Зуд сыпь и панкреатит
Подобно тому, как наши глаза сравнивают с зеркалом души, человеческая кожа отражает состояние всего организма. Каждое нарушение, связанное по большей части с работой желудочно-кишечного тракта, отражается на нашей коже в виде сыпи, язвочек и волдырей. Как бы ни были неприятны эти высыпания, они приносят огромную пользу: помогают выявить заболевания пищеварительной системы на самых ранних стадиях развития.
Исключением не являются и болезни поджелудочной железы, которые можно определить по различным проявлениям на коже. Этот орган выполняет важную функцию в процессе пищеварения, так как вырабатывает ферменты и гормоны. Медики считают наиболее часто встречаемыми болезнями поджелудочной железы панкреатит и гепатиты разных типов. При любом нарушении функциональности этого органа в организме происходят секреторные изменения, что вызывает изменение состояния кожи. Врачи считают это проявление нечастым и неспецифическим, но все-таки кожные пятна и высыпания при заболеваниях поджелудочной железы имеют большое значение для диагностики этих заболеваний.
Строение поджелудочной железы и выполняемые ею функции
Поджелудочная железа – это важный функционирующий орган пищеварительной системы, длиной в 15 см. Без этой железы, сам процесс пищеварения становится невозможным. Этот орган вырабатывает ферменты, необходимые для пищеварения. Вырабатывает и гормоны, определяющие нормальное функционирование пищеварительной и секреторной системы.
Упомянутые ферменты поступают в двенадцатиперстную кишку через специальные протоки, где начинается переваривание пищи. Из уроков анатомии мы помним, что в желудке пищевой комок подлежит только механической и химической обработке. Помимо этого происходит и всасывание некоторых элементов: сахар, вода и т. д. В двенадцатиперстной кишке, под действием ферментов поджелудочной железы, белки, жиры и углеводы расщепляются на мельчайшие составляющие, и всасываются чрез ворсинчатые стенки кишки в кровь.
Самым известным гормоном, выделяемым поджелудочной железой, является гормон инсулин, который регулирует обмен сахара в крови. Также важным гормоном является сомастин, который не позволяет желудку самоперевариваться при избыточном содержании желчи. Его недостаток приводит к развитию язвы.
Заболевания поджелудочной железы и их симптоматика
Распространенным заболеванием поджелудочной железы является острый панкреатит. Причинами возникновения воспалительного процесса, обычно становятся заболевания двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа располагается за желудком, близко прилегая к стенкам двенадцатиперстной кишки и соединяясь с ней, как было уже упомянуто, проводящими протоками. Заболевания кишки часто передаются и железе.
Причиной возникновения панкреатита может стать и злоупотребление алкоголем. Главным симптомом, который говорит о необходимости срочного вызова врача, является острая подреберная боль. Также такой болевой синдром может иметь и опоясывающий характер.
При несвоевременном оказании врачебной помощи, панкреатит развивается в хроническую форму. На его фоне у человека может возникнуть ожирение и сахарный диабет.
Воздействие вирусов также может вызвать различные заболевания поджелудочной железы. Например, вирусный гепатит типа А, В, С является самым распространенным вирусным заболеванием. Передается гепатит либо фекально-оральным путем, как, например, гепатит А, либо через кровь, как гепатит В.
Признаки гепатита не сильно выделяются из перечня симптомов других заболеваний. Сюда относится желтуха (пожелтение и иссушение кожи), повышение температуры, озноб и т. д. Однако вирусный гепатит любого типа способен не просто перейти в хроническую форму, но и довести человека (при отсутствии своевременного лечения) до комы.
Бывают случаи, когда вирусный гепатит приводит к развитию цирроза печени и дистрофии.
К сожалению, рак поджелудочной железы не входит в топ самых редких заболеваний. Наоборот, на фоне ухудшающейся экологии, быстрого, неправильного и вредного питания, опухоли имеющие доброкачественный характер (из-за отсутствия хирургического вмешательства) достаточно быстро переходят в злокачественную форму.
Диагностировать заболевание сложно, потому что его симптомы проявляются поздно.
Как проявляются заболевания поджелудочной железы на коже?
Поджелудочная железа выполняет ряд внешне- и внутреннесекреторных функций, нарушения ее работы тут же сказываются на состоянии кожи.
Кожные пятна
При обострении панкреатита в области пупка появляются небольшие кровоподтеки, проходящие так же, как обычный синяк. Кожный покров на животе становится мраморного цвета. В области паха пятна могут быть сине-зеленого оттенка. В редких случаях пятна могут проявляться на бедрах.
Пятна на коже
Помимо этого, панкреатит может вызывать крапивницу. Появление высыпаний крапивницы свидетельствует о нарушении функциональности поджелудочной железы – панкреатита (острого или хронического) и даже онкологических опухолей. Крапивница при болезнях поджелудочной железы представляет собой плоские узелки сине-розового цвета. Они локализируются в разных частях тела – на передней части голени, спине, ягодицах. Спустя 10-14 дней узелки рассасываются, а на их месте появляются небольшие углубления, напоминающие пигментные пятна.
Удлиненные пятна на коже по ходу вен свидетельствуют о тромбофлебите. А он в свою очередь может быть одним из симптомов онкологического заболевания поджелудочной железы. Чаще всего местами локализации тромбофлебитных пятен является шея, область груди, живот и ягодицы. Через некоторое время на месте пятен появляются водянистые пузырьки, которые превращаются в эрозии, а затем покрываются корочками. Со временем корочки уходят, а на их месте остаются кольцевидные поражения, в которых появляются зудящие ощущения, а также несильная боль и жжение.
Атопический дерматит
Атопический дерматит часто называют экземой. Эти два понятия означают одно и то же, разница лишь в том, что в Европе принято среди врачей называть эти высыпания экземой, а в США – атопическим дерматитом. Тем не менее, атопический дерматит выражен достаточно сильным воспалительным отеком и высыпаниями в виде пузырьков. Клинически, дерматит проявляется достаточно четкой очерченной эритемой, которая дает о себе знать из-за сильного зуда.
Первичные признаки дерматита проявляют себя как пузырьки, иногда – пятна и бляшки. Вторичные признаки, выражены корками и чешуйками, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. При быстром развитии заболеваний поджелудочной железы, пораженные участки увеличиваются в размерах.
Симптом красных капелек
Симптом (синдром) Тужилина
Частым симптомом при болезнях поджелудочной железы является симптом (синдром) Тужилина. Ярко-красные «капельки» (их правильное название – «сосудистые аневризмы») правильной круглой формы возникают чаще всего при заболеваниях, например, как хронический панкреатит. Преимущественно аневризмы располагаются на спине, животе, достаточно редко на груди больного.
От степени обострения болезни зависит интенсивность красных точек. Развитие «капелек», их заметное увеличение и повышение количества аневризмов на квадратный дециметр кожи, говорит о быстром развитии заболевания. В противоположном случае – о медленном затухании патологии.
Изменение цвета кожи
При нарушениях работы поджелудочной железы на коже пациента появляются пятна разного цвета – желтушные, синюшные, обескровленные. Кожа пациента становится слишком бледной.
Особо опасны пятна синюшного цвета, ведь они являются симптомом самой острой стадии панкреатита. Появление симптомов цианоза (посинение эпителия) на животе, чаще всего справа от пупка и в области груди должны вызвать тревогу, нужно немедленно обратиться к врачу.
Слишком бледная кожа свидетельствует о сильной интоксикации организма.
Почти у трети всех болеющих панкреатитом развивается заболевание, получившее название «желтуха». Цвет покровного покрова меняется на желтый. Это происходит из-за выбрасываемого в кровь фермента трипсина, разрушающего клетки печени. Также желтизна кожи возможна при сдавливании желчных протоков.
Желтуха или бледность на коже также может быть симптомом рака поджелудочной железы.
Появление зуда
Пятна на коже при заболеваниях поджелудочной железы сопровождаются зудящими ощущениями. Сильный зуд может сопровождать появление ярких высыпаний на коже, например, дерматит, о котором уже было сказано. Также зуд может выступать отдельным симптомом, и предупреждать о развитии сахарного диабета первого типа.
Вместе с зудом при развитии этого заболевания, возникают обильные мочеиспускания на фоне постоянной жажды. Также у больного, начинают проявляться кетоацидоз (характерный запах ацетона изо-рта, тошнота и т. д.) и гипогликемия (обморочные состояния, сильное потоотделение).
При всех указанных симптомах, необходимо обязательно обратиться к врачу, который сможет назначить анализы для выявления нарушений в работе пищеварительной системы.
Лабораторная диагностика заболеваний
Для более точного постановления диагноза необходимо сдать анализы: кровь и мочу, возможно, кал. Кровь обычно сдается на выявление соотношения лейкоцитов и эритроцитов.
Как известно, при нормальном состоянии организма в крови должно находиться 5 млн. эритроцитов на мм куб., 300 тысяч тромбоцитов на мм куб., и всего лишь 4-9 тысяч лейкоцитов на мм куб. Лейкоциты отвечают за защитную функцию организма, следовательно, повышение говорит о начале воспалительного и гнойного процесса.
При развитии панкреатита и ряда других заболеваний поджелудочной железы, кровь густеет из-за обезвоживания, количество эритроцитов тоже снижается из-за недостатка кислорода (анемия при возникновении дыхательных расстройств) и соответственно снижается гемоглобин. В это же время, у человека увеличивается сахар в крови.
Уровень амилазы и других ферментов в крови можно выявить при помощи биохимии.
С помощью анализа мочи и кала могут также обнаружиться различные заболевания. Во-первых, увеличивается густота мочи, а во-вторых, в ней присутствуют белки, лейкоциты и эритроциты, которых там не должно быть.
Для подтверждения диагноза пациентам назначается лучевое исследование УЗИ.
Лечение пятен на коже, вызванных дисфункцией поджелудочной железы
Независимо от заболевания поджелудочной железы, их лечение подразумевает прием определенных лекарственных средств. При появлении пятен на коже следует убедиться, что это не проявление аллергии на один из компонентов лекарств. Чтобы избавиться от высыпаний следует определить, какое именно лекарство вызывает аллергическую реакцию и заменить его.
Чтобы снизить интенсивность проявлений пятен и уменьшить болезненные и зудящие ощущения, следует проконсультироваться у врача. Он проведет внешний осмотр и возьмет некоторые образцы биоматериала на анализы.
НЕТ алкоголю!
Терапевтический курс, который назначит врач, будет зависеть от причины появления пятен. Чаще всего назначаются такие курсы терапии:
- пятна на коже, вызванные аллергией на медикаменты, устраняются с помощью антигистаминных препаратов, блокирующие рецепторы, которые отвечают за появление аллергической реакции;
- если причиной появления кожных пятен являются желчные кислоты, попавшие в кровь, то назначаются препараты, выводящие токсины и предотвращающие их воздействие на организм человека.
Дискомфортные ощущения в области пятен на коже, связанных с заболеванием поджелудочной железы, устраняются с помощью общей терапии болезни. Лечение любого заболевания должно проходить под наблюдением опытного специалиста.
При прохождении курса лечения необходимо соблюдать диету, исключив из рациона продукты питания, которые вызывают обострение панкреатита.
Диета при заболеваниях пищеварительной системы
Правильное питание является залогом успешного выздоровления. Диета, которой надо придерживаться, направлена на то, чтобы снизить желудочную секрецию и уменьшить риск возникновения осложнений и патологий.
Из рациона пациента необходимо исключить следующие продукты:
- легкоусвояемые углеводы и сахара;
- мясные бульоны;
- свинину и баранину;
- консервы;
- копчености и колбасные изделия;
- крепкий чай, кофеин, какао и шоколад;
- все жирные и жареные блюда;
- свежие овощи и фрукты есть нельзя – их необходимо варить или тушить;
- сдоба и свежая выпечка;
- специи и пряности.
Этот список дополняется по усмотрению врача и в зависимости от стадии заболевания. Пищу употреблять маленькими порциями, больше 5–6 раз в день.
Заключение
Кожа человека отображает общее состояние организма. Любое нарушение одной из систем органов приводит к появлению высыпаний, волдырей и пятен на коже. Несмотря на все дискомфортные ощущения, связанные с появлением таких высыпаний, они очень полезны, так как играют важную роль в диагностике заболеваний и определении их стадии развития. Заболевания поджелудочной железы также можно диагностировать по симптомам на коже и начать лечение еще до их развития.
При любых внешних изменениях следует обратиться за консультацией к специалисту, так как это может быть не косметической проблемой, а свидетельствовать о тяжелом заболевании, требующем лечения.
Также кожными проявлениями сопровождаются заболевания и другого органа жкт — печени.
Статья об этом на нашем сайте: Высыпания на коже при болезнях печени
Источник
Кожа является своеобразным зеркалом внутреннего состояния здоровья человека, как и его глаза, отражают внутренний мир души. Патологическое изменение внешнего состояния кожных покровов, проявляющееся в виде интенсивной угревой сыпи и других разновидностей высыпаний, может быть первым признаком прогрессирования болезни органов пищеварительной системы, в большинстве случаев, это касается поджелудочной железы. Поэтому не редко бывают такие случаи, когда пациента, пришедшего на прием к дерматологу, перенаправляют к гастроэнтерологу, который в ходе первой же диагностики ставит диагноз панкреатит. Поджелудочная железа является одним из важнейших секреторных органов пищеварительной системы. Ферментативные вещества, которые синтезируются данным органом, обеспечивают нормальную работу пищеварительного тракта, обеспечивая расщепления углеводных, белковых и жировых соединений в полости кишечника. Во время прогрессирования панкреатического заболевания происходит нарушение данных процессов, что отражается на общем самочувствии пациента и на состоянии его кожных покровов в том числе, провоцируя образование различной сыпи.
Как проявляются заболевания поджелудочной железы на коже?
Появление различных высыпаний при заболеваниях поджелудочной на поверхности кожных покровов является довольно частым явлением. Рассмотрим, как выражаются различные патологические изменения кожных структур в организме, имеющие связь с нарушением функционирования паренхиматозной железы и образованием в ней различного рода воспаления:
- Развитие острого панкреатита возникает в большинстве случаев на фоне заболеваний 12-ти перстной кишки, холецистита и других патологий в полости желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Также может развиться при злоупотреблении алкогольной продукцией. Возникает острая боль в зоне подреберья, интенсивная тошнота и рвота, а также развивается диарея. При отсутствии своевременного лечения при прогрессировании жирового некроза может появиться кожная сыпь.
- Образование панкреатической кисты может привести к сдавливанию кистозным образованием рядом расположенных органов и развитию механической желтухи. Может также появиться кожный зуд и желтый оттенок эпидермиса.
- Формирование сахарного диабета провоцирует снижение уровня выработки инсулина в необходимом количестве, появляется сухость кожных покровов, на фоне которой кожа может трескаться либо шелушиться, а также образуются гнойники. Отмечается медленная регенерация тканей.
- Рак паренхиматозной железы в последнее время диагностируется все чаще и чаще, его симптоматика выражается в желтизне либо сильной бледности кожи, а также появлении чувства тошноты, рвоты, уменьшении концентрации гемоглобина, интенсивном похудении, кроме того начинает сильно болеть в районе подреберья.
Любая патология поджелудочной железы, провоцирующая снижение ее функциональности провоцирует изменение общего состояния кожных покровов, имеющее немаловажное значение в диагностических мероприятиях.
Кожные пятна
В период обострения панкреатического заболевания в районе пупочной ямки начинают проявляться кровоподтеки небольших размеров, которые переходят в обычный синяк. Кожа при панкреатите в зоне живота приобретает оттенок мрамора, а в паховой зоне появляющиеся пятнышки могут иметь сине-зеленый оттенок. Иногда крапинки могут появляться в зоне бедер.
Кроме всего прочего, панкреатическое заболевание может спровоцировать образование крапивницы. Появившиеся пятнышки крапивницы сигнализируют о патологическом изменении функционирования поджелудочной, а именно о прогрессировании панкреатита острой либо вялотекущей хронической формы, а также может свидетельствовать о развитии онкологии. Появление крапивницы представляется в виде образования плоских узелков, имеющих сине-розовый цвет. Их локализация приходится на различные участки тела пациента:
- голень;
- ягодицы;
- спина.
По истечению 1,5 – 2 недель образовавшиеся узелки начинают рассасываться, оставляя после себя незначительные углубления на коже, на вид схожие с пигментными пятнами.
Образование пятен, имеющих удлиненные внешние формы, в зоне локализации венозных сосудов сигнализирует о прогрессировании такой патологии, как тромбофлебит, который может свидетельствовать о наличии онкологического новообразования в полости паренхиматозного органа пищеварения. В большинстве случаев, место возникновения тромбофлебитных пятен приходится на район шеи, полости живота, грудной клетки и ягодиц. Спустя определенный промежуток времени, вместо пятен начинают проявляться водянистые пузыри, которые преобразуются в эрозивные образования, покрывающиеся в последующем корочками. Спустя время, корочки отваливаются, оставляя после себя на коже поражения в виде колец, которые начинают чесаться, а также вызывают чувство жжения и легкой боли.
Атопический дерматит
Образование атопического дерматита также носит название экземы, выражающейся формированием интенсивного отечного процесса с воспалительным характером течения и пузырьковой сыпью. Клинические проявления дерматита характеризуются формированием четких границ эритем, которые провоцируют появление интенсивного чувства зуда.
Первичное проявление дерматита характеризуется образованием пузырьков, в некоторых случаях пятен либо бляшек. Вторичное проявление данной патологии выражается образованием чешуек и корок, появляющихся на месте локализации пузырьков.
В периоды прогрессирования заболевания паренхиматозной железы дерматические участки поражения кожи начинают увеличиваться в размерах.
Изменение цвета кожи
Больная поджелудочная железа у пациента может спровоцировать развитие пожелтения либо посинения кожных покровов, а также обескровленность и сильную бледность.
Наибольшую опасность представляет синюшность и пятна того же оттенка, являющиеся симптоматическим признаком самого острого типа панкреатической патологии. При образовании цианоза, то есть посинения кожи в области живота, необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу гастроэнтерологического профиля для установления точного диагноза и разработки наиболее эффективной схемы лечения.
Чрезмерная бледность кожного покрова свидетельствует о прогрессировании интенсивного интоксикационного процесса в полости всего организма.
Практически треть всех случаев заболеваний людей с панкреатическим поражением паренхиматозной железы страдают от прогрессирующей желтухи, при которой кожа становится желтой на фоне чрезмерного выброса трипсина в кровоток, способствующего разрушению печени. Пожелтение кожи происходит и на фоне сдавливания желчевыводящих путей.
Симптом Тужилина
Частым симптоматическим признаком панкреатической болезни является синдром Тужилина, при котором происходит формирование капелек, имеющих ярко-красный оттенок, именуемых как аневризмы. Капельки представлены в большинстве случаев в виде пятен с правильными круглыми очертаниями, поражающими зону спины, живота и иногда грудную клетку.
Уровень интенсивности проявления симптома Тужилина зависит от стадии и тяжести панкреатического заболевания. Увеличение количества и размеров красных крапинок происходит при обострении болезни, в случаях затухания симптоматического проявления панкреатита кровяные пятнышки начинают уменьшаться в размерах, вплоть до полного исчезновения.
Сыпь и прыщи на лице
Появление патологических симптомов на лице при проблемах с поджелудочной железой выражается зачастую образованием акне, или как в народе их называют прыщ и угорь. Развитие билиарного панкреатита в полости поджелудочной железы и прыщики являются вполне объяснимым явлением. Ведь нарушение внутреннего баланса в организме мгновенно оказывает влияние на изменение внешнего состояния кожи в зоне лица и всего тела. Она становится жирной и характеризуется появлением неприятных, искажающих внешний вид человека, прыщей. Локализация их приходится в большей степени на височную зону лица, а также они могут поразить лоб, нос, шею, спину, верхнюю часть грудной клетки.
Исчезновения прыщей можно добиться, только снизив интенсивность воспалительного процесса в полости поджелудочной железы.
Лечение пятен на коже, вызванных панкреатитом
Вне зависимости от разновидности расстройства в полости поджелудочной железы, сыпь при панкреатите и других болезнях необходимо лечить посредством приема определенных групп лекарственных препаратов. Первым делом при образовании пятнышек на кожных покровах необходимо исключить факт развития аллергической реакции организма человека на прием медикаментозных препаратов. В таких случаях для устранения сыпи нужно выявить препарат, вызывающий проявление ответной реакции организма защитного типа и просто заменить его на дженерик с похожим фармакологическим действием.
Для устранения зуда, болезненности и уменьшения сыпи на коже необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, который сможет провести полную диагностику и взять определенные образцы биоматериала для анализов.
Лечение сыпи и пятен будет полностью зависеть от причины их возникновения. В большинстве случаев может назначаться следующая терапия:
- Ликвидация пятен на поверхности кожи пациента, появившихся на фоне ответной реакции организма на употребление лекарственных препаратов, устраняется путем приема медикаментов антигистаминного спектра действия.
- При образовании пятен на фоне чрезмерного скопления желчных кислот в составе крови, необходимым становится применение фармацевтических препаратов, обеспечивающих выведение токсичных соединений и предотвращение их влияния на организм человека.
Дискомфорт в районе пятен ликвидируется при помощи проведения общей терапии.
Важно помнить, что устранение любого патологического процесса в организме должно проводиться под четким руководством лечащего врача.
Также стоит отметить, что во время лечения основного заболевания поджелудочной железы не стоит забывать о соблюдении специальной диеты, исключающей употребление всяческих продуктов питания, обладающих раздражающим воздействие на слизистые поверхности паренхиматозных органов, участвующих в пищеварительных процессах.
Список литературы
- Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
- Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
- Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
- Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.
Источник
