Чем снизить сахар в крови при панкреатите

Панкреатит представляет собой группу заболеваний поджелудочной железы, которые очень сложны в диагностике. Дело все в том, что симптоматическая картина, которая появляется при их развитии, имеет большое сходство с клиническими проявлениями других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд диагностических мероприятий. Анализ крови при панкреатите дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной и организма в целом, поэтому он является обязательным в процессе диагностики болезни.

Кратко о заболевании

Панкреатит представляет собой заболевание, при котором в поджелудочной железе начинают развиваться воспалительные процессы. При этом наблюдается нарушение оттока панкреатического сока и активизация процессов «самопереваривания». Развитию панкреатита могут способствовать различные факторы. Среди них наиболее распространенными являются:

• вредные привычки,
• неправильное питание,
• прием некоторых препаратов,
• стрессы и недосыпы,
• холецистит,
• воспаление желчных протоков,
• дуоденит,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• цирроз печени и т.д.

Основными симптомами этого недуга являются:

• постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой, после которой не наблюдается облегчения,
• снижение аппетита и массы тела,
• опоясывающие болезненные ощущения в области левого подреберья,
• повышение температуры,
• частые отрыжки,
• икота,
• повышение слюноотделения,
• белесоватый налет на языке,
• нарушение стула.

Главным признаком развития панкреатита является боль опоясывающего характера в верхней части живота

При появлении хотя бы одного признака развития панкреатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания.

Какие анализы крови сдаются при подозрениях на панкреатит?

Диагностика панкреатита – сложный и трудоемкий процесс. Воспалительные процессы, развивающиеся в поджелудочной, часто проявляются симптомами, которые можно легко списать на усталость человека, недосыпы или стрессы. Жители крупных городов, где преобладает ускоренный темп жизни, часто жалуются на быструю утомляемость, усталость, снижение веса и появление различных расстройств ЖКТ. А ведь именно эти симптомы являются первыми признаками развития панкреатита и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Следует понимать, что панкреатит является коварным заболеванием. Поджелудочная железа может на протяжении долгого времени терпеть погрешности в питании, вредные привычки и стрессы. Но в определенный момент она может не выдержать и напомнить человеку о себе острым болевым приступом. А пережив его один раз, человек уже никогда не сможет вернуться к привычному образу жизни и любые погрешности в питании или в образе жизни могут стать причиной постоянных приступов и развития тяжелых осложнений.

Именно по этой причине врач, как только слышит от больного жалобы на постоянную усталость, быструю утомляемость и расстройства ЖКТ, сразу же проводит осмотр пациента и назначает анализы. И после получения результатов исследования он принимает решение о необходимости дальнейшего обследования.

Как правило, в первую очередь пациенту назначаются такие анализы:

• биохимический анализ крови,
• общий анализ крови,
• общий анализ мочи и кала.

Если по результатам этих исследований были выявлены нарушения со стороны поджелудочной железы, назначаются более сложные диагностические мероприятия, которые включают в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ и т.д.

Для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование

Общий анализ крови

При подозрениях на развитие хронического или острого панкреатита всегда назначается общий анализ крови. Он дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной железы. Однако ставить диагноз только на основании результатов данного исследования нельзя. Потребуется дополнительное обследование пациента.

При холецистите или панкреатите общий анализ крови показывает следующие результаты:

• снижение уровня эритроцитов,
• уменьшение уровня гемоглобина,
• увеличение скорости оседания эритроцитов,
• сильное увеличение уровня лейкоцитов (при этих заболеваниях уровень лейкоцитов в 2-3 раза выше нормы),
• повышение гематокрита.

Показатели анализа крови при панкреатите у женщин и мужчин могут повышаться или уменьшаться. Такие изменения обуславливаются развитием воспалительных процессов в поджелудочной железе и выбросе токсичных веществ в кровь. И чтобы понять, какие показатели указывают на развитие этого заболевания, необходимо для начала узнать их норму. Нормальные показатели крови указываются в таблице ниже.

Нормальные показатели общего исследования крови

Биохимический анализ крови

Самым информативным методом диагностики панкреатита является биохимический анализ крови. Он дает полноценную картину о состоянии организма и поджелудочной железы. При остром и хроническом панкреатите биохимическое исследование крови позволяет получить следующие данные:

• Амилаза. Представляет собой панкреатический фермент, который является ответственным за расщепление крахмала в организме. При развитии панкреатита отмечается его повышение, что свидетельствует о застое панкреатического сока в протоках поджелудочной железы.
• Фосфолипаза, трипсин, липаза и эластаза. Также являются ферментами панкреатического сока. И при развитии этого недуга их уровень в крови тоже повышается.
• Глюкоза. Уровень этого вещества в крови при панкреатите повышается из-за того, что поврежденные клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать в нужном количестве инсулин, ответственный за расщепление и транспортировку глюкозы в клетки и ткани организма.
• Билирубин. Уровень данного вещества при панкреатите также превышает норму. Обуславливается это застоями в желчных путях, возникающими вследствие отека поджелудочной железы.
• Белок. При развитии этого недуга уровень белка понижен.
• Трансаминаза. Это вещество также повышается при воспалении поджелудочной железы, но не во всех случаях.

Следует отметить, что при получении результатов биохимического анализа крови врач первым делом смотрит на уровень амилазы, так как именно ее повышение свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита. Далее внимание врача переключается на уровень других ферментов.

Нормальные показатели биохимического исследования крови

Нужно сказать, что все они выполняют свою роль в организме, и их снижение или повышение говорит о серьезных расстройствах. Так, например, амилаза является ответственной за расщепление углеводов, липаза – жиров. Эластаза и трипсин обеспечивают пептидную связь в белках аминокислот. Следовательно, при повышении или снижении уровня этих ферментов происходит нарушение обменных процессов, которые могут спровоцировать появление других проблем со здоровьем.

Биохимический анализ крови делается в первые сутки после того, как пациент поступает с болевым приступом в стационар. Если уровень амилазы повышен, анализ обязательно берут повторно на следующие сутки. Это позволяет отследить ее динамику и эффективность проводимого лечения.

Дополнительные анализы

Если у врача появились подозрения на развитие у пациента панкреатита, то, кроме ОАК и биохимического исследования, он может назначить и другие анализы крови. Среди них находится лабораторное исследование крови на иммунореактивный трипсин. Этот анализ является очень информативным, так как он позволяет получить данные не только о состоянии поджелудочной железы, но и других органов, что дает возможность своевременно выявить наличие у пациента осложнений на фоне панкреатита, например, гиперкортицизма, почечной недостаточности и т.д.

Для исследования иммунореактивного трипсина берется венозная кровь

Следует сразу отметить, что главным показателем развития панкреатита является снижение уровня трипсина в крови. И чем он ниже, тем менее благоприятен прогноз. Однако данный анализ в медицинской практике проводится очень редко, так как он является платным и стоит немалых денег.

Нужно также сказать, что при диагностике панкреатита довольно часто назначается анализ мочи. Но не общий, а тот, который позволяет выявить уровень трипсиногена в исследуемом материале. Этот фермент представляет собой неактивную форму трипсина и появляется он в моче только при наличии в поджелудочной железе воспалительных процессов.

Развитие панкреатита негативным образом сказывается на работе всего пищеварительного тракта. Поэтому при его возникновении практически у 9 из 10 больных отмечаются нарушения стула. Именно по этой причине обязательным в диагностике этого заболевания является сдача анализа кала. При его исследовании особое внимание уделяется:

• наличию в каловых массах жира (при нормальной работе пищеварительной системы его не должно быть),
• цвету исследуемого материала,
• наличию в каловых массах непереваренных элементов пищи.

При присутствии каких-либо отклонений от нормы можно говорить о наличии различных расстройств со стороны пищеварительного тракта. Причем для их определения вовсе не обязательно проводить лабораторное исследование. Пациент и сам может выявить подобные нарушения, если внимательно рассмотрит кал. Его обесцвечивание свидетельствует о перекрытии желчевыводящих протоков. При этом сам кал плохо смывается со стенок унитаза, что также говорит о наличии воспалительных процессов в организме. Из-за большого содержания жиров кал становится блестящим и источает неприятный резкий запах.

Как уже говорилось выше, одних только лабораторных исследований крови, мочи и кала недостаточно для постановки диагноза. Чтобы удостовериться в развитии панкреатита у человека, необходимо в обязательном порядке провести ультразвуковое исследование поджелудочной железы, а также фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволит выявить нарушения в местах впадения основного панкреатического протока в 12-перстую кишку. Как правило, инструментальная диагностика проводится в условиях стационара и позволяет дать полноценную оценку состояния организма и поджелудочной железы.

Как улучшить работу поджелудочной железы (ПЖ), должен знать каждый пациент, у которого диагностирована патология этого органа. Заболевания ПЖ отличаются длительным течением и тяжелыми осложнениями, которые развиваются быстро, нередко заканчиваются летально. Поэтому для поддержки поджелудочной железы важна не только лекарственная терапия, назначаемая гастроэнтерологом или эндокринологом на продолжительный срок, но и образ жизни самого больного, его усилия по минимизации воздействующих на организм вредных внешних и внутренних факторов.

Зачем необходима поддержка поджелудочной железы?

Поджелудочная железа − один из самых чувствительных органов в организме человека. Это связано с ее строением и функциями. Паренхима ПЖ состоит из разных по строению и выполняемой роли клеточных образований, любое неблагоприятное воздействие на нее вызывает повреждение железистой ткани и необратимые изменения. Клетки, которые погибли, не восстанавливаются: они замещаются соединительной тканью и липоцитами (жировыми клетками). Постепенно ПЖ теряет свои функции, а состояние человека прогрессивно ухудшается. В связи с тем, что железа принимает участие не только в процессах пищеварения, но и является важным эндокринным органом, вырабатывающим гормоны и контролирующим метаболизм, любая патология ПЖ отражается на общем самочувствии, играет роль в продолжительности жизни, существенно отражается на ее качестве.

Если не поддерживать ПЖ правильным образом жизни, питанием, отказом от вредных привычек, физической активностью, медикаментозное лечение не сможет на протяжении всей жизни восстановить нормальное состояние органа и общее самочувствие.

Препараты для улучшения работы поджелудочной железы

При появлении определенных жалоб для улучшения работы поджелудочной железы врач назначает лечение, направленное на устранение проблемы, восстановление хорошего самочувствия. Для нормализации здоровья необходимо предварительно уточнить причину, которая привела к плохому самочувствию.

Поскольку ПЖ — орган с двойной функцией, работает на внутреннюю и внешнюю секрецию, сразу нужно проверить, какой из видов деятельности органа нарушен. Выясняются жалобы, анамнез, проводится объективный осмотр, учитываются все симптомы. Поскольку железа расположена забрюшинно, пропальпировать ее невозможно, поэтому главные методы диагностики — лабораторные и функциональные. Взрослый пациент и ребёнок сдают анализ крови на сахар и диастазу. Это основные показатели, дающие представление о нарушениях в ПЖ. В дальнейшем проводятся дополнительные методы исследования, назначаются препараты для улучшения функционирования ПЖ.

Лечение сахарного диабета

Повышенный сахар в крови свидетельствует о сахарном диабете — пациент должен принимать сахароснижающие таблетки или инъекции инсулина в зависимости от типа болезни (первый или второй). Лечение подбирается индивидуально и вместе с диетой (стол № 9 по Певзнеру) назначается на длительный срок, часто — на всю жизнь.

Инсулин применяется при повреждении основной массы островков Лангерганса и гибели бета-клеток, которые отвечают за гормональную выработку железой сахароснижающего компонента. Это должно улучшить состояние, и если пациент выполняет все рекомендации, его самочувствие позволяет продолжить трудовую деятельность, повысить жизненный тонус.

Лечение препаратами острого панкреатита

Появление болей в животе различной локализации, зловонный понос жирного вида с сероватым оттенком, тошнота, многократная рвота, которая не приносит облегчения, — признаки острого панкреатита или обострения хронического воспаления в ПЖ. В период ремиссии болезнь может протекать малосимптомно, но значительно ухудшать качество жизни. Человека беспокоят:

• не мотивируемая слабость, утомляемость,
• отсутствие аппетита, похудение,
• плохой сон,
• резкое снижение трудоспособности.

Поскольку ПЖ — один из центральных органов, принимающих участие в переваривании пищи благодаря образованию панкреатического сока, она тесно связана с соседними — желудком, желчным пузырем, печенью, кишечником. Панкреатит вызывает в них функциональные нарушения, которые плохо отражаются на самочувствии: метеоризм проявляется сильным урчанием, чувством переполненности, неприятными ощущениями, болью в области кишечника, беспокоят постоянные отрыжки воздухом, горечь во рту.

Это состояние связано с недостатком ферментов, вырабатываемых ПЖ. Происходит их снижение из-за гибели ацинусов — особых образований (островков) из железистых клеток, синтезирующих энзимы панкреатического сока. Частой причиной являются:

• алкоголь,
• курение,
• стрессы,
• вредное питание,
• экологическая обстановка,
• беременность.

Исходя из механизма развития панкреатита, симптоматики, тяжести состояния, назначается комплексное лечение заболевания, включающее несколько групп препаратов. Их дозировка, длительность приема, как и конкретные лекарства, прописываются строго индивидуально.

При остром панкреатите лечение проводится в отделении интенсивной терапии. Первые три дня назначается полное голодание. Для этого человек не должен даже видеть еду или чувствовать запахи пищи — происходит рефлекторный выброс энзимов ПЖ, что вызывает новый приступ боли и значительное ухудшение. Питание проводится парентерально специальными смесями. Назначаются они врачом-нутрициологом, который рассчитывает необходимое количество белков, углеводов, жиров, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Помимо этого, применяется терапия:

• противоболевая,
• спазмолитическая (для улучшения проходимости протоков),
• дезинтоксикационная (снижающая симптомы интоксикации),
• детоксикацинная (с целью выведения токсинов, образующихся в процессе распада клеток),
• антиферментная (временно блокируется выработка ферментов ПЖ для сохранения ее функционального покоя и купирования процессов самопереваривания),
• снижающая секрецию желудка и желчного пузыря,
• предупреждающая развитие инфекций.

Препараты этих групп назначаются в обязательном порядке — это терапия спасения, которая должна восстановить и помочь активизировать работу ПЖ. Эти средства предназначены для того, чтобы нормализовать функции органа, сделать возможным его самостоятельное функционирование.

В очень тяжелых случаях, когда стремительно развивается панкреонекроз (массовая гибель клеток), применяются радикальные методы лечения — удаление ПЖ или ее части. Хирургическое вмешательство необходимо для сохранения жизни пациента, поскольку некроз тканей часто приводит к летальному исходу. Аналогичное лечение в комплексе с химиотерапией проводится при злокачественных образованиях в ПЖ или метастазах в ее ткани из соседних органов. Эти процессы чаще затрагивают головку и тело железы.

Препараты для хронического панкреатита

При хроническом панкреатите назначаются энзимные препараты, которые должны стимулировать аппетит, повышать и облегчать переваривание, всасывание пищи. Во многих случаях ферментозамещающая терапия назначается при часто рецидивирующем панкреатите пожизненно. В основном это применяется при выраженной недостаточности железы для поддержания процессов пищеварения. Выбор лекарственного препарата, коррекция дозировки — это прерогатива специалиста.

Помимо энзимов, также назначаются другие медикаменты: препараты для симптоматического лечения, предназначенные помогать снять боль, улучшать аппетит и общее самочувствие, увеличить вес. Все лекарства при хроническом течении панкреатита назначаются в таблетированной форме, поскольку рассчитаны на длительный прием. Объем терапии зависит от состояния человека. В период обострения применяются:

• спазмолитики,
• средства для снижения желудочной секреции, которая в больших количествах способствует стимулированию выработки ферментов, а, значит, повышает функциональную нагрузку на ПЖ,
• обезболивающие (при выраженном болевом симптоме),
• витаминные комплексы, включающие минералы и микроэлементы.

Эта помощь ПЖ снижает нагрузку, которую испытывает орган при переваривании значительных объемов пищи либо жирных, жареных продуктов, больших кусков еды.

В ходе лечения необходимо проверять функции железы, контролируя диастазу крови и мочи. По их уровню делается вывод об эффективности проводимой терапии. Проверка позволяет определить динамику заболевания и откорректировать лечение.

Как поддержать поджелудочную железу народными средствами?

Часто пациенты, чтобы укрепить здоровье, применяют нетрадиционную терапию, используют домашние средства, травки и БАДы. При патологии ПЖ такое лечение возможно лишь после согласования с врачом. Гастроэнтеролог или терапевт объяснит, почему в некоторых случаях следует воздержаться от употребления различных пищевых добавок, травяной смеси или самостоятельного «очищения» поджелудочной железы. Учитывая высокий риск тяжелых осложнений при панкреатитах, неблагоприятный прогноз при их развитии, любой метод, не имеющий подтверждения доказательной медициной, может стать последней точкой в лечении болезни ПЖ.

Фитотерапия в поддержании работы ПЖ

Использование фитотерапии для поддержания работы ПЖ возможно только в период стойкой и длительной ремиссии панкреатита по назначению врача либо при сахарном диабете, когда эндокринолог считает необходимым дополнительное применение лекарственных растений, обладающих сахароснижающим эффектом.

Существуют готовые лекарственные сборы и чаи, которые продаются в аптеках, длительное употребление которых приводит к снижению сахара в крови при условии продолжения основного лечения, назначенного врачом. Например, чай, в состав которого входит 6 растений, — Арфазетин. Он снижает глюкозу в крови и повышает гликогенобразующую функцию печени. При сахарном диабете, когда снижено количество образующегося инсулина, а количество глюкозы, соответственно, увеличено — общая толерантность организма к углеводам снижена. Арфазетин способствует повышению толерантности к углеводам. Его применение дает возможность снизить суточную дозу перорального лекарственного препарата, влияющего на уровень сахара, при втором типе заболевания. При первом типе диабета гипогликемического эффекта не наблюдается.

Самостоятельно, без рекомендации врача, принимать нельзя, поскольку есть серьезные противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам,
• артериальная гипертензия,
• язвенная болезнь,
• бессонница,
• беременность,
• кормление грудью,
• нефрит,
• эпилепсия,
• повышенная возбудимость,
• возраст до 12 лет.

Обладает побочными действиями, при несоблюдении дозировки они значительно выражены:

• повышение АД,
• плохой сон,
• изжога,
• аллергия.

Аптечные чаи для поддержания ПЖ в период ремиссии при панкреатите нужно применять с особой осторожностью из-за возможных аллергических реакций, приводящих к обострению процесса. Как правило, в их состав входит несколько растений: ромашка, календула, бессмертник, фенхель, кориандр. Принимаются такие сборы по инструкции, курс составляет месяц, согласовываются с врачом.

Мумиё, или каменное масло

Мумиё издавна считается лекарством ото всех болезней. Каменное масло — белое мумиё, «слёзы гор» — ценное, очень редкое вещество, которое добывается в самых труднодоступных пещерах Алтая, применяется для восстановления всех систем организма. Состоит из незаменимых макро- и микроэлементов. Считается полезным при диабете второго типа и панкреатите. Принимать можно только после консультации с врачом, чтобы не обострить воспалительный процесс в ПЖ.

Длительное употребление масла снижает сахар при легкой форме сахарного диабета второго типа. По инструкции его разводят кипяченой водой, настаивают несколько дней, затем жидкость сливают, а осадок выбрасывают. Принимают до еды по схеме нарастающими дозами. Поскольку настой сразу приводит к повышению сахара в крови, а также могут появиться боли в суставах, зуд кожи, частое мочеиспускание, головная боль, необратимо снизить дозу, принимать только под наблюдением врача и контролем гликемии.

При хроническом панкреатите мумие способствует нормализации секреции ПЖ и желудка, улучшает моторику пищеварительных органов, нормализует микрофлору. Перед приемом необходима консультация врача.

Прополис и другие продукты пчеловодства

Прополис — продукт жизнедеятельности пчел, «пчелиный клей». Считается полезным при лечении сахарного диабета второго типа и панкреатита в ремиссии. Самостоятельно применять нельзя, поскольку дает тяжелые аллергические реакции. Врач должен оценить соотношение полезного воздействия и вероятность вредных последствий. Спиртовые настойки при заболеваниях ПЖ категорически противопоказаны. Мед и поджелудочная железа, особенно при наличии сахарного диабета, — понятия несовместимые.

Очищение поджелудочной железы

Многие целители говорят о необходимости очищения ПЖ. Для этого рекомендуют выпивать до 3 л негазированной воды, применять компоты и натуральные соки, снижать потребление рафинированного сахара, исключать запрещенные продукты.

При сахарном диабете фруктовые соки запрещены, компоты готовятся с заменителями сахара. Необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний: при патологии сердечно-сосудистой системы с декомпенсацией в виде отеков, а при высоком артериальном давлении количество жидкости должно быть ограничено. Соблюдение диеты назначается врачами на длительный период: после перенесенного острого панкреатита довольно жестких ограничений в питании необходимо придерживаться год. В дальнейшем диета может быть пожизненной, при сахарном диабете ее назначают навсегда.

Как не допустить воспаления ПЖ?

Чтобы не допустить воспаления ПЖ при имеющемся панкреатите в стадии ремиссии, нужно придерживаться рекомендаций по здоровому образу жизни и назначенной диете. Любая незначительная погрешность в питании может вызвать тяжелое обострение. Аналогично действуют на ткани ПЖ алкоголь и курение. Несколько глотков спиртосодержащих, даже слабоалкогольных напитков, могут привести к необратимому процессу гибели клеток, к развитию панкреонекроза.

Опасны для здоровья ПЖ различные инфекции. Даже банальное респираторное вирусное заболевание ухудшает состояние железы и вызывает обострение.

Профилактика и правильный образ жизни

Профилактика заболеваний ПЖ заключается в модификации образа жизни. Это широкое понятие, включающее:

• отказ от вредных привычек,
• правильное питание,
• достаточную физическую активностью, регулярное выполнение упражнений и зарядки,
• исключение острых, постоянных хронических стрессов,
• полноценный отдых, упорядоченный режим жизни.

Рацион человека: что можно есть, а от чего лучше отказаться?

Правильное питание занимает главное место в профилактике и лечении патологии ПЖ. Это одно из условий ее здоровья. При имеющихся заболеваниях пациент вынужден соблюдать назначенную диету (стол № 9 по Певзнеру − при сахарном диабете и стол № 5 − при панкреатите или других выявленных процессах в ПЖ). Небольшое отклонение от нее или значительное нарушение может активировать болезнь и вызвать стимуляцию патологических изменений, которые приведут к выраженной декомпенсации.

Каждый больной должен знать и уметь пользоваться списком запрещенных и разрешенных продуктов при составлении рецептов для недельного рациона.

Диета при сахарном диабете предполагает отказ от углеводов, н?