Что такое язва желудка у животных

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (Morbus ulcerosus)

Преимущественно хроническое рецидивирующие заболевание, при котором в результате нарушения регулирующих нервных и гормональных механизмов и расстройств желудочного пищеварения образуется язва в желудке, и в двенадцатиперстной кишке.

По характеру дефекта слизистой оболочки и ткани желудка различают гиперкератоз, эрозию, острую и хроническую язву, язвенные рубцы пищеводного отдела (провентрикулярные язвы), эрозии и язвы фундального отдела (фундальные язвы или язвенно-эрозийные гастриты). По течению язвы могут быть острыми и хроническими. Чаще поражения локализуются в начальном отделе нежелезистой части желудка, у входа пищеводного отверстия.

Болезни подвержены свиньи разных возрастных групп независимо от породы и пола, особенно поросята и подсвинки периода доращивания и откорма (в возрасте 3-6 мес), реже собаки.

Этиология. Основные причины развития язвенной болезни желудка у животных — скармливание высокоэнергетического мелко размельченного сухого корма с большим содержанием протеина и уменьшением клетчатки, стресс, ранний отъем поросят, щенят, использование острудированных кормов, нарушение иммунного гомеостаза организма. При язвенной болезни возникают функциональные нарушения деятельности и других органов и систем. У свиней мясного типа болезнь регистрируют относительно чаще, чем у сальных. Появились данные о микробной этиологии.

Симптомы. Наблюдают угнетение общего состояния, анемичность слизистых оболочек и кожи, особенно в области ушных раковин, пятачка, вокруг ануса, в промежности. У некоторых подсвинков и свиней бледность хорошо заметна по всей поверхности тела («фарфоровая кожа», «белые уши»). Движения животных осторожные, они уединяются, стоят сгорбившись, голова опущена, большую часть времени лежат с подтянутыми под живот задними конечностями. Аппетит понижен или отсутствует. В большинстве случаев наблюдают анорексию, рвоту, особенно в утренние часы перед раздачей корма, и взвизгивание после приема первых порций. Рвотные массы кислого запаха, желто-зеленого или светло-коричневого цвета.

При пальпации отмечают локальную болезненность левой грудной стенки. Тактильная и болевая чувствительность повышены (гиперестезия). При дефекации часто наблюдают кровавые испражнения от темно-коричневого до черного цвета и реже запоры. Фекалии в виде плотных скибул темно-коричневого цвета. Температура тела нормальная или несколько понижена (37,81 ± 0,63°С).

Хронические язвы характеризуются нетипичностью основных симптомов и длительностью лечения. Смерть наступает при перфорации язвы, внутрижелудочном кровотечении, развитии перитонита и сепсиса.

При гематологическом исследовании наблюдают стойкое увеличение СОЭ, понижение количества гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Уровень общего белка в крови снижается — гипоальбуминемия. В желудочном соке падает содержание пепсина с 28,84 до 8,5%.

Диагноз. Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинических симптомов, лабораторных и инструментальных методов исследований, определения скрытой крови в фекалиях.

Лечение. Устраняют вероятные причины болезни, назначают диетическое кормление доброкачественными кормами с добавлением люцерновой муки. Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка супоросным свиноматкам за неделю до опороса применяют витамин U в дозе 5 мг на 1 кг массы. Подсосным поросятам с 7-го до 20-го дня назначают смесь витамина U(10 мг на 1 кг массы), глюкозы и сухого молока (0,4 г на 1 кг массы) на дистиллированной воде 2 раза в день с кормом до исчезновения клинических признаков болезни; доращивание в пиг-балиях. Поросятам отъемного возраста до постановки их на откорм дают витамин U в дозе 3— 5 мг на 1 кг массы через 15-20 дней, применяют фармазин в дозе 5 мг на 1 кг массы один раз в день в течение 5 суток с кормом. Препарат данидин вводят внутрь с кормом или подкожно в дозе 3—5 мг на 1 кг массы 1-2 раза в день в течение 10 дней подряд.

Лекарственную смесь, состоящую из гидрокарбоната натрия, фосфата натрия по 10 г, сульфата натрия 5 г на 1 л дистиллированной воды рекомендуют давать по 20 мл после отъема и в утренние часы перед кормлением.

Применяют трихопол для подсвинков цеха доращивания, свиней откорма по 0,15-0,25 г 2 раза в день внутрь с кормом в течение 15-20) дней, смесь витаминов в порошке внутрь с кормом: U — 5 мг/кг живой массы, Bt — 6 мг, В6 — 20 мг, В12 — 200 мкг, С — 50 мг на 1 кг сухого вещества корма до клинического выздоровления.

Эффективен фосфолипидный простагландин (ФЛПГ) при внут- рижелудочных введениях в дозах 0,04-0,2 мг на 1 кг массы или в смеси с 5 мл 75%-го этанола и 5 мл дистиллированной воды один раз в день с интервалом 3 дня; применяют лекарственный препарат бализ-В внутрь из расчета 15-20 мл на 1 кг массы тела 2 раза в день до выздоровления.

При кровотечениях вводят внутримышечно 1%-й раствор ви- касола в дозе 1-2 мл 2 раза в день 5 дней подряд или диципон.

Собакам и кошкам назначают гастроцепин, вентер, альцид В, даларгин, денол, гастал, омепразол, лосек, гастрозол и другие в терапевтических дозах.

Профилактика. Назначают полноценное кормление; в период откорма в рацион добавляют овес грубого помола с шелухой, люцерновую или травяную муку, витаминные добавки; уменьшают факторы стрессового воздействия на организм. Кукуруза в комбикорме не должна превышать по рациону 40%.

Для предупреждения развития язвенной болезни применяют поросятам данидин с кормом в дозе 1,5-3 мг на 1 кг массы в день отъема и в последующие 10 дней 2 раза в день через 12 ч при переходе на другой тип кормления. Рекомендуют аминазин с кормом для групп доращивания в дозе 0,2 мг на 1 кг массы животного и для групп откорма 0,3 мг на 1 кг массы при ежедневной даче в течение 30 дней.

Встречаются два вида язв — пептические, округлой формы с утолщенными краями, плохо гранулирующие и простые (вторичные, непептические), неправильной формы, хорошо гранулирующие, быстро заживающие. Язвы локализуются в желудке и двенадцатиперстной кишке. У животных пептические язвы наблюдаются редко, чаще возникают простые — у свиней, овец, лошадей, телят и реже у коров.

Этиология. Простые (непептические) язвы возникают вследствие различных раздражений и повреждений слизистой оболочки желудка, при глубоком воспалении ее, кровоизлияниях, тромбоэмболии мелких сосудов. Язвы сычуга у овец отмечаются при инвазии гельминтов (гемонхоз, трихостронгилидоз), желудка у лошадей — при габронематозе, у телят — вызывается плотным казеиновым сгустком.

Отмечено увеличение количества язвенных заболеваний у свиней всех возрастов, особенно при откорме. Имеются разноречивые данные о причинах их возникновения. Очевидно, это связано со степенью размола кормов: чем тоньше помол, тем у большего числа животных наблюдаются нарушения функции желудка. Есть сообщения, что гранулы и хлопья гранул чаще вызывают язвы желудка, чем мучнистый корм. Видимо, имеет значение изменение структуры, которому подвергается корм при гранулировании. Также сообщается, что наличие в комбикорме 15 % кукурузы чаще вызывает патологию желудка, а кормовые добавки крупно размолотого овса или овсяной шелухи обладают защитными свойствами. По мнению большинства исследователей, наиболее вероятно предположение, что язва развивается в результате комплекса причин.

Патогенез. В развитии пептической язвы у животных большое значение имеет нарушение слизистого барьера. Слой слизи, покрывающий слизистую оболочку, является первой линией защиты. Слизь благодаря своей непроницаемости противостоит действию соляной кислоты и пепсина. Участки слизистой оболочки желудка, где слизь не обеспечивает защиты, подвергаются самоперевариванию под действием пепсина и соляной кислоты. Пепсин не абсорбируется живой клеткой, а действует на клетку после того, как соляная кислота повредит оболочку клетки.

Патологоанатомические изменения. На малой кривизне в пилорической или предпилорической части желудка обнаруживают пептические язвы. По дефекту тканей они кратерообразны, имеют обычно овальную или круглую форму с резко очерченными краями. При воспалительном продуктивном процессе край язвы представляет уплотненный валик.

Простые язвы различной формы и величины, чаще с небольшим дефектом тканей, быстро заживают, оставляя следы в виде рубцов или полипов. Иногда встречаются глубокие язвы с большим дефектом тканей, вызывающим слипчивый перитонит; в случае прободения стенки желудка возникает септический (перфоративный) перитонит. В желудке иногда обнаруживается кровь.

Симптомы язвенной болезни изучены недостаточно. Иногда язвы желудка обнаруживают при вскрытии животного, не имевшего при жизни признаков язвенного заболевания. У заболевшего животного ухудшается аппетит, отмечаются прогрессивное исхудание, снижение продуктивности, задержка перистальтики кишечника, запоры; развитие малокровия является общим признаком для всех видов животных. У крупного рогатого скота симптомокомплекс дополняется периодическим нарушением жвачки, гипотонией преджелудков, периодическим вздутием рубца. Глубокая перкуссия в области сычуга, а у телят пальпация вызывают болевые ощущения и беспокойство. У свиней и собак вскоре после кормления возникают отрыжка и рвота кислым содержимым, иногда с примесью крови. Глубокая пальпация области желудка у собак вызывает болевую реакцию. Извлекаемый желудочный сок через зонд у животных с однокамерным желудком почти всегда имеет высокую кислотность с наличием свободной и связанной соляной кислоты, пепсина. Рентгенологическим исследованием у мелких животных с использованием контрастной массы можно обнаружить язву желудка в виде ниши. При больших желудочных кровотечениях у собак в фекалиях находят кровяной пигмент. В случаях перфорации стенки желудка появляются клинические признаки острого септического перитонита.

Течение. Язвенная болезнь протекает, видимо, длительно, с периодическим улучшением и ухудшением состояния больного животного. Язвы могут зарубцовываться, и животные выздоравливают. Перфорирующие язвы осложняются перитонитом, часто заканчивающимся смертельным исходом.

Диагноз. С учетом клинических признаков высокая кислотность и наличие крови в желудочном содержимом или ниши в слизистой оболочке дают основание правильно поставить диагноз. По одним клиническим признакам можно только предполагать наличие язвенной болезни.

Лечение. Диетическое кормление и покой — основные меры лечения. Назначают не перегружающую желудок диету. Мелким животным дают молоко, ячменный кофе, слизистые отвары, болтушки; полезны растворы куриного белка, комплекс витаминов А, В, С, викасол; для понижения кислотности задолго до кормления используют натрия гидрокарбонат; подкожно — атропин или внутрь белладонну, папаверин; из вяжущих — висмута субнитрат в слизистом отваре.

Профилактика. Медленное выпаивание молока телятам предотвращает образование больших казеиновых сгустков. Молодняк в период молочного кормления нужно постепенно приучать к грубым и концентрированным, хорошо приготовленным кормам; вначале следует давать зернобобовое зеленое сено. У взрослых животных профилактика – язвенной болезни такая же, что и при гастритах. Для свиней, кроме общих санитарно-гигиенических требований, важно соблюдать время кормления, подбирать состав кормов с включением в рацион 10—15 % по питательности люцерновой или другой травяной муки. В. А. Телепнев рекомендует для профилактики язвенного гастрита у свиней и лечения больных применять метилметионинсульфония хлорид (витамин U) в дозе 3—5 мг/кг, курсом 20-25 дней.

Язвенная болезнь желудка у собак— Ulcus ventriculi canum — эрозивное воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее в результате воздействия на поврежденный участок слизистой пепсина и соляной кислоты. Язвенная болезнь желудка чаще всего регистрируется у служебных собак старшего возраста.

Количество простых и пептических язв желудка у собак примерно равное и как исключение встречаются множественные язвенные поражения желудка и 12-ти перстной кишки.

Этиология. Появление язв желудка у собак бывает при длительном кормлении животных отходами из кафе и столовых с содержанием большого количества соли, перца, горчицы и других раздражающих желудок веществ. К язвенной болезни предрасполагает нарушение режима кормления (длительные перерывы, пропуски очередного кормления и др.), скармливание проголодавшимся животным горячего корма, мороженного мяса, мороженной рыбы. Любые факторы, вызывающие у собаки гиперацидный гастрит. К возникновению язвы желудка приводит воздействие на собаку стрессов(нарушение методов тренировки, смена хозяина и др.). Спровоцировать появление язв у собаки могут применяемые при лечении медикаменты — нестероидные противовоспалительные препараты (румадил, кетофел), салицилаты –(аспирин), глюкокортикоиды- (преднизолон, дексаметазон). К язвенной болезни желудка у собак может привести почечная недостаточность, новообразования в желудке, отравления, желчный рефлюкс — приводящий за счет выделения желчных пигментов избыточному выделению соляной кислоты и пепсина в желудке у собак. В возникновении язвенной болезни не исключена наследственная предрасположенность.

Патогенез. При поражении барьера слизистой оболочки в результате действия того или иного этиологического фактора, когда слизь покрывающая слизистую оболочку не может противостоять действию соляной кислоты и пепсина желудка, участки оболочки не защищенные слизью начинают перевариваться под действием соляной кислоты и пепсина и на их месте образуются язвы.

Клиническая картина. Течение язвенной болезни желудка у собак обычно хроническое. Владельцы животных отмечают, что на фоне симптомов хронического гастрита (ухудшение или извращение аппетита, частые отрыжки) у собаки резко ухудшается общее состояние, появляется слабость и угнетение, начинает быстро прогрессировать исхудание. Появляется характерный для язвенной болезни признак — спустя несколько часов после кормления у нее появляется рвота с кровью или пищевыми массами, которые имеют цвет «кофейной гущи». Температура тела в пределах физиологической нормы. При пальпации в области желудка (в левом подреберье) получаем болезненную реакцию, иногда приводящую к приступу рвоты. Часто больная собака, чтобы уменьшить болевые ощущения от язвы вынуждена принимать позу «молящегося» животного. При аускультации области кишечника отмечаем ослабление перистальтики тонкого и толстого кишечника. У больной собаки бывают частые запоры, каловые массы темного цвета. Больная собака отказывается от корма, появляется повышенная жажда, животное начинает худеть. Если язвенная болезнь у собаки продолжается длительное время общее состояние может улучшаться, а потом опять появляются периоды обострения заболевания, сопровождающиеся резким ухудшением общего состояния и частыми приступами рвоты с кровью. В результате желудочного кровотечения у собаки развивается анемия.

Патологоанатомические изменения. При вскрытии павшего животного в желудке находим простые или пептические язвы. Простые язвы бывают различной формы и величины, сопровождаются небольшими повреждениями ткани желудка, края простой язвы плохо очерчены. В содержимом желудка у некоторых собак может быть кровь, а на стенке желудка – рубцы. Пептические язвы обычно локализуются на малой кривизне желудка в виде кратерообразных, округлых образований с четко выраженными валикообразными краями. При перфорации язвы находим в брюшной полости картину септического перитонита.

Диагноз на язвенную болезнь собак ставится комплексно на основании собранного анамнеза болезни, клинических симптомов болезни, результатов гастроскопии, ренгенографии с контрастной массой (происходит задержание контрастного вещества в месте расположения язвы – так называемая «ниша», резкого замедления эвакуации контрастной массы из желудка в 12-ти перстную кишку). Дополнительно проводим ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — получаем картину утолщения стенки желудка. Гематологическое исследование крови дает снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, повышенную СОЭ, лейкопению, снижение количества общего белка, при относительно повышенном содержание гамма — глобулинов. Положительная реакция в период обострения болезни на наличие кровяных пигментов в фекалиях.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист исключает такие заболевания как панкреатит, гепатит, холецистит, почечную недостаточность (нефроз, нефросклероз), инороднее тело в желудочно-кишечном тракте, отравление ядами, инфекционные заболевания собак (лептоспироз, парвовирусный энтерит и др.), паразитарные болезни (пироплазмоз (бабизиоз), дирофиляриоз и др.).

Лечение. В случае поступления собаки в ветеринарную клинику с симптомами прободной язвы, прибегают к срочному хирургическому вмешательству (иссечение язвы с пластикой стенки желудка). В период рецессии устраняют причины вызвавшие заболевание. Назначается диетическое кормление из жидкого или полужидкого корма с достаточным количеством витаминов: молочные супы и каши с добавлением сливочного или растительного масла, яичных белков, молоко. Хорошо использовать вырабатываемые промышленностью специальные корма для животных страдающих расстройствами желудочно- кишечного тракта – Hills Rrescription Diet i/d.

С целью снижения выработки желудком собаки соляной кислоты и пепсина, применяют блокаторы Н2 рецепторов – циметидин, ранитидин, фамотидин. Ингибиторы протонного насоса –омепрозол,париет,пексидин,лосек. Лекарственные препараты защищающие слизистую оболочку желудка – сукралфат,вентер, альмагель. М- холиноблокаторы, вызывающие снижение секреции всех пищеварительных желез: атропин, гастроценин, бускопан (в таблетках или суппозиториях). Противорвотные препараты –серения, церукал, мотилиум. Кровоостанавливающие средства – дицинон, викасол. Для снижения кислотности желудочного содержимого, нормализации секреции и уменьшения кровотечения больным собакам назначают жженую магнезию (0,5-1,0), окись магния (0,5-1,0), алюминия гидрокарбонат, карбонат кальция, гастрофарм, гастерин. В качестве обезболивающего применяют но-шпу. С целью ускорения процесса регенерации поврежденной слизистой оболочки желудка и в качестве противовоспалительного средства применяют пентоксил и солкосерил. Антибактериальные препараты — метронидозол, современные антибиотики цефалоспоринового ряда.

Профилактика. Собак склонных к заболеванию желудочно – кишечного тракта необходимо кормить диетическими кормами. Не допускать во время прогулок проглатывания собаками инородных предметов (гвоздей, значков, кнопок, проволоку, острые щепки, камни и т. д.). Применять всевозможные меры по профилактике стрессов у животных. При применение нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов необходимо использовать одновременно H2-блокаторы. Владельцы собак должны своевременно проводить лечение у собак гастритов, панкреатитов и новообразований в желудке. Проводит своевременное лечение болезней, которые у собак сопровождаются рвотой и желчным рефлюксом.