Через какое время после приема пищи начинается приступ панкреатита

Жалобы на боли в поджелудочной железе после еды – не редкость при хроническом заболевании этого органа. Но, вопреки опасениям пациентов, болит не всегда из-за обострения панкреатита – нередко причиной служит пищевая перегрузка или болезни других органов. Рассмотрим, почему пища вызывает боль в поджелудочной железе.

1. Обострение хронического панкреатита

Заболевание проявляется постоянным болевым синдромом, усиливающимся после употребления пищи.

Причины

Провоцирует обострение болезни:

• спиртное;
• несоблюдение диеты;
• курение;
• газированные напитки;
• сопутствующие заболевания ЖКТ.

Наиболее часто хронический панкреатит обостряется после праздников, когда человек разрешает себе скушать чуть-чуть острой или копченой пищи и принять немного алкоголя.

Симптомы

Боли носят опоясывающий характер, а интенсивность болезненных ощущений зависит от тяжести воспаления органа.

Помимо болей при обострении появляются:

• тошнота и рвота;
• послабление стула.

Но основной симптом при панкреатите – человек не может найти положение, в котором будет меньше болеть. Начинает ходить, стараясь уменьшить болезненные ощущения или непрерывно поворачиваться, лежа в постели.

2. Терапевтические мероприятия

При обострении панкреатита показана экстренная госпитализация в стационар, где врачи подбирают тактику лечения в зависимости от тяжести воспаления.

При панкреатите проводится консервативная терапия, направленная на восстановление работы поджелудочной железы и устранение болевого дискомфорта.

Для купирования болей назначают:

• Спазмалгон;
• Дротаверин;
• Папаверин;
• Парацетамол.

До приезда медицинской бригады заболевшему необходимо оказать первую помощь:

• Усадить и попросить лечь животом на колени. В этой позиции интенсивность болезненных проявлений немного снижается.
• Положить холод на эпигастральную область. Чтобы избежать переохлаждения, холодовые компрессы накладывают на 15-20 минут, а затем делают перерыв на четверть часа.

До осмотра врачом, больного нельзя кормить и давать пить. Если после рвоты ощущается неприятный привкус во рту или сохнут слизистые, необходимо делать полоскания или смачивать губы влажной салфеткой.

Врачи запрещают при панкреатическом приступе пить анальгетики. Но, когда невозможно быстро доставить больного к врачу, допустимо принять одно из обезболивающих средств, перечисленных выше.

Если вода не провоцирует рвотный рефлекс то, при невозможности быстрого получения врачебной помощи, разрешается пить жидкость небольшими порциями.

А вот употребление пищи запрещено в первые 3 дня после приступа. Голод уменьшает нагрузку на воспаленный орган.

Куда обращаться

Если в анамнезе есть хронический панкреатит, а еда вызывает выраженные боли, то требуется помощь хирурга.

3. Ферментативная недостаточность

Возникает при удалении части поджелудочной железы при панкреонекрозе или при снижении секреторной функции органа.

Причины

Панкреальный секрет необходим для полноценного пищеварения и недостаточный синтез ферментов приводит к тому, что болит поджелудочная железа после еды.

Ферментативную недостаточность выявляют еще в стационарных условиях и пациентам назначают заместительную терапию, которую необходимо принимать пожизненно.

Частой причиной болей в поджелудочной железе является то, что человек, почувствовав временное улучшение самочувствия, перестает пить таблетки.

Симптомы

Умеренные боли и дискомфорт в животе будут возникать после трапезы. Помимо болезненных проявлений у человека может появляться:

• неприятная отрыжка;
• тошнота;
• ощущение тяжести в желудке;
• метеоризм;
• расстройство стула.

Возникшие пищевые нарушения усиливаются после употребления пищи. Если такое происходит часто, то люди, стараясь избежать дискомфорта, меньше кушают и теряют в весе.

Лечение

Если впервые после еды болит поджелудочная железа или боль возникает при приеме ферментативных средств, то нужна помощь врача. Пациентам могут быть назначены:

• Панкреатин;
• Мезим;
• Креон;
• Фестал.

А когда боль и другие симптомы появились из-за того, что пациент не пил таблетки, то необходимо возобновить назначенную ранее терапию. Уже после 1-3 приема лекарства боли после еды исчезнут.

Кто лечит

Если секреторная недостаточность провоцирует развитие болей, то следует посетить хирурга или гастроэнтеролога.

4. Киста поджелудочной железы

На органе появляется доброкачественное новообразование, заполненное серозной жидкостью.

Причины

Провоцируют появление кист:

• тяжелая физическая работа;
• травмы верхних отделов живота;
• нерациональное питание;
• панкреатит.

Мелкие кисты не причиняют дискомфорта и выявляются только при УЗИ органов живота. Крупные образования давят на орган, вызывая боль, которая усиливается во время приема пищи

Симптомы

Появляются болезненные ощущения после еды, которые постепенно снижаются и исчезают спустя 2-3 часа. Это связано с тем, что при приеме пищи орган начинает сокращаться, синтезируя необходимые для пищеварения ферменты.

Прием ферментов и анальгетиков незначительно облегчает возникшее состояние.

Кроме болей в поджелудочной железе, при большом размере кисты может болеть желудок, печень или желчный пузырь.

Лечение

Если боль в поджелудочной железе после еды вызвана кистой большого размера, то показано хирургическое вмешательство.

Для этого проводят:

• полостную операцию;
• лапороскопию.

После удаления образования проводят антибиотикотерапию для предотвращения послеоперационных осложнений.

Кто поможет

При выявлении кисты большого размера требуется операция в хирургическом отделении.

5. Опухоли

Мелкие опухолевидные образования на ранней стадии протекают бессимптомно и выявляются, когда достигают больших размеров.

Причины

Поражение тканей поджелудочной железы опухолевым процессом провоцируют:

• курение;
• употребление спиртного;
• работа с вредными веществами (пестициды, нефтеперерабатывающая промышленность, химические реактивы);
• радиоактивное облучение;
• нарушение обменных процессов.

У некоторых пациентов есть наследственная предрасположенность к развитию опухолей, и образование появляется без видимых причин.

Симптомы

Как поджелудочная железа болит от еды, зависит от характера новообразования.

Доброкачественное

Боль умеренная и чаще возникает в связи с приемом пищи. При большом размере новообразования появляется дискомфорт в желудке или печени из-за сдавления этих органов.

Злокачественные

Помимо того, что еда вызывает боль, у пациента выявляют:

• патологическое снижение веса;
• сухость и шелушение кожи;
• желтушность эпидермиса;
• отсутствие аппетита.

Нередко пациенты с онкологией поджелудочной железы не обращают внимание на похудение или шелушение кожи, а обращаются к врачу на поздней стадии, когда появляется боль.

Лечение

Терапия зависит от характера опухолевого процесса:

• доброкачественные образования удаляют и проводят восстановительные послеоперационные мероприятия;
• злокачественные формы болезни лечат в зависимости от стадии новообразования (на раннем этапе удаляют опухоль, а при запущенных формах проводят химиотерапию).

Если при доброкачественных опухолях прогноз благоприятный, о пр лечении злокачественных новообразований часто возможна только симптоматическая терапия для продления жизни пациента.

Куда обращаться

Удалением доброкачественных опухолей занимаются хирурги, а при раковых образованиях потребуется помощь онколога.

Почему после еды болит, если поджелудочная железа здорова

Причины боли после приема пищи не всегда связаны с патологиями поджелудочной железы, нередко болевой синдром провоцируют патологии близлежащих органов:

• Гастрит. Поджелудочная железа и желудок расположены рядом и поэтому при воспалении слизистой желудка появляются после еды боли в области поджелудочной железы.
• Неправильное питание. У людей, предпочитающих кушать копченую, сильно соленую ли жирную еду после приема пищи поджелудочная железа болит. Сначала это временные нарушения в работе органа, а потом развивается панкреатит.
• Дискинезия желчевыводящих путей. У печени и поджелудочной железы общие протки и затруднение оттока секрета органов провоцирует боль.

Реже в области поджелудочной железы от еды болит из-за отраженных болей  в кишечнике или мочекаменной болезни.

Что делать при болях

При самодиагностике сложно определить: болит поджелудочная или близлежащие органы. Поэтому доктора советуют:

• при острой боли в верхних отделах живота вызывать «скорую»;
• если появление болей связано с едой – посетить гастроэнтеролога и, при необходимости, хирурга;
• сильное похудение и боли поле еды требуют, помимо консультации у гастроэнтеролога – посещения онколога (необходимо исключить рост раковой опухоли);
• метеоризм и болезненность в эпигастре после трапезы могут указывать на кишечные патологии, и стоит посетить терапевта или гастроэнтеролога;
• когда сильнее болит возле пупка и появляется синюшность в этой области, то следует предположить повреждение селезенки из-за воспаления или травм.

Не всегда после еды боль в области поджелудочной железы вызвана панкреатитом или другими отклонениями в работе органа. Иногда причиной становятся е связанные с пищеварением заболевания (патологии почек и печени). Но следует запомнить:  у покушавшего человека ничего не болит, а если появилась боль после еды, то это повод для проведения медицинского обследования, чтобы выяснить причину возникшего нарушения

Панкреатит – воспалительная патология поджелудочной железы. Последняя является секреторным паренхиматозным органом, который находится за желудком и прилегает к двенадцатиперстной кишке. Секрет, который она вырабатывает, необходим нашему организму для процессов пищеварения. В этом соке содержатся разные ферменты (амилаза, липаза, трипсин, инсулин и другие).

Какие причины приступа панкреатита?

Главной причиной является отсутствие оттока секрета поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Из-за задержки внутри протоков железы, ферменты активизируются и начинают разрушать окружающие ткани. Уже переваренные ткани вовлекают в этот процесс все большее количество фермента – это приводит к более обширным поражениям окружающих органов, сосудов, тканей. Также к приступу может привести прием некоторых лекарств: гормональные средства, диуретики. Небольшую роль играет наследственность.

Важно! Приступы панкреатита часто случаются у молодых людей из-за употребления большого количества алкоголя.

Наиболее часто провокаторами обострения панкреатита стают: частое употребление спиртных напитков, несбалансированное питание, врожденные патологии железы, травмы, онкология, высокий уровень холестерина в крови, гельминтозные заболевания).

Какие симптомы приступа?

Симптомы, как правило, проявляются неожиданно. Самый выраженный из них – режущая боль в эпигастральной области. Из-за близкого расположения к спине, боль может отдавать в спину (в поясницу или даже лопатку). Как правило, приступ панкреатита сопровождается тошнотой и рвотой. Возможна диарея, высокая температура, озноб, учащенный пульс, отрыжки и икота.

Интересно! В 60% случаев режущая боль – единственная жалоба.

Немного статистики

В последние десятилетия количество приступов значительно увеличилось. 15-25% всех зафиксированных случаев заканчиваются осложнениями, которые приводят к оперативным вмешательствам. На сегодняшний день на 100 тысяч здорового населения приходится 10-15 человек с панкреатитом. 40% пациентов после приступа стают временно нетрудоспособными. Частое употребление алкоголя в течение 5-7 лет приводит к панкреатиту.

Как диагностировать приступ панкреатита?

Для подтверждения диагноза используют разные методы исследования. Выбор последних зависит выраженности симптомов и собранного специалистом анамнеза. К ним относят: анализ крови, мочи, кала, ультразвуковая диагностика, гастроскопия, рентгенографические исследования. Диагностика с помощью инструментов позволяет определить зону некроза поджелудочной железы.

Диагностикой и терапией данного заболевания занимается гастроэнтеролог.

Первая помощь при диагностировании приступа: основные рекомендации

Осторожно! При наличии симптомов приступа панкреатита необходимо как можно быстрее попасть к врачу для оказания специализированной помощи.

Обеспечить максимально возможный покой: не делать резких движений, лучше всего принять позу полусидя. Возможно применение холодных компрессов на область поджелудочной железы для снятия боли. Дышать поверхностно, не глубоко. Срочно вызвать «скорую помощь» — 103! Лечение в домашних условиях строго запрещено и очень опасно!

Важно! В случае приступа панкреатита обычные спазмолитики (обезболивающие препараты) не действуют!

Важно: Не поить, не кормить, успокоить!

Как лечить обострение панкреатита?

Лечением должен заниматься врач-хирург. Применяют голодную диету, наркотические спазмолитики, ингибиторы ферментов, капельницы с изотоническими растворами. Обязательно используют цитостатики, чтобы убрать воспаление. Если развилось заражение, могут применять антибиотики. В первые два дня после приступа панкреатита можно только пить – минеральная вода без газа или отвар из шиповника. Также необходимо постоянное наблюдение доктора за пациентом, поэтому последнего положат в хирургический стационар. Если у человека сахарный диабет, то он может чувствовать жажду и голод.

В случае усложненной ситуации необходимо хирургическое вмешательство. Наиболее частые осложнения: сахарный диабет, перитонит, желтуха, непроходимость, онкология.

Важно! При частых рецидивах возможно развитие диабета, поскольку поджелудочная железа выделяет инсулин. Именно поэтому важно вовремя пройти курс эффективного лечения и предпринять меры профилактики для исключения подобных ситуаций в будущем.

Еда после приступа

Чтобы избежать хронического панкреатита, необходимо придерживаться следующих правил употребления еды после приступа панкреатита:

• полный отказ от спиртных напитков, желательно отказаться и от курения;
• кушайте маленькими порциями 4-6 раз в день;
• исключите мелкие перекусы (пирожки, булки и т.д.);
• можно, и даже нужно, нежирное мясо (курица, телятина, кролик, филе индейки);
• важно не употреблять сахар и сладкое;
• рыба нежирная – минтай, щука;
• нельзя острое, соленое, копченое;
• мясо и рыба только отварные, приготовленные на пару;
• нельзя кушать горячее, идеальная температура – пятьдесят градусов по Цельсию;
• из растительных белков лучше не употреблять бобовые, пшеницу и перловку;
• молочные продукты: кисломолочные напитки, сыры – можно, а вот свежее молоко лучше исключить;
• вареные и жареные яйца запрещены;
• из овощей лучше не кушать капусту, чеснок, лук, редьку, огурцы, паприку;
• можно кушать хлеб, но немного зачерствевший;

Интересно! Хлеб содержит многие витамины: А, холин, В1, В2, В6, В9, Н, Е, РР, бета-каротин.

• свежие фрукты лучше исключить, их употреблять запеченными или соки в небольших количествах.

Интересно! В случае с острым проявлением алкогольного панкреатита, полный отказ от спиртного повышает ремиссию у 60% больных.

Не пугайтесь, еда после приступа панкреатита, несмотря на ограничения, может быть очень вкусной. Главное, что придерживание этих правил может обеспечить вам длительную ремиссию и даже полностью избавить от рецидивов.