
- Праймер (Индия);
- Итопра (Корея);
- Итомед (Чехия);
- Итоприд (Чехия).
Аналогов по лекарственному эффекту гораздо больше:;;
- Метовит;
- Мотилиум;
- Одестон;
- Реглан;
- Сенорм;
- Хофитол;
- Эметрон.
Подбирая аналог назначенному Ганатону, получите одобрение врача. Не нужно ориентироваться только на стоимость и отзывы других пациентов.
6. Отзывы
Об эффективности препарата говорят отзывы пациентов и врачей. Ганатон заслужил высокую оценку и тех и других. В сети большинство отзывов имеют положительный тон.
Пациенты довольны высокой эффективностью средства, которая выражается в быстром устранении неприятных симптомов со стороны ЖКТ – боли, ощущение тяжести, дискомфорт. Многие принимают его, чтобы устранить сиюминутные приступы изжоги и тошноты. После пройденного курса неприятная симптоматика проходит.
Негативные отзывы связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или нарушениями дозировки. Пациенты сами признают, что побочные эффекты проявились только тогда, когда они сами нарушили назначенную схему лечения. Они начали ощущать сонливость, вялость и головокружение, у некоторых обильно начала выделяться слюна.
Детальные отзывы можно прочитать в конце материала. Просьба – добавить свое мнение о препарате, если вы уже им пользовались. Помог ли Ганатон решить ваши проблемы ЖКТ? Может быть, вы нашли более действенный аналог, поделитесь с другими пациентами своим опытом.
Если вас часто мучает дискомфорт в области желудка, не медлите и отправляйтесь врачу. Проведенная диагностика и адекватная терапия помогут вернуться жизни без боли. Не стоит бояться дорогостоящего лечения, сегодня выпускают много эффективных и доступных препаратов. Один из них – Ганатон. Помогите своему желудку:
- возьмите рецепт у врача;
- покупаете препарат (смотрите на срок годности обязательно);
- изучаете инструкцию;
- принимаете строго по назначенной схеме;
- проходите курс лечения.
Неприятные симптомы и дискомфорт уйдут, если соблюдать все рекомендации комплексной терапии.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Ганатон – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт). Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: с осторожностью
- В пожилом возрасте: с осторожностью
Упаковка
Состав
Одна таблетка Ганатона содержит в качестве активного вещества гидрохлорид итоприда в количестве 50 мг. В качестве вспомогательных веществ содержатся: кукурузный крахмал — 15 мг, лактоза — 34.975 мг, кармеллоза — 20 мг, кремниевая безводная кислота — 4 мг, стеарат магния — 1 мг, гипромеллоза — 4.4 мг, диоксид титана — 0.2 мг, макрогол 6000 — 0.4 мг, воск карнауба — 0.025 мг.
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой светлого цвета, округлых, с полоской на одном крае и надписью «HC 803«. Семь, десять или четырнадцать таких таблеток в блистере. Пять, четыре, три, два либо один такой блистер в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает стимулирующее тонус и моторику желудка и кишечника действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Механизм действия. Гидрохлорид итоприда активирует перистальтику желудка за счет подавления D2-допаминовых рецепторов и ацетилхолинэстеразы. Итоприд подавляет разрушение ацетилхолина и усиливает его высвобождение.
Гидрохлорид итоприда также оказывает противорвотный эффект ингибируя D2-рецепторы, локализированные в триггерной области, и вызывает дозозависимое угнетение рвоты, вызванной апоморфином.
Препарат активирует пропульсивную моторику желудка и ускоряет транзит пищи по желудку и его опорожнение. Не влияет на концентрацию гастрина в сыворотке крови.
Фармакокинетика
Всасывание. Препарат быстро и практически целиком всасывается из желудка и кишечника. Биодоступность составляет 60% — это связано с превращениями молекулы при первом прохождении через ткани печени. Прием пищи не влияет на показатели биодоступности.
После приема внутрь 50 мг гидрохлорида итоприда максимальная концентрация достигается через полчаса. При следующих приемах препарата количеством от 50 до 200 мг трижды в день в течение недели фармакокинетика самого препарата и его производных не изменялась, а эффекта кумуляции не наблюдалось.
Итоприд связывается с плазменными белками (альбуминами, в меньшей степени с альфа-1-кислыми гликопротеинами) на 96%. Активно разносится по тканям и выявляется в больших концентрациях в тонкой кишке, почках, надпочечниках, печени и желудке. Проникает в спинной и головной мозг в незначительных количествах. Способен проникать в грудное молоко.
Метаболизм. Препарат претерпевает активную трансформацию в печени. Известны три метаболита, лишь один из них проявляет слабую активность, не имеющую большого значения.
Итоприд разлагается под воздействием флавинзависимой монооксигеназы, ее концентрация и эффективность у человека зависит от врожденного полиморфизма. У больных с триметиламинурией период полувыведения итоприда увеличивается.
Выведение. Препарат и его метаболиты выделяются с мочой. Терминальный период полувыведения итоприда составляет 6 часов.
Показания к применению Ганатона
Препарат используется для лечения функциональной диспепсии неязвенного характера (хронического гастрита). Применение препарата обосновано для купирования:
- ощущения быстрого насыщения;
- вздутия живота;
- дискомфорта и боли в верхнем этаже брюшной полости;
- анорексии;
- тошноты;
- изжоги;
- рвоты.
Противопоказания
- Желудочное или кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ.
- Период грудного вскармливания (лактации).
- Беременность.
- Детский возраст младше 16 лет.
- Сенсибилизация к итоприду или другому компоненту препарата.
Побочные действия
В период клинических исследований (1-3 фазы) итоприд переносился больными хорошо, о серьезных побочных явлениях не сообщалось. Основную массу жалоб на побочные реакции составили: головная боль, диарея, боль в животе.
Отклонение показателей крови, наблюдавшиеся во время исследований: лейкопения, увеличение уровня пролактина.
Наиболее часто данное лекарство может вызывать следующие побочные явления:
- со стороны системы иммунитета — анафилактический шок;
- со стороны эндокринных желез — гинекомастия, увеличение уровня пролактина;
- со стороны периферической и центральной нервной системы — головная боль, головокружение, тремор;
- со стороны системы пищеварения — диарея, абдоминальные боли, запор, слюноотделение, тошнота;
- со стороны гепатобилиарной системы — желтуха;
- со стороны кожных покровов — сыпь, гиперемия, зуд;
- нарушения со стороны клинических анализов — увеличение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ, билирубина.
Инструкция по применению Ганатона
Инструкция по применению Ганатона рекомендует принимать данное лекарство внутрь по 50 мг (1 таблетка) трижды в день до приема пищи. Рекомендуемая дневная доза препарата – 3 таблетки. Эта доза может быть уменьшена исходя из возраста пациента.
Передозировка
О случаях передозировки сообщений нет. Если она все же наступила, необходимо произвести промывание желудка и начать симптоматическое лечение.
Взаимодействие
При одновременном приеме Ганатона с диазепамом, варфарином, диклофенаком, гидрохлоридом тиклопидина, нифедипином и гидрохлоридом никардипина нарушений взаимодействия итоприда с протеинами крови не наблюдается.
Итоприд улучшает моторику желудка, вследствие чего он влияет на абсорбцию других веществ одновременно применяемых с Ганатоном. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании препаратов с малым терапевтическим индексом, пролонгированным высвобождением действующего вещества и кишечнорастворимой оболочкой.
Антихолинергические препараты ослабляют действие итоприда.
Условия продажи
Препарат отпускается строго по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Итоприда гидрохлорид необходимо с осторожностью назначать лицам пожилого возраста. Нужно следить за самочувствием таких пациентов, так как у них чаще встречаются поражения почек, печени и другие заболевания или параллельная терапия иными лекарственными препаратами.
При решении вопроса об управлении автомобилем необходимо учитывать возможность развития головокружения.
Аналоги Ганатона
Наиболее известные аналоги Ганатона: Зирид (Словакия), Итомед(Чехия), Праймер (Индия/Великобритания). Форма выпуска всех вышеперечисленных аналогов – таблетки. Цена аналогов Ганатона, как правило, колеблется в той же ценовой категории либо ниже ее.
Детям
Безопасность использования у детей, не достигших шестнадцатилетнего возраста, не доказана.
При беременности и лактации
Безопасность использования гидрохлорида итоприда при беременности не установлена. Поэтому не следует осуществлять терапию препаратом в этот период, кроме случаев назначения врачом по необходимости.
В период грудного вскармливания необходимо отказаться от приема Ганатона.
Отзывы о Ганатоне
На разных форумах можно прочитать достаточно противоречивые отзывы о Ганатоне и опыте приема данного лекарственного средства. В целом подавляющее большинство сообщений подтверждает эффективность препарата, однако не редки сведения о возникновении побочных явлений.
Что лучше: Ганатон или Мотилиум?
В ходе независимых исследований у больных с диспепсическими явлениями в течение месяца Ганатон показал большую эффективность в купировании патологической симптоматики чем Мотилиум.
Цена Ганатона
В России цена Ганатона (40 штук) варьирует в от 440 до 520 рублей, на Украине такой препарат можно купить в среднем за 240 гривен.
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Аптека ИФК
Отзывы
Видео по теме
Ганатон – показания к применению
Лечение ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)
Как безопасно помочь желудку. Профилактика и лечение
Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.
Дорогие лекарства и их дешевые аналоги.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, повышающий тонус и моторику ЖКТ. Стимулятор высвобождения ацетилхолина
Действующее вещество
— итоприда гидрохлорид (itopride)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой «HC 803» на другой.
| 1 таб. | |
| итоприда гидрохлорид | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 35 мг, крахмал кукурузный — 15 мг, кармеллоза — 20 мг, кислота кремниевая безводная (кремния диоксид) — 4 мг, магния стеарат — 1 мг.
Состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 (гипромеллоза) — 4.4 мг, макрогол 6000 — 0.4 мг, титана диоксид — 0.2 мг, воск карнауба — 0.025 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Итоприда гидрохлорид — гастропрокинетик для приема внутрь. Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества. Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-допаминовых рецепторам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера (НПС), ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации.
Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-допаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.
Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов (общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение). Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) итоприд уменьшает количество преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера и уменьшает продолжительность времени с высокой кислотностью в пищеводе (pH <4).
При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом.
Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел ЖКТ. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.
Фармакокинетика
Всасывание
Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность составляет 60%, что связано с метаболизмом при «первом прохождении» через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Cmax в плазме крови (0.28 мкг/мл) достигается через 0.5-0.75 ч после приема 50 мг итоприда гидрохлорида.
При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.
Распределение
Итоприда гидрохлорид на 96% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.
Итоприд активно распределяется в ткани (Vdβ= 6.1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках и желудке. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко.
Метаболизм
Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино-N-диметильной группы.
Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMО3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром рыбного запаха).
По данным фармакокинетических исследований CYP-опосредованных реакций in vivo итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на изоферменты CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы.
Выведение
Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтической дозе (50 мг) у здоровых людей составляла 3.7 и 75.4% соответственно. Т1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.
Показания
— лечение желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как:
— вздутие живота;
— быстрое насыщение;
— чувство переполнения в желудке после приема пищи;
— боль или дискомфорт в эпигастральной области;
— снижение аппетита;
— изжога;
— тошнота;
— рвота.
— функциональная (неязвенная) диспепсия или хронический гастрит.
Противопоказания
— желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 16 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности);
— повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.
С осторожностью
Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызывать холинергические побочные реакции. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам, у которых появление таких реакций может усугубить течение основного заболевания.
Пациентам пожилого возраста итоприда гидрохлорид следует назначать с осторожностью, учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение.
Дозировка
Взрослым назначают внутрь по 1 таб. (50 мг) 3 раза/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста и симптомов больного.
В клинических исследованиях продолжительность лечения препаратом Ганатон составляла до 8 недель.
Побочные действия
Следующие побочные эффекты наблюдались у 998 пациентов при применении итоприда в стандартной суточной дозе 150 мг или ниже в ходе 4 плацебо-контролируемых, 4 сравнительных и 13 неконтролируемых интервенционных клинических исследованиях с частотой [часто (≥1/100 и <1/10) и нечасто (≥1/1000 и <1/100)]. В категориях с частотой очень часто (≥1/10), редко (≥1/10 000 и <1/1000) или очень редко (<1/10 000) нежелательных реакций не наблюдалось.
Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диарея; нечасто — повышенное слюноотделение.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение активности АЛТ, снижение количества лейкоцитов.
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь.
Следующие побочные эффекты были выявлены в ходе пострегистрационного применения, исходя из имеющихся данных оценить их частоту не представляется возможным.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения и тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидную реакцию.
Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в крови.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор.
Со стороны ЖКТ: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение и тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, эритема и зуд.
Со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия.
Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности ACT, АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.
Передозировка
Лечение: при передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Метаболическое взаимодействие не ожидается, т.к. итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450.
При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось.
Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.
Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.
Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда.
Особые указания
Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции.
Данные о длительном применении препарата отсутствуют.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами
Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомобилем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора), т.к. применение препарата может вызвать головокружение.
Беременность и лактация
Беременность
На данный момент имеется ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. В целях предосторожности следует избегать применения итоприда при беременности.
Период грудного вскармливания
Итоприд выделяется с молоком у животных, однако на данный момент отсутствует достаточное количество данных о выделении итоприда с грудным молоком у человека. При кормлении грудью нельзя исключать риск влияния препарата на ребенка. Решение о прекращении грудного вскармливания или отмене/перерыве в приеме препарата следует принимать, основываясь на оценке пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы препарата для матери.
Фертильность
Данные о влиянии итоприда на фертильность у человека отсутствуют. Тем не менее, исследования на животных не выявили признаков отрицательного влияния препарата на фертильность.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 16 лет.
Применение в пожилом возрасте
Итоприд следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста в связи с частым снижением функции печени и почек, наличием сопутствующих заболеваний или другого лечения.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
RUGAN183698 от 05.12.2018
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Описание препарата ГАНАТОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
